Грудное вскармливание - сложная и чрезвычайно противоречивая тема. «Сколько людей, столько и мнений». Это высказывание как нельзя лучше отражает суть обсуждаемого вопроса. Но это не означает, что какой-то специалист по ГВ, педиатр или опытная мамочка с форума, высказывая свою точку зрения, не правы. Это указывает на индивидуальность каждой из ситуаций, на то, что различные факторы, влияющие на успешность или неуспешность грудного вскармливания, не повзоляют подвести его под единый шаблон.
Для того чтобы разобраться в дебрях этой темы, надо опираться на объективные данные, полученные в ходе научных исследований, прислушаться к мнениям авторитетных источников, обладающих бесценным опытом взаимодействия с большим количеством новорожденных.
Рассмотрим самые важные вопросы.
Сколько кормить ребенка грудным молоком?
Этот аспект тематики грудного вскармливания самый горячий. Здесь разброс советов особенно широкий. Одни готовы бросить вскармливание с 3-х месяцев, а другие призывают кормить аж до 3-х лет. Поэтому нам срочно нужна «золотая середина»!
Мнение педиатра
Мнение официальной науки и большинства своих коллег озвучил ведущий педиатр О. Е. Комаровский: «Те времена, когда велись горячие дискуссии среди специалистов по поводу того, сколько нужно кормить новорожденного грудным молоком, потихоньку сходят на «нет». Врачи всего мира договорились, что если у мамы есть молоко, то до 6 месяцев ребенок находится ТОЛЬКО на грудном вскармливании. При условии, что молока достаточно, новорожденному не нужно давать никакого прикорма, допаивать его водой или, упаси бог, соками, давать ему пососать сушки или сухарики. При отсутствии дефицита молока малыш будет развиваться нормально и хорошо набирать вес. После года многие дети уже питаются не только маминым молоком, но если женщина МОЖЕТ и ХОЧЕТ продолжать кормить, то пусть она это делает».
Резюмируя вышесказанное, делаем вывод, что РЕКОМЕНДУЕМЫМ является грудное вскармливание до 6-ти месяцев, когда молоко имеет биологическую целесообразность. Кормить или не кормить грудным молоком в более старшем возрасте - личное дело отдельной семьи.
Позиция ВОЗ
Самое интересное, что по поводу кормления молоком до 6-ти месяцев или 1-го года никто не спорит. Все «выяснения отношений» начинаются с года. Врачи пытаются обосновать преимущества продолжения грудного вскармливания после этого возраста.
И ВОЗ однозначно утвержает, что кормление ребенка грудью после года снижает риск инфекций, прежде всего кишечных. Поэтому эта организация настоятельно советует «долгокормление» грудным молоком – до 2-х лет и дольше – в странах с низким уровнем гигиены и высоким уровнем распросраненности инфекционных заболеваний. Для экономически и социально развитых стран плюсов от длительного вскармливания грудным молоком не так уж и много. Если есть качественный прикорм, то медицинских проблем не возникнет.
Американская ассоциация педиатров (AAP - American Academy of Pediatrics)
Американская ассоциация педиатров утверждает: до 6-ти месяцев – только молоко, до года - грудь плюс прикорм, а после года кормление молоком осуществляется только в том случае, если этого хотят мама и ребенок.
После года молоко становится «пустым»?
Конечно, нет! Оно точно такое же по составу, каким было с самого рождения малыша. В ценности и пользе грудного молока никто не сомневается. Просто со временем активно растущему малышу становится его мало (не зря прикормы начинаются с 6-ти месяцев), ему требуется больше полезных веществ и витаминов, которыми молоко его уже не может полностью снабдить.
Сколько по времени нужно кормить малыша грудью?
Здесь мы тоже будем опираться на мнения специалистов.
В вопросе о том, сколько по времени кормить младенца, все врачи более или менее единодушны. Суровцева Алла Павловна (врач-педиатр, к.м.н.), а с ней согласно большое количество ее коллег, утверждает, что получаса на кормление достаточно. Малыш успевает насытиться за 5-10 минут и получить 90% прибывшего для него молока. А дальше начинается общение с мамочкой. Он вдыхает ее запах, наслаждается теплом, успокаивающим его, слушает ее сердцебиение. Это хорошо для ребенка и мамы. Получаса стимуляции соска достаточно, чтобы молоко прибывало вновь.
