Наверно, все будущие мамы при посещении гинеколога слышали такую фразу, как «акушерские недели беременности» И конечно каждой было интересно, сколько акушерских недель длится беременность. В этом вопросе разобраться довольно просто.
При постановке беременной женщины на учет гинеколог определяет приблизительный срок зачатия для определения предполагаемой даты родов. Но не всегда она совпадает с реальной датой родов. Это, прежде всего, зависит от индивидуальности каждого организма, состояния здоровья обоих родителей и, конечно, активности сперматозоидов и состояния яйцеклетки. Состояние гормонального фона и окружающая среда, в которой живет беременная женщина, так же играют не последнюю роль.
Сколько акушерских недель длится беременность
При высчитывании срока родов гинекологи опираются чаще всего на день последней менструации. Т.е. первый день менструации и является днем начала менструального цикла. А менструальный цикл обычно составляет 28 дней. Учитывая тот момент, что при регулярной менструации день овуляции наступает примерно на 14-15 день менструального цикла. Акушерский месяц делится на 4 недели, т.е. 28 дней. А нормальное течение беременности по акушерскому календарю длится 10 акушерских месяцев или их еще называют 10 лунных месяцев. Таким образом, получается, что в среднем беременность длится 280 дней. Или как все привыкли слышать 9 месяцев, а точнее 40-42 недели.
Отсчет акушерских недель начинается с первого дня последней менструации. Иными словами, когда женщина узнает о своем интересном положении, беременность обычно достигает 3-4 недель. Но при этом 280 дней – срок общий, и не обязательно, что каждая беременность будет длится именно столько. На продолжительность беременности влияют наследственность и психологическое состояние женщины. Многие молодые мамочки настолько сильно переживают за беременность и будущего ребенка, что к моменту родов оказываются не готовы к этому процессу на психологическом уровне. Что иногда приводит к перенашиванию беременности. Или наоборот к преждевременным родам.
Многое зависит и от самого ребенка. В любом случае, если малыш появится на свет на 38-42 неделях беременности, то роды считаются срочными, а ребенок – доношенным.
Со стопроцентной точностью определить дату родов вам никак не удастся. Возможно, вы высчитаете ПДР максимально точно или же день родов просто совпадет с вычисленной вами датой, но наверняка никто не скажет, когда вы будете рожать. Ведь это зависит от множества факторов. И если даже вы входите в то небольшое число женщин, которые точно знают день зачатия или дату овуляции, все равно вы не в силах предугадать, насколько шустрым окажется сперматозоид, сколько дней именно эта яйцеклетка будет продвигаться по маточным трубам, когда именно имплантируется, сколько понадобится плоду для полного развития в утробе и когда малыш будет готов показать себя этому миру. В каждом индивидуальном случае данные процессы могут занимать разное количество времени. Тем не менее, на который можно ориентироваться.
Ученые подсчитали, что в большинстве случаев (70-80%) от момента оплодотворения до наступления родов проходит 266 дней или 38 недель. Однако трудность вычисления продолжительности беременности и предполагаемой даты родов в каждом индивидуальном случае заключается в том, что женщины, как правило, не знают этого самого дня зачатия или овуляции. А вот дату последних месячных помнят практически все, поэтому именно она (день ее начала) и взята за основу вычисления: от первого дня последней менструации до родов проходит 40 недель или 280 дней, говорят гинекологи. Но поскольку реальной беременности в первый день месячных еще не существует, рассчитанный таким способом срок называют менструальным (или гестационным), а фактически плоду приблизительно на 2 недели меньше (такой срок называют овуляционным или фертилизационным).
В среднем овуляция происходит на 14 день после окончания менструации. И если за точку отсчета брать именно эту дату, то так и получается, что беременность длится 280-14=266 дней. Но опять-таки, дело индивидуальное, иногда овуляция наступает немногим раньше, у кого-то может припоздниться, поэтому в акушерстве нормальной доношенной беременностью принято считать ту, которая длится в среднем 266-294 дня, то есть 280 дней плюс-минус 14 или 38-42 недели (хотя в последнее время этот коридор расширили до 37-).
