Главная » Шары

Годовалый ребенок - библиотека - доктор комаровский. Что делать, если годовалый ребенок заболел

: Время прочтения:

Одногодка избивает маму и держит в страхе всю семью? Да, и такое бывает! Почему и что делать рассказывает детский психолог Елена Лагунова .

Годовалый ребенок с одинаково невинным взглядом может проситься на руки и колотить родных. Потому что не очень понимает разницу.

На приеме у меня жалуется молодая мама Катя:

«Мой годовалый ребенок дерется, Севушка всех бьет — меня, папу, брата. Достается и коту, хотя это, наверное, у всех. Что дальше будет? Ну ладно, когда что-то не по нему, а чаще ведь просто, без причины. Может с веселым лицом подойти и стукнуть. Я от неожиданности (а то и боли) чуть не реву, говорю: „Милый мой, солнышко, не злись. Так нельзя, мамочке больно. Не делай так больше“. А он — смеется. Слов не понимает. И на детской площадке так же. Нравится чужая игрушка — отбирает. И в кого он такой агрессивный, бандит просто! Это потому, что мальчик? Может его лечить пора? Или ремня, как папа предлагает? Вот вы мне скажите, это вообще нормально, нет?».

В это время ее сын Севушка смотрит на меня ангельскими глазами, делает несмелые шаги по кабинету, спокойно играет игрушками и на бандита, знаете ли, совсем не походит.

Екатерину можно понять. Любому родителю хочется вырастить ребенка, который умеет общаться дружелюбно. Но как это сделать? Откуда такая агрессия в этом возрасте?

Причины. Почему ребенок дерется в 1 год

Почти все годовалые детки дерутся. Бывает даже, ребенок 1 год кусается без остановки. И тому есть четыре основные причины.

Ребенок требует понравившуюся вещь. В этом возрасте кроха открывает, что отобрать или стукнуть — один из способов получить желаемое. И пробует снова и снова.

Пытается что-то сказать. Годовалый малыш может не говорить или говорить плохо. Как ему порой обидно, что он не может донести свою мысль! И речь других он понимает с трудом, особенно слова, которые не относятся к конкретным предметам:

«Это ложка, это кошка, а ваше „нельзя“, оно где? Один раз я его рядом с мамой слышал, другой — рядом с плитой. Везде оно что ли?».

Развивайте речь малыша, и уже к двум годам во многих случаях вместо драки он начнет договариваться. А пока ребенок кусается в 1 год, пытаясь войти в контакт, так, например, он проявляет свое недовольство или заинтересованность.

Не контролирует эмоции. Чувства годовалого быстро сменяют друг друга. Сегодня он бушует, а завтра само спокойствие. Контролировать эмоции и выражать их приемлемыми способами ему еще предстоит научиться. Часто малыш настолько захвачен злостью, что бьет всех, кто попал под руку. Годовалый ребенок бьет маму по лицу, а успокоившись снова обнимает и гладит. Укус или удар по лицу не отличаются для ребенка по смыслу, он просто дерется, хотя маме и кажется иначе.

Привлекает внимание. Только после трех лет малыш научится оценивать, хорошо или плохо он поступает. В год он стремится получить любые эмоции взрослого, не понимая разницы между позитивными и негативными. Допустим, он полез к розетке и увидел целый спектакль: мама хмурит брови, срывается с места и многословно ругает. Он обязательно попросит ее выступить еще — снова поползет туда же. Годовалый ребенок кусается и щипается, потому что может воспринимать происходящее как игру. Поверьте, к подлинной жестокости этот поступок не имеет никакого отношения.

В год нельзя сказать, агрессивный ребенок или нет. Слишком многое зависит от настроения, ситуации. Понять, спокойный он или задиристый, можно будет годам к трем-четырем.

Конечно, такое поведение может быть признаком расстройства . Но заболевание всегда имеет несколько признаков, родителя должно напрягать еще что-то. При аутизме, например, ребенок не только дерется, но и плохо идет на контакт, не смотрит в глаза. Все настораживающие признаки можно обсудить у психиатра, которого всем малышам рекомендуют проходить в возрасте одного года.

«Если любовь к дракам — возрастное, получается, само пройдет?». Правда, но лишь отчасти. Грамотные действия взрослого помогут малышу освоить жизнь без рукоприкладства. А из-за неграмотных нормальная драчливость может перерасти в подлинную агрессивность.

Что делать. Как отучить годовалого ребенка драться

Итак, ребенок 1 год дерется что делать родителям? Вот несколько советов, как отучить ребенка в год драться.

1 Говорите кратко и четко. Повторяйте одно и ту же мысль много раз. Твердо и уверенно, не переходя на крик. Не только запрещайте, но и учите, что можно делать. Лучше всего ребенок усвоит запрет, если вы соединяете слова и действия, покажете пример.

2 Помогите понять, что драться неэффективно. И научите другим способам договорится с сверстником или взрослым: поменяться, подождать и т д.

3 Предлагайте альтернативу. Если ребенок в игре замахнулся, чтобы ударить, поймайте его руку и скажите: «Нельзя. Береги меня. Можно бить мяч». И покажите, как это делается. Если ребенок замахивается в приступе охватившей его злости, лучше отойти и сказать: «Нельзя. Береги меня. Ты злишься. Потопай и покричи, чтобы злость ушла».

4 Не наказывайте. Даже, если малыш лезет в драку снова и снова, не стоит шлепать его или громко кричать. Ребенок совсем запутается: почему словами родитель запрещает бить, а сам делает это? Примеру взрослого дети верят больше, чем речи. Если малыш проявляет настойчивость, можно увеличить расстояние с ним, но не более того.

5 Следите за своими чувствами. Злиться на малыша за драки всерьез глупо. Со своими эмоциями ребенок рано или поздно начнет справляться. А родительская несдержанность может привести к самым печальным последствиям.

6 Давайте позитивные оценки. Ребенок чувствителен к родительским словам. Если говорить: «Жадный», «бандит», «драчун», таким и будет. Попробуйте внушать, что он «щедрый» и «Дружелюбный».

А если ребенок дал сдачи обидчику? Тут мнения психологов расходятся, но большинство считает, что давать сдачу надо учить ближе к семи годам. До этого возраста малыши не могут соотнести силу воздействия на них и силу ответа — из-за этого «сдачу» они могут дать гораздо сильнее обиды.

Иногда родителям тоже нужно поработать над собой

Задаваясь вопросом, как отучить ребенка кусаться в 1 год, надо также проанализировать, почему поведение малыша вызывает такой страх у самого родителя.

Вернусь к истории из начала статьи. Вместе с мамой Катей мы проанализировали ее чувства. Оказалось, она боится детской злости и вообще любой агрессии. Родители учили ее, что гнев — это очень плохо, что злиться нельзя. Поэтому драки и ставят маму в тупик.

А ведь на самом деле злиться — нормально . Злость появляется, когда желаемое не совпадает с результатом. Задача родителей — не подавлять чувства малыша, а помочь ему научиться выражать их без вреда для других.

Все это я и объяснила маме Екатерине. Она ушла успокоенная и обрадованная, что лечить ребенка не надо. А через месяц я получила от нее сообщение в соцсети. Сева почти перестал драться, стал чаще обнимать маму. И даже «люблю» говорить научился.

Драки в год — распространенное явление. Реагировать на них нужно спокойно и решительно. Вместо того, чтобы ругать, скажите малышу: «Нельзя. Береги меня».

Итак, случилось неприятное: ваш малыш заболел. Что же делать?

Прежде всего, уточним, что температура – это защитная реакция организма на возникшее заболевание или повреждение. Следует помнить, что нормальная температура детей младше 1 года обычно 37 – 37,4 градусов, и лишь после первого дня рождения она начинает постепенно приближаться к привычной нам отметке 36,6.

Если в организм проникла инфекция, то на фоне высокой температуры усиливается способность лейкоцитов лучше устранять чужеродные клетки. При повышенной температуре активнее функционируют клетки и ферментные системы, борящиеся с недугом. Вот почему, если температура колеблется ниже отметки в 38, 5, не стоит сразу сбивать ее жаропонижающими.

Правильно измеряем температуру

Прежде чем ставить градусник, малыша необходимо «остудить». Вытащите его из-под одеяла и снимите памперс (памперс – это своего рода грелка, и если не снять его с малыша, реальную температуру установить не удастся). Если ребенок плачет, дайте ему успокоиться – повышенное нервное возбуждение также может влиять на итоговый результат.

Перед измерением температуры встряхните термометр, чтобы ртутный столбик опустился до отметки 36,6. Подмышки ребенка лучше протереть – влага искажает показания измерений.

