Как подготовиться к беременности: ЦУ для сознательных родителей. Подготовка к беременности с чего начать

Подготовка к беременности: с чего начать процесс, к какому врачу обратиться? Традиционно все начинается с посещения акушера-гинеколога - это главный врач для любой будущей мамы или женщины, у которой в ближайших планах есть ребенок. Однако нередко просто посещением врача этой специализации все не заканчивается. Ведь вряд ли найдутся абсолютно здоровые женщины и мужчины. Рассмотрим разные ситуации.

Если жалоб нет

Самая благоприятная ситуация. Обычно это пары младше 30 лет. Есть стандарт обследований как для мужчин, так и для женщин. С чего начать подготовку к беременности мужчине советуют врачи? Будущие отцы сдают кровь на сифилис, ВИЧ, группу и резус-фактор. Проходят флюорографию, если с момента последнего обследования прошло более года.

Женщина сдает развернутый анализ крови, мочи, гинекологические мазки на флору и инфекции, передающиеся половым путем, проходит флюорографию при необходимости. Кроме того, желательно сделать УЗИ органов малого таза, так как нередко заболевания, которые могут помешать наступлению и (или) течению беременности проходят бессимптомно. К ним относится, например, миома матки. Если опухоль деформирует матку - это мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а если она (имплантация) все же произойдет, то существует очень большая вероятность выкидыша.

Если жалоб у партнеров нет, начинать готовиться к предстоящей беременности нужно за 1-3 месяца до начала половой жизни без использования средств контрацепции.

Если врач ставит бесплодие

В таком случае обширное обследование у разных врачей проходят оба партнера. Для мужчины главным врачом становится уролог. При подготовке к беременности начать надо с определения причины бесплодия . Поэтому мужчина сдает анализы на инфекции, передающиеся половым путем, гормоны, делает УЗИ предстательной железы и обязательно сдает спермограмму. Обследование мужчин обязательно проводится, так как примерно в половине случае бесплодия «виноваты» именно они.

Женщины, помимо перечня анализов, которые сдают все без исключения, проходят обследование у терапевта и эндокринолога. Второй может выявить заболевания, вызывающие негативные изменения в гормональном статусе. А это нередкая причина бесплодия.

Акушер-гинеколог может назначить фолликулометрию - УЗИ, целью которого является определение доминантного фолликула. Заменить фолликулометрию могут тесты на овуляцию или измерение базальной температуры (в «легких» случаях).

Нередко назначается исследование проходимости маточных труб. Особенно в случае наличия внематочной беременности в анамнезе, или если беременность никогда не наступала, при этом половой партнер здоров.

Может быть рекомендована гистероскопия и биопсия эндометрия - обследование, при котором врач при помощи специального оптического прибора, вводимого в матку, осматривает ее стенки, эндометрий, берет его на гистологический анализ.

Иногда виной бесплодия становится так называемая несовместимость партнеров. Обнаружить ее можно при помощи посткоитального теста - он выполняется в кратчайшие сроки после полноценного полового акта. В результате теста могут быть выявлены антиспермальные тела, губительно действующие на сперматозоиды. Эта патология успешно лечится.

Если в прошлом у пары были выкидыши, замершая беременность, рождение больного ребенка - желательно обследоваться обоим партнерам у генетика, сдать анализ крови на кариотип.

Если наступает беременность после 30 подготовка врачом также может быть рекомендована довольно тщательная, так как в таком возрасте есть большой риск рождения детей с хромосомными патологиями, а также нередко имеются хронические заболевания, мешающие зачатию ребенка и его вынашиванию.

Такова предгравитарная подготовка к беременности , точнее ее основные аспекты.

Прием лекарственных препаратов и витаминов, прививки

Так как некоторые заболевания могут быть очень опасны для еще нерожденного малыша, маме желательно заранее пройти вакцинацию. Рекомендуется сделать прививки от краснухи, гепатита B и ветряной оспы, если они не были ранее перенесены (можно определить в том числе и по анализу крови на наличие антител к вирусам). Прививки нужно сделать за несколько месяцев до зачатия.

Комплексные витамины, широко рекламируемые в России, принимать смысла нет. Однако желательно начать прием фолиевой кислоты, недостаток которой приводит к тяжелым порокам развития у плода. Данный микроэлемент в нужном объеме крайне тяжело получить из продуктов, поэтому необходим его дополнительный прием. Примерно за 3 месяца до зачатия и женщина, и мужчина должны начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в день. Если у женщины диабет, эпилепсия, были случаи рождения детей с дефектом нервной трубки, дозировка должна быть в разы увеличена. Точную дозировку на основании анамнеза определяет лечащий врач. Максимальная - 4 мг в день.

Осторожной женщине нужно быть с витаминами A и D, так как их передозировка очень опасна. Лучше данные витамины вовсе не принимать, благо в продуктах питания их содержится вполне достаточно.

Что же касается других лекарственных средств, то о возможности продолжения их приема (при необходимости) нужно поговорить с врачом, заранее проинформировав его о своем желании беременности. Сделайте это обязательно, так как многие лекарственные средства, особенно при принятии их в первом триместре беременности, оказывают тератогенный эффект на ребенка, приводят к порокам развития его систем и органов.

При подготовке к беременности начать надо с соблюдения следующих пунктов.

1. Прием алкогольных напитков, наркотиков, курение нужно прекратить обоим партнерам, если они хотят здорового ребенка.

2. Перегревание для мужчин и женщин может быть опасным. Мужчинам особенно вреден перегрев мошонки, так как это может негативно сказаться на сперматозоидах. Перегревание же у женщины может спровоцировать выкидыш на раннем сроке.

3. Частота половых актов. Желающим побыстрее зачать не следует заниматься любовью чаще чем обычно, более 2-4 раз в неделю. Это приведет к ухудшению качества спермы.

4. Психологическая обстановка. Она очень важна. Многие женщины не могут быстро зачать только из-за своего нервного состояния. Ведь у нас все в организме взаимосвязано, и депрессия в итоге может стать причиной отсутствия овуляции.

5. Нормализация веса и питания. Желательно обоим партнерам. Недостаток веса может стать причиной отсутствия овуляции у женщины, а его переизбыток мешать вынашиванию. В то же время переизбыток веса у мужчины приводит к снижению тестостерона - важнейшего мужского гормона, а без него полноценная половая жизнь невозможна.

