Когда приходит молоко после родов у повторнородящих. На какой день появляется молоко после родов и что делать для налаживания лактации. Как понять, что пришло молоко

На какой день приходит молоко после родов?

Ответ на этот вопрос сильно зависит от нескольких факторов:

1. Какие роды по счету?

При первых родах молоко обычно приходит на 3-5 день. Раньше, если ребенок находится с мамой, и прикладывается к груди при малейших признаках беспокойства.

1. Были ли вмешательства в естественный ход родов?

Медикаменты, стимуляция, эпидуральная анестезия сбивают естественный гормональный фон женщины. Молоко может прийти позже: на 5-7 день после родов

1. Каким образом родился ребенок: естественные роды или кесарево сечение?

При кесаревом сечении организм не получает естественного сигнала о рождении ребенка. Если в добавок к этому не было первого прикладывания груди, то процесс запуска выработки молока происходит с опозданием и молоко может появиться лишь на 7-10 день после родов.

В первые дни после родов, когда еще не пришло молоко, вы можете столкнуться с некоторыми распространенными советами, которые вредят налаживанию успешного грудного вскармливания.

1. У тебя ведь еще молоко не пришло, ребеночек голодный, ты его хотя бы смесью подкормила…

Молоко действительно приходит не сразу. Но природа позаботилась о том, чтобы не оставить малыша голодным.

Еще во время беременности в груди вырабатывается молозиво – высококонцентрированная жидкость, очень питательная, и насыщающая младенца за пару капель. Рождаясь, ребенок теряет очень много энергии, и конечно не каждый будет часами сосать материнскую грудь пытаясь добыть капли драгоценного молока.

Молозиво успешно решает несколько вопросов сразу:

• насыщает ребенка;
• обеспечивает защиту желудочно-кишечному тракту;
• оберегает слабые почки от больших объемов жидкости.

Поэтому переживать о том, что ребенок голоден – не стоит!

Важно прикладывать малыша к груди не реже 2 часов днем, и около 3-5 раз ночью, для стимуляции груди и увеличения выработки пролактина в организме.

Обязательно следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь . Это поможет избежать трещин сосков, и когда придет молоко, ребенок сможет эффективно его высасывать. Этим вы застрахуете себя от застоев молока , чувства распирания в груди и повышения температуры.

1. Ты бы на ночь ребенка в детскую отдала, там за ним присмотрят, а сама бы выспалась, глядишь, и молоко быстрей придет…

Молоко конечно от такой жизни быстрее не придет.

Выработка молока гормонозависимый процесс, и ориентирована на частоту кормлений и объем высасываемого из груди. Т.е чем чаще и больше молочка ребенок высасывает, тем больше молочка приходит.

Не будет ребенка рядом, не будет стимуляции груди – сигнал о том, что родился ребенок, он здоров и его нужно выкармливать будет идти долго, организм будет задерживать приход молока.

Оставшись рядом с мамой, ощущая ее запах, ребенок будет выражать желание приложиться и пососать грудь. Кто-то чаще, кто-то с перерывами на засыпание. Важно, что грудь будет стимулироваться и сигнал о необходимости скорейшей поставки молока дойдет быстрее.

Ну а насчет отдать ребенка, чтобы выспаться – у каждой мамы индивидуально.

Однако в моей практике больше тех, кто не может уснуть, пока не убедится, что ребенок в безопасности, находится рядом, под защитой и надзором любящей мамы, а не в казённых стенах с незнакомыми женщинами, пусть и мед.сестрами.

Если роды прошли хорошо, то ребенок не требует много заботы в первые 2-3 суток.

Пока не пришло молоко – он мочится мало, много времени проводит под грудью, в блаженном, спящем состоянии.

Может конечно и поплакать, но лучше пусть в эти моменты его нежно успокаивают любящие руки и звук голоса мамы, чем пустышка и окрик врача.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Чем ближе предположительная дата родов, тем сильнее будущих мам начинает волновать вопрос: когда придёт молоко, как кормить новорождённого, чтобы он не остался голодным. Многие женщины, послушав истории более опытных подруг о том, что после родов крохе не будет хватать ценной жидкости, начинают паниковать раньше времени. Но кормление ребёнка - естественный процесс, который при правильном настрое будет протекать без проблем.

