Колики у новорожденного что принимать. Симптомы младенческих колик. Лекарственные средства от колик

Колики у новорожденных – это головная боль и бессонные ночи пап и мам. Колики являются физиологическим состоянием маленького ребенка, приспособительной реакцией новорожденного к окружающей среде. Начинаются они примерно со 2-й недели жизни малыша, достигают пика своей интенсивности на 6–8 неделе и постепенно проходят к 3–4 месяцу. Встречаются у 75 % малышей, притом сильными мучительными коликами страдают 15–25 % из них.

Как проявляются?

Проявляются колики в одно и то же время, вечером или ночью, редко утром, ребенок начинает внезапно пронзительно кричать, при этом он зажмуривает глаза или, наоборот, их широко открывает, его личико краснеет, ребенок сжимает ручки в кулаки, может поджимать к животу ножки.
Из-за скопившихся газов животик может быть круглым, вздутым.
Приступ длится около 3 часов и беспокоит не реже 3 раз в неделю.
Во время колик ребенок может отказывается от еды, нарушается его сон.
В утренние и дневные часы малыш бодр, хорошо ест и спит.
Внимание! Частый жидкий стул, рвота – это симптомы кишечного заболевания. Обязательно вызывайте врача.

Причина колик у новорожденных

Главная причина колик кроется в незрелости пищеварительного тракта новорожденного. Кишечник еще не умеет хорошо продвигать содержимое, в результате чего скапливаются большие пузыри газа, которые распирают стенку кишки, это вызывает у малыша сильную боль.
Повышенное газообразование.
Недостаток фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара.
Незрелая система пищеварительных ферментов.
Также коликами может проявляться аллергическая реакция на какой-то продукт, чаще на сахар.
Многие родители жалуются, что их дети испытывают колики даже при строжайшей диете матери, учеными было замечено, что иногда колики могут носить психический характер. Это значит, что колики – это ответная реакция ребенка на капризность и нервозность своей матери.

Интересно знать! В 2012 году на съезде неврологов Америки учеными из университета Калифорнии (Сан-Франциско) были представлены выводы исследования, в ходе которого они доказали, что у детей, матери которых страдают мигренью, колики встречаются в 2,5 раза чаще.

Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?

Дорогие мамы, хочется отметить, что колики не являются поводом бросать грудное вскармливание. Может, вы и сумеете подобрать смесь, которая действительно избавит вас от вечерних криков малыша, но вы должны понимать, что колики не являются болезнью, это нормальное физиологическое состояние, и ни одна смесь не сможет в полной мере поддержать иммунитет, устойчивость к болезням, обеспечить необходимым количеством питательных веществ, витаминов и минералов. К тому же дети-искусственники также страдают коликами.

Чем опасны колики?

Если у ребенка в раннем возрасте были колики, это не значит, что в более старшем возрасте он будет более склонным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Это нормальное состояние, которое ребенок благополучно перерастает и которое не приносит никакого вреда здоровью.

Что делать при коликах у ребенка?

Со стороны мамы:

Мамина диета. У детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, колики появляются в результате не правильного питания матери. Чтобы понять, что именно вызывает колики у вашего ребенка, необходимо придерживаться следующей диеты:

Убрать из рациона все продукты, кроме: каш на воде с добавлением растительного масла, травяного чая, отварного мяса, рыбы, кефира (можно до 0,6 л в день) и простого йогурта без добавления сахара, ягод, фруктов. Питаясь так 2–3 дня, вы заметите, что малыш по вечерам станет более спокойным.

На заметку! У кормящих матерей, которые выпивают не меньше 1/2 л кефира в сутки, малыши гораздо реже страдают коликами.

С 3-го дня начинаем вводить по одному новому продукту в день. Первыми лучше попробовать творог или сыр, т. к. они крайне необходимы организму кормящей матери. Не удивляйтесь, если эти продукты не подойдут малышу: уже доказано, что и они могут вызвать излишнее газообразование в кишечнике. Пробуем в маленьких количествах (10–20 г) и только в утренние часы, т. е. до 11 часов: если этот новый продукт и вызовет у малыша колики, то к 22:00–23:00 они уже пройдут, и семья сможет спокойно спать всю ночь. Если у малыша на введенный продукт вечером возникнут колики, то убираем его из своего рациона на месяц.

