По цвету каловых масс доктор сможет многое сказать о состоянии здоровья пищеварительной системы пациента. В норме у взрослых людей каловые массы, как правило, имеют коричневый оттенок, который получается под воздействием желчных пигментов. В зависимости от объема пигментных веществ оттенок каловых масс может изменяться.
Причины зеленого кала у взрослого человека
Оттенок кала может меняться в зависимости от употребления разнообразных продуктов питания, имеющих достаточно разнообразную окраску.
Показатели цвета кала имеют огромное диагностическое значение, потому как свидетельствуют о развитии разного рода патологических изменениях. Кал выступает своеобразным индикатором органической деятельности, по которому можно судить о работе всего организма.
Темный
Окрашивание каловых масс в темно-зеленый оттенок может произойти по достаточно серьезным причинам, особенно при наличии у пациента пониженного давления, и болезненности в животе.
Подобный симптомокомплекс свидетельствует о внутреннем в области верхних отделов ЖКТ структур. Такое типично для патологий вроде:
- или ;
- или в 12-перстной кишке либо желудке;
- Варикоза желудочных или пищеводных вен;
- Разнообразных нарушений в желчных протоках;
- Опухолевых поджелудочножелезистых поражений;
- Разрыва аневризмы в просвет 12-перстного кишечника;
- Ангиодисплазии желудочных сосудов.
Серый
Фекалии приобретают глинистую консистенцию с серо-зеленым оттенком в случаях, когда в нем присутствует много непереваренных жиров по причине нарушений желчеоттока из печеночных и желчнопузырных структур.
Светлый
Каловые массы светло-зеленого оттенка бывают при недостаточности пищеварения, когда у пациентов вырабатывается недостаточное количество ферментативных веществ или скорость прохождения пищевого комка по ЖКТ структурам слишком высокая.
Со слизью
Экскременты со слизистыми вкраплениями тоже относятся к тревожной симптоматике. Присутствие в массах слизи говорит о наличии патологического процесса в каком-либо отделе системы пищеварения.
- Чаще всего слизистые примеси в зеленом кале наблюдаются у пациентов с дизентерией или , и , и пр.
- При подобных патологических состояниях происходят изменения еще и в консистенции каловых масс, которые содержат непереваренную еду и выделяются в виде .
Жидкий
Если кал жидкий и зеленого оттенка, беспокоит больного достаточно продолжительное время, то подобный симптом часто свидетельствует о хроническом , бродильной или .
Также жидкие каловые массы зачастую сопровождают дисахаридазную недостаточность, а также печеночные патологии вроде гепатоза или цирроза.
С ярким оттенком
Экскременты с ярким желто-зеленым оттенком обычно сопровождают патологии вроде кишечных инфекций, проникающих в организм через ротовую полость. В подобных случаях фекалии выделяются в виде ярко-желтой или желто-зеленой массы.
При этом у больного поднимается температура, появляется слабость, тошнотные недомогания, моет возникнуть дегидратация, отсутствие аппетита или миалгия.
С комочками
Присутствие в фекалиях зеленых комочков чаще всего связано с погрешностями в рационе или чрезмерным злоупотреблением продуктов зеленого цвета вроде укропа или салата, шпината или брокколи, мюсли или злаков.
Какие заболевания вызывают симптом?
Если исключить физиологический фактор, то причиной зеленого кала могут стать патологии, связанные с кишечными нарушениями или заболеваниями пищеварительной системы. К ним относят:
Зачастую при подобных патологиях у пациентов присутствуют признаки вроде гипертермии и тошнотно-рвотной реакции, что говорит о срочной необходимости лечения.
При беременности
Позеленение каловых масс у беременяшек может произойти по достаточно разнообразным причинам. Чаще всего это происходит из-за особенностей питания.
Чтобы малыш полноценно рос и правильно развивался в мамином животике, а сама пациентка не жаловалась на самочувствие, необходимо строго следить за рационом, чтобы в нем были все нужные компоненты.
Иногда мамочка пытается обогатить меню витаминами, поэтому кушает много зеленых овощей. Но в этих продуктах присутствует масса хлорофилла, который при попадании в организм в больших количествах перекрашивает кал в темные зеленые оттенки. Пугаться этого не стоит, поскольку данное состояние никак нельзя назвать патологическим проявлением.
Если мамочку все же смущают фекалии подобного цвета, то нужно просто заменить зеленые продукты на равноценные по витаминам, но другой цветовой гаммы. Многие беременяшки дополнительно принимают поливитамины, содержащие железо и кальций. Эти микроэлементы могут не усваиваться полностью, а частично выходить в каловых массах, изменяя их цвет на темно-зеленый.