Молозиво и молоко: что и когда ждать

Лактация - физиологический процесс, цель которого - обеспечение полноценным питанием ребёнка в течение длительного времени. Медики всего мира не перестают повторять, что материнское молоко - лучший вариант для новорождённых и детей первого года жизни, поэтому большинство женщин стремится всеми силами сохранить грудное вскармливание после появления младенца на свет.

Сегодня современная медицина придерживается мнения, что оптимально кормить кроху грудью до трёх лет: первые полгода малыш питается только грудным молоком, далее постепенно вводится прикорм, но ценная жидкость не исключается из ежедневного рациона.

Практически каждая женщина способна кормить младенца грудным молоком, ведь лактация - это процесс физиологический

Сроки появления молозива и молока в зависимости от количества родов

С наступлением беременности организм начинает готовиться не только к вынашиванию и рождению плода, но и его вскармливанию. С пятой недели плацента вырабатывает специальный гормон - плацентарный лактоген, который вместе с пролактином влияет на молочные железы, подготавливая их к лактации. К концу первого триместра в груди происходят довольно сложные процессы, а на четвёртом месяце многие будущие мамы начинают замечать, что из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво, которое появляется у матери в первые дни после родов и считается самым ценным для новорождённого.

Многие первородящие женщины опасаются, что такое маленькое количество питания будет недостаточно для крохи. Но специалисты спешат успокоить мамочек: желудок новорождённого очень мал, поэтому нескольких капель достаточно для него после появления на свет. Кроме того, состав молозива отличается от зрелого молока: оно более жирное и включает в себя множество питательных веществ и полезных элементов.

Через несколько дней после родов молозиво сменяется переходным, а затем зрелым молоком

Многие будущие мамы беспокоятся, что к моменту рождения ребёнка молоко не появится, ведь в большинстве случаев младенцев прикладывают к груди сразу после родов. По этому поводу не стоит переживать, т. к. наиболее ценно для новорождённого в первые часы жизни именно молозиво, а оно уже готово и ждёт, когда кроха возьмёт сосок в рот и начнёт активно добывать пищу.

Это интересно. Сегодня большинство рожениц, у которых нет противопоказаний к эпидуральной анестезии, выбирают именно этот способ обезболивания при проведении кесарева сечения. В этом случае малыша сразу после извлечения прикладывают к груди, и он получает ценную жидкость. А вот при общем наркозе первые сутки или двое кормить кроху запрещается.

Сроки появления молока зависят и от того, какие по счёту роды у женщины. У первородящих два-три дня после рождения ребёнка выделяется только молозиво, затем оно сменяется так называемым переходным молоком - это менее густая, желтоватая жидкость. И только на пятые-шестые сутки начинается полноценная лактация. А вот после вторых и последующих родов этот процесс происходит гораздо быстрее: молоко приходит уже на третьи сутки.

Видео: что такое молозиво и когда приходит молоко

Что чувствует женщина, когда приходит молоко

Стоит понимать, что каждый организм индивидуален, и точных сроков появления молока у молодой мамы не назовут даже врачи. Но есть средние показатели, основанные на многолетнем опыте, наблюдениях и статистике. Одно можно сказать совершенно точно - прилив ценной жидкости не спутать ни с чем. Существует несколько признаков, по которым кормящая женщина определит, что у неё началась лактация:

• грудь увеличивается в размере, становится твёрдой;
• появляются болезненные ощущения в молочных железах;
• повышается местная температура (на ощупь грудь горячая);
• сквозь кожу хорошо просвечиваются венозные сосуды;
• молока может быть так много, что оно самопроизвольно выделяется из сосков.
  

Эти признаки наблюдаются несколько дней. У первородящих они выражены более чётко и длятся дольше. А вот после вторых и последующих родов грудь реагирует не так болезненно, ведь организм помнит весь процесс и уже проходил лактацию. Поэтому мамочки вторых, третьих малышей чаще всего не испытывают сильных болевых ощущений, а грудное вскармливание налаживается значительно быстрее.

