Отслойка плода что делать. Отслойка плодного яйца при беременности – причины, последствия и лечение частичной отслойки плодного яйца

Начало беременности наиболее опасный период. Самое большое количество выкидышей случается именно в первые месяцы. А это значит, что будущим мамам нужно начать заботиться о себе с самого начала беременности.

Вконтакте

Самым распространенным вариантом возникновения прерывания беременности является отслойка плодного яйца на ранних сроках. Плодное яйцо отсоединяется от матки, и начинает образовываться гематома у плодного яйца из-за травмы сосудов. Если гематома продолжит расти, то произойдет полная отслойка плодного яйца и его последующая смерть. Если не обращать должного внимания на сигналы организма, то в большинстве случаев последствием отслойки плодного яйца будет гибель плода. Однако, вовремя оказанное лечение, способно полностью предотвратить этот процесс.

По мнению врачей, данная ситуация носит сугубо индивидуальный характер. У одной женщины отторжение может произойти из-за нервного перенапряжения, в то время как причиной отслойки у другой будет наличие вредных привычек . На данный момент невозможно определить точную причину, по которой возникает подобное отклонение. Но врачи составили перечень факторов, которые могут оказать влияние на развитие плодного яйца:

Отклонения в работе гормонов (нехватка прогестерона);
Наличие стрессовых ситуаций;
Превышение норм физической активности:
Эмоциональные отклонения;
Различные патологии по гинекологической части;
Наличие опухолей;
Присутствие вирусных или инфекционных болезней;
Конфликт резус-фактора матери и плода;
Отклонения в развитии ребенка;
Наличие в прошлом женщины .

Это наиболее встречающиеся причины, которые вызывают этот недуг. Это может произойти даже из-за большого тонуса стенок матки. Именно поэтому в начале беременности нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, а также превышения допустимого уровня физических нагрузок.

Вычислить начавшуюся отслойку, к сожалению, весьма трудно, проблема может случиться абсолютно у любой беременной женщины. Поэтому при появлении любых отклонений от нормы, беременной необходимо срочно пройти обследование.

Наиболее распространенным симптомом отслойки плодного яйца считается наличие . При начинающейся отслойке кровь будет иметь кофейный или сукровичный оттенок. В таком случае необходимо незамедлительно ехать к врачу. Если появились , то это значит, что образовавшаяся гематома уже начала рассасываться. Однако это не повод терять бдительность, не исключена возможность возникновения повторной отслойки.

Если же цвет выделяющейся крови стал приобретать алый оттенок, то это служит сигналом о начале выкидыша и требует немедленной госпитализации.

Стоит упомянуть, что распространено мнение, что на ранней стадии беременности плодное яйцо проходит, так называемый, естественный отбор. И если плод сильный и не имеет пороков развития, то он выживет и без посторонней помощи. Поэтому некоторые женщины в таком случае предпочитают отказываться от сохранения и помощи медиков. Стоит знать, что такие истории не имеют никакого научного обоснования, и за отслойкой яйца обычно следует и соответственно прерывание беременности.

Также свидетельствовать о начале данного отклонения могут резкий дискомфорт в нижней части живота и в пояснице, который по симптоматике напоминают менструальную боль , не исключены и ощущения повышенного тонуса в области матки: в момент отторжения эмбриона происходит ее сокращение, что провоцирует отторжение плода.

Присутствие всех названных признаков позволит даже неопытному врачу начать подозревать, что у беременной возникло отторжение яйца. Точно определить наличие и размер отслойки плодного яйца можно лишь на УЗИ. Имеющиеся сейчас аппараты дают возможность увидеть начало процесса, начиная с первых дней беременности.

Частичная отслойка плодного яйца на ранних сроках

При отслойке плодного яйца прогноз последующего выкидыша или сохранения беременности можно сделать лишь в зависимости от стадии развития патологии. Если отслойка становится больше чем на 40% от размера плода, то существует большая угроза для дальнейшего развития ребенка . Как правило, при своевременной диагностике развитие образовавшейся из-за отслойки гематомы минимально и еще поддается лечению. В таком случае, беременной ставиться диагноз, который звучит как частичная отслойка плодного яйца. Врачи назначат комплексное лечение, которое поможет стабилизировать кровообращение, остановить последующие развитие патологии. В случае с частичной отслойкой риск прерывания беременности, при выполнении всех рекомендаций специалистов, приближается к минимуму.

