Можно ли докармливать смесью. Можно ли докармливать смесью при грудном вскармливании и как правильно смешивать

Мы уже говорили о докорме и способах определения нехватки молока. В ситуации, когда количество молока действительно снижено, необходимо определиться с целесообразностью введения докорма и затем, при его необходимости, правильно ввести смесь и быстро от нее уйти, вернув вновь полноценное грудное вскармливание.

Когда стоит думать о докорме?

При помощи консультанта или доктора вы решите, какой вид докорма в вашей ситуации предпочтительнее – сцеженное молоко или смесь, а также определите, какой вид смеси следует выбрать.

С чего начать, если есть проблема с молоком?

Проверьте прикладывание к груди, если обнаружите ошибки, попробуйте их исправить, чаще прикладывайте малыша, смените позу для кормления, попробуйте методику гнездования, носите малыша в слинге, пусть буквально «висит» на груди.

Кормите малыша как можно чаще, по первому же требованию, не дожидаясь того момента, когда крошка расплачется и из-за крика не сможет нормально приложиться. Иногда в первые дни может казаться, что ребенок висит на груди. На самом деле, малыши просто насасывают себе объем молока.

Обязательны кормления при засыпании, ночью - не реже раза в два-три часа, при пробуждении, а днем максимальный интервал делайте не более полутора-двух часов. Если малыш разоспался, аккуратно приложите его к груди, у детей сильно развиты рефлексы сосания – они могут спать и кушать одновременно. Если ночью вам тяжело вставать часто и длительно кормить, удобнее будет организовать совместный сон, тогда вы сможете отдохнуть, а малыш всегда сможет кушать столько, сколько ему необходимо.

Постарайтесь на время ограничить посещение с ребенком людных мест и частые отлучки от малыша, ограничьте посещение вашего дома гостями, приглушите свет и откажитесь от шумовых раздражителей – это называют «гнездованием», постоянное нахождение с малышом рядом, постоянное его кормление и ношение на руках.

При проведении всех этих мероприятий контролируйте количество мокрых пеленок за сутки, можно в течение нескольких дней. А вот взвешивать ребенка каждый день не нужно – контроль за весом проводится раз в неделю. Если вес стоит, необходимо решать с докормом, если же вес прибывает на уровне 100-120 г в неделю, активизируйте действия по усилению лактации. Если же дефицит веса выраженный, а прибавок в весе нет совсем, показано введение докорма – в идеале это должно быть грудное молоко (сцеженное или донорское), но обычно докорм дают в виде смеси.

Как посчитать количество необходимого молока?

Расчёты питания

Есть еще калорийный способ расчёта и расчет количества питания по белку, но проводить их могут только врачи. Эти способы сложны и требуют таблиц, а объемным пользуются в практике чаще всего из-за простоты и понятности.

Объем одного кормления рассчитывают, деля суточный объем на число кормлений. У детей до полугода их должно быть не менее 7-8 в день. В каждое кормление допустимо колебание объема кормления в каждую из сторон на 10-20 мл, из-за разницы аппетита в течение суток.

Методы правильного введения смеси

Вводится смесь строго под контролем мочеиспусканий, а кормления проводят строго по часам. Весь объем смеси на сутки делят на равные объемы, и дают исключительно в дневные часы – обычно с шести утра до 21-22 часов, каждые три часа. Грудь, в отличие от докорма, дается по первому требованию, а перед докормом необходимо дать ребенку сразу обе груди, и только потом вводят смесь. Ночью, как минимум с полуночи до шести-девяти утра дают только грудь, пусть даже ребенок будет практически спать на груди. Таким образом, проводится стимуляция выработки молока у матери, и постепенный уход от докорма.

Начинаем давать малышу минимальное количество смеси, примерно 30 мл, если на таком количестве смеси малыш мочится менее 8-10 раз в сутки, добавляется еще 20-30 мл смеси. Если на данном объеме смеси малыш мочится много, более 15 раз в сутки, из его питания одномоментно можно удалить как минимум 50-100 мл смеси. В среднем, о достаточном количестве питания говорит количество мочеиспусканий в 12-15 раз за сутки.

