Каждая мамочка знает, что малыш грудного возраста может срыгивать молоко после кормления. Срыгивание – это пассивное возвращение содержимого из желудка в пищевод и рот.
Общее самочувствие у малютки при этом не портится, он может смеяться и играть.
Обычно срыгивание происходит молоком в уже створоженном или частично створоженном виде через пару минут после приема пищи.
Почему грудничок срыгивает после кормления грудным молоком? Процесс объясняется особенностями физиологического строения органов.
Часть пищи, которая попала в желудок, непроизвольно вбрасывается в пищевод, потом в глотку и рот.
В итоге уже створоженное молоко оказывается снаружи.
Основная причина такого явления – слабое развитие зоны желудка за пищеводом и отсутствие кардиального сфинктера (это часть ЖКТ, удерживающая пищу).
Интенсивность процесса зависит от эластичности стенок. Срыгивание обычно сопровождается иканием.
На обильность влияет доношенность малыша, его развитие (график прибавляемого веса), объем пищи. По мнению педиатров, если количество выходящих масс не превышает 3 мл – явление не должно вызывать тревогу. Также не стоит переживать, если ребенок активно прибавляет в весе, а срыгивание не вызывает у него дискомфорта.
Причин того, что малыш срыгивает створоженным молоком, может быть несколько. Специалисты объединяют эти факторы в большие группы.
Физиологические причины
Другое название – анатомические. Срыгивание объясняется несформировавшейся системой ЖКТ у ребенка.
Для малышей характерен узкий и воронкообразный пищевод, отсутствие сфинктера или его слабое устройство.
Дополняется это слабым протеканием процесса ферментации (до 6 месяцев в организме еще вырабатываются ферменты для качественного переваривания).
Чаще всего срыгивание наблюдается у недоношенных или детей с задержкой внутриутробного развития.
Перекорм
Явление срыгивания начинается из-за увеличения объема пищи или при повышенной частоте кормлений. Лишняя пища растягивает стенки желудка. Ребенок отвергает молоко сразу после кормления. Такая причина характерна для малышей, которые находятся на смешанном типе питания. Избавиться от проблемы можно, регулируя режим или не меняя привычные смеси.
Проблема аэрофагии
Явление связано с заглатыванием воздуха при кормлении.
Пузырьки кислорода проникают в ЖКТ и через короткое время начинают выталкиваться обратно, неся с собой небольшую часть пищи (уже створоженного молока).
Возникает такая ситуация у детей, которые слишком активно сосут либо при неправильном прикладывании к груди. Другая причина – бутылочка с маленьким или слишком большим отверстием для питья.
Находясь в вертикальном положении, пузырь воздуха выходит наружу, а вместе с ним и молоко.
Запоры и метеоризм
Такие проблемы в работе желудка увеличивают вероятность частого срыгивания. Газы или проблемы со стулом возникают из-за неправильного питания кормящей матери. Также это явление – проявление незрелости системы ЖКТ. В организме увеличивается внутрибрюшное давление, на этом фоне происходит срыгивание.
Аномалии развития ЖКТ
Это более редкая причина.
Срыгивание происходит из-за различных органических поражений, которые являются осложнением аномалий строения органов.
Точно установить патологию поможет только специалист узкой квалификации.
Какие болезни вызывают срыгивание?
- Халазия кардии (или непроходимость нижнего сфинктера в пищеводе). Аномалия влечет постоянный рефлюкс в ЖКТ (обратное движение). Главный признак болезни – частое срыгивание и рвота.
- Пилороспазм. При заболевании происходит спазм привратника – мышцы, которая находится между желудком и кишечником. Срыгивание может происходить сразу после кормления либо через несколько минут.
- Пилоростеноз – врожденный дефект привратника (сужение, уплотнение). Мышца напоминает плотный комок, который мешает свободному проникновению пищи в тонкую кишку.
Как помочь ребенку?
Конкретные действия зависят от первопричины явления.
Уменьшить число срыгиваний можно при регулярном кормлении (давать молоко чаще, но маленькими порциями).
Это предотвратит растягивание стенок желудка. После кормления запрещено тормошить малыша и туго его пеленать.
Для минимизации повторений срыгивания створоженным молочком нужно подержать ребенка в вертикальной позе (положение «столбиком») на протяжении 10-15 минут.
Ребенка нужно взять на руки, прижать к себе его живот, а голову положить на плечо. Чтобы воздух выходил быстрее, нужно легко похлопать малютку по спине. Перед приемом пищи целесообразно дать малышу полежать на животике и сделать ему легкий массаж вокруг пупка (направление движений – против часовой стрелки).
