Не сбивается температура у ребенка: что делать. Высокая температура у ребёнка: что можно и нельзя делать

Высокая температура сопровождает множество самых разных болезней у детей. И в каждом случае лихорадка у чада приводит родителей в «полную боевую готовность». Поскольку врачи утверждают, что жар чрезвычайно опасен для маленьких детей, у мам и пап возникает резонный вопрос, как же сбить высокую температуру, желательно без использования медикаментозных средств. От таблеток и микстур, как известно, кроме пользы есть и ощутимый вред, особенно для детского организма. На помощь всегда могут прийти народные рецепты - безопасные и надежные.

Почему повышается температура?

Все знают, что высокая температура не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, защитная реакция организма на вторжение какого-то чужеродного агента, на воспалительный процесс. Жар - это явное свидетельство невидимой работы иммунитета, который борется с возбудителей какого-то недуга.

У жара, как ни странно, есть благие намерения - в условиях повышенной температуры микробам сложнее размножаться, репликация вирусов замедляется. Если столбик термометра перевалил за отметку в 40,0, микроорганизмы вообще теряют способность к репродукции.

Зато при жаре и лихорадке начинают активнее размножаться фагоциты - клетки-защитники. Они питаются вредоносными захватчиками, как вирусами, так и бактериями, пожирают и переваривают их. Чем выше температура, тем активнее «охотятся» фагоциты.

При повышенной температуре в организме больного ребенка стартует еще несколько очень важных процессов - активизируется выработка интерферона, который участвует в иммунном ответе на вторжение, и стимулируются антитела, которые способны противостоять возбудителю той или иной инфекции.

Все это доступно и логично объясняет, почему в большинстве случаев температуру у ребенка сбивать не надо вообще.

Есть только два случая, когда положительными свойствами лихорадки следует пренебречь: если ребенок грудного возраста, и у него держится жар выше 38.5°, и если ребенок от года до трех лет уже около трех суток страдает лихорадкой с температурой выше 39°.

37°, 37.5°, 38° и чуть выше - не повод сразу пичкать малыша жаропонижающими средствами. Нужно дать есть иммунитету шанс выработать надежную защиту, а таблетки, сбивающие жар, «запрещают» ему защищаться должным образом.

А теперь предлагаем посмотреть выпуск доктора Комаровского о неотложной помощи при высокой температуре.

Причины, по которым повышается температура, многообразны. У самых маленьких это может происходить при прорезывании зубов. Почти все вирусные инфекции сопровождаются высоким жаром. Лихорадка сопровождает менингит, грипп, ОРВИ, ангину, тонзиллит, гайморит, болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

В чем опасность?

У жара есть и отрицательные стороны. Например, высокая температура (выше 38,5) значительно увеличивает нагрузку на сердце, что может быть опасно для детей со врожденными пороками сердца и новорожденных. Жар негативно воздействует на состояние нервной системы и головного мозга. Чрезмерно высокий жар (около 40,0) способен вызвать необратимые изменения в структуре головного мозга, вызвать нарушения в других органах, в первую очередь, в почках, печени и поджелудочной железе.

Когда народными методами не обойтись?

Нельзя рассчитывать на средства народной медицины, если высокая температура поднялась и на протяжении нескольких часов держится у новорожденных и детей до года. У крох, которые только появились на свет, несовершенная система терморегуляции, при температуре они стремительно теряют тепло и влагу, может возникнуть обезвоживание, может начаться судорожный синдром, дыхательная недостаточность.

Не стоит терять драгоценные минуты и испытывать на малыше рецепты нетрадиционной медицины. Ему однозначно требуется хороший жаропонижающий препарат. Таким маленьким пациентам походит «Парацетамол» и препараты, содержащие парацетамол в качестве основного действующего вещества.

В следующем видео - советы доктора Комаровского не тему детской температуры.

Народные способы снижения жара не стоит испытывать на малышах, у которых температура стойко держится на отметке выше 39,5 уже более трех суток. В этой ситуации также требуются медикаменты, подходят и «парацетамол», и «Ибупрофен».

Народные средства не смогут заменить квалифицированной экстренной медицинской помощи с применением жаропонижающих препаратов как в таблетках, так и в уколах. Они необходимы в случае, если у ребенка высокая температура сопровождается рвотой, поносом, малыш жалуется на боли в животе. Такие состояние требуют неотложного реагирования, так как рвота и диарея способствуют очень быстрой потере жидкости, что для маленького ребенка чревато летальным исходом в случае несвоевременной лекарственной помощи.

Не стоит начинать домашнего лечения подручными средствами, если у ребенка есть в анамнезе серьезные заболевания внутренних органов (врожденные или приобретенные). В этой ситуации любой скачок температуры до 38,0 и выше должен стать сигналом для разумных родителей, что пора вызывать врача или неотложку.

Если жар сопровождается судорогами, потерями сознания, бледностью и сильной вялостью, это также повод срочно обратиться за медицинской помощью, а не поить малыша чаем с медом и малиной.

Народные средства

Вода обыкновенная

Детей можно обирать водой комнатной температуры. Это дает незначительный и недолгосрочный эффект, обычно в течение получаса жар снова возвращается. Но обтирания водой безвредны, поэтому их можно повторять с завидным упорством и частотой.

Маленьким деткам разрешается делать клизмы с теплой водой. Малышам до полугода вводят в прямую кишку не более 60 мл жидкости, детям от 6 месяцев до года - не более 160 мл. У такой процедуры есть один очень важный минус - любая клизма не слишком полезна для микрофлоры кишечника, а потому стоит несколько раз хорошенько подумать, прежде чем снижать грудничку температуру таким способом.

Уксус

Его также можно использовать для обтирания. Концентрированная уксусная кислота (70%) для этих целей не подойдет, понадобится слабый раствор - максимум 9%. Его нужно развести в равных долях с водой комнатной температуры. Полученной кислой жидкостью обтирают тело раздетого до трусов ребенка, избегая лица, половых органов. Потом дают телу обсохнуть и накрывают ребенка тонким одеялом. Кутать малыша нельзя. Как и в случае с обычной водой, эффект от такой процедуры держится не более 30-40 минут, потом обтирание нужно повторять.

