Как поменять смесь с одной на другую: правила и схема перехода. Как перевести ребенка с одной смеси на другую

Вскармливание ребенка заменителями грудного молока в полном объеме или в количестве 2 / 3 от всего объема питания называют искусственным . Если смесь занимает не более половины всего объема питания ребенка, тогда такое вскармливание называется смешанным и, конечно, оно предпочтительнее искусственного, так как при этом частично сохраняются преимущества грудного молока (об этом мы писали ранее).

Считается, что искусственное вскармливание ребенка - своего рода «метаболический стресс» (метаболизм - обмен веществ), поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока малыша все равно необходимо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание грудным молоком.

Можно перечислить и еще несколько недостатков искусственного питания:

• повышается опасность инфицирования (в детской смеси бактерии развиваются очень быстро, и бутылочки необходимо каждый раз тщательно пастеризовать);
• детские смеси, в отличие от грудного молока, не содержат защитных антиинфекционных факторов;
• усвоение некоторых витаминов и микроэлементов из смесей гораздо ниже, чем из грудного молока;
• ребенок-«искусственник» подвергается большему риску развития железодефицитной анемии, развития аллергических состояний, чем младенец, находящийся на грудном вскармливании.

По ряду причин (болезнь матери, тяжелое состояние ребенка) младенец может оказаться на искусственном вскармливании с самого рождения. Но, к сожалению, очень часто решение о переводе ребенка на такое питание с легкостью принимается самой мамой, когда у нее просто нет желания кормить грудью.

Некоторых мам может привлекать кажущаяся легкость и отсутствие всяких проблем при вскармливании искусственными смесями. Бывает, что переводу на искусственное вскармливание способствует подозрение на нехватку молока в тех случаях, когда ребенок кричит и проявляет беспокойство во время или сразу после кормления, когда женщина ощущает полное опорожнение грудных желез еще при активном сосании ребенка, когда уменьшается число мокрых пеленок в течение дня. Решить вопрос о том, действительно ли количество молока уменьшается безвозвратно (а такое бывает, но крайне редко) или это проявления обратимого состояния - так называемого «лактационного криза» - лучше совместно с вашим врачом. Существует множество способов увеличения объема молока, иногда бывает достаточно просто чаще прикладывать младенца к груди. Было бы желание. Но если все предпринимаемые мероприятия оказываются малоэффективными и введение в рацион малыша искусственной смеси неизбежно, необходимо посоветоваться с педиатром для грамотного выбора той или иной смеси, исходя из особенностей развития вашего ребенка.

Какие бывают смеси?

Следует сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.

Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси - сухие и жидкие, пресные и кисломолочные . В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, - сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах. К адаптированным молочным смесям - заменителям грудного молока относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: «Нан», «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария), «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).

Вторая степень адаптации - адаптированные смеси на казеиновой основе без добавления сывороточных белков. К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия). Казеин - это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.

Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или «последующие формулы »): «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия), «Бэби-2» («Сэмпер», Швеция), «Хумана-2», «Хумана Фольгемильх» («Хумана», Германия), «Энфамил-2» («Мид Джонсон», Голландия/США), «Нан 6-12», («Нестле», Швейцария).

Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения . Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом. Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.

Как вводить вводить новую смесь в рацио ребенка?

Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Однажды у меня на приеме молодая мамочка сокрушалась: «Доктор, моему ребенку не подходит ни одна из существующих смесей!». Оказалось, что за два месяца мама поменяла своему малышу 7(!) разных смесей, так и не выбрав идеальной.

Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.

Конечно, разводить смесь следует только кипяченой водой и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси. Если питание приготовлено сразу на несколько кормлений, то бутылочки со смесью должны храниться в холодильнике не более суток.

Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании

При смешанном вскармливании режим питания остается свободным. Необходимо только контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой, надев на нее упругую соску с мелкими отверстиями на конце (при большом отверстии или неправильно подобранном размере соски ребенок может одновременно с сосанием заглатывать большие порции воздуха, что бывает главной причиной частого срыгивания).

При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом. При этом важно определить необходимый объем питания. Самым точным является «калорийный» метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором - 110 ккал/кг массы тела. Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев - 1 / 5 массы тела, от 2 до 4 месяцев - 1 / 6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1 / 7 , от 6 мес. до 1 года - 1 / 8 - 1 / 9 массы тела. Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.

Сроки ведения продуктов прикорма при искусственном вскармливании несколько отличаются от схемы введения прикорма при естественном вскармливании. Отличие заключается в возможности более раннего введения каши, овощного и мясного пюре (см. Таблицу 2).

В заключение хочу еще раз напомнить родителям о непревзойденных преимуществах женского молока перед молочными смесями и уникальности естественного вскармливания. Никогда не торопитесь дать ребенку молочную смесь без действительно серьезных на то причин!

За режимом и рационом питания ребёнка, который вскармливается искусственным путём, важно особенно тщательно следить. Но достаточно распространены ситуации, когда необходимо сменить смесь. Поэтому большое количество мам интересуются вопросом, как перевести ребёнка на другую смесь.

Менять смесь без особых причин не стоит. Это связано с тем, что частые смены питания способны вызвать проблемы с пищеварением. Нужно дать ребёнку привыкнуть к новой смеси, тогда вы сможете проследить, как ваш ребёнок реагирует на данное питание, и узнаете, подходит ли оно ему.

Сколько дней занимает правильный переход с одной смеси на другую?

Важно знать, как перейти с одной смеси на другую, при этом не навредив здоровью ребёнка. в короткий срок. Для того, чтобы правильно адаптировать пищеварение малыша к новому питанию, придётся затратить до двух недель. На протяжении этого времени возможны изменения:

• Вероятны перемены произойдут в стуле ребёнка. Такие изменения не могут быть поводом для прекращения перехода на новую смесь.
• Изменения в аппетите ребёнка.
• Изменения в настроении малыша.

Для того, чтобы точно убедиться, подходит ли смесь вашему малышу, должно пройти несколько недель. Но если вы заметили у ребёнка высыпания, тогда стоит немедленно записаться на приём к педиатру. Скорее всего, при таких проявлениях, вам придётся воздержаться от перехода на новую смесь.

Не стоит торопить события. Вначале нужно твёрдо убедиться, что смесь не подошла малышу, и только после этого искать подходящую замену.

Как перейти на другую смесь новорожденному правильно

Это достаточно щепетильный вопрос, и для проведения такой процедуры необходимо следовать определённым правилам. Следует точно определить дневную норму смеси, от чего и будет зависеть период перехода.

Если ребёнок чувствует себя нормально, получая изначально выбранное питание, то менять смесь не стоит. Частая смена молочных смесей не сможет улучшить здоровье ребёнка, а, наоборот, испортит пищеварение и может привести к расстройствам кишечника.

Предлагаем одну из схем, как перевести с одной смеси на другую. Семь кормлений в сутки - переход одна неделя:

1 день: Первое кормление должно быть прежней смесью, второе - новой. В это время необходимо понаблюдать за реакцией ребёнка - он должен быть спокоен.

2 день: Кормить новой смесью во второй и четвёртый раз кормления.

3 день: Кормить новой смесью во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

4 день: Начать первое кормление новой смесью, а также кормить во второй, четвёртый и шестой раз кормления.

5 день: Кормить новой смесью в третий раз кормления.

6 день: Кормить ребёнка новой смесью во все разы, кроме пятого раза.

7 день: Все разы кормления осуществлять новой смесью.

Такой простой и правильный переход способен перевести ребёнка на другое питание, при этом у него не возникнет дискомфорта и других неприятных последствий для организма.

Не у всех женщин получается кормить малышей грудным полезным молочком. В силу различных обстоятельств появляются искусственники, которым приходится подбирать оптимальный вариант детского питания - безопасного и качественного. Это очень ответственная задача, так как в дальнейшем переход на новый продукт будет сопряжён с рядом трудностей.

Это ведь не игрушка: сегодня дали погремушку, завтра - бубенчик. Здесь нужно знать все нюансы, как новорождённому перейти на другую смесь без нежелательных и даже опасных последствий для его здоровья. Это в любом случае станет для него стрессом, но родители должны сделать всё, чтобы его минимизировать.

Причины перехода

Во-первых, маме нужно понять, что нельзя начать кормить новорождённого одной смесью, а через некоторое время заменить её другой только потому, что она вдруг больше понравилась, что она сейчас в моде или потому, что на прежнюю не хватило денег.

Выбор с самого начала должен быть осознанным и грамотным. Ведь это настоящий стресс для маленького организма и не пройдёт бесследно для ещё несформированного желудка.

Чем меньше по возрасту малыш, тем труднее будет переход. И продиктован он должен быть весьма серьёзными причинами. Ими могут стать:

• индивидуальная непереносимость молочных белков или сахара;
• лактазная недостаточность;
• отказ ребёнка от еды;
• плохой набор веса;
• чаще всего переходят на другое питание при аллергии;
• необходимость лечебной смеси;
• плановый возрастной переход (это уже позже - для тех, кому исполнилось полгода).

Лучше всего проконсультироваться у педиатра, можно ли ребёнку перейти на другую смесь. Одно дело - медицинские показания для этого и совершенно другое - желание родителей, продиктованное какими-то собственными принципами и предпочтениями.

Не подвергайте новорождённого лишний раз стрессам: их итак у него предостаточно. Но если этого события всё-таки не получилось избежать, обязательно соблюдайте правила и рекомендации специалистов.

Это интересно. Человек относится к млекопитающим, т. е. вскармливает своих детей молоком. Если в природе самка животного по каким-то причинам не может выкормить детёныша, он погибает. Вплоть до XIX века, если у женщины пропадало грудное молоко, новорождённому находили кормилицу.

Правила перехода

Есть незыблемые правила, как перейти на другую смесь грудничку без последствий для здоровья. При их несоблюдении нет никакой гарантии, что такой переход не скажется отрицательно на его состоянии.

В качестве побочных эффектов могут быть запоры и поносы, дисбактериоз и ужасные колики, нарушения сна и потеря аппетита. А в будущем это грозит серьёзными проблемами в работе желудочно-кишечного тракта.

Так что не стоит рисковать здоровьем новорождённого - лучше придерживайтесь следующих советов:

1. Консультация с педиатром по поводу того, нужно ли новорождённому переходить на новое питание.
2. Если переходить на другую смесь в рамках одного бренда, то можно не соблюдать ступенчатость, добавляя в 1 кормление небольшое количество нового питания. Например, в рамках марки Nutrilon 1 полностью взаимозаменяются смеси с пометками Комфорт, Кисломолочный, Гипоаллергенный, Безлактозный, Антирефлюкс, Аминокислоты, Пепти аллергия, Пепти гастро и Пре.
3. Переходить на другую смесь совершенно другого бренда нужно постепенно, чтобы новорождённый смог полноценно адаптироваться к смене питания.
4. Последним в схеме заменяется ночное кормление, так как неизвестно, как маленький организм отреагирует на новое питание.
5. Нельзя новорождённому переходить на новую смесь во время вакцинации и если он плохо себя чувствует: у него температура, сильные колики, проблемы со стулом, бессонница и т. д.
6. Нельзя заменять одну смесь другой без веской причины.

Если правильно переходить на новую смесь, это событие пройдёт без последствий и с минимальным стрессом для маленького организма. Правила не такие уж сложные, всё выполнимо.

Читайте также: «Сколько должен съедать новорождённый за одно кормление».

Единственный трудный момент при переходе - выбор схемы замены одного продукта другим. Они могут быть разными, хотя принцип один - ступенчатость.

По страницам истории. Первая детская смесь была изобретена в начале XIX века, но в свободной продаже её не было. Производили её исключительно для детских домов малюток и приютов, в которых не хватало кормилиц на всех новорождённых. На рынок её начали поставлять лишь в середине XX века.

Схемы перехода

Существуют разные схемы, как перейти на новую смесь грудничку без последствий для его здоровья.

Одни хороши тем, что предлагают медленное введение нового питания и сводят практически к нулю негативную реакцию организма на него. Однако они не подходят некоторым новорождённым, так как охватывают слишком большой интервал времени привыкания - до 2-3 недель, тогда как при поносе или аллергии на старую смесь нужно предпринимать более быстрые меры.

Другие схемы предполагают 6-дневную замену, но не гарантируют отсутствие побочных эффектов. Выбирайте сами в соответствии с ситуацией.

Схема перехода при семиразовом питании:

1. Добавить 10 мл новой смеси в первое кормление. Но при этом нельзя её смешивать в одной бутылочке со старым питанием. Сначала - одно, потом - другое.
2. Если за сутки в состоянии новорождённого ничего не изменилось (нет высыпаний, температуры, поноса), на следующий день добавить по 20 мл нового продукта в первое и пятое кормление.
3. Ежедневно добавлять по 20 мл нового питания, пока не произойдёт полная замена первого и пятого кормлений.
4. После этого с интервалом в один день перевести полностью (а не по 20 мл) на новую смесь одно кормление. Лучше всего делать по порядку: 1-ый день - второе кормление, 2-ой - третье, 3-ий - четвёртое, 4-ый - шестое, 5-ый -седьмое.

Однако по такой схеме новорождённому переходить на новую смесь придётся довольно долго: до 2 недель. В некоторых ситуациях у родителей нет столько времени, если на старое питание у крохи аллергия.

В таких случаях можно воспользоваться экспресс-методом (с разрешения педиатра), отражённым в таблице:

Точно такие же схемы работают и при докорме, если новорождённому не хватает материнского молока или он плохо набирает вес.

В любом случае желательно взять консультацию у педиатра, чтобы не столкнуться с неприятными неожиданностями. Ещё до рождения малыша родители должны рассмотреть вариант искусственного вскармливания и выбрать хорошую смесь, которую потом не придётся менять на другую.

Когда женщина по каким-то причинам не может кормить ребенка грудью, ей на помощь приходят детские молочные смеси. Подобрать питание грудничку очень сложно, поскольку есть риск навредить его здоровью. По этой причине вводить новую смесь следует осторожно. Она должна быть приготовлена правильно (только из свежих и качественных продуктов) и соответствовать необходимой для пищеварительной системы ребенка температуре.

• Показать всё

  Причины введения смешанного вскармливания

  Искусственное подкармливание малышей вводится при отсутствии или при малых количествах материнского молока в течение двух-трех суток после рождения.

  Еще один повод добавить смесь в рацион грудничка - послеродовая потеря веса. Если ежедневная прибавка к массе составляет менее 20 г, необходимо ввести смешанное питание.

  Смеси вводят в то время, когда не хватает материнского молока. Если его достаточно, то предпочтительнее кормить малыша им.

  

  Какая смесь подходит?

  Для смешанного вскармливания подойдут составы, воссоздающие свойства грудного молока. Их можно разделить на несколько видов:

  • частично адаптированные;
  • адаптированные;
  • стандартные;
  • специализированные;
  • пресные;
  • кисломолочные.

  Адаптированные смеси похожи на состав грудного молока, частично адаптированные подойдут для детей с 6 месяцев. Стандартные предназначены для детей, не страдающих теми или иными заболеваниями. Малышей-аллергиков и недоношенных грудничков следует кормить специализированными смесями.

  

  

  Названия продукций

  Подбирают смесь с учетом индивидуальных особенностей новорожденного. Выбрать подходящее детское питание можно с помощью таблицы:

  При аллергии к коровьему молоку назначают смеси, в составе которых есть соя:

  • Хайнц;
  • Энфамил;
  • Тутелли;
  • Нутрилон.

  К более дешевым продуктам относятся Малыш, Нутрилак, Агуша, Бабушкино лукошко, Малютка, Семилак, Нестожен.

  

  Состав питания

  Наличие в составе витаминов, минералов, полиненасыщенных жирных кислот, лактозы, пребиотиков, пробиотиков при искусственном вскармливании обязательно.

  Питание, которое подходит одному ребенку, у другого вызывает аллергические реакции, расстройства желудка. При кормлении необходимо ориентироваться на предпочтения малыша.

  Порядок перехода

  Перевести ребенка с грудного вскармливания можно в течение нескольких дней. Менять продукты следует постепенно. Исключение составляют малыши-аллергики, их переводят моментально.

  Адаптация к новому молоку происходит по следующей схеме:

  С каждым днем количество смеси постепенно увеличивают, заменяя ею грудное молоко. Адаптация к новой пище занимает около двух недель, иногда сопровождаясь расстройствами кишечника. По этой причине частая смена детского рациона не рекомендуется.

  Продукцию двух разных марок нельзя смешивать в одной бутылочке, даже если они одногой производителя.

Для полноценного развития новорождённому и грудничку требуется материнское молоко. Но возможность грудного вскармливания есть не всегда. При отсутствии лактации или при её низком качестве на помощь приходят адаптированные детские смеси. Они обеспечивают грудничкам необходимый ресурс питательных веществ.

Что делать, если малышу не подходит выбранная смесь

При возникновении аллергической реакции на тот или иной вид детского питания необходимо заменить его подходящим. Как правильно поменять смесь:

• Показать малыша педиатру, выяснить причину отторжения питания организмом;
• С помощью медицинского специалиста подобрать новое питание, соответствующее требованиям ребёнка;
• Оценить состояние малыша. Нельзя менять смесь во время болезни, в период вакцинации.

Схема замены старого питания на другую смесь состоит из нескольких этапов:

1. В 1 день предлагаем ребёнку 10 мл нового питания в утреннее кормление. Остаток докармливаем старой смесью;
2. Во 2 день предлагаем 20 мл питания в утреннее и вечернее кормление, при условии хорошей переносимости. Остаток докармливаем старой смесью;
3. 4-5 дней вводим по 20 мл питания утром и вечером, до полной замены кормлений;
4. Оставшиеся дни заменяем по одному кормлению полноценной порцией нового питания. Например, сегодня заменили третье кормление, завтра четвёртое и так далее.

Родителям стоит знать! Новую и старую смеси разводят в ОТДЕЛЬНЫХ бутылочках.

Смена детского питания должна быть обоснованной. Нельзя его менять только из прихоти мамы или советов посторонних. Каждая замена – сильный стресс для детского пищеварения. А постоянные стрессовые ситуации могут привести к сбоям в работе пищеварительного тракта. Поэтому перед этой процедурой оцените все выгоды и риски, а потом принимайте решение.