Такое явление может происходить неоднократно . При постановке диагноза в обязательном порядке необходимо госпитализация, так врачи смогут оказать весь комплекс мер, направленных на сохранение беременности:

Физический и эмоциональный покой;
Прием препаратов, которые помогут питаться эмбриону в матке;
Введения лекарств, останавливающих кровотечение;
Витаминная терапия;
Лечение седативными средствами.

Хотя в любом случае решение остается за женщиной и от стационара можно отказаться, но это не отменяет необходимости постоянно наблюдаться у лечащего врача. Это поможет избежать возможности прерывания беременности.

Как было отмечено выше, одним из методов лечения отслойки плодного яйца служит обеспечение покоя женщины.

В этот период рекомендуется соблюдать , чтобы избегать лишнего напряжения кишечника. Необходимо избегать образования газов и не злоупотреблять тонизирующими напитками. Также при этом диагнозе будущей матери стоит исключить из своей повседневности эмоциональные потрясения и половые контакты.

Кроме этих простых рекомендаций необходим также прием медикаментов. Выписать их может только квалифицированный специалист. Даже тем, кто избегает приема лекарственных препаратов, необходимо четко сознавать, что без их помощи сохранить беременность вряд ли удастся. При отслойке плодного яйца на ранней стадии беременности необходимо иметь под рукой кровоостанавливающие препараты (такие как Этамзипат), спазмолитические (например, Но-шпа, ), успокаивающие (среди них возможен прием Экстракта валерианы) и гормональные средства (Дюфастон, Утрожестан). Также рекомендуется дополнительно принимать витамины. Нередко их прописывают еще на этапе планирования беременности, однако, если женщина избегала их приема, то при таком отклонении рекомендуется , препараты, содержащие витамин Е и мультивитаминные комплексы.

В среднем лечение длится примерно 14 дней, но все же это время сугубо индивидуально. В том случае, если беременная тщательно соблюдает все рекомендации, выздоровление может наступить быстрее. Также необходимо знать, что возможность повторения отслойки плодного яйца существует до тех пор, пока в организме не будет полностью создана плацента.

Даже после полностью вылеченной отслойки плодного яйца, до конца беременности женщина, должна постоянно наблюдаться у врача и соблюдать все его предписания, во избежание развития патологий у плода.

Заключение

Если верить имеющимся данным статистики, в последнее время эта проблема приобретает повсеместный характер. Некоторые врачи связывают это с ухудшением экологии, а также нездоровым питанием. Остальные связывают это с отклонениями в строении матки. Вне зависимости от всего, любая будущая мать должна осознавать, что окончание ее беременности зависит от причин, на которые воздействовать может только она сама.

А есть ли угроза? Что думают по этому поводу опытные мамы:

Вконтакте

Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.

Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:

По каким причинам происходит прерывание беременности?
Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?

Причины, по которым отслаивается плодное яйцо

Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.

Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.

Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).

Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:

Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
Патологии строения и развития матки;
Чрезмерные и частые физические нагрузки;
Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
Наличие опухолей, гинекологических болезней;
Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
Злоупотребление алкоголем;
Наличие за плечами абортов;
Резус-конфликтная беременность.

Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.

В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.

Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.

Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.

Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.

Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.

Диагностика

Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.

В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.

Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности

Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.

Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.

Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.

Неполная отслойка

В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.

Полная отслойка

В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.

Неразвивающаяся беременность

Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.

Как лечить патологию?

Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.

Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.

Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.

В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.

Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.

Лекарства

Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:

спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
успокаивающие средства;
гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.

Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.

Терапия и медицинское наблюдение

Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.

В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.

