От чего может срыгивать месячный ребенок. Срыгивание у младенцев: как отличить, что нормально, а что – нет. Рекомендации от детского гастроэнтеролога. Правильная организация грудного вскармливания

Вслед за родами наступает счастливое и одновременно тревожное время первых нескольких месяцев жизни малыша. Может быть, даже не столько тревожное, сколько трудное. Трудное, потому что наступило время приобретения личного опыта по уходу и воспитанию ребенка, а всевозможных «почему?» день ото дня меньше не становится.

«Почему у ребеночка после кормления выходит воздух и молоко? Он нездоров или так и должно быть?» Однозначного ответа на этот вопрос нет, поэтому поговорим об этой проблеме подробнее.

Опасные и безопасные моменты срыгивания

Итак, отрыжка или срыгивание. Что же это такое? Отрыжка - это непроизвольное резкое выбрасывание воздуха или смеси воздуха и желудочного содержимого из пищевода или желудка. К отрыжке близко срыгивание (т.е. отрыжка пищей и воздухом), которое чаще наблюдается у детей грудного возраста. Для срыгивания характерно выделение съеденной пищи без усилий, ребенок как бы «сливает» молоко сразу или через небольшой промежуток времени после кормления. Надо заметить, что при этом малыш не испытывает никаких неприятных ощущений, что подтверждается хорошим настроением у ребенка. Срыгивание как «норма жизни» у детей первых месяцев жизни обусловлено физиологическими особенностями в работе системы пищеварения, горизонтальным положением желудка и его формой в виде «мешка», преимущественно горизонтальным положением самого ребенка и достаточно большим объемом пищи, получаемой малышом уже к двухнедельному возрасту.

Надо заметить, что данная ситуация ни в коррекции, ни тем более в лечении не нуждается.

Помимо врожденных, есть и две непосредственные причины срыгивания:

  • перекорм;
  • заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия).

Перекорм возможен при большом количестве молока у матери и высокой сосательной активности младенца. В этой ситуации срыгивание возникает непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком в небольшом количестве. Настроение и поведение малыша не страдают. Перекорм, на первый взгляд, безобиден, но в дальнейшем может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому, взвесив ребенка до и после кормления, и выяснив, что съедено гораздо больше, чем надо бы, необходимо предпринять следующие меры: можно уменьшить длительность кормления и, если будет необходимо, увеличить частоту прикладывания к груди. Или сначала сцедить первые порции молока, которые легко отсасываются, но их пищевая ценность довольно низкая по сравнению с последующими порциями.

Отчего бывает и что с этим делать?

Намного разнообразнее причины аэрофагии. Заглатывание большого количества воздуха во время еды возможно, если ребенок легко возбудим, и сосет, жадно широко открывая рот.

Подобная жадность часто бывает вызвана малым количеством молока в груди матери или его практическим отсутствием. Второй и часто встречающейся причиной заглатывания воздуха является нарушения в технике кормления, как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Неправильным является горизонтальное положение бутылочки, когда соска неполностью заполнена молоком и туда попадает воздух. Большое отверстие в соске также способствует заглатыванию воздуха. В случае грудного вскармливания, неверной является ситуация, когда ребенок не захватывает околососковую ареолу.

Третьей причиной аэрофагии является мышечная слабость у ребенка, обусловленная различными состояниями: трудными родами, незрелостью систем новорожденного.

Следующие правила борьбы с заглатыванием воздуха могут одновременно служить и хорошей профилактикой аэрофагии:

  • после кормления обязательно носите ребенка вертикально до тех пор, пока не отойдет воздух;
  • не кормите ребенка, когда он плачет;
  • правильно прикладывайте к груди, чтобы ребенок захватывал околососковую ареолу.
  • при искусственном вскармливании бутылочка должна быть наклонена под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Можно использовать специальные соски с воздушным клапаном.
    Отверстие в соске должно быть среднего размера.
  • Выкладывайте ребенка на живот;
  • Кормите ребенка в таком положении, чтобы голова была слегка приподнята;
  • Можно немного приподнять головной край кроватки.

Если отрыжка появляется в промежутках между кормлениями, носит упорный характер или приобретает гнилостный запах, данная ситуация уже не укладывается в рамки физиологической и требует консультации специалиста.