Также причинами зеленых фекалий могут стать заболевания ЖКТ, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз и пр. антибиотики мамочкам противопоказаны, но иногда возникают ситуации, при которых антибиотикотерапия неизбежна. В результате подобного лечения фекалии тоже приобретают зеленоватый цвет. После прекращения приема препаратов цвет кала нормализуется.
Диагностика недуга
Если каловые массы приобрели зеленый оттенок, но никаких иных патологических симптомов не наблюдается, то не стоит тревожиться. Скорее всего, причины связаны с изменением рациона и скоро кал нормализуется.
Если же стул приобрел пенистую, жидкую консистенцию со слизистыми или кровянистыми вкраплениями, а у пациента поднялась температура, появилась слабость и часто беспокоят обмороки, то нужно обратиться к доктору.
Также врачебного вмешательства требуют ситуации, когда позеленение кала сопровождается анемическими состояниями, отсутствием аппетита и похудением, тошнотно-рвотной симптоматикой, абдоминальными либо эпигастральными болями, изменением цвета кожного покрова на бледно-синий.
Доктор назначит диагностическое обследование, в которое входят мероприятия вроде биохимии крови, общеклиническое исследование. Обязательно проводится микроскопия, копрограмма и бакпосев кала, фиброгастродуоденоскопия, МРТ и ультразвуковое исследование брюшных органов.
После получения полной картины состояния пациента доктор подберет оптимальную терапию.
Лечение
Подход к устранению данной проблемы будет полностью зависеть от ее происхождения. Если причины связаны с особенностями рациона, то пациенту нужно его пересмотреть, а если необходимо, то и исключить некоторые продукты, например, злаки, красное мясо, зелень, огурцы.
- Для очищения организма пациентам назначаются сорбентные препараты вроде Смекты, Полисорба, Энтеросгеля и пр.
- Если зеленый кал сопровождается тошнотно-рвотными реакциями, то причиной, скорее всего, является пищевое отравление, для устранения которого необходимо промыть желудок. Для этого нужно пить теплую воду, а затем искусственно вызывать рвоту. Помогает промыть желудок и марганцевый раствор слабой концентрации.
- При диарее врач может назначить противомикробные препараты вроде Амоксициллина, Тетрациклина, Метронидазола или Гастролита и пр.
- Для восстановления кишечной микрофлоры при дисбактериозах доктор может рекомендовать прием Линекса и Нормофлорина, Бактисубтила или Аципола. Длительность терапии подобными препаратами составляет около месяца.
- Полезно кушать йогурты домашнего приготовления со специальными бактериями, закваски для которых продают в аптеках.
- Иногда показан при подобной проблеме прием ферментативных препаратов вроде Панкреатина или Креона. Обычно их назначают при ферментной недостаточности.
- Помимо медикаментозной терапии пациентам обычно назначается диетическая программа питания.
- Если проблема кроется во внутренних кровотечениях, не поддающихся купированию, то показано оперативное вмешательство.
При изменении кала на подозрительный зеленый цвет нельзя заниматься самолечением, только доктор после сбора анамнеза и проведения диагностики сможет установить истинную причину проблемы и назначит эффективное лечение. Противодиарейные препараты могут принести лишь временное облегчение.
Если же причиной зеленого кала является кишечная инфекция, то потребуется серьезная терапия, поэтому за лечением лучше обращаться к специалистам.
Очень многие женщины во время беременности начинают испытывать дефицит витаминов и микроэлементов. Это вполне закономерно, ведь теперь вашими витаминными запасами питается сразу два организма, и их нужно пополнять. С этой целью всем беременным врачи назначают поливитаминные препараты. Кроме того, зачастую уровень в этот период также падает, и его необходимо повышать. Поэтому дополнительно вам могут прописать еще и препараты железа.
Обычно, гинеколог предупреждает свою подопечную, что кал при этом может очень измениться: он приобретает другую консистенцию, черный цвет и специфический запах. Но многие женщины об этом не знают, и ввиду своего положения и повышенной мнительности в этот период начинают излишне переживать.
Все поливитаминные комплексы для беременных содержат железо. Именно оно окрашивает стул в черный цвет, что считается вполне нормальным явлением и не требует никаких лечебных мероприятий. Бытует мнение, что этот факт доказывает то, что витамины настоящие, то есть хорошие. Врачи утверждают, что таким образом из организма выходит избыток железа: необходимую дозу организм усваивает, а все лишнее уходит со стулом, придавая ему при этом характерную окраску. Поэтому прекращать применение витаминов не нужно. Тем не менее, некоторые считают, что в таком случае необходимо сменить принимаемые витамины на другие, поскольку они не дают желаемого эффекта и вся польза улетает в унитаз вместе с черным калом. С уверенностью можно сказать лишь одно: если вы связываете появления черного стула с началом приема витаминов или других медицинских препаратов ( , например), и при этом прекрасно себя чувствуете, - нет повода для переживаний. Но сказать об этом своему врачу не будет лишним, если вы не знаете, что с этим делать. А для того, чтобы наверняка себя успокоить, можно проверить причину появления черного кала следующим образом: прекратите на несколько дней принимать свои витамины и убедитесь в нормализации цвета стула.