Если с таким уксусным раствором сделать маленькие марлевые примочки на область висков, лоб, икры, и внутреннюю часть локтевого сгиба и подержать до высыхания, эффект будет менее выраженным, но чуть более долгосрочным.

Многие врачи выступают против обтирания уксусом и спиртом детей и рекомендуют использовать для обтираний воду.

Маленьким деткам обтирание уксусом и примочки с кислым раствором не рекомендуются, но выход есть - носочки смачивают в растворе и надевают на ножки малыша. Снять носки следует через 20 минут. Процедуру повторять по мере очередного подъема жара.

Водка

Очень популярный способ снизить температуру подразумевает не чистую водку, а ее 50%-ый раствор с водой. Этим составом натирают ребенка, а затем обмахивают полотенцем в течение 30-40 минут. Такой способ, хоть и трудоемкий, является очень действенным и в некоторых случаях достаточно одной-двух процедур, чтобы жар снизился и больше не поднимался. Но многие врачи высказываются против такого способа снижения температуры.

А теперь послушаем доктора Комаровского об обтирании уксусом и спиртом.

Квашеная капуста

Компрессы с этим средством накладывают на область вен на внутренней части локтевого сгиба. Там нежная и тонкая кожа, поэтому важно наблюдать, чтобы рассол не вызвал никакой агрессивной раздражающей реакции. Этот способ многие родители оценивают, как довольно действенный.

Клюква

Запас этих болотных ягод должен быть в морозильнике каждой семьи, в которой есть дети. Морс из клюквы при высоком жаре - отличное потогонное средство. Оно позволяет снизить температуру в течение получаса после приема напитка. Эффект держится несколько часов.

Липа

Травяной чай, который можно заварить их цветков этого дерева, способствует усиленному потоотделению, а значит, довольно быстрому понижению столбика термометра. Травяной сбор продается в любой аптеке, заваривать его надо, взяв чайную ложку сырья и залив стаканом кипятка. Настаивают такой целебный чай около получаса, после чего в него можно добавить ложечку меда. Такой способ не подходит маленьким детям, ведь и липа, и мед - довольно сильные аллергены.

И если даже в здоровом состоянии карапуз хорошо переносит оба эти продукты, то в период, когда его иммунитет совершает важную работу по борьбе с болезнетворными микробами и вирусами, вполне может появиться аллергия на такой напиток.

Хвоя

Литровую банку хвои нужно превратить с помощью обычной мясорубки в кашицу, смешать с медом (не более двух столовых ложек). Все перемешать. Из полученной массы нужно слепить небольшие лепешки. Одну из них кладут на кусочек ткани и прикладывают к груди малыша, вторую - к спине. Держать около 15 минут, после чего в течение получаса температура должна начать снижаться.

Имбирь

Имбирь очищают от кожуры и натирают на терке. Полученную терпкую массу нужно дозировать внимательно. На полстакана теплого чая нужно положить не более половинки чайной ложки имбирной смеси, размешать и дать ребенку выпить. Жар пойдет на убыль практически сразу. Кроме того, имбирь обладает общеукрепляющим действием. Имбирный чай не подходит детям до 6-7 лет, он может вызвать раздражение органов пищеварения.

Опасность самолечения

Наступление негативных последствий жара у детей, особенно у маленьких, в разы выше, чем у взрослых. Судороги и потерю сознания, нарушения дыхания и развитие острой сердечной недостаточности предсказать никак нельзя, у этих состояний практически нет предвестников.

Опасность самолечения детского жара кроется в том, что родители, которые решили не вызывать врача, берут на себя ответственность за жизнь крохи. Упущенное время в случаях с высокой температурой играет ключевую роль.

Послушаем в следующем видео, чем опасно самолечение детских болезней.

Самостоятельно бывает очень затруднительно понять причину подъема температуры. Чем выше жар, тем более внимательное и срочное обследование требуется ребенку.

Что делать нельзя?

В первую очередь малыша с лихорадкой нужно раздеть до трусов или подгузника. Накрывать ребенка можно только простынкой, а не тремя одеялами и пуховой шалью. Кутать ребенка с высокой температурой категорически запрещено!
При обтирании разведенной водкой или раствором уксуса важно не втирать средства в кожу, а лишь слегка их касаться. Интенсивные движения рук с сильным нажатием на поверхность тела ребенка запрещены, так как они вызывают усиление кровообращения и дополнительный рост температуры.
При высоком жаре нельзя использовать народные средства в виде ингаляций.
Массаж, прогревания, согревающие компрессы при высокой температуре категорически запрещены!
Нельзя насильно кормить ребенка с лихорадкой. Отсутствие аппетита в этой ситуации - мудрое решение самой природы, так как пустой желудок и чистый кишечник помогают перенести заболевание быстрее и облегчают его протекание.
Нельзя давать ребенку холодные напитки. Такое питье может вызвать сосудистый спазм.
Некоторые родители советуют поставить у постели ребенка вентилятор и обдувать его, пока температура не начнет снижаться. Такое «лечение» - верный путь к пневмонии, говорят специалисты. От обдуваний лучше воздержаться.
Нельзя купать ребенка с лихорадкой в горячей ванне или под горячим душем. Это будет лишь способствовать перегреву.