Если после кормления грудью малыш не доедает весь объем смеси, ее выливают, следующую порцию докорма дают в следующее положенное время. Если и в этот раз малыш снова не доедает объем, на это количество объем смеси урезают совсем. Грудь даем малышу постоянно, без контроля времени. Если суточный объем докорма небольшой, до 200 мл в сутки, можно вполне спокойно убрать около 50 мл смеси или одно из кормлений смесью.

Пока ребенок получает смесь, необходимо контролировать объем мочеиспусканий и прибавки массы тела. По мере стабилизации веса и активных прибавок, а также при достаточном количестве мочеиспусканий, переходят к плавной отмене смеси по указанным выше способам.

Любой докорм ребенку дается только с ложечки, чашечки или специальной системы, но никак не из бутылочки с соской. Сосание соски и сосание груди сильно отличаются по механизму, и при сосании бутылочки можно получить отказ от груди. Контроль за докормом и его объемами проводится педиатром или консультантом по лактации, они помогают вам ввести смесь и убрать ее по мере нормализации веса и мочеиспусканий.

Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?

Если объем докорма составляет примерно 100 мл, его можно убрать за два-три дня, а если малыш активно сосет – то и одномоментно, просто отказавшись от смеси в пользу частых прикладываний. При суточном объеме смеси в 150-250 мл можно постепенно по 50 мл убирать смесь в течение примерно недели, либо сократить объемы каждого докорма и дойдя до 100 мл постепенно их отменить совсем.

Объемы смеси более 300 мл в сутки отменяют в течение двух-трех недель с постепенным сокращением объема смеси в пользу более частых кормлений грудью. Убирают объем смеси наполовину, а затем, закрепившись на этом результате – постепенно отменяют смесь совсем.

Параллельно с уходом от смеси необходимо прикладывать усилия к стимуляции лактации – это не только правильное питание и специальные напитки, но и достаточный сон, спокойствие и частые и полноценные кормления грудью.

С появлением новорожденного у родителей возникает много вопросов. Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос о правильном кормлении. Если по каким-либо причинам грудное кормление невозможно, то ребенка переводят на кормление молочной смесью. Сейчас на рынке присутствует много разнообразных адаптированных смесей. Хотя они содержат все необходимые вещества, но полного соответствия женскому молоку, конечно же, нет. Правила искусственного вскармливания несколько отличаются от естественного.

При выборе смеси необходимо посоветоваться с врачом педиатром, чтобы учесть возраст и особенности развития и здоровья малыша.

Режим кормления смесью

Детей на естественном вскармливании рекомендуют прикладывать к груди по требованию, столько раз, сколько кроха попросит. При кормлении смесью, ситуация иная. Смесь тяжелее переваривается, дети часто теряют способность распознавать насыщение, имеют избыточный вес, что приводит к проблемам со здоровьем. Их могут тревожить кишечные колики, нерегулярный стул, вздутие животика.

В первые дни жизни перерывы между кормлениями нестабильны, малютка часто требует еду через разные отрезки времени, от одного часа до трех. Через 6-7 недель устанавливается относительно стабильный график питания.

• В первую неделю жизни новорожденного надо кормить 8-10 раз с перерывом в 2,5 часа. Размер порции определяется следующим образом: берется число равное тому, сколько дней малышу, и для ребенка весом меньше 3,2 кг умножается на 70, весом больше 3,2 кг – на 80. Результат будет равен суточному объему еды, далее его делят на число кормлений.
• Со второй недели количество кормлений уменьшают до 7, с перерывом до 3 часов. Постепенно увеличивают ночной перерыв, доводя его до 6 часов. Суточный рацион рассчитывают как 1/5 от веса, к концу первого месяца в среднем это будет около 100мл на одну порцию.
• Со второго месяца количество кормлений уменьшается еще на одно, а промежуток между приемами пищи доводят до 3,5 часа, суточное потребление устанавливается на уровне 1/6 от веса.
• С четвертого месяца количество смеси должно составлять 1/7 массы тела. Кормление шести разовое с промежутком до 4-х часов.
• С семи месяцев вводится пяти разовое питание, с интервалом в 4-4,5 часов. В этот период в рационе малютки уже много различных продуктов. Смесью обязательно кормят утром и перед сном, в остальные приемы пищи ее дают по желанию. Количество смеси определяется как 1/8, с девяти месяцев как 1/9 веса. Ночной перерыв доходит до 8-10 часов.

