После рождения первого ребенка большинство родителей рано или поздно начинают задумываться о появлении следующего малыша. Вторая беременность требует более тщательной подготовки, нежели первая. Но часто случается так, что мамы и папы не знают, как правильно планировать зачатие и когда лучше рожать второго ребенка. Особенно это касается родителей, которые столкнулись с осложнениями и трудностями во время предыдущей беременности и первых родов.
Наверное, главный вопрос, волнующий пары - когда лучше рожать второго ребенка? Каждый гинеколог с уверенностью вам ответит, что после первых родов женский организм должен отдохнуть и восстановиться. То же самое касается и морального плана. Даже если мужчина полностью готов и хочет второго ребенка, психологическая настроенность женщины ко вторым родам – превыше всего.
Во время первой беременности женский организм потерпел радикальные изменения внутренних органов и обмена веществ. Все силы и энергия были направлены на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому для полного восстановления женщине понадобится около 2–2,5 лет.
Вторая беременность в основном зависит от течения первой. На нее так же влияет результат родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды.
Внимание! После кесарева сечения должно пройти не менее трех лет! В противном случае появляется возможность расхождения послеоперационного шва или разрыва матки.
Основные этапы планирования второй беременности
Подготовка к зачатию заключается не только в обследовании женского организма к беременности, но и в оценке материальных возможностей, стабильности взаимоотношений в супружеской паре, возраста матери и старшего ребенка.
Первой и главной задачей женщины во время подготовки к зачатию является консультация гинеколога и соблюдения всех его рекомендаций. К ним относятся:
- Прием витаминов и фолиевой кислоты;
- Сдача анализов:
- Развернутый анализ крови и мочи;
- Кровь на ВИЧ;
- Мазок на наличие инфекций, которые передаются половым путем;
- Консультация специалистов;
- Выявление заболевания и его лечение;
- Устранение обострения хронической болезни.
Помните! Прием антибиотиков и лекарств, влияющих на развитие плода, во время беременности категорически запрещено!
При планировании второго ребенка следует уделить внимание таким важным моментам:
- Материальное положение. Оцените свои финансовые возможности на содержание двух детей. Ведь новорожденный, так же как и старший ребенок, должен быть обеспечен всем необходимым для нормального роста и развития. В случае недостачи денежных средств, зачатие малыша следует отложить;
- Стабильность отношений между мужчиной и женщиной. В семье должно присутствовать взаимопонимание, мир и поддержка друг друга. Рождение второго ребенка должно быть желаемым и обоюдным. Если одна из сторон против – зачатие нужно перенести, дабы избежать разногласий, ссор или разрыва отношений;
- Возраст матери. Гинекологи утверждают, что подвержена большим рискам и осложнениям;
- Разница между детьми. Оптимальная возрастная разница между старшим и младшим ребенком – 3-4 года. Следует учесть тот факт, что дети до трех лет несамостоятельны, а уже после 5 лет – возникает различие интересов и отсутствие одинаковых возрастных игр;
- Жилплощадь. Следует полностью подготовиться к рождению второго малыша. Если требуется – сделать ремонт.
Планирование зачатия после кесарева сечения заключается в обязательном посещении гинеколога. Во время консультации необходимо сразу же рассказать о желании иметь ребенка, а также о том, как проходила первая беременность, и по каким причинам проводилось кесарево сечение. При осмотре на гинекологическом кресле врач возьмет нужные для обследования мазки. Кроме того, выпишет направления на анализы (кровь, моча), а также посоветует исследовать шов на матке.
Для определения положения и состояния послеоперационного рубца необходимо пройти:
- – матка обследуется при помощи вагинального датчика;
- Гистерография – исследование происходит в рентгеновском кабинете. В полость матки вводится контрастная жидкость. После чего, рентгенолог делает снимки в боковой и прямой проекции;
- – осмотр проходит благодаря применению эндоскопа, который вводится в матку.
Это важно знать! Для зачатия оптимальным вариантом является результат, когда рубец состоит из мышечной ткани или практически не обнаруживается. Если рубец имеет соединительную ткань – беременность нужно отложить.
Когда вторая беременность наступила, женщине регулярно необходимо проходить УЗИ. Также проводят пальпацию матки, которая дает шанс вовремя выявить расхождение шва.
У мам, которые решили родить после кесарева сечения, повышается уровень возникновения гипертонуса матки, гипоксии плода и выкидыша. В связи с такими огромными рисками решение о естественных родах принимает только врач. Даже самое искреннее ваше желание родить самой никак не может повлиять на заключение гинеколога, которое ставится на 28–35 недели беременности. Именно в это время тщательно исследуется рубец и матка в целом.
Факторы, которые влияют на решение специалиста о естественных родах:
- Расположение плаценты:
- Высокое;
- По задней стенке матки;
- Рубец, имеющий поперечное расположение;
- Правильное положение плода – вниз головкой.
Естественные роды возможны только при отсутствии всех противопоказаний, а также согласия на отказ от стимуляции и обезболивания во время них.
Внимание! Женщине, которая перенесла кесарево сечение, проводить стимуляцию и анестезию во время родового процесса категорично запрещено! Иначе, повышенное сокращение матки может привести к разрыву и расхождению рубца .
Так или иначе, женщине следует настроиться на позитивный результат и узнать все о возможности естественных родов в ее конкретном случае. Следует обратить внимание на мнения некоторых специалистов, которые утверждают о возможных последствиях проведенного кесарева сечения. К ним относят возникновение аллергии пищевого и непищевого характера, низкая адаптация ребенка к внешнему миру, нарушения дыхательной и нервной систем.
Если вторая беременность после кесарева сечения наступила раньше предположенного времени – повторная операция обязательна. Такое родоразрешение обусловлено повышенным риском разрыва матки из-за высокого давления на нее быстрорастущим плодом.
