Симптомы предшествующие инсульту. Последствия и осложнения. Что такое инсульт

Предынсультное состояние представляет собой опасное явление, которое в случае неоказания человеку первой помощи приводит к серьезным последствиям и развитию полноценного инсульта с тяжёлым поражением головного мозга. Если своевременно не предпринять меры, то высок риск не только того, что человек останется инвалидом, но и того, что он погибнет. В зависимости от пола, проявления приближающегося инфаркта мозга несколько различаются, и об этом необходимо помнить. Избежать инсульта можно, только зная, как проявляется приближающаяся проблема.

Группа риска

Инсульт может произойти в любом возрасте, в том числе и у молодых. Однако есть лица, которые входят в группу риска по болезни, и у них вероятность появления инфаркта головного мозга значительно выше. Особый контроль самочувствия больного необходим в таких случаях:

гипертоническая болезнь, которой человек страдает более двух лет;
сахарный диабет в тяжёлой форме;
ожирение – не путать с простым повышенным весом, который представляет опасность исключительно для суставов;
повышенный уровень плохого холестерина в крови – из-за него формируются атеросклеротические бляшки, которые могут закупоривать сосуды мозга и приводить к омертвлению его участка;
заболевания сердца, особенно перенесённый инсульт;
недостаток физической активности, из-за чего нарушается кровообращение в ногах, и могут формироваться тромбы, которые, как и атеросклеротические бляшки, закупоривают сосуды мозга;
повышенная свёртываемость крови.

Если человек относится к группе риска, то правильное питание, режим и внимание к своему самочувствию являются для него обязательными условиями, помогающими предупредить инсульт. При малейших подозрениях на то, что появились предвестники патологии, и начинает развиваться нарушение мозгового кровообращения, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Что может дать толчок для развития инсульта

Инсульт может развиваться и без появления предварительных провоцирующих факторов, но чаще опасное состояние возникает после того, как на организм больного было оказано негативное внешнее воздействие. Основными предпосылками для возникновения проблемы врачи называют:

чрезмерные физические нагрузки, особенно если человек с гипертонией в течение продолжительного времени находился в положении с опущенной вниз головой;
бурные эмоциональные переживания или острые нервные срывы;
резкий скачок давления как в сторону повышения, так и в сторону понижения;
резкие скачки атмосферного давления;
сильное алкогольное опьянение или длительный запой;
сильное переохлаждение;
интенсивный перегрев организма – это не только пребывание на солнце, но и посещение бани или сауны.

У большинства людей после воздействия неблагоприятных факторов возникает предынсультное состояние, которое ещё обратимо и может корректироваться при помощи своевременного лечения с применением медикаментов. Если терапевтические меры предприняты, то дальнейшее прогрессирование нарушения останавливается, и омертвление части тканей головного мозга не происходит.

Проявления предынсультного синдрома

Симптомы изменения в состоянии больного пропустить достаточно сложно, но не всегда в них распознают первые признаки приближающегося предынсульта. Нередко предшественники опасного нарушения списываются просто на плохое самочувствие из-за переутомления. В результате человек не получает необходимой медицинской помощи, и у него развивается полноценный инсульт. Есть разница в предшествующем состоянии у мужчин и женщин. Общими для обоих полов проявлениями нарушения мозгового кровообращения являются:

резкое головокружение;
изменение кровяного давления;
шум в ушах или звон, которые начинают заглушать прочие звуки;
мелькание мошек перед глазами, не позволяющее большинству больных нормально ориентироваться

Продолжительность предынсультного синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма больного, и он может длиться от 1 часа до 2-3 дней. Из-за этого нельзя откладывать начало терапии, направленной на остановку развития нарушения кровообращения в мозге.

Предынсультные проявления у мужчин

Вне зависимости от возврата, у мужчин симптоматика надвигающегося инсульта проявляется в большей степени нарушениями с неврологической стороны. Основными из них являются:

холод в конечностях;
онемение с одной стороны тела;
интенсивная головная боль достаточно выраженной локализации;
резкая беспричинная мышечная слабость;
невнятность речи;
проблемы со зрением.

В ряде случаев первичная симптоматика может возникнуть на короткий срок и после этого полностью исчезнуть. Далее возможно повторение приступа, а после резкое развитие проявлений общего инсульта.

Внимание! Чем скорее после появления предынсультного состояния больной получает помощь, тем выше вероятность того, что он избежит инвалидности.

У женщин

У женщин определить приближение инсульта в домашних условиях можно по таким признакам (в случае повторного инсульта предвестники, как правило, отсутствуют):

тошнота и рвота;
интенсивная головная боль;
озноб;
спутанность сознания.

Если проблемы с мозговым кровообращением уже имели место, то лечащий врач должен предостеречь пациентку от повторения опасного состояния и прописать лекарственные препараты (преимущественно таблетки) для поддержания стабильного состояния.

