Нормальный белок в моче. Протеинурию разделяют на несколько видов. Повышенные эритроциты в моче: причины и лечение

Наличие в урине такого элемента, как белок, сигнализирует о сбоях в организме. Оно может быть вызвано рядом причин – от банального переохлаждения до серьезных патологий мочевыводящей системы. Если выявил повышенное содержание белка (), не следует откладывать визит к врачу, чтобы не пропустить возможное заболевание.

Процесс образования белка в урине

Моча образуется в процессе фильтрации крови путем захвата из нее ненужных веществ и проведения их через почечные мембраны. Таким образом организм освобождается от солей, токсинов.

Сбои в работе компонентов почек приводят к выявлению в урине элементов, которые не должны там обнаруживаться. В плазме крови содержится большое количество белков, из которых мелкие легко проходят через почечные канальцы и повторно всасываются в кровь.

Попадание в мочу более крупных белковых молекул становится возможным при повреждении фильтрационной системы почек. Чем тяжелее поражение почечной ткани, тем больше крупномолекулярных белков будет обнаруживаться в моче.

Появление в урине белка не всегда связано с патологиями почек и мочевыделительных органов, иногда нарушения в других системах организма влекут выброс в мочу протеина. , ожоги, обморожения наносят удар по тканевым белкам, отчего их концентрация в урине будет выше нормы.

Причины образования белка в моче

Протеинурия бывает физиологической и патологической, в зависимости от того, чем она вызвана. Физиологическое повышение белка – проходящее состояние, не требующее лечения.

Основные причины:

  • чрезмерное физическое и нервное напряжение;
  • избыточное употребление в пищу белков;
  • продолжительное вертикальное положение, препятствующее кровотоку;
  • переохлаждение, перегрев;
  • последние месяцы беременности;
  • повышенный адреналин и норадреналин в крови;
  • обследование почек методом прощупывания;
  • болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • прием некоторых лекарств.

Патологические причины:

  • повреждение почечных канальцев;
  • воспалительные процессы в мочевыделительных органах;
  • гипертония, сердечная недостаточность;
  • , миеломная болезнь;
  • сахарный диабет, эпилепсия;
  • почечная недостаточность;
  • , пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • опухоли мочевыводящих органов.

Только комплексное обследование поможет определить, какое заболевание стало причиной отклонения от нормальных показателей.

Симптомы которые могут быть при протеинурии

Временное (физиологическое) повышение белка в урине никак не проявляется. Легкая форма заболевания на ранней стадии также не представляет четкой клинической картины. Патологическая протеинурия проходит с симптомами того заболевания, которое ее спровоцировало.

Продолжительные высокие показатели белка вызывают:

  • боли в мышцах, суставах, костях;
  • ночные судороги, нарушения сна;
  • слабость, анемию, головокружение;
  • отечность, учащенное сердцебиение;
  • помутнение, белый налет и ;
  • повышение температуры, тошноту.

Норма содержания белка в урине

Норма белка для мужчин

Незначительное превышение данных показателей у мужского пола не является отклонением, особенное при усиленных тренировках, физической или стоячей работе, частых переохлаждениях, злоупотреблении мясной пищей. Повышение белка также может произойти при попадании его в мочу из предстательной железы или мочеиспускательного канала.

Норма белка у женщин

Для представительниц женского пола верхняя допустимая граница содержания белка – 0,03 г/л. Его физиологическое повышение бывает следствием инфекций половой сферы, беременности, послеродового периода.

Во время беременности допустимым считается показатель 0,033-0,3 г/л. В данном случае белок может повышаться вследствие механического давления плода на почки. Превышение цифры 0,5 г/л у беременных в последнем триместре часто свидетельствует о . Другие ее симптомы – в сочетании с повышенным давлением. Отличить физиологический рост показателей от патологического поможет систематическая сдача анализа мочи и контроль работы почек беременной.