Повторное кесарево сечение проводят планово, и чаще всего раньше предполагаемой даты родов. В данном случае важную роль играет устранение всех опасностей и угроз, влияющие как на жизнь и развитие ребенка, так и матери.
Беременность после 30 лет
Как ни странно, специалисты утверждают, что вторая беременность после 30 лет проходит так же как и любая другая и практически нечем не отличается. Однако изношенность и ослабленность органов увеличивается с возрастом. Именно поэтому грамотное планирование второго ребенка после 30 лет позволяет исключить всевозможные стрессы и снизить нагрузку на системы организма.
Итак, при планировании второй беременности после 30 лет необходимо:
- Консультация и осмотр специалистов:
- Гинеколог;
- Терапевт;
- Стоматолог;
- Окулист;
- Другие врачи - по состоянию здоровья или обострения хронической формы того или иного заболевания;
Это важно знать! Лечение приобретенной или хронической болезни следует проводить до предполагаемого зачатия.
- Принимать фолиевую кислоту и поливитамины;
- Делать зарядку, заниматься спортом, бегать по утрам, посещать бассейн;
- Правильно питаться. Употреблять фрукты, овощи и зелень;
- Полноценно отдых. Спать не меньше 8 часов;
- Следить за своим весом.
Внимание! Вторая беременность после 30 лет иногда зависит от веса женщины. Так, слишком большой вес понижает шансы зачатия. В то время как недостаток веса отражается на возможности выносить ребенка и родить его самостоятельно. Поэтому коррекция веса – обязательна!
- Всегда следовать рекомендациям гинеколога и в случае какой-либо угрозы ложиться в стационар.
Помните, все то, что казалось не столь важным в 20 лет, после 30 может стать большой проблемой для матери и ребенка.
Чем раньше супружеская пара начнет планирование второй беременности, тем больше шансов зачать, выносить и родить здорового ребенка.
В этой статье:
Практически в каждой семье рано или поздно наступает пополнение, что является самым важным моментом. В особенности, ожидая появление еще одного малыша, поскольку это повод для большей радости, любви и заботы. Многие матери после появления первенца начинают задумываться над вопросом, когда рожать второго ребенка и что необходимо учесть при подготовке ко вторым родам. Планирование второй беременности в основном уже не случайное событие, а запланированный шаг.
Кроме того, рождение второго ребенка имеет свои положительные стороны и это сказывается на развитии обоих детей. Они учатся хорошо взаимодействовать друг с другом, им не скучно проводить вместе время. Для родителей же это двойная порция радости и забот.
Аргументов против того, чтобы родить еще одного малыша не существует. Большая сложность в основном заключается в финансовых средствах, которых порой бывает недостаточно. В связи с этой и некоторыми другими обстоятельствами возникает вполне существенный вопрос, когда лучше рожать второго ребенка?
Возрастная разница
Прежде всего, любую маму интересует, какая разница должна быть в возрасте между детьми? Оптимальным вариантом считается – 4 года. С этим мнением согласится большинство специалистов. Однако разберем каждый возможный случай для того, чтобы наглядно представлять себе всю картину.
Близнецы
Близнецы рождаются меньшего веса, чем любой «одиночка». Что касательно их развития, то оно также происходит медленнее. Поэтому в данном случае требуется больше внимания не только родителей, но и врачей. В случае с близнецами существуют некоторые нюансы. К примеру, находясь еще в младенческом возрасте, они спят только вместе. Взрослея, все время говорят мы, вместо одного я. В данном случае родителям необходимо дать понять им, что каждый из них является самостоятельным человеком. В связи с этим не стоит отдавать обоих детей на одинаковые секции и кружки.
Даже если они проявляют свои способности в одной и той же деятельности, то развивать их они должны по отдельности. Объясняется это тем, что один из детей всегда становится лидером, а другой ведомым. Несмотря на то, что им такая иерархия кажется удобной, такое неравенство явно не идет на пользу обоим детям. Не стоит также покупать им одинаковую одежду. Принцип воспитания основывается на следующем: каждое дитя – своя яркая и индивидуальная личность.
Погодки
Каждая мама знает, что чем меньше ребенок, тем больше он к себе требует внимания. Так стоит ли рожать второго ребенка, когда первому исполнился только год? Пока ребенку не исполнится год, мама, практически в буквальном смысле, не отходит от него ни на шаг. Когда ребенку исполняется годик, он начинает ходить и даже тут мама не всегда может поспеть за своим непоседой. С одной стороны это хлопотно, однако, с другой, благодаря такому непрерывному контакту матери и ребенка, последний лучше развивается, познавая окружающий его мир.
Стоит заметить, что когда ребенку уже чуть более года, ему в особенности нужно много внимания и заботы со стороны родителей. В это время обычно малышу рассказывается все то, что сами родители знают об окружающем мире. Сможет ли мама уделять достаточного количества внимания сразу двум детям? Это большой вопрос.
Двухлетки
Вторые роды спустя лишь два года после появления первенца имеют свои нюансы. В свои два года ребенок еще в достаточной степени эгоцентричен. И частичный отказ во внимании со стороны матери им будет воспринято болезненно. К тому же с появлением второго ребенка у первенца может развиться ревность к нему, что приводит возникновению стрессовых ситуаций.
Существуют некоторые противоречивые моменты, которые якобы имеют положительные стороны: вместе весело играют, ходят в один и тот же садик, вместе купаются и т.д. Однако по большему счету все это не идет на пользу детям, а лишь является удобством для матери.
Важный момент: любому ребенку примерно до 4 лет необходимо определенное количество внимания и заботы. В связи с этим каждая мама, которой приходится разделять свое внимание на две стороны не сможет дать должное воспитание. Ведь она нужна каждому ребенку полноценной, а не на половину.