Проявления в зависимости от вида инсульта

Поражения мозга разделяются на ишемические и геморрагические. В зависимости от того, какое из них начинает развиваться, возникает и характерная симптоматика. Уже по состоянию больного можно определить, какая форма патологии угрожает человеку.

Проявления ишемической формы

Ишемический инсульт возникает преимущественно у лиц в возрасте старше 50 лет, у которых уже имеются тромбы и атеросклеротические бляшки в сосудах. Если предынсультное состояние предшествует закупорке сосуда мозга, у человека появляются такие симптомы:

чувство некоторого онемения лица;
резкая слабость суставов;
выраженная бледность;
некоторая асимметрия лица, при которой один из уголков рта опускается вниз – при инсульте это явление значительно усилится;
нарушения речи – она становится смутной, мало внятной. В ряде случаев понять, что говорит больной, оказывается совершенно невозможно.
нарушения зрения: изображение в глазах двоится, возникает смазанность картинки и утрата бокового зрения;
ослабление пульса;
боль в сердце.

В большинстве случаев нарушение затрагивает только одну половину тела, которая противоположна стороне поражения мозга. Не допустить развития полноценного инсульта и уберечься от осложнений помогает только срочная врачебная помощь.

Проявления геморрагической формы

При геморрагическом поражении мозга происходит разрыв сосуда, и кровь изливается в ткани органа. Также она может просачиваться и при отсутствии разрыва через истончившуюся стенку сосуда.

Основные проявления такого состояния следующие:

внезапный обморок – при незначительном поражении (микроинсульте) обморок не длительный, и больному кажется, что он просто споткнулся обо что-то. Также может протекать и скрытый инсульт;
резкая слабость, которая накатывает волной и не позволяет сразу продолжить заниматься начатым делом;
резкое изменение настроения без предпосылок для этого;
механические непроизвольные движения, которые даже могут представлять опасность для больного;
обильный пот;
бледность или интенсивное покраснение лица;
нарушения дыхания;
судороги от умеренных до выраженных.

Проявления предынсультного состояния нарастают стремительно. Бороться с нарушением надо начинать срочно. Хорошо, если удастся быстро привести пострадавшего в себя.

Внимание! Длительность предынсультного состояния перед геморрагическим поражением обычно не более часа, и важно успеть в этот период оказать больному помощь и не допустить развитие кровоизлияния.

Как определить состояние

У находящегося рядом человека определить предынсульт позволяют такие проявления нарушения самочувствия:

невозможность улыбнуться;
невозможность нормально произнести даже простое словосочетание;
невозможность поднять одновременно вверх две руки;
язык при высовывании искривлён.

Если замечены опасные признаки, следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков нужно оставаться рядом с пострадавшим. Своевременный вызов скорой – одно из основных действий для предупреждения ухудшения состояния больного.

Профилактика усугубления состояния

Профилактика развития инсульта при появлении предпосылок к нему сводится к незамедлительному вызову скорой. До её приезда необходимо оказать первую помощь больному, при этом делать надо следующее:

уложить больного на горизонтальную поверхность и подложить под голову мягкое;
исключить у пострадавшего даже малейшие физические нагрузки до приезда врачей;
при рвоте положение больного должно быть на боку, чтобы он не захлебнулся;
дать лекарство, если у больного уже имел место инсульт, и врачом прописаны определённые препараты.

Только при своевременном выявлении предшествующих инсульту симптомов можно предотвратить развитие тяжёлого поражения мозга, которое приводит к инвалидности или даже смерти больного. Не стоит игнорировать симптомы предынсультного состояния, считая, что всё пройдёт само.

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения. Предынсультное состояние – это совокупность признаков, предвещающих возникновение этого опасного заболевания. По данным ВОЗ, в последнее время количество пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инсульта, резко возросло. Главной причиной его появления называют запущенные стадии гипертонии, частые стрессы, алкоголь, неправильное питание.

Давайте поговорим с вами на эту тему подробнее, рассмотрим на страницах сайта www.сайт, что представляет собой предынсультное состояние, симптомы, лечение, что делать, профилактика этой патологии какая.

В чем опасность предынсультного состояния?

Это состояние очень опасно тем, что может привести к инсульту. Если не предпринять срочных мер к выведению человека из этого состояния, не оказать квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к очень тяжелым последствиям.

Различают два вида инсультов: геморрагические и ишемические. Геморрагический инсульт развивается из-за разрыва кровеносного сосуда в каком-либо отделе головного мозга.

Ишемический инсульт возникает от спазма сосудов. Причем кровоизлияние в этом случае, обусловлено наличием тромбоза кровеносного сосуда мозга. Именно этот вид инсульта вызывает всевозможные параличи, которые трудно поддаются лечению.