Признаки того, что ребенок голоден

Всякий раз, когда ребенок плачет, мама предполагает, что он голоден. Вполне вероятно, что не подходит выбранная организация кормления. Но причина может быть и в другом, возможно у новорожденного болит живот или его пора перепеленать.

Признаки того, что ребенок голоден:

• крутит из стороны в сторону головой в поисках источника питания;
• делает губами сосательные движения;
• плачет;
• не лежит спокойно, его мышцы напряжены;
• тянет ко рту ручки и пытается их пососать.

Правила подготовки смеси

• Для кормления используют специальную мерную бутылочку с соской. Отверстия в ней не должны быть слишком большими. Лучше всего приобрести ортодонтическую соску, которая соответствует форме женских сосков и разрешает производить детскому язычку движения, как при грудном вскармливании.
• Вода для приготовления берется только кипяченая, остуженная до 40-50 °С. Если не соблюдается этот температурный интервал, то в растворе часто образуются комочки.
• Разводить смесь надо непосредственно перед употреблением, строго соблюдая инструкции на упаковке и проверив срок годности. Не рекомендуется готовить впрок, но если есть такая необходимость, то хранить еду можно не более суток в холодильнике.
• Когда бутылочку дают ребенку, она должна быть теплой, но не горячей, оптимальная температура 36-37 °С. Для проверки можно капнуть несколько капель себе на руку.

Не подогревайте бутылочку со смесью в микроволновой печи. Стекло и жидкость нагреются не одинаково.

Вы не сможете правильно оценить температуру смеси и рискуете обжечь новорожденного.

• После каждого кормления посуду моют и стерилизуют 10 минут в закрытой емкости.
• Современные силиконовые соски долго не изнашиваются, но по гигиеническим показаниям их меняют через 2 месяца.
• Менять уже испробованную смесь на другую нужно с осторожностью. Резкий переход может спровоцировать расстройства пищеварения.

Правила кормления

Чтобы младенец не захлебнулся, держать его нужно так, чтобы голова была значительно выше тела. Губы должны смыкаться ближе к основанию соски, в широкой части.

Молоко должно полностью заполнять соску, чтобы ребенок не наглотался воздуха, который должен скапливаться на дне бутылки. После кормления нужно подержать новорожденного «столбиком», чтобы он мог срыгнуть воздух.

Лучше всего, чтобы мамочка давала кушать малышу, держа его на руках. Так можно быть уверенным, что он не захлебнется или потеряет бутылочку. Между мамой и ребенком будет установлена эмоциональная связь, они оба будут чувствовать себя спокойнее. Не торопите окончание процесса сосания, скорость насыщения индивидуальна.

Главным признаком того, что расписание питания устраивает новорожденного, является его хорошее настроение: кроха не плачет, у него здоровый сон, ест с аппетитом, регулярно, каждый день как минимум один раз оправляется, мочится в среднем 12-15 раз в сутки. Набор веса происходит соответственно возрасту.

Если ребенок часто плачет, плохо спит, жадно набрасывается на еду, но прибавка в весе не соответствует норме, то следует обратиться к врачу.

Если крошке трудно выдерживать интервал между кормлениями, не нужно позволять ему долго плакать, постарайтесь отвлечь его. Это можно сделать игрушкой, пустышкой, дать попить. Если ребенок не успокаивается, то дайте ему покушать, отклонения от режима минут на 20 в любую сторону – это допустимо.