Норма белка у детей

Максимальная концентрация протеина в урине здорового ребенка — 0,025 г/л. Превышение этого показателя не всегда свидетельствует о патологии. Оно может быть вызвано аллергией, температурой, простудой, стрессом, а у грудных детей – перекармливанием. Часто содержание белка повышается в урине у мальчиков-подростков, что обусловлено спецификой функционирования почек в этом возрасте.

Белок в моче. Что делать? Советы родителям. Рассказывает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Костюшина И.С., Научный центр:

Правила сбора урины на анализ

Достоверность результатов анализа зависит от соблюдения накануне его сдачи правил:

  1. Не принимать препараты, влияющие на уровень белка (колистин, ацетазоламид, литий, оксациллин).
  2. Воздержаться от употребления мяса, творога, соли, кислых, острых, копченых продуктов.
  3. Отказаться от алкоголя и за 3 дня до анализа.
  4. Провести туалет наружных мочевыделительных органов.
  5. Собирать мочу сразу после пробуждения по такой схеме: начать в унитаз, продолжить в баночку, затем снова в унитаз.
  6. Избегать переохлаждения и нагрузок накануне .

Как расшифровать анализ мочи

Общий анализ позволяет оценить физические показатели (цвет, прозрачность, плотность, вес, кислотность) и химический состав мочи и ее осадка. При исследовании должны быть такие показатели:

На заметку! Анализ мочи показателен для оценки состояния здоровья, но для точной диагностики заболевания врач направляет на дальнейшее обследование.

Если человек заболел, как правило, он сдает много анализов, в том числе анализ мочи. Особое внимание обращается на повышенный белок в моче или протеинурия. Она свидетельствует о патологии в организме, при которой часто необходимо лечение.

По медицинским нормам, количество белка в моче здорового человека не может превышать 0,033 г/л, но чаще он вообще отсутствует. Если в результате анализа выявили , то что это значит необходимо уточнить у своего лечащего врача, так как для определения патологии необходимо учитывать и другие особенности. Белок, превышающий норму, принято подразделять на три стадии:

  • легкая, при которой количество его не превышает 1 г в сутки;
  • умеренная характеризуется содержанием от 1 до 3 г в день:
  • тяжелая, при которой в моче обнаруживается достаточно много белка – свыше 3 г в сутки.

Определение точного уровня белка в урине определяется при помощи биохимического анализа, если показатель превышен, назначается обследование и постоянный контроль.

Причину того, что анализ показал повышенный уровень белка, с точностью может назвать только специалист, после проведенного обследования. Чаще всего, высокий белок свидетельствует об урологических заболеваниях, кроме этого, превысить допустимую норму он может из-за недостаточности гигиенических процедур перед сбором анализа. Повышенный белок в моче у мужчин наблюдается при воспалении предстательной железы, а также прочих заболеваниях мочеполовой системы. Увеличение этого показателя могут вызвать следующие причины:

  1. Ожоги или механические травмы почек, а также проведение химиотерапии.
  2. Патологии почек часто становятся причиной того, что происходит повышение белка в урине. Большое количество может быть вызвано такими болезнями, беременных, пиелонефрит, злокачественная опухоль почки. В этих случаях организм вырабатывает слишком много белка, с объемом которого не справляются почки, поэтому его необходимо выводить с жидкостью.
  3. Гипертиреоз – заболевание, при котором в крови происходит увеличение гормонов, производимых щитовидной железой.
  4. Сахарный диабет практически всегда становится причиной увеличения уровня белка в моче человека.
  5. Заболевание центральной нервной системы.

Это далеко не все случаи, при которых у человека обнаруживается белок в моче. Повышение этого показателя может быть вызвано и другими патологиями, но встречаются они не так часто. Иногда такая ситуация не опасна для человека и требует пересдачи анализа, например, при усиленных физических нагрузках накануне сдачи анализа, длительном пребывании на солнце или переохлаждении, при сильных стрессах или припадках эпилепсии.