Температуру следует измерять не менее 3 раз в сутки, аккуратно записывая показания – это пригодится в ходе дальнейшего лечения.

Во избежание недоразумений, следует на всякий случай фиксировать температуру ребенка в здоровом состоянии – чтобы понимать, какая является нормой. Ведь все дети индивидуальны.

Как следует сбивать температуру

В любой домашней аптечке наверняка найдутся детские «Эффералган» и «Нурофен», или ректальные свечи. В случае, если ртутный столбик поднялся до значения 38,5, детской «Скорой помощью» обычно рекомендуется следующая схема лечения:

Чередуем детский «Нурофен» и парацетомол (он содержится либо в «Эффералгане», либо в свечах, например, в препарате «Цефекон»). Обратите внимание: во избежание аллергических реакций лучше давать ребенку «Нурофен» с апельсиновым вкусом, а не клубничный, т.к. клубника – сильный аллерген. Итак, даем дозу «Нурофена» согласно инструкции, до 4 раз в сутки. Ждем несколько часов и, если температура снова поднимется, даем уже «Эффералган» (согласно инструкции, по весу) либо ставим свечку. «Эффералган» можно давать до 6 раз.

В случае, если дома есть только «Нурофен», следующий прием препарата разрешен через 6 часов. Если имеется только «Эффералган», ждать необходимо минимум 4 часа.

Если вы дали ребенку какое-то лекарство, предположим, «Нурофен», но через час температура так и не понизилась, не следует выжидать несколько часов, чтобы дать «Эффералган». В случае, когда лекарство не действует через час, вы имеете полное право дать другое.

Аспирин и анальгин детям давать все же не стоит, хотя иной раз «Скорая» может их посоветовать: первый до возраста 15 лет вообще не рекомендуется употреблять, а второй – сильный аллерген.

Время от времени тело ребенка можно протирать полотенцем, смоченным теплой водой. Использовать для обтираний уксус не рекомендуется.

Если у ребенка заложен нос, можно использовать для промывания капли «Аквалор беби» - это раствор на основе морской воды, поэтому капли подходят всем.

По возможности проветривайте комнату как можно чаще.

Рвота у годовалых детей встречается довольно часто. Причины такого явления могут быть самыми разнообразными. Далеко не всегда это состояние вызвано какой-либо патологией. Очень важно, чтобы родители знали, как себя вести и что делать при рвоте у годовалого ребенка. Ведь при неправильных действиях можно усугубить состояние малыша, что приведет к тяжелым последствиям.

Причины рвоты у годовалого ребенка

Причинами рвоты у годовалого ребенка могут стать следующие факторы:

  • патологии органов пищеварения;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии нервной системы;
  • психические и эмоциональные причины;
  • переедание;
  • срыгивания, или функциональная рвота и прочее.

Рвота у ребенка без повышения температуры и диареи может быть связана с психогенными факторами, нарушениями режима питания и заболеваниями неинфекционного характера.

Функциональная рвота, или срыгивания, обычно наблюдаются в младенческом возрасте. Такая рвота может встречаться и у годовалых детей, но значительно реже. Это может быть связано с перееданием, погрешностями в питании, непереносимостью определенных продуктов, неправильно выбранной температурой пищи и другими подобными факторами. Как правило, функциональная рвота не представляет опасности. Но если ребенка часто тошнот и рвет, он не набирает вес, много капризничает и становится вялым, стоит посоветоваться с врачом.

К патологиям пищеварительного тракта, вызывающим рвоту у годовалого ребенка, относятся такие заболевания, как острый аппендицит, гастрит, непроходимость кишечника, заглатывание каких-либо предметов. Эти состояния могут представлять опасность для жизни и здоровья малыша, поэтому требуют обязательной медицинской помощи.

Причины рвоты у годовалого ребенка могут крыться в патологиях нервной системы. Из них можно выделить черепно-мозговые травмы (сотрясения и ушибы головного мозга), опухоли, родовые травмы, внутричерепную гипертензию. При подозрении на такие проблемы требуется консультация и обследование у невролога.

Рвота у годовалого ребенка также может быть вызвана психогенными факторами. Она может появляться при сильных эмоциональных переживаниях, стрессах, страхе и в других подобных ситуациях.

Помимо вышеперечисленных причин, рвота у ребенка может появиться при передозировке некоторых препаратов, например, витамина Д.

Рвота и понос у годовалого ребенка

Рвота и понос у годовалого ребенка при отсутствии температуры, скорее всего, свидетельствуют о пищевом отравлении. Такое состояние представляет опасность, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма ребенка. Также родителям нужно внимательно следить за малышом при рвоте, так как рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Помимо отравления, рвота и понос у ребенка могут быть вызваны:

  • стрессовыми ситуациями;
  • патологиями пищеварительной системы, поджелудочной железы или печени;
  • приемом некоторых лекарственных средств;
  • перекармливание или неправильная диета;
  • аллергия на какие-либо продукты;
  • резкая перемена климата;
  • переутомление;
  • кишечные инфекции.

Температура и рвота у годовалого ребенка

Причинами появления у годовалого ребенка рвоты и температуры могут стать отравления, в том числе ядовитыми веществами, пищевыми продуктами или медикаментозными препаратами, и инфекционные заболевания. Нередок повышение температуры и рвота связаны, то есть именно высокая температура становится причиной рвоты.

При инфекционных заболеваниях кишечника, таких как колит, гастроэнетерит, дисбактериоз и прочие, у ребенка может подниматься температура, наблюдаться рвота и понос. Для пищевых отравлений характерно резкое внезапное начало, как правило, через несколько часов после употребления сомнительных продуктов. Симптомами такого состояния становится температура, рвота, понос, бледность рук и лица.

Кишечные инфекции представляют для здоровья малыша еще большую опасность. Лечение их, как правило, длительное и сложное. Симптомами таких болезней являются боли в животе, рвота, не приносящая облегчения, значительное повышение температуры, понос, изменение цвета кала и наличие в нем примесей. Кишечные инфекции требуют обязательной помощи медиков, самостоятельно справиться с такими патологиями практически невозможно.

Что делать при рвоте у годовалого ребенка

При рвоте у годовалого ребенка следует положить малыша на бок таким образом, чтобы верхняя часть его туловища была приподнята. Кормить малыша при рвоте и сразу после нее нельзя. Если рвота повторяется несколько раз, и наблюдаются другие симптомы патологии, то нужно вызвать скорую помощь или врача. Чтобы не допустить обезвоживания у ребенка, ему дают пить жидкость небольшими порциями. В этом случае в качестве жидкости лучше использовать специальные растворы. А вот давать ребенку противорвотные, антибактериальные и спазмолитические препараты без назначения врача не стоит. Также нельзя проводить самостоятельно промывание желудка, тем более с применением антисептических средств.

Рвота у годовалого ребенка: чем лечить

Специфического лечения рвоты у годовалого ребенка нет. Терапия назначается в зависимости от причин, вызвавших такое состояние. Так, при отравлении врач проводит промывание желудка и назначает специальные препараты и диету. Дефекты органов пищеварения, чаще всего, требуют хирургического лечения. Справиться с частой психогенной рвотой поможет психолог. В любом случае лечение должно согласовываться с врачом.

Понос у годовалого ребенка педиатрами относится к ряду сложных и плохо излечимых патологий.

Родители должны быть хорошо подкованными в сфере этого заболевания, чтобы не пропустить ранние стадии его развития.

Для этого нужно знать и понимать симптомы патологии, чтобы делать вывод, что у малыша понос.

В первую очередь, это стул ребенка. Отклонения, которые должны насторожить родителей:

  • По длительности стул достаточно продолжительный;
  • Наличие специфичного ядреного запаха;
  • Отличительный светловатый окрас испражнений.

У детей до года понос может появиться по ряду причин:

  • развитие и совершенствование пептической системы;
  • прорезка зубов малыша;
  • лактазная недостаточность, суть которой в снижении активности лактазы или полного ее отсутствия — фермента, расщепляющего лактозу;
  • ответ на грудное молоко матери;
  • безграмотное введение прикорма ребенка;
  • рефлекс на смесь.

Типичные причины диареи детей

Жидкий стул считается нормой у грудных детей, потому что в этот период у него жидкая пища. Частота испражнений не внушает опасения, стул может быть после каждого кормления.

Диарея у ребенка возрастом около года характеризуется частотой стула больше 5 раз в сутки. Испражнения водянистые на вид.

