Ребенок. Кормление новорожденных детей. Питание новорожденных. Как кормить новорожденного. В какой позе кормить новорожденного. Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

Второе правило: первое кормление грудного ребёнка

В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.

Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди

Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:

  • непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
  • определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
  • ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
  • повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
  • грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.

Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.

  • кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.

Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.

  • одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.

Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь

Симптомы лактации таковы:

  • покалывание или сжатие в груди;
  • выделение молока во время плача ребёнка;
  • на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
  • вытекание молока из свободной груди во время кормления.

Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.

Пятое правило: кормление по требованию

Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.

Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.

Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.

Шестое правило: достаточность вскармливания

Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.

Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:

  • восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
  • 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
  • ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
  • положительный окситоциновый рефлекс;
  • слышимое глотание грудничка во время сосания.

Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении

  • плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.

Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.

  • трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
  • вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
  • молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
  • нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
  • лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.

Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.

  • лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.

Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.

Все мы знаем, насколько полезным для новорожденного ребенка является грудное молоко. Но к сожалению, по многим причинам, не у каждой женщины оно вырабатывается в достаточном количестве. Есть и такие ситуации, когда мама не может кормить малыша из-за проблем со здоровьем. Что же делать в таком случае? Чем кормить новорожденного ребенка, если нет молока у его мамы?

В питании для искусственного кормления содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.

Полностью заменить грудное молоко ничем не возможно, но есть молочные смеси, по своему составу и вкусу максимально близки к нему. Ни для кого не секрет, что именно грудное молоко является идеальной пищей для каждого ребенка, ведь оно меняет свой состав, исходя от потребностей малыша. Такое питание способствует крепкому здоровью ребенка, его умственному и физическому развитию.

Кормление смесью новорожденного ребенка – явление распространенное, оно встречается во многих семьях. Если вы не смогли кормить ребенка грудью, не стоит себя в этом винить, попробуйте подобрать качественную молочную смесь. Современное питание для искусственников имеет сбалансированный состав, максимально адаптированный к грудному молоку. В питании для искусственного кормления крохи содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.

Существуют специальные смеси, которые предназначенные для деток, страдающих от аллергии, лактазной недостаточности, дисбактериоза, колик, частных срыгиваний и других проблем. Давая малышу специализированные «заменители», можно улучшить состояние его здоровья, избавившись от этих проблем.

Какое питание выбрать для новорожденного?

Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку

Исходя из того, что максимально близким по своему составу к грудному молоку является коровье, оно используется в качестве основного компонента в процессе производства большинства смесей для новорожденных детей. Однако, между женским и коровьим молоком есть существенные отличия. В коровьем молоке гораздо больше белка, кальция, калия, натрия и других минеральных веществ, в то время как углеводов, некоторых жирных кислот и витаминов намного меньше.

Молочная смесь по своей степени приближения к коровьему молоку может быть разной, благодаря чему и различают разные типы питания для малышей. Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку.

Адаптированные «заменители» максимально приближены своим составом к молоку матери. При этом следует знать, что между собой такие адаптированные «заменители» тоже отличаются, прежде всего, компонентным составом. Для новорожденных деток большое значение имеет белковый компонент заменителей естественного питания. В большинстве молочных смесей белок представлен казеином – основным компонентом коровьего молока. Также в качестве основного белкового компонента используются белки молочной сыворотки – вещества, доминирующие в женском молоке. По словам педиатров, детской пищеварительной системой гораздо лучше воспринимаются белки молочной сыворотки, чем казеин, так как они быстрее усваиваются организмом ребенка.

Практически во всех молочных смесях жировой компонент – молочный жир, подвергается обработке. Его частично заменяют растительными маслами. Основным углеводным компонентом большинства молочных смесей является лактоза. Однако некоторые производители детского питания вместо лактозы используют декстрин-мальтозу. Она перерабатывается пищеварительной системой ребенка гораздо дольше, чем лактоза, что дает возможность увеличить интервал между кормлениями.

Минеральный состав коровьего молока для приготовления смеси существенно меняют: снижают содержание кальция, калия, натрия. При этом добавляют такие минералы, как железо, цинк, медь, фтор, йод, фосфор, которые присутствуют в грудном молоке в нужном для малыша количестве. Без этих веществ полноценное развитие ребенка становится невозможным.