Чем грозит человеку повышение уровня белка

Повышенная концентрация белка в моче свидетельствует о присутствии в организме какого-либо заболевания, при несвоевременном лечении которого возможно развитие серьезных осложнений. Протеинурия сама по себе не опасна, так как это не болезнь, а всего лишь один из симптомов, обозначающих присутствие патологии. В обязательном порядке необходимо выяснить причину повышения белка, чтобы вовремя выявить заболевание, и незамедлительно начать его лечение.

Во время беременности количество белка также должно быть в пределах нормы, но на поздних сроках он может быть увеличен. Высокий уровень протеинурии подразумевает госпитализацию женщины, так как существует угроза для плода.

«Гестоз - осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться, либо проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия).» - Википедия .

Велика вероятность, что такая ситуация приведет к гестозу, при котором возникает опасность как для будущей матери, так и для плода. Она проявляется в следующем:

  1. Для женщины:
  • судороги;
  • кровоизлияние;
  • недостаточное кровообращение.
  1. Для плода:

Если в моче обнаружен повышенный белок необходимо, либо повторно сдать анализ, либо начать искать причину появления протеинурии, чтобы избежать развития патологии. В любом случае оставлять без внимания наличие белка в моче не стоит.

Методы снижения уровня белка

Перед тем как избавиться от белка в моче, необходимо выяснить причину его появления. До устранения основного источника протеинурии снизить количество белка можно, однако есть вероятность его увеличения. Только после полноценного лечения результат анализа мочи будет соответствовать норме. Специалисты предлагают множество способов, которые помогают снизить уровень белка в комплексе с лечением основного заболевания. При незначительном превышении нормы, пациенту рекомендуется соблюдать специальные диеты. Они предполагает повышение в рационе белковой пищи и значительное снижение соли. Такие меры позволят восполнить недостаток белка в организме, который выводится с мочой. Ограничение соли до 2 г в сутки поможет как уменьшить белок в моче, так и предотвратить появление отеков.

Необходимость медикаментозного лечения должен определять только специалист, как и рассчитывать дозировку и курс приема препарата. Снижать уровень содержания белка позволяют такие препараты, как Кортикостероиды, Цитостатики, Антиагреганты. В некоторых случаях при повышенном белке в моче прибегают к помощи антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Некоторые р позволяют уменьшать протеинурию. Чаще всего для избавления от повышенного содержания белка в моче рекомендуются отвары и настои из различных трав, а также морсы из ягод. Наиболее популярны брусника (как ягоды, так и листья), клюква, петрушка. Они обладают мочегонным и антисептическим эффектов, что увеличивает вероятность снижения уровня белка в моче, а также снятию воспалительного процесса.

Неудовлетворительный результат анализов говорит о необходимости выявления причины недуга. Лечить симптом бесполезно, так как при прогрессировании заболевания он будет постоянно возвращаться. Своевременное диагностирование и избавление от причины проблем со здоровьем позволит предотвратить серьезное осложнение, которое может возникнуть при повышенном уровне белка в моче у человека.

Очень часто при подозрении на то или иное заболевание пациенту необходимо сдавать мочу на анализ. Любое отклонение от нормы, в том числе повышение белка в моче, должно насторожить врача, поскольку протеинурия является частым симптомом многих болезней почек. О чем сигнализируют следы белка в моче? Что означает превышение нормальных показателей? Стоит ли беспокоиться при этом? Попробуем разобраться.

Основные причины наличия белка в моче

При обнаружении повышенного содержания белка в моче говорят о развитии протеинурии. Это состояние при наличии в урине белков альбумина или глобулина называют альбуминурия. В норме у здорового взрослого человека белок в моче или отсутствует вовсе, или имеется в малых количествах (высший показатель – 0, 033 г/литр жидкости) . Только у новорожденных небольшое отклонение не должно вызывать опасений, если оно длится до 3 суток.

Когда выявляют белок в моче, многих людей интересует, что это значит, а также о чем говорит его высокий уровень в урине и надо ли его обязательно снижать. Часто это бывает временным отклонением или симптомом той или иной патологии. Протеинурия чаще всего проявляется в 3 стадиях:

  • легкая (суточная протеинурия не превышает 1 г/литр мочи);
  • умеренная (до 3 г/литр);
  • тяжелая (суточная потеря белка больше 3 г).