Появление поноса имеет объективные и субъективные причины:

  • употребление плодов и овощей с характерным слабительным эффектом;
  • пищевые отравления;
  • дисбактериоз после лечения антибиотиками;
  • нарушение правил личной гигиены;

Патологии, которые могут провоцировать понос годовалого ребенка:

  • инфекции всевозможного генеза: дизентерия, сальмонеллез, ротавирус;
  • воспалительные процессы в желудке и любых органов ЖКТ;
  • аллергия;
  • дисбактериоз;
  • глисты;
  • опухоли разного свойства;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Крона и другие.

Исходя из причин, понос классифицируется на группы:

  • медикаментозные;
  • диспепсические;
  • токсические;
  • алиментарные;
  • инфекционные;
  • неврогенные.

Симптомы и диагностика диареи у детей

У детей в возрасте одного года симптоматика поноса сопровождается лихорадкой, рвотой, коликами в животе. Понос формируется стремительно. Сопутствующие симптомы, вызывающие тревогу у родителей:

  • ощущение тошноты;
  • рвота;
  • пронзительные колики в животе;
  • слабость, сокращение активности;
  • отказ сосать грудь при поносе;
  • уменьшение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • зуд анального прохода.

Отцу с матерью необходимо осуществить срочные мероприятия, дабы не усугубить самочувствие ребенка:

  • не допустить обезвоживания младенческого организма;
  • исключить вымывание полезных веществ;
  • предотвратить возникновение конвульсий;
  • не допустить утрату сознания.

Шутить с состоянием ребенка нельзя. Необходимо пригласить доктора домой или воспользоваться приездом скорой помощи. До оказания первой медицинской помощи нужно самим облегчить симптомы патологии.

Ребенка следует напоить глюкозо-солевым раствором. Пользуясь инструкцией можно применить для малыша лекарственные препараты Регидрон либо Оралит. Давать ребенку надо понемногу, чтобы он глотал небольшими порциями.

Чего нельзя делать в этом случае, так это поить малыша препаратами от поноса, предназначенного взрослым. Даже врачу можно доверить здоровье своего ребенка только после обследования.

Доктор направляет на сдачу анализов и, если есть необходимость, то инструментальное обследование. Все мероприятия направлены на выявления типа возбудителя поноса.

Грамотному специалисту о причине поноса может поведать цвет экскремента:

  • светлая расцветка стула свидетельствует о наличии патологии – гепатите;
  • стул водянистый со слизью часто сопровождает переедание, не переносимость коровьего молока, заражение кишечника;
  • примесь крови в кале свидетельство энтеробактериальной инфекции;
  • стул, имеющий отлив зелени и комочки, симптом дизентерии;
  • наличие хлопьев оранжевой и зеленой расцветки можно отнести к заболеванию сальмонеллезом;
  • понос в виде пены у ребенка до года можно получить при дисбактериозе, дефиците лактозы.

Если упустить время на решение проблемы поноса, то можно ожидать серьезных осложнений:

  • Обезвоживание организма;
  • Судороги, конвульсии;
  • Расстройства желудка;
  • Дисбактериоз спровоцирует развитие дискинезии кишечника, бронхиальной астмы, дерматита;
  • кишечные инфекции могут вызвать инфекционно-токсический шок, сепсис, отек мозга;
  • дизентерия повлечет артрит, неврит, кишечное кровотечение;
  • не исключены патологии: пневмония, анемия, отит, гипотрофия и летальный исход.

Во всех ситуациях появляется лихорадка, озноб, жар. Если диагноз установлен, то ребенку назначается курс медикаментозной терапии.

Лечение поноса разного происхождения

10% детей нуждаются в срочной госпитализации в больницу. Немедленная врачебная помощь в стационаре нужна детям, с которыми родители не могут справиться в лечении и предотвращении последствий поноса:

  1. Лечение малыша до года, в основном, состоит из обильного пития. Но бывает так, что родители не могут дать ребенку требуемый объем жидкости. Диарея особенно опасна для новорожденного и годовалого ребенка, потому что утеря веса тела на 10% может стать смертельной. 10% веса у новорожденных – это 300 – 350 г, у малыша первого года жизни – 500 – 700 г;
  2. примесь крови обнаружена в кале ребенка;
  3. побочные эффекты поноса, вызывающие рвота, сильный жар, озноб, сыпь, головная боль;
  4. замечены и увеличиваются симптомы обезвоживания:
  5. сухость слизистой ротовой полости, губ, языка;
  6. недостаток мочеиспускания или его отсутствие за прошедшие 6 и более часов;
  7. западение глаз или родничка.

Понос у детей на 90% можно лечить в домашних обстановке. Это рассчитано на аккуратных и принципиальных родителей, которые не будут отступать от рекомендаций и направления лечения доктора.

Все лечение поноса вне зависимости от предпосылок объединяется к исполнению соответствующих ключевых правил:

  • Остановить вывод электролитов и воды, соблюдая режим пития. Ложечка или глоточек жидкости каждые 5-7 минут. Оптимальное всасывание происходит при одинаковых температурах жидкого раствора и тела пациента;
  • Нейтрализовать действие бактерий, токсинов и вирусов препаратами сорбентов, вывести их и продукты жизнедеятельности наружу;
  • Инфекционную диарею следует лечить антибактериальными средствами, подобранными доктором в необходимой дозировке ребенку;
  • Придерживаться щадящей системы кормления до истечения обострения патологии. Затем рекомендуется постепенный возврат к сложившемуся рациону.

Средства для восстановления жидкости при болезни

Восстанавливать у малыша, имеющего понос, электролиты и жидкость, надо как можно быстрее, не дожидаясь визита доктора.

Поэтому надо знать, что может остановить потерю жидкостей и веса годовалого младенца. Это могут быть аптечные формы пероральной регидратации, собственно восполнения потерь жидкости, или домашние средства.

Ребенок после обезвоживания восстановит силы за срок меньше недели, если растворы будут применяться правильно. Иногда можно обойтись без дополнительных медикаментозных лекарств.

Препарат для пития аптечной формы в составе имеет соли натрия, глюкозу, калий. Форма изготовления обычно в виде порошка, который растворяется водой согласно инструкции.

Лечение солевыми растворами детей возрастом год жизни:

  • Регидрон в порошке растворить по инструкции и хранить в холодильнике. Прежде чем дать в употребление, надо, обязательно напиток подогреть до температуры тела. Ребенок лучше усвоит его своим организмом;
  • Гастролит в порошке разводится стаканом кипятка. Для выпаивания охлаждается до температуры тела ребенка;
  • Глюкосолан состоит из 2 пакетиков, разного состава, которые вместе разводятся водой. Ребенок пьет его, снимая обезвоживание;
  • Цитроглюкосолан содержит разное количество полезных солей в одном пакете. Разводится по инструкции, лечение идентичное;
  • Оралит имеет особые указания, если ребенок недоношенный или новорожденный. Цель действия для исключения обезвоживания;
  • Гидровит форте аналог Регидрона и по составу, и по действию.

В быту аналогичные растворы можно делать самим. Рецепт в составе имеет 2 столовые ложки сахара + чайная ложечка соды и поваренной соли. Растворить в литре воды.

Солевые средства восполнения жидкости полезны не только тогда, когда у детей понос. Любое патологическое состояние будь то ОРВИ, диарея, рвота, прорезывание зубиков и другое состояние разной этиологии требуют восполнения жидкости в организме.

Лечить надо правильно подбирая дозировку и курс по возрасту ребенка и тяжести его самочувствия.

В первый год жизни доза рассчитывается врачом от 50 мл, но не более 100 мл раствора на килограмм веса в течение первых 6 часов, когда появился жидкий стул.

Затем дозировка корректируется и устанавливается в пределе дать ребенку 10 мл раствора после каждого испражнения.

Понос, вздутие, пищевые отравления интоксикация у ребенка имеет еще одного качественного помощника в виде сорбентов. Старый добрый, практически всем известный ни один уже год, активированный уголь.

Он и сейчас не потерял своей эффективности. Прогресс и в аптечной промышленности создал на сегодняшний день аналоги, располагающие огромной мощью адсорбирующего действия.

Сорбенты нового поколения эффективны в отношении широкого спектра отрицательных проявлений жизнедеятельности человека:

  • поступивших извне: яды, токсины грибков, вирусов, бактерий;
  • возникших внутри организма: соли тяжелых металлов, радиоизотопы, аллергены.

Сорбенты обладают бесценными свойствами:

  • адсорбирующее действие;
  • дезинтоксикационный эффект;
  • антидиарейное действие;
  • восстанавливающее действие.

Диарея у детей, которым всего год жизни лечится с применением препаратов:

  • смекта;
  • энтеросгель;
  • полисорб;
  • фильтрум.

Отягощенные случаи диареи можно лечить с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств. Только доктор может дать ход применению антибиотиков.