Выбор смеси в зависимости от возраста ребенка

Первые 2–3 недели жизни малыша в качестве питания ему лучше давать пресные смеси, а спустя некоторое время сочетать их с кисломолочными «заменителями». При этом желательно придерживаться равного их содержания в детском рационе. Все детские молочные смеси, предназначенные для кормления новорожденных и недоношенных детей, обозначаются отметкой «Pre». Заменители грудного молока для вскармливания детей до 6 месяцев – с отметкой «1», от 6 месяцев – «2», от года и старше – «3».

Для ребенка будет очень хорошо, если вы его будете кормить смесями одной фирмы, меняя питание, соответственно возрасту малыша. В таком случае ферментативной системе ребенка не нужно будет перестраиваться на новую еду, что не всегда проходит легко.

На прилавках детского питания есть множество специализированных и лечебных смесей для вскармливания детей, но давать их малышу можно только по назначению врача. Их назначают только в случае возникновения какой-либо проблемы со здоровьем ребенка и кормят ими до определенного момента, пока не будут заметны улучшения. Следует знать, что специализированные и лечебные смеси стоят гораздо дороже обычных адаптированных.

Разновидности лечебных смесей для детей

Смеси лечебного действия бывают нескольких видов:

  • гиполлергенные;
  • безлактозные и низколактозные;
  • обогащенные железом;
  • антирефлюксные;
  • кисломолочные.

Гипоаллергенные смеси назначаются детям, у которых наблюдается аллергия на белок коровьего молока. Такие «заменители», в свою очередь, еще подразделяются на два вида. Первый – на основе гидролизата белка молочной сыворотки. В этом случае белок коровьего молока расщепляется и становится малоаллергенным. Второй – на основе соевого молока, назначается детям, у которых одновременно наблюдается аллергия и лактазная недостаточность. Также к группе гипоаллергенных «заменителей» принадлежат смеси на основе козьего молока.

Если у ребенка была обнаружена лактазная недостаточность, ему назначается лечебная безлактозная или низколактозная смесь. В случае развития у младенца анемии следует давать смеси, обогащенные железом. Антирефлюксные заменители грудного молока педиатры назначают малышам, у которых наблюдаются частые срыгивания. В такое искусственное питание добавлены специальные загустители.

Кисломолочные смеси с пробиотиками и пребиотиками назначаются деткам, которые страдают от дисбактериоза. Такое питание способствует росту в детском кишечнике собственной полезной микрофлоры.

Как правильно кормить малыша?

Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной

Выбор искусственного питания для ребенка – важный и ответственный шаг, но чтобы не навредить малышу, следует знать, как правильно кормить новорожденного смесью. Прежде всего, кормить малыша нужно со специальной бутылочки с соской, их каждый раз после кормления следует кипятить.

Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной. Готовить смесь нужно непосредственно перед кормлением малыша, при этом специалисты рекомендуют порцию делать поменьше, чем указано на упаковке, чтобы не перекормить кроху. Перекармливание искусственников часто приводит к стремительному набору веса, что плохо сказывается на развитии ребенка.

Температура приготовленного питания должна быть 30–40 градусов. Перед тем как кормить малыша, нанесите несколько капель себе на запястье. Так вы проверите, не слишком ли горячее или холодное питание для малыша.

Во время вскармливания грудью происходит не только утоление голода ребенка, но и устанавливается первый важный контакт между ним и мамой. Этот процесс помогает младенцу правильно адаптироваться к новым для него условиям жизни.

Грудное вскармливание новорожденных – необходимое условие здорового роста и развития детей. Каждая мама должна знать правила, в соответствии с которыми следует кормить малыша.

Первое прикладывание к груди

Плохо, если у матери нет возможности кормить младенца в течение часа после родов. В это время малыш должен получить ценные капли молозива – предвестника молока. Этого вещества вырабатывается мало, однако оно дает ребенку необходимый иммунитет, а также обеспечивает полноценным питанием. При этом нужно помочь малышу взять грудь правильно. Даже если в первый раз младенец съест мало, это станет успешным началом его жизни.

Продолжительность

Родителей, особенно неопытных, интересует, сколько времени необходимо кормить малыша грудным молоком? Как понять, что он наелся? По рекомендации ВОЗ новорожденного не нужно отнимать от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Нет необходимости устанавливать график и кормить младенца, соблюдая определенное время.