Кроме того, существует множество различный пищевых красителей, употребление которых также влияет на изменение цвета кала, в том числе и на черный. Это могут быть, к примеру, печенка, кровавая колбаса, черника, смородина. Вспомните, не ели ли вы что-нибудь подобное накануне.
Другое дело, если черный кал при беременности не связан с вышеупомянутыми факторами. В таком случае необходимо сделать общий и биохимический крови. Если в прошлом была язва желудка или 12-перстной кишки, может понадобиться анализ кала на скрытую кровь. Дело в том, что черный стул может быть симптомом желудочного кровотечения. Правда, в таком случае стул становится жидким, цвета кофейной гущи и появляются другие признаки внутреннего кровотечения: коллапс, бледность, липкий холодный пот и прочее. При этом кровь в кале прослеживается в неизмененном виде. Если вы наблюдаете что-то подобное, нужно срочно обратиться к хирургу.
Специально для - Елена Кичак
Многие беременные, замечают, что у них изменился цвет кала, испражнения приобрели темный оттенок. Естественно, будущие мамы начинают волноваться по этому поводу, а некоторые даже паникуют, считая, что они чем-то заболели. Давайте разбираться так ли это.
Почему меняется цвет кала
После зачатия малыша происходит перестройка функционирования организма женщины, так как тело матери готовится к вынашиванию плода. В связи с «глобальными» гормональными изменениями у будущей мамы может измениться окрас и густота испражнений. В период беременности цвет кала может варьироваться от зеленого до черного.
Во многом на оттенок фекалий влияет рацион питания беременной. Если будущая мама решила во время вынашивания малыша в больших количествах употреблять листовые зеленые овощи, то ее ожидает зеленый кал. А поедание в больших количествах кровяной колбасы, печени, смородины, черники окрасит испражнения в черный цвет.
Также на оттенок фекалий может повлиять прием лекарственных препа ратов. Всем известный «Активированный уголь», который принимают при расстройствах пищеварения, скоплении газов в кишечнике, отравлениях едой, солями тяжелых металлов, алкалоидами, приводит к окрашиванию экскрементов в черный цвет. Поэтому если женщина в положении выпила несколько таблеток «Активированного угля», например, от вздутия, то через день или два у нее окажется темный кал. При беременности надо с осторожностью принимать даже давно знакомые медикаментозные препараты, так как неизвестно, как на них отреагирует организм женщины, вынашивающей малыша. Тот же «Активированный уголь», кроме удаления токсинов из организма и окрашивания фекалий, приводит к выведению полезных веществ: витаминов, минералов, жиров, белков и углеводов. А это негативно влияет на развитие малыша.
Черный кал при беременности может быть следствием приема витаминно-минерального комплекса , разработанного специально для женщин, ожидающих малыша, так как все биологически активные добавки для будущих мам содержат такое вещество, как железо. Оно жизненно необходимо организму для того, чтобы исправно работала функция кроветворения, и уровень гемоглобина в крови оставался в норме. В период вынашивания ребенка потребность беременной в железе возрастает в два раза. Поэтому довольно часто у будущих мам диагностируется железодефицитная анемия, которая может привести к возникновению осложнений со здоровьем. Чтобы избежать этого состояния, акушеры-гинекологи назначают женщинам в положении витаминно-минеральные комплексы, содержащие повышенное количество железа. Но не все железо, находящееся в пищевой добавке, всасывается в желудочно-кишечный тракт, так как в течение суток желудок может усвоить только 2 миллиграмма этого минерала. Все остальное железо выводится из организма вместе с фекалиями, что и приводит к темному калу у беременных, принимающих витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.
Опасные для здоровья причины изменения цвета кала
Кроме вышерассмотренных причин изменения цвета испражнений во время вынашивания малыша, существуют и другие, представляющие опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.
Изменение цвета кала при беременности может быть последствием болезни печени, дисбактериоза, инфекционного заболевания, колита, кровотечения в кишечнике. Рассмотрим все эти недомогания более подробно.
- Заболевания печени , такие как гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз, являются причиной зеленого кала. При перечисленных заболеваниях печень не в состоянии полноценно выполнять свои функции по утилизации гемоглобина, вследствие чего соединения железа попадают в двенадцатиперстную кишку и окрашивают стул в темный цвет.
- При дисбактериозе кишечника нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи в пищеварительном тракте. Вследствие этого, в кишечнике активно протекают процессы брожения и гниения, результат которых придает зеленую окраску фекалиям.