Измерять температуру заболевшему ребенку нужно как минимум дважды в сутки - утром и вечером, если же жар поднялся, а причину его установить никак не удается, другие симптомы отсутствуют, измерения надо проводить каждые два часа.
Не нужно стремиться к быстрому снижению температуры тела у ребенка. Жар должен спадать постепенно. Резкий скачок вниз может сильно навредить здоровью крохи. Оптимальным считается снижение на 0,5 градуса за одну процедуру. Не нужно снижать более, чем на 1 градус в сутки.
Снижение температуры всегда должно сопровождаться увеличением жидкости в рационе ребенка. Обильный питьевой режим - это главное требование как медикаментозного, так и нетрадиционного лечения лихорадки. Желательно, чтобы ребенок пил компоты, морсы из ягод и фруктов с высоким содержанием витамина С (черная смородина, малина, калина, клюква, отвар шиповника), а вот молоко, кисломолочные продукты лучше оставить на потом.
В комнате, где лежит больной ребенок с высокой температурой, не стоит закрывать все окна и двери. Наоборот, помещение должно быть хорошо проветрено, в нем не должно быть жарко. Если лихорадка пришлась на холодное время года, нужно повесить на горячие батареи в квартире мокрые полотенца и следить, чтобы они оставались влажными. Это поможет повысить влажность воздуха в доме, что, в свою очередь, убережет нежные слизистые оболочки носа, носоглотки и гортани, а также бронхов и трахей ребенка от пересыхания и воспаления. Оптимальная температура воздуха в помещении- 18-19 градусов, влажность - 50-70%.
Народные средства будут наиболее эффективными, если их грамотно сочетать с традиционной терапией. Они прекрасно дополняют эффект некоторых медикаментов, усиливают действие аптечных препаратов, ускоряют выздоровление ребенка. Если есть непреодолимое желание и потребность лечить свое чадо народными способами, обязательно посоветуйтесь с врачом. Педиатры довольно охотно идут на одобрение многих из вышеперечисленных способов лечения жара. Если, конечно, у ребенка нет серьезных сопутствующих заболеваний.

Температура тела у человека повышается тогда, когда организм атакуют различные патогенные микроорганизмы. Когда показания градусника достигают 37,5-38 градусов, то происходит гибель большинства вирусов и инфекций. Высокая температура представляет опасность для организма, поэтому ее необходимо искусственно снижать при помощи различных препаратов. Если у взрослых температуру следует сбивать при показаниях градусника свыше 38,5-39 градусов, то у детей делать это нужно гораздо раньше. Все зависит от такого фактора, как возраст ребенка. В этом вопросе собственно и разберемся детальней.

Почему возникает температура

Повышенная температура – это не заболевание, а симптом, сигнализирующий о том, что организм был подвержен атаке патогенными микробами. Основной причиной повышения температуры выступают различные заболевания, которые условно можно разделить на 2 вида:

Инфекционные, которые развиваются посредством попадания в организм различных вирусов, бактерий и инфекций.
Неинфекционные. Это такие виды заболеваний, как неврозы, избыточная физическая и эмоциональная активность, эндокринные заболевания, болезни внутренних органов и прочие.

Немаловажно выделить то, что повышенная температура у детей может возникнуть, как негативная реакция на прививку. Зачастую при этом температура держится не долго и исчезает на следующий день. Если после прививки у ребенка растет температура до показаний свыше 38 градусов, то необходимо дать ему жаропонижающее средство.

У детей в возрасте от трех месяцев причиной высокой температуры может выступать прорезывание зубов. Если у ребенка будет длительное время держаться субфебрильная температура до 38 градусов, то следует сообщить об этом участковому врачу.

Высокая температура – это один из наиболее эффективных средств борьбы с вирусами и бактериями. Недостатком высоких показателей градусника является развитие серьезных осложнений на жизненно-важные органы и системы человека. Если не сбивать температуру, то достижение ее критических показателей свыше 41 градуса вызывает смертельный исход.

Когда нужно снижать температуру ребенку в 2 года

Сбивать температуру у детей в любом возрасте нужно тогда, когда она доставляет неудобства и страдания. Высокие показатели на градуснике свидетельствуют лишь о том, что у малыша имеются признаки заболевания. Детям в возрасте два года принимать меры по снижению температуры необходимо тогда, когда показатели ртутного столбика превышают пределы 38-38,5 градусов. Но и здесь немаловажно подчеркнуть тот факт, что если кроха при 38,5 градусов чувствует себя вполне комфортно, то не стоит торопиться пичкать его лекарствами от жара.

Если показания градусника свыше 39 градусов. Такие показатели возникают при бактериальном, вирусном и грибковом заболевании, когда иммунная система не в состоянии побороть наплыв инфекций. Если показания градусника повышаются стремительно, то уже при 38 градусах можно начинать давать ребенку в 2 года жаропонижающие препараты. Если температура повышается медленно и едва достигает 38,5 градусов, а ребенок при этом не ощущает дискомфорта, то можно повременить с жаропонижающими средствами. Самое важное условие для родителей – это контролировать состояние малютки.
Если у ребенка в 2 года наблюдаются показания на градуснике до 38 градусов, но при этом он подвержен фебрильным судорогам, то следует немедленно дать ему жаропонижающее и обратиться к невропатологу. Фебрильные судороги – это индивидуальный процесс непереносимости высокой температуры. Такие реакции могут возникнуть у детей в возрасте до 6 лет. Возникновение судорог является очень опасным явлением, в результате чего не исключается формирование серьезных осложнений.
Если ребенку в возрасте 2 года при повышенной температуре тяжело дышать, то необходимо немедленно предпринять соответствующие меры. При затрудненном дыхании через нос, ребенок начинает дышать через рот, что приводит к пересыханию слизистой и скорейшему распространению вируса. Если у ребенка такой процесс наблюдается при сильном жаре, то инфекции распространяются намного интенсивнее. Дети в возрасте до трех лет входит в группу риска развития такого осложнения, как гипоксия.
Градусник может показывать высокую температуру по причине воздействия на организм аллергенов. В таком случае повышается не только температура, но и такие симптомы, как сыпь, лихорадка, отечность, заложенность носа и т.п. При аллергии необходимо немедленно показать ребенка врачу, который определит причину и введет противоаллергенную вакцину.

Когда родителям следует бить тревогу!