- Умеренные физические нагрузки – залог хорошего здоровья. Для малыша особенно полезны занятия в воде, регулярная физкультура. При купании не нужно торопить ребенка, пусть он шевелит ручками и ножками, брызгается. Спорт необходим для развития мышц (так как в процессе пищеварения участвуют все группы мышц).
- Пересматриваем меню мамы. Ешьте только свежие блюда. Избегайте продуктов, которые могут вызвать брожение и метеоризм (лимонады, корнеплоды, молочная продукция, шоколад).
- Консультация педиатра. Специалист даст точные советы и заметит первые проблемы при их наличии.
Настоящие и мнимые опасности
Реальный повод для тревоги – это густая консистенция молока, которая появляется через 2-3 часа после кормления. Это не относится к срыгиванию, это – рвота.
Такой признак говорит о проблемах в работе желудка. Разрешение ситуации – осмотр у педиатра и гастроэнтеролога.
Другой тревожный фактор – масса, которая выходит, имеет желтоватый или коричневый цвет. Это признак раздражения стенок кишечника и неспособности желудка полноценно принимать еду.
В списке реальных опасностей обильная рвота – один из признаков непроходимости кишечника. В этой ситуации требуется немедленное лечение. Среди других факторов, говорящих о проблемах в работе желудка:
- срыгивание повторяется 2-3 раза;
- ребенка мучают колики;
- малыш капризничает, часто плачет;
- из-за болей в желудке малютка выгибается дугой.
Тревожный признак – срыгивание у ребенка, которому больше полугода. В этот период желудок уже адаптирован к разной еде, и при переедании малыш должен просто отворачиваться, отказываться от еды.
Мнимым опасностям чаще всего подвержены женщины, которые стали мамой в первый раз.
Если ребенок стабильно прибавляет в весе, он активный и нормально развивается – причин для волнения быть не должно.
Ребенок может срыгнуть и даже не обратить на это внимание – это состояние нормы.
Безопасный объем – 3 мл или меньше (1 ч. л.). Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком – это не страшно – это вызвано несовершенством физиологии и анатомии.
Каждый ребенок – особенный и индивидуальный. Он может срыгивать из-за анатомического несовершенства ЖКТ или из-за развития некоторых болезней. Чтобы снизить беспокойство мамочки, следует регулярно посещать консультации педиатра. Если ребенок здоров, срыгивания прекратятся после шестого месяца жизни.
Видео на тему
Мама в панике: пососав грудь, ребенок срыгивает творожком. Женщина не может понять, это нормальная ситуация или нужно срочно бежать к врачу? В порядке ли пищеварительная система? Может быть, требуется лечение? В первую очередь успокойтесь, чтобы объективно оценить ситуацию и принять правильное решение. Наблюдайте за младенцем, замечайте, когда, чем и в каком количестве срыгнул малыш. Очень часто причин для тревоги нет, иногда маме нужно что-то поменять в своем поведении или режиме ребенка, и все наладится. Будьте внимательны, учитесь понимать новорожденного, и вы увидите, что многие явления, которые казались вам настоящей катастрофой, не представляют никакой опасности.
Почему срыгивает новорожденный?
Младенец только что появился на свет, вокруг все новое и непривычное, нужно научиться жить в этом мире, а он не умеет даже правильно кушать. Вместе со вкусным молочком в желудок попадает воздух, которому там не место. Пузырьки стремятся наружу, захватывая с собой частички пищи, и малыш отрыгивает створоженное молочко.
Задача мамы – кормить ребенка правильно, обратите внимание на самые частые ошибки.
- Следите, чтобы новорожденный брал губками не сосок, а ореолу.
- Если ребенок сосет слишком жадно, время от времени отнимайте его от груди и подержите вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.
- При искусственном или смешанном вскармливании давайте малышу соску с небольшим отверстием.
- После кормления не устраивайте активных игр и занятий физкультурой, дайте грудничку отдохнуть хотя бы полчаса.
У срыгивания могут быть и другие причины, не требующие врачебного вмешательства. Клапан, разделяющий коротенький пищевод и желудок, еще очень слаб, чтобы задержать жидкую массу. Выработка ферментов полностью сформируется только после 6 месяцев, а сейчас переваривание пищи затруднено, и желудок старается освободиться от непривычного содержимого. Свою лепту вносит и кишечник. Молоко переваривается и попадает в него очень быстро, мышцы слизистой начинают сокращаться и давить на желудок, который выбрасывает содержимое обратно в пищевод. Потерпите пару месяцев, малыш разовьется, окрепнет, и эти неприятности станут проявляться значительно реже.