Красовская Мария, врач-педиатр Центра «Второе рождение»


Кенгуру - класс для мам

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных , которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.



О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние - газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.


В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.


Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание - это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.


Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан » . Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.


Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость!), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.


Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно - начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии - непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.


Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании , после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша , его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
  • если малыш срыгивает через рот и через нос , обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи , а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.


Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Срыгивание

Срыгивание является разновидностью рвоты, но возникает легко, без усилий. При срыгивании у ребенка выделяется небольшое количество (5 – 30 мл) молока через небольшой промежуток времени после кормления в виде стекания или слабого извержения полупереваренного молока. Не пугайтесь, в большинстве случаев срыгивание у ребенка – это естественный процесс. Срыгивание у ребенка может произойти, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается, срыгивает и снова берет грудь. Срыгивание – это результат незрелости нервной системы младенца и слабости мышечного клапана, который находится в верхней части желудка. Срыгивания не приводят к существенному изменению общего состояния ребенка.

Причины срыгивания:

  • перекорм, который приводит к растяжению желудка;
  • заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может срыгивать, кричать или быть беспокойным;
  • метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
  • быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
  • тормошение ребенка сразу после кормления;
  • тугое пеленание.

Заметные срыгивания у ребенка появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 – 30-му дню после родов. Более обильными и частыми срыгивания становятся с 20 – 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.

Когда ребенок часто срыгивает , посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1 – 4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократное срыгивание в день более 3-х ложек. Это не опасно для ребенка. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.

Слишком обильные и частые срыгивания могут быть признаком неправильно организованного грудного вскармливания (неправильное прикладывание к груди; редкие кормления – согласитесь, что все будет усваиваться лучше, если питаться часто и понемногу; любые другие, не совпадающие с основными правилами естественного вскармливания – см.выше).

На увеличение объема и частоты срыгиваний прямым образом влияют повышенные нагрузки на психику малыша, такие как: раннее плавание, продолжительный плач, частые поездки в город, визиты большого количество народа в ваш дом, семейные ссоры и другие грубые недочеты в уходе за деткой.“

Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы он срыгнул проглоченный воздух. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если у ребенка происходит срыгивание, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

Если срыгивания у ребенка частые, сопровождаются плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.

Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей и вызывает беспокойство у их мамочек. Чаще всего это явление протекает «доброкачественно» и самостоятельно проходит в возрасте полутора – двух лет.

Срыгивания не следует путать со рвотой. Когда ребенок срыгивает выброс пищи происходит без усилия и напряжения брюшных мышц. Рвота характеризуется напряжением мышц живота и выбросом пищи под напором не только через рот, но и через нос. У грудных детей рвота чаще начинается неожиданно и ей не предшествует тошнота. Иногда сначала возникает общее беспокойство, происходит побледнение лица, похолодание конечностей. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры и жидким стулом. В рвотных массах может быть наличие неизменённого молока, примесь крови, желчи или слизи.

Почему грудной ребенок срыгивает

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию? Это происходит из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца - сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении. Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы, тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже. Для этого следует знать причины, которые провоцируют срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими, возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Причины физиологического срыгивания:

- Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или исскуственное, когда неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое - то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

- Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

- Запоры или кишечные колики . При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Что делать, если ребенок срыгивает

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

Профилактика частого срыгивания у грудных детей:

1. После каждого кормления держите ребенка вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления. Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка животом вниз на твёрдую поверхность.
5. После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать только при крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:

5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до 3х мл - 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл - 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не более чем в половине кормлений - 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления - 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений - 5 баллов,

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

Патологические срыгивания возникают по таким причинам:

Хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
- грыжи диафрагмы;
- патология центральной нервной системы;
- пищевая непереносимость;
- повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи. В этом случае требуется осмотр педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании Hipp.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

В зависимости от вида загустителя эти смеси делятся на две группы:

Наибольший эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей - это уже лечение ребёнка и рекомендуется только врачом, так же как и медикаментозные средства, назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

Инструкция

Почти все новорожденные хотя бы раз в день срыгивают - это физиология. Выброс небольшого количества пищи обусловлен неразвитостью строения ЖКТ у малышей. По мере взросления и развития ребенка срыгивания прекращаются. Если выброс пищи становятся обильным, стоит понаблюдать за состоянием малыша и выяснить причину этого явления.