На 4-й день, если вечером третьего дня все было хорошо, можете попробовать этот же продукт, чтобы убедиться наверняка. А можно попробовать что-нибудь новое. И так продолжаете до тех пор, пока не введете в свой рацион все продукты, которые ели до родов.

Осторожно! Не стоит вводить в один день несколько продуктов, так не поймете, какой из них не пошел ребенку. И успокаивайте себя тем, что через 4 месяца вы сможете есть любую еду.

Никаких сигарет.
Никаких истерик, переживаний со стороны мамы, ребенок чувствует и отражает на себе настроение матери. С молоком передаются как гормоны радости, так и гормоны стресса, тревоги. Поэтому поцелуи в щечки, лобик и головку! Жалейте его в этот момент и больше дарите любовь и ласки. Малыш должен чувствовать тепло и заботу самого любимого человека.

Представленный ниже список продуктов составлен на основе опроса кормящих женщин, эти продукты способны вызывать сильнейшие колики в самых маленьких количествах :

Яблоко. Даже тоненькая долька, поэтому некоторые мамы начинали есть печеное яблоко лишь со 2-го месяца жизни ребенка.
Овощи и фрукты в свежем виде. Вводить маме в свой рацион овощи следует в вареном, тушеном или запеченном виде.
Курага. Достаточно одной штучки – и ребенок будет изводить криками в течение нескольких часов.
Коровье молоко. Некоторые мамы спокойно себе могут позволить стакан молока в день, но бывают случаи, что молоко следует исключить полностью месяца на 3.
Виноград, изюм, виноградный сок. Вызывают излишнее газообразование.
Капуста, бобовые, их тоже в первые месяцы лучше не есть по той же причине.
Черный и белый хлеб, дрожжевое тесто. Взамен покупайте хлебцы, для разнообразия можно чередовать разные злаки, кормящим хорошо подойдут гречневые хлебцы, можно есть сухое печенье-крекер «Мария».
Жирная пища, иногда ребенок чувствителен даже к кусочку сливочного масла, которое мама добавляет в кашу.
Сахар и все его содержащие. Не стоит есть и сгущенное молоко.
Продукты с содержанием, т. е. черный и зеленый чай, кофе. В первые месяцы после роддома лучше пить, липы, чабреца, листьев черной смородины, мяты и мелиссы. Они безопасны для малыша и увеличат объем молока.

Со стороны ребенка:

Первый шаг

Если ребенок находится полностью на искусственном питании, то необходимо поменять смесь и, возможно, не одну, можно попробовать смесь с добавлением бактерий, обычно более дорогие смеси колик не вызывают.
Приложить тепло на область животика. Это может быть сухая пеленка или теплый душ. Тепло, как известно, снимает спазмы. Обычную пеленку складываете в несколько слоев и кладете на животик, если остывает, греете утюгом вторую – и так пока малышу не станет легче. Обычно после принятия теплого душа дети успокаиваются и крепко засыпают.
Массаж животика по часовой стрелке. Делать теплой рукой не менее 10–15 минут. Можно его делать с натуральным растительным маслом. Приобрести специализированное масло можно в аптеке или детском магазине.
Упражнение для ножек. Ребенок в положении лежа на спине, возьмите его ножки, согните их в коленях и поджимайте по очереди к животику, потом обе ножки одновременно, это упражнение поможет отойти скопившимся газам, возможно, после него ребенок покакает, что тоже принесет ему облегчение.
Поза на животике. Положите ребенка животиком на внутреннюю часть предплечья своей руки, выкладывайте малыша голым животиком на свой голый живот.
Музыка. Иногда она хорошо отвлекает малыша, включите ее погромче, возьмите ребенка на руки и потанцуйте в ритм его любимой песни.

