Определение срока беременности: возможные варианты. Как определить, сколько недель беременности: точный расчет по дням в домашних условиях

Беременность является очень динамичным процессом, в течение которого происходит рост и развитие плода, а в организме женщины происходит перестройка сообразно этапу его развития. Поэтому правильное установление срока беременности является очень важным для понимания изменений, которые происходят в каждый период гестации (беременности).

Информация Для правильного определения срока беременности важное значение имеет информация о первом дне последней менструации, от которого он и считается. Такой подход правомочен при регулярном менструальном цикле.

Оплодотворение происходит, как правило, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника, то есть в середине цикла), поэтому такое определение срока несколько усреднено и отличается от истинного в среднем на 14-16 дней. Но так как в большинстве случаев точная дата овуляции неизвестна (за исключением программ экстракорпорального оплодотворения), то подсчет от первого дня последней менструации используется наиболее часто.

По дате первого шевеления

Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – . Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.

Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.

Определение срока по высоте стояния дна матки

Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности

С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:

• К концу беременности матка достигает размеров куриного яйца;
• К размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
• К матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;

• К дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лобком (на 4 поперечных пальца выше лобкового симфиза – сочленение лобковых костей);
• К беременности дно матки устанавливается на 2 поперечных пальца ниже пупка;
• К дно матки находится на уровне пупка;
• К дно матки определяется на 2-3 поперечных пальца выше пупка;
• К дно матки устанавливается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины;
• К этот уровень достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
• К дно матки несколько опускается за счет развертывания нижнего сегмента (организм готовится к родам) и опускания предлежащей части (обычно головки) и находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.

Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Большую помощь в определении срока беременности оказывает ультразвуковое исследование (). На ранних сроках, когда эмбрион еще не определяется, срок устанавливается исходя из размеров плодного яйца.

Показатели среднего внутреннего диаметра плодного яйца

С того момента, когда в плодном яйце начинает определяться эмбрион, срок беременности устанавливается исходя из размеров копчико-теменного размера эмбриона/плода (это максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика). Данный метод является более точным, чем определение срока по диаметру плодного яйца.

Оценка срока беременности исходя из эмбриона/плода

Во второй половине беременности срок беременности устанавливается исходя из нескольких измерений:

• Бипариетальный размер головки плода;
• Окружность живота плода;
• Длина бедренной кости.

Срок, установленный на основании ультразвукового исследования, соотносится с менструальным сроком и данными объективного исследования.

Продолжительность беременности и определение даты родов

Продолжительность беременности в норме в среднем составляет 280 дней, что соответствует 40 неделям . Определить точную дату родов при каждой конкретной беременности невозможно. Поэтому за срочные роды (то есть роды в срок) принимают роды в промежутке между 37 и 42 неделями беременности. При этом в 37 недель ребенок может быть еще не готов к внеутробной жизни, но роды не будут считаться преждевременными. А в 41-42 недели ребенок может родиться с признаками переношенности.

Как рассчитать дату родов

Предполагаемый срок родов можно определить следующими способами:

• По первому дню последней менструации : к нему прибавляют 280 дней и получают дату родов, соответствующую 40 неделям беременности. Более просто от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (Например, первый день был 15 марта, отнимаем 3 месяца – 15 декабря и добавляем 7 дней, получаем предполагаемую дату родов – 22 декабря);
• По овуляции : от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и прибавляют 273 дня. Такой способ правомочен при регулярной менструации;
• По точной дате оплодотворения (чаще используется при экстракорпоральном оплодотворении – от даты отнимают 3 месяца или прибавляют 273 дня);
• По сроку беременности, установленному при первом обращении в женскую консультацию (более точно при постановке на учет до 12 недель);
• По дате первого шевеления : у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22;
• По дате ухода в дородовый отпуск (при с 30 недель к данному числу прибавляют 10 недель);
• По данным ультразвукового исследования (наиболее точным для определения срока является первое скрининговое УЗИ в 10-14 недель, так как плод не имеет особенностей, связанных с расой, полом и др.);
• По степени зрелости шейки матки : данный метод основан на изучении шейки матки при вагинальном исследовании. В таком случае можно определить, зрелая шейка или нет (то есть определить ее готовность к родам), но не указать точную дату.
• По данным кольпоцитологического теста . Данный метод основан на заборе материала из шейки матки и исследования его под микроскопом для определения соотношения различных клеток. По изменениям состава клеток можно судить о предполагаемом сроке родов.