А если учесть, что помимо воспитания ребенка существуют и все прочие дела, то каждому остается не так уж и много времени. Конечно, это не значит, что надо быть с ребенком 24 часа в сутки. Но при непосредственном контакте с ним, нужно отдавать себя ему на все 100%. Только в таком случае он сможет понять, что любим и дорог.
Трехлетки
Если вы решаете о том, стоит рожать ли второго ребенка, когда старшему будет три года, тоже хорошенько подумайте. Не стоит торопиться. В данном возрасте дети еще способны жестко конкурировать друг с другом за внимание матери. Он еще слишком маленький, чтобы не воспринимать младшего как соперника, и в достаточной степени эгоцентричен, чтобы делить с ним любовь матери.
Трехлетки не скрывают свои переживания, но и пока не могут «обработать» их как следует. То есть сказать о своих переживаниях в открытую по поводу появления второго ребенка первенец еще пока не может, а вот заболеть – это запросто.
К сожалению, многие мамы подменяются бабушками, тем самым давая старшему ребенку понять, что он уже второй.
Четырехлетки
Этот тот самый идеальный случай, когда лучше рожать второго ребенка. И вот по каким причинам. В данном возрасте первенец уже достаточно взрослый чтобы понимать и знать своих родителей. Даже когда рядом с ним нет его матери, он все равно знает, что очень любим и дорог ей. В таком «повзрослевшем» возрасте дети уже способны выполнять обещанное и даже проявлять заботу. Девочки, к примеру, уже вовсю играют в «дочки-матери». Поэтому у мамы может даже появиться маленькая помощница.
Мальчики также зачастую гордятся тем, что появился новый член семьи. А если и ревнуют, то делают это более миролюбиво. Четырехлетние дети вначале конечно могут испытывать некоторые сомнения по поводу того, кого из двоих детей мама любит больше. Однако в этом возрасте ребенку достаточно все объяснить и дать понять ему, что он ничуть не хуже.
Пятилетки и старше
Чем старше ребенок, тем легче первенцу объяснить что-либо и подготовить его к появлению еще одного малыша. При правильном подходе ревность может не возникнуть. Однако с увеличением разницы в возрасте между детьми, снижается вероятность того, что они интересно будут проводить время, слишком уж они становятся разными.
Стоит заметить, что чем старше первый ребенок, тем в большей степени младший воспринимает его в качестве еще одного родителя.
Как подготовить старшего ребенка?
В некоторых случаях при планировании второй беременности молодые родители все еще испытывают сомнения. Возникает целая куча вопросов. Будет ли старший ребенок ссориться с младшим или же будет помогать в ухаживании и защищать его?! Смогут они стать самыми лучшими друзьями и делиться друг с другом всем, чем будут обладать?! Будет ли первенец испытывать чувства ревности, поскольку младшему будет оказано повышенное внимание со стороны родителей?! Когда рассказать старшему ребенку о планировании братика или сестрички и стоит ли его вообще извещать об этом?!
Помимо этого сама мама даже начинает сомневаться, что сможет уделять обоим детям достаточного внимания. Однако какие бы сомнения не терзали молодых родителей, а своего первенца обязательно следует известить о втором ребенке. Причем, чем раньше это будет сделано, тем легче он перенесет эту новость. Лучше всего поднять эту тему разговора еще на стадии планирования второй беременности.
Изъясняться при этом следует доступным для ребенка способом. Очень важно преподносить такую информацию в позитивной форме. И чем она легче, тем лучше для восприятия старшим ребенком. Стоит рассказать, как это хорошо чувствовать себя старшим и немножечко нести ответственность за жизнь крохи. Кроме того, теперь будет не так скучно, потому как есть с кем проводить с пользой время.
Позитивный настрой
Зачастую ревность между детьми – явление достаточно частое. Однако, несмотря на это не стоит заранее настраиваться на такую реакцию со стороны своего старшего дитя: ее может и вовсе не быть. Действовать всегда нужно исходя из конкретной ситуации.
В некоторых случаях полезно, когда первенец сможет навестить маму с младенцем пока она еще в роддоме. А если он увидит свою фотографию на тумбочке, то ему особенно будет приятно. Можно дать ему потрогать младенца, объяснить, что первое время он будет много плакать и кушать. Все это и многие другие моменты следует преподносить в позитивном ключе и тогда первенец быстрее сможет привыкнуть к нему и принять его.
Совместная работа
С появлением второго новорожденного снова приходится вспомнить былое. Однако стремясь все сделать наилучшим образом, не стоит забывать о том, что любовь можно проявлять в любое время. В некоторых случаях можно работать в двух направлениях. К примеру, при грудном вскармливании младенца, можно рассказать сказку старшему ребенку.
Лепку из пластилина можно заменить работой с тестом. Пока мама будет занята домашними делами, старший ребенок может заняться лепкой фигурок. После чего их можно выложить на противень, а спустя 20 минут – готово печенье! Кто знает, может быть у старшего проснуться кулинарные навыки?!
Чего не следует делать
Прежде всего, необходимо пресекать все попытки ревности со стороны старшего ребенка. Даже если первенец испытывает злость на малыша или не дай бог на родителей, то ни в коем случае не следует взывать к его чувству вины. Вместо этого необходимо понять его и принять все таким, как оно есть. Родителям в таком случае лучше дать ребенку понять, что они полностью разделяют его чувства и подбодрить его, сказав, чтобы он немного потерпел и все станет также же хорошо как прежде.
Нельзя заставлять старшего ребенка насильно проявлять свою братскую любовь по отношению к младшему, поскольку у него есть свои права на неприкосновенность и частную собственность. Если возникла необходимость, то следует приобрести для младшего ребенка новые игрушки. Что касается братского отношения, то оно наступит в любом случае, необходимо только время.