Второй шаг

Переходите к нему, если все вышеперечисленное не принесло результата.

Отвар ромашки, семян укропа (укропная водичка), фенхеля. Выпускают такие производители, как «Бебивита», «Хипп» и др., их можно приобрести в аптеке. Отвар можно давать как при начавшихся коликах, так и с целью их профилактики во второй половине дня после каждого кормления в объеме, равном 1/2–1 ч. л.

Рецепт приготовления укропной водички:

1 ч. л. семян укропа или плодов фенхеля заливается одним стаканом кипятка, настаивается 30 минут, после чего отвар процеживается. Каждый день следует готовить свежий отвар. Давать в сутки примерно 3 ч. л.

Пробиотки. Эти препараты для нормализации микрофлоры кишечника разрешены с рождения. Они заселяют кишечник малыша нормальной флорой и создают благоприятные условия для ее роста, подавляют рост бактерий, вызывающих процесс брожения. Наиболее популярны препараты Лацидофил- WM, Ливео, также можно попробовать , . Необходимо пропить курс этого препарата в течение 3–4 недель.
и . Плантекс (Plantex) – отличное ветрогонное, спазмолитическое средство, оно снижает частоту приступов колик, снижает их болевую интенсивность. Препарат растительной, создан на основе фенхеля, безопасен для малышей, разрешается вводить детям с 15-го дня жизни. Имеет приятный вкус, обычно дети пьют его с удовольствием. Очень много положительных отзывов о нем со стороны мам. Бебинос – комплексный препарат на основе фенхеля с добавлением ромашки и кориандра. Очень эффективное средство в устранении болезненного метеоризма и спазмов.
, Баботик, Бейби Калм. При очень сильных коликах обычные физические упражнения способны унять крик малыша на непродолжительное время, и родителям приходится прибегнуть к помощи этих препаратов. Они созданы на основе симетикона, вещества, которое разбивает большие пузыри газа в кишечнике, снимает боль при коликах в ближайшие полчаса после приема внутрь. Данные препараты не всасываются из кишечника и абсолютно безопасны для применения у детей. Разрешены с 20–30-го дня жизни ребенка. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию.
При очень сильных и продолжительных коликах американские врачи считают допустимым давать ребенку . Однако чтобы не наносить вреда желудку и печени малыша, я рекомендую использовать парацетамоловые свечи и не чаще 2 раз в неделю.
Газоотводная трубка. Считаю, что применятся должна крайне редко и в особых случаях, поскольку любое инородное тело может негативно сказаться на течении природного процесса формирования пищеварительного тракта малыша.

В возрасте до 6 месяцев ребенок не умеет капризничать или делать что-то на зло, если он кричит, это просьба о помощи! Подходите с пониманием к своему малышу, дарите ему больше ласки и любви, соблюдайте перечисленные выше советы, общайтесь на форумах молодых родителей (ведь только родители способны найти самые непредсказуемые методы лечения своего малыша, о которых медики не могли догадаться), и в вашей семье будет царить спокойствие и любовь.

Нередко первые месяцы жизни младенца осложняются различными неприятными явлениями. Обнаружив газики и что делать неопытным матерям? В первую очередь необходимо успокоиться, так как чаще всего непонятные симптомы обусловлены естественными причинами. Облегчить состояние малыша в этом случае можно, не обращаясь за профессиональной помощью.

Газики у новорожденных: причины появления

Нельзя приступать к борьбе с негативными явлениями, не установив источники, их вызвавшие. Такой симптом, как газики у новорожденных, причины может иметь самые разные. Часто проблема заключается в неправильном кормлении малыша, при котором он недополучает необходимые вещества. Не исключается реакция на материнскую диету, если младенец питается грудным молоком.

Еще одно возможное объяснение - антибиотики. При этом угрозу представляют как препараты, которые назначаются крохе, так и средства, которыми лечилась в процессе беременности или лечится женщина. Наконец, колики в животике новорожденного могут порождаться повышенной возбудимостью, гормонами стресса, содержащимися в материнском молоке, нездоровой психологической обстановкой.