Каждый ребенок имеет личные особенности. Если он регулярно не может выдержать предложенный интервал, то не нужно настаивать на соблюдении точного времени, кормите чаще меньшими порциями. Разовый отказ от еды также не является проблемой, покормите новорожденного позже, но следующий прием пищи сильно не сдвигайте, предложите кашку в обычное время.

Если ребенок питается смесью, обязательно давайте ему кипяченую воду или детский чай.

Ночью перерыв необходим для нормальной работы кишечника. Младенец часто просыпается ночью не от голода, он может быть мокрым, ему холодно или жарко, беспокоят колики или режутся зубки – причин может быть много. Чаще всего грудничку просто нужно удовлетворить сосательный рефлекс. В этом случае достаточно дать ему водички или пустышку.

Смешанное вскармливание

Если ребенку не хватает грудного молока, то его докармливают смесью. В этом случае важно, чтобы малыш не отказался от груди. Дело в том, что сосать соску значительно легче. Поэтому правильно будет предложить альтернативный способ питания, например, из ложки, маленькой чашечки, пластмассовой мензурки или системы дополнительного вскармливания. Можно поэкспериментировать и найти удобный для новорожденного способ.

Прежде чем давать грудничку следующую часть пищи необходимо удостовериться, что он проглотил предыдущую. Когда ребенок утолит голод, то не захочет глотать еду или просто перестанет открывать рот.

При смешанном питании рекомендуется пяти разовый режим кормления с 6 часов утра до 12 ночи, через каждые 4 часа. За основу одной порции берется 1/4 часть от нормы, рассчитанной для искусственного кормления ребенка соответствующего возраста, затем делается корректировка в соответствии с аппетитом малыша. Не пытайтесь заставлять съесть всю приготовленную порцию. Пусть он выпьет столько смеси, сколько хочет. Если ребенок съел меньше обычного, не нужно увеличивать количество пищи при следующем кормлении.

При искусственном вскармливании для новорожденного важно создавать приятную атмосферу. Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом, улыбайтесь. Будьте терпеливы и внимательны, и вскоре у ребенка установится удобный ему график питания.

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Специально подготовленная посуда

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

• нарушение пищеварения;

Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;

• аллергические проявления.

Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

• дефицитные состояния.

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Докорм смесью при грудном вскармливании кажется обычным делом при кормлении грудничков. Каждая мама слышала об этом. Что же это такое, нужно ли его избегать, рассмотрим подробнее.

Сложные понятия легкого процесса

Педиатрия содержит множество терминов, которые непонятны мамам. Чтобы избежать неоднозначных выводов, разберемся с названиями процессов:

• Грудное вскармливание (ГВ) – это кормление малыша грудью;
• Смешанное вскармливание новорожденных (СВ) – ращение маминым плюс искусственным питанием;
• Искусственное (ИВ) – взращивание искусственными смесями;
• Докорм – дополнительное кормление к основному до введения прикорма;
• Прикорм – постепенное введение взрослой пищи в рацион малыша.

Очень просто, но ошибки чреваты последствиями. Ведь смесь для прикорма новорожденных – это не то же самое, что смесь для докорма новорожденных.

Рассмотрим добавку детским питанием при смешанном питании. В этой статье не будем описывать, какой смесью кормить новорожденного, если нет молока. Ведь, если совсем нет молока, то это искусственное взращивание.

Если же вас интересует выбор смесей для кормления, то про мы рассказываем в статье по ссылке, в следующей – про варианты, общий же обзор смесей – .

Подробно описать все процессы, предотвратить возможные осложнения – задача государственного уровня. Скорее, вопрос мирового масштаба.

Глобальная стратегия

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ) создал Глобальную Стратегию по кормлению детей грудного и раннего возраста в 2003 году.

Основываясь на научных фактах, обосновали, что первые 6 месяцев жизни необходимо только грудное вскармливание, потому что введение любой другой пищи в эти месяцы является важным фактором риска болезни и смерти детей. 45% всех детских смертей от неправильного питания .