Младенец высасывает нужную ему порцию молока в первые 5-10 минут. Потом он может просто лежать у груди и наслаждаться общением с мамочкой. В общей сложности, кормление занимает не более получаса.
Если малыш не отпускает грудь дольше 30-ти минут, то речь идет о так называемом «ленивом сосуне». Такой ребенок сосет молочко только тогда, когда оно свободно течет. Трудиться и высасывать заднее молоко он ленится, поэтому просто лежит у груди. В этом случае кроху нужно немного потормошить: подергать за щечки, пощекотать носик или пяточки.
И, наконец, есть особый случай, когда ребенка нужно постоянно держать у груди и кормить по требованию, например, когда младенец маловесен и недоношен. Этот метод называется «методом кенгуру»: раздетая мама прикладывает голенького младенца к себе, носит его, как кенгуру своего детеныша (под халатом) и кормит тогда, когда он хочет и столько, сколько он просит.
Как кормить: по первому требованию или по режиму?
В вопросе о том, как часто кормить младенца, тоже было сломано немало копий. Существует два основных лагеря, каждый из которых отстаивает свою точку зрения.
По требованию
При кормлении по требованию грудь дается малышу до 20-ти раз в сутки, из которых 2-3 раза приходится на ночь.
Апологеты этого лагеря уверены, что польза грудного вскармливания по требованию очевидна. Это настоящее благо для малыша и его мамы. Осуществляется тесное общение, при котором мама учится лучше понимать свое дитя, налаживается лактация. Основной аргумент «за» этот метод кормления заключается в том, что он естественен для грудного ребенка, ведь так кормили испокон веков. Те, кто стоит за эту методику, также утверждают, что со временем малыш сам вырабатывает свой график питания, удобный и наиболее естественный для него.
Кормление по требованию предполагает прикладывание младенца к груди не менее 20 раз в сутки.
Однако если пройтись по форумам для мамочек, мы увидим разные картинки: одних устраивает этот метод, а другие в буквальном смысле «стонут» от такого вскармливания. У одних питание не только не упорядочивается, а наоборот, становится только беспорядочней, у других малыш «висит на сиське» и все-равно не наедается, постоянно просит кушать. А есть и такие, кто утверждает невозможное, что их чадо вовсе отказывается брать грудь. Мамочки полностью зависят от аппетита ребенка и не могут заняться своими делами.
Многих начинает клонить в сторону кормления «по режиму». Но лучше ли это?
По режиму
Кормление по требованию - это французский вариант. А есть немецкий - строго по расписанию, когда еда предлагается младенцу раз в 3 часа, и малыш должен сосать молочко не более 20-ти минут. Ночью делается обязательный перерыв в 6 часов.
Режимное питание призвано дисциплинировать организм младенца, приучать его к определенным интервалам между едой, отучать от ночного кормления. Еда дается малышу раз в 3 часа.
С одной стороны, этот метод позволяет мамочке планировать свой день, ведь она знает, в какое время будет занята, а в какое свободна, а также ночью при таком режиме родители лучше спят. Однако и тут есть недостатки:
- если малыш проголодается и начнет требовать пищу, придется либо стойко выдерживать его крики, либо нарушать режим и начинать все заново;
- большие перерывы в кормлении могут привести к (лактостазу);
- но самое неприятное, что может произойти, затухание лактации. Считается, что молоко прибывает в ответ на сосание. Если малыш сосет грудь недостаточно и не часто, то и молочка вырабатывается все меньше. Поэтому, если мамочка настроена кормить ребенка дольше года, то метод «по режиму» ей не подходит.
Золотая середина: свободное вскармливание
Кормление по первому крику и по часам - это крайние методики. Но есть и оптимальная стратегия: свободное вскармливание. Суть этой методики состоит в том, что если новорожденный ДОБРОВОЛЬНО отпустил грудь, то он почувствует голод не раньше, чем через 2 часа. В этом случае вопроса, через сколько кормить, не возникает: кормление осуществляется «по аппетиту», отталкиваясь от того времени, когда малыш поел последний раз. Все больше педиатров сегодня советуют именно этот вид вскармливания грудным молочком.
И еще один нюанс. Кормить малыша по первому требованию надо, но только в период новорожденности - до 1 месяца. Затем его лучше перевести на свободное вскармливание.