На сегодняшний день существует множество специальных акушерских календарей, которые на основании первого дня последней менструации позволяют определить срок беременности, а также предполагаемый срок родов.

При постановке женщины на учет в консультацию, врач обязательно определяет срок ее беременности. Зачем его нужно знать? Для того, чтобы установить предполагаемую дату родов. Зная точный срок беременности, доктор может грамотно следить за развитием вашего малыша, вовремя обнаружить и скорректировать возможные патологии. Рассмотрим подробнее, каким образом можно узнать срок своей беременности.

Перед тем, как рассказать о возможных способах определения возраста плода, нужно оговориться, что существует два срока беременности: акушерский и истинный . Акушеры принимают во внимание первый день последней менструации, который становится точкой отсчета срока беременности. Истинный срок беременности отсчитывается со дня зачатия и отстает от акушерского на 2 недели.

К примеру, если вы пришли в женскую консультацию с задержкой в 5 недель, не удивляйтесь, что врач вам поставит 7 недель беременности. Подробнее о каждом из способов определения срока беременности вы можете прочитать ниже.

Зачатие ребенка совпадает с днем овуляции, поскольку после выхода из яичника яйцеклетка остается жизнеспособной только в течение суток. У овуляции есть довольно характерные симптомы: покалывания в области яичников и живота, прозрачные слизистые выделения из половых путей, сильное половое влечение.

День овуляции можно также установить при помощи специальных тестов, которые продаются в аптеке. Некоторые женщины пользуются старым проверенным способом: . Ректальная температура измеряется утром в одно и то же время; во время измерений женщина не должна вставать с постели. Примерно в середине цикла температура поднимается выше 37 градусов, что свидетельствует о том, что произошла овуляция.

Для определения срока беременности не стоит брать в расчет день полового акта. Он не обязательно совпадает с датой зачатия: попадая в матку, сперматозоиды могут жить там до 7 дней, ожидая выхода яйцеклетки из яичника. Поэтому чтобы забеременеть, лучше иметь близость за несколько дней до овуляции, чем после нее.

Дата последней менструации принимается во внимание акушерами всего мира для установки точного срока беременности. Все, что требуется знать от вас врачу — дату первого дня последней менструации. С этого момента и начинает отсчитываться срок вашей беременности. Этот способ можно считать достаточно точным, ведь именно с первого дня менструального цикла начинает развиваться яйцеклетка, которая затем будет оплодотворена сперматозоидом.

Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, тогда врач использует дополнительные методы для определения точного срока беременности: осмотр, ультразвуковое исследования, анализ на ХГЧ.

Определить точный срок беременности еще до похода в женскую консультацию поможет тест. Принцип действия цифровых тестов на беременность одинаковый: они выявляют наличие в моче ХГЧ – хорионического гонадотропина человека . Этого гормон, который начинает вырабатываться организмом только при беременности, у небеременных женщин он просто отсутствует. С момента оплодотворения яйцеклетки его количество увеличивается вдвое каждые 2 дня и становится максимальным в 8 – 10 недель беременности.

Лучше всего проводить тест утром, когда моча наиболее концентрирована. Однако существуют струйные тесты, которые отличаются большой чувствительностью. Их можно делать в любое время суток. После того как в специальную полоску впитается моча, тест начнет свою работу. Через несколько минут на экране ЖК-дисплея появится результат теста с указанием возможного срока беременности. Обычно тест имеет 3 варианта: 1 – 2 недели, 2 – 3 недели, 3 недели и больше.

Ультразвуковое исследование

Самым достоверным методом определения срока беременности на раннем этапе является ультразвуковое исследование (УЗИ). До 7 -8 недель у большинства женщин эмбрион растет в одном темпе, поэтому его размеры будут примерно одинаковыми. Это единственный метод, который позволяет исключить замершую и внематочную беременность и узнать расположение плода.