Это говорит о том, что бездумно давая докорм искусственными смесями первые 6 месяцев, мать подвергает опасности свое дитя. Да, конечно, это звучит жестоко, но это правда.

Ведь всего 35% детей на планете получают только материнское молоко до 6 месяцев жизни. Увеличить эту цифру, значит сократить смертность детей на планете. Это может сделать каждая мама в любом городе, во всем мире.

Моего молока не хватает

Когда малыш плачет, первое о чем думает мама – это то, что он не наелся, . Когда он долго задерживается на ручках, закрадываются сомнения, что там наверно уже ничего нет.

Если весы в кабинете педиатра показывают маленькую прибавку в весе, то мать готова сразу же бежать в аптеку за баночкой для питания.

Почему так случается, и правда ли нужно докармливать?

Практически любая мама может выкормить своего малыша исключительно своей грудью. Важно только захотеть. Не ленитесь и не паникуйте, и молока будет достаточно.

Что делать

Если маме кажется, что у нее в груди не хватает молозива или молока, нужно сделать следующее:

1. Успокоиться;
2. Отложить все дела;
3. Проанализировать прибавку веса;
4. Часто прикладывать малыша к соску;
5. Сцеживать после каждого кормления и докармливать из ложечки;
6. Воспользоваться услугами консультантов по ГВ или педиатра, если эти действия не помогли. Они проанализируют ситуацию, и смогут подсказать в чем именно проблема, и как ее решить.

Варианты могут быть разные:

• Увеличение тактильного контакта;
• Употребление лактационных чаев и/или препаратов;
• Массаж груди и др.

Показания к смешанному вскармливанию

Смешанное кормление назначается только по медицинским показаниям. Таких показаний немного, но устанавливать его может только врач по конкретным причинам.

Докорм при грудном вскармливании – лечение , а самолечение может нанести непоправимый вред здоровью вашего малыша.

Если все-таки надо

Докорм смесью при грудном вскармливании Комаровский Е.О. считает нормальным делом, но только потому, что он врач. Если врач назначил докорм смесью, дал рекомендации, какой смесью лучше докармливать новорожденного ребенка, в каких количествах, мать должна включать свой здравый смысл.

3 вопроса по искусственному детскому питанию

Чтобы понять, как докармливать смесью при грудном вскармливании, нужно хорошо разобраться в этом вопросе. Не будем подробно описывать марки, состав искусственного питания, так как это противоречит Международному своду правил по сбыту заменителей маминого молока, рассмотрим общую картину.

Какой смесью лучше кормить новорожденного

Для этого возраста обязательным условием является использование высоко-адаптированного молочного питания. У него максимально приближенный состав к маминому молоку.

Какой смесью лучше кормить новорожденного ребенка зависит от каждой конкретной ситуации. Вы должны четко знать, по какой причине назначен заменитель . Производители обязаны четко прописывать на этикете предназначение этого питания.

Глаголова С.А. семейный врач, г. Киев

Если у ребенка прибавка за неделю 150 г, то ни о каком докармливании речь не идет.

Как рассчитать объем

В роддоме пользуются средними показателями потребления молозива:

• 1-е сутки жизни – 2-10 мл в одно кормление;
• 2-е – 5-15 мл;
• 3-й день – 15-30 мл;
• 4-й – 30-60 мл.

Также для расчета в первую неделю пользуются:

Формула Зайцевой

Количество суточного молока = 2% от веса при рождении * количество дней жизни;

Например: необходимо узнать, сколько давать в первый день после выписки из роддома.

2%(3200)*4 = 3200*2/100*4 = 64*4 = 256 мл за 4 сутки жизни малыша;

Если малыш кушает каждые 3 часа, то выходит:

• 24/3 = 8 кормлений в сутки;
• 256/8 = 32 мл за одно кормление.