При кормлении младенца нужно следить, чтобы он не переедал. На грудном вскармливании такое происходит редко: чтобы вытянуть молоко из груди, требуется немало усилий, малыш устанет и не будет есть, если уже сыт. Из бутылочки сосать легче, ребенок может и не заметить, что уже наелся, зато его желудок начнет протестовать против излишней нагрузки. Готовьте такую порцию, которая необходима для вашего крохи, лишняя пища все равно не принесет пользы, он ее просто срыгнет. Следите, чтобы кишечник регулярно освобождался: когда новорожденного мучают запоры или газы, он срыгивает намного чаще.
Кормите грудничка одной и той же смесью, тогда системе пищеварения легче приспособиться к перевариванию пищи. Разнообразное меню хорошо для старших детей, а сейчас лучше не менять рацион.
Не ориентируйтесь на других детей, не пытайтесь разгадать, почему у них срыгивание происходит чаще или реже. Этот показатель очень индивидуален и зависит от многих причин. Малыши, у которых еще до рождения били задержки развития, и недоношенные младенцы делают это чаще. Кормление по жесткому графику тоже не идет на пользу пищеварению, лучше не держать ребенка голодным до назначенного времени, а дать покушать, когда он сам захочет.
Как помочь малышу?
Срыгивают все младенцы, полностью избавится от этого неприятного явления невозможно. Не переживайте, с каждым днем грудничок становится крепче и сильнее, его организм развивается, и через несколько месяцев пищеварительная система начнет работать нормально. Это не означает, что мама должна просто пережидать, сделайте все, что в ваших силах, чтобы срыгивания стали реже и меньше.
В первую очередь помогите ребенку избавиться от воздуха в желудке.
- Кормите малыша чаще, а порции делайте меньше, чтобы не перегружать желудок.
- Одежда грудничка должна быть свободной, а пеленки нельзя заворачивать туго.
- После каждого кормления держите ребенка вертикально около четверти часа. Прижмите к себе его животик, а голову положите на свое плечо. Чтобы воздух вышел быстрее, осторожно похлопайте по спинке.
- Перед кормлением дайте грудничку немного полежать на животике.
- Делайте массаж вокруг пупка по часовой стрелке.
Считается, что пеленки – пережиток прошлого, но после кормления желательно завернуть ребенка. Только не стягивайте его туго. Запеленатый малыш не способен слишком активно двигаться, и желудок сможет спокойно переварить пищу.
Не забывайте, что в работе органов пищеварения тоже участвуют мышцы. Занимайтесь с ребенком физкультурой, делайте ему массаж. Для физического развития очень полезны занятия в воде. При купании не торопитесь, дайте малышу поиграть в ванне, пошевелить ручками и ножками, побрызгаться. Прекрасно, если есть возможность посещать детский бассейн.
Обратите внимание на свое меню. Хотя некоторые ученые и считают, что рацион мамы не влияет на качество грудного молока, лучше не проверять это на своем грудничке. Все кушанья для кормящей мамы должны быть свежими и качественными. При малейшем подозрении, что продукты начали портиться, безжалостно отправляйте их в мусоропровод. Избегайте блюд, которые могут вызвать брожение и сильное газообразование в желудке.
Опасности мнимые и реальные
Вы устранили все причины, а срыгивания створоженным молоком продолжаются? А как чувствует себя малыш? Если он правильно развивается, набирает вес, активен, значит, причин для волнений нет. Младенец срыгнул, даже не обратил на это внимания, продолжает весело играть, а настроение портится только у мамы – проблема кроется не в здоровье ребенка, а в вашей мнительности. Безопасным объемом считается 3 мл и меньше, это около чайной ложки. Не страшно, если грудничок срыгнул фонтанчиком, это происходит из-за несовершенства его анатомии.
Существует опасность, что выделения попадут в дыхательное горло и малыш захлебнется во сне. Чтобы этого не случилось, слегка приподнимите изголовье матраса и поверните его голову на бочок.
Если замечаете какие-то отклонения – сообщите об этом педиатру, причиной могут оказаться различные заболевания. Малыш сделал несколько глотков и тут же срыгнул почти все, что высосал, и такое повторяется несколько раз за кормление; он недоволен, плачет – что-то не в порядке с пищеварением. У некоторых младенцев нарушена выработка фермента, расщепляющего лактозу, молоко не может перевариться, организм не распознает его как пищу и освобождает желудок от «несъедобного» вещества. Иногда требуется консультация невролога или невропатолога, поскольку при слишком высокой двигательной активности может возникнуть расширение стенок желудка. Если какой-то орган недостаточно развит или неправильно расположен, система пищеварения не может нормально функционировать, но такие нарушения может определить только специалист.