Разобравшись в том, какую температуру надо сбивать у ребенка в возрасте 2 года, требуется уделить внимание вопросу о серьезных последствиях. Существует ряд признаков, при обнаружении которых родителям требуется немедленно вызывать скорую, врача или обратиться в стационар. К таковым признакам относятся:

Предсудорожное состояние, обнаружить которое можно по конечностям. Если ручки и ножки ребенка холодные, а градусник при этом показывает 38-39 градусов, то необходимо срочно вызвать скорую.
Изменение цвета кожи, малыш становится бледным и вялым.
Показания градусника превышают 40 градусов.
Значительная потеря жидкости организмом.
Постоянные симптомы поноса и рвоты.
Лихорадка в фебрильном диапазоне, симптомы которой не спадают более 3 дней.

При первых признаках вышеперечисленных признаков требуется вызвать врача.

Как снизить температуру тела

Первым и самым важным действием родителей при высоком значении на градуснике является ее снижение при помощи жаропонижающих препаратов. Для детей рекомендуется использовать такие основные виды жаропонижающих препаратов, как Нурофен и Парацетамол. Помимо жаропонижающих препаратов, температуру можно сбивать следующими способами:

Для начала требуется снять с малыша всю одежду и заменить ее на чистую и сухую. Детям в возрасте 2 лет необходимо обеспечить комфортное условие при температуре.
Использовать влажную салфетку, которой можно обтирать тело малыша.
Давать как можно больше жидкости. Рекомендуется давать воду, компоты, соки, молоко, но при условии, что эти виды жидкостей будут теплыми. При употреблении жидкости исключается вероятность развития обезвоживания, а также повышается вероятность скорейшего удаления вируса из организма.
Запрещается давать ребенку Аспирин. Данный препарат категорически запрещен детям, так как он способствует развитию серьезных осложнений и последствий.
В ночное время необходимо каждые 2-3 часа измерять температуру малышу. Если у ребенка жар, то он обязательно будет потеть, поэтому необходимо заменять влажное белье и одежду на сухое и чистое. Температура может повышаться даже во время сна, поэтому родителям необходимо периодически осуществлять ее измерение.
Обеспечить в помещении комфортные условия. Для этого в комнате должна быть температура в пределах 20-22 градусов, а также влажность на уровне 65%. Почаще проветривать комнату, но исключить наличие сквозняка.

Важно знать! Ставить градусник ребенку можно во сне, что позволит получить наиболее точные показания.

Как сбить температуру у ребенка дома. Последствия повышенной температуры. Разбит ртутный градусник что делать. Лекарства для снижения температуры у ребенка.

Температура у ребенка повышается внезапно и быстро растет. При первых симптомах регулярно измеряйте её.

Уксусные обтирания

Используйте яблочный или столовый уксус 9%. Смешайте в стеклянной или эмалированной посуде уксус с теплой водой в пропорции 1 ст.л. на 500 мл теплой (не горячей) кипяченой воды. Далее смочите губку и оботрите ею кожу малыша: вначале спинку и животик, после этого руки, ноги, ладошки и стопки. После обмахивайте малыша, чтоб жидкость быстрее испарилась. Процедура повторяется через каждые 2-3 часа.

Обтирание уксусным раствором не сбивает температуру насовсем, а снижает только до комфортного уровня. Организму легче справится с болезнью. Осложнения от повышенной температуры исключаются.

Делайте обтирание следующих участков тела: подмышки, изгиб локтя, изгиб колена, за ушами, лоб, шея.

Помните! Чистым уксусом нельзя растирать — повредите кожу ребенка.

Холодное обертывание

Постелить махровое полотенце или одеяло. Поверх положите мокрую пеленку или простыню. Раздетого ребенка уложите на мокрую ткань. Оберните влажной пелёнкой, а сверху плотным теплым одеялом. Через пол часа разверните, оботрите и переоденьте в сухую одежду. Проводите холодное обертывание раз в день. Используются только при температуре выше 38,5. До этого придела делайте теплое обертывание.

Очистительная клизма

В стакане холодной воды растворите 2 ч.л. соли. Добавьте 10-15 капель свекольного сока. После этого набрать приготовленный раствор в клизму. Малышу хватит 50 мл воды.

Если у малыша больной кишечный тракт (колит), то лучше делать очистительную клизму с лечебными свойствами. Добавьте в раствор ромашку. Заварить так: 3-4 ст.л. цветов ромашки положите в эмалированную посуду. Залить одним стаканом горячей кипяченой воды, накрыть крышкой и нагреть на кипящей водяной бане в течении 15 минут.

Затем остужают при комнатной температуре 45 мин., процеживают, оставшееся сырье отжимают, и количество образовавшегося настоя разводят кипяченной водой до объёма 200 мл.

Настой ромашки смешайте с подсолнечным маслом, для маленьких детей - пополам, детям постарше к 700-800 мл раствора добавить 2 столовые ложки подсолнечного масла.

Теплый компресс

Намочите махровые салфетки в теплом отваре мяты, потом как следует отожмите.

Положите приготовленные компрессы на область лба, висков, запястья, паховые складки. Эти компрессы меняйте каждые 10 мин. Такой способ поможет быстро сбить температуру у ребенка.

Гипертонический раствор

При высокой температуре стоит пить гипертонические растворы. Дозу рассчитывайте следующим образом: 1-2 чайные ложки соли приготовить на 1 стакан (200 мл) теплой кипяченой воды (прохладная вода вызовет у малыша спазмы и боль).

Приготовленный раствор помогает всасыванию воды через стенки кишечника и выводит токсины вместе с каловыми массами.

Малышам до 6 месяцев вводить 30-50 мл приготовленного раствора.

Детям от 6 месяцев до 1-1,5 года вводить 70-100 мл.

Детям 2-3 лет - 200 мл.

Детям дошкольного возраста - 300 — 400 мл.

Детям 12-14 лет нужно вводить 700-800 мл воды из расчета на 1 литр воды 1 -2 столовые ложки поваренной соли без верха.

