Острая гипоксия плода причины. Опасные последствия гипоксии во время беременности. Патологические состояния, которые не связаны с беременностью и родами

Гипоксия плода - внутриутробное состояние, проявляющееся нарушениями со стороны органов и тканей, возникающее на фоне недостатка поступающего кислорода. Больше всего, нарушениям подвергается работа центральной нервной системы. Гипоксия плода при беременности возникает у каждой десятой женщины.

Кислородное голодание плода формируется на фоне нарушений транспорта питательных веществ через плаценту. Проявления и последствия данного состояния могут сильно отличаться, в зависимости от времени начала гипоксии.

Если оно начинается на поздних сроках, обычно это приводит к небольшой задержке развития и роста. При нехватке кислорода на ранних сроках формируются пороки, являющиеся необратимыми.

Важно понять, что гипоксия не является самостоятельным заболеванием. Это нарушение — свидетельство патологических процессов, протекающих в организме матери или плода.

Чем опасна

Главная опасность данного состояния заключается в системном действии на все органы. В зависимости от поражаемого отдела, заболевание может осложняться следующими состояниями :

• энцефалопатия;
• судорожный синдром;
• отсутствие рефлексов;
• легочная гипертензия;
• врожденные пороки сердца;
• недостаточность почек;
• воспалительные заболевания кишечника;
• иммунодефицит.

Мнение эксперта
Фергерт Андрей
Гипоксия плода — самая частая причина формирования асфиксии - выраженным нарушением дыхательной функции у новорожденного, при которой дыхание отсутствует либо нерегулярно, но сердечная деятельность сохраняется. Главная опасность в том, что без проведения специальных реанимационных мероприятий существует большой риск летального исхода.

Степени гипоксии

В зависимости от тяжести, выделяют три степени заболевания:

• легкая (исключительно нарушения гемодинамики);
• средняя (нарушения всех обменных процессов);
• тяжелая (изменения затрагивают органы и ткани).

Если при легкой и средней степени тяжести часто все приходит в норму, то при тяжелой есть вариант необратимости возникших изменений.

Формы гипоксии

Специалисты выделяют множество форм состояния, однако чаще можно встретить классификацию по времени течения заболевания. Так, существует острая и хроническая гипоксии. Также, некоторые специалисты выделяют подострую форму заболевания.

Острая форма чаще всего возникает во время родов. Хроническая, возможна в случае нехватки кислорода на протяжении длительного времени. В этом случае, главная причина — функциональные нарушения плацентарной деятельности.

В зависимости от механизма формирования, существуют следующие формы заболевания:

• артериальная;
• гемическая;
• ишемическая.

Также следует говорить о смешанной форме, для которой характерны проявления двух или более типов гипоксии.

Симптомы

Первое что нужно понять, у данного заболевания нет характерных клинических проявлений, которые смогут точно сказать о гипоксии. Поэтому, помимо анамнеза и сбора жалоб, для специалиста важны данные обследований.

Совет беременным женщинам

Врач будет смотреть на УЗИ, на КТГ (изучение сердцебиения плода) и только после этого сможет выставить точный диагноз. Начальные признаки заболевания могут не обнаруживаться и после проведения инструментального обследования.

Первое что позволит понять, что у ребенка гипоксия, а точнее заподозрить ее - жалобы мамы. Так, при гипоксическом поражении, беременная может предъявлять следующие жалобы:

• плохое шевеление плода (с четырех месяцев беременности должно насчитываться не менее 8 шевелений ребенка за сутки);
• проявления основного заболевания (очень часто обнаруживается анемия, пиелонефрит и другие хронические патологии);
• слабость;
• головные боли.

Специфических проявлений нет, чаще всего изменений обнаруживаются при проведении профилактических осмотров.

Причины

Людей интересует из-за чего случается гипоксия плода. По мнению большинства специалистов, имеется множество причин из-за которых возникает данное состояние. Гипоксия может быть от следующих заболеваний, которыми страдает беременная женщина:

• патологии сердца или сосудов;
• анемия (при данном состоянии отмечается снижение общего количества гемоглобина, что приводит снижению доставки кислорода к тканям плода);
• системные заболевания (сахарный диабет, волчанка и др.);
• патологии дыхательной системы (астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония);
• патологии почек.