Следует особенно насторожиться, если заметили, что при срыгивании выделяется масса коричневого или зеленого оттенка. Такой цвет может оказаться симптомом инфекционного заболевания. Серьезным признаком бывает кашель во время срыгивания, неприятный запах выделений. Зато появление крови, вызывающее настоящую панику у мам и пап, часто бывает совершенно безобидным явлением. Обычно она попадает в желудок грудничка из трещин на маминых сосках или в детском пищеводе от напряжения лопается маленький сосудик. За медицинской помощью нужно обратиться, только если кровь появляется и при следующем кормлении. Врач пропишет необходимые обследования и анализы, определит, чем болен малыш, и назначит лечение.
Раньше в некоторых странах считалось, что гостя нужно кормить, пока он не отрыгнет. Если приезжий воспитанный человек не производил таких действий, хозяева были огорчены: угощение оказалось невкусным, и визитер плохо поел. Если для взрослых этот физиологический процесс считался нормой, почему мама так волнуется за грудничка? Срыгивание створоженным молоком случается у всех детей, этого не надо бояться. Чаще всего малыш сам вам подскажет, что все в порядке: он весел, активен, хорошо прибавляет в весе. Не показывайте ребенку своей озабоченности, а лучше вместе порадуйтесь, как хорошо он покушал.
Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.
Является ли патологией срыгивание после кормления?
Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.
Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.
Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.
Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.
Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.
Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?
Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.
При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.
Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.
Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.
Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:
- отсутствуют рвотные позывы ;
- объем выделяемой пищи небольшой;
- малыш срыгивает не более двух раз в день;
- грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.
Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?
Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:
- Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
- Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
- – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
- – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
- Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
- Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
- Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
- При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
- Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
- Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
- Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
- Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
- Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.
Когда необходима помощь специалиста?
Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:
- Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
- При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
- При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
- У ребенка развивается .
- Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
- Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.
В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.
Перинатальная энцефалопатия
Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.
Гидроцефалия
Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.
Другие заболевания ЦНС
Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.
Аномалии и патологии развития пищеварительной системы
Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .
Инфекционные заболевания
Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.
Наследственные болезни
Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .
Причины срыгивания фонтаном у новорожденных
Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.
Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.
Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.
Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.
Абсолютно каждая мама, кормящая своего ребенка грудным молоком или смесями, сталкивается с проблемой срыгиваний. Она в одинаковой мере наблюдается у малышей, находящихся как на естественном, так и на искусственном вскармливании. Родители переживают по этому поводу, предполагая о возникновении различных заболеваний. Почему ребенок срыгивает? В статье пойдет речь об основных причинах и особенностях этого неприятного состояния.
Причины срыгиваний
Родители, обычно молодые, обеспокоены возникновением этого физиологического состояния. Их интересует, почему грудной ребенок срыгивает. К основным причинам этого состояния относят:
- Наиболее популярная - перекармливание. Маленький желудок устраняет все лишнее, что не поместилось в нем.
- К распространенным причинам относят также патологические процессы, которые происходят в кишечнике младенца. В первые месяцы его жизни это могут быть колики и запоры, что мешает нормальному движению пищи по пищеварительному тракту. В результате происходит ее выброс.
- При нарушении техники кормления грудничок вместе с молоком поглощает воздух. В результате он выталкивает пищу наружу. Это связано с неправильным захватыванием ребенком груди или соски на бутылке. Возникновению срыгиваний также способствует быстрое сосание груди или смеси.
- У грудничка таким образом проявляется недоразвитость мышц сфинктера пищевода. Он необходим для того, чтобы пища, попавшая в желудок, не перетекала в пищевод. После нормализации работы сфинктера срыгивания прекратятся. Обычно это происходит ближе к году.
- При тугом пеленании малыш срыгивает от чрезмерного сдавливания. Его тело очень чувствительно к внешним воздействиям. Поэтому даже незначительное сдавливание вызывает срыгивание.
- В отдельных случаях причиной рефлюкса становится аллергия на молоко, овощи, фрукты и другие продукты.
- Еще одной причиной этого состояния является раннее введение прикорма. В результате много жидкой пищи растягивает стенки желудка, что вызывает срыгивания.
- После каждого кормления малыша необходимо поносить в вертикальном положении, чтобы он избавился от воздуха. Сразу после еды его не нужно переворачивать и трясти.