Не стоит нагружать свое старшее дитя слишком большим грузом обязанностей. Если же вы чувствуете, что не справляетесь с вашим старшим ребенком, следует обратиться к высококвалифицированному специалисту. Детский семейный психолог поможет родителям понять потребности старшего малыша и правильно построить с ним диалог.
Между окончанием одной и наступлением следующей беременности важно соблюсти разумный интервал. Он должен быть не слишком коротким, но и не слишком долгим. Сейчас все чаще супружеские пары откладывают рождение детей, объясняя это стремлением сделать карьеру и улучшить материальное положение. В результате первенец появляется, когда мама уже перешагнула 30-летний рубеж. А, как известно, возраст, благоприятный для рождения детей, ограничен. В то же время спешка может навредить здоровью женщины. Известно, что первый год после родов уходит на восстановление организма молодой мамы и лактацию, а выработка молока – это очень серьезная нагрузка. К тому же чем младше старший ребенок, тем сложнее женщине и физически, и эмоционально выносить следующую беременность.
Специалисты считают, что минимальная разница между старшим и младшим ребенком – 3 года. Откуда взялась эта цифра?
Важные аргументы
Все довольно просто: 9 месяцев уходит на вынашивание ребенка, минимум 9 месяцев потребуется на восстановление организма после родов, год – на кормление малыша грудным молоком. Получается перерыв в 2,5 года. Но последние исследования показали, что для полного восстановления организма мамы такого интервала маловато. Таким образом, оптимальная возрастная разница между детьми – 3 года.
Если женщина перенесла кесарево сечение, доктора посоветуют между родами и следующим зачатием выдержать трехлетнюю паузу. Рубец, оставшийся на матке, должен «окрепнуть», чтобы выдержать нагрузку во время следующей беременности.
Унять бурю
Что касается восстановления организма, то беременность и роды вызывают в нем настоящую гормональную бурю. Хотя эти скачки – естественное явление, нужно время, чтобы гормональный фон, менструальный цикл, состав крови, уровень микроэлементов, белков и витаминов вернулись к норме.
Нежданно-негаданно
Если родители не захотят сделать паузу или беременность станет для них неожиданностью, будьте уверены: специалисты обязательно помогут женщине выносить и родить здорового малыша.
Судите сами. Женщина вынашивает малыша под «охраной» прогестерона и других гормонов, которые вырабатывает плацента. Чтобы роды начались, уровень прогестерона должен резко снизиться, а содержание в крови будущей мамы простагландинов, эстрогенов и окситоцина – увеличиться. После рождения ребенка их количество тоже резко уменьшается. Параллельно, чтобы начало вырабатываться молоко, начинает расти содержание гормона пролактина и еще некоторых веществ. Причем их уровень во время лактации остается высоким, но волнообразно изменяется: чем больше интервал между кормлениями, тем меньше в крови пролактина. После того, как гормональная буря уляжется, восстанавливается менструальный цикл. Это значит, что женщина теоретически готова к зачатию следующего малыша.
Как в первый раз…
Если интервал между зачатиями превышает 5 лет, организм женщины утрачивает «навык беременности» и фактически возвращается к исходному состоянию, в котором он уже находился во время первой беременности.
Большая работа
Почему только теоретически? Пока ребенок мал, ему надо питаться грудным молоком. Процесс кормления кажется со стороны естественным и незамысловатым, но на самом деле он требует от женщины больших усилий.
Количество жидкости в кровяном русле молодой мамы увеличивается, а это серьезная нагрузка для сердца и сосудов, печени и почек. Еще одно важное дело – гарантированная поддержка состава грудного молока – тоже требует немалого напряжения сил. Именно по этой причине не стоит сразу после окончания лактации нагружать организм еще более ответственным делом – вынашиванием ребенка.
Кроме того, должны восстановиться органы половой системы и мышцы тазового дна. Шейка матки, стенки влагалища и промежность за время беременности растянулись, и, перед тем как снова подвергать их испытанию, нужно, чтобы эта группа мышц восстановила свой тонус.
Если посмотреть на размер живота молодой мамы после родов, может показаться, что в внутри находится еще один малыш: мускулатура передней брюшной стенки во время вынашивания крохи сильно растянулась.
Если расхождение прямых мышц живота сохраняется, следующие роды могут его только усилить.
Большую работу предстоит проделать и мышцам матки. Так как мышцы и связки тазового дна, которые фиксируют матку, растянуты, занять прочное прежнее положение в малом тазу она сможет только со временем.
Главное – восстановиться!
Таким образом, весь первый год после рождения ребенка органы и системы организма женщины возвращаются к прежнему ритму жизни, ведь целых девять месяцев сердце, сосуды, легкие, почки, печень, кроветворная система работали с удвоенной нагрузкой. Постепенно входит в рабочий ритм и иммунная система, которая во время беременности работает на ее сохранение и резко снижает свою активность. И если не дать организму полностью восстановиться, начало следующей беременности может пройти под угрозой прерывания.
Подтвержденные данные
Американские исследователи доказали, что у малышей, зачатых с соблюдением 3-летнего интервала, меньше шансов родиться раньше срока или с маленьким весом. Ученые США изучили и проанализировали базу данных о родах 400 тысяч женщин. Было установлено, что независимо от возраста, расовой принадлежности и социального статуса мамы дети, рожденные с соблюдением рекомендованного 3-летнего интервала, крепче и здоровее тех, с зачатием которых родители поспешили. Кроме того, такой перерыв идет на пользу и женщинам. Во время следующей беременности они реже сталкиваются с анемией, скачками давления или кровотечениями.
Но стоит учесть, что и слишком долго медлить с зачатием следующего ребенка не стоит. По данным нескольких исследований, у женщин, которые задумываются о следующем ребенке только через 5 лет после появления на свет первенца, увеличивается риск появления осложнений во время беременности. Почему такое происходит, непонятно. Но врачи утверждают, что вряд ли такая особенность связана с возрастом женщины.
