Рвота беременных при беременности. Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать

Беременность является долгожданным и волнительным состоянием многих женщин. Кроме приятных эмоций будущих мам преследуют непривычные ощущения. В первую очередь это тошнота при беременности на ранних сроках. Однако этот симптом не является предвестником неправильного развития плода. Согласно статистике, на 4-7 неделе беременности у 60% женщин появляются признаки токсикоза. А в стационарном лечении нуждаются менее 10% будущих мам.

В большинстве случаев токсикоз протекает без последствий и осложнений. При лёгкой форме он не требует никакого лечения. Если наблюдается резкая потеря веса, сильная рвота или слабость – без помощи специалиста не обойтись.

Наиболее распространённое убеждение, что слабость, тошнота при беременности на ранних сроках должны быть обязательно, а их отсутствие является тревожным сигналом.

Код по МКБ-10

R11 Тошнота и рвота

Причины тошноты при беременности на ранних сроках

По мнению большинства специалистов, тошноту провоцируют малейшие изменения гормонального характера. Факторы риска:

• патологии пищеварительной системы;
• наследственность;
• заболевания щитовидной железы или почек;
• частые стрессы;
• инфекционные болезни;
• ожирение;
• отравление или интоксикация.

Также причиной сильной тошноты при беременности на ранних сроках может быть курение будущей мамы. А в некоторых случаях это является результатом самовнушения. Многие мамы отталкиваются от предыдущего опыта или просто слишком много внимания уделяют переживаниям. Возможно, в таком случае беременной следует посетить психолога.

Несмотря на то, что тошнота не свидетельствует о нарушениях, не стоит считать её нормой. Поскольку частые и сильные рвотные позывы могут негативно отразиться на состоянии здоровья не только мамы, а и малыша. Допустимой считается в утреннее время на голодный желудок.

Патогенез

Существует огромное количество различных теорий, которые пытались объяснить причины возникновения тошноты в первом триместре беременности. Среди них: рефлекторная, гормональная, иммунная, аллергическая и другие. Однако на сегодняшний день специалистам не удалось выяснить точную причину.

Организм будущей мамы подвергается воздействию разных раздражителей уже с момента оплодотворения. Не все системы и органы готовы полностью противостоять этому и в результате возникает своеобразная ответная реакция.

Симптомы тошноты при беременности на ранних сроках

Женщина узнаёт о своём интересном положении примерно на 4-5 неделе. В это же время проявляются первые признаки раннего токсикоза. Кроме слабости, постоянного желания спать и раздражительности будущую маму начинает беспокоить тошнота, рвота и обострение обоняния.

Многие беременные мучаются от тошноты на ранних сроках беременности до задержки. Причины такого явления объяснить довольно сложно. Возможно, это связано со страхом и переживаниями или самовнушением.

Основные симптомы тошноты при беременности на ранних сроках:

1. Рвота. Медики выделяют сразу несколько форм рвоты:

• лёгкая. Характеризуется нечастыми рвотными приступами (до пяти в сутки). В течение недели будущая мама может похудеть на 1-3 кг. Общее состояние её находится в норме. Возможно возникновение апатии. Не фиксируются изменения в анализах;
• средняя. Количество рвотных приступов увеличивается уже до 10 раз в день, нарушается метаболизм. За семь дней будущая мама может потерять до 5 кг. Может падать давление, и учащаться сердцебиение. Если приступить к лечению вовремя, прогноз будет благоприятный;
• тяжёлая. Данная форма сопровождается головокружением и тошнотой на ранних сроках беременности. Частота рвотных приступов достигает двадцати раз в сутки. Наблюдается нарушение сна, в желудке не задерживается жидкость и вода. Беременная резко теряет вес, испытывает сухость языка. Изо рта появляется резкий запах ацетона;

1. Дерматоз. Случаи его появления встречаются гораздо реже. Зачастую он проявляется кожным зудом;
2. Удушье или бронхиальная астма. Заболевания протекает тяжело и сопровождается сухим кашлем;
3. Повышенное слюноотделение. Может появляться как самостоятельная патология или при рвоте.