В первые дни после родов очень важно часто прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку молока

Консультанты по ГВ объясняют, что выработка молока происходит по принципу спроса и предложения: сколько младенец съел за одно кормление, столько образуется к следующему. Также влияют и интервалы между прикладываниями ребёнка к груди. В первое время питательной жидкости может быть очень много или наоборот, ведь организм ещё не знает чёткого графика приёма пищи для новорождённого. В среднем через месяц-два после родов, когда мама и кроха узнали друг друга, подстроились под определённый режим, лактация налаживается. Грудь уже не наливается так сильно, не болит, т. к. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо сыну или дочке.

Причины задержки или отсутствия молока после родов

Бывают ситуации, когда женщина испытывает определённые трудности с грудным вскармливанием. Речь идёт об отсутствии молока после родов. Прежде всего необходимо понимать, что появление ценной жидкости зависит от нескольких важных факторов:

• рождение ребёнка в срок или преждевременные роды;
• родоразрешение естественным путём или посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение);
• эмоциональное состояние матери. Некоторые категорически против кормить младенца естественным образом. Они не просто не хотят прикладывать кроху к груди, но испытывают отвращение от самого процесса. Сильный стресс также негативно влияет на выработку молока.

Если с естественными родами всё понятно, то насчёт кесарева сечения есть вопросы. Очень часто женщины переживают, что после проведения операции лактация не наладится. Но в большинстве случаев ГВ возможно. Однако для каждой мамочки всё индивидуально: дело в том, что многое зависит от того, какие лекарственные средства применялись во время и после хирургического вмешательства.

У женщин, которые родили доношенных детей с помощью кесарева сечения, молоко может прийти как на четвёртый-пятый, так и на шестой-седьмой день после родов. Это считается нормой, и паниковать не стоит. Главное - чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать выработку ценной жидкости.

Грудное вскармливание - лучший вариант для младенца, даже если роды не были естественными

Экстренное родоразрешение - это большой стресс для организма. На восстановление и перестройку женщине нужно больше времени. В такой ситуации молоко может прийти через неделю или лактация не начинается вовсе. Здесь всё индивидуально, и даже лучшие врачи не предугадают, как поведут себя системы жизнедеятельности и органы мамы.

Как разработать грудное молоко после родов

Некоторые молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда всё прошло хорошо: доношенный ребёнок, роды в срок и без осложнений, а молоко не приходит или его очень мало. Чаще всего это наблюдается у первородящих женщин. И причина заключается в том, что происходит небольшая задержка лактации. Кормящая мамочка ещё не имеет опыта и соответствующих навыков грудного вскармливания и совершает весьма распространённые ошибки:

• неправильно прикладывает кроху. Младенец захватывает только сосок, поэтому во время активного сосания жидкость не выделяется из всех каналов, грудь не опорожняется полностью;
  

  Это чревато не только выработкой меньшего количества молока, но и образования застоев в молочной железе, что может приводить к лактостазу и маститу.

• нерегулярно кормит малыша. Консультанты настаивают, что в первое время после родов необходимо как можно чаще давать грудь новорождённому для стимуляции лактации;
• нервничает и находится в состоянии эмоционального перенапряжения, стресса. От хорошего и позитивного настроя во многом зависит успех грудного вскармливания.

Поэтому не стоит сразу переводить грудничка на смесь и сдаваться. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, который даст ценные рекомендации по поводу налаживания лактации. Среди самых распространённых советов выделяют следующие:

Видео: что делать, когда пришло молоко после родов

Этапы становления лактации

После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:

• выделение молозива из молочных желёз;
• образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
• переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
• адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.

Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом

Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.

На этапе зрелой лактации грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Женщина не ощущает приливов, повышения местной температуры или чрезмерного увеличения груди.

Выделяют несколько признаков зрелой лактации:

• грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
• пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
• молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.

Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.

Лактационные кризы: что это и как с ними справиться

Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.

Отличительные черты кризов - беспокойство ребёнка, частые и длительные кормления, ощущение недостаточного количества молока в груди.

Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:

• через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
• спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
• три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.