Если вы подсчитаете, то увидите, что 280 дней или - это почти 9 месяцев, как привыкли говорить в народе. В акушерстве говорят, что беременность длится 10 месяцев - речь идет о так называемых лунных месяцах, состоящих из 28 дней. Именно столько длится цикл у среднестатистической женщины. Так что если ваши месячные отмечаются нерегулярностью или цикл превышает/меньше 28-дневного, необходимо учитывать погрешности в описанных исчислениях. Принцип 280-дневного (40-недельного) срока беременности предполагает, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14 день.
Несомненно, на продолжительность вынашивания будут влиять состояние вашего здоровья, внутриутробное развитие и состояние плода, наследственность и даже психологический настрой: известны случаи, когда женщины рожали в установленный для себя день (к празднику или по возвращении мужа из длительной командировки).
Так что все подсчеты довольно условны. Как видите, плюс-минус можно допускать, по меньшей мере, две недели, а вместе - это уже целый месяц! Так что если вы решили зачать ребенка в такой день, чтобы родить его под Новый год, то можете очень промахнуться со сроками.
Если же вас терзают сомнения по поводу того, вовремя ли вы родили или, возможно, не слишком ли перенашиваете беременность, то здесь нужно ориентироваться на свое собственное самочувствие, на поведение плода, на ощущения и, конечно же, на медицинские показатели и врачебное заключение.
Сколько бы и как бы ни протекала ваша беременность - этот период поистине незабываем. Наслаждайтесь им, потому что он не бесконечен. Пусть роды пройдут легко и благополучно, а малыш родится крепким и здоровым!
Специально для - Елена Кичак
Вставая на учет по беременности, ваше время начинает исчисляться в триместрах и неделях. Сколько недель длится беременность при нормальном ее течении, и как определяют срок беременности и рождения малыша?
Определение срока беременности
Прежде надо сказать, что срок устанавливают от конкретной даты - даты начала последних месячных. Это акушерский срок. То, сколько недель длится беременность женщины, будет отсчитываться от этого дня. Реальный срок (от зачатия) уточняется на первом скрининге (первом УЗИ) в 11-12 недель. На УЗИ врач определяет срок, исходя из развития плода. Кстати, поставленный срок беременности на первом УЗИ считается более точным, чем на втором УЗИ. Все детки в утробе матери потом растут по-разному, как и люди в целом разные по своей комплекции, бывают крупные малыши, а бывают маленькие.
Время, за которое протекает беременность - это:
Акушерские месяцы - всего их 10;
Простые (привычные для всех) календарные месяцы – 9 месяцев;
Недели – 40, вот сколько недель длится беременность;
Дни – 280 дней.
В среднем любая беременность протекает 280 дней, что равно 40 неделям, но не забывайте, это всего лишь среднестатистическое число. Доношенным ребенок считается к промежутку 266 – 294 дня или же 38 – 42 недели. Указать точную дату затруднительно в связи с тем, что трудно точно определить день овуляции, дату оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и готовность ребенка к появлению на свет. В среднем, родовая активность начинается на 38-42 неделях – ребенок считается доношенным и готов к появлению на свет.
Определение ПДР (предполагаемая дата родов)
1. Метод Негеле:
Для вычисления дня, когда можно предположительно ожидать столь важного события, используют метод расчета по формуле Негеле. С помощью нее определяется дата зачатия. Выглядит она так: от первого дня последней менструации отнимается 3 месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет ПДР.
При расчете следует учесть то, что овуляция происходит не обязательно в середине цикла. Если овуляция придется на 18 -19 дни, это будет говорить о том, что срок даты родов сдвинется в сторону плюса еще на одну неделю.
2. По первым признакам шевеления:
- дата первого шевеления + 5 месяцев = ПДР для первородящих;
- дата первого шевеления + 5,5 месяцев = ПДР у повторнорожающих.