Чаще всего заболевание поражает людей среднего и старшего возраста: от 45 до 70 лет. Как правило, приступ возникает днем, обычно после перенесенного сильного волнения, переживания. Как мы говорили, инсульту часто предшествует предынсультное состояние, на симптомы которого следует обратить особое внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Признаки предынсультного состояния

В первую очередь начинает сильно болеть голова. Появляется также головокружение, тошнота, рвота. При этом возможно резкое изменение кровяного давления. Оно может сильно повыситься или, наоборот, резко упасть. Появляется шум в ушах, ухудшается зрение, перед глазами мелькают «мушки», учащается дыхание, замедляется, или убыстряется биение сердца. Часто перестает двигаться рука или нога, может отняться речь, появляется «кривая» улыбка. Иногда инсульту предшествует сильный прилив крови к лицу, предметы видятся в красном цвете.

Предынсультное состояние опасно для жизни, поэтому, чем раньше оказана медицинская помощь, тем больше вероятность восстановления утраченных функций организма. Лечение проводится в условиях неврологического отделения стационара. Решение об этом должен принимать врач скорой помощи, которую необходимо незамедлительно вызвать при появлении признаков предынсультного состояния.

Оказание первой помощи

Вызванный врач скорой помощи на основании симптомов, сделает соответствующую инъекцию. После этого примет решение о необходимости помещения больного в больницу. Перед приездом скорой помощи, предпримите самостоятельные меры для облегчения предынсультного состояния. Это нужно сделать обязательно, в противном случае, сосуды мозга могут быть повреждены, что ведет к инсульту, который очень часто заканчивается смертью пациента.

Для снижения давления крови, сильно перетяните большой палец руки резинкой или шнурком. Палец должен покраснеть, побелеть, затем посинеет. Это нормально. Держите перевязку около 5 минут. Затем жгут снимите, энергично массируйте палец по направлению к кисти руки. Эта процедура снизит артериальное давление минимум на 30 единиц, кровоток обновится. Давление останется сниженным примерно полчаса. Если экипаж скорой помощи сильно запаздывает, повторите манипуляцию еще раз.

Положите под язык 2 таблетки глицина. Он успокоит, нормализует мозговой обмен веществ. Также можно использовать специальные капли для носа.

Профилактика возникновения инсульта

После оказания медицинской помощи, если принято решение, что госпитализация не обязательна, обязательно в самое ближайшее время обратитесь к врачу, и займитесь укреплением здоровья. Основной причиной инсультов, симптомов предынсультного состояния, является слишком густая кровь, что является следствием закупорки сосудов, образования тромбов. Поэтому надо принимать меры к разжижению крови.

Для этого следует увеличить количество употребляемой за день жидкости. Пейте по 2 л. чистой воды, только ограничьте ее употребление на ночь. Категорически откажитесь от алкоголя. Спиртные напитки очень сгущают кровь, засоряют кровеносные сосуды. Старайтесь ограничить до минимума употребление жирного мяса, сала, любых животных жиров. Очень полезно есть лимоны. Эти цитрусовые отлично разжижают кровь, а также ощелачивают её, что очень важно для предотвращения заболевания.

Нужно знать, что к группе повышенного риска развития инсультов находятся люди, злоупотребляющие спиртными напитками, а также те, у кого в семье уже есть или были родственники, страдающие заболеваниями сердца и кровеносных сосудов.

Чтобы не прибегать в будущем к длительному, дорогостоящему лечению, лучше предынсультное состояние предотвратить. Лучшая профилактика этого опасного заболевания – здоровый образ жизни, регулярное очищение от шлаков и токсинов.

Обратите внимание на свой рацион. Питание должно быть разнообразным, калорий в нем должно быть в норме. Если у вас лишний вес, примите меры к его снижению. Не переедайте. Ешьте продукты, богатые пектином: свежие груши, красную свеклу, черную смородину, свежую тертую морковь, зеленые яблоки.

Если появилось подозрение на предынсультное состояние его симптомы, вы знаете что делать. Но имейте ввиду, что лечение должен проводить только врач, исходя из правильного диагноза и общего состояния заболевшего. Поэтому при появлении внезапной головной боли, головокружения, тошноты, нарушении координации движений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Будьте здоровы!

Последствия инсульта очень опасны, и, к сожалению - часто необратимы. Чтобы избежать их, следует внимательно относиться к внутренним ощущениям, с помощью которых наш организм сигнализирует о грядущем приступе.

В этой статье мы расскажем, как распознать предынсультное состояние и что предпринять в этой ситуации.

Инсульт бывает двух видов – и ишемический (инфаркт мозга).

Геморрагический инсульт происходит в результате разрыва сосуда головного мозга либо частичного нарушения его целостности, при котором кровь начинает просачиваться сквозь стенку сосуда. В медицинской терминологии это состояние получило название - кровоизлияние в мозг.

Ишемический инсульт вызван временной блокадой артерий головного мозга, а также крупных артерий, например, сонной или позвоночной. В результате чего кровь, обогащенная кислородом, перестает поступать к определенному участку головного мозга. Чаще всего блокада кровотока связана с тромбом или атеромой, которые вместе с кровяным руслом попадают в узкие сосуды и артерии мозга, полностью перекрывая их проходимость.