Это непростое осложнение является одной из наиболее распространенных причин выкидыша, происходящего на ранних сроках развития беременности у женщин. Оно чаще всего возникает уже вскоре после осуществления зачатия. Сущность его заключается в том, что плодное яйцо отстает от хориона. Происходит такое явление достаточно травматично и сопровождается отделением крови, которая скапливается в полости матки. Образуется ее резервуар, наличие которого еще больше усугубляет неблагополучие. При отсутствии своевременной медицинской помощи процесс завершается самопроизвольным абортом. Поэтому необходимо очень точно представлять себе основную его сущность, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

Сложно остановиться на какой-либо одной конкретной причине возникновения подобного явления. Основными факторами, служащими предпосылками к развитию осложнения чаще всего становятся:

выраженный дефицит прогестерона в организме женщины;
сильное нервное перенапряжение;
подъем тяжестей;
анатомические особенности строения матки;
различные аномалии развития плода;
наличие резус-конфликта;
гипертонус матки;
занесение инфекции;
гинекологические болезни;
недавнее искусственное прерывание беременности;
осуществление травматичных медицинских манипуляций в области малого таза;
развитие онкологического заболевания;
курение во время вынашивания плода;
злоупотребление спиртными напитками;
излишнее увлечение кофе;
профессиональные вредности;
влияние внешней среды и др.

В каждом конкретном случае причина отслойки плодного яйца на ранних сроках вынашивания становится особой. Очень сложно выделить тот единственный фактор, который наиболее опасен в первом триместре беременности.

Тем не менее, каждой женщине нужно хорошо представлять себе причины, по которым способен случиться выкидыш. Конечно, по ним нельзя судить о сущности процесса, так как окончательный вывод делается только после проведения тщательного ультразвукового сканирования. Однако, знание основных вредных факторов, может предотвратить угрозу самопроизвольного аборта.

Симптомы отслойки плодного яйца

Патологический процесс сопровождается определенными проявлениями, по которым и становится понятно, что именно происходит с женщиной.

Обычно начинается он с дискомфорта в нижней части брюшной полости. Болевые ощущения нередко распространяются также на зону крестца.

Одновременно у беременной женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых органов.

В тех случаях, когда они имеют коричневый оттенок, можно сказать, что кровоизлияние произошло намного раньше и в настоящее время кровь просто выходит из полости матки.

Если ее цвет уже не так сильно выражен и имеет признаки сукровицы, то подобный признак говорит о начавшемся заживлении раневой поверхности. Однако, срочное обращение к гинекологу требуется и в этом случае, так как возможно повторное развитие явления.

Когда кровянистые выделения приобрели насыщенный алый цвет, они рассматриваются как критический сигнал. Тогда бывает необходима срочная госпитализация женщины в стационар.

Лечение отслойки плодного яйца

В ситуациях, когда ультразвуковое исследование точно зафиксировало факт развития патологии, нужна госпитализация пациентки.

В условиях помещения в стационар ей обычно назначаются:

спазмолитики;
препараты, направленные на снижение тонуса матки;
транквилизаторы;
кровоостанавливающие средства;
витамины;
иммуностимуляторы;
фолиевая кислота;
гормоны;
прогестерон и т.д.

Обычно пациентке требуется строгий постельный режим сроком не менее семи- десяти дней. Желательно полежать без движения, полностью расслабив все мышцы. Подобная необходимость возникает в связи с тем, чтобы стабилизировать тонус матки и постараться снизить внутрибрюшное давление.

Под крестец нужно подложить небольшую подушку, чтобы удалить из полости матки скопившуюся кровь.

Женщине требуется полностью избегать каких-либо нервных перегрузок, больше спать и постараться настроиться на оптимистический лад.

При строгом соблюдении всех основных назначений врача отслойку плодного яйца обычно удается предотвратить.

После возвращения домой пациентке необходимо тщательно соблюдать режим дня, избегать любых нервных и физических нагрузок, а также полностью воздерживаться от сексуальных контактов. Профессиональную активность также лучше временно приостановить.

Следует принимать назначенные препараты и выполнять все меры профилактики рецидива патологии.

Даже тогда, когда уже случилась отслоение плодного яйца на треть, специалисты вполне способны остановить процесс, при условии строжайшего выполнения всех предписаний.

В тех случаях, когда пациентка вовремя обращается к врачу, лишь десять процентов вынашивания на раннем сроке прерывается по этой причине. Более того, под наблюдением врача вынашивание заканчивается благополучными родами.