Значение белка в моче

Физиологические причины

Почему появляются следы белка в моче? Для этого существует множество причин. Например, повышенный белок в моче у мужчин очень часто имеет физиологическую природу и связан с физическими перегрузками вследствие:

  • занятий тяжелыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг);
  • систематических переутомлений от постоянной физической работы;
  • постоянного поднятия и перемещения тяжелых предметов.

Такую протеинурию еще называют рабочей, поскольку ее появление объясняется постоянными перенапряжениями физического характера. У представительниц женского пола она встречается редко.

А вот белок в моче у женщины может повышаться вследствие беременности из-за механического сдавливания почек выросшей маткой. Также спровоцировать протеинурию могут следующие факторы:

Все эти причины высокого белка в моче считаются физиологическими, поскольку являются лишь ситуативным временным нарушением, которое исчезает после устранения провокационного фактора.

Патологические факторы

Существуют еще патологические причины обнаружения белка в моче. Среди них выделяют:


Также общий белок в моче у беременных женщин повышается вследствие такого патологического состояния, как гестоз (поздний токсикоз).

Многие не знают, чем опасен гестоз. Он может спровоцировать преждевременные роды, анемию, а у плода вызвать кислородное голодание, что негативно влияет на его развитие (возникают различные умственные и физиологические отклонения).

Методы определения белка в моче

На наличие белка в моче может повлиять неправильно собранный материал для исследования. Чтобы исключить искажение результатов, следует придерживаться нескольких простых правил:


Также адекватное определение белка в моче невозможно без определенной диеты, которой нужно придерживаться несколько дней до начала процедуры. Из рациона Нужно убрать:

  • жареные, острые, слишком соленые блюда;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • алкогольные напитки;
  • продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).



Необходимо отметить, что суточный анализ мочи на белок проводят несколькими способами, которые можно разделить на такие виды:

  • качественные;
  • полуколичественные;
  • количественные.

Качественные способы основаны на изменении белковой структуры под воздействием некоторых химических или физических факторов. При их реакции белки выпадают в осадок в виде нерастворимых хлопьев. Их редко применяют в связи с длительностью и трудоемкостью. Среди таких проб выделяют:

  • проба с кипячением;
  • кольцевая проба Геллера;
  • проба с сульфосалициловой кислотой.

Среди полуколичественных методов наиболее применимым является использование специальных диагностических полосок. В основе метода – химическая реакция белка и индикатора, который изменяет интенсивность цвета в зависимости от количества протеинов. Он не очень надежен, поскольку в полной мере реагирует не на все виды белков.

Наиболее распространены количественные методы. Их разделяют на турбидиметрические и колориметрические.

Первые – часто искажаются вследствие физических причин. Колориметрические методы основаны на способности белков вступать в реакцию с некоторых красителями:

  • с понсо S;
  • с кумасси бриллиантовым синим;
  • с пирогаллоловым красным (и другие лоловые красители).

При проведении исследования протеинурии следует учитывать, что различные методы имеют свою специфику и чувствительность к разным видам белков.

Симптоматика и методы лечения

Часто выделение белка с мочой сопровождается симптомами, характерными для того или иного патологического состояния. Характерными явлениями при протеинурии считаются:


К этим симптомам могут добавляться и другие, характерные для того состояния, которое спровоцировало протеинурию.

Многих интересует, как избавиться от белка в моче? Для этого применяют комплекс действий. Если обнаружен белок в моче, лечение будет происходить в зависимости от причины, вызвавшей его появление:


Значительно снизить его способна специальная безбелковая диета. Она подразумевает временное исключение или уменьшение употребления продуктов, где много белка. Среди них:

  • свежее молоко;
  • сырые яйца;
  • рыба;
  • мясные продукты.