Должны ли родители самостоятельно решать проблему или обратиться к педиатру? Показать малыша врачу непременно стоит, так как безобидные на первый взгляд проявления способны оказаться симптомом болезни. Самолечение возможно лишь после консультации со специалистом.

Какие симптомы появляются?

Как маме узнать, что мучают газики новорожденного? Сигналов может быть несколько, однако один из них присутствует всегда - плач. Для него характерно внезапное начало, интенсивность, продолжительность. Крик нередко сопровождается отхождением газов, что указывает на дискомфорт в кишечнике. После этого плач должен временно утихать.

Обязательно стоит пощупать животик, одним из признаков является его вздутость, плотность. Обратить внимание следует на беспокойное поведение ребенка, при котором он постоянно ворочается, поджимает ножки, изгибается. Тревожный сигнал - отказ от пищи, малыш не принимает бутылочку или грудь, быстро перестает есть.

Вышеописанные признаки указывают не только на газики и колики чада помимо этого жидкий стул, резкая потеря веса? Как можно скорее обратиться к доктору, потому что подобные симптомы нередко возникают при серьезных болезнях. Также нужно волноваться, если колики наблюдаются чаще четырех раз в неделю, продолжаются свыше трех часов.

Как кормить ребенка правильно?

Если вышеописанные симптомы не указывают на заболевание, их устранение начинается с пересмотра системы кормления малыша. Полезно учесть следующие рекомендации.

Лучшее средство от газиков у новорожденных - продолжительное кормление. Быстрое отнимание груди у малыша чревато тем, что ему достается исключительно переднее молоко, богатое активизирующими газообразование веществами. Заднее молоко, в котором сконцентрированы необходимые ребенку иммуноглобулины, в его организм при этом практически не попадает.
Проникновение воздуха в момент захвата младенцем грудного соска - возможный источник проблемы. Правильный метод кормления - прижатие малыша к себе таким образом, чтобы головка оставалась выше груди. Важно, чтобы губки обхватывали практически всю ареолу.
Если кроха на искусственном питании, чрезмерное газообразование может вызывать неправильная бутылочная соска. В подобной ситуации средство от коликов у новорожденных - замена приспособлений для кормления. Оптимальной признана соска, обладающая маленьким отверстием, которое способствует медленному поступлению еды.

Специальная диета при лактации

Продукты, поступающие в материнский организм, проникают в кровь, оказываются в грудном молоке. Особенно важно контролировать рацион первые месяцы, отказавшись от пищи, представляющей угрозу. В первую очередь из меню исключаются бобовые культуры, капуста, яблоки, бананы. Осторожность требуется при добавлении в ежедневный рацион практически всех разновидностей фруктов и овощей, если они сырые. Запрещается употребление газированных напитков.

Как бороться с газиками у новорожденных с помощью правильного питания? Неопытные мамы часто убеждены, что для качественной лактации необходимо молоко. В действительности этот продукт не оказывает на процесс никакого воздействия, злоупотребление им может привести к аллергии, проблемам со стулом у младенца.

Объем сладкого в рационе в начале лактационного периода также требуется существенно уменьшить. Под запретом оказывается не только шоколад, конфеты, но и вредное мучное (торты, пирожные).

Если практикуется искусственное вскармливание

Далеко не все младенцы в первые месяцы жизни получают грудное молоко. Если при искусственном питании возникают газики и колики у новорожденных, что делать? Не исключено, что источник проблемы - неправильная смесь, провоцирующая негативную реакцию неокрепшего организма. Часто устранить тревожные симптомы позволяет переход на другой продукт.

Еще один возможный вариант - смесь подходит, однако готовится родителями неправильно. Стоит внимательно изучить инструкцию, в точности соблюдать ее.

Массаж поможет

Изменения, затрагивающие рацион матери и младенца, к сожалению, быстрых результатов не обеспечивают. Выходом может стать правильный массаж при коликах у новорожденных, который легко делать в домашних условиях. Процедура производит укрепляющее воздействие на брюшную полость, нормализует работу кишечника, устраняет чрезмерное напряжение.