Как определить, хватает ли малышу молока?
Сколько новорожденному нужно молока в день, и как понять, хватает ли его ему?
Определить это в домашних условиях (при отсутствии точных весов) можно по следующим показателям:
- как писает: если малыш ест хорошо и ему молока хватает, то он будет делать до 18 пописов в день. Подгузник каждые 2-3 часа становится тяжелым, разбухшим.
- как какает: младенцы, питающиеся грудным молоком, могут какать несколько раз в день, а могут и после каждой кормежки. Это норма.
Чтобы определить, хватает ли ребенку молока, нужно проанализировать, как он писает и какает. В норме должно быть 2-3 стула и 12-18 пописов в сутки. Если ребенок мало писает, у него редкий стул, да еще и с зеленцой, то, скорее всего, он выпивает недостаточно молока.
Многие обсуждаемые вопросы о ГВ - лишь теория. На практике ребенок вносит свои коррективы, с которыми приходится считаться. Но не стоит отчаиваться, если все пошло не так, как вы задумали. Главный критерий, на который следует опираться, таков: если малыш чувствует себя хорошо, он весел и активен, значит вы все делаете правильно.
Вопрос о том, сколько по времени должен есть новорожденный, актуален для молодых мам, которые еще не имели опыта вскармливания ребенка. Волнение родителей обосновано: важно следить за весом малыша, чтобы он правильно развивался. Набор веса происходит только тогда, когда ребенок ест достаточно продолжительное время.
В зависимости от возраста необходимое число кормлений и продолжительность приема пищи уменьшается. Сколько должен пить новорожденный, двухмесячный и шестимесячный младенец?
Сначала у молодой матери выделяется не молоко, а молозиво. Это более густое вещество. Как часто нужно давать его новорожденному? Грудничку достаточно выпить его 1-2 раза за первые 24 часа жизни. С возрастом количество приемов пищи сначала увеличивается, а затем уменьшается. Новорожденным грудь сосется плохо, а когда он подрастает, учится быстро проглатывать необходимую порцию.
Молозиво переходит в обычное грудное молоко и густеет при условии, что мама своевременно кормила малыша и выработала рефлекс его подачи. Если ареол сосков стимулировался слишком мало, лактация будет недостаточной. Если ребенка не покормили 2 раза за первые 24 часа, необходимо срочно найти ему временную кормилицу. За это время женщина должна восстановить запасы молока. Сколько времени дается на восстановление? До месяца, если потребуется. Нельзя сразу переходить на искусственные смеси. Специалисты по вскармливанию не рекомендуют применять их в раннем возрасте (до 6 месяцев), потому что они повышают метеоризм ЖКТ и снижают иммунитет ребенка. Здоровье малыша на грудном вскармливании всегда крепче детей, которые питаются смесями.
3-4 сутки после рождения и старше
Через несколько дней грудь матери начинает вырабатывать молоко. Оно еще чуть гуще обычного, но уже содержит весь оптимальный для грудничка состав. Пока возраст новорожденного считается в днях, нужно кормить малыша чаще. Минимум 7 раз в день, максимум — 14, иначе возникнет риск ожирения и диабета.
Стул в это время должен становится более оформленным и обладать равномерным желтоватым оттенком. Дефекации и мочеиспускания должны быть частыми, чтобы малышу требовалось менять подгузники около 6 раз в день. Если наблюдается меньшее количество смен, то в организме ребенка не хватает жидкости, и кормить его нужно чаще, или малыш сосет долго, но недостаточно для насыщения, и период кормления нужно продлить.
Метод проверки подгузников — единственный действенный способ определения состояния малыша и того, достаточно ли молока он высасывает. Набор веса ни о чем не свидетельствует, потому что может оставаться в рамках нормы при небольшом недоборе молока.
Сколько по времени ребенок должен сосать грудь в этом возрасте? Малыша нужно кормить долго. Прикладывать к каждой груди следует минимум на 20 минут. В целом кормление занимает около 40 минут.
Малыши старше двух месяцев
Почему ребенок начинает сосать меньше по времени? Чем старше становится грудничок, тем реже ему требуется еда. Кажется, что ребенок вырастает, а питание уменьшается. Но он забирает молока столько, сколько нужно ему для насыщения, и на деле лактация остается прежней и даже увеличивается.