На всякий случай
Следует помнить, что отсутствие месячных не означает отсутствия овуляции (выхода яйцеклетки из яичника и ее готовности к оплодотворению). Более того, с увеличением интервала между кормлениями вероятность овуляции и, следовательно, наступления беременности увеличивается, так как уровень пролактина снижается и уже не препятствует овуляции.
Чтобы беременность не застала вас врасплох, нужно позаботиться о контрацепции, даже если менструации после родов еще не было.
Как только вы решите возобновить интимные отношения, сразу же начинайте пользоваться контрацептивами. Конкретный метод предохранения поможет подобрать врач-гинеколог. В этом перечне местные средства (презервативы, спермициды, влагалищное кольцо), гормональные таблетки и внутриматочная спираль. Женщинам, которые кормят грудью, рекомендуются препараты, содержащие только прогестерон – «мини-пили».
Рискованный шаг
Некоторые женщины решаются на последующие роды через 15 и даже 20 лет после предыдущих. У такого сценария есть несомненные плюсы: «возрастным» мамам легче переносить бессонные ночи, физические нагрузки, у них накоплен жизненный опыт и знания, которые они охотно передают своим поздним детям. В то же время слишком длительный промежуток между родами (10 лет и более), особенно если женщине к этому времени больше 40 лет, чреват высоким риском нарушений в развитии будущего малыша. «Возрастная» мама с большей вероятностью способна передать малышу нежелательное «наследство» в виде трудностей в развитии и болезней. Вот почему таким будущим мамам не следует пренебрегать консультацией генетика и игнорировать методы пренатальной диагностики. Да и роды в таком возрасте – рискованный шаг.
Один ребенок в семье – это очень удобно. Ему можно уделять много внимания, покупать дорогие вещи и огромное количество игрушек. К тому же со временем малыш подрастает, учится играть сам и не так нуждается в родительской заботе. У мамы с папой наконец появляется время для себя. И очень часто именно в этот момент они вновь задумываются о новорожденном, бессонных ночах, пустышках и подгузниках.
Второй ребенок
Второй ребенок – это новые хлопоты и возросшие затраты. Ведь теперь одежду и обувь нужно покупать на двоих и игрушек тоже понадобится намного больше. Это в два раза больше родительского внимания и неусыпного бдения. Это разная еда – для младенца, старшего ребенка и мамы с папой, бесконечная уборка и прогулки в любую погоду.
Но если взглянуть с другой стороны, то второй ребенок – это:
- Друг и родной человечек для старшего.
- В некотором роде средство профилактики эгоизма у брата или сестры.
- Еще одна опора для родителей в будущем.
- Возможность второй раз испытать радость материнства и отцовства.
- Способ улучшить свои воспитательские качества и отработать новые навыки.
- Стимул для улучшения материального благополучия.
- Просто ни с чем не сравнимое удовольствие от появления в семье еще одного маленького человека.
Когда лучше рожать второго ребенка? Через сколько месяцев или лет после первых родов нужно задуматься о новой беременности? Какие факторы будут определяющими?
Определяющие факторы
Разница в возрасте между детьми, безусловно, влияет на их отношения и на жизнь всей семьи в целом.
Иногда второй малыш рождается через год-полтора после первого и тогда детей называют погодками. А бывает и обратная ситуация, когда разница между братьями-сестрами составляет 15–20 лет, и по возрасту старший выглядит родителем младшего.
Когда лучше рожать второго ребенка, чтоб это не было слишком обременительно для родителей, и дети дружили между собой? Чтобы решить для себя этот вопрос, нужно в первую очередь учитывать следующие факторы:
- Возраст родителей.
- Состояние здоровья.
- Физические и психологические возможности.
- Взаимоотношения детей в будущем.
Возраст родителей
Не секрет, что возраст женщины играет важную роль при планировании беременности. И хотя сегодня многие рожают детей в сорок лет и позже, все же оптимальным для вынашивания ребенка считается период от 25 до 35 лет. Почему?
В этом возрасте будущая мама полна сил, энергии и здоровья. Хронических болезней обычно еще нет, а если и есть, то они мало влияют на ее самочувствие. Женщине легко выносить беременность и при этом заниматься первым ребенком. Кроме того, организм будущей мамы обладает еще одной особенностью, о которой нужно всегда помнить.
Женские яйцеклетки не способны обновляться. Они присутствуют в яичниках уже с рождения, и их количество не меняется в течение жизни. Воздействие неблагоприятных внешних факторов неизбежно приводит к возникновению в них мутаций. С возрастом эти изменения накапливаются, и вероятность участия такой яйцеклетки в зачатии возрастает.
Именно поэтому врачами давно было замечено, что у мам среднего возраста намного чаще рождаются дети с хромосомными аномалиями. Особенно справедливо это в отношении синдрома Дауна.
Хромосомные аномалии
Синдром Дауна, Эдвардса, Патау – это все результат хромосомной поломки. Предугадать и предупредить такую ситуацию невозможно. Уже в тот момент, когда яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и начинает делиться, нарушается расхождение хромосом. А это значит, что у будущего малыша в хромосомном наборе их будет меньше или больше чем нужно. Такая поломка приводит к серьезным нарушениям развития как физического, так и умственного. Иногда хромосомные аномалии несовместимы с жизнью.
В молодом возрасте риск появления малыша с синдромом Дауна составляет один случай на семьсот новорожденных. Но если будущая мама старше 35 лет, он существенно увеличивается. А после 45 лет вероятность рождения такого ребенка составляет 19–20%.
Это не значит, что думать о втором малыше можно только до тридцати лет. Но и забывать об этом важном факторе не стоит.