Лёгкая форма тошноты не требует лечения и со временем проходит. Может присутствовать тошнота без рвоты на ранних сроках беременности. Это происходит зачастую на голодный желудок или по утрам. Чтобы убрать неприятное ощущение, достаточно немного поесть.

Однако выделяется ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обратиться в медучреждение и пройти обследование:

• рвотные приступы случаются чаще 10 раз в сутки;
• повышенная температура и тошнота на ранних сроках беременности;
• учащается сердцебиение;
• будущая мама стремительно теряет вес.

При наличии данных симптомов следует проконсультироваться со специалистом и пройти лечение.

Диагностика тошноты при беременности на ранних сроках

Определить диагноз тошноты беременных для специалистов не составляет труда. Чтобы установить степень и тяжесть заболевания будущей маме необходимо пройти обследование и сдать анализы. В результате врач сможет установить содержание билирубина в крови, натрия, калия, показатели глюкозы, азота, белка, а также белковых фракций. В урине врач определяет уровень белка, ацетона, желчных пигментов и уробилина. По уровню Ht можно установить, насколько обезвожен организм будущей мамы.

Инструментальная диагностика тошноты включает в себя:

• УЗИ. Обследование брюшной полости позволит оценить состояние не только желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также кишечника, почек, поджелудочной;
• тест на кислотность. Исследование покажет уровень кислотности в организме. Если исследование показало, что рН желудка не больше 2,0, это свидетельствует о наличии гастроэнтерологических заболеваний или воспалительных процессов;
• эзофагогастродуоденоскопия. Представляет собой процедуру, позволяющую специалисту оценить состояние поверхности желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп. Проводится в случае острой необходимости.

Дифференциальная диагностика

Также проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для определения точного диагноза. Поскольку тошнотой сопровождаются различные заболевания. Например, панкреатит, гастрит, пищевое отравление, рак желудка.

Лечение тошноты при беременности на ранних сроках

Будущих мам тревожит главный вопрос, что делать и как избавиться при тошноте на ранних сроках беременности. Существует множество эффективных способов борьбы с данной проблемой. Однако не стоит заниматься самолечением. Чтобы не навредить себе и будущему ребёнку, лучше пройти обследование и следовать рекомендациям лечащего врача.

Методы лечения тошноты при беременности на ранних сроках

Лечение тошноты подразумевает под собой устранение причины её появления. Его основная цель – восстановить метаболизм, водно-солевой обмен, наладить работу важных органов. Рвота тяжёлой и средней степени лечится в стационаре. Избавиться от тошноты легкой степени можно амбулаторно.

Для устранения тошноты вечером при беременности на ранних сроках в первую очередь следует пересмотреть рацион питания беременной. Пищу необходимо принимать небольшими порциями примерно 3-4 раза в день в охлаждённом виде.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарств, которые помогут устранить тошноту и рвоту:

• Мотилиум. Препарат применяется при нарушениях моторики системы пищеварения и сильных приступах тошноты. Оказывает противорвотное и противотошнотное действие, блокируя в клетках нейронов дофаминовые рецепторы. Противопоказания к применению: внутренние кровотечения, эпилепсия, болевые ощущения в области живота, повышенное артериальное давление. Согласно инструкции, суточная доза препарата составляет 1-2 таблетки, приём следует разделить на 3 раза. Принимать Мотилиум необходимо после еды;
• Церукал. Помогает избавиться от постоянной тошноты при беременности на ранних сроках. Используется при частой рвоте, тошноте, спазмах желудка. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. Поскольку препарат может негативно отразиться на состоянии плода. Средняя суточная доза – 10-15 мг 2-3 раза. Побочные действия: сухость во рту, слабость, апатия, спазмы мышц. Если женщина придерживалась рекомендаций специалиста и правильно принимала препарата, в результате её общее состояние значительно улучшится, ускорится работа кишечника;
• Регидрон. Понос и тошнота на ранних сроках беременности приводят к выведению из организма большого количества жидкости. Для её восстановления врачи назначают данный препарат. Суточная доза лекарства – 30/60 мл раствора на один килограмм веса. На литр тёплой воды хватит 1 пакетика препарата. В получившийся раствор запрещено добавлять сахар или его заменители, поскольку они снизят лечебный эффект. Несмотря на то, что препарат безопасен, принимать его лучше под контролем врача;
• Полифепан. Это энтеросорбирующее средство, которое помогает при диарее, тошноте и рвоте, оказывает дезинтоксикационное действие. Принимается за час до еды. Беременным запрещено самостоятельно принимать препарат. Врач, проведя осмотр, устанавливает дозировку и длительность курса лечения.