Диагностика

Для того, чтобы окончательно подтвердить факт отслойки плодного яйца, требуется осуществить ультразвуковое исследование матки.

Необходимо бывает также получить данные о процессах, происходящих в организме женщины, поэтому врач осматривает ее на гинекологическом кресле с применением зеркал.

Немаловажное значение имеет анализ предъявляемых пациенткой жалоб и подробный сбор анамнеза.

После того, как специалисту станет ясна полная картина происходящего, он не только поставит уверенный диагноз, но и назначает специфическое лечение. Оно имеет многоступенчатый характер и включает в себя как применение симптоматических, так и гормональных препаратов.

Фото УЗИ

Окончательный вывод врач делает только после получения снимков, сделанных ультразвуковым аппаратом. На них отчетливо бывает видна ретрохориальная гематома.

Плодное яйцо находится в процессе отделения от хориона. Можно различить также разорвавшиеся сосуды и скапливающуюся в полости матки кровь. Излияние обычно постепенно увеличивается. Если вовремя не начать лечение, то плодное яйцо может отторгнуться полностью.

Последствия

Наиболее часто возникают различные осложнения патологии:

Риск возникновения самопроизвольного аборта;
начавшийся выкидыш;
аборт в процессе;
частичное прерывание беременности, когда отходит часть плодного яйца;
сепсис.

Профилактика

Уже при планировании зачатия нужно ответственно отнестись к состоянию своего здоровья. Требуется осуществить все нужные лабораторные и инструментальные исследования. При выявлении каких-либо заболеваний или дисфункций необходимо пройти полный курс лечения.

Нужно также полностью откорректировать свой образ жизни.

Самым лучшим способом избежать отслойки плодного яйца на раннем сроке развития беременности становится тщательное соблюдение мер предосторожности.

Следует полностью избавиться от привычки к курению, а также от любого употребления алкоголя.

Не под каким предлогом нельзя поднимать тяжелое или заниматься активными видами спорта.

Необходимо регулярно принимать назначенные врачом витаминно-минеральные комплексы.

Нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Повышенный процесс газообразования или усиление сократительных движений пищеварительного тракта могут усилить проявления патологии.

От интимной жизни на опасный период следует отказаться полностью. Пока не будет получено разрешение гинеколога, она находится под строжайшим запретом.

Питаться желательно маленькими порциями несколько раз в сутки. Следует отказаться от:

сладостей;
сдобы;
острого;
продуктов, богатых клетчаткой;
хлеба с отрубями;
бобовых;
гороха и пр.

Стоит также временно ограничить употребление крепко заваренного чая или кофе.

Такие меры во многом позволят избежать угрозы отслоения плодного яйца на ранних сроках беременности.

Курс терапии обычно составляет около пятнадцати дней. При условии тщательного следования всем указаниям врача наступает полное выздоровление.

Но при имеющемся или сохраняющемся риске развития выкидыша или наличии самопроизвольных абортов в анамнезе требуется постоянно принимать препараты, назначенные врачом.

Необходимо наблюдать за своим состоянием и при малейшей угрозе развитию беременности или при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью.

При направлении на лечение в стационар, нужно полностью следовать всем рекомендациям гинеколога.

В дальнейшем женщина пребывает под особым контролем врачей женской консультации вплоть до самых родов. Следует своевременно проходить все скрининга и рекомендуемые врачом плановые и дополнительные обследования. Требуется помнить, что риск самопроизвольного аборта сохраняется до самого окончания вынашивания плода.

Каждой беременной женщине необходимо знать, что при любые нехарактерных выделениях из половых путей нужно немедленно обратиться к врачу. Именно они первыми указывают на угрозу возникновения выкидыша.

Особенно должны настораживать спазмы внизу живота, отдающие в поясничную область. Не следует оставлять без внимания ощущение распирания в животе или повышенную мышечную ригидность брюшной полости.

При любых болевых ощущениях или наличии выраженного дискомфорта также необходимо повышенное внимание к самочувствию женщины и срочная консультация со специалистом.

Первый триместр – время, когда риск возникновения осложнений наиболее велик. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное состояние, которое может привести к гибели эмбриона. Основной причиной патологии являются генетические аномалии зародыша. Симптомы в виде тянущих болей и кровянистых выделений могут быть признаком отслоения и требуют немедленного обращения к врачу.