Полноценное, правильное питание важно как для нормализации веса, так и для насыщения организма необходимыми витаминами и минералами.

Позади месяцы или годы счастливой супружеской жизни. Вы захотели подарить жизнь новому человеку. Можно поздравить вас с этим решением и пожелать удачи, но этого будет недостаточно. Поскольку беременность – это очень ответственный и важный этап в жизни женщины, к ней нужно основательно подготовиться. Предлагаем ознакомиться с основными правилами подготовки к беременности.

Можно только порадовать за тех ответственных будущих родителей, которые решили заранее подготовиться к зачатию. Можно встретить и такие семьи, которые считают, что не нужно все планировать и подготавливаться заранее. А вдруг не получится? Что делать в таких случаях, разочаровываться и снова начинать подготовку? Уж лучше пусть все идет своим чередом, и женщина внезапно узнает, что беременна. Тут можно привести массу примеров, когда врачи настаивают на том, чтобы заблаговременно подготовиться к беременности. Выясним, почему стоит прислушаться к мнению специалиста и планировать беременность.

Во-первых, стоит обратить внимание на женское здоровье. Как показывает практика, те семейные пары, которые осознанно пришли к обоюдному мнению дать жизнь новому человеку, уже крепко стоят на ногах, получили образование и даже успели сделать карьеру. Соответственно, возраст женщины, решившей родить ребенка, подбирается к 30 годам. В этом возрасте трудно найти абсолютно здорового человека. Причин может быть несколько: проживание в большом городе, несбалансированное питание, стрессы и т.д. Только о культуре питания можно говорить до бесконечности. Современная пищевая промышленность на 80% состоит из смеси гормонов, стимуляторов роста, антибиотиков, модифицированных продуктов и ароматизаторов. И употребляя пусть даже и не каждый день чипсы, сухарики, пиво, окорочка и т.д, человек подвергает себя химической атаке. Иммунитет не всегда в силах справиться с наплывом вредных веществ, в результате организм дает сбои. Зачем же тогда подвергать опасности нового человечка, «подселяя» его в такую среду?

Во-вторых – инфекции, которые передаются половым путем. Женщина может и не знать, что в ее организме присутствует возбудитель, который может повлиять на нормальное течение беременности. Поэтому необходимо заранее провести обследование, сдать анализы и если возникла необходимость, пройти соответствующее лечение.

В-третьих, подготовка организма к беременности в возрасте после 30 лет просто необходима, поскольку современный темп жизни часто приводит к стрессовым ситуациям. Когда женщина много нервничает, в кровь выбрасывается большое количество гормонов. Они негативно влияют на организм, провоцируя ряд заболеваний. Поэтому женщине необходимо перед тем, как зачать ребенка, восстановить нервную систему.

Подробнее о нюансах и необходимости подготовки к беременности можно узнать из книги акушера гинеколога Е. Березовской.

Подготовка к беременности. С чего начать

Методы подготовки женщины и мужчины отличаются. Сначала рассмотрим, что должен делать мужчина перед зачатием.

Первое. Мужчине необходимо еще задолго до планирования беременности избавиться от вредных привычек. Курение, злоупотребление спиртными напитками, а также плохое питание и стресс – все эти факторы могут негативно отразиться на качестве сперматозоидов. Они должны быть активными. Чтобы узнать качество сперматозоидов, необходимо сдать анализ – спермограмму. Если обнаружена патология, то необходимо пройти соответствующее лечение. Улучшить качество здоровой спермы можно народными средствами.

Каждый мужчина должен знать, что сперматозоиды боятся облучения. Поэтому, если предстоит пройти рентгенологическое обследование, то с его момента до зачатия должно пройти не меньше 3-х месяцев.

  1. Сдайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем: гепатит С и В, ВИЧ инфекцию.
  2. Посетите терапевта, сдайте анализ крови и мочи, пройдите флюорографическое обследование. Если у вас выявятся хронические инфекционные заболевания, необходимо пройти соответствующее лечение. Такая подготовка поможет избежать обострений, которые могут серьезно угрожать здоровью мамы и будущего ребенка.
  3. Поскольку стероиды и антибиотики снижают качество спермы, то после лечения необходимо сделать перерыв. Только спустя 3 месяца после приема лекарственных препаратов можно планировать зачатие.
  4. Пропейте курс витаминов для мужчин. Специализированный растительный препарат «Спематон» предназначен для улучшения качества спермы при планировании зачатия.

Положительный настрой, правильное питание, здоровый образ жизни и регулярная половая жизнь – это все, что нужно сделать мужчине, чтобы подготовиться к зачатию.

Женщине же нужно пройти более длительный путь к беременности и подготовке к родам.

Подготовка женщины к беременности

В каком возрасте лучше планировать первую беременность? На этот вопрос однозначно не сможет ответить даже квалифицированный специалист. Учитывая современный жизненный ритм и то, что многие женщины сначала получают образование (и не одно), потом направляют все силы на самореализацию и только после того, как будет достигнута определенная цель в карьере, решаются родить ребенка. Хорошо это или плохо, когда после 30-35 лет женщина только начинает думать о том, чтобы создать семью, мы говорить не будем. Важно только одно – прежде чем родить ребенка, женщина должна сама себя обеспечивать, то есть, твердо стоять на ногах.

Считается, что лучший возраст для первой беременности – 25-30 лет. Некоторые гинекологи полагают, что женщина может родить первого ребенка уже в 20-летнем возрасте. И мнение это устойчиво только по одной причине – в этом возрасте у женщин присутствует регулярная овуляция.

Если планируется родить второго ребенка, то перерыв должен быть небольшим, не более 10 лет между беременностями.

Женщине, которая собирается забеременеть, очень важно перед тем, как забеременеть, полностью обследоваться.