При этом нужно отказаться от соленых, острых, жареных блюд, копченостей и сладостей. Лучше включить в рацион сваренные или запеченные овощи и фрукты, семечки, орехи, сухофрукты (изюм, курага, инжир), пропаренный рис, нежирные кисломолочные продукты. Употребление жидкости тоже необходимо уменьшить.

Иногда при протеинурии лечение может и не потребоваться. В некоторых случаях достаточным может быть соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. Однако самостоятельно отказываться от терапии не рекомендуется. В любом случае, при выявлении повышенного белка в моче, необходимо провести ряд дополнительных исследований и проконсультироваться со специалистом.

Чтобы узнать о состоянии органов мочевыводящей системы, необходимо сдать анализ мочи. Его назначаю всем, начиная с детского возраста при любом заболевании для определения. Один из главных показателей – количество белка. Его повышенный уровень является патологией, которая получила название протеинурия, или альбуминурия .

Общая информация

Рассматривая результаты анализа мочи, можно увидеть шифр PRO – именно под ним понимается белок, содержащийся в моче. Существует два стандартных анализа, которые определяют концентрацию PRO и его суточную потерю:

Какой бы анализ не проводился, необходимо следовать следующим правилам, иначе результат может быть недостоверным:

ОАМ дает общую информацию о функционировании почек, мочевыводящей системы и состоянии организма. При неправильной работе почек и нарушении целостности почечных тканей происходит попадание белка в урину.

Норма белка в моче своя для взрослых и ребенка определенного возраста, это обуславливается ростом почек и быстрым деление клеток в организме. У взрослых людей нормальный уровень остается неизменным, но после 50-60 лет допустимо небольшое превышение нормы из-за возрастных особенностей.

Белок у взрослых

Почки взрослого человека за 24 часа проводят через себя от 50 до 100 грамм белковых телец. При их нормальном функционировании в мочу белок попадать не должен вообще или в крайне незначительном количестве. Повышение этого показателя может говорить о развитии серьезных патологий мочевыводящей системы и других внутренних органов.

Нормы белка в моче для разных анализов

У взрослых допустимое содержание PRO в утренней моче не должно превышать 0,033 г/л. в некоторых лабораториях такое количество считается отрицательным, и его могут не указывать. Для диагностики важны результаты не только общего анализа мочи, но и уровень суточной потери белка.

Нередко присутствие белка в урине можно объяснить погрешностями в питании или неправильной гигиене перед сбором материала. Опытный врач не будет ставить даже предварительный диагноз без повторных исследований.

ОАМ выявляет количество белка, содержащегося в одной порции мочи. Для мужчин нормальным показателем считается уровень не более 0,01 г/литр, у женщин допустимое содержание белка – до 0,03 грамм. Если уровень белка в моче превышает допустимый уровень, необходимо пройти исследование на суточную потерю.

Нормальное количество белковых телец, выделенных с мочой за сутки, – от 40 до 80 мг. Незначительное превышение не говорит о патологиях мочевой системы, но если показатель выше 150 мг, то диагностируют протеинурию. По статистике, только два человека из 100 с диагнозом протеинурия, имеют серьезные заболевания.

Определение протеинурии разными методами

Степени протеинурии для мужчин и женщин, зависящие от суточного результата, бывают такие:

  1. Микроальбиминурия – 30-300 мг.
  2. Протеинурия легкой степени – 300 до 1 г.
  3. Умеренная степень – 1-3 г.
  4. Тяжелая протеинурия – более 3 г.

Существует несколько видов протеинурии: клубочковая, канальцевая и экстраренальная, и для определения вида патологии, необходимо знать количественный показатель лейкоцитов и эритроцитов в моче. Суточная потеря не определяет причину отклонения от нормы, поэтому при плохих результатах необходимы дополнительные обследования: исследования по Нечипоренко, Земницкому и другие.

Во время беременности возможно незначительное превышение этого показателя, так как увеличивается нагрузка на почки, особенно на 9 месяце. Чтобы контролировать количество белка, женщине приходится еженедельно сдавать ОАМ, и при увеличении PRO в результатах требуется госпитализация.