Частые причины гипоксии - нарушения в системе кровообращения через плаценту. К ним можно отнести:

• заболевания плаценты или пуповины;
• патологии родовой деятельности;
• поздний или ранний срок гестации .

Некоторые заболевания плода также могут привести к гипоксическому состоянию. К ним можно отнести любые пороки и инфекционные заболевания, развивающиеся во время внутриутробного периода. В некоторых случаях, к гипоксическому состоянию приводит гемолитическая болезнь новорожденного.

Нужно понимать, что любые заболевания матери, напрямую не приводящие к гипоксии плода, могут ухудшать состояние, повышая риск развития любых осложнений беременности, в том числе гипоксии. Именно поэтому так важно, чтобы беременная женщина следила за своим здоровьем и своевременно обращалась за помощью к специалисту.

Как определить

Диагностика гипоксии плода должна быть комплексной. Это связано с тем, что разные степени заболевания могут быть неразличимы при обследовании одним методом. Одним из самых простых способов является аускультация . Эта методика позволяет выявить изменения в сердечных тонах:

• аритмия;
• шумы;
• снижение звучности;
• тахи- или брадикардия.

Распознать гипоксию плода во время беременности при помощи этого метода сложно. Тем более изменения, выявленные при этом, могут свидетельствовать не только о кислородном голодании плода, но и о других заболеваниях.

Самостоятельная диагностика и терапия противопоказана

Самостоятельно определить гипоксию по сердцебиению невозможно, даже если изменения были выявлены самостоятельно, необходимо сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Он не только поставит правильный диагноз, но и поможет подобрать необходимое лечение.

Нестрессовый тест - очень точный тест, определяющий ускорение развития плода. Если при проведении этого метода отмечается отсутствие учащения сердечных сокращений, можно говорить о нарушении адаптационных механизмов. Рекомендуется совмещать этот метод со следующими данными:

• дыхательные движения;
• количество околоплодных вод;
• тонус мышц;
• движения туловища.

Вышеописанные данные являются биофизическим профилем плода. Нарушения этих значений могут говорить о проблемах плода, в том числе помогают проверить кислородное голодание.

Кардиотокография - самая информативная методика, благодаря которой диагностируется гипоксия плода. Проведение основано на регистрации сердцебиения плода за счет размещения на животе беременной специальных датчиков. Для специалиста информативными являются изменения частоты сердечных сокращений. В норме допускаются лишь единичные урежения ритма.

Скрининг каждого триместра обязателен

Также большое значение для определения изменений, происходящих в плоде, является ультразвуковое обследование. Посещать специалиста для проведения этого обследования необходимо не только в начале беременности, но и в третьем триместре. Только если не пропускать профилактические осмотры, у врача будет возможность обнаружить заболевание на ранних стадиях и начать лечебные мероприятия.

Лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться под строгим наблюдением лечащего врача. Первое что нужно сделать - исключить все факторы риска и лечить основное заболевание, на фоне которого развилась гипоксия.

Больной назначается постельный режим. Рекомендуется лежать на левом боку, поскольку это позволяет исключить вероятность синдрома нижней полой вены. Лечить в домашних условиях допускается не всегда. При тяжелой степени гипоксии может понадобиться нахождение в стационаре. Также специалисты назначают и колят препараты для снижения сократительной способности матки:

• папаверин или но-шпа;
• бриканил;
• гинипрал (капают длительно).

В комплексное лечение в обязательном порядке должны входить препараты, снижающие вязкость крови. К ним можно отнести реополиглюкин, курантил. Аспирин использовать не рекомендуется и допускается только при прямом назначении лечащего специалиста.

Согласно данным последних исследований, в обязательном порядке при лечении должны присутствовать средства, улучшающие обменные процессы, а также антиоксиданты. К ним можно отнести:

• витамины группы Е и С;
• раствор глюкозы;
• препараты глутаминовой кислоты.

В острую фазу заболевания, для повышения маточно-плацентарного кровообращения могут быть назначены следующие средства:

• сигетин;
• курантил;
• эуфиллин;
• реополиглюкин;
• глюкоза с инсулином.

Если после проведения терапевтических мероприятий не наблюдается улучшения состояния плода, прибегают к экстренному родозразрешение путем кесарева сечения.