К 2 месяцам дети учатся быстро глатать молоко. Если в 3-4 дня они выпивали 100 мл за 20 минут, то теперь одно кормление может уложиться и в четверть часа. Кормить новорожденного грудным молоком следует столько, сколько нужно ему: если он надолго отворачивается или просто кусается — достаточно. Малыш быстро выпил свое и теперь сыт.
Приемов молока к 2 месяцам становится меньше. Сколько раз необходимо в сутки одному грудничку? Достаточно прикладывать малыша 7-9 раз в сутки. Но нельзя делать это по графику. Питание должно быть хаотичным, по первому требованию ребенка.
Ребенок от полугода
Младенцы с 6 месяцев начинают переходить на естественный первый прикорм. Значит ли это, что ребенка можно отнять от груди и он должен кушать только детское питание? Нет.
- снижения иммунитета;
- возникновения диабета;
- ожирения;
- развития рака в старшем возрасте;
- проявления синдрома внезапной детской смертности.
Малыши, которые до достижения годовалого возраста питались грудью, плавно и согласно нормам прибавляют в весе и развиваются. Они будут здоровее, не так часто болеют инфекционными заболеваниями, как дети на искусственном вскармливании, менее подвержены нарушениям тактильных ощущений и возникновению ЛОР-заболеваний.
Если ребенок рано начал есть каши, пюре и мясное детское питание, молоко или детскую молочную смесь необходимо давать в 2 раза реже. Можно перейти от хаотичного вскармливания к постепенному питанию, разделенному на приемы пищи. Это приучит ребенка к взрослой системе питания и снизит риск излишней прибавки веса. 5-6 раз в день предлагая малышу бутылочку или грудь на 10 минут, и 3-4 раза добавляя в рацион прикорм, мама добьется максимально быстрого развития младенца.
Как определить, что малыш не наелся
Проверка подгузников поможет понять, был ли недобор лактации в течение суток. Если мама хочет понять, сыт ли малыш, ей следует обратить внимание на поведение ребенка.
Достаточно много ест новорожденный, если проявляются следующие признаки:
- После кормления младенец сонный, выглядит сытым и разморенным. Он быстро засыпает.
- Спокойствие малыша заметно невооруженным глазом. Взгляд сосредоточенный. Ребенок не суетится.
- Если ребенок и тянется к матери, то лишь ради ее тепла. Саму грудь он либо просто мнет, или оставляет в покое.
- Нет никакого плача или хныканья после того, как закончилось кормление.
- Губы не складываются в трубочку и не выглядят так, будто пытаются выжать молоко во время кормления. Руки и ноги не дергаются хаотично, ребенок контролирует их движение, не нервничает.
По какой причине ребенок плачет после кормления? Ненасытившиеся дети проявляют недовольство, если вы преждевременно заберете грудь. Вероятны другие признаки недокорма:
- Младенец будто пытается что-то поймать ртом и руками, начинает отсасывать невидимое молоко из пустышки.
- Лицо малыша краснеет. Он начинает плакать или громко хныкать.
- Ребенок постоянно обращен к матери, но на ласку реагирует отрицательно, ожидая молока.
- Дети постарше становятся неусидчивыми. Они могут издавать различные звуки и словно требовать чего-то от матери.
- Даже если на улице ночь, грудничок беспокойный и плаксивый, не спит.
Если были замечены такие признаки, нужно обеспечить ребенка докормом. Бывает так, что в груди молока уже не осталось несмотря на то, что мама ела продукты, способствующие лактации, и нет возможности кормить подольше, возьмите искусственную смесь, назначенную специалистом по лактации). Если же грудь еще может что-то выделить, следует предложить ее ребенку, пока малыш не высосет свою норму.
Слишком продолжительное кормление
Если ребенок долго сосет грудь, не стоит паниковать. Новорожденные малыши плохо всасывают молоко на первых этапах своей жизни. Иногда им нужно продержаться у соска подольше, чтобы восполнить недостаток питания.
Кажется, что ребенок уже выпил достаточно, и избыток ему повредит? Прежде чем отнимать младенца от груди, нужно проверить характер движения его губ. Если они двигаются неактивно, грудничка клонит в сон, он больше мнет грудь, чем пьет — это психологический аспект, само кормление закончено. Младенцу нужны тепло и забота, и он их получает таким способом.