Иногда именно он оказывается решающим. Можно ли как-то повлиять на эту ситуацию?
Скрининг
Современная медицина предлагает всем беременным скрининг хромосомных аномалий. В определенные сроки будущая мама сдает специальный анализ крови и проходит ультразвуковое исследование, чтобы оценить риск этой патологии. Но, к сожаленью, эти данные позволяют получить лишь вероятность рождения особенного малыша.
В некоторых странах беременным женщинам старше 35 лет сразу предлагают пройти инвазивное обследование – определение хромосомного набора клеток зародыша. Этот анализ надежен практически на 100%. Но он лишь информирует будущих родителей о патологии. Изменить уже существующую ситуацию с хромосомной поломкой современная медицина не в силах.
Если возраст будущей мамы приближается к пограничному, лучше не откладывать рождение второго малыша, даже если это произойдет через год-два после первых родов.
В отличие от женского, мужской возраст не так важен для планирования беременности. Сперматозоиды образуются непрерывно на протяжении всей жизни и вероятность мутации в них минимальна.
Состояние здоровья
Состояние здоровья также влияет на разницу в возрасте между детьми. Для будущего отца эта зависимость прямая – чем он моложе к моменту рождения обоих малышей, тем больше у него сил и возможностей для их содержания, воспитания и становления. Поэтому маленькая разница между наследниками наилучшим образом подходит для отца семейства.
С женщиной все обстоит сложнее. С одной стороны, дети-погодки – это большая нагрузка на неокрепший организм матери. Но с другой, слишком длительное ожидание второго малыша – это риск появления новых болезней, который увеличивается с возрастом.
Через сколько лет лучше рожать ребенка с медицинской точки зрения? Чтоб ответить на этот вопрос, нужно учитывать, чем завершилась предыдущая беременность:
- Естественными родами.
- Кесаревым сечением.
Естественные роды
Период беременности подразумевает значительную нагрузку на организм женщины, ее мышцы и суставы, позвоночник. Кроме того, это повышенный расход микроэлементов, особенно железа и кальция. Во время вынашивания малыша у будущей мамы часто развивается железодефицитная анемия, снижается гемоглобин. Также отмечается ломкость ногтей, хрупкость зубов, ухудшение состояния волос.
Если вслед за первой беременностью сразу наступает вторая, недостаток витаминов и микроэлементов возрастает. Это влечет за собой угрозу и для здоровья второго малыша, ведь находясь в утробе матери, он будет недополучать нужные ему вещества.
После первых родов женщина должна обследоваться, пройти необходимое восстановительное лечение, дать организму окрепнуть. Следует учитывать и тот факт, что ухаживать за грудничком непросто, особенно вынашивая второго ребенка. Эти рекомендации справедливы для естественных родов. Но как быть, если первый малыш появился на свет путем кесарева сечения?
Кесарево сечение
Если первые роды завершились кесаревым сечением, отношение врачей к повторной беременности более настороженное. Как правило, второй ребенок также рождается при помощи операции. И хотя основные медицинские рекомендации будут, как и при естественных родах, все же решающим фактором становится состояние рубца на матке.
Чем грозит женщине вторая беременность после кесарева сечения? Самое опасное, что может произойти, это разрыв матки по рубцу. Чтобы такого не случилось, рубец должен быть состоятельным, а, следовательно, женщине для восстановления нормальной структуры маточной стенки требуется определенное время.
Минимальной разницей между двумя беременностями после оперативного родоразрешения врачи считают период в два-три года. На практике многие женщины рожают и раньше – уже через полтора-два года. Это безопасно только, если состоятельность рубца подтверждена при ультразвуковом исследовании.
Повторные роды после кесарева сечения – это всегда определенный риск осложнений, поэтому планировать беременность нужно после консультации с гинекологом.
Физические и психологические возможности
Нередко решение родить второго ребенка принимается под влиянием родственников, друзей и общественного мнения. Особенно если вокруг у всех уже по двое-трое детей с небольшой разницей в возрасте. Но это в корне неправильно.
Каждая семья должна принимать решение о втором малыше, руководствуясь только своими возможностями. Особенно важно это для женщины.
Слишком часто бессонные ночи, колики, прорезывание зубов настолько утомляют маму, что она мечтает лишь об отдыхе, а не о повторном счастье материнства. Вдвойне тяжело справиться с ребенком, если у него проблемы со здоровьем, повышенная возбудимость, а муж постоянно на работе и помощи ждать не от кого.
В этой ситуации женщина находится в состоянии постоянно стресса и, родив второго ребенка под влиянием каких-то факторов, она легко может впасть в депрессию с неприятными последствиями.
Прежде чем опять беременеть, нужно обязательно задуматься, по силам ли родителям такая ответственность? Нередко более разумным будет подождать несколько лет пока ребенок подрастет, а мама с папой хоть немного отдохнут.
Взаимоотношения детей
А как быть со взаимоотношениями детей в семье? Этот фактор также очень важен. Ведь всем родителям хочется, чтобы братья и сестры дружили между собой – в детстве и во взрослой жизни. К тому же совместные детские игры существенно облегчают жизнь родителей.
Можно выделить определенные особенности, если разница в возрасте у детей составляет:
- 1–2 года;
- 3–4 года;
- 5–7 лет;
- 8 и более.
1–2 года
Малыши с такой небольшой разницей обычно весьма дружны между собой. Дети-погодки в этом отношении очень похожи на двойняшек. Они вряд ли будут страдать от скуки и одиночества, ведь рядом всегда есть товарищ по играм. Погодкам проще адаптироваться в детском саду и школе, обычно они ходят в одну группу, а затем и в один класс.
Для женщины определенным преимуществом является возможность выполнить свой материнский долг, а затем строить карьеру, не прерываясь больше на беременности и роды.