Массаж показан младенцам перед приемом пищи, ни в коем случае нельзя приступать к нему непосредственно после кормления. Процедура подразумевает круговые движения, производимые в соответствии с ходом стрелки часов. Длительность массирования животика составляет около трех минут, приступать к нему важно с теплыми руками, предварительно уделив внимание их тщательному очищению. Поглаживания должны быть осторожными, но ощутимыми.

Если газики и колики у новорожденных, что делать после массажа? Ножки ребенка осторожно подгибаются в коленях, подтягиваются к телу, ненадолго удерживаются в этой позиции. Это простое действие способствует отхождению газов, оптимальное число повторений - три.

Делаем гимнастику

Упражнения нельзя выполнять немедленно после кормления крохи. Обязательно стоит выждать время. Отличный результат обеспечивает упражнение «велосипед», если обращаться к нему регулярно. Для выполнения действия нужно положить ребенка на спинку, осторожно передвигать его ножки, имитируя катание на этом транспортном средстве.

Как спустить газики у новорожденных посредством гимнастики? Нужно перевернуть ребенка на живот, оставить его в такой позиции на некоторое время, производя поглаживания спины.

К массажу и упражнениям существуют определенные противопоказания, поэтому не стоит заниматься, не посоветовавшись с детским врачом.

Как использовать сухое тепло?

Если вышеописанные действия не устраняют газики и колики у новорожденных, что делать? Многослойная пеленка нагревается с помощью утюга, выкладывается на больное место. Удержанию тепла способствует народное средство - семя льна, заключенное в полотняный мешок. При нагревании оно не остывает на протяжении длительного срока. Есть и альтернативный вариант - теплый картофель.

Полноценному расслаблению напряженного карапуза способствует его погружение в теплую ванну. Купание можно совместить с массажем, легкой гимнастикой, это усилит эффект. Наконец, полезен контакт с кожей, для которого ребенок без одежды выкладывается на обнаженный живот матери. Простое действие способствует ликвидации напряжения, успокаивает. Выкладывание полезно осуществлять и в профилактических целях.

Возможности народной медицины

Для новорожденных от коликов - инструмент лечения, проверенный годами. Ее аптечным аналогом можно назвать чай из фенхеля, также способствующий сокращению газов в кишечнике, устранению спазмов. Разрешается применять в лечебных целях и другие травы: тмин, анис. Эффективным спазмолитиком признана аптечная ромашка.

Вышеописанные продукты завариваются как чай. Начать их употребление лучше кормящей маме, это поможет удостовериться в отсутствии аллергии у младенца. Если негативная реакция на целебный напиток не наблюдается, от коликов может даваться непосредственно младенцу. Однако предварительно проконсультироваться со специалистом все же стоит.

Еще одно средство, которое часто фигурирует в рекомендациях народной медицины, - свежевыжатый морковный сок. Один стакан в день должна выпивать женщина, кормящая грудью. Как и в случае с другими неофициальными рецептами, важно удостовериться в отсутствии аллергии.

Стоит ли хвататься за препараты?

Что еще помогает от коликов у новорожденных? Существуют препараты, полезные при устранении подобной проблемы:

Лекарство «Плантекс» основано на растительных элементах, его можно использовать с рождения. Преимущество средства - удобная пакетированная форма, оно просто растворяется в воде перед приемом.
Препарат «Эспумизан» показывает прекрасные результаты при метеоризме. Если он назначается ребенку, его можно разбавлять водой. Принимается лекарство несколько раз в день.
Средство «Боботик» не годится, если младенцу еще не исполнилось месяца, для детей старше 28 дней оно подходит.
Пробиотики - продукты, снабжающие детский организм полезными бактериями. Назначаются, если малыш не извлекает необходимые вещества из грудного молока.

Любой из препаратов, перечисленных выше, не стоит назначать ребенку самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.

Как обращаться с газоотводной трубкой?