Данный метод крайне недостоверный, так как все женщины ощущают первые шевеления своего ребеночка на разном сроке. В среднем приходится это время на 16-20 недель. Но худощавые, чувствительные мамочки могут почувствовать шевеления уже на 13-ой неделе. А полные женщины - даже позже 20-ой недели.
3. По данным УЗИ: существуют нормы тех или иных показателей для различных сроков беременности.
Теперь мы знаем, сколько недель длится беременность. И все же по статистике 10% беременностей продолжаются более 42 недель, что считается переношенной беременностью. Обычно это первородящие матери, возраст которых выше или меньше среднего детородного возраста, а также женщины с 5 и более беременностями. Причинами того, что родовая активность не настала в положенный срок могут служить наследственность, та или иная патология здоровья матери или плода.
Вопрос – и простой, и сложный одновременно. Всем известно, что беременность длится около 9 месяцев. Но для будущей мамы такого ответа мало. Хочется точно подсчитать, в каких числах появится на свет малыш, кто он будет по знаку зодиака, когда начнется дородовый больничный. Нередки ситуации, когда роды происходят раньше или, наоборот, позднее намеченного срока. Какие факторы влияют на продолжительность беременности, с какого гестационного возраста ребенок уже жизнеспособен, чем опасно перенашивание,- обо всем этом мы расскажем в нашей статье.
В рамках нормы:
Определенно сказать, сколько точно длится беременность, сложно. Невозможно установить истинную дату овуляции, время движения сперматозоида до яйцеклетки и их слияния. Поэтому в медицинской литературе встречаются разноречивые данные по этому вопросу. Вполне зрелый здоровый ребенок может родиться через 230-240 дней после оплодотворения . В то же время встречаются случаи, когда срок беременности значительно удлиняется – свыше 300 дней и более. Но чаще всего – это 10 акушерских месяцев (по 28 дней), или 280 дней (если считать от первого дня последнего менструального кровотечения).
Весь период вынашивания условно разделяют на 3 триместра. Первый триместр беременности длиться до 12-14 недели, второй – от 14 до 24-28 недели, и третий – от 24-28 недели до родов. Если плод рожадется до 24 недель – это считается поздним выкидышем. Ребенок, появившийся на свет в сроке от 24 до 27 недель, является недоношенным. Беременность, которая продолжается дольше 42 недель, считается переношенной, а новорожденный – переношенным.
Когда рожать?:
Предугадать это точно практически не возможно, так как не всегда беременность наступает в день полового контакта, а может произойти и через 48-72 часа. Тем не менее, с помощью сбора анамнеза, внутреннего акушерского осмотра и УЗИ определяют предположительный срок родов у каждой беременной.
Например, зная дату первого дня последней менструации, и предположив, что беременность продлиться 280 дней: к этой дате добавляем 7 дней и отнимаем 3 месяца. Так, если дата начала последней менструации 10 января, то роды предположительно состоятся 17 октября. Если известна дата овуляции (Вы измеряли базальную температуру или проводили специальные тесты), то к ней добавляют 266 дней.
Когда цикл не регулярный, сложно вспомнить дату последней менструации или ее вообще не было, так как Вы кормите грудью, о том, сколько продлиться беременность, судят по данным УЗИ. Чем раньше оно состоится, тем меньше погрешность. Обычно она составляет 7-8%, в I триместре – 1 неделя, во II – 2 недели, в III – 3. Чтобы уменьшить погрешность до 3-5 дней, во время ультразвукового скрининга I триместра ориентируются на вертикальный размер эмбриона (от копчика до темени).
О длительности текущей беременности можно судить по фиксации даты начала ощущений движения плода. У женщин, вынашивающих ребенка впервые, к этой дате добавляют 22 недели, повторно – 24 недели. Помогает в этом также определение размера матки при первом обращении в женскую консультацию (погрешность будет меньшей, если это сделано до 12 недели). Эти методики являются дополнительными, так же, как и наружные акушерские изменения.