Норма у детей

Белок в моче в норме у ребенка должен отсутствовать или же находиться в незначительном количестве.

Небольшое отклонение от нормы в анализе мочи может быть вызвано перенапряжением после физических нагрузок, повышенным потоотделением или резким переохлаждением . Для каждого возраста существует определенная норма белка.

При получении анализов врач должен учитывать возраст, вес и наличие хронических заболеваний у ребенка. Также используется метод, определяющий норму показателей, исходя и площади поверхности тела (Табл. 1).

Таблица 1 – Максимальное содержание PRO

Возраст ребенка Концентрация в мг/л. (ОАМ) Суточная норма (возможные колебания) Суточная норма исходя из площади поверхности тела в мг/м² (отклонения в пределах нормы)
Недоношенные дети первого месяца жизни 88-845 29 (14-60) 182 (88-377)
1 месяц, доношенные дети 94-455 32 (15-68) 145 (68-309)
С 2 месяцев до одного года 70-315 38 (17-87) 109 (48-244)
От 2 до 4 лет 45-217 49 (20-121) 91 (37-223)
С 4 до 10 лет 50-223 71 (26-194) 85 (31-234)
Подростки 45-391 83 (29-238) 63 (22-181)

У детей почки за сутки фильтруют от 30 до 50 грамм белка, при этом общее количество PRO в моче не должно превышать 0,14 г. в сутки. Даже незначительное повышение до 0,15 г говорит о том, что у ребенка легкая степень протеинурии.

Прежде, чем поднимать панику, необходимо пересдать анализ. Накануне их нужно исключить из пищи ребенка жирную и соленую пищу, чтобы результат был достоверным.

Также стоит знать, что превышение в моче нормы белка у детей в первые две недели жизни считается допустимым, это объясняется особенностью функционирования почек у новорожденного.

Выделяют три степени повышения PRO у детей:

  1. Легкая – 0,15-0,5 г/сутки.
  2. Умеренная – 0,5-2 г/ сутки.
  3. Выраженная – свыше 2 г/сутки.

У 5-9% детей дошкольного и младшего школьного возраста выявляется легкая степень протеинурии как последствие воспалений. Именно поэтому важно своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

У детей с 10 до 16 лет норма увеличивается, это может быть связано с усиленным ростом и началом полового созревания. Количество белка не должно превышать 391 мг. Также незначительное превышение суточного выделения белка в возрасте от 6 до 9 лет может считаться нормальным показателем.

При появлении любых отклонений обязательно необходимо повторное исследование мочи и проведение дополнительных обследований, чтобы исключить или подтвердить серьезные патологии.

Количество белка в утренней порции мочи, которое не должно вызывать беспокойства, колеблется в зависимости от возраста. Если учитывать PRO в ОАМ, то у детей до 2 лет в утренней порции мочи не должно быть больше 0,025 г/л, с 2 до 16 лет – 0,7-0,9 г/литр.

Одновременно с PRO в результатах мочи необходимо учитывать уровень лейкоцитов, эритроцитов и наличие ацетона. Совместное присутствие этих показателей может означать, что в организме ребенка развивается серьезное заболевание. Поэтому к сдаче анализов мочи нужно подходить очень ответственно.

Белки являются высокомолекулярными соединениями, которые в норме не могут проходить через фильтрующую систему почек (система, в которой происходит реабсорбция). Однако незначительное количество белка может попасть в мочу. Норма содержания белка в моче не должна превышать 0,033 г\л. В течение суток в моче количество белка может достигать 50-100 мг. Допустимая концентрация протеинов в анализе мочи называется следы (до 0,1 г\л). Часть белка в мочу попадает не из крови, а из мочевого пузыря или уретры. В течение суток количество белка в моче может изменяться. Если количество белка в моче превышает норму, такое состояние называют протеинурия. Она может быть физиологической (у здоровых людей). Повышен белок в моче может быть, если человек перед сдачей анализа употреблял большое количество белковой пищи, а также после стресса, нервного перенапряжения, тяжелых физических нагрузок или длительного пребывания на холоде. Такая протеинурия исчезает в течение небольшого промежутка времени.