Однако такой длительный декрет отрицательно сказывается на профессиональных знаниях. И физически растить погодок довольно тяжело.
3–4 года
Эта разница считается оптимальной с медицинской точки зрения, ведь времени на восстановление сил родителям предостаточно. Однако интересы у детей уже существенно различаются. Разные у них и режимы, и питание, и игры. Нередко между братьями и сестрами с такой разницей существует серьезная конкуренция, ведь старший уже привык единолично наслаждаться вниманием родителей.
Для матери такая разница в возрасте облегчает быт, поскольку первый ребенок уже слушается и даже помогает, а второй во всем пытается его копировать.
5–7 лет
Разница в 5–7 лет – слишком большая для совместных интересов. Но в этом есть и свои плюсы. Первые дети чувствуют себя действительно старшими. Они могут очень облегчить жизнь маме, развлекая малыша и помогая ей по дому. Главное, не увлекаться и не перекладывать на них родительские обязанности. Младшие дети обычно очень любят старших, копируют их и во всем подражают.
Существенным минусом является прерывание профессиональной деятельности для матери. Однако это отличная возможность помогать старшему с начальной школой, находясь в декрете.
8 лет и больше
Когда разница слишком большая, старшие дети начинают напоминать вторых родителей. Здесь возможно покровительственное отношение к братику или сестренке или же, наоборот, его игнорирование. Иногда старший проявляет заботу и всячески опекает младшего.
Совместных интересов, конечно, при такой разнице не будет, но вторые дети всегда могут обратиться за помощью или советом к первым. Для родителей устроить быт при такой разнице намного проще, поскольку старшие дети обычно уже вполне самостоятельные.
Через сколько рожать второго малыша – вопрос важный для каждой семьи. И решать его нужно, исходя только из своих возможностей, не слушая посторонних советов и рекомендаций.
Какой бы тяжелой не была первая беременность, сколько бы жалоб от молодых мамочек не исходило: о токсикозе, изжоге, боли, усталости, казалось какое это ужасное состояние беременность, но проходит совсем немного времени – полгода, год, первенец немного подрастает и мамочка задумывается о втором. Да, да! Снова об этом ужасном самочувствие, которые они готовы пережить ещё и ещё раз! Вот такие женщины удивительные существа.
Когда лучше всего рожать второго малыша?
Первый вопрос, который может возникнуть при планировании второй беременности – это когда можно рожать второго? Специалисты рекомендует не спешить с повторной беременностью, в идеале после рождения первенца должно пройти как минимум два-три года. За этот период времени, ослабленный организм мамочки после первой беременности и родов, способен полностью восстановится. Кроме этого, откладывая свою следующую беременность на несколько лет, польза будет не только вашему организму, но и вашему первенцу, ведь тогда вы можете продлить период грудного вскармливания своего малыша, что, несомненно, благоприятно скажется на его здоровье. В то время как при наступлении новой беременности продолжать грудное вскармливание сложнее: организму приходится «работать на два фронта» – тратить силы на развития новой жизни и сохранять надлежащий состав молока. В итоге может выйти так, что мамочка останется у «разбитого корыта»: старший ребёнок самостоятельно откажется от груди из-за того, что молоко стало невкусным, в то время как ещё не рожденный ребёнок может страдать от нехватки необходимым веществ, последствием чего может стать гипотрофия. Может приобрести целый комплекс заболеваний и сама мамочка, одно из которых анемия.
Кроме этого, при наблюдениях за беременными, которые рожают погодок, врачам удалось выяснить, что при повторной беременности женщины переносят токсикоз не только в первой половине беременности, но и во второй, а также вероятен дефицит железа. На поздних сроках беременность возможно возникновение угрозы выкидыша или преждевременных родов. А поскольку, период беременности протекает не всегда благополучно, то детки рождаются ослабленными и маловесными. Именно поэтому с повторными родами лучше не спешить.
Если же промежуток между первыми родами и вторыми наоборот велик и составляет более десяти лет, то фактически повторную беременность можно назвать первой. За такой большой промежуток времени организм уже забыл все навыки деторождения. Да и в большинстве случае общее состояния здоровье мамы в возрасте уже не такое хорошее как раньше. А поэтому велик риск протекание беременности с непредсказуемыми последствиями. Часто женщины в возрасте за 35 имеют и гинекологические проблемы, такие как миома матки, эндометриоз и другие, которые также могут отразиться на протекании повторной беременности.
Опытная мама
Многие врачи отмечают тот факт, что мамы, рожающие повторно, намного ответственнее и дисциплинированы первородящих. Им не надо регулярно напоминать об обязательном соблюдении правильного режима дня, питания, отдыха, они самостоятельно соблюдают диеты, много времени проводят на свежем воздухе, регулярно посещают врача, в срок сдают все необходимые анализы и вовремя проходят обследования. Повторно рожающие женщины психологически готовы к изменениям во время беременности. Именно во время повторной беременности мамочки становятся более раскрепощенными, не стесняются своего интересного положения и с радостью демонстрируют свой живот окружающим.
Мамы со стажем гораздо меньше нервничают и боятся во время беременности. Кроме этого, приобретенный опыт во время первой беременности, помогает маме лучше ориентироваться в период повторной беременности, лучше чувствовать и понимать ещё не родившегося малыша.
Особенности повторной беременности
Повторную беременность достаточно проблематично долго скрывать от остальных. Поскольку мышцы живота, а так же связки, удерживающие матку на месте при первой беременности, растянуты, то при повторной беременности ваш живот будет увеличиваться на глазах. Именно поэтому будущей маме при повторной беременности уже с 20 недели рекомендуется носить дородовый бандаж, который разгрузить нагрузку на позвоночник и ноги. Для многих женщин при повторной беременности – дородовый бандаж является обязательным атрибутом не только на работе, но и дома, в период отдыха и покоя.