- В редких случаях причиной срыгивания являются заболевания нервной и пищеварительной системы.
Если ребенок срыгивает постоянно, то родителям обязательно нужно выяснить причину этого состояния. Следует исключить различные заболевания, для чего нужно обратиться к специалисту.
Интенсивные срыгивания
Если у ребенка процесс пищеварения сопровождается постоянным рефлюксом в больших объемах, то причин этого состояния несколько:
- Если грудничок родился недоношенным, то всему виной его несформированная пищеварительная система. Она функционирует в замедленном режиме, и поэтому ребенок срыгивает после еды фонтаном.
- Переход с грудного молока на смеси. Иногда они по какой-то причине не подходят младенцу.
- Колики в кишечнике - не дают пище свободно перемещаться.
- Деформация внутренних органов ребенка.
Если малыш интенсивно срыгивает после еды, то этому имеются объяснения. Родителям стоит убедиться, что это не вызвано каким-либо заболеванием внутренних органов.
Что нужно делать?
Когда установлено, что ребенок срыгивает после кормления постоянно, необходимо осмотреть оставшийся след. Если и похоже на творог, то поводов для волнения нет. Чтобы окончательно убедиться в этом, необходимо вылить рядом ложку воды, и сравнить размеры пятен. Если они одинаковы, то переживать не следует.
При срыгивании ребенка помогут следующие рекомендации:
- Перекармливать ребенка не следует. Когда грудное вскармливание хорошо налажено, то он будет потреблять необходимое количество пищи. Если малыш не желает кушать, то заставлять его не следует. Маме необходимо проводить контроль захвата груди. Ведь в противном случае малыш может заглатывать воздух, что станет поводом для срыгиваний. Поэтому матери грудничка необходимо следить за его правильным кормлением.
- Состояние живота у новорожденного. Не должно отмечаться вздутие. Мягкий на ощупь животик у грудничка - залог того, что у него все в порядке и его не мучают неприятные ощущения.
- Стул. У ребенка он должен быть регулярным.
Наблюдать за стабильными процессами пищеварения у грудничка - важная задача мамы.
Искусственное вскармливание
Почему ребенок срыгивает после кормления смесями? Обычно факторы, вызывающие это негативное состояние, полностью совпадают и при употреблении грудного молока.
К причинам срыгиваний относят:
- В первую очередь это может быть связано с перееданием. В данной ситуации объемы съедаемой пищи родителям контролировать легче. Они должны кормить малыша таким количеством смеси, которое соответствует его возрасту.
- Соска на бутылочке не должна иметь большое отверстие. Чтобы грудничок не заглатывал воздух, она должна быть полностью наполнена молоком.
- При неправильно подобранной бутылочке также возникает физиологический рефлюкс. Поэтому родителям лучше всего приобрести противоколиковую посуду для молока.
- Возможно, смесь просто не подходит новорожденному. В таком случае педиатр должен подобрать другую. В настоящее время существуют смеси, препятствующие срыгиванию.
Животик у грудничка должен быть мягким, а вздутие полностью отсутствовать.
Если ребенок срыгивает после кормления, то это совершенно не означает, что у него имеется серьезное заболевание. Просто родителям необходимо не оставлять этот процесс без внимания.
Первая помощь
Если ребенок срыгивает после кормления, то мамам следует соблюдать простые рекомендации. Это прежде всего нужно для защиты новорожденного.
Если он лежит на спине, когда срыгивает, то закупориваются дыхательные пути. Это может привести к пневмонии. В этой ситуации нужно перевернуть грудничка на животик или взять его на руки. Таким образом он может избавиться от частичек пищи.
Для нормального функционирования кишечника ребенку дают "Мотилиум". Против спазмов ему чаще всего назначают "Риабал".
Эти средства родители дают новорожденному только после консультации врача.
Профилактика
Почему ребенок срыгивает молоком? Чтобы не допустить возникновения подобного состояния, необходимо выполнить следующие действия:
- Перед кормлением ребенка выкладывают на животик на 5-10 минут. Эффективно проведение укрепляющего массажа.
- В процессе приема пищи он должен находиться в полулежащем состоянии. Головка малыша должна быть приподнята. Мама контролирует правильный захват соска или наполняемость соски. Во время кормлений рекомендуется делать небольшие перерывы. Ребенок отдохнет, а из желудка выйдет лишний воздух.
- Перед кормлением мама должна проверять состояние носа грудничка. При необходимости его тщательно очищают.
- После кормления нужно поместить ребенка вертикально. Такое положение избавит его от срыгиваний. Необходимо дождаться отрыжки, что означает выход воздуха из пищевода. После этого можно играть с ребенком, но не слишком активно.