Эти расчеты не работают после 7-10 дней жизни . С этого момента пользуются такой формулой:

Формула Шкарина

Дитя в возрасте 2 месяцев должно получать 800 мл еды в сутки. На каждую неделю, которой не хватает до этого возраста, отнимается 50 мл от этого объема.

А на каждый месяц выше этого срока прибавляется 50 мл.

Например: малышу 1,5 месяц = 6 недель = 800-100 = 700 мл ежедневно.

Если ему 5 месяцев = 800+150 = 950 мл в сутки.

Сколько же нужно искусственного питания

Не всем понятно, при смешанном вскармливании как правильно кормить, если неизвестно, сколько же выпито из маминой груди. Можно попробовать разобраться такими способами:

1. Взвешивания подгузника. Известно, что у детей до 3 месяцев объем мочи 175-590 мл в сутки. Это приблизительно 50% от общего потребления пищи. Взвешивая подгузник до и после, высчитывается вес мочи. В процентном соотношении определяется, сколько молока выпил ребенок . Этот метод не есть официальным и редко используется.
2. Контрольное взвешивание дитя. Малыш взвешивается до и после кормления, и высчитывается количество выпитой еды.
3. Давать столько, сколько хочет малыш.

При смешанном кормлении кормите детей по требованию, сначала одной грудью, затем второй, потом дайте искусственное питание до полного насыщения.

Из чего давать

Если докормить вашего ребенка временное вынужденное действие, то всеми силами старайтесь сохранить грудное кормление.

Для докармливания используйте чашку, ложку или шприц (без иголки). Это позволит выполнить все предписания врача, но не позволит ребенку бросить грудь из-за бутылочки.

Система докорма у груди облегчит эту задачу. Суть очень проста – пакет с питанием вешается на шею мамы и через трубочку, прикрепленную к груди, поступает в ротик малыша во время кормления грудью. Эту систему можно приобрести или сделать самостоятельно. Главное не забыть о гигиене . Надлежащим образом ухаживать за ней.

Что делать, если малыш не хочет

Если вы придерживаетесь всех рекомендаций, и другого выхода нет, то нужно собраться и помочь своему малышу в это нелегкое время. Дети всегда чувствуют настрой мамы, если мама с уверенностью и улыбкой дает ему из чашечки, он обязательно будет кушать, если голоден.

Если же карапуз отказывается, можно изменить способ, попробовать кормить способом у груди или бутылочку с соской.

Кровец Е.О. педиатр, г. Москва

Докармливание своего карапуза искусственным детским питанием говорит о том, что мама не знает о рисках и проблемах, которые могут возникнуть.

Помочь и направить – задача каждого врача.

О нормах грудного и искусственного вскармливания описано .

Выводы

Давать ли искусственное детское питание, решать должен только врач. Мать при любых обстоятельствах обязана с ответственностью отнестись к налаживанию кормления грудью. И лучше избегать давать смесь для докорма новорожденных, ведь материнское молоко – лучшее, что может получить ребенок в грудном возрасте, к тому же совершенно бесплатно.

В последнее время все больше и больше молодых мам очень хотят кормить ребенка грудью. Но когда появляются проблемы, все вокруг начинают советовать докармливать ребенка смесью. Это может быть прямой дорогой к отлучения ребенка от груди. Как этого избежать? Как дать ребенку достаточно питания?

Докорм - это не то же самое, что расширение диеты ребенка во втором полугодии его жизни (прикорм). Это вскармливание ребенка сцеженным грудным молоком либо высокоадаптированными молочными смесями при недостатке еды или невозможности полноценного вскармливания грудью. При этом прикорм физиологически необходим ребенку в силу возрастающих потребностей организма. А вот решение о необходимости докорма надо принимать только в действительно обоснованных случаях.

За «чужое» молоко?