Обильное питье

При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Для снижения температуры нужно сильно потеть. Поэтому давайте малышу пить чай, настой или морс как можно чаще. Важно чтобы питьё не мыло горячим, но обязательно тёплым. Полезными свойствами обладают: липовый настой, клюквенный морс, сок из ягод красной смородины, брусничный сок, настой из ягод шиповника, отвар изюма, деток постарше поят компотом из сухофруктов. Чай с малиной лучше давать после любого другого напитка, чтоб не провоцировать обезвоживание.

Проветривание помещения

Регулярно проветривайте комнату. Свежий воздух должен быть постоянно. Важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20°С). Ребенка при этом быть в комнате не должно.

Влажная среда

В сухом воздухе организм будет терять больше жидкости. Поэтому почаще протирать пол влажной тряпкой или развесить возле кроватки влажные полотенца. Воспользуйтесь увлажнителем воздуха. Оптимальную влажность помещения — 50-60 %.

Ванна с прохладной водой

Ребенка сажают по пояс в слегка теплую ванну, процедура длится до 20 минут и повторяется два раза. Тело нельзя вытирать насухо. Пока тело будет высыхать, через кожу будет выделяться температура.

Правильная одежда

Слишком теплая одежда для малыша опасна. Приведет к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте легко, не накрывайте плотными одеялами. Не одевайте малыша в синтетическую одежду. Отдайте предпочтение натуральным тканям.

Симптомы повышенной температуры у ребенка

О повышенной температуре тела ребенка могут свидетельствовать:

температура между 37,2°C и 38,0°C — легкое повышение температуры, требует наблюдения за ребенком

температура между 38,0°C и 38,5°C — умеренное повышение температуры, ребенка следует охлаждать без использования жаропонижающих препаратов

температура выше 38,5°C — высокое повышение температуры, требует применения жаропонижающих препаратов и ее интенсивного снижения

температура выше 40°C требует неотложной медицинской помощи

Повышенная температура у ребенка — возможные причины

Высокая температура у ребенка может появиться как из-за прорезывания зубов или обычной простуды, так и быть симптомом очень серьезной болезни. Поэтому всегда, когда у ребенка повышается температура, следует проконсультироваться с врачом.

Наиболее частыми причинами повышения температуры у детей являются:

Температура может повышаться в период обязательной вакцинации (вместе с другими симптомами, такими как: покраснение или отек в месте укола, беспокойство, сонливость), а также прорезывания зубов.

Другие возможные причины повышения температуры у детей и младенцев — это:

Внимание! Менингококки, пневмококки и ротавирусы, особенно опасные для маленьких детей.

Менингококки — это бактерии, вызывают менингококковое заболевание, протекающее как сепсис или менингит.

Пневмококк может вызвать множество заболеваний. Наиболее распространенными инфекциями являются:

Ротавирусы являются очень опасными патогенами, которые вызывают острый, водянистый понос (до нескольких раз в день), высокую температуру (до 40°C) и инфекции верхних дыхательных путей.

Фебрильные судороги — реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39°C) возникают ритмичные подергивания мышц, иногда с потерей сознания. Приступ фебрильных судорог напоминает приступ эпилепсии и длиться несколько минут. В этом случае как можно скорее вызовите врача.

До появления врача, расположите ребенка на боку и расстегните одежду. В этой ситуации

Лучше использовать жаропонижающее средство в суппозитории. После приступа фебрильных судорог врач назначает ребенку неврологическое обследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждения головного мозга.

У ребенка регулятор температуры окончательно формируется после первого года жизни. Поэтому паниковать молодым мамам не следует, если на градуснике у ребенка температура 37,2 без симптомов. Причинами такой температуры могут быть

Температура без симптомов возникает у малыша, если:

Температура у ребенка может подняться при резком понижении гемоглобина.

Когда обратиться к врачу при температуре у ребенка

Все зависит от возраста ребенка и сопутствующих симптомов. Срочная консультация необходима новорожденному или младенцу с повышенной температурой. Детям младшего и старшего возраста нужно посетить врача, когда температура сопровождается другими тревожными симптомами:

Повышенную температуру, которая длиться не дольше 3 дней со слабыми симптомами, можно понижать без консультации врача.

Как правильно измерить температуру ребенку

У ребёнка должен быть отдельный градусник, который нужно как можно чаще дезинфицировать (протирать спиртом или хотя бы промывать тёплой водой). Для точной ориентации в температуре тела малыша, нужно в здоровом и спокойном состоянии малыша измерить его температуру. Для точности измерения, лучше сделать это утром и вечером. А вот когда малыш заболел, желательно измерять температуру трижды в день и желательно в одно и то же время. После каждого измерения, результаты стоит фиксировать в «температурный дневник», основываясь на котором врач сможет судить о болезни.

Виды термометров:

Так же следите за тем, чтобы в то время, когда измеряет температуру у ребёнка, он был спокоен, так как если он будет капризничать и плакать, то показания могут значительно отличаться от реальных. Измерять её можно в любом из следующих мест: в подмышечной впадине, прямой кишке или в паховой складке. Для измерения температуры во рту лучше воспользоваться специальным градусником в форме пустышки.

Помните, что температура, измеренная в прямой кишке обычно на 0,5 градусов выше той, которую измеряют во рту и на градус выше той, которая в подмышечной впадине или паховой складке. Но так же многое зависит и от самого ребёнка, ведь у каждого эта разница может быть значительная. При этом вечерние показатели обычно бывают выше утренних, поэтому стоит судить по среднему показателю.

Вы можете измерить температуру несколькими способами:

Как измерить температуру тела в подмышечной впадине :

Если Вы используете ртутный термометр, сбейте столбик ртути до 35-35,5˚C

Поместите наконечник термометра под мышку. Кожа должна быть сухой

Зафиксируйте термометр, прижав локоть ребенка к боку, а ладошку разместив на груди. Время измерения составляет 4-5 минут для ртутного термометра или до звукового сигнала электронного. По возможности нужно постараться, чтобы ребенок во время измерения температуры был спокоен и как можно меньше двигался

Показания термометра выше 37,2˚C свидетельствуют о наличии повышенной температуры тела

При измерении ректальной температуры :

Положите малыша на бок или себе на колени животом вниз

Смажьте наконечник термометра вазелином или детским маслом и осторожно введите его на глубину 1,5-2 см детям до 6 месяцев, 2-3 см – детям старшего возраста

Во время измерения придерживайте ягодицы ребенка руками, чтобы случайно, дернувшись, ребенок не причинил себе вред

Время – измерения 2 минуты или до звукового сигнала

Такой способ лучше использовать раз в сутки. После использования термометра промойте наконечник теплой мыльной водой и протрите спиртом.