- Сразу после еды укладывать грудничка в кроватку не следует. Лучше всего поносить его в течение 10-15 минут. Только после этого уложить младенца в кроватку на бочок, подложив рядом маленькую подушку. В этом положении он должен находиться четверть часа, и переворачивать его на живот не рекомендуется.
До достижения грудничком возраста одного года спать на подушке не стоит. Она может использоваться в целях профилактики. Если грудничок лежит на подушке, то рядом должна постоянно находиться мама. Затем подушку убирают.
Помощь врача
Почему ребенок часто срыгивает? В связи с тем, что это естественный процесс, мама может сама справиться с таким состоянием.
Существуют ситуации, когда без вмешательства врача не обойтись. Одна из причин - частое срыгивание. В отдельных случаях отделяемое меняет свой объем и запах. В этой ситуации нужно посетить педиатра, который даст направление к другим специалистам. Вовремя выявленная патология легко поддается лечению.
Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Еще одно состояние должно насторожить маму - если при рефлюксе младенец начинает изгибаться. Это говорит о том, что стенки пищевода раздражены.
Срыгивание фонтаном и высокая температура - обязательный повод посетить детского врача.
Если после исполнения ребенку 1 года он постоянно срыгивает, то маме следует забеспокоиться. Ведь к этому времени все подобные проблемы должны исчезнуть. Если срыгивания продолжаются, то это означает наличие патологических процессов в организме ребенка. Причину заболевания могут выяснить только специалисты.
Чем отличается срыгивание от рвоты
Прежде всего устанавливают, чем одно состояние отличается от другого. Рвота - признак наличия проблем в организме. Она проявляется неоднократно, и ее возникновение не зависит от приема пищи. Рвотные массы обладают желтым окрасом.
Их консистенция разжиженная, а рефлюкс имеет вид створоженной массы. При рвоте ребенок чувствует себя неважно. Он капризничает, у него повышается температура. Рвотная масса исходит обильно и под напором. А физиологический рефлюкс возникает в небольшом количестве. При нем малыш абсолютно спокоен и не ощущает никакого дискомфорта.
Это основные отличия рвоты от срыгиваний. Интуитивно любая мама поймет, когда ребенку по-настоящему плохо. Появление рвоты требует срочного вызова скорой помощи.
Срыгивания, вызванные болезнью
В отдельных случаях такое состояние является последствием возникшей патологии.
Почему ребенок срыгивает молоко после кормления? Существуют следующие признаки, которые свидетельствуют о ненормальности естественного процесса:
- Ребенок срыгивает постоянно после приема пищи. Этот процесс сопровождается его непрерывным плачем. У малыша возникают болевые ощущения в желудке и кишечнике.
- Рефлюкс появляется каждые несколько минут.
- Позднее срыгивание в виде свернувшегося молока через час и более после еды.
- Состояние сопровождается запором или расстройством стула.
- Интенсивное срыгивание, что может свидетельствовать о неврологических расстройствах.
- В выделяемой массе замечены вкрапления слизи и крови. В таком случае родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь.
При патологических срыгиваниях объем отторгаемой пищи значительный. Тревожный симптом - плохо набираемый вес у грудничка.
Теперь вы знаете, почему ребенок срыгивает после грудного молока. В серьезной ситуации родители должны посетить специалиста для установления точного диагноза.
Срыгивания могут возникнуть и при наличии следующих заболеваний:
- Пилоростеноз. Он может появиться у ребенка через 20 дней после рождения. Заболевание характеризуется постоянными срыгиваниями и потерей веса. В такой ситуации нужна помощь хирурга.
- Недоношенные дети. Сфинктер, разделяющий желудок и пищевод, развит намного слабее, чем у детей, рожденных в срок. Поэтому недоношенный ребенок обычно срыгивает до полугода, пока в физиологическом развитии не догонит своих сверстников.
- Аномальное развитие органов ЖКТ. Кроме срыгиваний и потери веса, у ребенка отсутствует регулярный стул.
- Различные инфекции. Они могли возникнуть из-за болезней матери в период беременности. У малыша меняется цвет кожного покрова и возникает сыпь.
- Нарушения кровообращения мозга. Патология возникает в результате тяжелой беременности и родов. Поставить точный диагноз в данном случае может только невролог.
Почему ребенок срыгивает молоком? Иногда, чтобы определить точную причину заболевания, родители должны вместе с малышом пройти полный курс обследования, назначенный специалистом.
