Кровь на хгч как правильно. Что такое анализ крови на хгч,как подготовиться и почему сдают тест при беременности. Сколько по времени делается исследование

Современная медицина обладает рядом диагностических способов впечатляющих своей достоверностью. Лабораторные исследования с поразительной точностью определяют малейшие изменения важнейших составляющих в организме. К одним из них относят хорионический гонадотропин человека, гормон имеющий немаловажное значение в период ожидания ребенка. Из этой статьи вы узнаете сколько делается анализ на ХГЧ по времени.

Показания для проведения анализа

В норме гормон ХГЧ вырабатывается лишь эмбриональными тканями, он начинает производиться в момент прикрепления плода. Его появление в анализе у женщин не собирающихся стать мамами и у мужчин выше 5 мед/мл является сигналом об возможных онкологических процессах в организме. Особую роль ХГЧ играет при беременности. Поскольку именно этот гормон позволяет определить патологические видоизменения в организме будущей мамочки.

Любое инструментальное либо лабораторное обследование носит информационный характер. И имеет определенные показания к проведению. Касаемо анализа на ХГЧ, проведение лабораторного исследования крови имеет смысл если:

• имеется продолжительное отсутствие менструации у женщины;
• для определения срока беременности, по истечении 6 суток после предполагаемой даты оплодотворения;
• имеется необходимость установить патологии - развитие плода за пределами матки, многоплодная беременность, остановка в развитие плода, либо если имеется гроза прерывания беременности;
• имеется предположение, что при выскабливании осталась часть плода;
• плановая сдача анализа на сроке от 12 до 14 и от 17 до 18 недель;
• для выявления пороков развития плода. В комплексе с анализами крови на АПФ и на уровень эстрадиола;
• мужчинам анализ ХГЧ назначают при подозрении на онкологию в яичках.

Механизм действий и подготовка к анализу

Через сколько дней будет готов результат, зависит от лаборатории и ее загруженности. Процесс определения интенсивности гормона ХГЧ в крови довольно сложный. Поскольку от достоверности результатов зависят последующие действия лечащего врача. Поэтому необходимо учитывать все нюансы каждого этапа сдачи анализа на хорионический гонадотропин человека:

1. Процесс подготовки. Анализ крови на ХГЧ делают рано утром. За 4 часа перед забором крови следует воздержаться от приема пищи. Обязателен эмоциональный покой,запрещено употребление спиртных напитков и курение. Иначе отклонения в анализе будут восприняты как патология.
2. Механизм действий. В качестве материала для анализа используют плазму. Кровь на ХГЧ берут из вены, затем ее специальным способом разделяют на составляющие. Далее используют особые реактивы.

На заметку! Анализ крови на ХГЧ для определения беременности и ее срока можно сдавать на 6 день после предполагаемой даты оплодотворения.

Показатели нормы

Для обычного человека нормой считается показатель не более 5 мед/мл. Количество гормона ХГЧ у женщины ожидающей малыша зависит от срока беременности:

• с 1 по 3 неделю - с 25 до 4870;
• с 4 по 6 неделю - с 31500 до 151100;
• с 7 по 11 неделю - с 20900 до 29100;
• с 11 по 16 неделю - с 6140 по 103000;
• с 17 по 39 - с 4720 до 80100.

В разных лабораториях показатели могут сильно различаться. Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой и впадать в панику от несоответствия результатов норме. Расшифровкой анализа ХГЧ и в случае необходимости коррекцией гормона должен заниматься специалист.

Как долго готовится результат также скажет лечащий врач. Обычно на это уходит 1 день, в некоторых клиниках 3-4 часа. Готовность зависит от индивидуальных особенностей крови.

О чем говорят изменения показателя

Отклонение в сторону увеличение или уменьшения свидетельствует о формировании новообразований в организме человека. Наиболее часто высокая интенсивность гормона ХГЧ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.

В период ожидания малыша увеличение показателя ХГЧ говорит об таких патологических изменениях как:

• расстройство нервного канала у плода;
• возможности развития синдрома Дауна;
• многоплодной беременности;
• синцитиальном эндометрите;

Снижение хорионического гонадотропина человека служит сигналом развития таких состояний как:

• угроза прерывания беременности;
• повреждении плаценты;
• остановка в развитие;
• синдроме Эдвардса.