Измерение температуры тела во рту :

Проводите измерение не ранее чем через 30 минут после горячего или холодного питья

Поместите наконечник термометра под языком, ребенок может слегка прижать его языком. Держать термометр можно губами или пальцами, но не зубами. Дышать спокойно через нос, не открывая рта

Время измерения – 3 минуты или до звукового сигнала

Измерение температуры тела на лбу :

Для этого используется бесконтактный инфракрасный термометр

Термометр следует держать перпендикулярно к центру лба и приближать его или удалять до тех пор, пока на лбу не будет получена одна точка света

Когда эта точка появится, значит термометр готов к точному измерению

В норме температура на коже лба — 36,4°C

Когда температура падает, на лбу может выступить пот, который понижает температуру кожи

В таком случае можно измерить температуру на шее, с расстояния около 2,5 см ниже мочки уха

Чтобы измерить температуру в ухе нужно:

Разбит ртутный градусник что делать

Нужно обработать тот участок помещения, на котором разбился градусник.

Чистку производим раствором марганцовки или хлорной извести. Для приготовления марганцового раствора необходимо разбавить на 1 литр воды 2г марганцовки. Если под рукой нет данных вещей, их можно заменить мыльно-содовым раствором.

Приготавливается он следующим образом:

Такого раствора необходимо 0,5 литра на один квадратный метр помещения. Данную чистку рекомендуется выполнять на протяжении 5 дней. Помещение, в котором разбился градусник, необходимо постоянно проветривать.

Разбили градусник что делать с ртутью

Ртуть представляет собой металл. Жидкостью становится при комнатной температуре. Похожа на серебристо-белые бусинки или шарики (глобулы).

Жидкая ртуть легко испаряется в воздух, даже при комнатной температуре с образованием паров ртути (газ). Пары ртути опасны. Два грамма ртути может распространиться почти на шесть тысяч кубических метра.

В градуснике мало ртути (около 3г). Этого мало для отравления. Но если вы вдохнете или проглотите большое количество ртути, тогда могут возникнуть симптомы:

Если появились симптомы, промойте глаза, прополоскайте рот и срочно вызывайте скорую!

В некоторых городах существуют организации, которые утилизируют разбитые термометры. Но они не приезжают на место происшествия. Эти организации лично принимают от горожан треснувшие или битые, а также вышедшие из строя градусники или тонометры.

Как собрать ртуть из разбитого градусника

Если вы разбили градусник и разлили ртуть, необходимо собрать все капли ртути в стеклянную посуду с водой. Для этого используем:

После сбора ртути ни в коем случае нельзя:

Ртутные шарики отражают свет, поэтому фонарик быстро находит любые бусины.

Лекарства для снижения температуры у ребенка

Для детей существует ограниченное количество жаропонижающих лекарств. Их, а также способы приема, побочные действия, противопоказания мы рассмотрим ниже.

Препаратами для снижения температуры у ребенка являются: Парацетамол и Нурофен.

Панадол суспензия 120 мг/5 мл, 100 мл

Сироп и суспензия Панадол отличаются от таблеток быстротой действия и удобством использования. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, а если их предварительно растолочь, обычно часть лекарства остается на ложке или в детской бутылочке. Таким образом сложно правильно определить дозу лекарства.

По инструкции принимать Панадол нужно в зависимости от массы тела:

Интервал между приемами всегда не менее 4 часов.

Если же температура повышается у ребенка младше 3 месяцев Панадол назначается по 2,5 мл

гиперчувствительность
период новорожденности (до 1 мес.)
выраженные нарушения функции печени или почек

Побочные действия:

аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек)
нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия)

Нурофен для детей, суспензия 100 мг/5 мл, 100 мл, клубника

Многие мои пациенты предпочитают нурофен другим жаропонижающим. Прежде всего потому что он сбивает температуру практически сразу (в течении 15-20 мин), и его действия хватает на 6 часов.

Как принимать Нурофен:

Противопоказания к применению:

повышенная чувствительность к ибупрофену
кровотечение и нарушение свертывания крови
язва желудка в анамнезе или в настоящее время
бронхоспазм
ринит

Побочные действия:

аллергические реакции различной степени тяжести
диспепсические расстройства
нарушение стула
редко – желудочные кровотечения

Малышам часто назначаются лекарства в виде ректальных суппозиториев — свечей. Использовать

Многие родители помнят, что пользуясь для снижения температуры

Действие таких препаратов быстрее, чем в виде таблеток.

Ректальные суппозитории лучше использовать для детей до 3 лет, малышам постарше рекомендуются сиропы.

Если прием таблеток, сиропов и свечей не помогает остается еще одно проверенное средство. Укол анальгина и димедрола с папаверином в дозировке по 1 ампуле для взрослых и детей старше 14 лет. Для детей младшего возраста дозировка составляет 0,1 мл на год жизни. Например, для ребенка 5 лет дозировка считается так: 5*0,1=0,5 мл.

Принимайте решение о способе лечения ребенка только после консультации с врачом! И будьте здоровы.

Постоянный спутник любой инфекционной - это повышение тела. И несмотря на то что это стандартная реакция организма, многие родители не знают, как поступать в таком случае. Они задаются вопросом, когда ребенку и стоит ли вообще это делать. В данной статье мы обсудим этот волнующий многих родителей вопрос, а также причины, по которым это происходит, основные симптомы, как правильно сбивать и другую полезную информацию.