Как избежать

Специфических профилактических мер не существует. Но для снижения риска развития гипоксического состояния, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• исключить вредные привычки;
• больше времени гулять на свежем воздухе;
• не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а также своевременно проходить все обследования;
• исключить анемию;
• проводить профилактику обострения хронических заболеваний;
• при появлении любых жалоб, немедленно обращаться за помощью к лечащему врачу.

При соблюдении этих рекомендаций не получится полностью предупредить заболевание, однако это улучшит развитие плода, а также снижают риск осложнений во время беременности. Особое внимание беременной должна занимать профилактика обострения своих хронических заболеваний. Именно они часто становятся причиной гипоксии, поэтому так важно их предотвратить.

Последствия

Гипоксия - опасное состояние, которое приводит к различным осложнениям в зависимости от степени тяжести и срока, на котором оно возникает. При тяжелом течении в первом триместре заболевание может привести к появлению врожденных пороков, некоторые из которых могут быть несовместимы с жизнью.

При появлении в поздних сроках, главная проблема заключается в нарушении того, как развивается ребенок. В этом случае, после рождения будет выставлен диагноз перинатального поражения центральной нервной системы. В этом случае риск осложнений не высок. Обычно, после двух месяцев медикаментозной терапии, ребенок приходит в норму и продолжает развиваться согласно возрасту.

Список литературы:

1. Маслова М.В., Маклакова А.С., Соколова Н.А.; Ашмарин, ИП; Гончаренко Е.Н., Крушинская Ю.В. (2003). «Влияние гипо- и постнатальной гипоксии на центральную нервную систему и их коррекция пептидными гормонами». Нейронаука и поведенческая физиология. 33 (6): 607–11.

2. Слоткин Т.А. (1998). «Воздействие никотина или кокаина на плод: какой из них хуже?». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии. 285 (3): 931–45.

3. Хабек, Д; Хабек, ЖС; Югович, Д; Салихагич, A (2002). «Внутриматочная гипоксия и синдром внезапной детской смерти». Медицинский акт Хорватии: журнал Хорватской академии медицинских наук. 56 (3): 109 — 18.

Вы сталкивались с гипоксией?

Да Нет

Кислородное голодание плода при беременности, достаточно распространенное осложнение, которое может сформироваться на любом этапе вынашивания. Патологический процесс в результате, которого нарушается поступление кислорода, угрожает жизни ребенка, влияет на физическое и умственное развитие.

Кислородное голодание плода: симптомы

Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:

1. На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
2. Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
3. Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.

Причины кислородного голодания плода при беременности

Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.

Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:

• пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
• артериальная гипертензия;
• заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
• болезни сердца и сосудистые патологии;
• хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
• мочеполовые инфекции;
• зачатие более одного плода;
• вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
• повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.

Чем опасно кислородное голодание плода?

Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.

Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.

Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.

Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.

Как лечить кислородное голодание плода при беременности?

Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.

При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.

• снижение тонуса матки;
• разжижение крови;
• восстановление кровотока;
• улучшение обмена веществ;
• повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.

В целях предупреждения патологического процесса, рекомендуется запланировать зачатие, пройти обследования на наличие инфекционных болезней. При формировании хронического заболевания у будущей матери, необходимо проконсультироваться со специалистами и придерживаться советов врачей.

Самочувствие ребенка в утробе зачастую зависит от образа жизни и состояния здоровья будущей мамы. Снабжение плода кислородом и питательными веществами осуществляется плацентой, или, детским местом. Присутствие неблагоприятных факторов, таких как тяжелое течение беременности, курение или употребление спиртных напитков, приводит к нарушению кровотока в плаценте и возникновению признаков гипоксии плода.

«Признаки гипоксии плода» - что это значит?

Зачастую фраза «признаки гипоксии плода» для беременной женщины остается загадкой. Гипоксия (асфиксия,дистресс) представляет собой недостаточное поступление кислорода в организм малыша, в результате воздействия одного или нескольких вредных факторов. Возникновение признаков гипоксии у плода указывает на то, что маточно-плодово-плацентарный кровоток нарушен, и в качестве самостоятельного заболевания данное состояние не рассматривается.

Ежедневно число случаев возникновения признаков гипоксии плода неуклонно растет. На сегодня практически у 15% от общего количества беременных женщин, были выявлены признаки асфиксии плода. Причем, чем раньше ребенок начинает недополучать кислород, тем выше вероятность появления у него врожденных пороков. Когда признаки гипоксии плода появляются на позднем срокегестации, вероятность нарушения развития в дальнейшем крайне велика. Однако самым опасным считается острое возникновениедистрессаплода во время родов, результатом которого становится тяжелое поражение структур головного мозга ребенка с последующим отставанием в развитии.