Существует много причин сильного срыгивания малыша:
- неправильное положение ребенка во время кормления;
- кишечные колики, вздутие живота или запоры;
- при переедании малыш срыгивает лишнее количество молока;
- новорожденный неправильно берет грудь во время кормления или сосет с жадностью, захватывая воздух;
- неправильно подобранная бутылочка или ее неправильное положение при кормлении, воздух в соске;
- ребенку не подходит молочная смесь;
- патология ЖКТ, требующая срочной диагностики и лечения;
- инфекционные процессы в организме или наследственные нарушения обмена веществ.

Для того чтобы избежать обильного срыгивания мамам стоит соблюдать несколько простых правил:
- примерно за час до и после кормления не следует играть с малышом в активные игры, теребить его, лучше дать ему отдохнуть;
- во время кормления укладывайте ребенка под углом в 45 градусов, чтобы головка была приподнята;
- правильно прикладывайте к груди, следите, чтобы носик малыша не упирался в грудь;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, бутылочку во время кормления нужно держать почти вертикально, чтобы соска была заполнена молоком, и ребенок не хватал воздух;
- после кормления несколько минут подержите малыша вертикально, чтобы отошел воздух;
- если ребенок после кормления уснул, обязательно кладите его набок, чтобы малыш не захлебнулся;
- чаще укладывайте ребенка на живот;
- делайте массаж животика легкими поглаживаниями по часовой стрелке;
- избегайте тугого пеленания или тугой одежды;
- не кормите ребенка, когда он плачет;
- как можно чаще давайте сосать малышу грудь, тогда он не будет так голоден и не станет жадно есть, захватывая воздух.

Срыгивания обычно не доставляют ребенку болезненных ощущений и дискомфорта. Малыш веселый, хорошо ест и прибавляет в весе. При правильном развитии такой выброс пищи прекращается уже к 6- возрасту. Если же обильно и часто, при этом малыш беспокойный, теряет в весе, следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Соблюдение несложных правил кормления малыша поможет избежать неприятных ситуаций, а в случае их возникновения необходимо вовремя выяснить причины их проявления и обратиться к специалистам.

Срыгивание у грудного ребенка довольно часто вызывает волнение у молодых мам и пап. Но что же является причиной этого состояния? И при каких обстоятельствах следует воспользоваться услугами доктора и начинать лечение?

Из-за чего младенцы срыгивают

Срыгивание случается, если молоко либо твердая еда возвращается в пищевод новорожденного. Младенцы делают это, если они употребили большое количество пищи или проглотили много воздуха в данный момент.

Груднички, как правило, не обращают никакого внимания на данный процесс. Чаще всего дети прекращают срыгивать только тогда, когда начинают постоянно есть твердую пищу. Это происходит в период с 6 месяцев до 1 года.

Как помочь ребенку

Кормите малыша в позиции по вертикали. В случае если вы производите питание из бутылочки, удостоверьтесь, что проем в соске не очень большой, и чтобы извлечь молоко, ребенку требуется прикладывать незначительное количество сил.

Постарайтесь не заменять пеленки, не вертеть ребенка и не играть с ним сразу после того, как он поел. Рекомендовано после принятия пищи брать младенца на руки и держать в вертикально, для того чтобы посодействовать выходу воздуха, который малыш мог проглотить в период кормления.

Ребенок может срыгивать гораздо меньше, если добавлять в его ежедневное меню 2-3 ч. л. рисовых хлопьев. При присутствии слишком частого срыгивания доктора советуют кормить малыша чаще, но более маленькими порциями.

Когда стоит обратиться к доктору

Следует направиться к доктору при следующих обстоятельствах:

  • остановился набор массы младенца;
  • малыш срыгивает очень много молока;
  • срыгивание похоже на рвоту;
  • мокрых подгузников стало намного меньше, чем было раньше;
  • малыш кажется усталым и апатичным;
  • ребенок срыгивает жидкостью нетипичного цвета.