Чтобы устранить тошноту и рвоту на ранних сроках беременности проводятся физпроцедуры. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

1. Эндоназальный электрофорез. Для процедуры используются витамины группы В;
2. Электросон;
3. Гальванизацию головного мозга.

Проведение данных процедур способствует подавлению активности рвотного центра в головном мозге.

Эффективность народной медицины при тошноте

Для избавления от неприятных симптомов многие прибегают к народному лечению. Наиболее эффективными средствами для борьбы с тошнотой при беременности на ранних сроках утром или вечером отличается:

• морс из клюквы. Чтобы приготовить морс, необходимо помыть и перетереть примерно 150-200 грамм клюквы. Перетёртые ягоды заливаются кипятком, и прокипятить в течение десяти минут. В морс можно добавить лимонный сок и сахар. Пить средство следует при появлении первых рвотных позывов;
• картофельный сок. Картофель необходимо измельчить с помощью блендера или мясорубки. Получившуюся жидкость принимают при тошноте после еды на ранних сроках беременности примерно по 2 столовые ложки;
• чтобы избавиться от изжоги и тошноты на ранних сроках беременности, рекомендуется употребление тыквенного сока или семечек.

Тошнота ночью при беременности на ранних сроках приводит к нарушению сна и раздражительности. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно обратиться к лечению травами. Самый эффективный и безопасный отвар мелисы. На 1 л воды используется 6 ст. л. травы. Мелису следует залить кипятком и настоять в течение 3 часов. Принимают отвар по 0,5 стакана 4-5 раз в сутки.

Также хорошо помогает чай из мяты (20 г), корня валерианы (15 г), цветков ноготков (20 г) и тысячелетника (20 г). Смесь трав залить кипятком (0,5 л) и настаивать в течение 3 часов. После чай нужно процедить и принимать 6 раз в день по три столовые ложки.

Ещё одно хорошее средство, которое помогает забыть о тошноте и рвоте в первом триместре беременности – фенхель. Он улучшает пищеварение и успокаивает желудок. Для приготовления отвара необходимо 1 чайную ложку заварить в стакане кипятка. Через 10 минут отвар следует тщательно процедить. Можно добавить мёд или лимонный сок.

Гомеопатические препараты при тошноте

Многие специалисты предпочитают назначать гомеопатические средства, которые снижают рвотные приступы и облегчают общее состояние будущей мамы. На сегодняшний день из гомеопатии наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

1. Коккулин. Таблетки устраняют тошноту и предотвращают появление рвоты, улучшают аппетит. В сутки принимается по две таблетки трижды в день. Препарат не имеет побочных эффектов. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость;
2. Сепия. Препарат разработан на основе высушенных чернил аптечной каракатицы. Средство назначается при рвотных приступах, постоянной тошноте, запорах и болевых ощущениях. Длительность курса лечения и дозы устанавливает лечащий врач;
3. Ипекакуана. Средство помогает избавиться от сильной тошноты и повышенного слюноотделения. Препарат принимают три раза в день. Дозы определяет специалист;
4. Колхикум. При тошноте от еды и ознобе препарат рекомендуют принимать трижды в день по три шарика (крупинки).

Профилактика

Чтобы не пришлось мучиться от рвоты и тошноты в период вынашивания ребёнка, следует тщательно подготовиться к беременности. Спланированная беременность поможет избежать появления различных неприятных симптомов.

Также нельзя забывать о питании. Рацион беременной должен быть разнообразным. Приёмы пищи – небольшие 3-4 раза в день.

Желательно не увлекаться физическими нагрузками. При этом необходимо не менее трёх часов в день гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия. В зимнее время следует тепло одеваться, чтобы не перемерзать.

Для борьбы с рвотой и тошнотой подойдут травяные отвары. Прежде чем принимать их, следует проконсультироваться со специалистом.