Если ребенок отказывается от груди
Когда ребенок ленится сосать грудь, можно сделать вывод о его насыщении. Но иногда это признак болезни. Если «пеленочная» проверка показала, что организму недостает жидкости, и при этом младенец все равно плохо сосет, следует обратиться к терапевту, чтобы проверить состояние грудничка.
Если младенец ленится высасывать заднее молоко, проблема может быть в прорезывании зубов. Зуд десен мешает сильно всасывать молоко. Кормление в этом случае резко прерывать нельзя, предлагая малышу грудь несколько раз, пока он не наестся.
Как забрать грудь у ребенка
Когда лимит молока исчерпан, и грудничок уже сыт, он может какое-то время висеть на груди. Самое сложное действие после любого кормления — это забрать грудь. Младенец может кусаться или крепко держаться руками. Нельзя травмировать его физически или психически.
Для чего вообще нужно отнимать грудь у ребенка? До 6 месяцев с малышом следует спать и не пытаться оттянуть его от себя. Но когда младенец становится старше, матери хочется отдохнуть, и она постепенно отлучает ребенка от лактации. Как забрать грудь у ребенка?
Чтобы правильно отнять грудничка, нужно гладящими движениями постепенно отдалять его голову от соска. Перед этим необходимо слегка отодвинуть ребенка, увеличивая расстояние от солнечного сплетения до рук, на которых он сидит. Лучше всего отвлечь малыша, предложив ему яркую игрушку или пустышку, а в это время отсадить его от себя и прикрыть грудь. Резко отлучать младенца нельзя.
Частота кормления находится в полной зависимости от возраста. Детское питание грудным молоком должно постепенно увеличиваться до достижения месячного возраста, затем периодичность снижается. Объем становится больше, но едят дети по времени меньше. Количества высосанного молока за короткий срок хватает для насыщения. Это естественный процесс.
После рождения первого ребенка у каждой мамы возникает масса вопросов. Один из самых главных — как правильно кормить новорожденного, с каким интервалом? И есть ли разница в особенностях кормления грудью и смесью? Давайте разбираться.
Первое кормление после рождения
Как только ваш малыш появится на свет, его, скорее всего, положат вам на живот и приложат к груди. Для ребеночка этот ритуал важен, ведь он только что пережил сильнейший стресс, и теперь нуждается в ощущении безопасности и заботы. Материнская грудь способна дать ребенку успокоение. Кроме того, таким образом удовлетворяется сосательный рефлекс новорожденного.
Многие мамочки боятся, что неправильно начнут кормить малыша, что может сказаться не только на его аппетите, но также на проблемах с прикусом и пищеварением.
Схема прикладывания малыша к груди
Первое прикладывание ребенка к груди несет пользу также и для мамы. Налаживается лактация, снижаются риски послеродовых осложнений (ведь сосание груди малышом способствует маточным сокращениям), восстанавливается гормональный фон.
В первые дни после родов в груди выделяется молозиво — клейкая желтоватая жидкость, которая и служит начальным питанием для младенца. Количество молозива в груди мало, и этот факт вызывает беспокойство у многих мам. Сможет ли ребенок наесться этими «каплями»? Не переживайте: молозиво очень питательно, а его состав наилучшим образом подходит для новорожденного.
Малышу в первые дни жизни необходимо лишь 2-20 мл молозива за один прием. Ведь желудок еще совсем крохотный, и в нем еще не было никакой пищи. Организму нужно перестроиться на новую жизнь, вне утробы матери. Для этого нужно время и последовательность.
Однако учтите, что молозиво переварится достаточно быстро, поэтому предлагайте грудь почаще, чтобы кроха не испытывал чувство голода.
Как часто кормить ребенка грудью?
Безусловно, материнское молоко — лучшее питание для ребенка, уготовленное для него самой природой. Поэтому задача мамы сразу после рождения малыша — наладить лактацию.
Врачи сходятся в одном: новоиспеченной маме нужно пить побольше жидкости и стараться как можно меньше нервничать.
Итак, сколько раз в сутки следует кормить младенца?
Существует два подхода к этому вопросу. Первый — новорожденного нужно кормить по режиму. Второй — ребенок должен получать грудь по требованию.