Совет 3: Почему новорождённый икает, часто плачет и срыгивает

Молодые родители очень переживают за своего первенца и паникуют в любых непонятных ситуациях. Но прежде чем бежать к педиатру, важно понять что происходит и из-за чего. Есть причины, которые могут устранить родители, другие же потребуют врачебного вмешательства. Достаточно внимательно наблюдать за сигналами от малыша.

Когда при отрыжке нужно обращаться к врачу

Иногда малыш, который раньше не отрыгивал, может начать возвращать часть молока, и при этом тужиться. Иногда бывает и наоборот, отрыжки прекратились, а это вызывает панические реакции у родителей, которые начинают возить ребёнка по врачам. Опасность представляет отрыжка, наблюдаемая от 5 раз в сутки, если за один раз выходит много съеденной пищи. Когда такое явление отмечается после каждого кормления и малыш начинает капризничать, необходима помощь доктора.

Небольшая отрыжка и икота после еды нормальна, особенно если малыш ел торопливо. Но если новорожденный возвращает часть съеденного молока после каждого кормления, то этот симптом должен насторожить родителей. Такое часто отмечается, если малыш недоношенный. Двухмесячный ребенок может при этом кряхтеть. У него, возможно, это происходит из-за нарушения кормления, но причины могут быть и серьёзнее. Если он начинает часто чихать, у него на висках заметен пот, и такое отмечается при каждом кормлении, то необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Поэтому требуется внимательно следить за самочувствием новорождённого, и знать какие основания могут побудить его срыгивать пищу, плакать и икать. Иногда при этом он поднимает ножки, начинает трясти ими - это говорит о кишечных коликах. Надо изменить положение тела, чтобы малыш перестал дрыгать ножками.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и кормлением

Икота возникает из-за судорожного сокращения диафрагмы, когда небольшой объём воздуха из лёгких выталкивается. Характерный звук появляется из-за того, что в это время надгортанник резко перекрывает выход воздуха, при этом ребенок может краснеть или синеть. Постоянная икота, сопровождаемая плачем и чрезмерными отрыжками еды, чаще всего является следствием проблем с питанием, возможно еда плохо переваривается.

Что вызывает такие симптомы:

  1. Переедание, когда количество поступаемой пищи чрезмерно, желудок переполняется и происходит отрыжка. Такое состояние вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, поэтому ребенок может плакать, дергать ножками. Также, когда диафрагма расправляется, она начинает давить на желудок, что приводит к её резкому сокращению из-за болевых ощущений. Если школьник может отказаться от пищи, то грудничок ещё не умеет определять свою норму.
  2. Недоедание. Если у матери мало молока, то грудничок может кричать и икать из-за недостатка питательных веществ, необходимых для развития. Поэтому нужно следить за тем, чтобы детский вес укладывался в возрастной норматив. Если малыш не наедается, то он будет постоянно хотеть спать.
  3. Поступление вместе с пищей воздуха. У новорождённых трахея расположена таким образом, что они могут дышать и есть одновременно. Только годовалый ребёнок избавляется от этой особенности. Икота и срыгивание являются признаком неправильного положения тела во время кормления. Возможно, нога или рука сильно давит на живот.
  4. Боли в животе, возникающие из-за скопления газов. Из-за того, что ребёнок несколько месяцев до этого питался через пуповину, его желудочно-кишечный тракт неразвит, и могут происходить сбои в перистальтике.
  5. Запоры также могут вызывать плач и отрыгивание из-за возникновения болевых ощущений и недостаточного места для переваривания молока. Поэтому важно следить за регулярностью и обильностью испражнений малыша, и при снижении выделений обратиться к врачу за лекарствами, стимулирующими работу ЖКТ.
  6. Жажда. Из-за того, что младенец питается молоком матери, у него не возникает потребность в дополнительной жидкости. Вызвать такую ситуацию может только середина жаркого лета, или прогулка в летний день в закрытой коляске. Другое дело если новорождённый вскармливается с помощью смесей, тогда у него может наступить обезвоживание. Для того чтобы убрать симптомы и причину, стоит попробовать дать немного воды, если это не поможет, то источник кроется совершенно в другом.

Неправильные условия окружающей среды

Возникновение икоты, крика и отрыгивания может вызываться не только внутренними причинами, но и внешними. В животе у матери была постоянная среда к которой малыш привык, у него еще отсутствуют многие механизмы саморегуляции. Поэтому если окружающая температура слишком большая или слишком маленькая, то происходят сбои в организме из-за того, что тело перегревается или переохлаждается. Нормальный показатель температуры, рекомендуемый ВОЗ, в комнате не должен выходить за пределы 20-23 градусов.

Данные симптомы могут возникнуть при неправильно выбранной кроватке, или ошибках в пеленании. Сейчас используется мягкий способ пеленания новорождённого, чтобы сон был более крепким. Таким образом, можно избежать рефлекторного вскидывания конечностей во сне. Многие мамы и бабушки могут до сих пор использовать старые методы, которые советовали тугое пеленание, которое должно было придать ребёнку чувство защищенности. Данный способ передавливает конечности, что может вызвать неправильное развитие мышц, а также при тугом пеленании постоянно сдавливается область живота, что приводит к ошибкам в дыхании и икоте. Может вызывать обильную отрыжку, буквально выдавливая часть еды из малыша. Всё это вызывает постоянный дискомфорт, что приводит к непрекращающимся крикам.

Страшные звуки

Часто родители недоумевают, почему сильный вой двигателя автомобиля или другие подобные громкие звуки ребёнка успокаивают, а тихие, вроде упавшей ручки или смеха, могут напугать. Тут важно понимать, что некоторые странные ситуации по звучанию напоминают новорождённому то, что он слышал при внутриутробном развитии. Равномерная работа двигателя, происходит примерно на той же громкости, что и пищеварение матери, поэтому он его успокаивает. За свою короткую жизнь, малыш еще не успел приспособиться к новым условиям. При возникновении незнакомых и непривычных звуков, младенец может начинать плакать из-за непонимания, и, зовя на помощь родителей, так как не знает, что делать в этой ситуации.

Давно уже доказано, что некоторых вещей дети избегают инстинктивно, начинают орать. Так, например, что-либо по форме напоминающее змею или паука заставит неотрывно на него смотреть и звать на помощь, а зелёная пища вызовет желание её выплюнуть. Поэтому необходимо знать какие звуки могут напугать, чтобы избежать возникновения постоянного стресса, который спровоцирует икоту или чрезмерную отрыжку из-за страха.

Какие звуки рядом с младенцем надо исключить:

  1. Громкие голоса, возгласы, особенно людей, с которыми ребёнок не контактирует каждый день. Если кто-то кричит, как резаный, малыш тоже начинает плакать.
  2. Громкую музыку и фильмы. Для их прослушивания, скорее всего, понадобятся наушники из-за спецэффектов или пронзительных нот. Это не относится к тихой классической музыке, а также композициям с чётким непрерывным ритмом.
  3. Гудок автомобиля или сигнализация.
  4. Неравномерные стуки, частый пугающий гул.
  5. Взвизгивающие звуки, у древних предков они означали, что приближается хищник.

Патологии развития

Постоянный плач, неправильная работа пищеварительной и дыхательной системы может возникать из-за неправильного развития внутренних органов или нервной системы, что особенно опасно когда ребенку еще не исполнился 1 год. Поэтому важно проводить постоянный антропометрический осмотр малыша, соотнося каждый параметр с тем, который рекомендует медицина. Конечно, физический стандарт — это средний показатель, но благодаря ему можно заметить, что ребёнок продолжает расти в правильном темпе.

Патологии могут быть и незаметны, например, заболевания нервной системы или ЖКТ можно определить только с помощью медицинского обследования. Поэтому необходимо знать, что может их вызвать. Все эти недуги могут спровоцировать частую икоту и срыгивание.

Причины возникновения патологий нервной системы:

  1. Наследственные заболевания.
  2. Отклонения во внутриутробном развитии.
  3. Инфекционные заболевания, перенесённые матерью в период беременности.
  4. Ребёнок родился недоношенным.
  5. Трудные затяжные роды, возможны повреждения вследствие прохождения родовых путей или недостатка кислорода.

Когда причина была в посторонних звуках, температуре, пеленании или неправильном кормлении, младенец должен успокоиться в течение 2-3 часов, в зависимости от тяжести воздействия. Возможно, у него забит нос. Если все причины, которые могут вызывать обеспокоенность у ребёнка, исключены, но он продолжает плакать и икать, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.