Стоит отметить, что тошнота преследует почти всех будущих мамочек. Однако если прислушиваться к своему организму и придерживаться рекомендаций доктора, женщина с лёгкостью преодолеет этот этап и сможет полноценно насладиться радостью материнства.

Важно знать!

Тошнота, неприятное чувство позыва на рвоту представляет собой афферентную вегетативную импульсацию (включая повышение парасимпатического тонуса) медуллярного рвотного центра. Рвота - форсированное удаление желудочного содержимого вследствие непреднамеренного сокращения мышц брюшной стенки при опускании дна желудка и релаксации пищеводного сфинктера

Влиянию токсикоза подвергается практически каждая вторая женщина во время беременности. В основном, токсикоз сопровождается тошнотой, головокружением и рвотой. Такие симптомы преследуют женщину чаще всего в первом триместре и серьезно осложняют жизнь, но избавиться от них все-таки можно, если не полностью, то в значительней степени ослабить проявления токсикоза. Нужно помнить, что для каждой женщины необходим индивидуальный подход и, в первую очередь, необходимо разобраться, что представляет собой токсикоз.

Развитие токсикоза

Почему у одних женщин развивается токсикоз, а у других нет и с чем это связано? Однозначного ответа на этот вопрос не смогут дать даже квалифицированные специалисты. Некоторые ученые склоняются к мысли о том, что проявление токсикоза это наследственная предрасположенность и связаны с определенными гормонами. В целом, токсикоз вызывают нарушение гормонального фона, изменение физиологических особенностей в организме женщины во время беременности, а также иммунологическими изменениями и нагрузкой на центральную нервную систему.

Именно изменения в нервной системе оказывают ощутимое влияние на работу желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде тошноты и рвоты при беременности, а также усиленным слюноотделением. Некоторые хронические заболевания у женщины, связанные с желудком и кишечником, могут усилить все проявления токсикоза на ранней стадии беременности. Считается, что токсикоз – это своеобразный природный способ защитить плод от воздействия вредных и ненужных ему продуктов.

Три степени токсикоза

Токсикоз проявляется у всех женщин с некоторыми отличиями. Существует три степени токсикоза, которые сопровождают протекание беременности – легкая, средняя и тяжелая. К легкой степени относятся такие симптомы как тошнота, иногда рвота после приема пищи и по утрам, в основном не чаще 3-5 раз в день. Отмечается снижение аппетита, что иногда приводит к небольшой потере веса, до 3 кг, а также общее угнетенное состояние. В таких случаях назначается особая диета. Исключаются продукты, вызывающие тошноты и рвоту. Кроме того, врач может назначить седативные препараты, снижающие чрезмерную возбудимость нервной системы и лекарственные средства, выводящие токсические вещества из организма.

Средняя степень отличается усиленными приступами тошноты и рвоты, количество которых увеличивается до десяти раз в день. Ухудшается аппетит, возможна, существенная потеря в весе, отмечается подавленное психологическое состояние женщины. В некоторых случаях рвота бывает один раз в день, но тошнота и позывы к рвоте начинается при виде и ощущении запаха любой еды. В таких случаях, необходимо обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Если средняя тяжесть токсикоза длится продолжительное время, может понадобиться проведение инфузионной терапии, чтобы восполнить недостаток жидкости и питательных веществ в организме женщины.

При тяжелой степени токсикоза, которая сопровождается частой рвотой и полного отказа от еды, необходима срочная госпитализация. В таких случаях, беременная не может даже пить воду, что приводит к быстрому обезвоживанию организма, нарушению обмена веществ и значительному ухудшению общего самочувствия. В случаях, когда лечение не дает никаких результатов, это может стать причиной для прерывания данной беременности.

Своевременная профилактика

Стоит отметить, что частая и довольно сильная рвота у беременных женщин отмечается намного реже, если вовремя обратиться к врачу, который подскажет правильное лечение. Существенно облегчить проявление симптомов токсикоза можно, если правильно сбалансировать питание, исключить продукты, которые вызывают раздражение, делать специальную гимнастику, больше времени проводить на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации специалиста. Во многих случаях, соблюдение всех этих аспектов, помогает полностью избавиться от рвоты, а иногда, и от тошноты. Особое внимание следует уделить прогулкам на улице, желательно в парке, организм получает достаточное количество кислорода, который оказывает положительное влияние на все внутренние процессы в организме женщины. Кроме того, улучшается кровообращение во время таких прогулок, что также необходимо для полноценного функционирования всех систем во время беременности.