Первый подход был распространен в советское время. Собственно говоря, там он и остался. Конечно, есть и современные приверженцы установления жесткого режима для новорожденного, но их меньшинство. И на то есть причины. Дело в том, что кормление по времени удобно для родителей, но никак не для ребенка. Ведь малыш может захотеть есть и раньше «положенного» часа, а также не успеть насытиться за отведенные на кормление 20 минут. Возможно, ребенок постепенно привыкнет к навязанному ему режиму, но скольких слез и беспокойства это будет стоить?
Всемирная организация здравоохранения и большинство педиатров рекомендуют кормить ребенка по требованию. Это значит, что вопроса о том, через какое время после предыдущего кормления можно опять дать грудь, вообще не должно стоять. Просто присмотритесь к своему ребенку, и вы поймете, когда «пора». Когда ребенок голоден, он себя ведет следующим образом:
Во время сна веки малыша подрагивают, сон становится беспокойным, поверхностным;
Младенец поворачивает голову, пытаясь найти источник молока;
Ребенок почмокивает, кряхтит, сосет пеленку или кулачок.
Желательно не дожидаться, пока ребенок проснется и начнет кричать. Как только вы заметили первые признаки голода, сразу же приложите малыша к груди, - так вы не только сохраните спокойствие вас обоих, но и обеспечите более правильный захват соска.
Учтите, что у малыша есть активные периоды роста, когда он нуждается в более частом и плотном питании. Это промежуток между 7-м и 10-м днями жизни, 4-6 недели, 12 неделя, а также 6 месяцев. Будьте готовы, что в эти периоды малыш будет проявлять больший аппетит, чем обычно.
Но при этом не забывайте, что все же соблюдать режим дня важно для малыша. Посоветуйтесь с педиатром, какой режим больше всего подходит вашему малышу.
Таблица режима дня до 1 года
Как часто кормить новорожденного смесью?
Если по каким-то причинам мама не может кормить ребеночка грудью, то придется подбирать для него адаптированную молочную смесь. Несмотря на то, что производители стараются максимально приблизить состав смесей к составу материнского молока, разница между «естественной» и «искусственной» едой огромна. Смесь — более тяжелая пища для младенческого желудка, поэтому переваривается она дольше грудного молока. Из этого следует, что режим кормления искусственника должен быть отличным от режима ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Объем порции для искусственника следует рассчитать.
- Для малышей младше 2 месяцев дневная доза смеси составляет 1/5 от массы тела.
- Дети 2-4 месяцев от роду должны потреблять 1/6 часть от своего веса.
- Детки в возрасте 4-6 месяцев должны кушать 1/7 часть от массы тела.
- Малышам от полугода следует давать смесь в количестве, равном 1/9 от их веса.
Первое время лучше пользоваться специальной таблице, которая поможет вам сориентироваться в суточных дозах продуктов для малыша.
Таблица кормления малыша до 1 года
Для того, чтобы определить, сколько давать ребенку смеси за один раз, нужно разделить суточную дозу на количество кормлений.
Не забывайте допаивать водичкой ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Делайте это только после кормления. Учтите, что в воде нуждаются только искусственники. Малышей, питающихся грудным молоком, допаивать необязательно, так как оно заменяет собой и пищу, и воду.
Итак, сколько раз в день кормить ребенка — решать вам. А лучше — малышу. Будьте внимательны к своему чаду, ориентируйтесь на его предпочтения, и вы не ошибетесь. Здоровья вам и вашему малышу!
Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна кормить ребенка грудью, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего малыша. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно. Узнать, как определить, что ребенок сыт, вы сможете, прочитав статью «Достаточно ли съедает мой ребенок?»
Кормить грудью: признаки голода
- Когда ребенок голоден, он становится беспокойным, высовывает язык, сосет и облизывает свои ручки.
- Большинство детей привлекают внимание мамы чмокающими звуками.
- Если вы не уверены, что малыш действительно голоден, дайте ему пососать ваш палец или соску. Если он голоден, его такие манипуляции не успокоят.
Когда малыш голоден
В первые несколько недель новорожденный будет демонстрировать признаки голода часто и нерегулярно. Промежуток может колебаться от полутора до шести часов. Но через какое-то время ребенок уже выработает индивидуальный режим кормлений. У большинства детей это каждые 2,5 - 4 часа (в том числе, и ночью).