Список врачей, которых нужно посетить:

  • терапевт. Сдайте кровь и мочу, сделайте кардиограмму сердца, пройдите флюорографическое обследование. Очень важно знать, что флюорографию нужно сделать за 3 месяца до планируемой даты зачатия. Если супруги не предохраняются, а женщине нужно пройти обследование на работе, необходимо убедиться в отсутствии беременности и только потом отправиться на обследование. Если женщина будет беременна и пройдет исследование флюорографом, то облучение может привести к патологии развития плода и даже к выкидышу;
  • гинеколог проведет полное обследование детородных органов женщины, даст направление на анализ на половые инфекции. Такое инфекционное заболевание, как токсоплазмоз может привести к патологии развития плода. Очень важно избегать контакта с больными людьми и животными. Если с вами живет кошка, то ей тоже нужно сдать анализ. В случае положительного результата врач порекомендует поменьше контактировать с ней. Во время беременности попросите чистить туалет животного кого-то другого;
  • стоматолог. Если у вас имеются кариозные зубы, то они могут быть источником постоянной инфекции. Во время беременности, когда на женский организм усиливается нагрузка, ослабевает иммунитет и такая инфекция может привести к печальным последствиям. Важно провести санацию ротовой полости, удалить сильно разрушенные зубы, поставить пломбы и коронки.

Женщинам с хроническими заболеваниями также необходимо посетить узких специалистов.

Подготовка к беременности. Анализы и прививки

Часто женщины обращаются к гинекологу слишком поздно, когда беременность уже наступила. Опасным периодом для малыша является 3 и 8 неделя беременности. В этот период многие женщины могут еще и не знать о своем состоянии. А как раз на 3-й неделе начинается формирование всех внутренних органов крохи. Важно, чтобы в этот момент женщина была здорова, чтобы ничто не могло повлиять на этот процесс.

Предлагаем ознакомиться с полным списком анализов, которые необходимо сделать при планировании беременности:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на свертываемость крови и на резус-фактор;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит С и В, выявление антител к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу и герпесу;
  • мазок из влагалища на определение микрофлоры;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы;
  • соскоб из шейки матки.

Если врач не назначил вам пройти иммунологическое обследование, стоить настоять на том, чтобы сдать соответствующие анализы. Кровь должны сдавать оба партнера.

По результатам анализов врач сможет определить, готова женщина к зачатию и вынашиванию ребенка или необходимо отложить беременность и нужно пролечиться.

На приеме у терапевта женщина должна выяснить, действуют ли прививки. Можно получить всю исчерпывающую информацию из амбулаторной карты или сделать анализ крови. Если женщина не болела в детстве ветряной оспой (ветрянка), то лучше сделать прививку задолго до планируемой даты зачатия. Риск заражения инфекцией может привести к патологии развития плода. Если мама заразится ветрянкой непосредственно перед самими родами, то сразу после рождения малышу необходима будет срочная госпитализация и соответствующее длительное лечение.

Важно, чтобы у женщины была прививка от краснухи. Это очень опасное заболевание может привести к развитию серьезных патологий плода (глухота, порок сердца). Взрослый человек очень легко переносит эту инфекцию, так что будущая мама может ни о чем не подозревать. Если заражение произошло в первый триместр беременности, то велик риск развития патологий плода. Выяснить, есть ли у мамы иммунитет к краснухе, поможет специальный анализ. Если после обследования окажется, что необходимо сделать прививку, то планировать зачатие можно только спустя 3 месяца.

Витамины для подготовки к беременности

Сбалансированное питание – залог здоровья. Но современному человеку невозможно съесть столько овощей и фруктов (тем более, магазинных), чтобы полностью покрыть потребность организма во всех микроэлементах и витаминах. Чтобы восполнить дефицит веществ в организме, необходимо принимать витамины задолго за зачатия.

Рассмотрим действие каждого вещества на женский организм:

  1. Фолиевая кислота (витамин В9). При подготовке к беременности очень важно не забывать о приеме фолиевой кислоты. Недостаток может негативно сказаться на течении беременности (грыжи, патологии развития мозга). На 2-4 неделе беременности происходит закладка нервной трубки, из которой впоследствии будет развиваться головной мозг. Если женщина еще не знает о своем интересном положении, то нехватка витамина В9 может привести к выкидышу или замиранию плода. Врач назначит определенную дозу препарата. Кроме приема фолиевой кислоты, женщина может употреблять продукты, содержащие витамин В9:, дыни, помидоры, авокадо, цитрусовые, киви, зеленую гречку.
  2. Витамин Е или токоферол. Его нужно начать принимать за 1-3 месяца до зачатия и продолжать до 12 недели беременности. Он оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, помогает клеткам насыщаться кислородом и питательными вещества. Витамин Е – это главный элемент, который поможет женщине забеременеть и родить крепкого малыша. Он также предупреждает образование тромбов, улучшает работу кровеносной системы и сердца. Нехватка витамина может привести к изменению в работе нервной системы и повлиять на функционирование половой системы. «Крадут» из организма токоферол чай, кофе, алкогольные напитки. Богаты на витамин Е сливочное и подсолнечное масло, яйца, зелень, молоко и зародыши злаковых культур.
  3. Ретинол или витамин А очень необходим организму. Важно соблюдать дозировку. Переизбыток ретинола может привести к аномалиям в развитии плода. Суточная доза препарата не должна превышать 2500ме. Велик риск перенасыщения ретинолом, если женщина получает с пищей много витамина А (около 10000ме). Важно знать, что ретинол накапливается в организме. Например, если женщина принимала препарат «Аевит», то при планировании беременности нужно это учитывать. Планировать зачатие можно только спустя 6 месяцев после отмены препарата. Нельзя полностью отказываться от ретинола, он оказывает положительное влияние на развитие плода и снижает риск рождения детей с недостаточной массой тела. Самостоятельно принимать этот препарат нельзя, только по рекомендации врача. Витамин А содержится в небольшом количестве в овощах и фруктах (морковь, тыква, облепиха, черная смородина), а также в капусте, петрушке, укропе и зеленом перце.
  4. Аскорбиновая кислота или витамин С. Обладает мощным антиоксидантным действием. Повышает иммунитет, снимает воспаления, борется с бактериями. Если женщина продолжает курить, то за 3 месяца до зачатия необходимо начать прием витамина С. Суточная доза составляет 90мг. При подготовке к беременности после 30 лет, необходимо обязательно принимать витамин С. Он содержится в капусте, черной смородине, облепихе, цитрусовых, петрушке.