Что делать, чтобы побороть лактационные кризы

1. Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
2. Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
3. Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
4. Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
5. Кормить грудничка по требованию.
6. Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.

Видео: что такое лактационный криз

Кормить ребёнка грудью - естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.

Ваш малыш родился! На протяжении 9 месяцев физиология материнского организма менялась, обеспечивая развитие плода.

И даже теперь, когда младенец существует вне материнской утробы, природа позаботилась о том, чтобы обеспечить его полноценным питанием.

У родивших женщин начинается лактация - процесс выработки грудного молока. Состав женского молока меняется в зависимости от возраста ребенка, поддерживая его здоровье и укрепляя иммунитет. Это лучшая пища для младенца, сравниться с которой по физиологической ценности не может ни одна магазинная детская смесь.

Подготовка к лактации начинается еще во время беременности. Многие женщины замечаются изменения ткани молочной железы даже в первые месяцы ожидания малыша.

А уж ближе к родам грудь готова практически у всех: она увеличивается в объеме, становятся грубее соски, но при этом повышается их чувствительность. Это важно, так как именно стимуляция сосков дает после родов сигнал для активизации выработки молока.

Подготовительный этап

В последние недели беременности некоторые женщины могут заметить прозрачные или желтоватые выделения из сосков. Их не стоит дополнительно выдавливать, это может спровоцировать схватки. Кроме того, есть опасность инфицирования. Если появились выделения из груди, нужно использовать специальные вкладки для бюстгальтера или стерильные марлевые салфетки.

Наличие (либо отсутствие) выделений из груди вовсе не означает, много или мало молока у Вас будет.

Физиологическая подготовка груди (маммогенез) закончится с рождением ребенка и начнется следующий этап - лактогенез - процесс выработки молока.

Лактация

После родов прекращается выработка гормонов беременности. Но начинается продукция пролактина - специального гормона, который обеспечивает выработку молока, регулирует его количество.

Сигнал к выработке пролактина мозг получает при стимуляции сосков. Поэтому существует практика прикладывать новорожденного к материнской груди сразу после появления на свет.

Но даже если по каким-либо причинам, связанным со здоровьем мамы или младенца, первого прикладывания не состоялось, молоко все равно придет. Помимо стимуляции сосков, есть и другие физиологические механизмы, активизирующие его выработку.

В первые дни из груди выделяется молозиво. Оно гуще молока и содержит много жира, чтобы покрыть потребность новорожденного в энергии. Если у малыша нет сил сосать густое молозиво, ему можно помочь ручным сцеживанием. Важно, чтобы молозиво не застаивалось и не стало причиной лактостаза в дальнейшем.

На какие сутки приходит молоко после родов?

Обычно к 3-5 дню молозиво меняет свою структуру. Оно становится более жидким и увеличивается его количество. Это так называемое «переходное молоко». Продолжая прикладывать малыша к груди по мере требования, Вы тем самым стимулируете выработку молока и сможете управлять его количеством.

Полноценное молоко приходит на 5-7 день, но этот процесс может занять и полторы-две недели, подобное тоже является нормой.

Чаще всего приход молока женщина замечает наутро, проснувшись в мокрой ночной сорочке. Это связано в тем, что выработка многих гормонов активизируется мозгом именно в ночные часы, в период отдыха. Кроме того, во время сна и расслабления улучшается кровоснабжение груди, снижается тонус сосудистых стенок и молочных протоков, поэтому молоко легче прибывает.

Ощущает ли женщина прилив молока?

Что касается физических ощущений, то во многом они весьма субъективны, это тема очень индивидуальная. Кто-то жалуется на боли и покалывание в груди, а кто-то чувствует тянущую боль со стороны спины и подмышек.

К дополнительным ощущениям можно отнести усилившуюся жажду или даже расслабление желудка. Так проявляется действие гормонов, они не могут влиять исключительно на грудь, затрагивают весь организм.

Объективно - грудь в период прилива увеличивается и тяжелеет, молоко «подтекает» из сосков. Первый обильный приход молока может сопровождаться подъемом температуры или ознобом. Но если это случилось только в первый раз и не повторяется, то, скорее всего, нет повода для беспокойства.