К не патологическим причинам изменения ХГЧ в крови относят прием лекарственных препаратов в состав которых входит этот гормон. Если пациент в последнее время принимал такие медикаменты, перед сдачей анализа необходимо предупредить об этом специалиста. Поскольку это поможет избежать ошибки в результате.

Изменение показателей горомона без беременности

Показатель ХГЧ в крови может изменяться и у небеременных женщин, а также у мужчин. Происходит это в результате следующих заболеваний:

1. Опухоли в яичках, матке, пищеварительном тракте.
2. При приеме гормональных контрацептивов.
3. Если после аборта прошло мало времени.

Важно! Для полной достоверности делают анализ ХГЧ дважды. Второй раз спустя 3 дня после первого забора крови. После сдачи лаборант оповещает пациента сколько ждать результат.

Время на определение концентрации гормона в крови

Как быстро узнать про беременность. Чтобы установить факт зачатия можно использовать альтернативный метод выявления зачатия. К нему относят экспресс полоски для беременных.

Для анализа в этом случае используют мочу, в которую опускают полоску до указанного уровня.

Если произошло изменение и на тесте проявилась вторая полоска, это свидетельствует об положительном результате. Сделать такой анализ можно в домашних условиях. Стопроцентной гарантии тест не дает, поэтому лучше воспользоваться лабораторным методом определения срока беременности.

Подводим итоги. Многие мамочки пренебрегают анализом ХГЧ пологая, что он лишь устанавливает факт наличия беременности. Однако как видно из статьи, гормон позволяет оценить состояние не только плода, но и самой будущей мамочки. Поэтому чем раньше будут выявлены отклонения в развитии плода, тем выше шанс добиться положительной динамики без ущерба для обоих.

Вконтакте

Хотя ХГЧ и вырабатывается хорионом, существуют другие формы этого гормона, к примеру, вырабатываемые гипофизом или, в случае раковых опухолей, секретируемые раковыми клетками.

Виды анализов на ХГЧ

ХГЧ измеряется в миллисекундах международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл)

Анализы крови на ХГЧ бывают качественными и количественными. Количественное исследование сыворотки крови на хорионический гонадотропин человека, также известный как тест на бета-ХГЧ, способно обнаружить даже следовые количества гормона. Анализ делается, как правило, каждые два дня и помогает не только подтвердить беременность, но и показать нормально ли она протекает. Качественное исследование подтверждает только наличие гормона и является практически столь же эффективным, как хороший анализ мочи.

Как берут кровь на ХГЧ

Многие врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ с утра и натощак.

Риски у анализа крови на ХГЧ такие же, как у всех анализов, получаемых из вены. Вы можете почувствовать ту или иную степень дискомфорта от прокола, у вас может закружиться голова, порой вплоть до обморока, образоваться гематома в месте пункции. Особых рисков для беременных анализ не имеет.

Какие лекарства способны повлиять на уровень ХГЧ

К лекарствам, увеличивающим уровень ХГЧ, относятся:
- прометазин (он способен влиять на гормон и в ту, и в другую сторону);
- снотворные средства;
- противосудорожные препараты, в том числе и профилактические;
- препараты для лечения болезни Паркинсона;
- рецептурные медикаменты, содержащие ХГЧ, используемые, чаще всего, для лечения бесплодия;
- препараты фенотиазина.

Зачем назначают анализ крови на ХГЧ

Что означает низкий уровень ХГЧ

Что означает повышенный уровень ХГЧ

У мужчин и небеременных женщин повышенный ХГЧ бывает при некоторых видах рака, в том числе раке яичников у женщин и раке яичек у мужчина, а также при семиномах, тератоме, хориокарциномах, опухолях половых клеток и пузырном заносе. Нормальный диапазон ХГЧ для мужчин и небеременных женщин составляет от 0-5 мМЕ /мл, у женщин в постменопаузе от 9,5 мМЕ/мл.