Другой особенностью повторной беременности является то, что первые шевеления плода, рожавшие мамы, чувствую уже на 18-той недели беременности, так как повторно рожавшие мамочки уже знают к чему именно нужно прислушиваться, в то время, как первородящие мамы могут путать шевеление плода с перистальтикой кишечника.
Если во время первой беременности у женщины был токсикоз, не исключено, что во время второй беременности симптомы токсикоза усилятся. Кроме этого, если во время первой беременности вас ставились диагнозы – «повышенное давление», «белок в моче», вас мучили отеки, то во время повторной беременности необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи, измерять артериальное давление, соблюдать диеты и следить за возможными излишними прибавками в весе, соблюдать солевой и водный режим. И конечно, необходимо предупредить наблюдающего вас врача о былых проблемах, он поможет вам избежать их, скажет, что необходимо делать, что беременность прошла гладко.
Во время первой беременности дно матки или как принято говорить – живот, опускается примерно за две недели до родов, т.е. ребёнок к заключающему этапу готовиться заблаговременно, то при повторной беременности опускания живота заметить сложнее: головка малыша прижимается к лонному сочленению мамы уже непосредственно при родах.
Шейка матки при повторной беременности может быть более короткой. Но определить это сможет только врач, также врач должен проверить, насколько плотно она закрыта. Закрытие шейки матки должны быть полно при любой беременности, какой бы по счёту она не была.
Если во время первой беременности возник резус-конфликт, то последующие беременности заставят вас похлопотать. После первой беременности в крови мамы остаются антитела, которые стремятся разрушить эритроциты плода и могут развить гемолитическую болезнь ребёнка. Чтобы этого избежать, нужно ещё до зачатия обратиться в специализированный стационар для обследования и для дальнейшего наблюдения. Мамам предстоит ежемесячно сдавать анализ крови на антитела, при помощи УЗИ следить за количество околоплодных вод (не должно быть многоводия) и за размерами плаценты, которая не должна быть утолщенной. Все эти проблемы можно решить, если знать о них заблаговременно.
Самое главное, если женщина заранее знает о возможных осложнениях во время беременности, она меньше нервничает, а это в любом случае благоприятно влияет на протекание повторной беременности. А ведь будущей маме нервничать и переживать нужно как можно меньше.
Часто у женщин вторая беременность протекает намного легче первой. Данный факт можно объяснить тем, что дети разнополые: установлено, что у женщин, ожидающих мальчиков – токсикоз, к примеру, бывает реже. Иногда и дети от разных отцов ведут себя по-разному.
Некоторые мамочки убеждены, что первая беременность всегда «перехаживается», вторая же, наоборот, на пару недель короче. Но это только заблуждение. Роды происходят в те же сроки, что и ранее.
Повторная беременность после кесарева сечения
Если ваш первый малыш появился на свет вследствие кесарева сечения, задумываться о повторной беременности мамочке следует не раньше чем через год: необходимо дать возможность зажить рубцам на матке. Однако если вы хотите второго малыша, то затягивать повторную беременность не стоит: считается, что со временем рубец теряет свою прочность и эластичность. Оптимальная разница между первой и второй беременностью должна составлять 2-3 года, но желательно не более 5 лет.
Именно прочность рубца на матке после кесарева сечения и станет основной проблемой повторной беременности. Ещё до зачатия будущей маме необходимо пройти УЗИ-обследование, которое сможет объективно оценить состояние рубца.
Рубцовая ткань от кесарева сечения отличается от внутреннего слоя матки – миометрия. Как следствие, если место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки станет на передней стенке матки, близко от рубца, то теоретически это может привести к различным неприятным последствиям, например, к последующей фетоплацентарной недостаточности. Но лишь теоретически: плацента является органом, обладающим большими компенсаторными возможностями. К примеру, она может «вырастить» ещё одну дополнительную долю, которая обеспечит плод всем необходимым. Поэтому, если проблема только в рубце, то плацента с этим справится. Кроме этого беременная мама всегда может рассчитывать на помощь врачей, которые во время каждого её посещения женской консультации будет делать соответствующие обследования: УЗИ биометрию плода и плацентометрию, в этом случае любое отклонение сразу будет замечено. Самой мамочки так же необходимо следить за своим самочувствием, особо стоит обратить внимание на болезненные шевеления плода, которые часто связаны с расхождением рубца. Впрочем, даже очень сложную беременность в условиях стационара врачи сумеют «дотянуть» до момента функциональной зрелости плода.
Время, когда после кесарева сечения женщине категорически запрещали в дальнейшем рожать – осталось позади. Сейчас не редкость случаи, когда с помощью кесарева на свет появляется не только второй малыш, но и даже пятый. Как говорится, главное было бы желание, а с трудностями справиться можно.
Готовим старшего ребёнка к новому члену семьи
Помимо подготовки к предстоящему счастливому событию самой мамы, супругам нужно заранее подготовить к появлению нового члена семьи и старшего ребенка. Это достаточно ответственный момент, к которому нужно подойти грамотно. Подготавливать ребёнка к появлению братика или сестренке нужно постепенно на протяжении всей беременности, самое главное в процессе подготовке дать понять ребёнку, что его по-прежнему любят. Этот момент очень важен для старшего ребёнка, он не должен чувствовать, что с появлением маленького в семье – его станут любить меньше. Если ребёнок это прочувствует, то появления малыша будет для него таким же долгожданным событие, как и для самих родителей.
Протекание беременности заложено в генетической программе женского организма. Но, к счастью, современные врачи научились вмешиваться в определенные аспекты этой программы. Если ваш доктор владеет информацией о первой беременности, а в идеале и сам её вел, он поможет предотвратить возможные проблемы во время повторной беременности, а это значит только одно, что совсем скоро у вас появится здоровый малыш.