В чем причина возникновения признаков гипоксии плода?

Причины развития признаков асфиксии плода условно разделены на три группы:

• экстрагенитальные заболевания;
• патология у плода;
• нарушения плацентарного кровообращения.

Признакидистрессаплода могут возникать на фоне следующих патологических состояний, не имеющих связи с данной беременностью:

• при заболеваниях сердца (стремительноепрогрессированиегипертонической болезни, наличие пороков сердца);
• при заболеваниях легких, когда организм женщины испытывает нехватку кислорода (при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких);
• при патологии почек (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность);
• при нарушении обменных процессов в организме (ожирение, сахарный диабет);
• при наличии в анамнезе женщины случая заболевания, при котором имели место интоксикационный синдром, обширная кровопотеря, состояние шока и т.д.

К заболеваниям, способным спровоцировать появление признаков гипоксии плода относятся:

• врожденные пороки развития;
• присутствие инфекции в организме ещевнутриутробно;
• резус-конфликтная беременность, в результате которой развивается гемолитическая болезнь у новорожденного;
• аномалии развития пуповины;
• длительные роды.

Условия, при которых плодово-плацентарный кровоток замедляется и развиваетсядистрессплода:

• токсикоз первой половины беременности, поздний гестоз;
• угроза преждевременного рождения малыша;
• атипичное прикрепление в матке плаценты;
• беременность двойней или тройней;
• преждевременная отслойка плаценты и т.д.

Как проявляются признаки гипоксии плода?

Гипоксия плода может носить как острый, так и хронический характер течения. Острое развитие нехватки кислорода возникает при наличии таких осложнений во время родов, как выпадение петель пуповины, длительныйпотужнойпериод,клиническиузкий таз, слабость родовой деятельности и т.д. Хроническая форма гипоксии у плода возникает как следствие недостаточного поступления кислорода в течение длительного времени.

Частота сердечный сокращений. Одним из наиболее объективных признаков гипоксии плода является замедление (брадикардия) либо учащение (тахикардия) частоты сердечных сокращений. Выявить данный признак можно с помощью обычного акушерского стетоскопа, который используют для прослушивания сердцебиения плода. Нормальной считается частота сердцебиения в пределах 110-170 ударов в минуту.

Шевеление плода. Примерно с 19-20 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления плода. При недостаточном поступлении кислорода, движения плода затихают либо наоборот, становятся более активными.

ВАЖНО! На нехватку кислорода может указывать, как недостаточное, так и бурное шевеление плода. При изменении привычного характера двигательной активности малыша, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как выявить признаки гипоксии плода?

К субъективным признакам асфиксии плода относятся чрезмерная либо недостаточная двигательная активность плода. Начиная с 29 неделигестации, женщина должна вести, так называемый, тест 10шевелений. Нормой считается около десятишевеленийв течение 12 часов.

Наиболее распространенными объективными методами определения симптомовдистрессаплодасчитаются:

• выслушивание сердцебиения плода акушерской трубкой;
• оценка деятельности сердца (проведениекардиотокографии );
• оценка плацентарно-плодового кровотока (проведениедопплерометрии);
• БПП(исследование биофизического профиля плода).

ВАЖНО! Присутствие мекония (первородного кала) в отошедшей околоплодной жидкости - симптом острой асфиксии плода. В такой ситуации врач принимает решение о дальнейшей тактике завершения родов.

Признаки гипоксии плода. Как лечить?

При наличии хронической гипоксии у плода необходимо устранить основную причину ее возникновения, если это возможно. Беременную госпитализируют и назначают медикаментозную терапию, направленную на улучшение маточно-плодово-плацентарного кровообращения.

При асфиксии плода острого характера,родоразрешениеосуществляют оперативным методом.

Предупредить признаки гипоксии плода помогут рациональное питание, отсутствие вредных привычек и стрессовых ситуаций, а также диагностика хронических заболеваний задолго до наступления беременности.