Протеинурия определяется после сбора суточной мочи качественными, количественными и полуколичественными методами. Протеины в организме человека имеют свойство денатурироваться. Именно на такой способности основан принцип действия качественных методов определения протеинурии. Это первый этап при определении количества белка в моче. После него для исключения ложноположительного результата используются количественные методики. К качественным методам относят:

  1. Кольцевая проба Геллера. Реакция коагуляции является основой этого исследования. Чтобы результат был максимально точным, необходимо создать кислую реакцию мочи (если она щелочная), а также сама моча должна быть прозрачной без содержания патологических примесей. Недостатком метода является его затратность, длительность и вероятность возникновения ложноположительного результата
  2. Проба с раствором сульфосалициловой кислоты. Она также основывается на реакции коагуляции и моча должна соответствовать тем же требованиям, что и при кольцевой пробе Геллера. Однако данная проба более предпочтительна для выявления патологической протеинурии.
  3. Метод, при котором выполняют кипячение мочи.

Экспресс-диагностику можно провести с помощью тест-полосок. Такой метод относят к полуколичественным методикам определения протеинурии. Во время проведения анализа тест-полоска становится зеленоватого оттенка, который приобретает насыщенность если в моче имеется большое количество белков. Данный метод позволяет определить гломерулярную протеинурию.

Недостатком такого метода является то, что он не дает возможность отслеживать изменение количества белка в моче в течение длительного времени. Есть вероятность ложноположительного результата, если в моче присутствует слизь. Количественные методы бывают:

  • Турбидиметрическими;
  • Колориметрическими.

Помимо измерения количества белка в суточной порции мочи, применяется еще ряд исследований:

  1. Анализ мочи по Зимницкому;
  2. Анализ мочи по Нечипоренко;
  3. Анализ мочи на микроальбуминурию;
  4. Анализ мочи на сахар.

При подозрении на протеинурию для самодиагностики можно использовать тест-полоски, которые продаются в аптеках. Если были замечены отклонения от нормы после использования полосок, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины

Существует три группы повышенного белка в моче, причинами которого являются:

  • Ожоги, злокачественные процессы в организме или гемолиз эритроцитов. Такая протеинурия называется преренальная.
  • Заболевание почек (канальцев и клубочков) – ренальная протеинурия;
  • Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы – постренальная протеинурия. К ним относятся цистит, уретрит, или орхоэпидидимит.

Ренальная протеинурия связана с поражением почечного фильтра, из-за чего повышается проницаемость эпителия клубочков и в мочу попадают высокомолекулярные соединения (белки). Также возможно поражение канальцев почек. В данном случае белок не реабсорбируется и проникает в мочу. Заболеваниями, которые приводят к ренальной протеинурии, являются:

  1. Пиелонефрит;
  2. Врожденные аномалии почек;
  3. Гломерулонефрит;
  4. Амилоидоз почек;
  5. Аутоиммунные патологии в организме.

Если обнаруживается белок в моче, причины также бывают физиологические (стресс, переохлождение) или патологические (общие заболевания или патологии мочевыделительной системы). Отдельно среди причин повышенного содержания белка в моче можно выделить беременность.

Протеинурия при беременности

Если появляются следы белка в моче при беременности, причиной является увеличение нагрузки на почки. В норме количество протеинов у беременной женщины в моче может достигать 0,14 г\л . Такое состояние является физиологическим. Однако при поздних гестозах возможно увеличение количества белка и данное состояние будет считаться патологией. Протеинурия беременных возникает из-за нарушения кровообращения в юкстагломерулярном аппарате почки. Развивается ишемия, дистрофические изменения и в мочу попадает большое количество белка. После родов изменения со стороны почек проходят и протеинурия исчезает. Повышение белка у беременных связано с токсическим поражением почек, что требует быстрого назначения соответствующего лечения. Первое, что могут предложить врачи, это прерывание беременности. В случае отказа матери, проводят терапию, которая направлена на стабилизацию показателей и поддержанию их на протяжении всей беременности. Диета при повышенном белке в моче у беременных является обязательной. Необходимо снизить употребление пищи, богатой протеинами. Если в анализе мочи выявлена протеинурия, обязательным является консультация нефролога. Обычно такое состояние возникает в третьем триместре беременности. Вместе с повышением содержания белка в моче наблюдается повышение давления и отеки.