Общие сведения

Температура тела - это показатель теплового состояния организма, который отражает соотношение между производством тепла всем нашим организмом и его теплообменом с внешней средой. Нормальная температура тела варьируется между 36,5° и 37,2°. Все, что выше или ниже этих показателей, считается отклонением от нормального состояния. Повышающаяся температура тела - это сигнал организма о том, что в нем что-то не в порядке. Чаще всего это означает, что запустила процесс борьбы с какой-то болезнью. Это естественная защитная реакция, которая, подключая различные биохимические реакции, уничтожает инородные микроорганизмы. Ее разделяют на несколько подвидов в связи со степенью ее повышения:

субфебрильная - 37-38 градусов;
фебрильная - 38-39 градусов.

Все то, что выше отметки 39 градусов, называют высокой температурой, и она тоже имеет свою классификацию:

пиретическая - 39-41 градус;
гиперпиретическая - более 41 градуса.

Существует еще другая градация температуры тела:

Нормальный показатель - от 35 до 37 градусов (может колебаться в этих пределах в зависимости от пола, возраста, момента измерения, индивидуальных особенностей и др.).
Гипертермия - температура тела выше 37 градусов.
Лихорадка - высокая температура тела, сохраняющая процессы регулировки тепла организмом, в отличие от низкой температуры тела.

Знаете ли вы? Колебания температуры у детей - абсолютно нормальное явление. Более стабильной она становится у девочек в 13-14 лет, а у мальчиков только к 18 годам.

Увеличение температуры тела всегда сопровождается определенными симптомами, причем чем она выше, тем больше эти симптомы будут проявляться:

общее недомогание;
ломота в теле;
мышечная боль;
головная боль;
озноб;
рези в глазах;
повышение потоотделения;
судороги;
головокружение;
сердечная недостаточность и затруднение дыхания;
бред и галлюцинации.

Когда показатели температуры тела очень высокие, угнетается деятельность центральной нервной системы, происходит сильное обезвоживание, нарушается кровообращение и снижается артериальное давление.

Причины возникновения температуры у детей

Давайте разберемся, почему у увеличивается температура. Сначала в организм через дыхательные пути или другие источники попадают чужеродные бактерии и вирусы. Как только фиксируется их попадание, наш мозг подает сигнал ко всем внутренним органам вырабатывать специальные белки - пирогены. Наличие таких веществ в организме запускает процесс увеличения температуры.

Как только это происходит, на борьбу с непрошеными гостями направляются другие вещества - это белок интерферон и антитела. - главный борец с ненужными микроорганизмами. И здесь существует прямая зависимость: температура тела становится выше, и необходимого белка будет производиться также больше.

Важно! Самый пик интерферона наступает при температуре от 38 до 39 градусов, и именно такие условия являются наиболее эффективными.

Когда мы искусственным путем ее снижаем, то выработка интерферона снижается, и главную роль начинают играть антитела. Они тоже успешно побеждают инфекцию, но делают это не так быстро, как интерферон, поэтому процесс выздоровления значительно затягивается.

Но организм может дать сбой, особенно это касается детей, у которых иммунная система еще не такая устойчивая, как у взрослых. И в таком случае температура может приблизиться к опасным показателям для ребенка - от 39,5° до 41°.

Когда необходимо сбивать жар ребенку

Рассмотрим, какую температуру надо сбивать ребенку. Если проанализировать все вышесказанное и обратиться к мнению большинства врачей, то можно сделать вывод, что показатели температуры до 38,5 градуса являются нормой при инфекционном заболевании, и сбивать ее не стоит.

Ведь такая реакция организма лишь означает, что иммунная система работает хорошо. Если снизить повышенные показатели термометра путем специальных то это ослабит защиту и может повлиять на ход дальнейшего выздоровления.

Важно! Современные врачи запрещают родителям сбивать температуру тела, не превышающую показатель 38,5 °. Исключением являются те случаи, если температура 38 градусов наблюдается у ребенка до , тогда врачи рекомендуют ее понижать.

Исключением являются дети с какими-либо неврологическими судорогами и чувствительностью к изменениям погоды. В таких случаях рекомендуется применять меры при температуре 37,5 градуса. Также если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, страдает от сильной мышечной или головной боли, то в таких случаях также лучше прибегнуть к снижению показателей, но перед этим лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Если вы не знаете, до какого показателя сбивать температуру, то имейте в виду, что четкой нормы температуры не существует, она колеблется от 36 до 37 градусов у каждого ребенка в зависимости от возраста. Например, у грудничков этот показатель обычно ближе к 37 градусам, а у детей постарше уже пониже. Но все это индивидуально, и стандарт 36,6° на практике обычно не выполняется.

Как правильно снизить показания если нельзя использовать лекарства

Если вы видите, что у вашего больного ребенка температура доходит до 39 градусов, а лекарства ему противопоказаны по какой-либо причине, то можно попробовать ее сбить без них.

Для начала объясним процессы, которые происходят у нас и влияют на показатели температуры тела.

Человеческий организм сам продуцирует тепло, поэтому в случае повышенной температуры у вашего малыша необходимо понизить его выработку. Для этого не давайте карапузу много двигаться, плотно кушать и пить горячие напитки. Лучше обеспечить ему лежачий режим, легкую и прохладное питье.

Еще один важный процесс - это отдача тепла. Здесь все наоборот, ее нужно увеличить. Поможет в этом прохладный воздух в помещении, примерно 18 градусов. При этом ребенок не должен мерзнуть, достаточно, если он будет вдыхать такой воздух. И еще понадобится активное потоотделение, поможет в этом обильное питье.

Важно! Для того чтобы вызвать увеличение потоотделения, сначала насытьте организм ребенка жидкостью (вода, компот), а лишь затем давайте потогонные средства, такие как чай с малиной или отвары специальных трав.

Таким образом, уменьшив выработку тепла и увеличив его отдачу, можно естественным путем уменьшить показания градусника.