Как часто кормить грудью в процессе быстрого роста
Ребенок проходит разные по активности стадии роста, в связи с этим будет меняться и схема кормления грудью. Когда у малыша наступает период активного развития, у него значительно повышается аппетит, а во время спада он снижается. Как правило, интенсивный рост наблюдается между 7-м и 10-м днями жизни, с 4-й по 6-ю неделю, на 12-й неделе и на 6-ом месяце. Именно в эти периоды детский организм нуждается в большем количестве пищи и питательных веществ. Тело женщины быстро подстраивается под эти изменения и начинает вырабатывать больше молока примерно через 2-3 дня, поэтому ребенок почти сразу входит в свой привычный ритм питания.
Кормить грудью: Не слишком ли часто?
Не волнуйтесь: чем больше выпивает ребенок, тем больше молока вырабатывается в груди мамы. Поэтому дефицита не будет, даже если малыш какое-то время станет есть с особым аппетитом.
Кормить грудью, значит предоставлять «трехразовое питание»?
Действительно, кормить грудью, это все равно, что давать малышу “первое, второе и третье”. И вот как это получается. Вначале ребенок сосет жидкое молоко с довольно низким содержанием калорий, утоляет жажду - это закуска. Примерно через пять минут у мамы срабатывает рефлекс выброса молока, и крохе начинает поступать жирное, калорийное молоко - основное блюдо. Но, прежде чем ребенок «доберется» до этого питательного молока, может пройти около 20 минут, особенно в первые несколько дней после рождения. Поэтому новорожденного лучше держать у груди немного дольше. Со временем на “основное” блюдо у ребенка будет уходить примерно 10 минут. На десерт ребенок получит вторую грудь - смесь молока, утоляющего жажду и насыщающего. В результате получается, что на одно кормление может в среднем уйти 1 час. Таким образом, очень важно, чтобы у мамы было достаточно времени без спешки, полноценно покормить ребенка и получить положительные эмоции от контакта. В статье «Как долго кормить грудью ребенка?» вы узнаете, как определить, что ребенок наелся.
Как правильно прикладывать и отнимать ребенка от груди
В статьях «Как правильно прикладывать и отнимать ребенка от груди» и «Четыре популярные позиции кормления грудью» вы получите много ценных советов по успешному грудному вскармливанию. Другая информация о грудном вскармливании доступна в разделе «Грудное вскармливание».
Молодые мамы часто беспокоятся — как правильно нужно кормить ребенка? Как часто давать ему грудь или смесь? Есть ли вообще понятие - «слишком часто» относительно питания новорожденного?
Как часто следует кормить малыша грудным молоком?
Первый раз приложить малыша нужно еще в родильном зале. Если вы находитесь на стадии выбора роддома, обратите внимание на то, какие правила относительно раннего прикладывания к груди, там придерживаются.
Идеальный вариант — когда вы сможете дать малышу грудь непосредственно после рождения, а потом будете лежать в палате вместе, чтобы кормить так, как вам это подходит.
Как часто ест новорожденный?
Первые дни и недели малыш, находящийся на грудном вскармливании, ест очень часто. Во-первых, маленький желудок способен уместить в себе очень мало еды. А во-вторых, ребенку нужно много кушать, чтобы поскорее набраться сил и подрастать.
В любом случае, грудное молоко переваривается в желудке быстрее, поэтому малыш очень часто бывает голоден. Самый разумный вариант — присмотреться к ребенку и самостоятельно понять, как часто кормить новорожденного.
Средняя частота кормлений
По статистике, первое время новорожденные требуют грудь днем каждые 1,5-2 часа. Ночные перерывы между приемами пищи удлиняются, но не сильно — до 3-4 часов между кормлениями.
Такой режим оптимален для того, чтобы у мамы наладилась выработка молока, а ребенок привык уверенно брать мягкую грудь. Чуть позже, когда молока придет уже больше, он уже хорошо будет справляться и более наполненной грудью.
Как понять, что пора кормить?
Первые признаки того, что кроха проголодался, выглядят следующим образом:
- Сон ребенка становится беспокойным, веки подрагивают - значит, скоро малыш проснется.
- Младенец начинает попискивать и причмокивать. Включается рефлекс, он как бы намекает маме, что в общем-то уже пора.
- Затем ребенок может начать понемногу поворачивать голову в поиске источника молока.