Очень часто утренняя тошнота и рвота вызвана резкой сменой положения тела, а потому следует отказаться от резвого вскакивания с постели. После пробуждения, нужно оставаться еще некоторое время в постели, чтобы организм постепенно переходил к состоянию бодрствования. Если находясь в постели, у женщины все-таки проявляются приступы тошноты, нужно съесть хоть небольшое количество углеводистого продукта, например, кусочек черного хлеба или сухарик. Это поможет справиться с тошнотой и предотвратит проявление рвоты. Хорошо помогают теплые травяные чаи, ромашковый чай оказывает благоприятное влияние на процессы пищеварения, является противовоспалительным продуктом и снимает чувство тошноты. Некоторым женщинам помогает устранить тошноту кислые продукты, например, лимон, яблоко и киви, которые к тому же богаты микроэлементами, витаминами и питательными веществами.

К рациону питания нужно отнестись серьезно, ограничить потребление большого количества жирных, острых и копченых продуктов. Есть побольше растительных продуктов, овощей, ягод, фруктов, а также каши, они очень питательны и полезны, как для здоровья мамы, так и для полноценного развития малыша. Есть лучше всего маленькими порциями, но часто. Кроме того, важно помнить, что чересчур горяча или холодная пища является сильным раздражителем желудка.

В основном при рвоте в организме накапливаются кислые продукты, а потому лучше употреблять щелочное питье, это поможет снизить или полностью устранить чувство тошноты и рвоту. Рекомендуется больше пить минеральную воду, лучше без газа, в чай обязательно добавлять небольшое количество свежего лимона. При рвоте оказывает благоприятное воздействие на организм чай из мяты или мелисы, а также валериана, которую заваривают как чай, она помогает снять излишнее нервное напряжение, и улучшает ночной сон. Питье, как и еда, не должно быть слишком холодным или горячим, это раздражает стенки желудка.

Устранить частые приступы тошноты и рвоты помогает специально разработанная гимнастика для беременных. Рекомендуются упражнения, направленные на улучшения дыхания и растяжку мышц. В целом во время физических занятий, улучшается кровообращение, все клетки организма насыщаются кислородом, что сказывается на полноценном функционировании всех систем в организме женщины.

Как облегчить приступы токсикоза?

Кроме сбалансированного питания, приема витаминов, травяных успокаивающих чаев и гимнастики, есть несколько способов, которыми пользовались еще наши прабабушки, чтобы облегчить протекание токсикоза во время беременности – настои и отвары из натуральных лекарственных трав. Врачи отмечают, что такие отвары оказывают положительное действие на весь организм в целом, поскольку обладает противовоспалительным и успокаивающим свойствами.

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и устранить возникновение тошноты и рвоты, можно приготовить следующий отвар. Для его приготовления понадобятся полынь обыкновенная – 8 частей, тысячелистник – 2 части и зверобой – 2 части. Необходимо измельчить ингредиенты и смешать между собой. Одну столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в закрытой посуде в течение пятнадцати минут. Принимать такой отвар нужно 3 раза в день до приема пищи по 1/3 стакана.

Чтобы снять раздражительность и чувство тошноты, а также улучшить общее самочувствие и нормализовать сон подходит такой лекарственный сбор. Необходимо взять в равных пропорциях цветы ромашки, корень валерианы, плоды фенхеля и тмина и листья мяты, все это измельчить и тщательно перемешать. Столовую ложку уже полученной смеси заливают одним стаканом крутого кипятка и настаивают около 20-30 минут. Пить такой отвар необходимо на ночь перед сном по ½ стакана.

Чтобы предупредить появление утренней тошноты, рекомендуется использовать эфирное масло мяты. Несколько капель масла можно капнуть прямо на подушку перед сном или на носовой платок, который оставить у изголовья.

