Как проходить беременность с внутренним геморроем. Факторы, способствующие появлению геморроидальных узлов. Симптомы и признаки

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

• Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
• Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
• Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .

Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

• В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
• Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
• Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
• Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

Геморрой при беременности доставляет будущей маме много бед и болезненных ощущений. Это заболевание на начальной стадии происходит почти без симптомов, его сложно распознать.

Если в период беременности у женщины обнаружены геморроидальные узлы, воспаление заднего прохода или трещина анального отверстия, нужно без промедления заняться лечением этих опасных проявлений.

Причины появления геморроя при беременности

У беременных женщин существует предрасположенность к воспалению слизистой прямой кишки. Матка, которая с каждым днем увеличивается в размерах, давит на область толстого кишечника. Кровоток слабеет, вены воспаляются. Особенно остро проблемы проявляются на поздних сроках, в III триместре.

Существует еще ряд факторов, способствующих появлению геморроя:

Частые запоры . Перистальтика кишечника у будущих мам ослабевает. Возникают проблемы с полноценным и регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать хроническими.
Недостаточная двигательная активность , длительное пребывание сидя или лежа (если женщина лежит «на сохранении»). Кровь не циркулирует, как положено, происходит венозный застой, а это – прямой путь к возникновению геморроя.
Слабые стенки сосудов . Предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы часто передается по наследству.
Последствия воздействия токсических веществ, раздражающих компонентов пищи на слизистую прямой кишки.

Геморрой у беременных бывает острый и хронический

В острой фазе появляются болезненность во время дефекации, капельки крови, иногда слизь. Неприятные ощущения становятся ощутимее во время каждого испражнения. Часто выпадают геморроидальные узлы, которые приходится вправлять ручным способом. Появляются боли в области ануса.

Хроническая фаза встречается намного чаще. Женщины иногда не придают значения первым симптомам геморроя (дискомфорту, жжению) и не лечат заболевание. У будущей мамочки давление в области кишечника усиливается, проблема усугубляется, и вены толстого кишечника воспаляются. Хронический геморрой также доставляет немало хлопот.

По степени расположения выпавших узлов различают геморрой

• Наружный.
• Внутренний.
• Комбинированный.

Кроме того, заболевание классифицируют по стадиям

• I– Начальная.
• II– Легкая.
• III - Средней тяжести.
• IV - Тяжелая, часто переходящая в рак прямой кишки.

Чем опасен геморрой при беременности

Воспалительные процессы в прямой кишке могут привести к инфицированию и попаданию продуктов распада гниющих тканей в организм плода.

При кровотечениях из анального отверстия велик риск развитию тяжелой анемии у матери и кислородного голодания у плода.

Воспалившийся участок – отличное место для размножения болезнетворных бактерий, появления инфекций.
В тяжелых случаях наблюдается отеки в области промежности.
Тромбоз, омертвение тканей слизистой оболочки - опасны и повышают риск осложнений.
При отсутствии лечения воспаление может дойти до поздних стадий, которые могут привести к онкозаболеваниям прямой кишки. Задумайтесь!
Неприятные симптомы и дискомфорт раздражают женщину, ухудшают ее настроение и самочувствие. Будущей маме волнение и стрессы противопоказаны.

Препараты для лечения

Среди множества препаратов для лечения геморроя у беременных следует выбирать те, которые не навредят будущему малышу. Самолечение – запрещено! Лекарственные средства назначает только врач.

Разрешены к применению и показали высокую эффективность следующие препараты:

• Свечи Релиф.
• Гепариновая мазь.
• Мазь Вишневского.
• Постеризан.
• Гепатромбин.
• Натальсид.

Гомеопатический препарат – Флеминговская мазь
Форма выпуска – мази и свечи. Натальсид, например, содержит экстракт водорослей, который снижает воспаление и нормализует стул. В Релифе основа – масло из акульей печени. Все мази и свечи обезболивают, снимают воспаление, повышают эластичность стенок сосудов слизистой прямой кишки.

Оперативное вмешательство и удаление выпавших, воспаленных геморроидальных узлов у беременных не проводят. Важно соблюдать назначенное консервативное лечение, чтобы геморрой не перешел на следующую, более тяжелую стадию.