Ребенок должен проводить у груди столько времени, сколько желает он сам, но не менее 25 минут. За этот период он успевает получить переднее водянистое молоко и позднее – более жирное.

Не нужно вынимать сосок изо рта малыша, если он засыпает, следует продолжать кормить, следя, чтобы ребенок не подавился. Посасывая во сне, новорожденный ест наиболее богатое жирами и белками молоко. Беспокоиться нужно в том случае, если малыш, которому исполнился месяц, ест мало (в течение 10 минут), а затем отказывается от груди.

Продолжительность вскармливания зависит от возраста младенца. Чем он старше, тем быстрее и реже ест. В 3 месяца ребенок становится достаточно сильным, чтобы высосать большой объем молока. Кроме того, в этом возрасте он менее остро испытывает психоэмоциональный дискомфорт и потребность в успокаивании.

Объем молока

Чтобы ребенок правильно набирал вес, необходимо обеспечить его достаточным количеством питания. Не нужно волноваться, что малыш переедает: грудное молоко отлично усваивается детским организмом, сколько бы он не съел. Более вероятно, что пищи ему будет мало. Как правильно выяснить, сколько грудного молока нужно младенцу? Это можно делать 3 способами:

  1. Оценить мокрые пеленки. Для этого на день нужно отказаться от подгузников и подсчитывать, сколько было мочеиспусканий у грудного ребенка. Если количество намоченных им штанишек и простынок меньше 8, он ест мало;
  2. Следует правильно оценить прибавку новорожденного в весе за месяц. Не нужно взвешивать его ежедневно после вскармливания: это мало поможет понять, но будет сильно нервировать маму. Достаточно делать это раз в месяц, а затем сравнивать вес с нормами, установленными ВОЗ;
  3. Хлопотный, но более точный способ поможет понять, сколько молока ест грудничок с точностью до миллилитра. Необходимо полностью сцедить одну грудь и замерить объем молока детской бутылочкой. Покормив ребенка из ложки, можно понять, сколько он съел, и сравнить со средними рекомендуемыми нормами.

Питание ночью

Чтобы сохранить полноценную лактацию, дневных кормлений мало. В 3 часа ночи происходит сильная выработка молока, поэтому сосание малышом груди в это время является очень важным. Следует делать такой график, чтобы новорожденный мог есть по своему желанию в течение дня и ночи.

Чтобы обеспечить себе и младенцу спокойный сон, женщине необходимо спать вместе с ребенком. Если ребенок наелся, он спокойно засыпает, а маме не приходится вставать, чтобы его кормить, а затем укачивать. Младенец может питаться грудным молоком до 6 раз за ночь – и это правильно. Если новорожденный кусает женщину за сосок, когда засыпает, нужно мягко высвобождать грудь из его ротика.

Возможные проблемы

Кормящая мама может столкнуться с необычным поведением грудничка при кормлении. Что делать, если младенец засыпает, кусает, подавился или захлебывается во время сосания груди?

В первый месяц жизни новорожденный легко устает при кормлении, поэтому часто засыпает у груди. Малышу, особенно родившемуся ослабленным или раньше срока, необходимо помочь продолжить сосать молоко. Если ребенок засыпает во время кормления, следует вызвать у него глотательный рефлекс, выдавив каплю молока ему в ротик. Можно легко потормошить грудничка за пяточку или щечку и продолжить кормить.

Малыш, у которого прорезались зубы, нередко больно кусает маму во время грудного вскармливания. Отучать его от этого нужно мягко, но делать это настойчиво: необходимо строго произнести «нельзя» и отнять грудь, чтобы младенец связывал свое поведение с завершением кормления. Ребенок иногда сильно кусает сосок, если засыпает в конце еды. Чтобы этого не случалось, следует отодвигать малыша от груди, как только движения его рта ослабнут.

Если ребенок в месяц захлебывается или подавился при кормлении, это может означать, что он не справляется с сильным приливом молока. В этом случае правильно будет немного сцедить грудь. Чтобы малыш не подавился, поможет смена позы. Новорожденного, который обычно захлебывается грудным молоком, когда ест, необходимо положить лицом вниз на мамин живот.