Срыгивания в пределах нормы
При естественном или физиологическом рефлюксе ребенок отторгает пищу не более 5-6 раз в сутки. Согласно статистике, каждый 6-й малыш срыгивает после еды. К основным факторам, вызывающим это состояние, относят заглатывание воздуха при приеме пищи.
Почему ребенок срыгивает после кормления молоком или смесью? В норме следующее состояние младенца:
- Ребенок после срыгиваний спокоен. У него отсутствуют боли в животе.
- Физическое развитие малыша и поведение не выходят за рамки нормального.
- Отсутствуют признаки обезвоживания.
- Срыгивания возникают не позднее 30-60 минут после приема пищи.
- В сутки нормальное количество мочеиспусканий - 10-12 раз.
- Малыш стабильно прибавляет в весе.
- Срыгивания проходят умеренно, в 2-3 подхода.
Как отмечалось ранее, появление рефлюкса вызывают разные факторы. И срыгивание - обычное явление, с которым сталкивается каждый ребенок. Главное, чтобы количество непереваренной пищи равнялось установленной норме.
Чаще всего такое состояние беспокоит ребенка до 4 месяцев из-за недостаточного развития органов ЖКТ. К году такая проблема решается самостоятельно. Ведь ребенок начинает быстро развиваться физиологически, независимо от того, находится он на естественном или искусственном вскармливании.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, вы теперь знаете. Обычно такое состояние проходит у ребенка до 12 месяцев. Если оно не вызывает ухудшения состояния здоровья у малыша, то родителям беспокоиться не следует. Важно, что при этом он нормально развивается физически и набирает вес. Если появляется патологическое срыгивание, ребенка необходимо срочно показать врачу для установления точного диагноза. Только специалист при необходимости может назначить правильное и своевременное лечение.
Новорожденному малышу предстоит пройти сложный путь адаптации к новым условиям среды. Ребенок рождается с несовершенными системами организма. По мере их развития и становления могут происходить различные явления, настораживающие родителей, но не каждый симптом свидетельствует о какой-либо патологии. Многие состояния проходят по мере созревания организма.
Часто родителей беспокоит, что их малыш срыгивает. Большинство младенцев в той или иной мере подвержены этому явлению, однако срыгивания бывают различного характера. Они могут быть чисто физиологическими или указывать на разного рода патологии.
Физиологические причины
Почему даже здоровый ребенок может срыгивать? Все объясняется незрелостью пищеварительного тракта. У новорожденных практически отсутствует специальный клапан, закрывающий вход в желудок - вместо него есть лишь складка из слизистой ткани. Часть пищеварительной системы (пищевод-желудок) младенца напоминает открытую бутылку. Пища легко может как попадать в желудок, так и выплескиваться обратно.
Сфинктер, замыкающий выход из пищевода в желудок, должен полностью сформироваться у ребенка к концу первого года жизни.
Когда ситуация развивается в пределах нормы
В иных случаях речь идет о патологическом срыгивании.
Тревожные симптомы
Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если срыгивание протекает следующим образом:
- частота проявления после 4 месяцев - более трех раз в день;
- пищевые массы выходят в большом количестве и по объему могут превышать половину съеденного;
- в выделениях присутствуют примеси желчи, слизи и крови;
- наблюдается даже после небольшого количества съеденного;
- сопровождается беспокойством и плачем ребенка;
- происходит на фоне таких симптомов, как температура, вялость, снижение аппетита, нарушение стула, потеря веса и пр.
Срыгивание, происходящее спустя час и более по завершении кормления, также относится к патологическим.
Поздние срыгивания
Если срыгивания, происходящие незадолго после приема пищи, не свидетельствуют о патологии, то поздние срыгивания (через час и более длительное время) вызывают опасения.
Однако если у ребенка отсутствуют другие симптомы, такое явление может являться вариантом нормы и объясняться физиологическими причинами.
Молоко или смесь в желудке малыша переваривается 2,5-3 часа до следующего кормления. В это время при активном движении и переворачивании ребенка на животик содержимое желудка способно выплескиваться в виде свежего молока.
Если после приема пищи прошло больше времени, то она выходит в виде частично/полностью створоженного молока или извергается водичкой.
Стенки желудка грудничка очень эластичны, легко растягиваются и сокращаются при любом резком движении, повороте и смене положения. Поэтому до возраста 4 месяцев - к тому моменту, как наладится работа пищеварительной системы - срыгивания могут происходить после каждого кормления даже в том случае, когда после приема пищи прошло много времени.