Cимптомы

Симптомы, по которым можно заподозрить протеинурию, разнообразны и зависят от причины патологии, а также степени патологии. В зависимости от количества выделенного белка протеинурию разделяют:

  • Слабо выраженная (150-500 мг\сут);
  • Умеренно выраженную (500-2000 мг\сут);
  • Выраженная (более 2000 мг\сут).

При слабо выраженной протеинурии сопутствующие симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно. Появляется пенистая моча и незначительное ухудшение общего самочувствия. Умеренная протеинурия проявляется:

  1. Помутнение сознания, головная боль, головокружение;
  2. Слабость, быстрая утомляемость, затруднение во время поднятия по ступенькам, сонливость;
  3. Снижение аппетита, тошнота, рвота;
  4. Отеки на нижних конечностях, лице;
  5. Повышение температуры тела;
  6. Повышение давления, тахикардия;
  7. Изменения костной системы, деформации костей и боли в них;
  8. Изменение цвета мочи (появление красной или белой мочи).

При выраженной протеинурии данные симптомы становятся более выраженными, человек периодически теряет сознание, неспособен длительно ходить пешком, у него происходят нарушения во всех системах организма.

Лечение

Терапия протеинурии должна проводиться под наблюдением врача-уролога и только после полного обследования пациента и выяснения причины патологии. Лечение белка в моче народными средствами категорически запрещено, так как есть риск развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. После обнаружения белка в моче необходимо сдать анализы повторно, так как есть вероятность ложноположительного результата и лечение в таком случае будет иметь отрицательный эффект на организм.

Ответом на вопрос, как уменьшить белок в моче, в первую очередь является соблюдение диеты, которая исключает прием белковой пищи, а также требует приема большого количества жидкости. Если причиной протеинурии стало инфекционно-воспалительное заболевание почек или мочеполовой системы, назначают антибиотики или противовирусные препараты вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. В остальном лечение симптоматическое и требует устранение основного заболевания. При протеинурии могут применяться такие группы препаратов:

  • Диуретики;
  • Стероиды;
  • Иммунодепрессанты;
  • Антигипертензивные препараты;
  • Инсулин.

Также параллельно с медикаментозной терапией применяют отвары из трав, которые обладают мочегонными свойствами (чабрец, ромашка, полевой хвощ, березовые почки, листья брусники), а также принимать в пищу большое количество фруктов, овощей и рыбу.

Профилактика

Чтобы вовремя заметить повышение белка в моче, каждый человек с профилактической целью и при появлении изменений со стороны мочеполовой системы, должен регулярно сдавать общий анализ мочи и консультироваться с урологом. Вопросом о том, как снизить белок в моче, должен заниматься исключительно врач. Самодиагностика и самолечение в случае протеинурии противопоказаны из-за риска развития осложнений. Для того чтобы избежать повышения количества белка в моче, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Исключить употребление алкоголя;
  2. Пить чистую родниковую воду, в течение дня выпивать не менее 1,5 литров воды;
  3. Не злоупотреблять белковой пищей;
  4. Избегать переохлаждений и нервных перенапряжений;
  5. Своевременно лечить болезни мочеполовой системы, эндокринные нарушения и сердечно-сосудистые патологии, так как протеинурия является осложнением данных заболеваний.

Также стоит избегать попадания инфекции в мочеполовую систему и при первых симптомах любого заболевания в организме обращаться за помощью к врачу.