Получив результаты анализа на ХГЧ, ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой. Точную расшифровку анализа может сделать только квалифицированный специалист, знакомый с вашей медицинской историей. К тому же никто не застрахован от лабораторных ошибок и, если анализ крови на ХГЧ вас насторожил, не стоит сразу же впадать в отчаянье.

Многие будущие мамы, которым приходится сдавать анализы на беременность, не слишком хорошо представляют себе, почему так важен при этом результат ХГЧ и что такое, собственно, этот ХГЧ. Не меньше вопросов вызывает влияние на ХГЧ результат количество дней после овуляции или, сокращённо, ДПО. Вся эта информация очень важна для понимания, как правильно сдавать анализ, чтобы данные были правильными, а также когда можно сдавать этот анализ, то есть через сколько дней после зачатия он может показать, что вы ждёте ребёнка.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека или просто хорионический гонадотропин (сокращённо ХГЧ или ХГ) – это специфический гормон, уровень которого является одним из основных признаков для определения беременности. Это связано с тем, что при прикреплении плодного яйца к маточной стенке в клетках плодной оболочки (хориона) начинается усиленная выработка этого вещества, что крайне важно для нормального вынашивания. Гормон состоит из альфа- и бета-частиц, причём наиболее важен свободный бета ХГЧ.

Гонадотропину отводится роль своеобразного «контролёра» производства других гормонов, а именно прогестерона и эстрогена, наиболее важных для вынашивания.

ХГЧ не обязательно указывает именно на беременность – он может быть повышен по другим причинам, в том числе и у мужчин, о чём ещё будет упомянуто.

Как уровень ХГЧ влияет на определение беременности?

Принцип простейшего анализа на беременность, проводимого самостоятельно (так называемого экспресс-теста), основывается именно на показателях ХГЧ результата. Содержащийся в нём реагент способен взаимодействовать с этим гормоном, и если состав мочи изменился, уровень ХГЧ покажет беременность. Наиболее чувствительные тесты реагируют даже на беременность на ранних сроках, до того, как у женщины началась задержка.

Как показывает практика, аптечные тесты могут ошибаться, чаще – в сторону отрицания беременности.

Процент ошибочных тестов существенно превосходит рекламные обещания производителей. Поэтому для корректного определения беременности оптимальным вариантом будет сдать кровь в лаборатории. Но сперва следует определиться с тем, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы тест правильно установил ваше состояние.

Анализ крови на ХГЧ – уровень в зависимости от ДПО

Сдавать ХГЧ-анализ имеет смысл только при учёте срока, прошедшего с того момента, когда, предположительно, произошло зачатие. И здесь важен такой показатель, как ДПО. Временной период с окончания овуляции имеет значение потому, что, когда анализ сдаётся сразу после окончания овуляции, плод ещё не успевает закрепиться в матке и хорионический гонадотропин не вырабатывается. Поэтому расшифровка ХГЧ выявит, что его уровень соответствует обычной норме.

Если ХГЧ составляет менее 5 мМЕ/мл (т.е. милли в 1 миллилитре крови – специальная единица измерения, принятая во всём мире), значит, женщина не беременна. Беременность подтверждена при значении от 25 и выше мМЕ/мл. В среднем, на второй-четвёртой неделе уровень гормона достигает тысячи-двух – это значит, что уже есть возможность более-менее точно установить срок. До этого приходится основываться на достаточно приблизительных результатах ультразвукового исследования. При содержании ХГЧ, равном тысяче (и более), УЗИ уже показывает, как минимум, гестационный мешок.

Когда идти на анализ?

Впервые проходить при беременности лабораторный анализ крови на ХГЧ целесообразно не раньше, чем на пятый-шестой день с начала задержки менструации. Отсчёт следует вести от середины цикла, учитывая, что наиболее высокая вероятность имплантации плода наступает на 9-10-й ДПО. Раньше делать анализ не имеет смысла, т.к. весьма возможен отрицательный результат.

Как подготовиться к анализу на ХГЧ?