Это случается при тяжелых кишечных инфекциях: холера, сальмонеллез, дизентерия.

Антибиотики, которые могут быть назначены детям:

  • фуразолидон;
  • энтерофурил;
  • стопдиар;
  • энтерол;
  • рифаксимин.

Завоевывают популярность биопрепараты. В их свойствах ряд достоинств:

  • нормализация собственной микрофлоры кишечника;
  • стимуляция защитных механизмов;
  • улучшение обменных процессов.

Пробиотики работают самостоятельно и в составе комплексной терапии, при лечении антибактериальными средствами. Самые популярные из них:

  • Хилак форте;
  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Аципол.

Как видим, средств для лечения поноса немало. Но деток надо лечить под наблюдением доктора. Самостоятельное проявление инициативы может навредить вашему малышу.

* Откуда у него столько энергии? *

372. Жизнерадостность.

Год - это удивительный возраст. Многое меняется у вашего ребенка: его вкусы в отношении еды, его поведение с окружающими людьми, его отношение к себе и другим. Когда он был совсем маленьким и беспомощным, вы могли делать с ним все, что считали нужным: положить его туда, куда вам нужно, дать ему игрушки, которые вы считали подходящими для него, кормить его пищей, полезной для него. Большую часть времени он вам добродушно подчинялся. Но с годовалым ребенком вам будет труднее. Он как будто сознает, что не предназначен быть игрушкой родителей до конца жизни, что он человек, личность, что у него есть свои желания и мысли.
Когда вы просите его сделать то, что ему не нравится, он чувствует необходимость настоять на своем. Его натура этого требует. Он говорит "нет" словами либо поступками, даже, когда речь идет о вещах, которые ему нравятся. Психологи называют это "негативизмом", матери говорят: "Он упрям, как осел". Но представьте себе на минутку, что бы с ним стало, если бы у него никогда не было желания сказать "нет". Он стал бы роботом, механическим человеком. Вы бы не смогли удержаться от искушения постоянно командовать им и он прекратил бы развиваться и узнавать новое. Когда он вырастет и пойдет в школу, а позже на работу, все вокруг будут пользоваться его неумением говорить "нет" и он всегда будет никчемным человеком.

373. Страсть к исследованию.

Годовалый ребенок - страстный исследователь. Он лезет в каждую дырку, засовывает пальчик во все щели, трясет стол и все, что не прибито наглухо, вытаскивает книги из книжного шкафа, вскарабкивается на все, на что ему удается, засовывает маленькие предметы в большие, а затем старается засунуть большие предметы в маленькие. Уставшая мать говорит: "Он всюду сует свой нос", и судя по ее тону, это ее раздражает. Она не понимает, какой важный период переживает ее малыш. Ребенку совершенно необходимо выяснить размеры, форму и подвижность всех окружающих его вещей, испробовать свои силы прежде, чем перейти к следующей стадии развития, так же как впоследствии он будет переходить из класса в класс. То, что он "всюду сует свой нос", - признак его смышлености и хорошего настроения.
Вы уже, вероятно, убедились, что он ни минуты не сидит на месте, если он не спит. Это не нервность, а стремление все познать. Подвижность нужна ему для того, чтобы без устали практиковаться и изучать новое.

* Предупреждайте несчастные случаи и страхи *

374. Год - опасный возраст.

Родители не могут предотвратить все несчастные случаи. Если бы они и пытались это сделать, то их осторожность и беспокойство сделали бы ребенка робким и зависимым. Но огромное большинство тяжелых несчастных случаев можно легко предотвратить, если знать обычные вызывающие их причины и разумными средствами постараться их избежать. Вот список этих средств.
Низкие столы и стулья безопаснее высоких. Если же вы пользуетесь высоким стулом, выбирайте стул с широким основанием, чтобы он не опрокидывался, с ремнями, привязывающими к стулу ребенка, умеющего ползать и карабкаться, а защелкой, удерживающей поднос, чтобы ребенок его не опрокинул. Детская коляска должна быть оснащена ремнями, чтобы привязать ребенка, умеющего карабкаться. Окна должны быть снабжены решетками либо должны открываться только наверху.
Не рекомендуется позволять ребенку находиться на кухне во время приготовления пищи и когда взрослые едят. Есть опасность, что на него попадут брызги горячего жира или мать опрокинет что-нибудь горячее, или сам ребенок столкнет со стола горячую кастрюлю. На это время лучше всего сажать ребенка в манеж либо в его креслице, либо отгородить место на полу при помощи положенных на бок стульев. Манеж или креслице должно быть достаточно далеко от плиты. Ребенок может удивить вас, достав предмет, находящийся довольно далеко. Приобретите привычку ручки кастрюль поворачивать внутрь плиты. Подавая еду, ставьте кофейники и другие горячие сосуды только на середину стола. То же относится к керосиновым лампам. Не стелите скатерти, свисающие со стола, так как ребенок легко может их стянуть.
Если ребенок все еще берет предметы в рот, не давайте ему мелких предметов вроде пуговиц, гороха, фасоли, бусинок, не кормите его орехами или кукурузой, так как ребенок может вдохнуть их и подавиться. Уберите с глаз ребенка острые карандаши и другие острые предметы, если ребенок берет их в рот.
Привыкните всегда пробовать воду в ванне, прежде чем опускать туда ребенка, даже если вы помните, что делали это раньше. Иногда дети обжигаются о горячие краны. Не позволяйте ребенку трогать электроприборы. Не оставляйте ведер с горячей водой на полу. Электропровода должны быть в идеальном состоянии. Как можно раньше научите ребенка не трогать и не жевать их (см. раздел 384). Закройте электрические розетки, которыми вы не пользуетесь, пластырем или поставьте перед ними тяжелую мебель. Вверните лампочки в те патроны, до которых ребенок может добраться.
Держите спички достаточно высоко, чтобы даже 3-4-летний ребенок при всем желании не смог их достать.
Колодцы, бассейны, цистерны должны быть надежно закрыты.
Осколки стекла и пустые консервные банки выбрасывайте в прочно закрывающиеся ведра. Для использованных бритвенный лезвий пользуйтесь жестяной коробкой со щелью наверху.
Не разрешайте ребенку подходить к чужой собаке, так как в этом возрасте он может нечаянно испугать ее или причинить ей боль и она укусит его.

Пятая часть всех отравлений происходит с годовалыми детьми. В этом "исследовательском" возрасте дети едят все, не смущаясь вкусом. Особенно они любят таблетки, лекарства с приятным вкусом, сигареты и спички. Вас, наверное, удивит список веществ, особенно часто вызывающих отравление детей:
1) аспирин и другие лекарства;
2) яды против крыс и насекомых;
3) керосин, бензин и политура;
4) свинец, входящий в состав красок, которые ребенок сгрызал с мебели и других предметов (сейчас мебель и игрушки красят краской, не содержащей свинца. Но на улице, на подоконниках, верандах и т. п. может быть такая краска, а также при перекрашивании мебели и т. п.);
5) лак для мебели;
6) щелок и другие щелочные соединения, употребляемые для дезинфекции;
7) ядохимикаты для растений;
8) порошки для чистки кухонных плит.
Сейчас самое время произвести строжайшую инспекцию вашей квартиры. Постарайтесь увидеть ее глазами ребенка. Уберите все лекарства. Найдите безопасные места для бытовой химии, ваксы, чернил, сигарет, табака, веществ для опрыскивания растений. Держите ядовитые вещества в отдельных шкафчиках или на полках, подальше от безобидных лекарств и веществ, употребляемых в пищу, чтобы второпях не схватить что-нибудь не то. Никогда не давайте детям играть с бутылочками или коробочками из-под ядовитых веществ, как бы хорошо они ни были закупорены. Наклейте яркие ярлыки на бутылки с лекарствами, чтобы не ошибиться. Не храните дома яды против крыс и насекомых. Выбросьте их. Следите за тем, чтобы пустые банки и коробки из-под ядовитых веществ немедленно выбрасывались.

376. Оберегайте ребенка от страшных зрелищ и пугающих звуков.

Годовалого ребенка одна и та же вещь может занимать в течение нескольких недель, например телефон или самолеты, пролетающие в вышине, или электрические лампочки. Разрешайте ему трогать и изучать все, что не представляет опасности. Однако, если что-то немного пугает ребенка или представляет для него опасность, разумнее не акцентировать его внимание на этом предмете. Лучше чем-нибудь отвлечь внимание ребенка, чем усиливать его страх.
В этом возрасте дети часто пугаются незнакомых предметов, которые неожиданно приводятся взрослыми в движение или издают громкий звук, например книжки с панорамными картинками, которые поднимаются, когда книжка раскрывается. Ребенок может испугаться, когда вы раскроете зонтик, когда заработает пылесос или зазвучит сирена, залает собака, загудит поезд, даже зашелестят листья.
Постарайтесь оградить своего ребенка от пугающих предметов, пока он к ним не привыкнет. Если его пугает пылесос, не пользуйтесь им в течение нескольких месяцев, по крайней мере, пока ребенок дома. А затем включайте пылесос, когда ребенок будет в некотором отдалении.