- Колит – воспалительное заболевание кишечника. Когда данное заболевание протекает в тяжелой форме, к каловым массам могут присоединяться гнойные и кровянистые выделения. Они и являются причиной зеленого кала. При беременности данное заболевание несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и ее малыша.
- Внутреннее кровотечение . Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, злокачественные новообразования в пищеварительном тракте приводят к хроническому несильному кровотечению. Вследствие этого, соединения железа, содержащиеся в крови, окрашивают испражнения в черный цвет.
- Инфекционные заболевания (например, дизентерия) являются причиной изменения цвета фекалий, так как при них в кишечнике протекают те же процессы, что и при дисбактериозе. Но кроме этого они сопровождаются такими симптомами, как повышенная температура тела, боль в животе, рвота, тошнота, жидкий стул.
Подводя итог этой статьи, хочется сказать, что любая беременная, заметившая, что у нее поменялся цвет кала, обязательно должна обратиться к врачу за консультацией. Скорее всего, причина этих изменений в рационе питания или в приеме витаминно-минеральных комплексов для беременных, в которых в больших количествах содержится железо. Но существует вероятность того, что черный кал является симптомом заболеваний, опасных не только для здоровья, но и для жизни женщины и ее ребенка. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться с гинекологом по поводу изменения окраски испражнений, сдать общий анализ крови, мочи и кал, чтобы врач, по результатам исследований, смог сделать вывод о состоянии здоровья женщины, ожидающей малыша, и успокоить ее, сообщив, что с ней все в порядке.
Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.
Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.
Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.
Причины изменения кала
Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.
Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).
При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.
Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.
Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как 
активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.
Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Алиментарный фактор
Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:
- черника, смородина, ежевика, чернослив;
- свекла, помидоры;
- печень, субпродукты.
В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.
Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.
Состояния, требующие внимания
Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.
Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.
Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.
Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.
Профилактика
В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.
Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.
Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.
Беременность - это своеобразный гормональный баланс, существенные изменением в положении органов брюшной полости. У беременных женщин бывает зеленый стул. Нормальный цвет фекалий - независимо от беременности светло-коричневый, почему же появляется зеленый стул?
Первая причина зеленого стула беременных - диета. Очень важно, чтобы беременная женщина получала необходимый набор и адекватное содержание витаминов и минералов, только в этих условиях ребенок будет развиваться нормально, роды будут успешными. Беременные женщины, как правило, стараются есть побольше зеленые листовых овощей , таких как шпинат и брокколи, поскольку они кладезь необходимых питательных веществ. Хлорофилл (зеленый пигмен т), присутствующий в этих овощах, смешивается с фекалиями, и окрашивает их в зеленый цвет .
Витамины для беременных Добавление витаминов в рацион беременной женщины также может привести к дефекации зелено-черным стулом. Витамины во время беременности часто рекомендуется для обеспечения надлежащего развития плода. Витамины поступают в организм женщины основном в комплексе с необходимыми минералами - железом и кальцием. Не усвоенный кишечником избыток железа выделяется с калом и окрашивает стул в зеленые тона.
Заболевания кишечника беременной женщины могут вызвать зеленый цвет стула. Зеленый стул у беременных с диагнозом болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника появляется во время расстройства кишечника. В большинстве случаев при болезни Крона воспален тонкий кишечник. Во время прохождения пищи через такой кишечник, может произойти кровотечение из воспаленных тканей. Смешивание крови и желчи с содержимым кишечника окрашивает стул зеленовато- черный цвет.
Аномальный транзит через толстый кишечник . Время транзита определяется тем, сколько времени пища, которая попадает в толстый кишечник, задерживается в нем прежде чем будет выброшена из организма. Если транзит в толстом кишечнике сокращается, то, то это может вызвать зеленый цвет кала.
Желч ь попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку тонкого кишечника. Цвет желчи - зеленый. Таким образом, пища, поступившая из желудка в тонкий кишечник окрашена желчью в зеленый цвет. Затем, по мере продвижения пищевого комка, зеленый билирубин желчи восстанавливается бактериями в конечном счете до светло-коричневого стеркобилина. При быстром транзите пищи через толстый кишечник бактерии не успевают метаболизировать билирубин, как следствие, стул остаётся окрашенным в зеленый цвет. Антибиотики , которые принимаются во время беременности, могут быть причиной зеленого стула. Зеленый стул после приема антибиотиков не является редкостью и обычно прекращается окончании лечения. Уменьшение дозы антибиотика после консультации с врачом может помочь восстановить нормальный цвет стула. В большинстве случаев, дефекации зелеными фекалиями во время беременности не должна беспокоить женщину и не требует вмешательства врача. Если зеленый стул сохраняется и после родов, то есть необходимость посетить гастроэнтеролога.