Важно помнить, что женская грудь не магазинная тара, молоко не хранится в самой железе, его выработка происходит в зависимости от потребностей ребенка. Более того, примерно к 3 месяцу, когда лактация достигает зрелости, женщина может уже не ощущать прилив молока.

«Пустая грудь» пугает многих молодых мам. Но на самом деле это нормально для «зрелой лактации»: достаточная выработка молока происходит в процессе кормления и соответствует режиму малыша. Поэтому тяжести и увеличения груди может не наблюдаться.

Причины отсутствия молока и методы поддержания лактации

• Выработка молока обусловлена многими факторами, в том числе наследственными и возрастными.
• Появлению лактации могут препятствовать некоторые хронические заболевания матери и принимаемые ею медикаменты (это важно обсудить с врачом заранее). Особенно это касается эндокринных и сосудистых нарушений.
• Заболевания молочных желез, операции на них в анамнезе или воспалительные процессы при кормлении старших детей могут быть серьезным препятствием для лактации.
• Стресс и усталость молодой мамы также могут повлиять на приход молока.

Если ребенок не доношен или родился с какой-либо патологией - это волнения для матери. Но именно таким детям грудное молоко особенно необходимо. При рождении малыша раньше срока организм получает сигнал об этом и материнское молоко содержит элементы, необходимые для скорейшего дозревания органов младенца. Этих жизненно-важных компонентов не будет даже в донорском молоке.

Что делать, чтобы пришло молоко после родов?

Если нет абсолютных противопоказаний к грудному вскармливанию (инфекционные заболевания матери, операции на груди и пр.), но молоко не пришло в срок, помогает массаж груди, теплые компрессы, травяные сборы.

Но самый главный стимул - частое прикладывание ребенка к груди. Возможно также ручная стимуляция сосков и использование молокоотсоса для увеличения объема выработки молока.

Компрессы помогают расширению сосудов и молочных протоков. Молоко прибывает свободно, а железистая ткань становится податливее и легко меняет объем и форму, принимая поступившее молоко.

Массаж груди так же помогает освободить протоки, согревает грудь, улучшает кровоснабжение, является профилактикой застоя и воспаления.

Травы оказывают сосудистое и легкое седативное действие, некоторые из них влияют и на гормональный фон. Хорошо способствуют лактации фенхель, укроп, анис,тмин. А настойка боярышника не только поможет с выработкой молока, но и избавит ребенка от возможной диспепсии. А вот если мама (например, в период простуды) решила лечиться шалфеем, то важно помнить, что это растение ограничивает секрецию молока!

Важность грудного вскармливания сложно переоценить. Состав материнского молока меняется, соответствуя потребностям ребенка на каждом возрастном этапе. Поэтому налаживание лактации и ее поддержание волнует каждую женщину. В большинстве случаев, грамотный подход позволяет наладить выработку молока в достаточном количестве.

Грудное вскармливание - удивительный вид взаимодействия. Это не просто способ для новорождённого получить необходимую для жизни и развития пищу, но и динамичный двухсторонний диалог между организмами матери и ребёнка. При кормлении грудью происходит своеобразный обмен информацией и выработка молока с тем составом, в котором ребёнок нуждается в данный момент. Это и укрепление психологической связи, которая начала закладываться, ещё когда малыш находился в утробе.

Лактация после родов: молозиво и молоко

Ваше грудное молоко как нельзя лучше подходит именно для вашего ребёнка: получая информацию об иммунном статусе малыша из выделяемой им слюны, организм мамы вырабатывает и передаёт ему с молоком специфические иммуноглобулины в ответ на воздействие бактерий и вирусов, которому малыш подвергается. Эти вещества защищают малыша, а если он и заболеет, то перенесёт болезнь гораздо легче, чем находясь на искусственном вскармливании.

Тело женщины начинает готовиться к выработке молока уже с первых месяцев беременности. За эту подготовку отвечают гормоны прогестерон и эстроген. Грудь увеличивается в размере уже в первом триместре, повышается её чувствительность, соски меняют форму, а ареолы темнеют до коричневого цвета или становятся насыщенно-красными.