Как правильно сдать анализ на уровень ХГЧ? Здесь очень важно неукоснительно следовать правилам сдачи. Малейшее нарушение способно вызвать изменение состава крови и, как результат, ошибку анализа на ХГЧ, что при беременности может иметь серьёзные последствия. Ведь не зная, что вы беременны и не изменив в соответствии с этим свой образ жизни, вы рискуете повредить будущему ребёнку.

Итак, если вы намерены сдавать анализ крови на беременность, необходимо соблюдать следующие условия:

• анализ проводится с утра, не позднее 10 часов, строго натощак;
• начиная со дня, предшествующего сдаче теста, ни в коем случае не употреблять алкоголь и лекарственные препараты;
• также при подготовке к анализу ХГЧ следует исключить курение (как минимум, за два часа до теста), жирную пищу, физические нагрузки;
• перед анализом лучше беречь себя от стрессов – эмоциональные перегрузки также могут сказаться на результатах исследования;
• корректно расшифровать анализ на ХГЧ, скорее всего, не получится, если незадолго до него вы проходили рентген, УЗИ, массаж, физиотерапию и т.д.

Те же правила действуют и для всех последующих прохождений теста. Чаще всего результаты бывают готовы в течение суток после взятия крови.

Нормативы уровня ХГЧ при беременности

Как правило, лабораторный анализ ХГЧ при беременности женщина проходит регулярно в первые три месяца. Если беременность протекает нормально, анализ бета ХГЧ (то есть тест на его количественное содержание в крови) показывает возрастание концентрации в два раза примерно каждые двое-трое суток. При этом необходимо принимать во внимание, что, хотя показатели ХГЧ для беременной учитываются с первой же недели, на этом сроке они мало отличаются от тех, которые были до наступления беременности. Важно также учесть, что недельная норма ХГЧ в одной лаборатории может несколько отличаться от другой. Поэтому сверяться следует именно с нормативами лаборатории, в которой у вас берут анализы.

Таблица уровня ХГЧ при беременности по дням

Если анализ на ХГЧ выявил, что гормон вырабатывается в недостаточном количестве, плод не сможет удержаться в матке, то есть возможен выкидыш на ранних сроках беременности. В лаборатории можно получить специальную нормативную таблицу, в которой отражены поэтапные изменения уровня гормона, то есть на каком сроке и в каких пределах он может колебаться. Норма содержания ХГЧ в крови женщины, ждущей ребёнка, непрерывно повышается в течение первых трёх месяцев беременности. Максимальная концентрация достигается на десятой-одиннадцатой неделе, затем она плавно снижается и впоследствии за весь период беременности уже не меняется, вплоть до родоразрешения. Следует учитывать также разницу между нормой ХГЧ при здоровой беременности и теми показателями, которые выдаёт анализ, если обнаружена внематочная.

Важно при расшифровке ХГЧ-теста

При беременности, проводя расшифровку лабораторного анализа на уровень ХГЧ, следует учитывать ряд нюансов:

• лабораторная норма, как уже говорилось выше, может быть разной, поэтому нужно уточнить эту информацию в вашей лаборатории, когда вы собираетесь сдавать анализ крови ХГЧ;
• если анализ крови на ХГЧ покажет несовпадение с нормативами, это ещё не означает, что имеются серьёзные основания для тревоги – ХГЧ анализ показателен в динамике, т.е. окончательные выводы можно делать, если результаты анализа не изменятся при пересдаче спустя два-три дня;

Анализ ХГЧ на беременность, как правило, показывает срок беременности, начиная от дня зачатия, а не от окончания месячных.

Тест на антитела к ХГЧ – зачем он нужен?

Если в организме вырабатываются антитела к ХГЧ при беременности, это отрицательно влияет на гормональный уровень в целом, что может в итоге нарушить развитие эмбриона и привести к выкидышу. Беременной женщине тест на антитела в первые три месяца назначается, чтобы определить, нет ли у будущего ребёнка каких-либо патологий. Кроме того, особое значение этому анализу придаётся в случаях:

• возраста беременной, превышающего тридцать пять лет;
• наличия серьёзных патологий у родственников будущей мамы.