Как спустить газики у новорожденных? Газоотводная трубка - приспособление, предназначенное специально для решения подобных задач. Перед использованием инструмент обязательно следует прокипятить, остудить. Для упрощения ввода необходимо смазать закругленную часть, воспользовавшись вазелином или его аналогами.

Слишком глубоко вводить газоотводную трубку нельзя, так же как и держать ее долго. Лучшая позиция ребенка при введении - лежа на животе, ноги при этом подгибаются к телу. Перед использованием приспособления стоит подложить под малыша пеленку, действие активно способствует выделению каловых масс.

Как еще помочь при газиках и коликах?

Неприятные симптомы, согласно статистике, наиболее часто появляются у беспокойных детей, что во многом связано с эмоциональным климатом в доме. Следует позаботиться об исключении негативных ситуаций. Чтобы младенец обрел чувство защищенности, осознал любовь родителей, маме и папе следует чаще брать его на руки. Расслаблению способствуют колыбельные песенки, исполняемые ласковым негромким голосом, разговоры с крохой.

Если неприятные ощущения провоцируют плач, обязательно стоит взять чадо на руки, укачивать, носить, поддерживая в вертикальном положении. Близкий контакт эффективно способствует успокоению, избавлению от напряжения.

Вне зависимости от того, что именно спровоцировало газики и колики, получить консультацию специалиста перед лечением очень важно. Некоторые средства могут представлять реальную угрозу для неокрепшего организма.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
перекорм;
неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

– клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность , нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия . Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа , незаращение твердого неба , трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски , вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Симптомы колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд. Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу. При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна . Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации. Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту. Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией , гастроэзофагеальным рефлюксом .

Диагностика у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита . У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет -

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга .

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ , перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом , носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

В первые месяцы жизни происходит адаптация детей к новым условиям существования. Из-за особенностей желудочно-кишечного тракта новорожденного, переваривание пищи может вызвать у ребенка спазмы кишечника, повышенное газообразование.

В течение первых 3-4 месяцев жизни, колики отмечаются у большей части детей. Колики у младенцев вполне физиологическое явление, по мере созревания и приспособления малыша к новым условиям жизни и питания, работа желудочно-кишечного тракта налаживается и колики уходят в прошлое.

Колики бывают у большинства малышей и врачи советует относиться к ним спокойно. Но молодые родители, особенно мамочки, не могут оставаться спокойными видя как их ребенок надрывается от плача. Они готовые на всё, чтобы облегчить его страдания. Давайте попробуем разобраться, в чем причина колик в животе у новорожденных. И что делать если у новорожденного появились колики.

Кишечные колики - в чем причина?

Первая, и самая основная, причина - это адаптация желудочно-кишечного тракта малыша к перевариванию пищи. В первые две недели жизни малыш получает небольшие объемы грудного молока (пока происходит становление лактации у мамы) и поэтому переваривание происходит легче. Хотя у некоторых детишек проблемы с животиком начинаются и на первых неделях жизни. Но чаще всего колики появляются начиная с третьей недели жизни. Это может быть связано с увеличением объема молока, с неправильным прикладыванием к груди. Быстрое кормление малыша, также может стать причиной колик, так как в этом случае ребенок может заглатывать много воздуха, другой момент, что если ребенок мало времени находится у груди, то он успевает съесть только переднее молоко, которое богато углеводами. А как известно, избыток углеводов может привести к повышенному газообразованию.

Также к появлению колик могут привести погрешности мамы в питании.

Длительная и нерациональная антибактериальная терапия может стать причиной колик и даже дисбактериоза.

Смена погоды может приводит к усилению колик.

Следует помнить, что причиной колик у новорожденных и грудных детей могут быть различные заболевания (дисбактериоз, лактазна недостаточность, аллергия, кишечная инфекция и др.). Поэтому если колики продолжаются более 3 часов в день и более 4 раз в неделю, если ребенок плохо прибавляет в весе, если есть расстройство стула, то обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Как проявляются колики?