377. Боязнь купания.

Между годом и двумя ребенок может начать бояться купания от того ли, что мать уронила его в воду, или мыло попало в глаза, или его напугал звук воды, засасываемой в отверстие ванны. Чтобы избежать попадания мыла в глаза, губка или тряпочка, которой вы намыливаете ребенка, должна быть влажной, а не мокрой. Если он настолько испуган, что не хочет даже садиться в ванну, не заставляйте его. Попытайтесь помыть его в тазике.
Если ваш годовалый ребенок не любит, когда ему моют лицо и руки после еды, поставьте перед ним миску с водой и, пока он будет ручками плескаться в воде, вы мокрой рукой помоете ему лицо.

* Независимость и общительность *

378. Ребенок становится и более зависимым, и более самостоятельным.

Это звучит противоречиво. Мать жалуется на своего годовалого ребенка: "Он поднимает крик всякий раз, как я выхожу из комнаты". Это не значит, что у него развивается плохая привычка. Просто ребенок взрослеет и понимает, как сильно он зависит от матери. Это причиняет вам неудобства, но это хороший признак. Но, сознавая свою зависимость от матери, ребенок чувствует непреодолимое желание делать все по-своему, исследовать новые места, знакомиться с новыми людьми.
Понаблюдайте за ползающим ребенком, пока его мать моет посуду на кухне. Сначала он с интересом играет кастрюлями и сковородками, затем ему это надоедает и он отправляется исследовать столовую. Он ползает под столом и стульями, подбирая пылинки и пробуя их на язык, становится на ножки и трогает ручки комода. Через некоторое время ему снова нужно человеческое общество и он возвращается в кухню. Таким образом, берет верх то стремление к независимости, то потребность чувствовать себя в безопасности, и ребенок по очереди стремится удовлетворить обе эти потребности. По истечении нескольких месяцев ребенок становится смелее и решительнее в своих экспериментах и исследованиях. Ему все еще очень нужна мать, но уже не так часто. Он становится все более независимым, но его смелость частично строится на уверенности, что в любой момент он может рассчитывать на защиту матери.
Необходимо понять, что независимость основывается не только на той свободе, которую вы предоставляете ребенку, но также и на чувстве безопасности, которое вы ему даете. Некоторые люди представляют себе это наоборот. Они пытаются "воспитать" в ребенке независимость тем, что держат его подолгу одного в комнате, даже когда он плачет от страха и зовет мать. Я думаю, насильственные методы никогда не приносят хороших результатов.
Итак, годовалый ребенок стоит на перепутье. Если ему не мешать, он постепенно станет более самостоятельным и общительным с посторонними людьми (и взрослыми, и детьми), более уверенным в себе, более жизнерадостным. Но если вы будете ограждать ребенка от общения с людьми, постоянно опекать его (см. раздел 477), он будет привязан к маминой юбке, застенчив с незнакомыми людьми, замкнут в себе. Ни о какой независимости не сможет быть и речи.
Не держите его в коляске после того, как он научится ходить. Когда он начнет ходить, не берите с собой на прогулку коляску. Не сердитесь, если ребенок испачкается, так оно и должно быть. Старайтесь гулять с ним в безопасном месте, где вам не придется постоянно следить за ним, где он сможет играть с другими детьми и привыкать к ним. Если он подберет окурок сигареты, вы должны немедленно вскочить, отобрать его и отвлечь внимание ребенка чем-нибудь интересным. Не разрешайте ему есть песок и землю, потому что это может вызвать расстройство пищеварения и заражение яйцами глист. Если он все берет в рот, дайте ему твердое печенье или какой-нибудь чистый предмет, который ребенок любит жевать, чтобы рот его был занят. Если вы будете держать в коляске здорового ребенка, умеющего ходить, то это убережет его от несчастных случаев, но будет сдерживать его развитие и не даст ему возможности проявить свою индивидуальность.

379. Выпустите ребенка из манежа, если он настаивает.

Одни дети охотно играют в манеже до полутора лет, а другие уже в 9 месяцев считают манеж тюрьмой. Большинство детей с удовольствием играют в манеже, пока не научатся ходить, т. е. приблизительно до 15 месяцев. Я бы посоветовал выпустить ребенка из манежа, когда ему там станет неинтересно. Я не хочу сказать, что его надо выпускать, как только он захнычет. Если вы дадите ребенку что-нибудь новое и интересное, он может еще час весело играть в манеже. Дети "вырастают" из манежа постепенно. Сначала ребенку становится скучно только после довольно длительного пребывания в манеже. Затем ему надоедает оставаться там все раньше и раньше. Возможно, пройдет несколько месяцев, прежде чем он начнет протестовать против манежа вообще. В любом случае выпускайте ребенка, когда он явно не хочет больше там оставаться.

380. Дайте ребенку привыкнуть к незнакомым людям.

В этом возрасте ребенок по натуре недоверчив и подозрителен по отношению к незнакомым людям, пока не присмотрится к ним. Присмотревшись, он подходит ближе и в конце концов пытается подружиться, но по-своему. Например, ребенок может стоять рядом и внимательно смотреть на незнакомца или торжественно дать ему что-нибудь, а потом забрать обратно, или принести все, что удастся удержать в обеих руках, и свалить все это охапкой ему на колени. Многие взрослые не догадываются оставить ребенка в покое, пока тот присматривается к ним. Они обычно кидаются к ребенку, болтая без умолку, и ребенок вынужден искать защиты у матери. Тогда ему нужно уже больше времени, чтобы собраться с духом и познакомиться. Я думаю, мать поможет ребенку, если сразу же предупредит посетителей: "Не обращайте на него внимания сразу же. Он стесняется. Через некоторое время он сам подойдет и познакомится с вами".
Когда ваш ребенок начнет хорошо ходить, вы сможете брать его с собой в различные места, чтобы у него была возможность привыкать к незнакомым людям. Ходите с ним в магазин раза два в неделю. Если есть возможность, водите его гулять туда, где играют другие дети. Он пока еще не может играть вместе с ними, но иногда ему нравится наблюдать, как играют другие дети. Если ребенок сейчас привыкнет находиться среди детей, он охотно будет играть с ними, когда придет время, т. е. между 2 и 3 годами. Если ребенок никогда не был среди детей до 3 лет, то ему понадобится много месяцев, чтобы привыкнуть к ним.

* Как с ним справляться *

381. Ребенок легко отвлекается - это очень удобно.

Годовалый ребенок стремится познать весь мир сразу и ему все равно, с чего начинать. Даже, если он совершенно поглощен ключами, он их бросит, как только вы дадите ему взбивалку для яиц. Мудрые родители используют способность ребенка быстро отвлекаться, чтобы его направлять.

382. Как организовать обстановку для ребенка, который ходит.

Когда говоришь матери, что ее ребенок вырос из манежа и что его нужно спустить на пол, мать часто говорит с расстроенным видом: "Но ведь он может поранить себя, во всяком случае он перевернет вверх дном весь дом". Рано или поздно его придется спустить на пол, если не в 10 месяцев, то по крайней мере в 15, когда он начнет ходить. А в 15 месяцев вам так же трудно будет справиться с ребенком и уследить за ним, как и в 10. В каком бы возрасте вы ни предоставили ему свободу, вам придется произвести кое-какие изменения в доме. Поэтому лучше сделать это, когда пришло время.
Как же уберечь годовалого ребенка от несчастных случаев или хотя бы как уберечь мебель и другие вещи от ребенка? Во-первых, необходимо организовать обстановку так, чтобы ему можно было играть с большинством вещей, до которых он может добраться. Тогда запретными останутся только четверть вещей в квартире. Но если вы попытаетесь запретить ребенку трогать три четверти всех вещей, то вы доведете и себя, и его до истерики. Если ему есть чем заняться, он не будет очень беспокоиться по поводу вещей, которые ему нельзя трогать. Практически вам придется убрать разбивающиеся пепельницы, вазы и различные украшения с низких столов, а вместо них положить старые журналы. Поставьте книги на книжной полке так тесно, чтобы он не мог их вытащить. В кухне на нижних полках поставьте кастрюли и сковородки, а фарфоровую посуду и продукты - на верхние полки, чтобы ребенок не мог их достать. Одна мать заполнила нижние ящики письменного стола старой одеждой, игрушками и другими интересными предметами, чтобы ребенок исследовал содержимое этих ящиков в свое удовольствие, вытаскивал все и клал обратно.