Лечение геморроя народными средствами

Народные рецепты лечения геморроя следует применять лишь после консультации со специалистом. Помните, здоровье будущего малыша – превыше всего!

Хорошие отзывы заслужили:
Свечи из картофеля . Вводят внутрь заднего прохода. Свечу вырезают небольшого диаметра и держат несколько часов.
Облепиховые свечи или тампоны с маслом облепихи . Прекрасно снимают воспаление.
Чайный гриб , который прикладывают к наружным геморроидальным шишкам.

От запоров: распаренный чернослив (2-3 штуки в день), вареная свекла с растительным маслом, отвар пустырника, кефир на ночь.
Можно делать теплые примочки в области ануса с отварами ромашки, календулы. Снимают воспаление.

Как предотвратить развитие геморроя во время беременности?

• Больше двигаться . Подвижный образ жизни заставит кровь хорошо бежать по венам. А это – гарантия того, что венозный застой (и геморрой, как следствие) в области прямой кишки не возникнет.
• Следить за регулярностью стула .
• Есть пищу, содержащую клетчатку , чтобы кишечник работал, как часы.
• Не поднимать тяжести .
• Совершать туалет заднего прохода прохладной водой, чтобы укрепить сосуды.
• Не употреблять острую, слишком соленую и перченую пищу , чтобы не раздражать стенки кишечника.
• Регулярно проходить обследование .
• При обнаружении геморроидальных проявлений начинать лечение и следовать рекомендациям врача.

Геморрой у беременных – проблема, с которой сталкиваются многие. Те женщины, которые своевременно начали лечение при помощи лекарственных средств и народных рецептов, продолжают жить полноценной жизнью. Конечно, дискомфорт не исчезнет за один день. Но лечить геморрой нужно на любой стадии, пока это заболевание не стало настоящей бедой. Помните о будущем малыше!

Дословный перевод болезни цивилизованного века - кровотечение, ведь главным признаком геморроя являются кровянистые выделения из заднего прохода. У сосудов прямой кишки слабые и растяжимые стенки. При заполнении она растягивается, вены теряют эластичность, провоцируя образование геморроидальных узлов.

Наиболее сильный застой обеспечивает продолжительное пребывание в сидячем или стоячем положении (неподвижно). В группе риска находятся и беременные.

Способы лечения определяют стадия заболевания и триместр беременности. В частности ректороманоскопия (изучение внутренних узлов оптическим аппаратом, введенным в кишку) беременным противопоказана, обследование проводят пальцами.

Риск возникновения геморроя увеличивается во 2-м триместре беременности. Увеличенная матка занимает значительный объем брюшной полости. Сдавленный кишечник смещается, вены пережимаются, вызывая кровяной застой.

Кишечная мускулатура при этом теряет чувствительность к нервным импульсам и стимуляторам. Функции кишечника и матки регулирует одно нервное сплетение, защитная реакция, сохраняющая беременность, способствует затруднению освобождения кишечника. Беременная испытывает дискомфорт от запоров, вызывающих напряжение при дефекации.

Родовая деятельность резко повышает давление при схватках, плод, прижатый к малому тазу, сдавливает вены. Узлы набухают и темнеют. Чем продолжительнее роды, тем больше шансов получить геморрой .

– явление распространенное: такой диагноз получают 25,7% беременных и 49,8% рожениц. Многие женщины считают болезнь нормой и к врачу не обращаются. Последствия невылеченной хронической болезни серьезные: она способна вызывать , болезни суставов и позвоночника, воспаление мочеполовой сферы.

Можно ли избежать такой «деликатной проблемы»?

Беременная женщина должна постоянно контролировать свое состояние. Методы лечения, показанные для обычных людей, для беременных могут оказывать негативное воздействие на плод. Каждый визит в аптеку за обсуждают с доктором. На первой стадии геморроя проктолог дает общие рекомендации:

• Избегать напряжения при посещении туалета.
• Избегать сидячей или стоячей работы. В крайнем случае – увеличить перерывы для смены положения тела.
• Сбалансированное питание должно включать больше растительной пищи и меньше мясных и мучных блюд. Важно принимать пищу дробными частями: по 200-300 г 5-6 раз в день. Норма воды для беременных – до 2 л/сут.
• Кроме кефира и йогуртов, полезны овощи (арбузы, тыква, чернослив, свекла, морковь, капуста).