После кормления ребенок начинает перебирать ножками, поджимает их к животу, беспокоиться, тужится, краснеет и громко кричит. При этом у ребенка могут отходить газики. Чаще всего колики возникают во второй половине дня и ближе к ночи. Но могут отмечаться и в течение всего дня. Продолжительность кишечной колики может быть от нескольких минут до трех часов.

Лечение колик

Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения колик у новорожденных. Начинать лучше с немедикаментозных методов.

Если ребенок находиться на грудном вскармливании проследите за правильностью прикладывания его к груди, разрешите ему сосать так долго, как он захочет, возможно одно это поможет уменьшить проявления колик.

Диета мамы также играет роль, правда только в том случае, если ребенок кушает грудное молоко. Кормящей маме следует исключить из рациона продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Такие как: капуста, горох, кукуруза, огурцы, перец, лук виноград, бананы, сыр, творог и другие.

Гимнастика и массаж для малыша. Гимнастика очень полезна и не только для профилактики колик, но и для гармоничного развития ребенка. Массаж делается легкими круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке (по ходу кишечника). Упражнение от колик простое: положите ребенка на пеленальный столик, прижмите его ножки к животику, слегка надавите (очень нежно), делайте упражнение, пока малыш не пукнет.

Некоторым помогает теплая пеленка положенная на животик. Прогладьте пеленку утюгом и завяжите ее вокруг живота. Можно попробовать положить ребеночка себе на живот, как говорят: «Живот на живот и всё заживет». Малыши так лучше успокаиваются чувствуя тепло мамы.

Частое выкладывание ребенка на животик в течение для уменьшает проявления колик. Для уменьшения колик рекомендуется выкладывать ребенка на живот на 10-15 минут перед каждым кормлением.

Правильное положение малыша может облегчить колики. Если у ребенка колики, положите его на теплую грелку или пеленку животиком и подогните колени, погладьте его по спине. Проверьте, чтобы грелка не была слишком горячей, оберните грелку пеленкой.

После кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении, чтобы вышел воздух, который попал в желудок во время кормления. Это профилактика не только кишечных колик, но и срыгиваний у малыша.

Если ребенок на искусственном вскармливании, возможно данная смесь не подходит малышу, посоветуйтесь с педиатром и подберите ему другую смесь.

Начиная с 1 месяца ребенку можно давать травяные чаи (убедитесь что у малыша нет на него аллергию, для этого дайте ему небольшое количество и проследите за его реакцией). Как правило это чаи на основе фенхеля или укропа.

Доктор Камаровский в лечении колик у новорожденных уделяет внимание тому, как родители реагируют на плач малыша. По его мнению очень важно спокойствие родителей. Спокойная мама, счастливый малыш.

Если немедикаментозные методы не принесли результата, то прибегают к лекарственным средствам.

Препараты от колик у детей

Использует несколько групп препаратов для лечения колик

Пробиотики - препараты содержащие полезные микроорганизмы. К ним относят: бифиформ беби, линекс, бифудумбактерин, ацепол, хилак форте и другие.

Препараты на основе симетикона - это эмпумизан, симетикон, дисфлатил, боботик, сабсимплекс. Эти препараты уменьшают количество газов в кишечнике.

Препараты на основе лекарственных трав. От колик помогают фехель, тмин, анис, ромашка, семена укропа. Есть готовые препараты на основе этих трав - это бебинос, плантекс, бейбиКалм.

Ферментные препараты. К этой группе препаратов для лечения колик прибегают редко. Это препараты на основе ферментов амилазы, липазы, протеазы (мезим, креон).

Некоторым детям помогают газоотводные трубки и клизмочки, но не стоит ими злоупотреблять, так как они могут повредить прямую кишку. Клизмы и газоотводные трубки следует применять, только в очень тяжелом случае и после консультации с врачом.

Запаситесь терпением, через несколько месяцев это состояние пройдет, правда впереди ждет еще много тяжелых моментов, ведь не за горами первый зуб. Но не стоит зацикливаться на трудностях, ведь дети дарят столько радости и счастья.