При беременности рвет

Беременность делает каждую женщину по-настоящему прекрасной. В тоже время она приносит много тревог и недомоганий. Тошнота и рвота присутствуют у половины будущих мам. Это один из самых первых признаков токсикоза у беременных. Рвота может появиться, как проявление раннего токсикоза, по причине каких-либо заболеваний или вследствие функционального расстройства желудочно-кишечного тракта.

Рвота на ранних сроках беременности

Чаще всего, рвота возникает после приступов тошноты на фоне изжоги, плохого аппетита и повышенной чувствительности к запахам. Проявляются эти симптомы уже на пятой-шестой неделе беременности. Утреннее ухудшение самочувствия появляется после резких движений, принятия пищи и резких запахов. Сильная постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма, потере веса и ухудшению общего состояния. Лечение назначается, если рвота возникает чаще пяти раз в течение суток.

Рвота на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности рвота случается неожиданно на фоне хорошего самочувствия. Причиной бывает пища, которую не воспринимает ваш желудок. В период беременности он наиболее чувствителен. Так природа старается защитить вашего малыша. Причиной может быть и переедание, когда увеличенная матка давит на желудок. У многих женщин перед родами возникают проблемы с кишечником и желудком. Организм пытается избавиться от всего лишнего пред трудной работой. Лечение в таких случаях назначается редко. Прежде всего, нужно наладить ваш рацион питания, есть небольшими порциями, спать на возвышенности с использованием коленно-локтевого положения. Если на последнем месяце стало неожиданно плохо, это может говорить о начале родов.

Рвота при беременности, что делать?

Очень часто неприятное состояние можно облегчить, если изменить повседневные привычки. Утром, прежде чем встать в постели, съешьте сухарик или печенье и выпейте несколько глотков воды. Поднимайтесь с постели через некоторое время. Отдыхать лучше в полусидящем положении, приподнимая верхнюю часть тела.

Пейте достаточное количество жидкости и не голодайте, ешьте дробно. Исключите острую, жирную и копченую пищу. В качестве перекусов выбирайте фрукты, овощи и легкие кисломолочные напитки. На завтрак ешьте белок куриного яйца и отварное мясо. Витамин В6 способствует устранению тошноты и предотвращению рвоты. Он содержится в капусте, моркови, грецких орехах, пшенице, картофеле, бананах. Полезны и первые блюда - легкие бульоны и супы. Теплая и жидкая пища хорошо воспринимается желудком. Если питье вызывает рвоту, попробуете сосать лед и пейте небольшими глотками между перерывами пищи, а не во время. Многим помогает минеральная вода, или чай с имбирем. Можно порезать лимон и вдыхать его аромат. Это хорошо устраняет тошноту и рвоту.

Больше гуляйте на свежем воздухе. Это способствует обогащению крови кислородом и благотворно сказывается на здоровье будущей мамы и малыша. Принимайте необходимые витаминно-минеральные комплексы. Они восполняют дефицит необходимых микроэлементов, которые выходят из организма во время рвоты. Избегайте неприятных запахов, вызывающих у вас неприятные ощущения.

Рвота при беременности желчью

Рвота с желчью при беременности происходит тогда, когда она очень частая, или происходит заброс содержимого в двенадцатиперстную кишку и желудок. Это называется дуодено-гастральный рефлюкс. Появление желчи очень тревожный симптом. Это бывает и на голодный желудок, поэтому проснувшись, обязательно что-нибудь съешьте и запейте небольшим количеством воды. При появлении желчи в рвотных массах вам нужно срочно вызвать скорую помощь.

Рвота с кровью при беременности

Появление крови в рвотных массах во время беременности говорит о синдроме Мелори-Вейса. Если это происходит многократно, то рвотные движения способствуют, появлению трещинок на слизистой оболочке желудка там, где он переходит в пищевод. Это очень опасно для беременной женщины. Наличие крови может говорить и он язве желудка или о варикозном расширении вен пищевода.

Понос и рвота при беременности

Появление поноса на фоне тошноты и рвоты возникает при кишечных инфекциях. Это дизентерия, сальмонеллез, обострение гастроэнтерита. Они сопровождаются повышением температуры тела. Это крайне опасно, поэтому необходимо срочно вызвать врача.