383. Как научить ребенка не трогать то, что нельзя.

Это главная проблема между годом и двумя. В каждом доме есть вещи, которые ребенку нельзя трогать. На столах стоят лампы, которые он не должен стягивать за шнур. Он не должен опрокидывать столы. Он не должен трогать горячую плиту или включать газ. Он не должен вылезать из окна.

384. Вначале мало сказать: "Нельзя!"

Одним словом "нельзя" вы ребенка не остановите, по крайней мере вначале. Даже потом это будет зависеть от тона вашего голоса, от того, насколько часто вы повторяете это слово, и от того, действительно ли вы запрещаете или говорите "нельзя" лишь по привычке. Нельзя полагаться только на это слово до тех пор, пока ребенок на собственном опыте не узнает, что оно означает и какова будет ваша реакция, если он не послушается. Не кричите ему "Нельзя!" предупреждающим тоном из соседней комнаты. Это ставит его перед выбором. Он как будто думает про себя: "Или я сдамся и буду трусом, или я буду взрослым и сделаю, как я хочу". Помните, что натура ребенка побуждает его все испытывать и противоречить приказаниям.
Вероятно, он будет продолжать делать по-своему, искоса наблюдая, рассердитесь вы или нет. Гораздо разумнее, как только ребенок попытается сделать что-либо недозволенное, быстро подойти к нему и оттащить в другую часть комнаты. Таким образом вы скажете "Нельзя!" и немедленно продемонстрируете, что это означает. Сразу же дайте ребенку журнал, пустую коробку из-под конфет или любой безопасный и интересный предмет. Нет смысла совать ему старую погремушку, которая ему давно уже надоела.
Но предположим, через несколько минут ребенок снова берется за свое. Опять сразу же отвлеките его внимание. Делайте это уверенно и весело. Посидите с ним минутку, другую, покажите ему, как можно играть с новой игрушкой. Если нужно, уберите то, что он пытается взять, вопреки вашему запрещению, или уведите его из комнаты. Таким образом вы тактично, но твердо даете ему понять: вы абсолютно убеждены, что с этим предметом играть нельзя.
Не прибегайте к спорам, ультиматумам, грозным взглядам и не сердитесь. Этим вы вряд ли достигнете цели и только усилите упрямство ребенка.
Вы можете сказать: "Но он никогда не поймет, что можно делать, а что нельзя, если я не буду учить его". Не беспокойтесь, ребенок поймет. Ему гораздо легче усвоить урок, если вы преподадите его твердым "само собой разумеющимся" тоном. Если вы неодобрительно грозите пальцем с другого конца комнаты ребенку, который еще не понял, что "Нельзя!" действительно значит "нельзя", то вы только подстрекаете его на непослушание.
Вы поступите не лучше, если поставите его перед собой и хорошенько отчитаете, потому что тем самым лишите его возможности отступить с достоинством или просто отвлечься чем-нибудь другим. Ему придется малодушно сдаться или бросить вам вызов.
Я помню, одна моя знакомая жаловалась на свою полуторагодовалую дочь, называя ее капризной. В этот момент Сюзи вошла в комнату. На лице матери моментально появилось неодобрительное выражение и она сказала: "Не смей подходить к радиоприемнику". Сюзи и не думала о радиоприемнике, но мать напомнила ей о нем, и девочка сейчас же повернулась и медленно направилась к радиоприемнику. Мать впадала в отчаяние всякий раз, когда ее дети проявляли признаки самостоятельности. Она приходила в ужас от мысли, что она не сможет ими управлять. Чувствуя себя неуверенно, она видела проблемы там, где их нет. Аналогичное состояние испытывает неопытный велосипедист, который видит далеко на дороге камень. И это его так беспокоит, что он едет прямо на этот камень.
Если ваш ребенок приближается к горячей плите, вы не будете сидеть спокойно и издалека кричать ему: "Нельзя!". Вы, разумеется, вскочите и оттащите его. Это естественный способ остановить ребенка, если вы действительно хотите его остановить, а не просто проявляете характер.

385. Не торопитесь и действуйте решительно.

Мать берет с собой в магазин ребенка. Но он вместо того, чтобы спокойно идти всю дорогу от магазина до дома, бродит по тротуару и карабкается на ступеньки всех домов, мимо которых он проходит. Чем больше мать его зовет, тем больше он медлит. Когда мать начинает на него сердиться, он убегает в обратном направлении. Мать боится, что он становится непослушным ребенком. Это не так, хотя к этому может прийти. В этом возрасте ребенок не может помнить о цели прогулки, т. е. о магазине. Его натура заставляет его исследовать все, что попадается ему на пути. Каждый раз, когда мать окликает ребенка, это напоминает ему, что он должен отстаивать свою независимость. Что же делать матери? Если она торопится в магазин, то лучше везти ребенка в коляске. Но, если она использует поход в магазин как прогулку, то она должна отвести на дорогу в 4 раза больше времени, чем если бы она шла одна, и разрешить ребенку совершать свои исследования. Если мать будет очень медленно идти вперед, время от времени ребенок обязательно захочет догнать ее.
Бывает и другое затруднительное положение. Время идти домой кушать, а ваш малыш всецело занят игрой с песком. Если вы скажете: "Пора идти домой" таким тоном, как будто вы говорите: "Больше нельзя получать удовольствие", то вы натолкнетесь на сопротивление. Но, если вы весело предложите: "Давай карабкаться по лестнице", он, возможно, сам захочет пойти с вами. Но предположим, он устал и капризничает и вам ничем не удается завлечь его домой. Ребенок упрямится и ведет себя просто некрасиво. В этом случае возьмите его на руки и без разговоров несите домой, даже если он визжит и брыкается, как поросенок. Делайте это с уверенным видом, как бы говоря ему: "Я знаю, что ты устал и сердишься. Но раз надо идти домой, значит надо". Не ругайте его, он все равно не поймет, что он неправ. Не спорьте с ним, вы его не переубедите, а сами расстроитесь. Маленький ребенок, который чувствует себя несчастным и устраивает сцену, в глубине души успокаивается, чувствуя, что его мать знает, что делает.

386. Когда ребенок роняет и бросает вещи.

Годовалый ребенок научился нарочно ронять предметы на пол. Он со всей серьезностью бросает пищу на пол, сидя за столом, или выбрасывает одну за другой игрушки из кроватки, а затем плачет, потому что хочет ими играть. Раздраженная мать может подумать, что ребенок намеренно насмехается над ней. Но он не думает о матери - он в восторге от своего нового достижения и хочет заниматься этим весь день так же, как потом будет готов целый день кататься на своем новом велосипеде. Если вы сразу же поднимете брошенный предмет, ребенок считает, что это игра для двоих, и это приводит его в еще больший восторг. Поэтому лучше никогда сразу не подбирать брошенные им предметы. Спустите ребенка на пол, когда он начнет развлекаться таким образом. Привяжите его любимые игрушки к кроватке веревкой 30 см длиной (в более длинной веревке ребенок может запутаться). К коляске тоже привяжите несколько игрушек. Вам, конечно, не нравится, что он выбрасывает пищу на пол. Но он вряд ли начнет это делать до того, как насытится. Как только он начнет бросать пищу на пол, заберите ее и спустите его на пол. Сердясь на ребенка, вы ничего не добьетесь, а только придете в отчаяние.

* Продолжительность сна меняется *

387. Часы сна.

Обычно часы сна меняются около года. Если ребенок раньше спал с 9 часов, то теперь он либо вообще откажется от утреннего сна, либо его часы будут передвигаться все дальше и дальше. Если утренний сон отодвигается, то второй сон придется на середину второй половины дня и это, вероятно, помешает ребенку вовремя лечь спать вечером. Он может вообще отказаться спать во второй половине дня. Но не делайте поспешных выводов. В этот переходный период ребенок может снова вернуться к прежнему расписанию сна, от которого он отказался 2 недели назад. Вам придется примириться с этими неудобствами, утешаясь тем, что они временны. Даже, если ребенок не хочет спать утром, поместите его в кроватку около 9 часов утра, чтобы он посидел или полежал немного. Тем самым вы переведете его на одноразовый сон. Но некоторые дети сердятся, если их помещают в кровать, когда они не хотят спать, и вы ничего не добьетесь.
Если ребенок становится сонливым перед самым обедом, это знак для матери передвинуть обед пораньше, на 11.30 или даже на 11.00 (в течение нескольких дней). Тогда после обеда ребенок долго проспит. Но после того как он перейдет на одноразовый сон (утром или во второй половине дня), некоторое время ребенок может сильно уставать к вечеру. Мой знакомый врач сказал об этом так: "В жизни маленького ребенка бывает период, когда двухразового сна ему много, а одноразового мало". Поэтому в такой период кладите ребенка спать вечером немного раньше. Соответственно передвигаются и часы ужина.
Не думайте, что все дети меняют часы сна в одном и том же возрасте и одним и тем же способом. Один ребенок переходит на одноразовый сон к 9 месяцам, а другой спит два раза в день до 2 лет.

