Его нельзя предугадать, потому что в какой-то степени он является частью природы. Необходимо помнить, что он не оказывает долговременного воздействия на организм и никак не влияет на возможность стать матерью в перспективе.
Что такое выкидыш?
Выкидыш, или преждевременные роды, - это беременность, остановившаяся в своем развитии. Эмбрион не смог развиться, и причиной чаще всего является хромосомная аберрация. Данный тип аномалии не является наследственным и не влияет на последующую беременность. Риск самопроизвольного аборта имеется в первый триместр беременности - эта статистика затрагивает 10-15% случаев, то есть это происходит довольно часто. С возрастом риск возрастает. У некоторых женщин самопроизвольный аборт происходит в первые две недели беременности, то есть до месячных, и женщина может этого даже не заметить. Если выкидыш происходит на сроке после 3 месяцев, то он называется поздним (см. С. 192).
Симптомы и признаки выкидыша на раннем сроке беременности
Первыми симптомами являются кровотечение и сокращения матки, в то время как другие симптомы беременности исчезают, например, напряженные груди и тошнота. Кровотечение, вначале небольшое, становится впоследствии обильным - оно длится несколько дней, затем быстро прекращается. Менструальный цикл приходит в норму, и через месяц появляются месячные.
Что делать, если произошел выкидыш на раннем сроке беременности?
В любом случае нужен врач
При появлении кровотечения необходимо срочно сообщить об этом вашему врачу, чтобы он выявил возможную причину. Если кровотечение не является обильным, врач назначит УЗИ и анализы крови для выявления возможной внематочной беременности.
Целью исследования является установление первоначального диагноза. Если речь идет о выкидыше, то УЗИ показывает, что эмбрион не развивается и у него отсутствует сердечная деятельность. В некоторых случаях необходимо проведение двух ультразвуковых исследований для установления точного диагноза.
Два варианта
Чаще всего, если диагноз установлен, врач удаляет яйцо из организма либо медикаментозно, либо операционным путем - выскабливание, или кюретаж, под общей анестезией. Госпитализация длится не более одного дня. В некоторых случаях гинеколог предпочитает подождать, пока организм самостоятельно исторгнет инородное тело, после чего необходимо еще раз встретиться с врачом, чтобы убедиться в том, что яйцо выведено полностью из организма. Если будущая мать имеет отрицательный резус-фактор (см. С. 72), врач назначит гамма-глобулин.
После выкидыша на раннем сроке беременности?
- Если будущая беременность рассматривалась как радость и надежда на будущее, то выкидыш воспринимается как тяжелая утрата. Ответной эмоцией становится бесконечная грусть. Каждая женщина реагирует по-разному, в зависимости от того, насколько долго она ждала этого ребенка, какова ее личная жизнь, и от того, на каком сроке все случилось.
- Но психологическая травма налицо и требует от близких максимальной чуткости. В момент выкидыша могут возникать различные страхи (вид крови, страх того, что произойдет, и связанных с этим осложнений) и тревоги за будущее (смогу ли я забеременеть еще раз? не повторится ли это?). Самое главное - честно рассказать о своих страхах врачу, а также обсудить это с вашим партнером. Врач заверит вас, что выкидыш никак не влияет на последующие беременности. Для вашего партнера этот период тоже может быть очень тяжелым.
- После трех выкидышей на ранних сроках необходимо провести развернутое обследование для выяснения причины.
Меры предупреждения выкидыша на раннем сроке беременности
Не переутомляйтесь
Делайте чаще перерывы в любой работе. Усталость, которая неожиданно на вас наваливается, связана с беременностью. Это физиологическая усталость, которой нельзя пренебрегать. Если выполняемая работа вас сильно утомляет, поговорите с начальником об изменении графика. Отдыхайте при первой же возможности, думая о своем ребенке.
Избегайте физических нагрузок
Физические нагрузки вызывают мышечные сокращения матки, приводящие к постепенному отслоению еще слабо прикрепленного к ее стенке плодного яйца.