При проведении следующих УЗИ (в 20 и 30 недель) размеры плода у женщин разного возраста и с разной массой тела будут отличаться. Также существенную роль играет этническая принадлежность пациентки, вес матери и отца при рождении и т.д. Таким образом, на более поздних сроках малыши развиваются очень индивидуально и могут иметь на одном и том же сроке разные размеры.

Гинекологический осмотр

При первом посещении женской консультации, врач проводит гинекологический осмотр. Он помогает установить приблизительный срок беременности, узнать расположение плода. При беременности сроком до 6 недель матка увеличена незначительно. В 8 недель она становится размером с гусиное яйцо, а в 10 недель – уже с женский кулак. Когда срок беременности достигает 12 недель, врач при наружном осмотре на кушетке с помощью сантиметровой ленты без труда определяет высоту стояния дна матки.

По шевелению плода

Первое шевеление плода – не очень точный срок определения беременности. Обычно ощущать движения малыша в утробе беременные начинают в 18 – 20 недель, однако худощавые пациентки могут чувствовать это несколько раньше – с 16 недель.

Как рассчитать срок беременности?

Общая продолжительность беременности составляет 280 дней или 10 лунных месяцев

Узнать дату родов можно, воспользовавшись простой формулой: — 3 + 7. Отнимите три месяца от первого дня менструального цикла и прибавьте 7 дней. Получившаяся дата и будет приблизительной датой родов.

Обычно для определения срока беременности гинеколог использует не один, а несколько способов, что повышает точность расчета.

Наиболее достоверными считаются методы определения срока беременности по УЗИ и дню овуляции (зачатия)

Довольно часто случается, что дата рождения малыша не совпадает с датой, установленной врачом. Причина этого заключается вовсе не в ошибке, а в том, что срок внутриутробного развития плода может быть от 38 до 42 недель. Он зависит от большого числа факторов, в том числе — от генетики пациентки.

Вот почему на первом приеме врач обычно задает вопрос, на каком сроке были рождены отец ребенка и сама женщина. Так что если ваш малыш появился на свет немного раньше или позже назначенного врачом срока, у вас нет причин для волнения.

Как рассчитать срок беременности по неделям

Что такое срок беременности, и как он рассчитывается? Принято выделять акушерский и эмбриональный сроки и многие мамы просто путаются в этих сроках и сегодня мы попробуем в этом разобраться.

Первое с чего мы начнем, это акушерский срок, потому что по сути все, все вычисления наш врач гинеколог будет производить на основе акушерского срока.

Акушерский срок
Акушерский срок рассчитывается с первого дня последней менструации, поэтому когда вы пойдете первый раз к гинекологу, четко знайте дату своей последней менструации, это упростит вам жизнь, и в дальнейшем эти все ваши данные будут вноситься в специальную карточку, там будет все написано.
Акушерский срок предполагает 280 дней беременности, ну это средние показатели, понятно что каждая мама это индивидуальность и этот срок может варьироваться, но принято считать 280 дней.
По акушерскому сроку выдают направления на анализы, справку о выходе в декрет и все другие документы, которые в дальнейшем вам будут нужны, туже обменную карту, там все данные будут ставиться на основе акушерского срока.
И по акушерскому сроку рассчитывается предполагаемая дата родов это ПДР.

Как рассчитать предполагаемую дату родов

Эмбриональный срок
Он рассчитывается от момента зачатия и как правило короче на 14 - 15 дней акушерского срока.
То есть по сути всем нам известна биология, прошли месячные и начался новый цикл формирования яйцеклетки и на 14 15 день в среднем она созревает и готова к оплодотворению, это называется день овуляции.
По сути, нам будет очень сложно определить и рассчитать точный день овуляции, есть конечно разные тесты в аптеке, можно купить и точно знать когда у вас овуляция,
но так в принципе очень сложно определить или рассчитать, потому что само оплодотворение происходит в день овуляции плюс минус 3-5 дней.