Все эти данные дополняют друг друга. Но следует помнить, что они ориентированы на среднестатистическую беременность, продолжительностью 40 недель (280 дней). Учитывая это, сокращение или продление беременности на 2 недели не рассматривается как патология.
Про перенашивание:
О перенашивании беременности правомочно говорить, когда она длиться больше 42 недель, или 294 дней, с даты начала последней менструации. Это довольно распространенное явление, встречающееся в 4-9% случаев. Чем опасно это состояние? Вероятны макросомия плода, маловодие, заглатывание мекония, антенатальная смерть плода и развитие синдрома «перезрелости» новорожденного. Для матери это чревато возрастанием частоты оперативного абдоминального родоразрешения. На практике подтверждается, что риск этих осложнений уже при сроке больше 40-41 недели значительно выше.
В установке этого диагноза главную роль играет точное определение срока беременности. Если это сделано не правильно, то и факт перенашивания ставиться под сомнение. Какие факторы могут пролонгировать беременность? Точно никто не знает. Наиболее вероятными считаются: снижение уровня эстрогенов женщины, со стороны плода – недоразвитость надпочечников, ангипофизия, аненцефалия. Врачебная тактика: госпитализация, наблюдение за реакцией на нестрессовый тест, оценка состояния плода, количества околоплодных вод, стимуляция родовой деятельности на 41-42 неделе.
Недоношенность: причины и прогноз:
Когда в сроке от 24 (28) до 37 недель случаются регулярные схватки, которые приводят к началу раскрытия шейки матки, говорят о преждевременных родах. Частота – до 15% случаев. Поспешим Вас успокоить: у многих женщин наблюдаются периодические сокращения матки, но, только те, что вызывают сглаживание ее шейки и раскрытие, способны спровоцировать роды. Бывает, что безболезненное постепенное раскрытие не сопровождается схватками – это истмико-цервикальная недостаточность.
Рождение раньше срока является главным фактором потери ребенка. Причиной смерти становятся незрелость легочной ткани, внутрижелудочковые кровоизлияния, некротизирующий колит и др. Степень выживаемости прямо пропорциональна гестационному возрасту. При рождении на 24 недели выживает 50% малышей, а на 36 неделе – 99%.
Почему продолжительность беременности может уменьшиться? Причин много: разрыв плодного пузыря или отслоение плаценты, многоплодие, хориоамнионит, двурогая матка, генетическая предрасположенность. Курение, низкая масса тела, аборты в анамнезе, частые роды являются преморбидным фоном для этой патологии.
Врачебная тактика: госпитализация, постельный режим, полное обследование, мониторинг сердцебиения плода и схваток, лабораторное и ультразвуковое исследование, оценивается возможность проведения токолиза. Определение фибронектина плода в цервикальной слизи «говорит» о высокой вероятности начала родов на ближайшей неделе. Для ускорения созревания легких ребенка женщине в срочном порядке назначают глюкокортикостероиды. Это увеличивает его шансы на выживание.
Сколько длится беременность мальчиком и девочкой?:
Среди будущих мамочек очень распространено мнение, что беременность мальчиком длится дольше. Считаем нужным развенчать этот миф. Срок вынашивания совершенно не зависит от пола плода. Формирование половых органов начинается с 4 недели эмбрионального развития, они становятся ясно различимыми с 12-16 недели, в 20 недель – уже четко обозначены. Дальнейшее развитие мальчика и девочки происходит совершенно одинаково.
Сколько длится вторая беременность?:
Теория, что вторая беременность короче первой, также не находит своего подтверждения на практике. Нет никаких физиологических предпосылок для того, чтобы второй ребенок требовал меньшего времени для внутриутробного развития. А вот то, что период схваток во время вторых родов короче, и раскрытие шейки происходит быстрее, - правда. У рожавшей женщины родовые пути более эластичны и податливы, поэтому требуется меньшее время для формирования нижнего сегмента матки и раскрытия ее шейки. Период схваток в среднем сокращается до 6-8 часов.