Если уровень ХГЧ не соответствует норме

Если вы соблюли корректные сроки сдачи теста и правильно рассчитали ДПО, а расшифрованный анализ выявляет, что ХГЧ для вашего срока повышается слишком медленно, это может говорить о том, что плод закрепился вне матки или погиб (последнее – если уровень ХГЧ снижается во втором-третьем триместре). Кроме того, возможны такие осложнения, как:

• замершая беременность;
• возникшая угроза выкидыша;
• нарушения функции плаценты.

Кроме того, это может означать, что беременность «переношена». Как бы там ни было, результат должен настораживать только тогда, когда покажет уменьшение концентрации гормона на 50 процентов и более по отношению к установленным нормативам.

А если ХГЧ повышенный?

Слишком сильный рост уровня ХГЧ, вероятно, означает ошибку, первоначально допущенную при установлении срока беременности. Если же в сроках сомнений не возникает, концентрация гормона может повыситься по следующим причинам:

• вы страдаете токсикозом, ранним или поздним (гестозом);
• у вас сахарный диабет;
• вы носите не одного ребёнка, а двойняшек или тройняшек;
• вы принимаете стероидные препараты.

Кроме того, концентрация ХГЧ повышается, если у плода развиваются хромосомные патологии. Чаще всего это происходит при болезни Дауна.

Чем грозит повышенный ХГЧ, если беременности нет?

Довольно часто возникает вопрос, может ли анализ выявить повышение ХГЧ, когда женщина не беременна. Такое возможно, если вы принимаете гормоны или проходите тест через несколько дней после того, как вам был сделан аборт. Если же данные факторы отсутствуют и беременности нет, такой результат может говорить о наличии онкологии. Причём последнее относится не только к женщинам, но и к мужчинам.

Анализ на ХГЧ – как и где его сдавать?

Когда имеет место явная задержка менструального цикла, рассчитан ДПО, пройден аптечный экспресс-тест и всё указывает на то, что вы беременны, встаёт самый главный практический вопрос – как сдавать анализ на ХГЧ, куда для этого обращаться?

В женской консультации, если вы сообщите участковому гинекологу о своей задержке, он первым делом направит вас именно на это обследование. Но многие в наше время предпочитают пользоваться услугами частных клиник, где не придётся стоять в очереди и лишний раз подвергаться стрессу, когда нервы и без того напряжены. Конечно, на это решение в первую очередь влияет то, сколько стоит ХГЧ-анализ в подобной клинике.

Его стоимость редко превышает сумму в 500 рублей. Кроме того, как правило, анализ можно сдать со скидкой, если воспользоваться промокодом или какой-либо другой системой бонусов, предлагаемых такими медицинскими учреждениями.

Нужно учитывать, что, если беременность подтвердится, тест придётся проходить несколько раз. Соответственно, сумма затрат увеличится.

И напоследок

Итак, теперь вы точно знаете, что такое анализ на уровень ХГЧ, зачем его сдают, как подготовиться к сдаче и как зависит от этого параметра благополучное развитие вашей беременности. Самое главное здесь – следовать всем указаниям медиков и не отчаиваться, даже если что-то пошло не так. Норма содержания ХГЧ в крови индивидуальна у каждой женщины, и чаще всего при регулярно проводящихся тестах выясняется, что причин для серьёзных переживаний нет. Если же они появятся, именно анализ на ХГЧ поможет врачам вовремя принять необходимые меры.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

У женщин:

Аменорея

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 - 2 неделя 25 - 300
2 - 3 неделя 1500 - 5000
3 - 4 неделя 10000 - 30000
4 - 5 неделя 20000 - 100000
5 – 6 неделя 50000 - 200000
6 – 7 неделя 50000 - 200000
7 – 8 неделя 20000 - 200000
8 – 9 неделя 20000 - 100000
9 – 10 неделя 20000 - 95000
11 – 12 неделя 20000 - 90000
13 – 14 неделя 15000 - 60000
15 – 25 неделя 10000 - 35000
26 – 37 неделя 10000 - 60000

Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

Анализ крови на ХГЧ

Для того, чтобы узнать, беременны Вы или нет, можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – гормон, который появляется в организме женщины в самом начале беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который пытаются обнаружить в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта.

Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в течение беременности.