  Ограничить количество черного хлеба, бобовых и фруктов, вызывающих запор. Исключить острые и соленые продукты, усиливающие кровоток. Провоцирует запор и жирная пища.

• Гигиенические процедуры проводят водой комнатной температуры после каждого похода в туалет. Бумагу и салфетки лучше не использовать. Полезен душ и тампоны с травяным отваром ( , аир, кора дуба – 1 ст. л. на стакан кипятка).
• Приподнять таз с помощью валика и лежать на спине до 15 минут.

Кроме специального лечения средствами от геморроя, при беременности рекомендуются сидячие ванны в теплой воде с раствором марганца или отваром корня аира. Тяжелые физические нагрузки, в том числе и ручная стирка, уборка, запрещены.

Четвертая стадия заболевания, характеризующаяся обильным кровотечением защемленных выпадающих шишек, требует срочной госпитализации. Хирургическое лечение заключается в и :

• , которое скрепляет стенки сосудов;
• – защемлении узла кольцом из латекса, вызывающим его отмирание;
• и – терапия лазером и прогревом.

Если время терпит, операцию переносят на месяц-другой после родов. Стоимость услуги – около 30 тыс. руб. Кроме операции, в эту сумму входит госпитализация в клинику, обезболивание, исследования, приобретение одноразовых инструментов.

Специальные средства

При лечении геморроя при беременности препараты применяют двух типов: для местного и для системного влияния. Первый вариант (мази, кремы и свечи) при беременности эффективнее.

Локальная обработка уменьшает побочный эффект, опасный для ребенка. Такие лекарства быстро снимают боль, отеки и воспаления, восстанавливают кровоток в кишке, предупреждают развитие тромбов, расслабляют сфинктер, улучшают работу кишечника, разжижают кал.

повышают мышечный тонус брюшного отдела, улучшают работу кишечника, снижает застой крови. Желательно делать гимнастику хотя бы утром и вечером.

1. Ходьба с высоко поднятыми, согнутыми в коленях, ногами;
2. Махи ногами поочередно: вперед-назад и в стороны - можно держаться за стул;
3. Наклоны туловища;
4. Напряжение ягодиц с параллельным втягиванием ануса;
5. Приседания на носках (колени широко разведены).

Лекарства от геморроя для беременных удобно поместить в таблицу.

Местные препараты способны вызывать аллергию. Если через неделю нет положительной динамики, надо сдавать анализы снова. Спровоцировать выкидыш применение свечей с беладонной (Анузол, Беллатаминал).

Средства от геморроя во время беременности, предназначенные для системного лечения, назначают в виде капсул или таблеток.

Миллионы людей во всем мире страдают от болезни, название которой «наружный геморрой». Так называется варикозное расширение вен в конце прямой кишки.

Причин заболевания отмечается несколько:

• Недостаточная циркуляция крови внизу таза.
• Запоры.

Чаще болеют люди, ведущие малоподвижный образ жизни, либо наоборот, если работа связана с частыми физическими нагрузками, физическими перенапряжениями.

У женщин во время беременности также зачастую (у 53% беременных, беременность - с 31 по 38 неделю) проявляется или обостряется эта неприятная болезнь.

Чаще наружный геморрой встречается при первой или второй беременности. И сразу возникает просьба-мольба: «Помогите! » Страдающая этой болезнью каждая беременная женщина задает себе вопрос, опасно ли это для её здоровья и здоровья её малыша? Девочки, это не является угрозой для жизни, но вы должны понимать, что при большой кровопотере может возникнуть анемия, приводящая после к кислородному голоданию матери и плода, нарушая рост и развитие последнего.

Симптомы, сигнализирующие о начале болезни

Диагностика геморроя

Часто при самолечении возникает такая ситуация, как например: лечили себя от одной болезни, а приобрели другую. При возникновении первых подозрений на наличие геморроя беременным женщинам в обязательном порядке необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-проктологу. Надо отметить, что врачи всегда лечили это деликатное заболевание без особого труда. Как лечить геморрой при беременности? Важно не запустить болезнь.

Чтобы правильно и своевременно поставить диагноз, доктор предложит Вам пройти не только визуальный осмотр, но и дополнительное обследование, сдать анализы.