Отсроченные срыгивания (спустя час и более со времени приема пищи) иногда объясняются синдромом “ленивого” желудка у грудничка. Отторгнутое содержимое представляет собой творожистую массу без изменения цвета и неприятного запаха. Иногда наблюдаются срыгивания водой.
Все дело в том, что у малышей до 3-4 месяцев происходит глобальная перестройка пищеварительной системы.
В этот период кишечник заселяется полезной микрофлорой и настраивается на регулярную работу.
До этого возраста пища может медленнее усваиваться, дольше переходить из одного отдела в другой и задерживаться в желудке. Поздние срыгивания могут сопровождаться нерегулярным стулом и кишечными коликами. Если малыша больше ничего не беспокоит, волноваться не стоит. В некоторых случаях педиатр посоветует терапию, нормализующую пищеварение.
Как правило, подобное явление проходит через некоторое время само и полностью прекращается по достижении ребенком возраста в 3-4 месяца.
Не путать со рвотой
Когда грудничок питается исключительно жидкой пищей, срыгивания легко перепутать со рвотой и наоборот. Поэтому родителям важно знать отличительные признаки того и другого, чтобы объективно оценить ситуацию.
Если ребенок чувствует и ведет себя как обычно и его состояние не меняется (нет температуры, изменений стула, не напрягаются брюшные мышцы, пищевые массы выходят в виде свежего молока, творожка или водой), то речь идет о срыгиваниях. При этом они наблюдаются не позднее часа с момента приема пищи у детей старше 4 месяцев и могут появляться еще в течение 2-2,5 часов у детей младше 4 месяцев.
Рвота - комплексный ответ организма, при котором задействованы несколько систем.
Перед рвотой у ребенка учащается пульс и дыхание, тошнота проявляется капризами и беспокойством, отказом от еды.
Пищевые массы выталкиваются фонтаном, имеют желтоватый или иной оттенок. Могут извергаться водой с примесью желчи, слизи и крови. При этом брюшные мышцы ребенка заметно напрягаются. Рвота может возникать в любое время с момента кормления.
Неопытные родители могут принять за срыгивания рвоту, возникающую у грудничка после кормления. Однако ее нужно уметь отличать, поскольку рвота часто указывает на патологические процессы. Периодически возникающая рвота может быть вызвана инфекциями, проблемами неврологического или органического характера.
Причины патологических поздних срыгиваний
Кроме физиологических объяснений поздние срыгивания могут иметь причины патологического характера - такие, как пилороспазм и пилоростеноз.
Пилороспазм
При этом заболевании происходит спазм нижнего отдела желудка, что ухудшает его опорожнение в двенадцатиперстную кишку. Пищевые массы задерживаются в желудке.
Факторы, влияющие на возникновение пилороспазма:
Спазм не носит постоянного характера, поэтому симптомы проявляются с различной интенсивностью. Малыш начинает срыгивать уже с рождения. По интенсивности срыгивания могут увеличиваться, уменьшаться, происходить как во время еды, так и спустя час и более со времени приема пищи. Извергаемые массы имеют обычный цвет без неприятного запаха, по количеству не превышают объем съеденного.
Если срыгивания происходят через два часа и более с момента приема пищи, окисленная еда может извергаться водой.
Так как сам по себе спазм причиняет малышу неудобство, ребенок начинает беспокоиться. Малое количество усваиваемой еды приводит к постепенной потере веса. Если родители заметили подобные симптомы, им необходимо показать ребенка врачу. Диагноз ставится на основании осмотра и уточняется с помощью УЗИ.
В качестве лечения используют диетотерапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях назначают специальные препараты. Как правило, при эффективном лечении состояние улучшается через 4 недели, а к 6 месяцам ребенок полностью избавляется от этой проблемы.
Пилоростеноз - врожденное сужение просвета нижнего отдела желудка (привратника).
У новорожденных симптомы начинают проявляться через 2-4 недели в виде обильной рвоты, которая возникает независимо от приема пищи (во время, сразу по завершении, спустя час и более).
Пищевые массы имеют застойный кисловатый запах и по объему могут превышать количество съеденного.
Обычно малыш не проявляет беспокойства, однако частые и обильные рвоты должны насторожить родителей и побудить их показать ребенка врачу.
Пилоростеноз - опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения хирургическим путем. В отсутствие лечения ребенок не сможет получать достаточно питания, что чревато гибелью младенца.
Любое состояние малыша, вызывающее беспокойство у родителей, не должно оставаться без внимания. Какими бы в действительности ни оказались причины - сугубо физиологическими или патологическими - нелишне будет провести обследование, чтобы развеять все сомнения.