За несколько недель или дней до родов женщины, как правило, обнаруживают, что из их груди выделяются капельки желтоватой жидкости. Это молозиво, оно будет пищей, в которой нуждается ваш малыш в первые часы своей жизни и которую он будет получать первые 3–5 дней. По физическим и химическим свойствам оно сильно отличается от зрелого молока и по своему составу ближе к крови. Молозиво является важным этапом при переходе от внутриутробного питания к питанию зрелым молоком.

Первое прикладывание к груди. Это естественное действие имеет огромное значение как для младенца, так и для матери - оно даёт устойчивую лактацию. Именно с началом сосания в головной мозг женщины поступает сигнал о необходимости в кормлении ребёнка, благодаря чему усиливается продукция гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Ребёнок же запоминает, что и как здесь нужно сосать. Примерно с 3–8 попытки новорождённому удаётся захватить грудь правильно, после чего он и начинает сосать грудь сильными потягиваниями, периодически ненадолго останавливаясь. Вскоре он начинает с силой сжимать грудь дёснами и выдавливать молозиво. Ребёнок сам определяет, сколько ему необходимо времени, чтобы все получилось, поэтому не следует ему мешать и торопить его. Обычно он сосёт не менее 30 минут одну грудь и после этого выпускает её. Теперь его необходимо переложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он бросает грудь и засыпает.

Цареградская Ж.В. и Центр «Рожана»

http://www.rojana.ru/pervyj-chas-zhizni-rebenka.html

Прикладывание ребёнка к груди сразу после родов запускает механизм лактации

Полезные свойства молозива:

• Содержит мало углеводов и жиров и много белка (около 14%), это идеальный баланс питания для первых дней жизни крохи.
• Легко переваривается и имеет примерно в два раза большую энергетическую ценность, чем молоко.
• Имеет слабовыраженное послабляющее действие, что позволяет новорождённому без задержек избавиться от первого стула - мекония.
• Покрывает поверхность пищеварительного тракта и защищает от инфекций благодаря иммуноглобулину IgA.

Объём желудка малыша в первые дни жизни очень мал (около 5 мл), поэтому и молозива у молодой матери выделяется мало, буквально несколько капель за раз, они вполне насытят кроху. Некоторые молодые мамы начинают беспокоиться, думая, что молока у них может и не быть. Эти тревоги напрасны. Молоко обычно приходит на 3–5 день после родов у первородящих и на 2–4 день у повторнородящих. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °C, усиленным потоотделением и жаждой. В это время нужно следить за объёмами потребляемой жидкости: пить не более двух литров в день, при этом избегать горячих и молочных напитков, потому что они могут стимулировать избыточную на этой стадии выработку молока.

Ощущения при прибытии молока

За несколько дней грудь может увеличиться на 1–2 размера и молока начнёт вырабатывать намного больше, чем нужно новорождённому. Это может быть довольно болезненный процесс: появляется чувство распирания и жжения в молочных железах, любое движение или прикосновение приносит боль, а молоко может самопроизвольно вытекать из груди, принося облегчение. В некоторых случаях боль невыносимая, грудь значительно увеличивается в объёме, а соски из-за этого растягиваются и уплощаются, блокируя выход молока.

Что делать для облегчения симптомов прихода молока

1. Прикладывайте ребёнка к груди каждый час-полтора или даже чаще.
2. Принимайте прохладный душ, приложите к груди холодный компресс. Следите за тем, чтобы не переохладиться.
3. Снизьте количество потребляемой жидкости, не пейте молоко и горячие напитки. Чтобы облегчить чувство жажды, можно рассасывать небольшие кусочки льда или маленькими глотками пить холодную воду.
4. Ни в коем случае не сдавливайте и не перевязывайте грудь. Приобретите специальный бюстгальтер для кормления или эластичный спортивный топ, который обеспечит поддержку, не ограничивая кровоснабжения.
5. Не спите на животе и не допускайте продолжительного давления на грудь во время ночного сна, оно может привести к застою молока в одном секторе молочной железы. Воспаление тканей молочной железы с застоявшимся в них молоком называется маститом и порой требует приёма антибиотиков.
6. Соблюдайте правила гигиены. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для сбора подтекающего молока. Они обеспечат сухость сосков, что в значительной степени поможет не допустить их раздражения и кровоточивости, которые могут также перерасти в воспаление и мастит.

Техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен

1. Пальцы обеих рук положить на ареолу, касаясь кончиками пальцев основания соска.
2. Равномерно и аккуратно надавить на ареолу, прижимая грудь подушечками пальцев к грудной клетке.
3. Удерживать давление 1–3 минуты. В результате по обе стороны от соска появятся углубления длиной 2,5–3 см.
4. Повернуть пальцы вокруг соска (как стрелки часов), частично перекрывая первые углубления, и повторить давление, чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.
5. Повторить надавливания во всех сегментах ареолы, повторяя по мере необходимости и специально стараясь создать углубление в том месте, где во время кормления окажется подбородок малыша - для более глубокого захвата груди.
6. Если отёк чрезвычайно сильный, а ткань ареолы очень твёрдая, продолжить надавливание ещё дополнительные 1–3 минуты.
7. Чтобы достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости, можно двумя пальцами давить на сектора попеременно, в три или более подходов по 60 секунд каждый.
8. Если у мамы свободна одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватиться за сосок и фалангами пальцев надавить на грудь в течение 1–3 минут. Можно затем повернуть руку под другим углом и повторить.

Лактостаз - это застой молока из-за закупорки выводящих протоков молочных желёз

Роженицам, в первый раз столкнувшимся с такими проблемами, кажется, что это состояние никогда не закончится, но длится оно примерно 2–5 дней, после которых выделение молока начинает подстраиваться под нужды ребёнка.

Видео: что можно и чего нельзя делать при приходе молока

Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой

Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:

• Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
• Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
• Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.

В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:

• Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
• Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
• Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.

Этапы становления лактации

Состав молока значительно меняется день ото дня. Это происходит из-за динамично изменяющихся потребностей растущего ребёнка, и мамин организм должен своевременно под них подстраиваться. Специалисты выделяют три основных этапа в становлении лактации:

1. Молозиво. Его выработка начинается в последние дни беременности и продолжается первые 3–5 дней после родов.
2. Переходное молоко. В возрасте 3–5 дней малышу требуется более обильное кормление, он начинает просить грудь гораздо чаще: иногда даже каждые полчаса. Из-за более частого прикладывания организм мамы приступает к выработке настоящего молока. В процессе этой перестройки ваш грудничок будет получать так называемое переходное молоко, и продлится это 10–14 дней, пока не установится выработка зрелого молока. Из самого названия переходного молока понятно, что по составу и функциям оно условно находится между молозивом и зрелым молоком.
3. Зрелое молоко. Более калорийно, чем молозиво из-за повышенного содержания жиров и углеводов. Белков в нём содержится меньше. Оно, в свою очередь, делится на переднее и заднее молоко. Первое более водянистое, оно выделяется в самом начале процесса кормления и позволяет утолить жажду младенца, а второе - более жирное и плотное, оно хорошо утоляет голод. Конкретный момент, когда переходное молоко сменяется зрелым, определить невозможно. У большинства матерей эти изменения занимают около 15 дней, плюс-минус неделя. Повторнородящие мамы, кормившие грудью и первых детей, имеют шансы на более стабильную и надёжную лактацию, и в силу опыта трудности становления этого процесса ими преодолеваются легче.

Молозиво, переходное и зрелое молоко обеспечивают потребности младенца на этапах его роста

Лактационный криз

Если вы с самых родов находились вместе с ребёнком, вовремя приложили его к груди, у вас в избытке пришло молоко, но через какое-то время малышу стало его не хватать, не стоит расстраиваться и терять надежду на полноценное грудное вскармливание. Скорее всего, это происходит из-за очередного скачка роста ребёнка. Это называется «лактационный криз», самый первый из них часто приходится на конец второй недели после родов и длится в среднем 2–3 дня.