И только после полного изучения болезни можно лечить тромбированную область.

Лечение

Как только у беременной возникает это довольно деликатное заболевание, в это время сразу встают вопросы: какое лечение геморроя при беременности можно проводить, чтобы избавиться от постоянных неприятных болезненных ощущений?

Народные средства

Народной медициной предлагаются эффективные методы лечения наружного геморроя при беременности, ими наши бабушки издавна лечили многие заболевания. Кстати, они являются альтернативным лекарством таким эффективным медицинским препаратам как мази и свечи от геморроя при беременности «Релиф», «Натальсид». Лечение проходит без вреда для пациента, что очень важно при беременности на сроке 31-38 недель

Какое средство предпочесть при лечении?

Отвар калины, сок рябины применяют непосредственно внутрь (при условии отсутствия аллергии на эти ягоды).

Отваром моркови лечили слабые сосудистые стенки.

Облепиховое масло считается первым средством при геморрое. Сок облепихи оказывает заживляющее действие на тромбированный узел. Кстати, облепиховое масло обычно применяется при лечении кожных заболеваний.

Можно смешать мед и масло (растительное), растопить, размешать приготовленную мазь, нанести на тампон, на ночь прикладывать к узлам.

Из вырезать свечу, можно вставлять в задний проход. Избавляет от болезненных ощущений.

Допускается сочетание народных средств и лечебных мазей, свечей.

Какое питание должно быть при заболевании «наружный геморрой»?

• Для достижения эффективности лечения наружной формы, будущей маме необходимо тщательно пересмотреть свой рацион питания, желательно придерживаться специальной диеты.
• Все питание организовать таким образом, чтобы стул стал регулярным и мягким.
• Включать в меню большое количество фруктов, овощей, продуктов, содержащих пшеничные отруби.
• Положительный эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, особенно в сочетании с курагой и черносливом, полезно также добавлять растительное масло.
• Исключить мучные продукты.

Прежде, чем начать лечение, Вы должны осуществить его планирование. Ведь только при четком выполнении определенных действий можно вылечить этот деликатный и неприятный недуг.

Женщина должна получать только положительные эмоции, поэтому необходимо убрать весь негатив вплоть до 38-40 недели!

Удачи, девочки!

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Видоизменения венозных сплетений, расположенных вокруг прямой кишки, при плохой циркуляции крови называются геморроем. Переполняясь кровью вены расширяются и образуют узлы.

Геморрой достаточно часто диагностируется во время беременности, причем вероятность его возникновения зависит от количества родов.

Так, у первородящих женщин заболевание встречается лишь в 20% случаев, а у повторнородящих его частота возрастает до 40-50%, особенно в третьем триместре.

Причины

В период вынашивания ребенка и родов геморроидальные узлы возникают у сотен тысяч женщин, доставляя им огромные неприятности. Некоторые женщины, испытывая ложный стыд перед врачом, надеются на то, что болезнь пройдет сама, что ничего делать не надо, однако это зачастую только усугубляет их состояние.

В результате образуются геморроидальные узлы, препятствующие нормальной жизнедеятельности, нарушающие подвижность и работоспособность, негативно влияющие на психоэмоциональное состояние молодой мамы.

Обычно, провокаторами недуга выступают такие факторы:

1. Застой венозной крови в малом тазу – следствие прижатия венозных сосудов растущей маткой, что вызывает расширение кавернозных телец и развитие геморроидальных узлов.
2. Хронические запоры . Когда у женщины хронические запоры, повышается растяжение и усиливается напряжение на стенки прямой кишки при дефекации. А это само по себе приводит к образованию в кишечнике геморроидальных узлов. Во-первых, человек в туалете тужится во время запоров, перенапрягая геморроидальные вены, а во-вторых, во время запора стул становится весьма жестким и начинает попросту раздражать опухшие вены. Частота запоров у беременных женщин значительно выше, что объясняется главным образом снижением во время беременности тонуса кишечника.
3. Малоподвижный образ жизни беременной на поздних сроках – приводит к венозному застою в венах.
4. Во время беременности вкусы могут меняться. Чрезмерное поглощение соленого, пряного и копченого раздражает эпителий кишечника. Это провоцирует образование геморроидальных узлов.