Уровень ХГЧ при беременности в норме

Срок беременности от зачатия

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

• Кровь для анализа берётся из вены
• Кровь нужно сдавать утром натощак
• В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 4-5 часов после еды
• Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
• Анализ проводится на 3-й – 5-й день задержки менструации

  Во время беременности можно ориентироваться на уровень ХГЧ, чтобы следить за течением беременности, изменения со стороны концентрации этого гормона могут свидетельствовать о патологии.

  Низкие показатели хорионического гонадотропина у беременных могут говорить о таких состояниях, как внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.

  Высокие показатели могут быть при многоплодной беременности, при врождённых пороках развития плода, при сахарном диабете у женщины, при приёме синтетических гестагенов.

  Слишком быстрый рост уровня ХГЧ при беременности может свидетельствовать о таких серьёзных осложнениях, как пузырный занос и трофобластические опухоли. Пузырный занос связан с неправильным развитием ворсин хориона, которые до образования плаценты питают зародыш. Хорион видоизменяется и перестаёт выполнять свои функции, в результате чего беременность перестаёт развиваться. Но особенно опасное состояние связано с преобразованием клеток хориона в злокачественные, что приводит к онкологическому заболеванию. Такие состояния встречаются очень редко, и анализ крови на уровень ХГЧ помогает врачу диагностировать их.

  Точность анализа на гормон ХГЧ очень высокая и гораздо выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность.

  Хорионический гонадотропин человека. Норма ХГЧ при беременности.

  Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
  Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.

  Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

  Роль ХГ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

  Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

  Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

  Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
  Концентрация ХГЧ в мочев мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины Меньше 5 Женщины в период менопаузы Меньше 9,5

  Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во время беременности?

  При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

  Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

  По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

  Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

  Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови.

  Дни прошедшие после последней менструации

  Срок беременности Номы уровня ХГЧ для этого периода

26 дней 12 дней 0-50

27 дней 13 дней 2 5-100

28 дней 2 недели 50-100

29 дней 15 дней 100-200

30 дней 16 дней 200-400

31 день 17 дней 4 00-1000

32 дня 18 дней 1050-2800

33 дня 19 дней 1440-3760

34 дня 20 дней 1940-4980

35 дней 3 недели 2580-6530

36 дней 22 дня 3400-8450

37 дней 23 дня 4420-10810

38 дней 24 дня 5680-13660

39 дней 25 дней 7220-17050

40 дней 26 дней 9050-21040

41 день 27 дней 10140-23340

42 дня 4 недели 11230-25640

43дня 29 дней 13750-30880

44 дня 30 дней 16650-36750

45 дней 31 день 19910-43220

46 дней 32 дня 25530-50210

47 дней 33 дня 27470-57640

48 дней 34 дня 31700-65380

49 дней 5 недель 36130-73280

50 дней 36 дней 40700-81150

51 день 37 дней 4 5300-88790

52 дня 38 дней 49810-95990

53 дня 39 дней 54120-102540

54 дня 40 дней 58200-108230

55 дней 4 1 день 61640-112870

56 дней 6 недель 64600-116310




Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности:

1 - 2 неделя 25 - 300

2 - 3 неделя

1500 - 5000

• 3 - 4 неделя 10000 - 30000

  4 - 5 неделя 20000 - 100000

  5 - 6 неделя 50000 - 200000

  6 - 7 неделя 50000 - 200000

  7 - 8 неделя 20000 - 200000
  Анализы для определения уровня хорионического гонадотропина человека

  Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

  Анализ на ХГЧ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ на ХГЧ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.