Если происходит неполная закупорка сосуда, то это состояние носит временный и, при экстренно оказанном лечении, обратимый характер. Оно называется - транзиторная ишемическая атака.

Человек в это время начинает испытывать характерные симптомы, предшествующие инсульту. В отличие от самого инсульта, транзиторная ишемическая атака не вызывает серьезных поражений мозга, но все же очень опасна.

Достоверную причину того, почему в какой-то момент тромб или атеросклеротическая бляшка отрываются и попадают в общий кровоток установить невозможно.

Существует предположение, что это происходит под воздействием факторов, провоцирующих и спазм артерий головного мозга:

температурное воздействие (перегрев, тепловой удар, переохлаждение);
употребление напитков, содержащих этиловый спирт;
сильное эмоциональное потрясение;
длительное пребывание в состоянии стресса;
физические упражнения, выполняемые с высокой частотой и большой амплитудой.

Кроме этого, к предынсультному состоянию относится гипертонический криз и его осложнение – гипертоническая энцефалопатия. Они могут быть вызваны резким скачкообразным повышением артериального давления в результате запущенной гипертонической болезни, эклампсии, нефрита в острой стадии и других тяжелых заболеваний.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего инсульт диагностируют у пожилых людей старше 60 лет. Однако эта болезнь может появиться уже в молодом возрасте.

В группу риска входят лица, страдающие:

повышенным артериальным давлением (гипертония);
нарушениями сердечного ритма;
сахарным диабетом;
патологиями системы свертывания крови;
ожирением (в особенности по абдоминальному типу);
малой подвижностью;
заболеваниями, сопровождающимися высоким уровнем холестерина;
аномалиями развития сосудов головного мозга;
алкогольной и никотиновой зависимостью.

Как вовремя распознать симптомы предынсультного состояния?

Предшественники инсульта проявляются внезапно и длятся до 24 часов. Зная основные признаки предынсультного состояния, можно распознать их самостоятельно.

К ним относятся:

Чувство тошноты, рвота.
Сильно болит голова, двоится в глазах, перед глазами «бегают мурашки».
Внезапная потеря ориентации в пространстве.
Человек ощущает, как немеет одна часть лица или тела. Чувство слабости в конечностях может достигать абсолютного паралича.
Часто присутствует ощущение покалывания в языке.
Возникают трудности при глотании слюны.
Нарушается способность удерживать равновесие, координировать движения.
Полуобморочное или обморочное состояние.

Если среди ваших родственников есть те, кто попадают в группу риска, то хорошо уметь различать симптоматику характерную для этого состояния. Это поможет в домашних условиях принять меры экстренной помощи и избежать нежелательных последствий.

Определить предынсультное состояние можно и по нескольким специфическим симптомам:

Нарушение мимики на половине лица. Если попросить больного улыбнуться, то будет заметно искривление улыбки и ее перекос на одну сторону.
Попросите пострадавшего открыть рот, посмотрите на язык – он будет изогнут или повернут в одну сторону.
Начните разговаривать, попросите больного сказать простое предложение. Во время предынсультного состояния существенно нарушается речь – заметны трудности с формулировкой и повторением простых предложений и фраз. Нарушается артикуляция, речь становится невнятной, ее трудно понять. Со стороны она напоминает речь пьяного человека. Человек может менять местами буквы и слоги в словах либо просто не способен членораздельно разговаривать.
Если попросить больного поднять обе руки над головой, то человек начинает делать это асинхронно, с разной скоростью и в итоге руки останутся поднятыми неодинаковую высоту. При попытке поднять руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами, одну руку будет уводить в сторону, тянуть книзу.

При наличии даже одного или двух из вышеперечисленных признаков остается от трех до шести часов на то, чтобы предотвратить приступ инсульта. Если вовремя не снять симптомы нарушения мозгового кровообращения, то ситуация может приобрести необратимый характер и даже привести к смерти пострадавшего.

Отмечается, что женщины хуже переносят предынсультный период и медленнее восстанавливаются после приступа. Но в целом симптомы перед инсультом у мужчин и женщин будут абсолютно одинаковы.

Методы проведения аппаратной диагностики

Диагностика предынсультного состояния проводится в стационаре и выполняется при помощи следующих методов:

Измерение уровня артериального давления: чаще всего давление пациента бывает чрезмерно высоким либо, наоборот, пониженным в сравнении с его привычной нормой.
Общий анализ на выявление уровня глюкозы, холестерина, показателей свертываемости крови.
Электрокардиография – проводится для выявления нарушений в работе сердца, на фоне которых развивается предынсультная симптоматика.
Ультразвуковое исследование сосудов в шейном и головном отделе с применением допплерометрии – позволяет оценить проходимость крупных и средних артерий.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография – дает информацию о состоянии тканей и сосудов головного мозга. В запущенных случаях врач может увидеть на МРТ множественные очаги отмирания тканей головного мозга, которые остались без питания и кислорода в результате закупорки основных артерий.

