Но шпа на 21 неделе. Ситуации, когда беременной не стоит принимать Но-шпу. "Но-шпа" и "Папаверин": совместное применение

Но-Шпа предназначена для устранения болезненных ощущений и считается абсолютно безвредным лекарственным средством, допустимым к приему во время вынашивания ребенка. Несмотря на это до применения препарата Но-Шпа при беременности следует посоветоваться с врачом, поскольку даже у такого безопасного препарата имеются особые показания, ряд противопоказаний и побочных действий.

Общая характеристика лекарственного средства

В состав Но-Шпы входит дротаверин. Этот активный компонент является спазмолитиком миотропного действия, то есть вещество взаимодействует с гладкой мускулатурой полых внутренних органов – желудка, кишечника, матки и других. Под воздействием Но-Шпы происходит расслабление мышечной оболочки органов, тем самым снимается спазм, а болевые ощущения ослабевают или исчезают совсем.

Кроме того, под действием дротаверина расслабляется и гладкая мускулатура кровеносных сосудов, благодаря чему они расширяются, при это умеренно снижается артериальное давление. Прямое миотропное действие в этом случае является несомненным достоинством, поскольку препарат не затрагивает центральную и периферическую нервную систему. Вследствие этого, Но-Шпа при беременности признана безопасным средством, которое обладает при этом достаточно длительным спазмолитическим действием. По эффективности препарат превосходит Папаверин и другие аналоги.

Показания к приему

Чаще всего Но-Шпа при беременности назначается в составе комплексного лечения. Препарат применяется для снятия спастических болей при следующих патологиях:

1. спазмы сосудов головного мозга;
2. обострение хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
3. обострение хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
4. воспаления в толстом кишечнике (колит, проктит);
5. колики различного генеза в тонком и толстом кишечнике;
6. нарушения моторики желчных протоков (различные дискинезии);
7. обострение хронического холецистита (исключая калькулезный холецистит);
8. воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек (пиелит);
9. камни в почках (нефролитиаз).

Но-Шпа может применяться после хирургических манипуляций для снятия спазмов. При родах применение Но-Шпы позволяет снизить спазм шейки матки. Если родам предшествует патологический прелиминарный период, Но-Шпа во время беременности поможет снизить частоту и интенсивность сокращений матки.

Противопоказания

Но-Шпа при беременности не допускается к применению при следующих осложнениях:

• повышенная чувствительность к составу препарата;
• тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
• повышенная чувствительность к дисульфиду натрия. Это вещество содержится в препаратах Но-Шпы, предназначенных для внутривенного и внутримышечного введения;
• наследственная непереносимость галактозы. Также Но-Шпа во время беременности противопоказана при дефиците фермента лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Данный пункт относится к таблеткам Но-Шпы, куда лактоза входит как вспомогательный компонент.

С осторожностью следует относиться к препарату пациентам с вегетососудистой дистонией в сочетании с низким давлением. Если у будущей мамы наблюдается гипотония, то во время инъекции ей следует лечь, чтобы предупредить развитие коллапса.

Беременных женщин, у которых установлена непереносимость лактозы, при приеме таблетированной Но-Шпы может беспокоить расстройство пищеварительной системы.

При лактазной недостаточности (дефицит фермента, ответственного за усвоение молочного сахара – лактозы) не допускается лечение таблетками.

Таким образом, при нарушениях усваивания глюкозы и галактозы Но-Шпу рекомендуют вводить внутривенным, внутримышечным либо ректальным способами.

Повышенная чувствительность организма к дисульфиду натрия чревата тем, что при приеме препарата Но-Шпа во время беременности может развиться аллергическая реакция в виде бронхоспазма. Поэтому, если в анамнезе зафиксированы аллергии, то применение препарата исключается. Кроме того, противопоказанием может стать наличие у пациентки бронхиальной астмы.

Побочные действия

После приема Но-Шпы крайне редко возникают следующие эффекты:

1. сбои работы нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения сна);
2. нарушения работы сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, снижение артериального давления);
3. сбои работы ЖКТ (тошнота, запоры);
4. аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).

Передозировка

Зафиксировано крайне мало случаев передозировки препаратами дротаверина. В большинстве случаев это попытки самоубийства пациентов, вызванные психологическими проблемами, с помощью критических доз Но-Шпы. В некоторых случаях передозировка обусловлена тем, что препарат принимался не по инструкции.

Типичные проявления передозировки Но-Шпой:

• рвота, тошнота, общее недомогание, запор, непроходимость кишечника;
• сильная боль в области грудины, потеря сознания, вызванные тяжелым нарушением сердечного ритма (включая полную атриоветрикулярную блокаду);
• нарушения дыхания вплоть до полной его остановки из-за токсического воздействия на центр дыхания в головном мозге.

При первых же признаках передозировки необходимо немедленно совершить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканной чистой воды и вызвать рвоту. Передозировка препарата Но-Шпа при беременности лечится только в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме разных спазмолитических препаратов их действие усиливается.

Уколы Но-Шпы при беременности способны усилить снижение артериального давления, если оно вызвано в результате приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида.

Можно ли пить Но-Шпу при беременности на ранних сроках?

Наиболее значительный этап в развитии плода – это первые месяцы беременности, когда происходит закладка основных систем органов и тканей организма. В это время будущей маме очень важно следить за самочувствием, своевременно обращаясь к врачу, если появились какие-либо неприятные симптомы.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для ослабления спазма гладких мышечных волокон стенок матки. По статистике, это явление – самая частая причина выкидыша. Активные компоненты препарата расслабляют гладкие мышечные волокна миометрия (мышечный слой матки), восстанавливают его тонус. Это способствует формированию здоровых условий для развития ребенка, поэтому Но-Шпа при беременности широко используется в первом триместре и на первых неделях второго триместра.

Но-Шпа при беременности на поздних сроках

Ситуация на поздних стадиях беременности меняется. Но-Шпа при беременности на поздних сроках назначается с осторожностью. Главной задачей становится сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. Следовательно, препараты, способные вызвать преждевременные роды, должны применяться редко или не использоваться вообще.

Но-Шпа при беременности на поздних сроках действует аналогично, расслабляя миометрий матки. При этом активные вещества препарата воздействуют на конкретные части органа, спровоцировав самопроизвольное раскрытие шейки матки. Оно в свою очередь может повлечь преждевременные роды. Это главная причина, почему Но-Шпа при беременности на поздних сроках – т. е. во 2-м и 3-м триместрах допускается только в исключительных случаях. На 39 неделе беременным разрешается назначать препарат.

Форма выпуска

Но-Шпа выпускается в различных формах:

1. таблетки 40 мг (Но-Шпа Форте 80 мг);
2. раствор для инъекций в ампулах по 40 мг;
3. свечи 40 мг.

При беременности назначают одну из трех этих форм.

Таблетки принимаются перорально, т. е. проглатываются. Спустя полчаса активные вещества начинают действовать. Ускорить лечебное воздействие можно рассасывая таблетку, удерживая ее под языком.

При внутримышечном введении раствор Но-Шпы начинает действовать спустя 20 минут после укола, при инъекции в вену – через 5 минут.

Свечи вводят в задний проход. Всасывание в кровь происходит в течение 10 – 15 минут. Однако из-за неудобства применения беременным их назначают редко.

Дозировка и срок приема

Суточная доза Но-Шпы – максимум 6 таблеток по 40 мг либо 3 таблетки (80 мг).

Максимальная доза за сутки для инъекций аналогичная таблеткам – 6 ампул (40 мг). Определить точно, как принимать Но-Шпу и в какой дозировке, может лечащий врач.

Самостоятельно принимать таблетки Но-Шпы более 1 – 2 суток подряд беременной женщине не рекомендуется. Важно немедленно обратиться к врачу, если боли внизу живота не прекращаются после приема препарата. В таком случае потребуется выяснить их причину и изменить схему лечения. Без консультации специалиста Но-Шпу можно принимать как вспомогательное, а не основное средство не более 2 – 3 дней.

Аналогичные препараты

В продаже представлено множество препаратов, обладающих обезболивающим и спазмолитическим действием. Несмотря на схожие свойства, они оказывают различное воздействие на организмы матери и плода. Поэтому прежде чем принимать какое-либо средство, необходимо обратиться к врачу.

Препараты-аналоги Но-Шпы, оказывающие спазмолитический эффект:

• Папаверин.
• Дюспаталин.
• Спарекс.
• Мебеверин.
• Ниаспам.

Цена

1. В форме таблеток Но-Шпа стоит от 70 до 230 рублей.
2. В виде ампул – от 110 до 460 рублей.

Такой медикамент, как Ношпа, способный избавить от разного происхождения боли (будь то зубная или мышечная), пользуется большой популярностью России.

Однако даже несмотря на такую высокую эффективность этого средства, у многих возникают сомнения относительно его безопасности.

Например, будущих матерей волнует то, можно ли принимать Ношпу беременным.

Показания для применения во время беременности

Процесс вынашивания ребенка часто сопровождается повышенным тонусом матки. Именно в этом случае и назначаются спазмолитики, которые, во-первых, снимают боль, а во-вторых, предупреждают самопроизвольный выкидыш.

Благодаря действующему веществу – дротаверина гидрохлориду – Ношпа снимает спазмы в разных системах и органах : ЖКТ, мочеполовой и кровеносной системах, желчевыводящих путях. Это лекарство расширяет сосуды, тем самым увеличивая кровоприток в разные органы. Нужно также отметить, что препарат обладает избирательным действием , т.е. он устраняет только те боли, которые вызваны спазмированием мышц внутренних органов.

Гипертонус матки провоцирует нервное напряжение и чувство постоянной усталости. Возможно также возникновение угрозы выкидыша , о чем свидетельствуют кровяные выделения и постоянные боли внизу живота и/или на пояснице тянущего и ноющего характера.

В этом случае следует немедленно посетить врача либо вызвать скорую помощь . Доктор в свою очередь назначит соответствующие лекарства, в т. ч. и Но-шпу, подобрав необходимую дозировку этого препарата.

Некоторые гинекологи назначают препарат без видимых причин, таким образом перестраховываясь. Однако этого делать все же не следует, т. к. могут возникнуть побочные реакции. Иными словами, Ношпа назначается женщинам в интересном положении только при соответствующих показаниях , в частности, при маточном гипертонусе на ранних стадиях беременности.

В последнем триместре беременности данный спазмолитик нельзя принимать, т.к. он обладает способностью расслаблять шейку матки полностью, а это может спровоцировать ее преждевременное раскрытие.

Вместе с тем, в нашей стране (в отличие от европейских государств) Но-шпу часто используют в процессе родов.

Это обусловлено ее свойствами нормализовать активность матки, облегчать боли и предотвращать родовые травмы.

В каких дозах можно принимать Ношпу беременным

Препарат производится в нескольких формах – таблетках, ректальных свечах и растворах . Более удобными для применения являются именно таблетки.

Дозировку лекарства определяет исключительно врач. Как правило, для снижения маточного гипертонуса в начале вынашивания ребенка назначают 3 приема за день, каждый прием – 1 таблетка.

Растворы, предназначенные для внутримышечного использования, назначаются в количестве до 240 мг в день.

Противопоказания к применению

Ношпа, как и большинство медикаментов, также имеет противопоказания к ее использованию:

• индивидуальная непереносимость минимум одного из компонентов препарата;
• заболевания сердца, печени, почек;
• низкое давление.

Среди побочных реакций беременные женщины, принимавшие данный спазмолитик, отмечали усугубление мучавшего их токсикоза, слабость мышц, тошноту и запоры, головокружение и учащение пульса.

Помимо вопроса о том, можно ли принимать Ношпу беременным, будущие матери часто озадачиваются еще и тем, как влияет это средство на малыша? Согласно исследованиям препарат не оказывает на ребенка ни токсического, ни тератогенного (т. е. вредные факторы, вызывающие аномалии в развитии плода) действия .

Вместе с тем, западные медики и ученые придерживаются по этому поводу иного мнения . В частности, они предполагают связь между заторможенным развитием речи у ребенка и приемом Ношпы его матерью во время беременности. Никакими исследованиями эта гипотеза не подтверждена, но в любом случае не стоит слишком увлекаться этим препаратом, находясь в интересном положении.

Таким образом, Ношпа , относящаяся к безопасным обезболивающим средствам, может назначаться в период вынашивания ребенка . В первую очередь, когда имеют место маточный гипертонус и другие боли, которые могут причинить вред плоду.

Однако ни в коем случае не принимайте этот медикамент самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом . А в случае назначения строго соблюдайте предписанные специалистом дозы – это убережет вас и вашего малыша от вероятных негативных последствий.

Берегите себя и будьте здоровы!

Не пропустите самые популярные статьи рубрики :

Среди медикаментозных препаратов, допустимых для приема женщинами в положении, особенное значение имеет Но-шпа. Мощный спазмолитик, который эффективно справляется дискомфортными и болезненными ощущениями, возникающими у мамочек на фоне нарушений ЖКТ и прочих проблем. Но-шпа при беременности 2 триместр полностью безопасна, ее можно принимать, не опасаясь за ребенка. Но соблюдать определенные меры предосторожности беременным все же стоит, потому как у препарата имеются свои побочные реакции и противопоказания.

Перед посещением аптеки консультация лечащего врача-гинеколога строго обязательна

Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.

• Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
• В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
• Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.

Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.

Можно ли пить беременным

В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.

Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.

Применение на разных сроках гестации

При недомогании исключить тяжелую пищу

Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.

В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.

Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?

Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.

Как препарат влияет на плод

Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.

Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.

В каких случаях назначают препарат

Нельзя самостоятельно принимать никакие медикаменты

В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.

Маточный тонус

Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.

Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.

Угроза прерывания

При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.

1. Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
2. В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
3. Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.

Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.

Головные боли

Самочувствие влияет на качество и продолжительность сна

Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.

Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.

Кровотечения

При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.

Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.

От зубной боли

При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.

Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.

Во время родоразрешения

Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.

Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.

Инъекции Но-шпы

Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.

• Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
• Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
• Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
• Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
• Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.

Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.

Инфузионное введение препарата

Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.

В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.

Дозировки

Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.

Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.

Можно ли принимать без врачебного назначения

Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?

1. Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
2. Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
3. Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
4. Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.

Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.

Побочные реакции и передозировка

Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.

Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.

Когда противопоказано

Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.

С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.

В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.

Женщине в положении многие медицинские препараты противопоказаны во избежание негативного воздействия на ребенка. Однако но-шпа при беременности не только не вредит, но и помогает сохранить плод. Если гинеколог назначил вам этот спазмолитик, смело его принимайте в соответствии с инструкцией.

В каких случаях назначают но-шпу

Матка состоит внутренней и наружной слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой. Во время беременности эта большая мышца должна находится в покое, и только в родах она активно задействуется, выталкивая ребенка наружу. Если же она начинает сокращаться раньше, возникает тонус матки. Тогда-то и приходит на помощь но-шпа.

Следует помнить, что тонус не всегда опасен. Если сокращения матки кратковременны и не вызывают болезненности, то угрозы плоду такое состояние не доставляет. Другое дело, когда возникает гипертонус. Длительное и сильное сокращение мышечного слоя матки приводит к угрозе выкидыша, особенно в первом триместре.

Причиной гипертонуса может быть нервное потрясение, патологии или инфекционные заболевания. Разобраться может только врач, иногда после длительного обследования. Но каковым бы ни было происхождение сокращений матки, в первую очередь необходимо убрать симптом. Дротаверин, который является основным действующим веществом но-шпы, отлично с этим справляется.

Однако беременным но-шпу назначают и по другим причинам:

• мышечные спазмы внутренних органов - холецистит, дискинезия желчных путей, почечные и кишечные колики
• заболевания кишечника - запоры, колит, проктит
• проблемы с ЖКТ - язва желудка, гастродуоденит
• заболевания сосудов - спазм коронарных или церебральных артерий, эндартериит

Тем не менее тонус матки остается самой частой причиной назначения но-шпы при беременности. Помните, что при совместном приеме но-шпы с другим спазмолитиком их действие усиливается.

Особенности применения но-шпы на разных сроках беременности

В первом триместре, когда формируются органы будущего человечка, нош-па помогает избежать выкидыша. Если на ранних сроках вы почувствовали тянущую продолжительную боль внизу живота, следуйте инструкции:

1. Позвоните своему лечащему врачу или обратитесь в женскую консультацию. Если неприятность случилась ночью, вызывайте скорую.
2. Примите 2 таблетки но-шпы , чтобы снять спазм. Дротаверин также расширяет сосуды, улучшая снабжение плода кислородом и питательными веществами.
3. Помните, что прием таблеток не предотвращает визит к гинекологу . Даже если симптомы прошли и вас больше ничего не беспокоит, следует обследоваться. Просто так симптомы не возникают. Обычно так организм говорит нам, что у него неполадки.

Во втором триместре но-шпу следует принимать только по назначению врача. После 12 недель появляется угроза преждевременных родов, но малыш желает появиться на свет так рано не без причины. Поэтому визит в женскую консультацию для выяснения обстоятельств обязателен. Дротаверин не вредит малышу, но самовольное увеличение дозы недопустимо, как и для любого другого медицинского препарата.

В третьем триместре возникает возможность тренировочных схваток. Иногда они очень болезненные, однако никакой угрозы плоду не несут. Конечно, врач должен подтвердить, что сокращение матки - это лишь тренировка. Но-шпа поможет снять спазм, не влияя при этом на кроху.

Тем не менее от приема дротаверина следует отказаться после 38 недели беременности. Но-шпа, расширяя сосуды, увеличивает возможность кровотечения во время родов. Кроме того, лекарство уменьшает родовую деятельность, сводя схватки на нет.

На любом этапе беременности но-шпа не вредит плоду и улучшает самочувствие будущей мамы.

Безопасность но-шпы во время беременности подтверждена исследованиями. Тем не менее дротаверин попадает в кровеносную систему плода через пуповину. Венгерские ученые давали но-шпу беременным, вынашиваемые малыши которых страдали тахикардией. После внутримышечных инъекций нарушения сердцебиения у малышей не наблюдалось.

Таблетки или уколы но-шпы

Зачастую но-шпу при тонусе матки назначают в таблетках. Так лекарство всегда под рукой и не нужно искать медсестру, чтобы сделать укол. Эти таблетки носят в сумочке почти все беременные женщины «на всякий случай». Ведь тонус матки создает не только угрозу выкидыша или преждевременных родов, но и может привести к гипоксии - кислородному голоданию плода. Оно возникает при сокращении мышечного слоя матки кровеносные сосуды сдавливаются, ухудшая кровообращение.

Инъекции помогают справиться в случае, когда таблетки бессильны или противопоказаны:

• непереносимость лактозы, которая присутствует в таблетках
• для ускорения раскрытия шейки матки в родах
• серьезная угроза выкидыша или преждевременных родов
• гипоксия плода

Инъекции назначают только в стационаре, чтобы была возможность наблюдать за пациентом. В редких случаях дротаверин вызывает побочные эффекты или аллергию, и лучше в этот момент быть в больнице. Также при введении инъекции может образоваться инфильтрат - уплотнение, состоящее из лимфы, крови и клеточных организмов. Такие шишки болезненны и рассасываются только через несколько месяцев.

Но-шпа в любой форме действует быстро. Действие таблетки начинается через 8-12 минут после ее приема, внутримышечной инъекции - через 4-6 минут после введения, внутривенной инъекции - через 2-4 минуты. Максимальный эффект во всех случаях наблюдается через полчаса.

Дозировка но-шпы при беременности

Дозировка но-шпы варьируется в зависимости от формы выпуска:

Таблетки 40 мг. Гинекологи назначают принимать 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Таблетки форте 80 мг. За один раз нельзя принимать более одной таблетки, в сутки - 2-3 таблетки. Максимальная суточная доза та же - 240 мг.

Свечи 40 мг. Назначают крайне редко из-за неудобства применения. В сутки допускается ставить не более 6 свечей.

Ампулы 40 мг (2 мл) . Во избежание передозировки допускается применение не более 6 ампул в сутки, т. е. 240 мг.

Вводить инъекцию внутримышечно или внутривенно - решает только врач, он же назначает количество инъекций.

При болях внизу живота, которые не сопровождаются выделениями, допустимо принимать самовольно но-шпу, но не более одного дня. Если боль не прекращается или усиливается, следует в обязательном порядке обратится в больницу или вызвать скорую. Разобравшись в ситуации, врач может назначить принимать лекарства на основе дротаверина. В этом случае строго следуйте инструкции вашего лечащего гинеколога.

Противопоказания для приема но-шпы во время беременности

Несмотря на кажущуюся безопасность, помните, что но-шпа - медицинский препарат. А значит, у него есть противопоказания, как и у всякого другого лекарства. Так в каких же случаях но-шпу пить нельзя?

• гиперчувствительность к дротаверину
• почечно-печеночная недостаточность
• закрытая глаукома
• сужение просвета коронарных артерий
• истмико-цервикальная недостаточность шейки матки у беременных

Также но-шпа назначается с предосторожностью в первые восемь недель беременности из-за опасности нарушения эмбрионального развития. В это время любые медицинские препараты противопоказаны, исключая случаи угрозы здоровью матери.

При вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу но-шпу необходимо принимать только под наблюдением врача. Расширяя сосуды, дротаверин может резко понизить артериальное давление до критичной отметки, вызывая коллапс.

Побочные эффекты

Как и при применении любого медицинского препарата, при приеме но-шпы могут наблюдаться побочные действия. Они редки, но ознакомиться с ними нужно, чтобы вовремя распознать:

При любом появившемся симптоме следует отказаться от препарата и сообщить об этом своему лечащему врачу для подбора замены.

Но-шпа - старое и проверенное средство для снятия спазма, которое помогает сохранить беременность или улучшить самочувствие. Однако применять его бесконтрольно нельзя. Обязательно соблюдайте назначения врача и строго следуйте прописанной дозировке, не превышая ее. В случае возникновения побочных эффектов придется отказаться от препарата, и попросить врача назначить другой спазмолитик.