Что касается первой безлекарственной помощи на случай, если в доме не оказалось или вы пока не хотите прибегать к лекарствам, можно применить обтирания водой. Однако не используйте для этого холодную воду, также не нужно прикладывать лед или другие холодные предметы. Но таким методом вы добьетесь только охлаждения самой кожи, а вот внутри тела температура не только не понизится, а еще и увеличится! Это происходит за счет спазма сосудов кожи, которые замыкаются и какое-то время не отдают тепло. Естественно, из-за таких мероприятий самочувствие ребенка только ухудшится.

Существует еще один способ обтирания, который применяется только для взрослых людей, но для детей не рекомендован - это обтирание спиртом или уксусом. Чисто физически этот способ достаточно эффективен, ведь пот с парами спирта или уксуса быстрее испаряется и забирает таким образом часть тепла. А вот через нежную и тоненькую кожу ребенка происходит быстрое проникновение этих веществ в кровь, отравляя его организм. Здесь, чем младше ребенок, тем быстрее в его крови накопятся зловредные вещества. Поэтому в качестве обтирания используйте только воду.

Важно! Вода для обтирания должна быть немного прохладнее тела (примерно 32-34 градуса), этого будет достаточно для того, чтобы постепенно снизить показатели градусника.

Чем можно сбивать температуру, а от чего следует отказаться

Если вышеперечисленные способы не помогают, и температура у ребенка не снижается, то родителям необходимо знать, чем лечить в таких случаях.

На сегодняшний день есть два вещества, применение которых одобряют врачи всего мира в качестве самостоятельного лечения высокой температуры у ребенка. Эти вещества входят в состав самых разных препаратов, но у них есть международные названия - это и ибупрофен . В аптеке спрашивайте действующее вещество, что и подскажет вам, стоит ли брать это жаропонижающее средство. Лекарства на основе этих двух веществ являются эффективными и безопасными и хорошо сочетаются с друг другом. Но, естественно, все эти положительные свойства будут иметь место при соблюдении установленной дозы и правил приема.

Часто в поиске действенных жаропонижающих средств можно приобрести не те препараты и применять их, не зная об их опасности. К таким средствам относятся аспирин и анальгин. Первый опасен именно для детей в случае заболевания . Подтверждено, что аспирин может вызвать у ребенка - острую жировую дистрофию печени. Это ведет порой к непоправимому повреждению клеток печени и во многих случаях к летальному исходу. Кстати, возраст, когда небезопасно принимать аспирин, распространяется вплоть до 18 лет.

Другой препарат - анальгин, часто применяют доктора скорой помощи в критических состояниях. А вот самостоятельно использовать его врачи настоятельно не советуют. Ведь это лекарство обладает целым букетом нежелательных эффектов, которые особенно опасны для ребенка. Больше всего вреда анальгин может принести кровеносной системе.

Важно! Интервал между приемами жаропонижающих препаратов должен быть не менее 4 часов, причем их можно давать только 4 раза в сутки.

Итак, подведем черту и еще раз напомним, что для самостоятельного снижения температуры тела подойдут только два препарата - «Парацетамол» и «Ибупрофен» (или препараты на их основе), остальные могут быть использованы только опытными специалистами.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Евгений Олегович Комаровский зарекомендовал себя как грамотный педиатр, который дает дельные советы и помогает многим родителям получить ответы на острые для них вопросы. Узнаем, что думает Комаровский по поводу высокой температуры у ребенка.

Евгений Олегович считает, что каждый малыш по своему индивидуален, и нельзя определить для всех детей тот показатель градусника, при котором нужно принимать необходимые меры. Кто-то и при 39 градусах чувствует себя нормально, а кому-то уже и при 37,5° плохо. Поэтому он рекомендует наблюдать за состоянием ребенка и, если ему совсем не хорошо, нужно снизить температуру до прихода врача. Для этих целей Комаровский придерживается тех же взглядов, что мы уже упоминали выше, то есть:

Обеспечить прохладный воздух в помещении (при этом сам малыш должен быть одет в теплую сухую ).
Давать пить много жидкости для лучшего потоотделения. Для этих целей Комаровский советует давать отвар из изюма или компот из сухофруктов. Часто применяемый в народе чай из малины он не рекомендует давать вообще, а деткам постарше только в качестве дополнительного напитка. Дело в том, что малина вызывает слишком сильное потоотделение, а затем и обезвоживание организма.
Вентилятор, уксус, спирт, холодная вода, лед и другие народные методы Комаровский не считает эффективными, а в некоторых случаях даже опасными.

Знаете ли вы? Зимой 1994 года в Канаде зафиксирован уникальный случай. У маленькой девочки, которая пробыла на морозе 6 часов, температура тела была всего 14,2 градуса. К счастью, ее удалось спасти.

Жаропонижающее средство он считает целесообразным принимать в таких случаях:

у ребенка очень плохое самочувствие;
наличие каких-либо патологий нервной системы, которые могут вызвать судороги;
показатели градусника выше 39 градусов.

Наиболее подходящим жаропонижающим препаратом для деток Комаровский считает «Парацетамол», потому что он безопасен, эффективен и выпускается во многих формах.

Таковы основные моменты, как правильно сбить температуру ребенку в домашних условиях и какие мероприятия могут сделать только хуже. Всегда обращайтесь за помощью к специалистам и не лечите ребенка самостоятельно. Желаем здоровья вашим семьям!

Высокая температура у ребенка - это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

Екатерина Кузнецова
Врач-педиатр, п-ка №97, г. Москва

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С).

Повышенная температура тела (лихорадка) - общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение. В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros - огонь, pyretos - жар) - веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами - клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, "настроенный" на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция "переключается" на новый, более высокий температурный уровень.

Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером.

Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания.

Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться.

В каких областях тела можно измерять температуру?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим. Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, - 37,6 градусов С.

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту.

Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить.

Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты.

К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар.

Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова.

Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств.

Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

Измеренная, температура в подмышечной впадине - 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
У ребенка на коже появились лиловые пятна.
Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт "Скорой помощи".