Понятие отслойки плодного яйца и ее возможные последствия

Плодное яйцо представляет собой округлое образование, внутри которого находятся эмбрион и желточный мешок – орган, обеспечивающий его необходимыми питательными веществами. Внутреннее содержимое защищает водная оболочка, амнион. Хорион – внешний слой, который непосредственно граничит со стенкой матки. На более позднем сроке из него образуется плацента.

Иногда под воздействием неблагоприятных факторов плодное яйцо начинает самопроизвольно отслаиваться от слизистой оболочки матки. Это явление называется отслойкой плодного яйца и считается начальным этапом выкидыша. Из-за разрыва сосудов в месте отслоения скапливается кровь, и возникает гематома.

Небольшая отслойка при условии постепенного уменьшения кровоподтека не является опасной для развития плода, однако требует лечения и постоянного контроля, поскольку существует риск рецидива. Женщина, у которой выявлена частичная отслойка, помещается в стационар для недопущения самопроизвольного прерывания беременности.

Наиболее опасными последствиями грозит ситуация, когда размер кровоподтека достигает 40% плодного яйца. Предотвратить выкидыш в этом случае очень сложно, а патология может вызвать нежелательные последствия для плода. Полная отслойка характеризуется отхождением эмбриона от стенки матки и его гибелью. Орган приходит в тонус, и начинается процесс отторжения плода.

Причины отслойки на ранних сроках гестации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Выяснить, что именно вызвало отслойку на ранних сроках в том или ином случае, невозможно. В 4 случаях из 5 причиной патологии являются хромосомные аномалии эмбриона. Другие провоцирующие факторы:

гормональный дисбаланс (нехватка прогестерона);
вредные условия труда;
гипертоническая болезнь;
нарушения развития эмбриона или плаценты;
резус-конфликт;
искусственное прерывание беременности в анамнезе;
курение, злоупотребление наркотическими веществами, спиртными напитками;
инфекционные заболевания;
болезни, аномалии строения репродуктивных органов;
нервно-психические и физические перегрузки;
неблагоприятные внешние факторы;
возраст более 35 лет.

Сопутствующие симптомы

У некоторых женщин начавшаяся отслойка плодного яйца не сопровождается никакими симптомами. Как правило, это происходит в тех случаях, когда размер гематомы, образовавшейся в месте надрыва, очень мал и не превышает нескольких миллиметров. Часто отслойка дает о себе знать тянущими или схваткообразными болями, отдающими в спину, и кровянистыми выделениями. Цвет их может варьироваться от кремового до ярко-красного. Последние представляют собой опасный симптом, говорящий о начавшемся выкидыше.

Состояние требует незамедлительного оказания медицинской помощи и госпитализации. Неблагоприятным сопутствующим признаком является гипертонус матки. Сократительная способность мышечного слоя органа при этом возрастает, что может привести к самопроизвольному аборту. Снижение базальной температуры тела ниже 37°C также говорит о патологиях: отслойке плодного яйца и угрозе выкидыша, регрессирующей беременности. К косвенным симптомам относят также снижение уровня ХГЧ в крови.

Диагностические исследования

Чем раньше проведены диагностика и лечение, тем более благоприятен прогноз. При наличии подозрительных симптомов необходимо срочно показаться специалисту. При обращении беременной пациентки с жалобами на тянущие боли или нехарактерные выделения врач назначает диагностические мероприятия для выявления причины патологии. Первым делом женщину направляют на УЗИ.

Отслойка визуализируется в виде анэхогенной структуры (не отражающей ультразвук) вокруг плодного яйца. Изменение его формы с круглой на овальную при обнаружении гематомы свидетельствует об угрозе выкидыша.

Другие диагностические исследования:

Клинические анализы крови и мочи. Помогают выявить наличие воспалительных процессов в организме.
Коагулограмма. Позволяет установить нарушения свертываемости крови, в т.ч. тромбоз.
Исследование крови на гормоны. Необходимо для выявления недостатка или переизбытка гормонов, влияющих на беременность (прогестерона, хорионического гонадотропина, продуктов метаболизма андрогенов).
Гинекологический мазок. Помогает выявить наличие патогенной микрофлоры.