* Отношение ребенка к еде, возможно, изменится *

388. Он становится разборчивым.

В возрасте около года ребенок начинает иначе относиться к пище. Он становится более разборчивым и менее голодным. И это не удивительно. Если бы он продолжал есть так же много, как и раньше, и так же быстро прибавлять в весе, он бы вырос величиной со слона. Теперь у ребенка есть время внимательно изучить свое меню и решить, что ему нравится, а что нет. А вы помните, как он вел себя за столом в 8 месяцев? Тогда ему казалось, что он умирает от голода перед каждым кормлением. Он едва мог дождаться, пока ему повяжут нагрудник, и затем тянулся ротиком к каждой ложке. Ему было безразлично, что он ел. Он был слишком голоден, чтобы разбираться.
Есть и другие причины для разборчивости ребенка. Он начинает ощущать себя личностью со своими собственными желаниями. Поэтому, если раньше у него были сомнения на счет какой-либо пищи, то теперь он решительно ее отвергает. Память ребенка также улучшается. Возможно, он думает про себя: "Есть мне дают регулярно, так что я всегда успею съесть столько, сколько мне надо".
При прорезывании зубов аппетит ребенка часто уменьшается, особенно когда растут первые коренные зубы. Довольно продолжительное время он, возможно, будет съедать лишь половину своей обычной порции, иногда и вообще отказываться от еды. Главное, надо помнить, что аппетит совершенно естественно меняется от недели к неделе или даже изо дня в день. Мы, взрослые, знаем это по себе. Сегодня нам хочется помидоров, а завтра гороховый суп покажется нам необыкновенно вкусным. С ребенком происходит то же самое. Но мы этого не замечаем до года, так как ребенок в этом возрасте слишком голоден, чтобы отказываться от какой-либо еды.

389. Эксперименты доктора Дэвис.

Доктор Клара Дэвис поставила себе задачу выяснить, что будут есть дети, если они будут руководствоваться только своими желаниями, и если им будет предложен широкий выбор простых блюд. Для опыта она выбрала троих детей в возрасте от 8 до 10 месяцев, которые до этого не пробовали ничего, кроме грудного молока, и не могли быть предубеждены против каких-либо видов пищи.
Вот как она их кормила. При каждом кормлении перед детьми ставили шесть или восемь тарелок с различной простой и здоровой пищей: овощи, фрукты, яйца, каши, мясо, черный хлеб, молоко, вода и соки. Детям помогали есть только тогда, когда они показывали, что именно они хотят. Например, 8-месячный малыш запускал руку в протертую свеклу, а затем слизывал ее прямо с руки, - тогда ему давали чайную ложку свеклы. Затем снова ждали, чтобы он показывал, что он хочет еще. Может быть, опять свеклы, а может тертого яблока.
Доктор Дэвис обнаружила три важных обстоятельства. Во-первых, дети, которые сами выбирали свое меню из числа простых разнообразных блюд, развивались очень хорошо. Ни один из них не стал ни слишком худым, ни слишком толстым. Во-вторых, питание такого ребенка за определенный период времени включало все необходимые элементы, как если бы он питался в точном соответствии с научными предписаниями. В-третьих, от одного приема пищи до другого ото дня ко дню аппетит ребенка менялся.
Ребенок может несколько дней подряд есть преимущественно зелень. Затем он вдруг начнет предпочитать продукты, содержащие крахмал. А иногда он удивит вас тем, что ограничится на обед лишь свеклой, причем съест ее в 4 раза больше, чем вам покажется нормальным. И после этого у него не будет ни рвоты, ни болей в желудке, ни поноса. Ребенок может иногда выпить 250 г молока в дополнение к полному обеду, а в ужин отказаться от молока вообще. Доктор Дэвис следила за потреблением детьми мяса в течение многих дней. Несколько дней ребенок съедал обычную порцию мяса, в последующие дни он стал съедать его все больше и больше, после чего потребление мяса снова снижалось. Этот факт навел доктора Дэвис на мысль: очевидно, организм ребенка остро нуждался в каком-то веществе, содержащемся в мясе, что и явилось причиной его усиленного потребления. Затем доктор Дэвис провела ряд экспериментов и со старшими детьми, даже с больными, и результаты были те же.

390. Что родители должны уяснить.

Сказанное выше не значит, что родители должны предоставлять на выбор своему ребенку шесть или восемь блюд на каждый обед, как в ресторане. Но это значит, что родители могут доверить ребенку самому решать, что есть, если ему предлагается разнообразная и здоровая еда с учетом его вкусов на данный момент. Это означает, что родители могут позволить ребенку, если ему хочется, съесть большее, чем обычно, количество какого-либо продукта и не беспокоиться о последствиях. Более того, это означает, что родители не должны беспокоиться, если у ребенка появляется временное отвращение к какому-либо продукту.
Современному человеку трудно смириться с этим. Мы много слышали о научном подходе к питанию и забыли, что наш организм знал все это еще миллионы лет назад. Каждая гусеница точно знает сорт нужных ей листьев и не станет есть никаких других. Олень пробежит тысячи километров, чтобы полизать соли, если его организм требует этого. Снегирь хорошо знает, что полезно его организму, не прослушав ни одной лекции на эту тему. Поэтому не удивительно, что человек также в некоторой степени обладает интуитивными знаниями о том, что ему полезно. Я не хочу сказать, что ребенок или взрослый всегда ест только то, что ему полезно, и я не хочу сказать, что родителям не нужно знать, из чего складывается здоровая пища. Если мать кормит своего ребенка только конфетами и чаем, то нет возможности удовлетворить потребности организма из такого набора. Важно, чтобы мать знала, чем полезны овощи, фрукты, молоко, яйца, каши, и могла обеспечить ребенку рациональное питание. Но для нее также важно знать, что необходимо считаться с инстинктами ребенка, что аппетит его, естественно, должен меняться и что в конечном счете он получит все необходимые питательные вещества, если ему не привили предубежденности к каким-либо продуктам.

391. Пусть ребенок не ест овощей, если не хочет.

Если он вдруг откажется есть овощи, которые ему нравились на прошлой неделе, пусть будет так, как он хочет. Если вы не будете его уговаривать, он вскоре снова полюбит эти овощи. Но, если вы будете настаивать, чтобы он ел то, что ему не нравится в данный момент, вы добьетесь только того, что временное отвращение ребенка к данному блюду станет постоянным. Если он дважды откажется от каких-то овощей, не давайте ему их в течение, скажем 2 недель.
Разумеется, матери неприятно, если ребенок отказывается есть то, что было специально для него куплено и приготовлено и что ему нравилось на прошлой неделе. Матери трудно сдержаться и не рассердиться в такой ситуации. Но надо учитывать, что уговоры и угрозы только привьют ему отвращение к данному блюду.
Если он любит одни овощи и не любит другие, что очень типично для второго года жизни ребенка, давайте ему те, что он любит.
Если он вообще не хочет есть никаких овощей, давайте ему больше фруктов. Если он ест достаточно фруктов, молока и принимает витамины, он восполняет все, что имеется в овощах.

392. Что делать, если ребенку надоели каши.

Многим детям на втором году жизни каша надоедает. Не заставляйте ребенка ее есть. Существует масса заменителей, которые вы можете предложить ему, например хлеб, макароны, печенье, картофель и т. д. Даже, если он вообще будет отказываться от продуктов, содержащих крахмал, в течение нескольких недель, то это ему не повредит.

393. Не беспокойтесь, если иногда ребенок будет пить мало молока.

Молоко - очень ценный продукт. Оно содержит большинство веществ, необходимых ребенку. Около 750 г молока в день совершенно достаточно для любого ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет, если его питание достаточно разнообразно. Большинство детей в этом возрасте выпивает молока не больше указанного количества, а иногда и меньше. Если родители начинают беспокоиться или настаивать и заставлять ребенка выпить больше, то постепенно молоко будет ему все меньше и меньше нравиться. И в конечном счете он будет пить молока меньше, чем он пил бы, если бы его не заставляли.
Не просите ребенка выпить еще молока, если он ясно показал, что больше не хочет. Каждый раз, когда он должен сопротивляться вашим уговорам, ему все больше кажется, что он действительно не хочет молока. Даже, если он будет выпивать в день не более 200 г - не беспокойтесь и подождите, пока он сам захочет больше. Если он продолжает выпивать молока меньше, чем пол-литра, вы можете заменить его другими молочными продуктами (сыр, творог, кефир и др.). Этот вопрос подробнее обсуждается в разделе 411.
Если же ребенок не хочет есть никаких молочных продуктов в течение месяца, вы должны обратиться к врачу. Врач пропишет кальций. А ребенок, возможно, рано или поздно опять полюбит молоко.