Приемы первой помощи больному

Главное, что нужно сделать, определив у больного типичные проявления состояния перед инсультом - вызвать скорую.

Ожидая приезда врачей, следует грамотно оказать первую помощь. Для начала приготовьте место, куда можно положить пострадавшего. Очень важно положение головы, оно должно быть приподнятым на 30-40 градусов. Это позволит обеспечить адекватный кровоток по сосудам, проходящим в шейном отделе позвоночника.

Больного рекомендуется положить на бок. Это положение в случае рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Помогите снять или расстегнуть сдавливающую одежду. Следите за тем, чтобы в помещении было достаточно свежего воздуха, при необходимости откройте окна.

Прежде чем предпринимать дальнейшие действия следует проверить уровень артериального давления. При высоких значениях следует дать таблетку для его снижения. Избегайте резкого падения уровня артериального давления, действие препарата должно быть постепенным (Каптоприл, Моноприл, Капотен, Лозап).

Если вы видите, что дыхание становится нерегулярным, то не стоит ждать потери сознания. Начинайте выполнять . Для этого энергично надавливайте на грудную клетку пострадавшего прямыми в локтях руками с частотой 15-20 раз в минуту, после чего сделайте два вдоха рот в рот. Это все, что вы можете предпринять в данной ситуации. Дальнейшее лечение приступа должны проводить специалисты в больничных условиях.

Нажмите на картинку для увеличения

Лечение в больнице

После поступления пострадавшего в больницу, лечить расстройство будут в отделении интенсивной терапии.

Считается, что самого страшного удалось избежать, если в течение первых суток удалось полностью купировать приступ и восстановить нормальное кровообращение в головном мозге. Только в этом случае больному устанавливается диагноз - .

Наиболее эффективным способом восстановления кровотока у больных с предынсультным состоянием является системный тромболизис.

Пациенту назначают лекарства, относящиеся к группе тромболитиков, такие как:

Стрептокиназа.
Урокиназа.
Альтеплаза.

Медикаментозное лечение также включает в себя прием антикоагулянтов и антиагрегантов:

Гепарин.
Клопидогрел-Тева.
Ацетилсалициловая кислота.
Трифлузал.
Фенилин.
Неодикумарин.
Варфарин

Они препятствуют склеиванию тромбоцитов друг с другом и не дают им прикрепиться к стенкам сосудов. Антиагреганты дают больному незамедлительно для устранения симптомов предынсультного состояния и назначают пожизненно в целях профилактики развития ишемического инсульта.

Для поддержания нормального уровня давления пациентам назначают лекарства из группы гипотензивных препаратов:

Валсартан.
Лозартан.
Лизиноприл.

Для улучшения метаболических процессов в нервной ткани, восстановления межнейронных связей и укрепления сосудистых стенок назначают вазоактивные средства:

Ноотропил.
Кортексин.
Мексидол.

При атеросклеротическом поражении сонной артерии может быть проведено оперативное лечение - эндартерэктомия.

Эта врачебная манипуляция заключается в удалении атеросклеротических бляшек и направлена на восстановление полноценного тока крови. Она является одним из самых результативных способов заблаговременно предотвратить повторные ишемические атаки.

Возможные последствия и прогноз

При своевременно оказанной первой помощи, когда нарушенный мозговой кровоток быстро возобновляется и серьезного поражения тканей мозга не возникает - прогноз благоприятный.

Однако игнорировать этот факт не стоит, так как без лечения и профилактических действий рецидив не заставит себя долго ждать.

Наиболее опасным в отношении возможных осложнений считается первый месяц после устранения симптомов предынсультного состояния.

Отсутствие действий по оказанию неотложной помощи может привести к инсульту, полной парализации половины тела, тяжелым нарушениям функционирования органов чувств, утрате способности к речи и координации движений.

Профилактика инсульта

Человек, переживший подобный приступ, должен всерьез озаботиться о мерах профилактики инсульта в скором времени после реабилитации.

Начать следует с коррекции собственных привычек и образа жизни. В отношении питания требуется соблюдение диеты с минимальным количеством потребляемой соли, в ежедневное меню необходимо добавить овощи и фрукты.

Лишний вес и вредные привычки - опасные факторы, влияние которых должно быть полностью исключено. Людям, страдающим ожирением и лишним весом, стоит начать худеть. Обязательным условием является физическая активность, с постепенным увеличением ежедневных нагрузок.

Не стоит забывать о периодическом посещении больницы с целью выполнения диагностических процедур – анализ крови на холестерин, ЭКГ. При атеросклерозе необходимо регулярно проходить проверку состояния сосудов мозга.

Лицам с прочими хроническими заболеваниями следует проходить дополнительные обследования, связанные с характером их недуга. Например, при сахарном диабете будет необходимо контролировать уровень глюкозы в сыворотке крови.

Ежедневно самостоятельно проводите измерения артериального давления, следите за тем, чтобы оно не превышало норму, регулярно принимайте препараты, назначенные врачом, в качестве профилактического лечения.

Среднестатистические данные сообщают, что после наступления 55-летия, риск мозговых нарушений увеличивается в несколько раз. Симптомы инсульта у женщин пожилого возраста подразделяются на первичные и вторичные. Каждая фаза имеет собственные клинические признаки, появление которых должно предупреждать о прогрессировании патологического процесса.

Первоисточники патологии

Специалисты подтверждают, что предпосылки образования инсультных поражений имеют общие корни в любом возрастном периоде – как в молодости, так и в глубокой старости. Единственной особенность преклонных лет является увеличение выраженности провоцирующих факторов и повышения процента вероятности развития заболевания.

К основным первоисточникам болезни относят:

Артериальную гипертензию – повышенные показатели артериального давления регистрируются у 70% пожилых женщин. С течением времени недуг хуже поддается контролю, его часто сопровождают кризы. Патология может возникать до четырех раз в году и стать основой для формирования инсульта после 80 лет.
Фибрилляцию предсердий – мерцательная аритмичность провоцирует образование тромбов в сердечной мышце. Сгустки крови способны перемещаться по артериям в отделы головного мозга и вызывать перекрытие просветов сосудов.
Значительные объемы содержащегося в крови холестерина – липидные обменные процессы с возрастом протекают в ослабленном режиме. У пациенток наблюдается отложение жировых элементов на внутренних стенках кровеносных сосудов. Отклонение приводит к их разрастанию и нарушению свободного прохождения крови по артериям.
Избыточную массу тела и отсутствие двигательной активности – в пожилом возрасте люди чаще устают, поэтому намного медленнее передвигаются. Изменения в липидном обмене провоцирует прибавку веса, ухудшение циркуляции крови и постепенную дегенерацию артериальных сосудов.

Вероятность появления инсультных поражений значительно возрастает, если ранее у пациентки диагностировалась недостаточная функциональность сердца или острый инфаркт миокарда.

Основные особенности патологии

Течение заболевания у пожилых женщин отличается от инсульта в более молодом возрасте. К основным особенностям относят:

Развитие недуга – повреждения клеточных элементов проходит стремительнее, течение заболевания тяжелое, а риски для жизни намного выше. Летальный исход после 65 лет возникает у 90% пациенток с инсультом.
Вероятность восстановления – полного выздоровления ожидать не приходится, организм не способен заменить пораженные ткани на 100%.
Тип заболевания – у женщин преклонного возраста чаще фиксируется ишемический инсульт, в то время как у молодого поколения преобладает геморрагический тип болезни.

Симптоматические особенности

Первые признаки проблем с процессом кровообращения зависят от локализации патологического очага и степени тяжести болезни. Клиническая картина зависит от скорости оказания профессиональной помощи. В течение шести часов после приступа в отделах головного мозга формируются очаги некроза. Спустя указанное время, при отсутствии терапии, начинают развиваться осложнения апоплексии.

Начальная симптоматика характеризуется:

внезапной и максимально сильной головной болью на одной из сторон головы;
тошнотой и рвотой;
раздвоением предметов перед глазами, падением остроты зрения или его отсутствием;
ослаблением верхней или нижней конечности – с одной стороны тела;
чувством онемения левой или правой части туловища;
проблемами с глотанием;
полуобморочным состоянием, нарушением ясности сознания;
проблемами с координацией — определяются по неуверенной походке;
гиперемией кожных покровов лица;
параличом лицевых мышц – наблюдается перекос при попытках открыть рот или улыбнуться;
учащенным сердцебиением.

У отдельных пациенток отмечается обратный ход развития событий – первичная симптоматика самопроизвольно исчезает, угроза инсультного поражения проходит.

Стойкое течение заболевания

Симптоматические проявления поражения тканей головного мозга формируются на протяжении первых шести часов. Если спустя сутки клиническая картина продолжает ухудшаться, то специалисты диагностируют инсульт.

Течение аномального процесса предсказать невозможно. У больных формируется целый комплекс признаков болезни:

парезы, параличи верхних и нижних конечностей, лица и тела с одной стороны;
проблемы с чувствительностью – чувство покалывания, ощущение мурашек на половине лице, туловища или конечности;
полная дисфункциональность речевого аппарата или неразборчивая речь;
у больных отмечается невозможность совершать свободные движения конечностями;
проблемы с ясностью мышления и памятью;
изменения в остроте зрения, двоение предметов перед глазами.

Если инсульт затронул отдел левого полушария мозга, отвечающего за логическое мышление и память, то у больных наблюдается исчезновение способности мыслить. Женщина прекращает узнавать родных и знакомых людей, не ориентируется в собственном жилье, все действия не осознаны и проходят на уровне интуиции.

Отмечается невозможность правильно оценивать габариты и вес предметов, потеря стандартных навыков, вплоть до мелкой моторики рук.

Возможные последствия

Снижение возможности на благополучное восстановление обуславливается рядом факторов:

В пожилом возрасте большинство хирургических вмешательств и лекарственных препаратов находятся под запретом. Ослабленный организм не в силах перенести медицинские манипуляции.
Поврежденное кровообращение должно компенсироваться вторичными кровеносными содами, но у пожилых женщин практически все артерии затронуты атеросклеротическими наростами. Восстановление может затягиваться на длительные сроки – вплоть до конца жизни.
Сопутствующие заболевания препятствуют выздоровлению – у пациентов наблюдаются патологии почек, дыхательного, сердечно-сосудистого и желудочно-кишечного отдела. Приступ провоцирует стрессовое состояние для всех внутренних органов и систем, течение болезней ухудшается, что приводит к неблагоприятному прогнозу.
Инфекционные осложнения — парализованные конечности предполагают длительное времяпрепровождение в условиях постельного режима. Итогом процесса становятся пролежни тканей и застойные явления. При отсутствии обработки участки пролежней инфицируются, формируются нагноения с дальнейшим проникновением патогенной микрофлоры в организм.
Негативная реакция на медикаментозные средства – данной категории больных все лекарственные препараты назначаются в щадящих дозировках. Последствия местных кровоизлияний и ишемических поражений плохо корректируются сниженным объемом активных ингредиентов.
Профилактические мероприятия после первичного приступа не всегда приносят ожидаемого результата – у пациентов существует большой процент вероятности рецидива проблемы.
Инсультные поражения являются частыми причинами впадения больных в коматозное состояние и продолжительных потерь сознания.

Полное восстановление функциональности организма после комы является невозможным условием для ослабленного возрастом организма. Прогноз данного этапа всегда неблагоприятный.

Реабилитационные мероприятия

Все назначения специалистов по медикаментозной терапии являются индивидуальными. Общие рекомендации комплексного лечения в течение первого года после приступа включают:

после стабилизации общего состояния рекомендуется постепенное введение двигательной активности, параметры занятий зависят от особенностей организма – скорости утомления, возраста, имеющихся осложнений;
переход на полноценное питание – специализированная диета с достаточным поступлением витаминов и минеральных веществ позволит быстрее восстановиться организму;
специализированные ортопедические матрацы станут хорошим средством профилактики пролежней, помогут наладить нормативное кровообращение;
постоянный контроль над сопутствующими патологиями – во избежание обострений болезней.

Пациенткам в обязательном порядке назначаются сеансы массажа и курс занятий по системе ЛФК.

Предположительные прогнозы

Постинсультные прогнозы не дают достоверного итога дальнейшей жизни в пожилом возрасте.

У пациентов старше 80 лет прогноз неблагоприятный – на фоне имеющихся сопутствующих патологических процессов и низком уровне функциональности аутоиммунной системы. На вероятное выздоровление влияет скорость и качественные показатели профессиональной помощи. Основная проблема заключается в высокой стоимости лекарственных препаратов – не всем слоям населения они доступны.

Инсультное поражение левой стороны головного мозга провоцирует частичную или абсолютную парализацию правой половины тела. У больных отмечается проблема с составлением сложных предложений – ответы заключаются в утвердительных кивках головой или в отдельных словах, которые пациент с трудом произносит. Больной полностью понимает речь человека, который к нему обращается.

Если заболевание диагностируется с правой стороны, то кроме паралича левых отделов тела наблюдается исчезновение кратковременной памяти. События, произошедшие десятилетия назад, вспоминаются женщинам с идеальной четкостью. Вторичная симптоматика характеризуется нарушением координации движений, параличом мышечных тканей левой половины лица.

Отмечаются проблемы с психоэмоциональным фоном у больных – у них появляется агрессивность или повышенная плаксивость.

Профилактика

Инсульт относится к патологическим отклонениям, которые легче предупредить, чем вылечить, особенно в пожилом возрастном периоде. Восстановить пораженные ткани отделов головного мозга и утраченную функциональность очень тяжело.

Для предотвращения формирования заболевания неврологи рекомендуют придерживаться определенных правил:

постоянно проводить измерение показателей артериального давления – прыжки АД являются основными первопричинами развития инсультных поражений;
аккуратно принимать все прописанные кардиологом лекарственные препараты – отказ от назначенной терапии, излишнее увлечение рецептами народной медицины часто приводит пожилых людей в реанимационное отделение;
исключить из жизни алкогольную, слабоалкогольную и табачную продукцию – очищение организма от вредных веществ позволит снизить риск формирования инсульта в несколько раз;
постоянно контролировать массу тела – излишние килограммы вызывают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистый отдел;
перейти на ежедневное меню с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ, отказаться от продуктов питания с врезным для организма холестерином;
увеличить показатели физической и двигательной активности – прогулки пешком позволят организму повысить тонус мышечных тканей, укрепят стенки кровеносных сосудов;
обращаться за профессиональной помощью при первых проявлениях симптоматики любого заболевания;
исключить бесконтрольный прием лекарственных препаратов, особенно кардиологического назначения;
проводить сезонную витаминотерапию – при помощи поливитаминных комплексов, предназначенных для пожилых пациентов.

Инсульт может поразить в любом возрасте, но в пожилом он представляет реальную угрозу для жизни. Выполнение рекомендаций профилактики позволит снизить риск формирования патологического процесса.

Предынсультное состояние - одно из опаснейших проявлений гипертонии (болезнь высокого и церебрального атеросклероза (болезнь закупорки сосудов мозга бляшками, состоящими из нескольких типов ткани).

Признаки предынсультного состояния характеризуются нарастанием головной боли. Развивается сильное головокружение, тошнота, рвота. Может происходить не только резкое повышение артериального давления, но и столь же резкое его падение.

Опасность предынсультного состояния связана с тем, что во время него нарушается мозговое кровообращение. Практически всегда эти нарушения - острые, то есть в характере инсульта.

Симптомы предынсультного состояния разнообразны. Однако попытка свести наиболее постоянные из них воедино даёт следующую картину:

Начинает резко болеть голова (обычно в затылке);

Шумит в ушах;

Перед глазами «бегают мушки»;

Голова кружится;

Невозможно совладать с рвотой;

Зрение ухудшается;

Субъективно ощущается огромное напряжение внутри всего тела и как будто «слышится внутренний звон».

В этом состоянии человек может умереть за десять-пятнадцать минут или даже быстрее, поскольку предынсультное состояние может перейти в инсульт в любую минуту, а смерть от инсульта в подавляющем большинстве случаев наступает мгновенно. Лопаются или закупориваются сосуды мозга и, в лучшем случае, наступает частичный или полный паралич тела.

Возникает это серьезное нарушение здоровья в связи с неправильным образом жизни, но может оказаться просто следствием возрастных изменений в организме.

Как распознать предынсультное состояние, если пострадавший ничего не рассказывает (или не может рассказать) о своём самочувствии?

Нужно предложить ему (ей), если он (она) в сознании, выполнить четыре небольших задания:

Улыбнуться;

Выговорить простую фразу, например: «Сегодня солнечный день»;

Посидеть или постоять несколько секунд с поднятыми вверх руками;

Если при выполнении хотя бы одного из этих заданий возникли проблемы (например, высунутый язык направлен не прямо, а криво в сторону, улыбка не удаётся совсем или получается тоже кривая - пострадавший улыбается только одной половиной лица), необходимо в ту же минуту вызвать «скорую» и рассказать прибывшим врачам о проделанной проверке.

До приезда «скорой» необходимо сбить Это делается так. Подбирается жгут (хомутик). Подойдёт шнурок, цепочка, провод, резинка - аптекарская или банковская. С максимально возможной силой надо перетянуть первый (большой) палец левой руки у его основания - до полной потери кровотока. Если перетяжка сделана правильно - палец начнёт краснеть, затем - синеть. Вскоре может наступить онемение руки. Это не должно никого пугать, наоборот, таков признак правильного действия.

Палец должен оставаться перетянутым пять-семь минут. Затем хомутик снимается и начинается массаж пальца в сторону кисти, пока не восстановится кровоток. В результате этой процедуры давление можно снизить на двадцать пять-тридцать единиц, сроком на 30-40 минут. В случае опоздания «скорой» действие можно повторить через пятнадцать-двадцать минут, но не более двух раз.

Если приступ произошёл дома у больного и уже известно о ранее пережитых подобных приступах, в домашней аптечке должен быть препарат «Глицин», улучшающий мозговое кровообращение, и однопроцентный раствор капель «Семакс». Глицин даётся от 2 до 4 таблеток под язык, семакс - по две-три капли в каждую ноздрю.

Какие действия будут предприняты с момента приезда скорой помощи? Больной получит укол и таблетки для снижения давления и для регуляции мозгового кровообращения. Предынсультное состояние будет приостановлено. Далее необходимо как можно скорее попасть к врачу.

Одна из причин инсульта - сгущение крови. Чтобы с этим бороться, доктор назначает Со своей стороны, больной тоже может помочь себе в этом процессе.

Для этого он должен:

Пить не менее двух литров воды ежедневно;

Полностью отказаться от употребления алкоголя (иначе - сгущение крови и засорение сосудов);

Отказаться от любой пищи, содержащей жиры, в первую очередь - от жирного мяса;

Есть небольшие кусочки лимона - он способствует не только разжижению крови, но и её ощелачиванию, что необходимо для поддержания её правильной консистенции (состава).

Тщательное соблюдение советов врача и профилактика инсульта, которую необходимо поддерживать всю жизнь после перенесённого предынсультного состояния, помогут отодвинуть наступление инсульта или даже совсем избежать его.