  1. Не следует мыть грудь до и после кормления. При этой процедуре смывается защитный жировой слой с сосков, что приводит к появлению трещин. Достаточно ежедневного гигиенического душа. Всего несколько раз в месяц грудь можно мыть с применением косметических средств;
  2. До 6 месяцев (по медицинским показаниям до 5) новорожденного необходимо кормить только материнским молоком. Если малышу жарко, следует чаще прикладывать его к груди. Многочисленные исследования дали понять, что ребенок может находиться исключительно на грудном вскармливании до 12 месяцев без ущерба для своего здоровья;
  3. Необходимо полностью отказаться от бутылочек и пустышек. Докорм, воду, необходимые лекарства правильно давать только из ложечки. Дети легко привыкают к соске, что плохо сказывается на продолжительности и качестве грудного вскармливания;
  4. Важно исключить сцеживание после каждого кормления. Через месяц после родов у женщины начинает вырабатываться ровно столько грудного молока, сколько требуется для питания новорожденного. Сцеживать необходимо в исключительных случаях: при вынужденной разлуке с ребенком, во время лечения мастита, для становления лактации в первый месяц, если молока вырабатывается мало;
  5. Если ребенок засыпает только с грудью, не нужно лишать его такого удовольствия. Продолжительное сосание поможет сохранить лактацию, а также даст маме возможность отдохнуть вместе с младенцем, если в другое время делать это плохо получается.

Общие правила кормления грудью помогут сохранить лактацию на протяжении длительного времени. Если ребенок ест материнское молоко и после года, не следует отнимать его от груди. Прекращение вскармливания против воли новорожденного плохо отражается и на его состоянии, и на самочувствии матери.

Кормление грудью — это естественно. Но некоторые мамы самостоятельно отказываются от грудного кормления, поскольку боятся испортить фигуру и форму груди. Хочу Вам сказать, что фигура и грудь у вас уже изменились. И в период восстановления еще немного изменятся, в зависимости от физических и моральных нагрузок. Но никак это не будет зависеть от кормления малыша грудью. О пользе грудного вскармливания сейчас не говорит только ленивый. И это действительно факт, он научно доказан. Грудное молоко — это лучшая пища для малыша в первые годы жизни. Мамино молоко всегда готово к употреблению, его не надо готовить и подогревать.

Особенно важно начать прикладывать к груди малыша сразу после рождения. В молочных железах выделяется молозиво, оно жирнее чем молоко и содержит множество антител, которые помогают вырабатывать иммунитет младенца.

Сколько кормить новорожденного по времени ? При кормлении грудью малыш удовлетворяет потребность в пище. Сначала он утоляет жажду, так как молоко идет вначале более жидкое, потом оно насыщается. Четкого совета по времени нет. Вы сами поймете, когда ребенок наелся.

Кормление новорожденного также благотворно влияет и на физическое восстановление после родов. И еще вы устанавливаете тесный психологический контакт с ребенком. Дети, которые питаются материнским молоком реже болеют. Это еще один факт в пользу грудного вскармливания.

На протяжении нескольких дней после родов вместо молозива в груди вырабатывается молоко. Но бывает так, что молоко не приходит даже на третий или на четвертый день. Не нервничайте. Новорожденный может вообще не есть несколько дней. В часы приема пищи, в данной ситуации, крошке дают кипяченую воду. А у Вас за это время восстанавливается нормальный баланс и молоко снова появляется.

Искусственное кормление новорожденного

Бывает, что молоко все же не производится. Тогда возникает вопрос о кормлении смесью новорожденного. Сейчас существует большой выбор специальных детских смесей. Иногда, для того чтобы подобрать смесь под Вашего малыша, необходимо испробовать 2 — 3 вида. С вопросом выбора смеси лучше всего обратиться к Вашему педиатру. Именно он определит какой смесью лучше кормить новорожденного, учитывая все особенности.

Есть мнение, что младенцу можно давать коровье молоко. Но это не так. В коровьем молоке слишком мало сахара и нет жиров, которые нужны грудничку. Кроме того, в коровьем молоке значительно больше, чем в грудном, содержится минеральных солей и, особенно, натрия. Такое молоко рекомендуется давать позже.