Стоит учитывать эти факты и вести нормальный образ в жизни, не злоупотребляя кулинарными прихотями.

Виды геморроя

Различают несколько клинических типов развития геморроя, проявления которых имеют определенные отличия:

1. Острый – характеризуется быстрым нарастанием клинических проявлений в виде боли и зуда в области прямой кишки. Чаще развивается во втором триместре беременности или после родов.
2. Хронический . Этот вид наиболее распространен, так как заболевание геморроя – это скорее патология вен толстого кишечника. Различные медицинские препараты помогают снять воспаление, улучшить стул, однако вылечить и избавить полностью от заболевания не может. При определенного рода действиях геморрой возобновится.
3. Осложненный – более тяжелое течение патологического процесса, которое сопровождается наличием трещин слизистой прямой кишки, их инфицированием бактериями с развитием парапроктита (гнойное воспаление), повреждением стенок геморроидальных узлов с возможными кровотечениями из них.

Кроме того, болезнь проявляется в двух формах в зависимости от расположения узлов:

1. Внутренней , имеющей сложную диагностику из-за невыраженной симптоматики. При ней злы расположены складках кишечника и причиняют дискомфорт только при дефекации. Эта форма чаще бывает хронической и может сопровождаться тромбозом и прочими опасными явлениями.
2. Внешней или наружный , сопровождаемой появлением шишек, кровянистых выделений и усиленных болей. Сами шишки при наружной форме геморроя повреждаются редко, могут не вызывать болевых ощущений при опорожнении кишечника. У больных с такой формой практически не наблюдается тромбофлебит.

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Симптомы

Признаки геморроя при беременности мало отличаются от симптомов геморроя как самостоятельного заболевания.

Всего существует три стадии развития геморроя. На первой из них геморроидальные узлы всего лишь провисают в просвете прямой кишки, однако не выходят из отверстия заднего прохода.

Позже, во время второй стадии геморроидальные узлы уже провисают из анального отверстия, но достаточно легко вправляются обратно через некоторое время. А вот на третьей стадии болезни узлы уже не вправляются в прямую кишку и остаются снаружи анального отверстия.

При остром ее течении женщина может заметить следующее симптомы:

1. Неприятные ощущения или даже .
2. Болевые ощущения во время похода «по-большому».
3. Ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации.
4. Чувство повышенной влажности в области заднего прохода.
5. Увеличение геморроидальных узлов и выпадение их наружу.
6. Слизистые и кровянистые выделения из анального отверстия.

Свечи от геморроя при беременности

Важно понимать, что любые препараты, в том числе и свечи от геморроя при беременности использовать нужно с осторожностью. Дело в том, что данные препараты имеют зачастую целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Свечи имеют два направления действия:

1. Обезболивающие . Также они снимают и воспалительные процессы в области прямой кишки. К данной группе относится большое количество лекарственных средств, но при беременности можно использовать лишь некоторые из них. Лекарство не должно содержать анальгетиков, которые вредны для ребенка.
2. Кровоостанавливающие . Такие препараты очень актуальны для женщин во время беременности. Нельзя допускать чрезмерной потери крови, это может плачевно сказаться на ребенке. Для лечения трещин анального прохода хорошо подойдут свечи с облепиховым маслом.

Перед использованием любых свечей или мазей необходимо одобрение врача, ведущего именно вашу беременность.

Удаление геморроя

Безоперационное удаление геморроя не несет большого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях удаление геморроя – единственный способ избавиться от проблемы, не допуская ее развития в более тяжелые стадии.

Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

1. Склеротерапия проводится в случае высокого риска кровотечений на любой стадии заболевания. С помощью этой процедуры приостанавливается поступление крови к геморроидальному узлу, в результате чего он отмирает.
2. Лигирование геморроидальных узлов производится только на 1 и 2 стадиях заболевания. Сутью процедуры является перетягивание основания узла с помощью латексного кольца. В течение примерно недели после проведения процедуры узел отмирает, происходит его отсоединение от стенки прямой кишки.
3. Инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках, при котором возникает ожог, вызывающий некроз узла с его последующим отпадением в течении 7-10 дней).

Если состояние женщины позволяет избежать оперативного вмешательства во время беременности, то врач может принять решение о переносе операции на послеродовой период.