Тактика лечения на ранних сроках

Обнаружение отслойки плодного яйца является основанием для госпитализации беременной. Женщине с угрозой выкидыша необходимо соблюдать полный покой, исключив любые физические нагрузки и интимные контакты. Навредить может даже ходьба – вибрация и напряжение брюшной стенки могут вызывать гипертонус матки, что усугубляет ситуацию. Чтобы избежать осложнений, беременной показан постельный режим. Для улучшения оттока крови из области малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы подушку. Женщине необходимы полноценный сон и спокойная обстановка. Полезно слушать приятную музыку и читать книги.

Спровоцировать ухудшение могут даже нарушения в работе кишечника, поэтому беременной необходимо придерживаться диеты. Исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование: газированные напитки, бобовые, белокочанная капуста, виноград, грибы, яблоки, молоко. Не рекомендуются крепкие чай и кофе, хурма, шоколад, выпечка (вызывают закрепление стула), а также чернослив, помидоры, дыня и абрикосы (слабят).

Для обеспечения необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами необходимо есть много овощей и фруктов (за исключением запрещенных). В рационе должны присутствовать рыба, мясо, зелень, орехи и кисломолочные продукты. Из напитков полезны компоты, морс, отвар шиповника.

Отслоение плодного яйца требует медикаментозного лечения, предусматривающего прием следующих препаратов:

Утрожестана и Дюфастона. Медикаменты содержат прогестерон – гормон, который отвечает за сохранение беременности. Именно он подавляет сократительную активность матки и не дает отторгнуть плод. Препараты снижают тонус мышечного органа, предупреждая выкидыш.
Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. Обладают спазмолитическим действием, расслабляют маточную мускулатуру.
Пустырника, валерианы. Применяются в качестве успокоительных средств.
Дицинона, Викасола. Относятся к гемостатикам – препаратам, которые применяют для остановки кровотечения. Они повышают свертываемость крови и укрепляют сосудистые стенки.
Витаминов. Необходимы для предупреждения нарушений развития плода.

Профилактические мероприятия для предупреждения патологии

Профилактику патологии необходимо начинать еще на этапе планирования беременности. Уменьшить риск отторжения плодного яйца можно, если не менее чем за 3 месяца до наступления беременности исключить вредные привычки, начать прием фолиевой кислоты, произвести плановую вакцинацию. Необходимо обследоваться на наличие воспалительных заболеваний и половых инфекций. Обнаруженные патологии следует полностью вылечить.

Риск отслоения плодного яйца при беременности на ранних сроках можно снизить, если:

исключить курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
при подозрении на беременность как можно быстрее обратиться к гинекологу и встать на учет;
не допускать резкой смены обстановки, климата, часового пояса;
любые медикаменты должны приниматься только по назначению врача;
снизить физические нагрузки, исключить травмоопасные виды спорта;
высыпаться, много гулять;
следовать принципам здорового питания, не употреблять фаст-фуд, продукты с вредными добавками, отказаться от диет для похудения;
оставаться физически активной – гулять, плавать, заниматься йогой, специальной гимнастикой для беременных.

Плодное яйцо обнаруживают на УЗИ в виде небольшого пузырька, обычно на 4-6 неделях беременности, а его размеры считаются главной характеристикой. Нормальное развитие может замедлиться из-за различных патологий. Чаще всего встречается отслойка, сопровождаемая гематомой и, возможно, деформацией.

Зародыш Отслойка Признаками угрозы
Не пренебрегайте прослушивание удобно
тяжесть к врачу у врача

Нормальное развитие

Вести разговоры о том, что размеры плодного яйца не соответствуют срокам беременности, по меньшей мере некорректно. Этот параметр очень индивидуален для каждой женщины, кроме того, многое зависит от срока овуляции. Ведь акушерский срок считают от даты последних месячных. А овуляция может наступить через неделю – тогда плод будет крупнее, или через три недели, прямо перед предполагаемыми месячными, и плод окажется намного меньше среднестатистического значения.