Еще нужно обратить внимание на момент прикорма. Если Вашему малышу не хватает грудного молока, то необходимо одно или два кормления заменить детской смесью. Для определения достатка грудного молока, достаточно понаблюдать за ребенком. Если малыш спокойный, мирно спит, бодрый во время активности, то все отлично. Но если малыш капризный, нервный, беспокойно спит — это должно насторожить. Для точного измерения количества потребляемого молока нужны медицинские весы. Если у Вас их нет, попросите в больнице. Наблюдать результаты нужно в течение суток. Перед каждым кормлением малыша нужно учесть его вес в одежде. И сразу после кормления взвесить, даже если намокнут все пеленки. Разница в весе и будет количеством съеденного молока.

Сцеживания. Если Вы начали давать малышу смесь, надо позаботиться о посуде. У Вас должно быть как минимум 3 бутылочки для смесей и три соски для бутылочек (обычно они продаются в комплекте с бутылочкой). Всю посуду перед употреблением обязательно нужно стерилизовать кипятком или в специальных стерилизаторах. Также обратите внимание на дырочку в соске, она не должна быть слишком большой. В идеале смесь должна капать, а не литься, когда Вы переворачиваете бутылку. Если дырочка слишком маленькая, увеличьте ее с помощью раскаленной иглы.

Бывает, что после кормления вы чувствуете, что молока еще много в груди. Это означает, что либо ребенок не дососал нужное количество, либо у вас молока больше чем нужно. Его нужно сцеживать. Делают это обязательно в стерильную посуду, хранят молоко только в холодильнике и не более суток. Сцеживают руками или специальным тонометром. Руками нужно плавными, но твердыми движениями надавливать на грудь от середины и к ареолу соска. На один сосок не давите, вы можете его повредить. Сцеживать требуется 5 — 7 минут, не пытайтесь выдавить молоко до конца. Не выйдет. Молоко в груди начинает образовываться во время его поглощения или сцеживания. Поэтому хоть немного, но в груди все равно останется. Молокоотсосы бывают разные, в основном делятся на ручные и автоматические. По поводу выбора лучше посоветоваться с педиатром.

Как держать ребенка при кормлении грудью

При кормлении малыша Вы должны занять такую позу, чтобы Вам было удобно. Лучше кормить сидя на стуле, кресле или диване. Ноги должны быть опущены и всей стопой упираться в пол. Ребенок лежит при этом на коленях. Головка малыша находится на сгибе локтя, выше уровня живота. Для удобства под локоть кладут подушку. Не держите ребенка во время кормления на руках. Это Вас утомит. Не придвигайте к себе ребенка с силой, он должен иметь возможность отвлечься, чтобы отдохнуть.

Можно кормить ребенка лежа на кровати. Положите под спину много подушек, чтобы массой своего тела опираться на них. При этом малыш удобно лежит параллельно матери. Очень важно, чтобы в таком положении кто-то еще контролировал процесс кормления. Если уставшая мама случайно заснет, это может быть очень опасным для крохи.


Как часто прикладывать малыша к груди

Сейчас многие врачи говорят, что новорожденного нужно кормить тогда, когда он попросит. Я лично против кормления по желанию. Попробую привести Вам несколько фактов в пользу этого мнения.

Во-первых. Если малыш ест по желанию — это значит, что он может не досасывать нужное количество молока, из-за этого есть часто, но меньше. В итоге молока в груди будет образовываться меньше. А это в принципе плохо для лактации. В молочных железах образуется молока столько, сколько высасывает малыш. А ребенок растет и потребление молока увеличивается, для его образования нужно время. При частом кормлении времени на лактацию может не хватать.

Во-вторых. Кроме кормления малыша, у Вас есть еще какие-то обязанности по дому. Которые, хочешь не хочешь, а делать надо. И обязательно нужно еще и отдохнуть. При кормлении по желанию вы целый день только и будете заниматься кормлением.

Новорожденные очень легко подстраиваются под определенный график. Идеальным считается кормление через 2,5 — 3:00 (+ пол часа). Если время кормления подошло, а малыш крепко спит, данное кормление можно пропустить. Малышу лучше высыпаться. При этом у Вас появляется свободное время, которое Вы можете уделить себе, или домашним хлопотам, или дольше погулять на улице (ведь зимой сильно не покормишь грудью, а погулять хочется). И еще, привыкнув к режиму кормления, Вы и дальше будете с легкостью соблюдать другие графики (сна, прогулок и т.д.).

Задавайте вопросы медицинскому персоналу и сообщайте обо всем, что вас тревожит, чтобы вернуться домой максимально осведомленной.

Молозиво и материнское молоко

До появления у матери настоящего грудного молока, что произойдет приблизительно на 3 день после родов, ваш ребенок будет питаться молозивом, желтоватой жидкостью, которую производят молочные железы.

Полезные свойства молозива . Это концентрат молока, который полностью отвечает первым потребностям вашего ребенка. Обладая сильным слабительным действием, он ускоряет вывод мекония (первородного кала) из организма малыша, снижая риск младенческой желтухи. Благодаря богатому содержанию жиров, сахара, соли и белков он устраняет риск гипогликемии и обезвоживания.

Молозиво очень ценно для здоровья вашего малыша, ведь это его первое средство защиты от микробов и вирусов. В самом деле, оно содержит высокую концентрацию секреторного иммуноглобулина А, создающего первый антиинфекционный барьер и к тому же стимулирующего развитие иммунной системы. Таким образом, ваш ребенок не только будет защищен от инфекций, но у него также быстрее включится собственная иммунная защита.

Польза материнского молока . Материнское молоко легко усваивается организмом ребенка. Оно прекрасно адаптируется к потребностям малыша, рожденного в срок или преждевременно, день за днем, неделя за неделей, в течение всего периода кормления.

В начале кормления молоко бывает светлым, водянистым, богатым лактозой; в этот период оно содержит особенно много воды. Затем молоко сгущается и становится «жирным», более питательным (количество жиров увеличивается четыре раза). Поэтому рекомендуется давать ребенку попеременно то левую, то правую грудь.

Состав молока у всех женщин разный и меняется каждый день и даже в течение дня; таким образом, концентрация жиров молока повышается с б до 10 часов утра и является днем более высокой, чем ночью. Грудное молоко всегда имеет нужную температуру, стерильно и обладает разнообразными вкусами в зависимости от того, чем питается мать.

Начало кормления

Молодой матери приходится выслушивать разные противоречивые мнения, которые лишь сбивают ее с толку! Наши полезные советы помогут вам определить, правильно ли ваш малыш берет грудь, достаточно ли получает молока.
Вы учитесь вдвоем. Всегда учитывайте, что в кормлении грудью участвуете не только вы, но и ваш малыш. Некоторые женщины заранее тщательно готовятся к грудному вскармливанию, но с самого начала все происходит не так, как они ожидали. На малыше тоже лежит доля ответственности! Возможно, ему трудно взять грудь, он может нервничать и т. д.

Первые два часа . В идеале новорожденного впервые прикладывают к груди в течение двух часов после родов. Мать в этот момент очень восприимчива, все чувства младенца пробуждены, а его рефлексы особенно сильны. Но первое кормление не всегда дается легко, требуется терпение и спокойствие. Позвольте вашему малышу самому взять грудь, чтобы он научился сосать благодаря инстинкту. Попытки помочь чаще всего только пугают младенца, даже приводят к тому, что он отказывается от груди.

Действительно, если ребенка силой прикладывать к груди, он может кричать, и тогда его язык прижимается к небу, а не сворачивается трубочкой вокруг соска. Тогда он физиологически не может сосать.

Если ваш малыш сразу не берет грудь правильно, не волнуйтесь. Дайте ему время познакомиться с вами. Скоро у вас будет много возможностей научить его сосать продуктивно! Помните, что для этого первого прикладывания к груди не так важен «результат», как физический контакт, сближение; тот момент, когда вы с ребенком изучаете друг друга, очень важен.

В первые часы после родов . В первые сутки после рождения ваш малыш будет утомлен, он будет много спать... как и вы! Он должен отдохнуть, ведь рождение было для него настоящим испытанием, на которое он потратил много сил. Однако грудь нужно стимулировать, чтобы она вырабатывала молоко. Действительно, от того, насколько часто прикладывают ребенка к груди и насколько эффективно ее стимулируют в первые дни, зависит выработка молока на протяжении всего грудного вскармливания. Чтобы ваш малыш захотел взять грудь, воспользуйтесь следующими советами.

Держите его на руках: ваш запах, соприкосновение с вашим телом могут пробудить у него желание сосать.

Понаблюдайте за ним, и вы заметите первые признаки того, что он готов к кормлению. Быстрые движения глаз указывают на то, что он дремлет (кормление при глубоком сне обречено на неудачу!); шевеление губами и языком, поднесение рук ко рту, причмокивание и беспокойные телодвижения укажут вам на то, что ваш малыш готов к кормлению. И только в крайнем случае, когда он по-настоящему голоден, он станет кричать! В таком случае вам придется сначала его успокоить, чтобы он смог правильно взять грудь.

При каждом кормлении давайте ребенку попеременно то левую, то правую грудь, затем приложите его к плечу в вертикальном положении, чтобы он при надобности срыгнул, погладьте ему ножки, лицо, проверьте, не жарко ли ему, смените подгузник.

Плюсы кормления грудью

  • Кормление грудью очень благотворно как для ребенка, так и для матери.
  • Грудное молоко дает ребенку антитела ко многим инфекциям и в короткий срок значительно снижает риск желудочно-кишечных (диареи) и респираторных (астмы) заболеваний, а также отита и ринофарингита.
  • Кормление грудью может предотвратить послеродовое кровотечение у матери: уменьшению матки способствуют сокращения (так называемые послеродовые рези), которые вызывает гормон окситоцин, также участвующий в лактации.
  • Грудное вскармливание также оказывает долговременное благотворное действие: оно снижает риск возникновения аллергии, ожирения и диабета у ребенка.

Прикладывание к груди

Важно уметь правильно прикладывать ребенка к груди, так как трещины сосков и другие неприятные последствия происходят из-за неправильной позы при кормлении. Вы должны расположиться удобно (см. С. 351) и расслабиться. Подложите подушки под свой локоть и под ребенка, чтобы он лежал у вас под грудью, а также себе под спину, чтобы вам не приходилось к нему наклоняться. Прижмите малыша к себе. Его ухо, плечо и бедро должны быть на одной линии, то есть он не должен изгибаться, чтобы достать до вашей груди. Его нос и подбородок касаются вашей груди, его живот касается вашего (если бы вы оба были раздеты, то соприкасались бы пупками).

Чтобы помочь вашему малышу, вы можете дать ему грудь, взяв ее в руку и согнув в форме буквы «С», то есть поместив большой палец на грудь, а другие четыре пальца под нее, подальше от ареолы. Теперь ваш ребенок должен широко открыть рот, как будто он зевает. Скажите ему: «Открой ротик!» (и очень скоро заметите, что он вас понимает), гладя ему нижнюю губу соском или осторожно опуская ему подбородок пальцами. В этот момент быстро поднесите ребенка к груди той же рукой, которой вы его держите. Он должен захватить ртом сосок и максимально большую часть ареолы; ваш сосок должен касаться глубины его неба.

Повышенная чувствительность. В первые дни при кормлении вас может беспокоить повышенная чувствительность груди. Сила сосательных движений малыша велика; не удивляйтесь, если у вас поначалу будут возникать болезненные ощущения.

Бутылочки, соски, молокоотсосы . Избегайте применения бутылочек и сосок, которые нарушают навык правильного захвата груди; откажитесь также от силиконовых насадок для груди (или молокоотсосов), которые могут вызвать закупоривание млечных протоков, что приводит к болям в груди и в сосках; они также приучают ребенка к неправильному положению у груди, а это потом трудно исправить.

У меня очень маленькая грудь. Будет ли у меня все же достаточно молока для кормления ребенка?

Кормление и размер груди

Ни в коем случае не стоит полагаться на внешний вид груди, строя прогнозы о способности матери к грудному вскармливанию. Размер женской груди зависит от количества жировой ткани, содержащейся в ней, которая не влияет на выработку грудного молока и не определяет его качество.

Увеличение груди во время беременности является признаком хорошего функционирования молочной железы. Вопреки распространенному мнению почти все женщины способны к грудному вскармливанию, если они достаточно просвещены.
Выработка молока зависит в большей степени от гормонов и от правильного прикладывания ребенка к груди, чем от ее объема!

Правильное грудное кормление

Чтобы определить, правильно ли ваш малыш сосет, проверьте, вытянуты ли его губы к наружной части груди. Его язык должен быть высунут и свернут трубочкой под вашей грудью (закрывая ему нижнюю десну). Его висок движется в ритм сосательным движениям, а когда он глотает, можно заметить движение снизу за ухом (примерно на два сосательных движения приходится одно глотательное). При этом он не должен ни издавать щелкающих звуков, ни втягивать щеки. Вы не должны чувствовать боли, за исключением первых дней, когда чувствительность груди повышена. Во время кормления ваш малыш спокоен, а в конце выглядит сытым.

Если вам кажется, что вы или ваш ребенок расположились неудобно, начните все сначала и делайте столько попыток, сколько понадобится. Внимание: не отрывайте ребенка от груди, не тяните его назад: он сосет с такой силой, что может причинить вам боль! Лучше вложить ему мизинец в угол рта; тогда он инстинктивно его откроет, и вы сможете повторить попытку.

Появление молока

На второй или третий день после родов у матери появляется молоко, под воздействием гормона пролактина. К этому времени выработка молока становится необходимой для удовлетворения растущих потребностей ребенка: объем его желудка, который при рождении вмещал от 5 до 7 мл, через 3 дня увеличивается в 5 раз!

Грудь матери может быть очень напряженной, набухшей и поэтому нередко болит. Однако не подкладывайте в бюстгальтер чашечки для кормления: они могут только усугубить ситуацию, стимулируя выработку молока. Болезненные ощущения скоро прекратятся: кормление урегулирует выработку молока. Чтобы на вашей одежде не оставались пятна из-за его «утечки», вы можете подкладывать специальные вставки для кормления (из хлопка, но не пластиковые, во избежание прения). Если молока у вас окажется слишком много, справьтесь у персонала родильного дома, можно ли сдать его в донорский пункт грудного молока, расположенный в вашем городе или департаменте.

Ритм кормлений

Кормление ребенка грудью - особый момент, которым вы вовсе не обязаны делиться с окружающими! Вы должны быть расслаблены, а присутствие других людей может вас стеснять. Вашему малышу тоже нужен будет покой, особенно вначале.

Требуйте уединения . В родильном доме просите оставить вас с малышом наедине, когда вам требуется его кормить. Попросите отца ребенка поговорить с вашими посетителями и вежливо дать им понять, что вам требуется покой. В дальнейшем все наладится естественным образом, в зависимости от ваших характеров, а также от того, как будет проходить кормление. Важно, чтобы при кормлении вы были расслаблены и чувствовали, что ваш ребенок спокоен.

Длительность кормления. Чтобы понять вашего ребенка и его потребности, забудьте о часах и понаблюдайте за ним. Для грудного вскармливания нет «часовой нормы». Одно кормление может длиться от 10 минут (два раза по 5 минут) до 40 минут (два раза по 20 минут) и даже больше. Все зависит от того, сколько молока ребенок заглатывает при сосании, а также от приливов молока у матери. Вы должны замечать, когда он сосет продуктивно: первые движения будут быстрыми, затем более размеренными.

В конце кормления перерывы между сосательными движениями должны становиться все более долгими. При этом, возможно, вас начнет клонить ко сну или вы почувствуете жажду. Поэтому к каждому кормлению готовьте большой стакан воды.

Частота кормлений . Ритм кормлений устанавливается со временем: вначале ребенок может засыпать, не насытившись полностью, и тогда после недолгого перерыва он снова попросит есть. Постепенно ситуация стабилизируется, и, как правило, через некоторое время после возвращения домой происходит от 8 до 12 кормлений в сутки. Не забывайте давать и левую, и правую грудь при каждом кормлении, даже если вам кажется, что ваш малыш немного устал и задремал. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше она выработает молока.

Если вы упали духом

Бывает, что мать, зная о пользе грудного вскармливания, готовится за несколько недель до родов и приступает к нему вполне уверенно; но и тогда не обходится без моментов уныния. Все это в порядке вещей: обстоятельства, при которых вы начинаете кормить своего малыша, не просты. Усталость после родов, остаточная боль после эпизиотомии, отказ малыша от груди, послеродовая депрессия, смятение чувств. В итоге из-за всех этих неприятных факторов ваша решимость кормить может пошатнуться.

Обязательно поделитесь с кем-нибудь своими сомнениями: с кем-то из персонала клиники, с отцом ребенка, с подругой - неважно. Самое главное - не стыдиться, если у вас что-то не получается. Не чувствуйте себя виноватой, если сможете говорить об этом только сквозь слезы! Пусть медсестра проверит, правильное ли положение вы принимаете при кормлении; задайте ей все возникающие у вас вопросы. Все постепенно наладится, если вы будете говорить о своих проблемах и просить о помощи.