Содержание:

Определение сроков беременности и предположительной даты родов имеет большое практическое значение: с ними связано предоставление дородового отпуска, определение недонашивания (преждевременных родов) и перенашивания, возможность отслеживать формирование плода в соответствии с периодами его развития.

Как определить срок беременности

Точный срок беременности важен для проведения планового кесарева сечения (во избежание преждевременной операции), если беременная женщина больна диабетом (при родах могут возникнуть осложнения, если плод крупнее нормального).

Определение срока беременности позволяет своевременно диагностировать отклонения от нормы, нарушения развития плода (например, синдром Дауна) и точно определить дату родов. Когда врачу известен срок, с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые характеристики и показатели развития плода с конкретной беременностью. Итак, как правильно определить срок беременности?

Казалось бы, самостоятельное определение срока - дело простое. Общепринята следующая формула расчета: к числу первого дня последней менструации нужно прибавить 280 дней (40 недель, 9 календарных месяцев или 10 акушерских). В основном определение приблизительной даты родов упрощают: от первого дня последних месячных отсчитывают назад 3 месяца и к полученному числу прибавляют 7 дней. Например, начало последней менструации выпало на 15 декабря, тогда, отсчитав 3 месяца назад (15 сентября) и прибавив 7 дней, получают дату родов (22 сентября).

Но данная формула далеко не всегда дает точный результат. Особенности организма женщины и развивающегося ребенка могут вносить существенные коррективы. 280 дней - это средняя продолжительность беременности, тем не менее в каждом конкретном случае могут быть колебания в пределах от 38 до 42 недель. 2-недельный разброс является нормальным. Как правило, девочки появляются на свет немного раньше мальчиков, которые, наоборот, не торопятся знакомиться с окружающим миром.

Определение срока беременности по зачатию

Узнать срок беременности можно по дате зачатия или дню овуляции. Шанс забеременеть в овуляцию очень высок. Главная сложность состоит в том, что в первые дни и иногда недели беременность никакими достоверными признаками не проявляется. И хотя для ее определения используют ряд признаков, точная дата оплодотворения остается все равно предположительной, поскольку признаки и сами в основном предположительные (особенно на ранних неделях).

Зачатие ребенка - это слияние сперматозоида и яйцеклетки, которое происходит в течение суток или 2-х после овуляции. Одни женщины могут определить ее самостоятельно по некоторым симптомам, другие для ее выявления приобретают специальные тесты, а третьи измеряют свою базальную температуру - температуру в прямой кишке.

Первой половине менструального цикла свойственна температура не более 37°С. За день до овуляции температура немного спадет, чтобы потом повыситься до 37-37,2°С. Благодаря этому возможно рассчитать точный день зачатия при условии, что оно произошло именно в период измерений. Тем женщинам, которые наступление овуляции чувствуют и знают день зачатия, самостоятельно определить дату наступления беременности легче всего.

Но даже при точном вычислении дня зачатия (если половой акт был один раз) по ряду причин гинекологи ставят срок больше на 2 недели. Женщины считают это признаком вынашивания крупного ребенка. Но на ранних неделях размеры эмбрионов практически не отличаются. Гинекологи просто констатируют срок гестации (вынашивания). По нему и вычисляется дата будущих родов. Поэтому знать срок по дню зачатия интересно не доктору, а самой женщине. Кстати, некоторые женщины ведут свой календарь. Потом будет интересно сопоставить календарный и врачебный срок, определить, который был более точный.

Как определить срок беременности по первому шевелению ребенка

Важным параметром протекания беременности является первое шевеление будущего ребенка. Ведь врачи, как известно, учитывают будущий срок родов в зависимости от результатов УЗИ в первом триместре и по дате первого шевеления ребенка. Женщины, которые рожают впервые, ощущают такие шевеления на 20-ой неделе, а повторнородящие немного раньше - на 18-ой неделе.

Но часто первородящие женщины и повторно рожающие ощущают движения ребенка уже с 15-16 недели, хотя некоторые будущие мамы могут до 21-22 недели не чувствовать движений плода. Это связано с активностью ребенка, с его положением в матке, а также с чувствительностью стенок матки. Кроме того, усиленную работу кишечника многие женщины воспринимают как движения ребенка. К тому же у будущих мам часто бывает повышенное газообразование.