С этой точки зрения, во время беременности лучше не затевать переезда. Осмотр различных вариантов, подъем и спуск по лестницам, переноска чемоданов и обустройство на новом месте сопряжены с жуткой усталостью. Подождите с переездом до начала 3-го месяца.
Не планируйте также длительных путешествий. Дорога всегда утомляет, к тому же в дороге часто отсутствуют элементарные условия соблюдения правил личной гигиены, и трудно соблюдать предусмотренный для беременных режим питания.
Вы обнаружили на трусиках кровь
Не впадайте в панику. Кровь может появиться в случае небольшой трещинки в анальном отверстии или при влагалищном варикозе. Чтобы разобраться в причине появления крови, промокните эти места ватным тампоном. Если следы крови не появятся, то это означает, что кровотечение маточное.
Немедленно обратитесь к гинекологу. Он без труда сможет установить причину и источник кровотечения (влагалищное или маточное).
- Кровотечение может быть вызвано инфекцией. В таком случае необходимо пройти соответствующее лечение.
- Кровь может появляться в течение первых 3-х месяцев беременности в те дни менструального цикла, в которые у вас были месячные.
У вас открылось кровотечение, и внизу живота возникли болевые ощущения
Немедленно вызовите врача и ложитесь в постель. Возможен выкидыш, но могут быть и другие причины.
Пока у вас плотная и болезненная на ощупь грудь, пока вас мучает токсикоз - беременность продолжается. Врач пропишет вам антиспазмотическое средство и попросит сдать анализ крови на содержание хорионических гормонов.
Затем вам назначат ультразвуковое исследование (УЗИ).
С конца 3-й недели эмбрион уже хорошо просматривается. Регистрируемое сердцебиение также подтверждает беременность.
Если шейка матки окажется не закрытой слизистой пробкой, врач предпишет полный постельный режим. Если плод развивается нормально, то после принятых мер предосторожности все тревожащие вас симптомы исчезнут.
Причины кровотечения поможет установить УЗИ.
Рассасывание второго плодного яйца
Бывает, что рядом с развивающимся плодным яйцом находится другое, меньшего размера с эмбрионом, сердцебиение которого не регистрируется. Речь идет о плодном яйце-близнеце, по неизвестным причинам прекратившем свое развитие и постепенно рассасываемом. После его исчезновения здоровое яйцо продолжает нормально развиваться.
Пустое («белое») яйцо
Может случиться, что во время ультразвукового исследования на экране дисплея внутри матки будет виден пустой плодный пузырь с незначительными остатками клеток. По всей вероятности, по каким-либо причинам беременность прервалась и плодное яйцо дегенерирует.
Расположение плаценты
Если плацента расположена достаточно низко, недалеко от внутреннего зева матки, то во время маточных сокращений возможны незначительные кровяные выделения из плаценты. В таких случаях не требуется принимать особых мер. Необходим хороший отдых.
Причины выкидыша на раннем сроке беременности
Неправильное развитие эмбриона
Выкидыши чаще происходят в первые три месяца беременности. Большинство из них (70%) случаются в конце второго месяца. Причиной могут быть генетические нарушения в нормальном развитии эмбриона, приводящие к его самоликвидации. Такой выкидыш рассматривается как «счастливый случай» - не рождение ребенка с уродствами.
Недоразвитая матка
Если полость матки слишком узкая, то быстро развивающийся эмбрион оказывается зажатым. В таком случае кровотечение появляется раньше изгнания плодного яйца. Подобный выкидыш может произойти в первую беременность, но не грозит в последующие.
Гормональные нарушения
Слабо развитое желтое тело вырабатывает недостаточное количество поддерживающих беременность гормонов. Их не хватает до 4-го месяца беременности, то есть до момента, когда уже достаточно развитая плацента берет эту функцию на себя.
Инфекции
К выкидышу может привести заболевание токсоплазмозом.
Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности. Он происходит при различных нарушениях в организме женщины. Женщина, у которой случилось такое несчастье, должна знать, что делать после выкидыша. Ведь перед планированием новой беременности она должна пройти ряд процедур. Грамотная диагностика, своевременное выявление и лечение тех заболеваний, которые препятствуют нормальному течению беременности, помогут в дальнейшем зачать и выносить здорового ребенка.
Лечение после выкидыша
Лечение направлено на предупреждение попадания инфекции в организм и остановку кровотечения.
После выскабливания для остановки кровотечения назначают кровоостанавливающие препараты, лекарственные средства, вызывающие сокращение матки. Для профилактики инфекционных заболеваний назначают антибактериальные средства.
Восстановление после выкидыша
Восстановительный период после выкидыша составляет 6-12 месяцев. В этот период не стоит планировать вторую беременность.
Для профилактики наступления беременности и восстановления гормонального фона женщине нужно принимать противозачаточные средства. Подобрать их поможет квалифицированный врач.
Женщине надо избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, следует правильно питаться и принимать витамины.
Анализы после выкидыша
После самопроизвольного прерывания беременности семейной паре стоит пройти ряд анализов. Ведь выкидыш не всегда происходит по вине женщины, поэтому обследоваться должны и мужчины.
Рассмотрим перечень анализов, которые нужно сдать после выкидыша.
- УЗИ органов малого таза.
- Общий анализ крови и мочи.
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Обоим супругам стоит стать мазки на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусную инфекцию.
- Мазок на флору.
- Гормональные анализы. Часто причиной выкидыша являются гормональные нарушения, поэтому женщине стоит сдать кровь на гормоны (прогестерон, тестостерон и эстроген).
- Тромбоэластограмма поможет выявить нарушенное кроветворение или скрытое кровотечение. Нужно исследовать следующие показатели: МНО, тромбиновое время, фибриноген и протромбиновое время.
- Исследование вирус папилломы человека. При выявлении данного вируса необходима консультация онколога.
- Обследование основных органов и систем.
Последствия после выкидыша
Самопроизвольный выкидыш, возникший на раннем сроке, как правило, не несет серьезную угрозу здоровью женщины. Негативные последствия могут быть при выкидыше, вызванном народными средствами. Большая вероятность развития воспалительного процесса возникает, если в матке остались частички плода. В таких случаях стоит проводить выскабливание полости матки и контрольное УЗИ.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью после выкидыша может развиться кровотечение или инфекционный процесс.
А в целом, после выкидыша прогноз благоприятный. Если соблюдать все рекомендации врача, то не сомневайтесь: в скором времени ваша беременность завершится рождением здорового ребенка.
Неполный выкидыш, что это такое и чем опасен? Об этом событии говорят в том случае, когда прерывание беременности, самопроизвольное или с помощью врачей, не привело к полному очищению матки от плодных оболочек.
Неполный выкидыш симптомы обычно имеет заметные для женщины. В первую очередь это кровянистые выделения, которые не заканчиваются ни через неделю, ни через две. И чем дольше остатки плодных оболочек сохраняются в матке, тем хуже становится состояние женщины. Так, появляются такие признаки неполного выкидыша на раннем сроке, как общее недомогание, слабость, тошнота, повышение температуры. Все это провоцирует воспалительный процесс, который, если слишком затянуть, может привести не только к бесплодию за счет образования спаек в маточных трубах, но и удалению матки. Последствия неполного выкидыша на раннем сроке могут быть очень тяжелыми. Как же поступить?
Если у женщины прервалась беременность, когда она лежала в стационаре, то наверняка ей сделают кюретаж матки. В этом случае есть минимальный процент того, что в матке останется что-то лишнее. Другое дело, если женщина отказывается от этой процедуры, или вовсе происходит самопроизвольное прерывание беременности дома. Но и в этом случае обратиться к врачу необходимо. Он проведет гинекологический осмотр, оценит размер, плотность, болезненность матки, направит на ультразвуковое исследование. Если прошло совсем немного времени после отслойки плодного яйца, шейка матки приоткрыта, врач может просто назначить сокращающий матку препарат и, при необходимости, кровоостанавливающий, если кровотечение после выкидыша обильное.
Если же шейка матки закрыта, при этом есть большой риск воспалительного процесса, тогда врач может направить на чистку матки с назначением после нее антибактериальной терапии.
Если на УЗИ в целом все в порядке, чистку или вакуум-аспирацию просто «для профилактики» не назначают. Обычно ждут очередную менструацию, и тогда делают контрольное УЗИ. Следует отметить, что многие женщины и не задумываются на тему «самопроизвольный выкидыш неполный, что делать», так как на то время, когда это происходит, еще не знают, что находятся в положении. И все благополучно заканчивается без медицинского вмешательства.
По статистике, выкидыш на раннем сроке случается у 20% женщин. Причем понять, что случилось непоправимое, большая часть из них даже не успевает. Самопроизвольный аборт, как еще медики называют отторжение плода женским организмом, случается на сроке до 12 недель по различным причинам. Главное, что необходимо сделать в этом случае — не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу.
Читайте в этой статье
Причины самопроизвольного аборта
Что провоцирует выкидыши на ранних сроках? Таким вопросом стоит заинтересоваться еще до зачатия. Но информация будет полезна и тем, кто уже пережил неприятность, и тем, кто только увидел две полоски на тесте. Итак, причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть такими:
- гормональные сбои (выше риск у женщин с завышенным тестостероном);
- нервное перенапряжение, стрессы;
- постоянный ;
- предшествующие ;
- генетические аномалии плода, вызванные мутациями на генном уровне;
- иммунологические отклонения, главный среди которых — ;
- , прием наркотических препаратов, употребление энергетических напитков;
- инфекционные заболевания, передающиеся от партнера;
- неосторожный, грубый половой акт;
- падения, травмы;
- подъем тяжестей;
- возраст матери от 35 лет и старше;
- прием препаратов, запрещенных при беременности.
Сказать точно, почему происходит выкидыш на ранних сроках у конкретной пары, сможет только врач после проведения комплексного обследования.
Признаки и симптомы начала отторжения плода
Признаки выкидыша на ранних сроках в любом случае должны насторожить будущую маму. К ним относят и ноющие боли внизу живота. Сложность заключается в том, что далеко не всегда понятно, началась ли обычная менструация или же действительно возникла угроза срыва. Особенно если женщина и сама не знает, беременна ли она. Если зачатие планированное, то будущую маму должны насторожить странные по консистенции или необычные месячные. Обычно они коричневые, с примесью кровянистых пятен.
Не нужно стесняться обратиться к врачу! В том случае, если это действительно беременность, на начальных этап все можно остановить и сохранить беременность. Конечно, при обильном кровотечении шансов спасти плод нет.
Очень важно знать и косвенные первые признаки выкидыша на ранних сроках, чтобы как минимум сохранить свое здоровье. Укажут на самопроизвольный аборт такие изменения:
- потеря веса;
- непроходящие боли внизу живота и пояснице, сопровождающиеся спазмами;
- нарушение в работе ЖКТ ( , тошнота);
- появление выделений странного оттенка.
Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности схожи и с , и с другими, не менее опасными патологиями. Поэтому откладывать посещение специалиста нельзя.
Бытует мнение, что самопроизвольный аборт может быть у пары не один раз за все время планирование. Отчасти это правда. Изменить ситуацию могут молодые люди самостоятельно, просто обследовавшись и пройдя курс лечения. Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, симптомы которого в первый месяц очень схожи с менструацией, зачастую остаются незамеченными женщиной. Если же уже она знала о своем новом положении и ждала ребенка, то после чистки рекомендуется поехать отдохнуть, сменить обстановку и набраться сил. А уже после можно будет приступать заново к планированию зачатия и верить, что в этот раз все обязательно будет хорошо!