394. Не прививайте ребенку предубежденности против каких-либо продуктов.

Мы не случайно обсуждаем здесь этот вопрос. Дело в том, что неприятности с кормлением начинаются обычно между годом и двумя. Ребенок упрямится, мать беспокоится, и чем больше мать настаивает и уговаривает ребенка, тем меньше ему хочется есть. А чем меньше ребенок ест, тем больше беспокоится мать. Каждый обед становится пыткой. И это может продолжаться годами. Напряженность, растущая в отношениях между родителями и детьми, ведет к другим проблемам воспитания.
Самый лучший способ сохранить хороший аппетит ребенка, это не мешать ему думать, что он сам хочет есть, а не вы хотите его накормить. Пускай он съест больше одного блюда и совсем не ест другого, если ему так хочется. Вы должны обеспечить ему разнообразное и полноценное питание, но выбирайте такую пищу, которую он действительно любит. Не удивляйтесь, что его вкусы меняются от месяца к месяцу.
Если вы не будете заставлять ребенка есть, то, вероятнее всего, он будет съедать достаточно для удовлетворения потребностей своего организма, хотя количество еды будет разным день ото дня. Но, если вы считаете, что его питание не включает всего необходимого, вы должны обратиться к врачу.

395. Если ребенок играет за столом.

Это может превратиться в проблему даже до года. Происходит это потому, что ребенок уже не так голоден, как раньше. Ему больше нравится карабкаться, играть с ложкой или с едой, переворачивать чашку, бросать вещи на пол. Я видел, как одного маленького мальчика кормили, в то время как он забрался с ногами на стул, отвернувшись от мамы. Или в другой раз он ходил по комнате, а за ним ходила его многострадальная мать с тарелкой и ложкой.
Игра за столом означает, что ребенок вырос и его мать больше беспокоится о его питании, чем он сам. Все это очень неприятно, раздражает вас и в конечном счете может привести к потере аппетита у ребенка. Не допускайте этого. Вы, наверное, заметили, что ребенок начинает играть за едой, когда он частично или полностью утолил свой голод, а не тогда, когда он еще очень хочет есть. Поэтому, если он перестает обращать внимание на еду, стоящую перед ним, считайте, что он съел достаточно, спустите его на пол и уберите тарелку.
Вы правы, когда вы тверды, но не нужно сердиться. Если ребенок немедленно начинает хныкать, чтобы его еду не убирали, как будто он хочет сказать: "Вы меня не поняли, еще не наелся", дайте ему еще одну возможность. Но, если он не сожалеет, что еду убрали, не пытайтесь накормить его немного позже. Если он слишком проголодался до следующего кормления, накормите его пораньше. Если вы всегда будете убирать еду, как только ребенок потеряет интерес к ней, он будет внимательнее к своей еде и не начнет играть с ней раньше, чем насытится.
Но здесь нужно оговориться. Годовалый ребенок получает огромное удовольствие, запуская руку в овощное пюре или размазывая кашу. Он может одновременно охотно кушать. Я бы не рекомендовал запрещать ему экспериментировать со своей едой, так как для него это - познание окружающего мира. Однако, если он пытается перевернуть тарелку, держите ее крепко или отодвиньте, или прекратите кормление.

396. Чем раньше ребенок начнет есть сам, тем лучше.

Возраст, в котором ребенок начинает есть ложкой самостоятельно, зависит главным образом от взрослых. Доктор Дэвис обнаружила в своих экспериментах, что некоторые дети довольно хорошо ели ложкой даже до года. Но у излишне заботливой матери ребенок не будет есть ложкой даже в 2 года. Все зависит от того, когда вы дадите ему возможность попробовать свои силы. Большинство детей проявляет желание есть ложкой около года, и если им не мешают, то многие из них могут прекрасно есть ложкой без посторонней помощи к полутора годам. Подготовка к самостоятельному кормлению начинается еще в 6 месяцев, когда ребенок ест, держа в руке печенье, хлеб или что-нибудь еще, затем в 9 месяцев, когда вы даете ему размятую вилкой еду и он берет руками маленькие кусочки и кладет их в рот. Если вы не разрешаете ребенку есть руками, то, возможно, он гораздо позже, чем другие дети, научится есть ложкой.
Большинство детей просто выхватывают ложку из рук матери, когда они чувствуют потребность научиться есть самостоятельно. Мать может подумать, что ребенок капризничает, но лучше, если она отдаст эту ложку ребенку, а сама возьмет другую.
Ребенок быстро обнаруживает, что просто заполучить ложку еще недостаточно, что научиться есть самому очень трудно. Ему понадобится несколько недель, чтобы научиться зачерпывать еду, и еще несколько недель, чтобы донести пищу до рта, не опрокинув ложку по дороге. Он скоро устает от этих бесплодных попыток и начинает играть с едой. Тогда вы должны убрать еду, оставив лишь несколько крошек мяса, чтобы ему было с чем экспериментировать.
Даже, когда он честно старается есть ложкой, он испачкает и себя, и все вокруг, и вы должны с этим примириться. Если вам жалко ковер, постелите под стул ребенка большую клеенку.
Если он научился пользоваться ложкой, не кормите его больше сами. Сначала он хочет научиться есть сам, так же как он все хочет делать сам. Но когда он видит, как это сложно, и если вы будете одновременно кормить его, он может потерять всякий интерес к самостоятельной еде. Другими словами, когда он научится доносить хотя бы крупицу пищи до рта, вы должны дать ему несколько минут перед каждой едой для самостоятельных действий. Когда ребенок особенно голоден, он будет изо всех сил стараться утолить голод. Чем лучше он справляется с ложкой, тем дольше вы должны оставлять его наедине с едой.
Когда он научится съедать свое любимое блюдо за 10 минут, вы должны вообще перестать его кормить. На этом этапе матери часто допускают одну ошибку. Они говорят, например: "Он научился сам есть мясо и фрукты, но я до сих пор должна кормить его овощным пюре, кашей и картошкой". Это уже рискованно. Если он справляется с одним видом еды, значит он сможет справиться и с другим. Если вы будете по-прежнему кормить его пищей, к которой он равнодушен, вы будете все больше расширять пропасть между теми видами пищи, которые он сам хочет, и теми, которыми вы хотите его накормить. В конечном счете он совсем охладеет к "вашей" пище. Но, если вы просто постараетесь обеспечить ему разнообразное питание учетом его кусов и разрешите ему есть самостоятельно, то, вероятнее всего, на протяжении нескольких недель его питание будет включать все необходимое, хотя один день и будет непохож на другой.
Итак, в возрасте от 12 до 15 месяцев дети сами хотят научиться есть самостоятельно. Но, предположим, ребенку не дали такой возможности в этом возрасте, а затем после 2 лет ему говорят: "Ты уже большой и должен сам кушать". Ребенок может не согласиться с этим, так как он уже привык, чтобы его кормили, и ему уже неинтересно осваивать ложку. Таким образом, мать упустила блестящую возможность научить ребенка есть самостоятельно.
Дорогие родители, не воспринимайте все сказанное слишком буквально. И не беспокойтесь, если у вашего ребенка что-то не получается. Не думайте, что есть один-единственный правильный возраст, чтобы научиться самостоятельно есть. Не пытайтесь заставить ребенка есть самостоятельно, если он не созрел для этого или, если он не проявляет интереса. Это приведет к другим трудностям.
Я только хотел подчеркнуть, что дети сами хотят освоить ложку раньше, чем многие матери думают, и что очень важно, чтобы родители постепенно переставали кормить ребенка по мере того, как он все лучше и лучше делает это сам. Прежде чем говорить о той пище, которую можно есть ребенку, необходимо обсудить наиболее важные химические вещества, из которых она состоит, и то, как они используются организмом.
Организм ребенка можно сравнить со строящимся зданием. Требуется множество самых разнообразных материалов, чтобы построить его и содержать в хорошем состоянии. Человека можно также сравнить с движущимся механизмом, которому нужно горючее для производства энергии и другие вещества для нормальной работы, как, например, автомобилю требуются бензин, масло и вода.