Более правильно давать ребенку грудь именно в этот момент. Аппетит пришел, а нервничать ребенок еще не начал. Если мама дожидается, пока малыш заплачет, велика вероятность, что он может взять грудь неправильно, а это уже причина крика, переживаний и нарастающего кома проблем.
По режиму или по требованию?
Преимущества кормления «по требованию»
Наиболее естественным считается метод кормления новорожденных «по требованию», т. е. когда захочет малыш. Именно в таких условиях наилучшим образом налаживается выработка молока у мамы и происходит правильное питание ребенка.
Такой способ кормления рекомендован Всемирной организацией здравоохранения. Во время кормления в организме женщины вырабатывается гормон окситоцин, который способствует выработке молока. Таким образом получается, что молока вырабатывается именно столько, сколько требуется младенцу.
Особенности кормления «по режиму»
В то же время у кормления «по режиму» тоже есть свои поклонники. Плюсов у него не так много, но для некоторых мам они являются очень весомыми:
- с таким типом кормления налаживается постоянный режим дня. Это очень удобно для родителей, так как они могут хоть как-то планировать жизнь с новорожденным;
- в дневное время предполагается кормление ребенка грудью с интервалом в 3 часа. Ночью же интервалы более длинные — 6 часов;
- с кормлением «по режиму» мама получает возможность спокойно спать ночью.
Однако, такой способ может привести к угасанию лактации. Кроме того, ребенок не всегда наедается за выделенные для кормления 20 минут и может проголодаться быстрее, чем положено по расписанию. В этом случае неизбежны слезы и переживания.
Кормим младенца на искусственном вскармливании
Ситуация может складываться по-разному, и бывает, что приходится переводить малыша на искусственные заменители грудного молока. Однако врачи довольно категоричны и настаивают, чтоб хотя бы в самом раннем возрасте ребенка кормили грудным молоком.
Показания для перевода крохи на искусственное вскармливание
Показания для перехода на смеси довольно жесткие:
- инфекционные заболевания у матери или необходимость принимать сильные лекарственные препараты.
- очень тяжелые роды, после которых женщине необходимо длительное восстановление.
- отсутствие матери.
- недостаточная выработка молока или его отсутствие. Определяется по контрольным взвешиваниям и обследованиям ребенка.
Искусственное вскармливание имеет совсем иные принципы и подходы. Смесь, конечно, стараются сделать похожей на грудное молоко, но оно по своему составу абсолютно иное.
Какой режим кормления выбрать?
Кормить новорожденного смесью можно только по расписанию. Заменитель молока переваривается в животике малыша дольше и поэтому ребенок вполне может выдерживать определенный интервал между кормлениями.
Как рассчитать правильное количество смеси для новорожденного?
Расчет необходимого количества смеси производится по специальной формуле:
- возраст новорожденного (в днях) нужно умножить на 80 (или на 70, если вес при рождении ниже нормы),
- затем разделить это число на количество кормлений в сутки, и вы получите норму смеси на одно кормление.
Учитывайте, что эта формула подходит только для новорожденных!
В среднем, норма смеси ребенка в первый месяц жизни — около 30-50 мл за один раз.
Как часто кормить ребенка смесью?
- Новорожденный должен получать смесь с интервалом в 3 часа. Такой регулярный прием дает малышу время полностью переварить свою еду и наладить работу кишечника.
- Ночной интервал предполагается довольно большой — от 6 часов.
Очень часто дети на искусственном вскармливании довольно крепко спят ночью благодаря сытности питания. Если же малыш просыпается раньше, лучше попробовать предложить ему воду.
Излишнее количество смеси не только прибавит ребенку лишний вес, что в таком возрасте, в принципе, не очень-то и страшно, но и может перегрузить нежный желудок и вызвать проблемы с перевариванием.
Нужна ли новорожденному вода?
Этот вопрос вызывает очень много споров. Педиатры считают, что допаивать ребенка на грудном вскармливании нужно по обстоятельствам. Если на улице или в помещении жарко и душно, если молоко у матери очень жирное — будет лучше, если вы предложите малышу обычной питьевой воды.
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, допаивать его водой нужно обязательно. Дело в том, что материнское молоко меняет свою жирность и питательность за одно кормление, а вот смесь — это все-таки еда. Поэтому малышу-искусственнику всегда предлагайте немного питьевой детской воды.