Хотя, конечно, за десятилетия наблюдений были выведены некие усредненные параметры, на которые ориентируются врачи. Например, можно примерно сказать, какому сроку беременности соответствует зародыш диаметром 3 мм, – это около четырех-пяти недель. Но только с учетом того, что овуляция у женщины прошла ровно в середине цикла, на этом основываются расчеты медиков. Иначе он вполне может составлять две-три недели или даже почти шесть.

Маленький зародыш

Обычно же такой маленький пузырек может не просматриваться на аппарате, и это вполне нормально. Также трудно определить, какой срок, если размеры составляют всего 4 мм. Это может быть и шесть недель, и семь, или три-четыре-пять недель. И такой размер далеко не всегда удается увидеть на экране при прохождении первого обследования. Его назначают, если женщина обращается к гинекологу с задержкой месячных.

Для определения беременности учитывают результаты теста на ХГЧ. Могут назначить анализы мочи, крови. Уточняют диагноз повторным УЗИ спустя 6–14 суток. Никаких реальных причин для волнения пока нет при условии обычного самочувствия и отсутствия любых других симптомов.

Плодное яйцо диаметром в 6 мм, причем это не указывает, какой реально срок беременности, удается увидеть практически на любой аппаратуре. Вообще диаметр зародыша может быть очень разным у женщин на одной и той же неделе.

Принято считать, что расхождение может достигать полутора недель как в сторону уменьшения, так и увеличения. То есть, определяя, какой срок беременности у женщины с плодным яйцом 5 мм, можно говорить о приблизительном периоде от трех до шести недель.

Учитывая это, в качестве ориентира можно использовать данную таблицу. В ней указан диаметр зародыша и среднее количество недель, к нему можно прибавить или вычесть одну неделю и три дня. Диаметр учитывается внутренний, поскольку именно его очень четко видно на УЗИ. Врач записывает средний показатель, поскольку зародыш имеет не строго сферическую форму. Этот показатель называется СВД – средний внутренний диаметр.

Например, при плодном яйце 7 мм можно примерно узнать, какой срок у женщины. Этот СВД соответствует значению 5 недель в таблице. Отнимаем неделю и три дня, добавляем неделю и три дня, получаем, что срок составляет от трех с половиной до шести с половиной недель. Конечно, подобный расчет все равно остается приблизительным.

Что такое отслойка?

После оплодотворения яйцеклетка движется по маточной трубе в матку. Все это время она делится, сначала надвое, потом на четыре клетки и так далее. Это и есть плодное яйцо. К моменту имплантации его внешняя оболочка преобразуется в хорион со множеством ворсинок-жгутиков, которыми зародыш проникает в стенку матки.

Отслойкой плодного яйца называют процесс, когда оно отделяется от уже закрепившегося хориона, что бывает на ранних сроках беременности. Это один из самых частых диагнозов для лечения угрозы. Хотя можно говорить о том, что таким образом природа реализует естественный отбор. Ведь причины патологии часто связаны с пороками развития, с болезнями, которые делают невозможным дальнейшее выживание плода.

Но эта ситуация может наблюдаться несколько раз. Так только-только зародившаяся жизнь борется за свое существование. Очень часто удачно, ведь многие женщины даже не замечают легкой степени патологии и успешно рожают здорового малыша. То, что было отслоение, выясняется при УЗИ на ранних сроках или уже после родов, по рубцам, которые остаются на плаценте.

Как выглядит

Конкретную причину патологии очень сложно определить. Она может быть вызвана:

недостаточным производством прогестерона, что приводит матку в тонус;
нервно-психическими потрясениями;
пороками развития матки;
наличием гинекологических болезней;
опухолями;
инфекциями, перенесенными беременной;
пороками развития зародыша;
конфликтом резус-факторов у беременной и плода;
неудовлетворительной обстановкой (в быту, экологии, на работе);
алкоголизмом, курением;
абортами в прошлом.

На каком сроке беременности это проявится, важен ли диаметр плодного яйца, например, в 10 мм, – неизвестно. Но будущая мама вполне способна повлиять на развитие зародыша. Исходя из списка, большинство причин зависят именно от нее. Полноценное питание, врачебный контроль, своевременное лечение болезней, правильный образ жизни во многом способны предотвратить серьезные последствия.