  К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

  Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

  Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
  Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

  Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

  Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max 14 23,7 12 - 59,3 66,3 26,5 - 228 15 29,5 15 - 73,8

  16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123

  18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159

  20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195

  22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24

  16,1 3,1 - 69,6

  Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
  Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.
  Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

  Расшифровка ХГЧ

  В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

  Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов
    Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
    • выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
      опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
      новообразования легких, почек, матки
      пузырный занос, рецидив пузырного заноса
      хорионкарцинома
      прием препаратов ХГЧ
      анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

      Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

      Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

      • внематочная беременность
      • неразвивающаяся беременность
      • задержка в развитии плода
      • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
      • хроническая плацентарная недостаточность
      • истинное перенашивание беременности
      • гибель плода (во II-III триместре беременности).
        Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

        Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, который начинает вырабатываться плацентой в результате внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Следовательно, в норме наличие в организме хориальной ткани говорит о наступлении беременности. Но иногда повышение концентрации ХГЧ свидетельствует не о развитии плода, а о формировании опухолевого новообразования. Самая важная функция ХГЧ – поддержание беременности. По уровню гормона можно судить о характере течения беременности, наличии нескольких плодов. В первом триместре хорионический гонадотропин стимулирует выработку эстрогена и прогестерона.

Альфа и бета ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека образован двумя субъединицами – бета и альфа. Альфа ХГЧ имеет строение, аналогичное фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), тиреотропному гормону (ТТГ), лютеинизирующему гормону (ЛГ). Бета-субъединица (b-ХГЧ) является уникальной, поэтому именно по ее наличию в моче и крови определяют наступление беременности.

Общий и свободный b-ХГЧ

Анализ крови для определения общего b-ХГЧ направлен на раннюю диагностику беременности. Также он позволяет проводить мониторинг развития плода – если отклонений нет, уровень гормона сначала постепенно увеличивается, а во второй половине беременности начинает снижаться. Таким образом, если женщина хочет узнать, станет ли она мамой через 9 месяцев, ей нужно сдать анализ крови на общий b-ХГЧ. Свободный b-ХГЧ (свободная b субъединица ХГЧ) входит в понятие пренатального скрининг - исследования, нацеленного на выявление риска развития пороков у плода. Его уровень очень низок, поэтому не используется для диагностики беременности.

Показания к проведению анализа на концентрацию b-ХГЧ

Анализ крови на общий b-ХГЧ проводится для:

• диагностики беременности на ранних сроках,
• исключения внематочной беременности,
• оценки результативности проведенного искусственного аборта,
• выявления опухолевых новообразований,
• оценки нормального протекания беременности,
• исключения неразвивающейся беременности,
• диагностики пороков развития плода в первом и втором триместрах беременности.

Мужчинам анализ крови на b-ХГЧ назначают, если подозревают опухолевые заболевания яичек и предстательной железы.

Показаниями к анализу крови на свободный b-ХГЧ служат:

• беременность в возрасте старше 35 лет,
• диагностика различных патологий плода в первом триместре беременности (синдром Патау, синдром Дауна, синдром Эдвардса),
• радиационное облучение беременной женщины или отца ребенка,
• наличие врожденных пороков у родственников беременной.

Подготовка к сдаче анализа b-ХГЧ

Для определения уровня гормона b-ХГЧ кровь берут из вены после 8-12 часов голодания (натощак). Если пациентка принимает какие-либо лекарственные препараты, она должна заранее сообщить об этом врачу. С целью определения беременности кровь следует сдавать не ранее, чем на третий день задержки.

Для максимальной достоверности и отслеживания динамики уровня хорионического гонадотропина желательно повторить забор крови через 2-3 дня.

Норма концентрации в крови гормона b-ХГЧ

Норма гормона ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. У беременных женщин свободная b субъединица ХГЧ должна соответствовать следующим нормам:

О чем говорит повышенный уровень b-ХГЧ у беременных

Значительное повышение уровня гормона b-ХГЧ может говорить о том, что:

• беременность многоплодная,
• срок беременности установлен неправильно,
• у беременной сахарный диабет,
• ярко выражен ранний токсикоз.

Также высокий уровень b-ХГЧ является признаком синдрома Дауна (но для постановки окончательного диагноза необходим учет других маркеров). На позднем сроке беременности завышенный показатель свидетельствует о перенашивании.

Высокий уровень b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин

Иногда обнаруживается повышенная концентрация гормона b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин. Такой результат является следствием:

• приема лекарственных препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека,
• наличия новообразований в почках, матке, ЖКТ, яичках и других органах,
• хорионкарциномы,
• пузырного заноса.

Также высокий уровень гормона обычно сохраняется на протяжении одной недели после искусственного аборта.