Существует множество действенных способов восстановить и улучшить лактацию при её недостаточности. Вот некоторые из них:

1. Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, держите его у груди как можно дольше.
2. Спите вместе с ребёнком.
3. Принимайте достаточное количество сбалансированной пищи.
4. Не забывайте употреблять побольше жидкости, отдайте предпочтение тёплым напиткам и специальным лактогонным чаям.
5. Для стимуляции прилива молока поможет тёплый душ и лёгкий массаж груди.
6. Проконсультируйтесь с врачом: он может предложить вам безопасные и эффективные средства увеличения лактации.
7. Обеспечьте себе благоприятный психологический фон: высыпайтесь, насколько это возможно, попросите родных помочь вам с домашними делами, слушайте приятную музыку, примите расслабляющую ванну и убедите себя в том, что у вас всё получится.

Если вы испробовали всё возможное, но результатов нет - прежде чем сдаваться, обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию или врачу, которому вы доверяете. Они помогут вам обрести уверенность в себе и, возможно, укажут на ошибки, которых вы не замечаете.

Если молоко у вас есть, но количество его не отвечает потребностям малыша, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, при этом восполнять недостающее питание, подобрав качественную молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку.

Недостаток или полное отсутствие молока ни в коем случае не говорит о том, что вы плохо заботитесь о своём малыше и не имеете права называться хорошей матерью. Для ребёнка главное - любовь и присутствие родителей, их забота, сочувствие и готовность прийти на помощь. Дайте ребёнку самое лучшее из доступного вам, и этого будет достаточно.

Многие будущие матери испытывают опасения по поводу грудного вскармливания - будет ли у них молоко, смогут ли они наладить этот процесс самостоятельно и будет ли наедаться их малыш. Все эти страхи связаны с тем, что после общения с мамами, бабушками или со старшими подругами, столкнувшимися с такой проблемой, будущие мамочки начинают примерять ситуацию на себя. В итоге, сразу после родов они начинают паниковать, судорожно выжимая из груди капли молока, нервничая и с ужасом констатируя, что молоко у них не пришло после родов.

Сразу развеем сомнения многих: молоко не приходит сразу после родов, должно пройти время, пока установится стабильная лактация. Первые пару дней после родов в молочных железах вырабатывается молозиво - не менее ценный продукт для вашего малыша.

Молозиво в первые дни после рождения - лучшее, что вы можете дать вашему малышу. Желудочек новорожденного очень мал, и тех нескольких капель ему вполне достаточно для насыщения. Молозиво чрезвычайно питательно, при минимуме жиров оно содержит большое количество белка, и грудничок отлично усваивает эту первую пищу.

Молоко приходит обычно на третьи сутки после родов, у первородящих эти сроки могут быть еще длиннее. Предвестниками прибывающего молока может быть поднимающаяся температура, увеличение и нагрубание молочных желез. Для некоторых этот процесс может быть слега болезненным, но все неприятные ощущения быстро проходят.

Первое молоко густое, желтоватого цвета из-за большого количества жиров, содержащихся в нем.

Первое время молока может быть настолько много, что грудь увеличивается на размер или два. Со временем лактация установится, ребенок будет потреблять необходимое ему количество молока, и выработка молока придет в норму в соответствии с его потребностями. В первые несколько дней молочные железы вырабатывают до 300 мл молока ежесуточно.

Спустя две недели состав молока стабилизируется, оно становится «зрелым» и содержит приблизительно 1,3% белка, 3,5% жиров, 6,5% углеводов. С увеличением рациона малыша питательность молока уменьшится.

Пропало молоко после родов

Так что, говоря, что у молодой женщины нет молока после родов, имеется в виду, что лактация у них снижена. А нормализовать этот процесс помогут следующие меры:

• Налаженное рациональное и сбалансированное питание;
• Нормальный сон и отдых роженицы;
• Спокойная обстановка в семье.

Рацион кормящей женщины должен содержать достаточное количество жидкости: черный чай с молоком, отвар листьев крапивы. При недостаточной лактации принимают специальные стимулирующие ее препараты, иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры. Все эти манипуляции, конечно, следует проделывать под наблюдением врача.

Чтобы ваш ребенок был сыт и здоров, как можно скорее после родов начните естественное грудное кормление, причем по первому требованию малыша. Это будет залогом долгой и успешной лактации. Ведь никакие искусственно созданные смеси не смогут сравниться с ценным материнским молоком.