Необходимо следить за своим эмоциональным состоянием. Это едва ли не самая частая причина всех проблем современных беременных. Особенно часто они переживают из-за непонятных формулировок. Например, узнав, что в расшифровке УЗИ отмечено «плодное яйцо 8 мм», начинают выяснять, какой это срок беременности и правильно ли она у них развивается.

Признаками угрозы выкидыша являются плохое самочувствие и боли в животе

Обнаруживая какие-то надуманные несоответствия, спешат «проконсультироваться» в интернете, с подружками. Не разобравшись в ситуации, переживают, зарабатывая себе серьезные проблемы. Так поступать нельзя. Не говоря уже о бытовых ситуациях или рабочих моментах, которые вообще должны отойти на второй план.

Но если есть реальная угроза, то нужно четко соблюдать рекомендации врачей. Признаками ее становятся:

красные кровянистые выделения;
боли в животе.

Выделения появляются из-за того, что отслойка на ранних сроках приводит к появлению гематомы плода. Так происходит вследствие разрыва кровеносных сосудов. Выделений при этом может не быть. Опаснее всего именно красные, это говорит о том, что процесс находится в стадии развития.

Серьезным поводом для того, чтобы отправиться в больницу, становятся сукровичные выделения. Они сопровождаются тянущими болями в животе. Если же отслойку обнаружили на УЗИ, направили на лечение, после которого появились коричневые выделения, то это говорит о его успешности. Они вызваны процессом рассасывания гематомы, что может подтвердить врач.

В дополнение к этим симптомам узист может указать на деформацию плода на ранних сроках беременности. Обычно она вызвана тонусом матки. При выполнении рекомендаций врача переживать особенно не стоит. Но этот признак может свидетельствовать о замершей беременности, отсутствии эмбриона и других патологиях, требующих дополнительных исследований.

Способы лечения патологии

Лечение отслойки может проводиться дома или в стационаре. Если ее степень легкая или средняя, врач назначает препараты, которые женщина должна принимать дома. Более тяжелые случаи требуют стационарного лечения.

Нет никакой зависимости от срока беременности, диаметра плода, который может быть на момент обнаружения патологии любым, например, 11 мм. Но угрозу потери даже такого маленького зародыша уже удается обнаружить на УЗИ, значит, есть возможность сохранить его. Конечно, выполняя рекомендации врача.

Возможно, стоит обратиться еще к нескольким врачам, сходить в платную клинику. Если у беременной нет доверия к собственному врачу, стоит наблюдаться у другого. Когда аппаратура устаревшая, сложно рассмотреть подробности. Женщина, которую ничего не беспокоит, может оказаться здоровой, а диагноз бывает поставлен на основе искаженных данных.

Не пренебрегайте своим плохим самочувствием

Нельзя делать одного – оставлять все на самотек. Даже при малом сроке беременности, когда зародыша составляет всего 11 мм, есть очень серьезные риски не только потерять ребенка, но и получить серьезные осложнения для собственного организма.

Выкидыш.
Некротизация эндометрия вследствие наполнения кровью с последующим удалением матки.
Сильные кровотечения с соответствующими последствиями, вплоть до летальных.

Своевременное лечение – практически гарантированная возможность избежать их.

Какой бы размер ни имело плодное яйцо, хоть до 12 мм, хоть более, на каком бы сроке беременности ни была женщина, где бы ни лечилась – дома или в больнице, первым требованием врача будет соблюдение полного покоя. Нужно только лежать, желательно с приподнятым тазом. Разрешается лишь сходить в туалет или покушать, но некоторые даже это умудряются делать лежа.

Назначается диета, способствующая нормальной перистальтике кишечника. Слишком активные сокращения могут привести к тонусу матки. Нельзя заниматься сексом. Нужно следить за эмоциональным состоянием.

Лекарства, помогающие сохранить плодное яйцо при отслойке, назначаются врачом. Обычно это препараты с магнием, а также кровоостанавливающие при необходимости, расслабляющие гладкие мышцы, успокоительные. Могут использоваться гормональные препараты. Конечно, обязательны специальные витаминные комплексы.