Также не нужно забывать о приеме железосодержащих препаратов, кальция и витамина Д. Недостаток железа может привести к нехватке кислорода во время беременности, анемии. Содержится железо в нежирной говядине, субпродуктах (печень, почки), горохе и фасоли. Чтобы витамин хорошо усваивался, важно принимать железосодержащие продукты с кислыми продуктами (богатыми на витамин С). Откажитесь от употребления кофе и чая, перейдите на кальцийсодержащие продукты: молоко, сыры, йогурты. Чтобы кальций хорошо усваивался, необходим витамин Д. Пополнить его запасы очень просто – больше бывайте на свежем воздухе в солнечную погоду.

Очень важно при планировании беременности не принимать витамины самостоятельно. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил комплекс витаминных препаратов.

Что такое прегравидарная подготовка к беременности?

Слово «прегравидарная» произошло от латинского слова «gravida» – беременная. Пришло это словосочетание к нам из Запада, где давно практикуется особый подход к зачатию.

Прегравидальное консультирование семейной пары становится популярным и в России. Его основа – беседа специалиста с супругами, в ходе которой выясняется, какие проблемы имеются у партнеров и как они могут повлиять на зачатие и протекание беременности.

О чем идет речь на консультировании:

  1. По статистике, почти 80% супружеских пар живут регулярной половой жизнью (каждые 3 дня) и не используют контрацептивы. Беременность может наступить только через год, у 90% пар – в течение нескольких лет. Остальные пары нуждаются в помощи специалистов, чтобы зачать ребенка.
  2. При приеме гормональных препаратов, препятствующих зачатию, беременность может наступить только через год. То есть, у женщины фертильность (способность к зачатию) будет восстанавливаться от нескольких месяцев до года.
  3. Врач порекомендует женщине начать принимать фолиевую кислоту. По статистике, только почти 3% женщин следуют рекомендациям врача и принимают назначенные витамины.
  4. Перед тем, как забеременеть, женщина должна пройти цитологическое обследование, чтобы выявить патологические процессы. Во время беременности этого делать нельзя. Если не выявить отклонение от нормы заблаговременно, то на протяжении 9 месяцев женщина будет находиться в группе риска.
  5. Полным женщинам с избыточной массой тела необходимо избавиться от лишних килограммов. Это позволит избежать риска преждевременных родов, гестоза и диабета беременных.
  6. Консультация о правильном питании, отказе от кофе, чая, полный отказ от употребления алкоголя и курения, в том числе и пассивного.
  7. Женщинам с хроническими заболеваниями: эпилепсия, астма, сахарный диабет, заболевания почек, щитовидной железы, анемия, артриты, тромбоз, психические болезни необходимо уделить подготовке к зачатию больше внимания.

Грамотная подготовка к беременности поможет вам родить крепкого и здорового малыша.

Подготовка к беременности - совокупность мероприятий, направленных на укрепление здоровья, решение бытовых проблем и создание правильного психологического настроя перед зачатием. Тщательное планирование ребенка снижает вероятность рождения малыша с отклонениями в развитии, осложнений во время вынашивания, а также конфликтов в семье.

Ошибочно мнение о том, что к беременности должна готовиться только женщина. На самом деле мужское здоровье играет немаловажную роль в процессах зачатия и вынашивания. Будущей матери, перенесшей замершую беременность или выкидыш, требуется более тщательная подготовка, направленная на выяснение причин осложнений.

Расчет овуляции

Овуляцией называется процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное явление наблюдается примерно в середине менструального цикла - на 12-14 день от последнего кровотечения. Овуляция и 1-2 суток после нее - время, в которое возможно зачатие.

Для быстрого наступления беременности будущей матери следует знать дату овуляции. Женщина может воспользоваться , однако он может быть неточен.

Для расчета овуляции женщина, планирующая беременность, может ориентироваться на субъективные ощущения - увеличение объема и изменение консистенции влагалищных выделений, боли в нижней части живота, повышение либидо. Однако более достоверные результаты можно получить с помощью измерения и проведения домашних тестов.

Домашние тесты на овуляцию представляют собой полоску, определяющую концентрацию гормонов в моче. Также существуют специальные приборы, диагностирующие выход яйцеклетки в брюшную полость по составу слюны. Самым точным методом расчета овуляции является отслеживание динамики созревания фолликула на ультразвуковой аппаратуре.

Отказ от курения

Прегравидарная подготовка к беременности в обязательном порядке должна включать в себя отказ от курения. В сигаретах содержится множество вредных веществ, оказывающих негативное влияние на организм будущей матери и ребенка. Угарный газ снижает количество кислорода в крови, никотин угнетает центральную нервную систему, смолы являются сильными токсинами.

Само по себе курение значительно снижает вероятность зачатия, поскольку никотин и другие вредные вещества оказывают угнетающее действие на внутренние женские органы. Злоупотребление табаком может являться причиной , вызывая бесплодие.

Курение во время беременности повышает шанс интоксикации малыша, его кислородного голодания. Данные факторы являются причиной задержки внутриутробного роста и развития и патологий нервной системы будущего ребенка. Употребление табака во время вынашивания малыша может повлечь за собой преждевременные роды.

Злоупотребление курением является причиной преждевременной отслойки плаценты, внутриутробной гибели малыша. Никотин и смолы повышают вероятность развития у ребенка астмы и патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому женщине, планирующей беременность, рекомендуется заранее отказаться от сигарет. Прекращение курения даже на самых ранних сроках вынашивания не исключает возникновения патологий у плода.

Исключение алкоголя

Как и табакокурение, прием алкогольных напитков влияет на фертильность женского организма. Длительное употребление этилового спирта в больших дозах может вызывать атрофию яичников - главного органа, ответственного за наступление овуляции.

Употребление алкоголя является одним из видов зависимостей, поэтому женщине, планирующей зачатие, следует заблаговременно отказаться от него. Прием этилового спирта оказывает негативное действие на организм будущего ребенка.

Даже небольшое количество пива или сухого вина может иметь необратимые последствия. Этиловый спирт повышает вероятность отслойки плаценты и выкидыша. Также хроническое употребление алкоголя может вызывать аномалии развития у ребенка. Больше всего страдает нервная система плода - дети, чьи матери принимали спиртные напитки, отстают от сверстников в умственном развитии.

Хронический алкоголизм является причиной гипоксии плода. Она приводит к задержке внутриутробного роста и развития будущего ребенка. Также прием спиртных напитков повышает вероятность мертворождения.

Самое важное о подготовке к беременности:

Нормализация массы тела

Повышенная или пониженная масса тела может стать причиной проблем с зачатием и вынашиванием. Для определения нормального веса будущей матери следует подсчитать свой ИМТ (индекс массы тела). Его оптимальные значения лежат в промежутке между 18 и 25. Для расчета ИМТ следует разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах.

Чрезмерная худоба вызывает женское бесплодие. Жировые клетки участвуют в обмене половых гормонов, при их сильном дефиците наблюдаются нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции.

Ожирение, как и недостаток веса, негативно влияет на фертильность женского организма. Повышенная масса тела нарушает синтез прогестерона, является производящим фактором синдрома поликистозных яичников. Также лишние килограммы повышают нагрузку на опорно-двигательную, мочевыделительную и сердечно-сосудистую систему матери во время беременности.

Для нормализации массы тела женщине, планирующей беременность, рекомендуется соблюдать калорийность рациона. Также в период подготовки к вынашиванию будущей матери полезно заниматься спортом. Развитая мышечная ткань благотворно влияет на течение беременности.

Прием фолиевой кислоты

Фолиевая кислота или витамин В9 является веществом, необходимым для нормального деления клеток. Ее недостаток во время беременности провоцирует дефекты нервной трубки эмбриона и другие патологии, связанные с аномальными процессами роста тканей.

Женщине, планирующей зачатие малыша, следует начать прием фолиевой кислоты за 3-6 месяцев до предполагаемой беременности. Недостаток витамина В9 вызывает патологии и со стороны матери - анемию и нарушения работы костного мозга. Также дефицит данного вещества может спровоцировать женское бесплодие.

Прохождение гинекологического обследования

Гинекологическое обследование на этапе планирования является профилактикой различных осложнений беременности. Оно включает в себя визуальный и инструментальный осмотр на кресле, сдачу мазка из влагалища на анализы и гормональный профиль.

Подготовка после замершей беременности или выкидыша должна включать в себя поиск причин прерывания. Довольно частыми причинами являются инфекции половых органов и прогестероновая недостаточность. Оба состояния можно ликвидировать с помощью грамотной медицинской помощи.

Подготовка ко второй беременности после кесарева сечения в обязательном порядке включает в себя ультразвуковое исследование рубца на матке. Его несостоятельность может стать причиной разрыва органа на последних неделях вынашивания или во время родов.

Если женщина планирует зачатие после 40 лет, ей следует проверить состояние яичников. Довольно часто в этом возрасте наступает функциональная атрофия органа. Несостоятельность яичников является показанием для использования донорской яйцеклетки и ЭКО.

Консультация генетика

Подготовка к беременности после 30 лет должна включать в себя консультацию генетика. Данная процедура рекомендована женщинам в любом возрасте. Однако после 30-35 лет значительно повышается вероятность врожденных аномалий у будущего ребенка. Данная особенность связана с тем, что с возрастом яйцеклетки матери накапливают генетические мутации.

Специалист определяет генотип мужчины и женщины, выявляя носительство патогенных мутаций. Врач может определить вероятность появления у ребенка таких заболеваний, как тромбофилия, дальтонизм, ахондроплазия, фенилкетонурия, муковисцидоз.

Консультация генетика является обязательной для пары, имеющей в анамнезе более 2-3 выкидышей подряд. Довольно часто самопроизвольный аборт - следствие врожденных аномалий развития, несовместимых с жизнью.

Компенсация хронических заболеваний

Беременность является своеобразной проверкой организма женщины. Во время вынашивания повышается нагрузка на все системы матери. Именно поэтому для того чтобы полноценно подготовиться к беременности, будущей матери следует компенсировать хронические патологии.

Наибольшее влияние на течение беременности оказывают заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Особенно опасны такие патологии, как артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, ишемическая болезнь.

Также будущей матери следует максимально компенсировать имеющийся сахарный диабет. Во время беременности повышенные или пониженные концентрации глюкозы в крови оказывают негативное влияние на развитие плода.

Отказ от гормональной контрацепции

На данном этапе медицины неизвестно точное влияние оральных контрацептивов на развитие будущего ребенка. Женщине, планирующей беременность, следует заблаговременно отказаться от приема гормональных таблеток - хотя бы за один менструальный цикл.

После отмены препаратов организм женщины возвращается к самостоятельной гормональной регуляции. Данный процесс может занять несколько месяцев. На фоне отмены оральных контрацептивов возможно одновременное созревание нескольких яйцеклеток в первый цикл. Это может повлечь за собой зачатие двух и более детей.

Финансовые вопросы

Воспитание ребенка - очень затратный процесс. Именно поэтому перед предполагаемым зачатием родителям рекомендуется решить все финансовые сложности и расплатиться с долгами. Супругам следует иметь «подушку безопасности» на случай непредвиденных расходов.

Психологическая подготовка

Перед зачатием будущей матери следует морально настроиться на предстоящую беременность. Процесс вынашивания может осложниться различными патологиями, женщина должна знать о них и быть готовой к их появлению.

Психологическая подготовка заключается в позитивном настрое и исключении стрессов. Отрицательные мысли будущей матери повышают шанс не неудачные попытки к зачатию. Эмоциональные стрессы и переживания могут стать причиной сбоев в менструальном цикле и отсутствия овуляции.

Сбор семейного анамнеза

Предрасположенность ко многим осложнениям вынашивания и родов может передаваться по наследству. Во время планирования зачатия женщине рекомендуется пообщаться со своими родственницами на тему беременности.

Слабость родовой деятельности, гестационная артериальная гипертензия и сахарный диабет - лишь небольшая часть патологий, имеющих генетическую предрасположенность. Будущей матери следует знать и возможных проблемах и быть готовой к их развитию.

Соблюдение диеты является одним из факторов успешного зачатия и легкой беременности. Женщине следует заранее привыкать к ограничениям в рационе, поскольку во время вынашивания ей будет сложно отказаться от любимой и вкусной еды.

Ежедневный рацион будущей матери должен включать достаточное количество белков. Их лучшими источниками являются нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, а также яйца и молочные продукты. Женщине, планирующей беременность, рекомендуется употреблять крупы, злаки, свежие овощи, фрукты и ягоды, а также орехи.

Во время подготовки к зачатию будущей матери следует ограничить потребление полуфабрикатов, копченой, жирной и консервированной пищи. Также ей рекомендуется сократить количество шоколада и других сладостей в ежедневном рационе.

Прием витамина Е

Витамин Е или токоферол отвечает за созревание яйцеклеток будущей матери. Его дефицит в рационе может стать причиной бесплодия. Самое большое количество витамина Е содержится в пище животного происхождения - куриных яйцах, молоке, мясе, печени. Однако токоферол имеется и в растительной пище - подсолнечном масле, миндале, грецком орехе, рябине, шиповнике.

При сильном недостатке витамина Е женщина может обнаружить у себя различные симптомы. К ним относят сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, рассеянность, пятна на коже. В таком случае будущей матери рекомендуется принимать препараты токоферола.

Поход к стоматологу

Во время беременности наблюдается ухудшение состояния зубов. Данная особенность связана с увеличением потребности в кальции и фторе, которые тратятся на рост и развитие малыша. Если у будущей матери имеется незначительный кариес, во время вынашивания возможно его резкое прогрессирование.

Также кариес и другие заболевания ротовой полости являются источником бактериальной флоры. Существует риск миграции возбудителей в другие органы, в том числе и в плодные оболочки. Возможность перемещения бактерий по организму связана со снижением иммунитета будущей матери.

В период вынашивания малыша запрещено использовать многие виды обезболивающих средств. Анальгезирующие препараты могут проникать через плаценту и оказывать негативное действие на плод. Именно поэтому предпочтительно вылечить имеющиеся заболевания зубов и десен до зачатия.

Доктор Комаровский о подготовке к беременности:

Общение с супругом

При подготовке к беременности будущим родителям рекомендуется общаться между собой о планировании ребенка. Такие разговоры укрепляют эмоциональную связь между супругами, позволяют ближе узнать друг друга. Также во время общения можно составить примерный план воспитания будущего малыша, основываясь на предпочтениях обоих родителей.

Будущей матери полезно выяснить настрой партнера по поводу малыша до зачатия. Иногда ей придется пересмотреть свои взгляды на некоторые вещи, прийти с супругом к компромиссам. Решение бытовых проблем после наступления беременности может повлечь за собой ссоры и недопонимания.

Изучение специализированной литературы

Перед планируемым зачатием будущей матери рекомендуется тщательно изучить все нюансы процесса. Женщине следует ознакомиться с механизмами оплодотворения, течением беременности, предстоящими родами. Знания помогают подготовиться к вынашиванию малыша и не бояться различных проблем.

Также женщине, планирующей беременность, рекомендуется изучать книги и фильмы по воспитанию детей и уходу за ними. Будущей маме стоит заранее узнать правила кормления, мытья и пеленания малыша.

Подготовка к беременности для мужчин

Процессы зачатия и вынашивания зависят не только от женщины, но и от ее партнера. На качество мужской семенной жидкости влияет множество факторов - питание, курение, прием алкоголя, стрессы, физические нагрузки. Для выявления патологий репродуктивной сферы супругу рекомендуется сдать спермограмму. Данный анализ покажет качество и количество мужских половых клеток.

Сперматозоиды обновляются за 2-3 месяца, именно поэтому мужчине следует вести здоровый образ жизни до предполагаемого зачатия. Для улучшения качества семенной жидкости рекомендуется сбалансированно питаться, исключить алкоголь и курение.

Также мужчинам не стоит посещать бани и сауны и принимать горячие ванны. Высокая температура провоцирует гибель сперматозоидов. Для улучшения качества семенной жидкости мужчине рекомендуется применять витаминные комплексы Спематон или Прегнотон.

Будущему отцу следует сдать анализы на половые инфекции. Некоторые из них могут иметь скрытное течение и не передаваться женщине. Однако во время беременности иммунитет матери снижается, из-за чего повышается вероятность заражения.

Планирование беременности

Беременность – это самый прекрасный момент жизни в каждой семье. К этому событию стоит отнестись со всей серьезностью и ответственностью .

Планирование беременности содержит много тонкостей, с которыми следует ознакомиться заранее. Чтобы зачатие прошло успешно и будущий ребенок родился здоровым, нужно знать как подготовиться к беременности правильно.

Если в роду у мужчины или женщины имеются наследственные заболевания, то следует выявить степень вероятность передачи болезни ребенку. В таком случае стоит посетить врача- .

Существует анализ, определяющих уровень совместимости партнеров. Его необходимо проводить в том случае, если беременность долгое время не наступает.

В определенных ситуациях зачатие может быть возможным только в процессе искусственного оплодотворения.

СПРАВКА! Специалисты отрицают факт существования абсолютного бесплодия. Даже в самых сложных ситуациях есть небольшой процент того, что пара может стать родителями.

Прививки

От появления серьезных болезней во время беременности никто не застрахован. Поэтому желательно предварительно провести вакцинацию против наиболее распространенных заболеваний. К ним относят:

  • Ветрянка.
  • Краснуха.
  • Гепатит В.
  • Дифтерия.
  • Грипп.

Большинство прививок ставятся по желанию. Мнения о необходимости их проведения разнятся. Но специалисты рекомендуют максимально обезопасить свой организм от возможных заболеваний. Большинство прививок нужно делать за полгода до непосредственного момента зачатия .

НА ЗАМЕТКУ! Поставить прививку женщина может в женской консультации, к которой она прикреплена.

Подготовка организма к беременности

На успешность зачатия огромное влияние оказывает образ жизни семейной пары. Процесс вынашивания ребенка несовместим с употреблением и . Следует отказаться от вредных привычек как минимум за три месяца до беременности. Это касается не только женщины, но и спутника её жизни. и влияют на , снижая шансы на возможную беременность.

На этапе планирования беременности приветствуются занятия спортом . Они значительно укрепляют организм, подготавливая его к новому положению. А также рекомендуется контролировать повседневный . Предпочтение следует отдавать полезной пище . Лучше отказаться от фастфуда, сладостей, копченого, соленого и острого.

Нужно кушать больше белка и растительных продуктов питания. В качестве перекусов можно использовать орехи, сухофрукты, овощи, фрукты, творожные десерты и т. д. способствует хорошему самочувствию и общему оздоровлению организма .

Стрессовых ситуаций в период планирования беременности следует избегать. На фоне них могут возникать нарушения менструального цикла, что делает зачатие практически невозможным. Женщине следует вести график наступления месячных, записывая все данные в отдельный блокнот. Эта информация позволит гинекологу определить причины возможных проблем.

СПРАВКА! Занятия йогой и стретчингом укрепляют мышцы живота и тазового дна, что благоприятно воздействует на выносливость организма во время беременности.

Если имеется лишний вес, то он него необходимо избавиться. Он может препятствовать наступлению беременности . Особое внимание нужно уделять здоровому сну , прогулкам по свежему воздуху и психологическому настрою.

Восполнением запаса витаминов желательно заниматься еще до планирования беременности. Определенные витамины оказывают влияние на конкретные системы жизнеобеспечения организма. Поэтому дефицит витаминов может крайне негативно повлиять на зачатие и здоровье будущего ребенка. Чаще всего женщинам назначаются витаминные комплексы . Для мужчин также предусмотрены специальные препараты. К наиболее важным витаминам относят:

  • фолиевая кислота;
  • витамин С;
  • цинк;
  • селен;
  • кальций;
  • витамины группы В;
  • магний;
  • железо;
  • витамин D.

Переоценить пользу витаминов в период подготовки к беременности очень сложно. При планировании ребенка женскому организму требуется много сил и полезных веществ, чтобы выносить плод. Благодаря их наличию, малыш сможет полноценно развиваться.

Несмотря на то что витамины крайне необходимы организму, их прием не стоит начинать без консультации с врачом. Гипервитаминоз некоторых витаминов может также негативно повлиять на развитие малыша, как и дефицит.

НА ЗАМЕТКУ! Полезные вещества нужно черпать не только из синтетических препаратов, но и из продуктов питания.

Ключевым моментом в подготовке к материнству является определение благоприятных дней для зачатия - период . Без неё процесс зачатия невозможен. Каждый цикл в женском организме растут и созревают яйцеклетки.

Но способность к оплодотворению , как правило, получает только одна из них. При слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется плодное яйцо, которое в скором времени имплантируется в область матки.

Определить овуляцию можно с помощью следующих методов:

  • специальный тест на овуляцию;
  • с помощью измерения базальной температуры;
  • ультразвуковое исследование.

Существует множество факторов, которые могут повысить вероятность успешного . К ним относятся определенные позы во время полового акта, высчитывание овуляции, прием некоторых медикаментов и т. д.

У некоторых женщин наблюдается такая патология, как загиб матки. Она не сильно препятствует процессу зачатия. Но в зависимости от стороны загиба, выбираются позы. Резко вставать и идти в душ после полового акта женщине не рекомендуется. Лучше полежать пару часов, поместив таз на высокую подушку.

У некоторых семейных пар имеется желание зачать ребенка определенного пола. На самом деле природу обмануть сложно. Но существуют способы, благодаря которым можно повысить вероятность рождения девочки или мальчика.

Сперматозоиды с мужской хромосомой более быстрые, но они обладают меньшей продолжительностью жизни. Сперматозоиды с женской хромосомой медлительные, но несмотря на это, живут они долго.

Если половой акт произошел до наступления овуляции, есть вероятность, что с яйцеклеткой встретится сперматозоид именно с женской хромосомой. Для того чтобы забеременеть мальчиком, нужно практиковать половую близость в день овуляции.

СПРАВКА! Выбрать пол можно в процессе осуществления ЭКО, если к этому имеются медицинские показания.

отсутствие овуляции . Для стимуляции выхода яйцеклетки женщине назначаются медицинские препараты гормональной направленности.

Иногда беременность срывается на ранних сроках из-за недостаточного объема эндометрия или низкого уровня прогестерона. Данные проблемы решаются с помощью использования гормональных средств в определенные дни менструального цикла .

В тех ситуациях, когда гормональные препараты оказываются беспомощны, задействуется хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или полостная операция . Лапароскопия считается диагностической процедурой, но в её рамках можно осуществлять и удаление различных образований на половых органах. Полостная операция производится при наличии более серьезных проблем.

ВАЖНО! Лечение может занять некоторое время. Поэтому будущим родителям следует запастись терпением, контролируя свое психологическое состояние.

Фемибион , Элевит Пронаталь, Витрум и Компливит.

НА ЗАМЕТКУ! Дозировка препаратов назначается исходя из гормонального фона женщины. Перед началом лечения очень важно сдать кровь на уровень гормонов.

Для повышения мужской фертильности прописывают прием препаратов с содержанием цинка, селена и фолиевой кислоты. Широко распространены такие медицинские препараты, как Спеман, Трибестан, Спермактин, Химколин и Верона. Принимать перечисленные лекарственные средства без назначения врача не рекомендуется.

Соблюдение правил планирования беременности обеспечивает её благоприятное протекание в дальнейшем. Чем качественнее будет подготовка к новому положению, тем больше проблем можно избежать.

Сейчас будущие мамы и папы относятся к будущей беременности с большей ответственностью, нежели их родители. Большинство супружеских пар предпочитает планировать зачатие, но далеко не каждая знает, как сделать это правильно. Итак,

Самое начало

Прежде всего следует определиться с наиболее подходящим моментом. Если у молодой семьи материальные проблемы, то с беременностью необходимо повременить. Ведь будущей мамочке нужен покой, а нехватка финансов - это всегда огромный стресс.

Также следует учитывать и желания обоих супругов. Необходимо обоюдное согласие родителей, чтобы каждый супруг желал появления маленького орущего чуда. Если ваша семья готова и в моральном, и в материальном плане, то можно приступать к активным действиям.

Обследование

Первая беременность - очень важный период в жизни женщины. Во второй раз переживания и эмоции будут немного другими, но все равно беременность, какая бы по счету она ни была, - всегда чудо.

Ответ на вопрос, который волнует современных мамаш: «Как проходит подготовка к беременности? С чего начать?» - довольно прост: «С обследования». Посетите вашего семейного врача или загляните в центр планирования семьи. В последнем вам даже помогут распланировать беременность.

Если вы серьезно озабочены здоровьем будущего малыша, то начните обследование с посещения врача-генетика. Он проведет соответствующие тесты и, если вдруг ваша семья окажется в группе риска, подберет адекватное лечение.

Следующий визит - врач акушер-гинеколог. Специалист поможет с планированием будущей беременности, напишет направление на соответствующие анализы.

Обычно назначаются следующие тесты: TORCH-комплекс, бактериологический посев и анализы, выявляющие инфекции из категории ЗППП.

От мужа также потребуют сдать анализы. Как правило, это тесты на совместимость и спермограмма.

Не забудьте подлечить хронические болезни. Также необходимо сделать прививки. Будет лучше, если вы сделаете их заранее, а не тогда, когда наступит беременность.

Ведем здоровый образ жизни

Но только лишь обследований не достаточно. Также стоит обратить внимание на свое питание и вредные привычки. Все, что касается вредных привычек, предельно ясно. От них следует отказаться обоим супругам.

С питанием все обстоит несколько иначе. К примеру, питание мужчины не так важно, как ежедневный рацион женщины. Будущей маме не стоит злоупотреблять некоторыми продуктами. К ним относятся чипсы, газированные напитки, еда, содержащая красители и консерванты. Необходимо несколько ограничить прием копченых продуктов, сладостей и т. д. Если вы раньше соблюдали диеты, то сейчас стоит отказаться от них. Ежедневный рацион будущей мамочки должен быть разнообразным.

Методы планирования беременности

Методов планирования «интересного положения» всего два. Первый: обходиться без средств контрацепции и рассчитывать на подарок судьбы. Второй: самостоятельно рассчитать Эти моменты можно просчитать с большой долей вероятности, построив график базальной температуры. Именно он и покажет, когда женское тело наиболее готово к зачатию.

Как узнать о беременности до задержки?

Врачи в один голос твердят, что наступление беременности можно определить лишь после задержки очередных месячных. Но ведь так хочется узнать об этом заранее! И такой способ есть. Узнать беременность до задержки поможет все тот же график измерения базальных температур.

Когда женщина ведет такой календарь температур, то ей известно, что во время овуляции температура поднимается до 37 градусов или чуть выше. Если беременность не наступила, то она опускается ниже 37. Если же оплодотворение произошло, то повышенная температура сохранится вплоть до числа ожидаемых месячных, которых, конечно, уже не будет. Это один из способов узнать о том, что вы станете мамой, еще до беременности, официально подтвержденной врачом.

Тесты на беременность

Тесты для определения беременности - еще один способ убедиться в том, что внутри вас уже развивается маленькая жизнь. Заранее тест определить беременность может не всегда.

Выполняют эти домашние анализы лишь после небольшой задержки месячных, ведь гормон ХГЧ выделяется на 7-8 день с момента зачатия. Начиная с 12-го дня достигает таких значений, которых вполне хватает, чтобы определить беременность. Поэтому можно использовать тест за 2-3 дня до начала ожидаемых ежемесячных выделений. Но в таком случае нужно купить тест с высокой чувствительностью.

Процедуру необходимо выполнять утром, так как уровень концентрации ХГЧ в моче достигает пика именно в эти часы. Желательно не ходить в туалет 6 часов до использования теста. Если будет отрицательный результат либо еле заметная вторая полоска, то повторите исследование через пару дней.

Если вы хотите получить достоверные данные: - четко следуйте указаниям в инструкции; - проверяйте срок годности, иначе результат может быть не точен; - если приобретаете тест для дальнейшего использования, соблюдайте температуру его хранения.

Лабораторный анализ

Для этого нужно сдать кровь для лабораторного исследования. Точное определение беременности возможно через 10 суток после соития. У здоровых небеременных женщин не вырабатывается Данный гормон является следствием формирования хориона (будущей плаценты), но в некоторых случаях высокий уровень ХГЧ может возникать на фоне какого-либо заболевания.

Признаки беременности

Субъективные признаки беременности до задержки проявляются в следующем:

  • токсикоз (тошнота и рвота);
  • боль в сосках и молочных железах;
  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • изменение силы сексуального влечения;
  • усиление влагалищных выделений;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Несмотря на все вышеперечисленные признаки, окончательно убедиться в том, что наступила беременность, можно, лишь пройдя ультразвуковое исследование. Оно считается самым точным методом.

Готовимся к беременности: витамины

Тема нашего разговора - «Подготовка к беременности: с чего начать», поэтому пришла пора поговорить о витаминах. Какие из них следует принимать?

Фолиевая кислота (витамин В9)

Этот витамин достаточно важен для мужчин, поскольку улучшает качество спермы. Женщинам он необходим для того, чтобы не было пороков развития в процессе формирования органов малыша. Дефицит витамина может спровоцировать различные аномалии.

Давайте узнаем, какие еще витамины для подготовки к беременности необходимо принимать, и какова их роль.

Витамин Е

Благодаря этому витамину улучшается работа яичников и восстанавливается менструальный цикл. Что касается мужского организма, он способствует формированию качественных сперматозоидов. Если количество витамина в организме недостаточно, вероятность выкидыша возрастает.

Витамин С

Данный витамин способен укреплять соединительную ткань, повышать работоспособность, уменьшать воспаления, бороться с бактериями, повышать защитные силы.

Витамин А

Организм беременной или кормящей женщины испытывает высокую потребность в этом витамине. Также он пойдет на пользу женщинам, которые только собираются стать мамами. Но и злоупотреблять им не стоит. Необходимо помнить, что его избыток может вызвать различные патологии плода.

Йод

При приеме йода формируется нервная система ребенка. Поэтому принимать препараты нужно уже с того времени, когда зачатие только запланировано.

Подготовка к беременности после выкидыша

Если у вас произошел выкидыш, то не стоит отчаиваться. После самопроизвольного прерывания вероятность зачатия составляет 80%. Когда можно вновь забеременеть? По рекомендациям врачей, следует подождать как минимум 4-6 месяцев перед новой попыткой. Для предохранения в этот период необходимо использовать контрацептивные средства. Подобрать их поможет ваш лечащий врач.

Как подготовиться после выкидыша к беременности

Подготовка к беременности: с чего начать после произошедшего выкидыша? Совершенно необходимо провести исследования резус-факторов обоих партнеров, поскольку, если у одного из родителей то возможен резус-конфликт. Это одна из причин самопроизвольного выкидыша.

Проводятся исследования гормонального статуса обоих супругов. Кроме всего этого, следует начать прием