Случается так, что женщина после родов слышит много «добрых советов», один из них касается докорма малыша смесями. Этот совет базируется на распространенном, но неправильном мнении, что грудное молоко менее калорийно. Молодой маме, на которую и без того свалилось много забот, очень легко в это поверить, потому как младенец действительно почти все время требует сосания, к тому же он и не думает спать всю ночь. Так может ребенок и в самом деле голоден?! Если у Вас возникли такие мысли, помните что грудное молоко является продуктом, полностью обеспечивающим все пищевые потребности ребенка. Искусственный докорм не только является лишним для ребенка, который нормально набирает вес, но и может существенно навредить. Во-первых, меньшее пребывание ребенка у груди, может понизить уровень лактации у матери. Во-вторых, смеси могут провоцировать различные аллергические реакции.

Ребенок постоянно хочет есть!

Новорожденный на естественном вскармливании действительно часто просит грудь. Частое сосание запрограммировала сама природа: ребенок сосет, тем самым побуждаю выработке молока. Кроме того, материнское молоко идеально обеспечивает детские потребности. Оно легко и быстро усваивается организмом младенца, именно поэтому ребенок быстрее проголодается, чем от бутылочки со смесью. Такое прикладывание к груди может быть изнурительным, но чем взрослее ребенок становится, тем сосание становится короче и эффективнее.

У меня мало молока!

Чаще всего мысли о докорме возникают вечером, когда думаешь о предстоящей бессонной ночи. Но не спешите сводить счеты с ночными кормлениями, ведь именно ночью грудное молоко богато на жиры, которые так необходимы для развития мозга ребенка. Иногда женщине кажется, что вечером ее груди еле наполнены молоком. Но молоко производится круглые сутки, исходя из потребностей малыша - чем больше ест, тем больше молока продуцируется в грудях. Случается, что вечером усталость и раздражение обеих сторон приводит к слабому протеканию кормления, поэтому необходимо отдохнуть днем, когда ребенок спит, чтобы вечером подойти к процессу кормления более спокойно.

Малыш не поправляется

Без сомнения необходимо докармливать маленького сосуна, когда он слабо набирает в весе. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) сообщает нам, что месячный прирост массы тела в первые шесть месяцев жизни у ребенка, которого кормят грудным молоком должна быть не ниже 450 г (верхней границы не существует).

«Натуральный» докорм

Начни с докорма собственным молоком, или попросту чаще прикладывай ребенка к груди. Следующий шаг, если первый не помог, то дополнительно пои малыша сцеженным молоком. Чаще всего легко сцеживаются «наполненные» груди, но и с абсолютно мягкой груди тоже можно сцедить. Хорошо сцеживается грудь, во время кормления ребенка, т.е. одну грудь сосет ребенок, а вторую вы сцеживаете, таким образом, ребенок провоцирует выделение молока естественным путем. Сцеженное молоко можно также давать специальной кружечкой, ложечкой или пипеткой. Если решитесь на бутылочку, то выберете соску с очень маленьким отверстием.

На помощь - смесь

Чтобы убедится в том, действительно ли малыш нуждается в докорме, нужно проверить правильно ли он набирает вес. Если ребенка необходимо докармливать смесью, то ни в коем случае не выбирайте ее сами, нужен совет педиатра. Помните, что смеси тоже можно давать с ложечки, чашечки или пипетки, чтобы не нарушилась техника сосания груди. На практике докорм смесью должен выглядеть так: сначала надо дать младенцу две груди по очереди, и только потом смесь. Случается, что докорм является лишь временной необходимостью, например, пока ребенок не научится правильно сосать грудь.

Как избежать проблем при грудном вскармливании:

После рождения ребенка как можно скорее начни кормить его грудью
. Не допаивай и не докармливай ребенка без медицинских указаний
. Правильно прикладывай ребенка к груди, чтобы он сосал эффективнее (обязательно должен участвовать язык ребенка в процессе сосания), посоветуйся с консультантом по грудному вскармливанию
. Корми ребенка по требованию
. Не давай соски
. Не отказывайся от ночных кормлений, не «выдерживай» ребенка днем, чтобы искусственно увеличивать перерывы между кормлениями.

При копировании статьи обязательна активная гиперссылка на источник - ЧуДетство.ру