Сильная рвота при беременности

Если беременная женщина бережно относится к себе и соблюдает необходимый режим, то стильная рвота встречается очень редко. Это тяжелое заболевание, которое приводит к нарушению важных систем и органов. Возникает дисбаланс в углеводном, солевом и жировом обмене. Появляется гиповитаминоз, скопление токсинов в организме, изменение обмена веществ и появляется метаболический ацидоз. Возможны изменения в почках, печени и других органах. Женщина плохо себя чувствует, у нее упадок сил, повышенная раздражительность и головные боли. При частых, более двадцати раз в сутки приступах из организма выходит не толь вода, но и пища. Это сопровождается повышенным слюнотечением, что значительно отягощает состояние и приводит к потере веса. Кожа становится дряблая и сухая, изо рта неприятно пахнет ацетоном, на языке виден налет. При пальпации живот болезненный. Возникает тахикардия, и наблюдается повышение температуры тела до 38 °С. В моче появляется белок, а анализ крови показывает увеличение содержания азота и билирубина. Склеры могут быть желтого цвета из-за проблем с печенью. Если во время не принять необходимые меры, то при нарастании интоксикации и дистрофии, есть вероятность комы и летального исхода. Тяжелый прогноз дают следующие симптомы:

• длительная тахикардия;
• нарушения со стороны нервной системы;
• повышенная температура тела;
• желтуха.

Лечение проводится в стационаре и включает комплекс мероприятий:

• восстановление нервной системы;
• нормализация водного баланса и питания;
• лечение сопутствующих болезней;
• восстановление обменного процесса в организме.

Создаются условия благоприятного эмоционального фона и покоя для беременной женщины. Необходимо дождаться полного выздоровления, чтобы рвота не возобновилась снова. Успешно применяются методы психотерапии и гипноза. Пища принимается лежа и маленькими порциями. Она должна быть обогащенной витаминами и хорошо усваиваться.

У многих, даже опытных, мам состояние беременности прочно ассоциируется с таким понятием как рвота и тошнота. Почему это происходит и почему не всегда является вариантом нормы? Эти вопросы подробно осветим в нашей статье.

Рвота при беременности: причины

Для начала перечислим причины, непосредственно связанные с беременностью. В таком случаях рвота может являться вариантом этакой «неправильной нормы».

Ранний токсикоз беременных. Классическими формами такого состояния являются: рвота беременных, слюнотечение и дерматоз или кожный зуд беременных. Тошнота, отсутствие или извращение аппетита и рвота при беременности по утрам являются наиболее часто встречающимися симптомами токсикоза. По общей статистике примерно половина будущих мам испытывали данные состояния в течение первых 16 недель беременности. Причина таких неприятных состояний кроется в формировании в головном мозге особого «центра беременности», который отвечает за сосудистые реакции, нервную импульсацию и эмоциональное состояние. Также негативно влияет на моторику желудочно-кишечного тракта «гормональный бум» в организме, особенно высокие уровни прогестерона.

Токсикоз беременных имеет различные степени выраженности:

• Легкая степень. Тошнота наблюдается эпизодически, рвота наблюдается один-два раза в сутки по утрам. Аппетит сохранен, беременная набирает вес, общее ее состояние е нарушено, работоспособность сохранена. Это состояние не требует лечения и корректируется питанием.
• Средняя степень. Беременную тошнит постоянно в течение дня. Рвота наблюдается несколько раз в день. Беременная не набирает вес или слегка теряет его, однако общее ее состояние не нарушено. Такая степень токсикоза корректируется питанием и легкими растительными препаратами типа отвара ромашки или экстракта артишока. Иногда требуется дополнительное назначение внутривенных вливаний глюкозы и назначения противорвотных средств типа метоклопрамида.
• Тяжелая степень токсикоза, к счастью, наблюдается достаточно редко. Это очень тяжелое состояние. Беременную женщину тошнит не только по утрам или в течении дня, а даже по ночам. Рвота носит характер неукротимой. Женщина стремительно теряет вес, появляются изменения в анализах крови и мочи, ухудшается работа почек, появляется обезвоживание. Состояние требует лечения в условиях стационара с обязательным назначением противорвотных препаратов, капельниц с питательными веществами и витаминами.