Определение срока беременности по неделям при осмотре врача

Когда беременная приходит к врачу впервые, гинеколог осматривает ее обязательно на кресле. Осмотр помогает определить, какой срок, и выявить существующие проблемы. Хорошие врачи достаточно точно определяют срок беременности (до половины недели), а также расположение плода в матке.

Необходимо знать, что при гинекологическом осмотре женщины при задержке 3-4 недели, то есть на в 5-6 неделях беременности, наблюдается незначительное увеличение матки. Ее размер приблизительно равен куриному яйцу. А на 8-ой неделе матка уже имеет размер гусиного яйца. В 10 недель беременности она имеет размер с женский кулак. После 12-14 недель врач без проблем определяет размер матки. В данном случае речь идет о длине матки во время осмотра женщины на кушетке. При этом гинеколог использует сантиметровую ленту.

Как определить, сколько недель беременности, по месячным

Определение срока по месячным называют акушерским. Как же его вычисляют? Узнать, сколько недель, нетрудно, поскольку в этом случае срок овуляции не берется во внимание. Продолжительность самой менструации тоже неважна. Врач должен знать число первого дня последней менструации. Именно с этой даты гинеколог начинает считать срок беременности. Например, если вы обратились к врачу спустя неделю после задержки и уверены, что срок равен 3 неделям, то гинеколог поставит 5 недель.

Определение срока беременности по УЗИ

Как правило, первое ультразвуковое исследование назначается в 12-14 недель беременности. Но на этих неделях установить его точность сложно, поскольку у всех будущих мам эмбрионы развиваются одинаково только в первые недели после зачатия. Тогда врач может определить срок с точностью до 1 дня, при отсутствии сердцебиения уточнить расположение ребенка. И если во время УЗИ обнаруживаются какие-то отклонения, то повторное исследование назначается через неделю или 10 дней для более точного определения патологий и исключения замершей беременности.

То есть по УЗИ возможно определить срок лишь на ранних неделях. При двух следующих УЗИ врач будет ставить срок в зависимости от параметров частей тела ребенка, его головы. Но не стоит забывать, что вторая половина беременности - это индивидуальное развитие детей. Ведь нормальным является рождение в срок мальчиков и девочек весом 2800 г и 4000 г.

Как определить срок беременности по ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - один из важных показателей наличия беременности, ее нормального течения. ХГЧ - это гормон, вырабатывающийся в организме женщины после внедрения в стенку матки плодного яйца, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на 6-8 день после оплодотворения женской яйцеклетки. Присутствие в крови и моче именно этого гормона составляет основу тестирования на беременность. Обычные тесты, продающиеся в аптеках, определяют присутствие данного гормона двумя полосками.

Этот гормон в первом триместре стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона - двух женских гормонов, необходимых для поддержания нормального течения беременности. В первые недели уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2-3 дня. Повышение его на 60% за 2 дня является нормой. Чем больше становится срок, тем меньше рост уровня ХГЧ. При 8-9 неделях беременности показатель уровня ХГЧ расти перестает. Он начинает, наоборот, медленными темпами снижаться.

Кстати, в случае многоплодности уровень гормона повышается в зависимости от количества плодов. Если 2 плода, то и уровень ХГЧ будет в 2 раза выше нормы. Общепринятые, стандартные нормы данного гормона считаются основными определителями этого срока.

Необходимо учитывать, что срок по ХГЧ не совпадает с акушерским. Это происходит потому, что беременность по хорионическому гонадотропину констатируется относительно дня зачатия. Он отображает возраст будущего ребенка. А вот акушерские расчеты определяются врачом относительно даты последней менструации и не связаны с днем зачатия малыша.

Итак, всеми перечисленными вариантами вполне возможно точно определить срок беременности. Тем не менее стоит учитывать и то, что даже при самых правильных подсчетах ребенок может появиться на свет и раньше, и позже. Поэтому основная задача будущей мамы - сделать все возможное для нормального протекания беременности и благополучного появления малыша на свет.