Диагноз "гипоксия плода" сеет в сердцах будущих родителей панику не только тем, что может нанести непоправимый вред будущему малышу, но и своей неизвестностью. В отличие от своих иностранных коллег, наши медики предпочитают бороться с самой болезнью, а не с ее причиной, что приводит к соответствующим результатам.

Что такое гипоксия при беременности, и когда ее можно ожидать

Официальное определение гипоксии при беременности гласит, что это - нехватка кислорода в организме ребенка, способная привести к печальным последствиям в умственном или физическом развитии. Пока малыш в утробе, мамочка обеспечивает его питательными веществами и кислородом при помощи плаценты. Если же кислорода нет вообще или его недостаточно, то это негативно сказывается на нервной, сердечно-сосудистой системе карапуза.

Гипоксия может появиться на ранних, а также на более поздних сроках беременности, поэтому будущая мамочка не должна терять бдительности. К сожалению, многие беременные, ощущая дискомфорт внутри себя не спешат обратиться к врачу для обследования.

Чтобы исключить проявление негативных последствий гипоксии, достаточное количество кислорода для малыша необходимо обеспечить не позднее, чем на седьмые сутки после начала голодания.

Причины появления гипоксии

Гипоксия плода может развиваться вследствие нескольких причин. Чаще всего она относится к приобретенным заболеваниям и очень редко к наследственным. Причины, вызывающие нехватку кислорода могут стать болезни, которые были у будущей мамы до беременности или появились во время вынашивания малыша. К ним относятся:

• нефропатия (интоксикация) или другие заболевания почек;
• атологии в развитии легких матери;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;

Внутриутробная гипоксия может развиться и от неблагоприятных условий труда беременной на производствах с высоким уровнем запыления, при которых сложно дышать, ощущается недостаток свежего воздуха.

Вызвать недостаток кислорода у малыша могут и особенности протекания беременности:

• большой объем околоплодных вод;
• тазовое предлежание плода;
• гестоз;
• болезнь плаценты;
• многоплодная беременность;
• сбои в кровотоке в области матки и плаценты.

Малыш может испытывать недостаток кислорода вследствие собственных заболеваний:

• врожденный порок;
• анемия;
• несовместимость крови матери с кровью малыша;
• инфекция.

Признаки, симптомы и последствия гипоксии

Устранить негативные последствия для ребенка от кислородного голодания возможно только тогда, когда диагноз поставлен своевременно.

Признаки кислородного голодания на ранних сроках

Сложности диагностики гипоксии на ранних сроках заключаются в том, что видимых признаков, которые помогли бы выявить заболевание не имеется. Врачи могут предположить недостаток кислорода только в тех случаях, когда мать попадает в группу риска из-за собственных болезней. Ей предлагают дополнительную диагностику с помощью Доплера, УЗИ.

Признаки гипоксии плода на поздних сроках

На более поздних сроках беременности женщина может и самостоятельно следить за состоянием здоровья своего малыша. Однако это возможно только тогда, когда она почувствует первые шевеления ребенка , то есть не ранее - недель. При этом беременная должна быть внимательна к своему состоянию и уровню активности малыша. Излишне интенсивные движения, приносящие дискомфорт и боль, или слишком вялые, затухающие говорят о возможности недостатка кислорода. Отмечая изменения в самочувствии малыша, женщина должна срочно поспешить к врачу, а в особых случаях даже вызвать скорую помощь.

Лабораторная диагностика

Снижение двигательной активности малыша может указывать на ряд заболеваний, подтвердить или опровергнуть которые поможет дополнительное обследование:

• УЗИ покажет отклонение в весе и размерах ребенка, задержку в его развитии, наличие у плаценты слишком толстых или тонких стенок, а также ее преждевременное созревание;
• допплерометрия обнаружит нарушение кровотока в плаценте и маточных артериях, брадикардию малыша (недостаточную частоту сердцебиений);
• амниоскопия выявит состояние околоплодных вод, которое расскажет о наличии гипоксии.

Помимо исследований беременной назначат ряд анализов крови. На основании их результатов можно будет судить о наличии или отсутствии гипоксии.

Лечение внутриутробной гипоксии

Своевременно обнаруженная гипоксия, в сочетании с отсутствием рекомендаций для срочного кесарева сечения, дает возможность провести курс лечения заболевания во время беременности, чтобы снизить вероятность заболевания ребенка после рождения. Для этого специалисты проводят целый ряд мероприятий:

1. Определяют причину, вызвавшую кислородное голодание плода.
2. Прилагают максимум усилий по устранению причин, вызвавших гипоксию. Если проблема в несоблюдении элементарных рекомендаций врачей мамы во время беременности, то ей популярно объясняют к чему это может привести. Полноценное питание, регулярные прогулки, достаточный сон, отказ от вредных привычек, позволит родить здорового ребенка. Если же причиной стало заболевание, лечение которого возможно при беременности, то прилагается максимум усилий для избавления от него.
3. Возможна рекомендация постельного режима, при котором улучшается кровообращение матки.
4. Медикаментозное лечение гипоксии предполагает назначение препаратов, снижающих сократительную способность матки (но-шпа , бриканил, гинипрал, свечи с папаверилом), препараты, восстанавливающие кровообращение (курантил , аспирин), препараты, улучшающие проницаемость клеток для кислорода (липостабил, эссенциале-форте), препараты, восстанавливающие обмен веществ (глюкоза, витамин Е, аскорбиновая, глутаминовая кислота).
5. Рекомендуют принимать воду, которая обогащена кислородом.

К сожалению, даже комплексная терапия может не принести необходимых результатов. Если малыш к этому моменту достиг жизнеспособности, то специалисты принимают решение к досрочному родоразрешению. Чтобы сохранить здоровье малыша, не доводить до крайних мер, необходимо осуществлять профилактические меры.

Профилактика гипоксии

Не смотря на то, находится женщина в группе риска или нет, каждая беременная должна соблюдать следующие предписания:

• оставить все вредные привычки;
• достаточно времени находиться на свежем воздухе, избегая оживленных магистралей и промзон;
• регулярно посещать врача;
• оповестить гинеколога обо всех имеющихся заболеваниях прошлого и настоящего;
• правильно питаться;
• не переутомляться;
• полноценно отдыхать;
• освоить дыхательную гимнастику.

Последствия кислородного голодания для малыша

Гипоксия может проявляться в разных формах, которые по-разному влияют на плод.

Хроническая гипоксия

Отсутствие своевременной диагностики, и, как следствие, необходимого лечения, приводят к печальным результатам:

• замедление развития плода;
• нарушения в процессе формирования органов;
• патологии в развитии нервной системы;
• аномалии в физическом развитии;
• слабая адаптация малыша для жизни после рождения.

Особенности острой гипоксии

Острая гипоксия не имеет показаний к лечению. Чтобы спасти жизнеспособного малыша, доктора проводят срочную операцию по извлечению малыша из утробы. Если этого не совершить в короткие сроки, заболевание приведет к гибели ребенка.

1570

Причины появления гипоксии плода при беременности, признаки и симптомы беременной. Каждая беременная женщина должна пройти ряд обследований: УЗИ , УЗИ Доплера, КТГ . Эти манипуляции необходимы врачам, чтобы сделать прогноз о здоровье мамы и будущего малыша, поскольку до момента рождения материнский организм неразрывно связан с организмом малыша.

Довольно часто будущим мамам ставят диагноз «гипоксия плода». Этим термином врачи называют нехватку кислорода. Гипоксия не является самостоятельным заболеванием, это последствие патологических изменений в организме будущей мамы, плаценты или плода.

Следует различать:

1. острую (чаще всего возникает при сложных родах),
2. подострую (возникает за 1-2 дня до родов),
3. хроническую (появляется и прогрессирует длительное время в период вынашивания плода) гипоксию.

Нехватка плоду кислорода может стать причиной замедления развития плода, аномалий в развитии, снижения адаптационных возможностей ребенка.

Организм плода имеет ряд защитных функций, позволяющих снизить влияние недостаточного поступления кислорода. Он начинает работать более интенсивно, снабжая тем кислородом, что поступает через плаценту, мозг, почки, сердце, у плода учащается сердцебиение. При длительном воздействии нехватки кислорода, защитные функции ослабевают, от чего может сильно пострадать нервная система будущего ребенка.

Почему возникает гипоксия, причины

Гипоксию может стать следствием заболеваний матери. В группе риска женщины, имеющие:

• анемию (низкий гемоглобин). Низкий гемоглобин нарушает функцию эритроцитов («доставка» кислорода в органы и ткани, соответственно, плод также недополучает питания;
• заболевания сердца (врожденные и приобретенные). Из-за повышенной нагрузки на сердечную мышцу, может возникать недостаток циркуляции крови, нарушаться питание тканей;
• заболевания дыхательных путей (астма, бронхит). Дыхательная недостаточность, которая возникает при этих заболеваниях, вызывает недостаток кислорода в органах и тканях женщины, влияющих на плод;
• сахарный диабет;
• заболевания почек.

Отдельно стоит отметить вредные привычки. Беременная женщина не должна курить и употреблять алкоголь. Все токсины, которые поступают в организм будущей мамы, воздействуют на ребенка, провоцируя кислородное голодание и другие серьезные патологии развития.

Среди причин возникновения гипоксии называют и нарушение кровотока в системе «мать-плацента-плод». Возникает она при неправильном развитии плаценты, перенашивании беременности, угрозы преждевременных родов, патологиях пуповины, отслойки плаценты.

Причиной гипоксии могут быть и заболевания плода: гемолитическая болезнь (несовместимость групп крови матери и плода), внутриутробная инфекция, пороки развития.

Симптомы гипоксии (что чувствует мама)

Выявить гипоксию самостоятельно на ранних сроках беременности (первый триместр) невозможно. Будущая мама еще не ощущает движений малыша, поэтому кислородное голодание плода до 12-18 недели беременности может обнаружить только врач с применением специальной аппаратуры.

Во время беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, не пропускать визиты к врачу, своевременно обследоваться. Женщинам, находящимся в группе риска, необходимы дополнительные внеплановые процедуры.

На более поздних сроках, когда шевеления заметны, можно предположить нехватку кислорода у плода. Для этого чаще всего используют «метод 10» . По этой методике нужно фиксировать движения малыша (не единичные шевеления, а моменты активности продолжительностью 1-2 минуты) в течение дня (12 часов). Если их будет 10 и больше – с ребенком все в порядке. Если меньше – нужно обратиться в клинику.

Причем, на начальной стадии гипоксии, движения ребенка могут быть слишком активными. Малыш будет пытаться за счет активных движений увеличить кровоток и компенсировать недостаток кислорода, затем, при развитии гипоксии, движений становится значительно меньше. Это тревожный знак.

Профилактика и лечение

Для профилактики гипоксии плода, будущим мамам рекомендуется:

1. больше находиться на свежем воздухе, гулять. Никакие народные средства и коктейли не могут заменить 3-4-часовой прогулки в парке. Свежий воздух необходим для нормального развития малыша;
2. посещать бассейн. Плавание и аквагимнастика могут стать отличным средством профилактики гипоксии плода. Заниматься можно ели нет повышенного тонуса матки и других противопоказаний.

Хроническая гипоксия плода требует комплексного подхода в лечении. Как правило, при ее тяжелых случаях требуется госпитализация. Будущей маме назначают препараты, улучшающие кровоток плаценты. Одновременно с нормализацией кровообращения, проводится терапия, направленная на лечение заболевания мамы, которое вызвало кислородное голодание плода.

Препараты, которые врач назначает маме, направлены на снижение вязкости крови, усиление кровообращения плаценты.

Если лечение не дает желаемого положительного результата (при тяжелых случаях острой и хронической гипоксии), как только плод становится жизнеспособным (от 28 недель), его извлекают путем кесарева сечения.

Опасность гипоксии и ее последствия

Гипоксия опасна тем, что она может стать причиной грубых нарушений в развитии плода и ребенка в дальнейшем.

В 1 триместре, когда органы и системы ребенка только формируются, гипоксия может стать причиной отклонений в развитии плода.

Во 2-3 триместрах гипоксия провоцирует отставание в развитии по срокам беременности. Недостаток кислорода на поздних сроках может вызвать серьезное поражение нервной системы ребенка.

Гипоксия в родах может стать причиной асфиксии (удушья), тяжелых нарушений в работе нервной системы.

После рождения малыша, гипоксия, которую он пережил во время родов или беременности отразится на его здоровье. Такие дети беспокойны, легко возбудимы, их отличает мышечный тонус, который проявляется в частом подергивании ручками и ножками, дрожании подбородка, могут наблюдаться судороги. У некоторых малышей наблюдаются вялость, нежелание брать грудь, частые срыгивания.

Последствия гипоксии плода могут быть очень серьезными, важно вовремя заметить кислородное голодание плода и принять меры для его лечения.