К счастью, чаще всего наблюдается легкая степень токсикоза, которая самостоятельно проходит к 12-16 неделям беременности.

Рвота беременных на поздних сроках. Эта ситуация вызвана не столько нервно-психогенными причинами или действием прогестерона, сколько непосредственным давление матки с ребенком на стенки желудка. После плотного обеда на фоне активных толчков малыша или наклона туловища у беременных нередко возникает приступ рвоты. Рвота беременной после еды, как правило, единичная ситуация и не требует лечения. Однако не стоит переедать и проявлять чрезмерную физическую активность после приема пищи.

Когда рвота у беременной - признак заболевания?

Однако не всегда рвота должна списываться на состояние беременности: «Это токсикоз, пройдет само!». Давайте разберем примеры, когда нужно отвлечься от темы токсикоза и правильно оценить ситуацию. Когда рвота - повод срочно обратиться ко врачу?

1. Рвота инфекционного характера. Такая рвота, как правило, сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, общей слабостью. Иногда женщина вспоминает что накануне «что-то не то съела» или из расспроса выясняется, что у других членов семьи наблюдаются сходные симптомы. Рвота и понос при беременности - повод спешно обратиться к терапевту или инфекционисту для диагностики вида кишечной инфекции и надлежащего лечения. Подробнее об .
2. Рвота на фоне повышенного давления или позднего гестоза. Такой тип рвоты наблюдается на пике повышения артериального давления. Такое состояние очень опасно как для будущей мамы, так и ребенка, и требует срочных мер.
3. Рвота после травмы. По этому признаку нейрохирурги и травматологи оценивают степень тяжести черепно-мозговой травмы. Если женщина ударилась головой, упала или попала в аварию, появление рвоты является неблагоприятным признаком.
4. Рвота желчью при беременности является признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта, никак не связанное с беременностью. Рвота зеленой желчью с горьким вкусом возникает на фоне болезней печени, желчного пузыря и двенадцатиперсной кишки. Также такое состояние может наблюдаться при длительной неукротимой рвоте, например, при тяжелом токсикозе.
5. Рвота с кровью при беременности также является крайне опасным состоянием. Рвотные массы могут содержать свежую кровь, что является признаком кровотечения из пищевода или ротоглотки. Также рвотные массы могут напоминать коричневую или бурую кофейную гущу - это самый яркий симптом кровоточащей язвы желудка. Все эти состояния требуют немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Первая помощь беременной при рвоте

Первая помощь беременной должна оказываться исключительно исходя из причин рвоты. Лучше, если это будет делать медицинский работник, предварительно грамотно оценив ситуацию. При обычном приступе рвоты на фоне токсикоза необходимо усадить или уложить беременную, чтобы не дать ей потерять сознание, предложить крепкого сладкого чая или обычной чистой воды. При повышенном давлении необходимо дать женщине определенные препараты и срочно отправить в больницу. При рвоте после травмы головы пациенткой должны заниматься нейрохирурги. Список можно продолжать исходя из предыдущего пункта нашей статьи.

1. Частое дробное питание. Пищу необходимо принимать в теплом, но не горячем виде, лучше в лежачем или полулежачем положении. Приемы пищи должны быть каждые два-три часа маленькими порциями. Для первого приема пищи важно подбирать еду, которая помогает облегчить тошноту и не вызывает рвоты. Единых рекомендаций на этот счет нет. Кому-то помогают вязкие каши, кому-то сочные фрукты, кому-то черный хлеб или сладкий чай с сухарем.
2. Компенсация потерь жидкости и калия. Важно любыми способами восполнять потери воды и важных ионов. Пить необходимо настолько много, насколько можно. Помимо этого, нужно включать в рацион продукты богатые калием. К ним относятся бананы, хурма, инжир, курага, изюм, картофель. Идеальный напиток для восполнения потерь жидкости - компот из сухофруктов.

Опасно ли вызывать рвоту при беременности?

Иногда женщины спрашивают, можно ли при длительной и непродуктивной тошноте вызвать рвоту. К сожалению, как правило, такая спровоцированная рвота не приносит облегчения. Более того, вызвать рвоту искусственно опасно - это может привести к кровотечению из желудка или пищевода, повышению артериального давления и обмороку.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт