Запор у грудничка при грудном и искусственном вскармливании. Причины образования запора у новорожденного при грудном вскармливании

При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?

Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.

Дефекация не должна причинять ребенку дискомфорт. Беспокойство, сильное натуживание и плач сигнализируют о запоре, лечение которого нельзя откладывать;
Для грудничков нормой считается 4-10 опорожнений кишечника в сутки. С каждым месяцем это количество сокращается, у годовалого ребенка стул происходит уже раз в день. Но даже если у младенца нет ежедневной дефекации, это может не свидетельствовать о наличии патологий;
Консистенция кала у грудничков в первый месяц жизни мягкая, кашеобразная. С возрастом она постепенно приближается к форме «колбаски»;
На цвет фекалий оказывает влияние питание малютки. До введения прикорма стул имеет желтый окрас, а после – коричневый.

Итак, о запоре говорят следующие признаки: стул реже 1 раза в сутки, при этом малыш проявляет беспокойство, отказывается есть, плачет, плохо спит.

Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.

Возможные причины коликов и запоров у новорожденных

Что делать при запорах у новорожденных

В первую очередь необходимо устранить наиболее очевидные причины нарушения пищеварения: скорректировать рацион матери при грудном вскармливании или заменить молочную смесь при искусственном. Важно соблюдать питьевой режим. Отрицательная реакция организма может быть вызвана также слишком ранним или неправильным введением прикорма;
Если ситуация не изменяется в лучшую сторону, для исключения заболеваний нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога. Если обнаружатся патологии, врач даст необходимые рекомендации, которых следует придерживаться;
Чаще кладите малыша на животик. Можно прикладывать к животу немного согретую пеленку. Положительное воздействие оказывает и тепло материнского тела;
Проблему запоров у детей 6-8 месяцев можно решить при помощи фруктового пюре из слив, абрикосов, персиков, яблок, а также разбавленных водой свежевыжатых соков, отвара из смеси сухофруктов. Начните с чайной ложечки и, ориентируясь по результату, определите оптимальную дозу.

Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре

Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:

маленький баллончик грушевидной формы с мягким наконечником. Как правило, в аптеках предлагаются следующие разновидности приспособления: №1 для новорожденных малышей и №2 для грудничков;
кипяченая вода 24-25 градусов. Слишком холодная жидкость может вызвать спазм, а теплая не окажет должного эффекта. Можно добавить ложку ромашкового отвара;
детский крем или вазелиновое, конопляное масло для смазывания анального отверстия и наконечника баллона;
клеенка и чистая пеленка;
для удобства можно воспользоваться подгузником.

Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:

Как делать массаж животика новорожденному при запоре

Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.

Подготовка:

чтобы не повредить нежную кожу младенца, коротко подстригите ноги, руки должны быть чистыми;
в помещении должна быть комфортная температура;
нанесите на ладони немного масла или крема и разотрите для его равномерного распределения;
чтобы из желудка вышел лишний воздух, подержите малыша «столбиком»;
после кормления должно пройти не менее часа, чтобы не спровоцировать рвоту;
поверхность, на которой лежит ребенок, должна быть в меру жесткой, обеспечивать поддержку спины.

Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.

Правильная техника массажа

Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.

Придерживайтесь следующей последовательности действий:

положите ребенка на спинку;
слегка погладьте животик по часовой стрелке 10 раз;
положите запястье на область пупка, другой ладонью совершайте движения по спирали, слегка надавливая;
левую и правую сторону брюшной стенки массируйте чуть более интенсивно;
в нижней части живота, где располагается толстый кишечник, поработайте подушечками пальцев, повторяя очертания буквы «П»;
совершайте мягкие вибрирующие движения и легкие толчки;
переверните кроху на животик и погладьте вдоль спины, начиная от лопаток и заканчивая крестцовой областью.

Важные нюансы

Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.

Следует отказаться от проведения массажа если:

ребенок вялый, его лицо бледное;
на коже имеются высыпания или повреждения;
в фекалиях видна кровь;
запор сопровождается гипертермией;
живот сильно напряжен, вздут с одной стороны;
при прикосновении к животу, кроха начинает плакать.

Лекарственные средства

При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Для детей до года подходят средства с лактулозой, например сироп Дюфалак. Препарат не вызывает привыкания, максимальная разовая доза составляет пять миллилитров;
Малышам старше полугода можно давать мягкое слабительное Форлакс;
Можно использовать также глицериновые свечи, способствующие опорожнению кишечника;
Слабительные препараты с раздражающим действием и солевые осмотические средства детям младше года противопоказаны.

Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.

Что рекомендует Комаровский, если у новорожденного запор

Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.

Что же делать, если у грудничка запор?

сделать упражнение «велосипед»: по очереди сгибать ножки ребенка 10 раз;
поместить кроху в теплую ванночку;
помассировать малышу животик, накрыть теплой пеленкой.

Профилактика

Основной метод профилактики – это правильное питание кормящей матери и ребенка. Если есть предрасположенность к задержке стула, мама должна регулярно употреблять свеклу, чернослив, абрикосы. А вот сдобу, мучные и жирные продукты придется ограничить;
Если запоры часто повторяются, используйте особую молочную смесь для кормления;
Малыш должен двигаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе;
Процедура опорожнения должна происходить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время.

Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.

И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных - в следующем видео.

После появления малыша на свет, его организм адаптируется к условиям новой окружающей обстановки, и далеко не всегда такое привыкание проходит быстро и без осложнений. В наибольшей степени, согласно практическим наблюдениям, страдает желудочно-кишечн ый тракт малыша. Даже если мама кормит ребенка своим молоком, и никаких затруднений с лактацией нет, у грудничка все равно может возникнуть проблема в виде запоров.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями в отношении упомянутой проблемы. Вы узнаете, почему у грудничков появляются запоры, как они себя проявляют и что могут сделать родители для облегчения состояния ребенка и предупреждения возникновения данного недуга в будущем.

Основные признаки запора у грудничка

Прежде всего, проследите за регулярностью стула ребенка, количеством испражнений на протяжении дня, консистенцией и окраской фекалий, а также поведением малыша в ходе дефекации. Количество испражнений в день у грудничков уменьшается с каждым месяцем жизни. К примеру, если новорожденные дети могут «ходить в туалет» и до 10 раз за день, то примерно к году жизни одно испражнение в сутки становится нормой.

Важно понимать: даже если ребенок не испражняется каждый день, это далеко не всегда является свидетельством наличия запора. В некоторых ситуациях подобное явление расценивается в качестве варианта нормы и не требует никакого лечения.

У грудных детей фекалии имеют мягкую, зачастую даже жидкую консистенцию. Твердые испражнения наблюдаются либо после ввода в рацион ребенка соответствующих продуктов питания, либо при развитии разного рода заболеваний.

Цвет фекалий преимущественно зависит от окраски принимаемой ребенком пищи. Новорожденные обычно испражняются желтым, по мере же ввода прикорма стул может приобретать самую разнообразную окраску – вплоть до темно-коричневой.

Для установления факта запора, ответственным и внимательным родителям нужно проследить за состоянием малыша в процессе испражнения кишечника. При отсутствии осложнений, процесс дефекации происходит легко, без чрезмерного натуживания и капризов со стороны малыша. При возникновении же запоров, ребенок «ходит в туалет» по-другому. Как правило, испражнения отмечаются менее раза в сутки и сопровождаются рядом неблагоприятных признаков, в числе которых:

беспокойство;
отказ от приема пищи;
плач;
нарушения сна;
рвота (не всегда);
вздутие живота;
уплотнение каловых масс.

Таким образом, даже если единственным источником питательных веществ и жизненных сил для ребенка является материнское молоко, риск возникновения запоров все равно имеет место быть. И причины этому могут быть самыми разнообразными.

К возникновению запоров способны приводить самые разнообразные факторы. С ключевой информацией по этому поводу вам предлагается ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Причины запоров у грудничков

Причины	Пояснения
Патологии толстой кишки	Среди наиболее часто встречающихся у грудничков патологий можно отметить болезнь Гиршпрунга и долихосигму. При наличии этих и других подобных отклонений, запоры у ребенка обычно отмечаются с первых дней его жизни. Именно поэтому при появлении рассматриваемой проблемы необходимо обязательно показать малыша врачу, с целью исключения либо подтверждения факта наличия упомянутых патологий и своевременного принятия мер для их устранения.
Неправильная диета кормящей матери	Состав молока матери, употребляемого ребенком в пищу, напрямую зависит от рациона питания женщины. Известными «закрепителями» стула являются нижеперечисленные продукты: - чай, кофе, различные какао-напитки; - бананы и орехи; - белый хлеб; - мясо. Именно поэтому специалисты рекомендуют кормящим матерям употреблять перечисленные продукты в умеренных количествах, а иногда и вовсе исключить их из диеты в целях профилактики возникновения запоров у ребенка.
Недостаточно обильное питье	Нередко причиной появления запоров у ребенка является недостаточное получение малышом жидкости. Рекомендации в отношении нормального объема питья для ребенка конкретного возраста и комплекции даст педиатр.
Несвоевременное введение прикорма	Нередко неопытные мамы торопятся и вводят прикорм раньше положенного срока. Важно понимать, что в течение первых месяцев после появления ребенка на свет, желудочно-кишечный тракт малыша не приспособлен к переработке любого рода продуктов за исключением молока или заменяющих его смесей. В целом специалисты не рекомендуют давать малышу никакой другой пищи кроме молока до достижения ребенком минимум 6-месячного возраста.
Резкий перевод с материнского молока на искусственные смеси
Применение различных лекарственных препаратов	В особенности негативное воздействие на состояние микрофлоры детского организма оказывают разного рода антибиотики. Не исключено, что побороть различные заболевания можно исключительно при помощи упомянутых препаратов, но избежать дисбиоза кишечника в большинстве таких ситуаций не получается.
Психологические причины	Нередко запоры возникают исключительно на фоне психоэмоционального состояния ребенка, к примеру, стресса, вызванного вынужденным отрывом от матери по причине болезни.
Недостаточный объем молока у мамы	При таких обстоятельствах нередко возникают т.н. «голодные запоры». Механизм следующий: ребенок получает продукт в недостаточном количестве, ввиду чего организм начинает усваивать его полностью, в прямом смысле «до последней капли». В итоге кишечнику попросту нечего выделять.

Таким образом, в большинстве ситуаций (за исключением патологий кишечника) запоры у грудничков возникают сугубо по функциональным причинам. И именно функциональные запоры расцениваются специалистами в качестве наиболее часто встречающегося типа нарушения стула. В основе проблемы – спазм либо атония кишечной стенки малыша.

Важно! Нижеизложенная информация приведена исключительно в ознакомительных целях. Предпринимать какие-либо действия для лечения запоров у детей, в особенности с использованием медикаментозных препаратов, можно исключительно после предварительного согласования с врачом. Как правило, специалисты не запрещают родителям выполнять специальный массаж против запоров, а кормящим мамам менять режим своего питания, однако лекарственное лечение должно выполняться исключительно под контролем специалиста.

Чтобы лечение было успешным, в первую очередь нужно установить причину возникновения запора у грудного ребенка и попытаться от нее избавиться.

Так, к примеру, если «виновником» является неправильное питание, обычно достаточно внести в него требующиеся корректировки и запор пройдет.

В случае же возникновения проблем со стулом на фоне недавнего применения различных лекарственных препаратов, врач с большой долей вероятности назначит лекарства, способствующие восстановлению флоры кишечника.

Хорошим средством против запоров является специальная гимнастика для малышей. Никаких сверхсложных действий предпринимать не нужно: достаточно несколько раз привести ножки грудничка к его животу, и кишечник «запустится».

Гораздо более сложным является лечение запоров, вызванных врожденными проблемами с желудочно-кишечн ым трактом. Подобные задержки характеризуются длительным течением и избавиться от нарушений можно исключительно при помощи специалиста.

Массаж как средство от запора

Одним из эффективных методов стимулирования моторики кишечника является специальный массаж для детей. Перед использованием нижеприведенных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с доктором.

Непосредственно массаж выполняется в такой последовательнос ти:

Чем питаться, чтобы у грудничка не было запоров: диета для мамы

При возникновении запоров у грудничка, внимание должно уделяться не только состоянию ребенка, но и рациону питания кормящей мамы. Прежде всего, нужно исключить из диеты упомянутые ранее продукты-«закреп ители» и включить в нее больше компонентов, оказывающих слабительное воздействие, а именно:

Таким образом, хоть запор у грудничка и является крайне неприятной проблемой, но, при условии своевременного и грамотного лечения, с ней можно достаточно быстро справиться.

Видео – Запор у грудничка при грудном вскармливании

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!

Запор у грудничка при грудном вскармливании не редкость. Проблемы с опорожнением у малыша вызывают у родителей беспокойство, ведь ребенок может плакать, не спать ночью. Чтоб помочь грудничку, нужно разобраться с причинами такого неприятного явления.

Симптомы запора у младенцев

У многих возникает вопрос, может ли быть у грудничка, как его распознать. Чтоб понять это, нужно понаблюдать за поведением малыша. Если он кряхтит, тужится, плачет во время опорожнения – это повод задуматься. Во время запора каловые массы имеют густую консистенцию, непривычного цвета, иногда оформлены в виде шариков, которые напоминают овечий кал.

Количество испражнений варьируется от нескольких раз в сутки до одного раза в 1-3 дня. Эта цифра индивидуальна для каждого ребенка. Небольшое отличие является нормой. Главное, чтоб малыш хорошо себя чувствовал, играл, спал. Также во время запора у малыша наблюдается вздутие кишечника, живот становится твердым, может появиться рвота.

Важно! Чтоб понять страдает ли грудничок от запора, нужно наблюдать за приростом веса и общим состоянием младенца. Если все в пределах нормы, значит ваш ребенок здоров.

Причины проблем с дефекацией при грудном вскармливании

Почему появляются запоры у грудничков:

врожденные заболевания пищеварительной системы;
нарушение работы щитовидной железы;
неправильное питание матери;
недостаточное количество кормлений (каловые массы не успевают собраться).

При введении прикорма также могут появиться проблемы с опорожнением кишечника. Их вызывает недостаток клетчатки, растительных волокон, которые находятся во фруктах, овощах. Нежелательно прикармливать младенца до 6 месяцев из-за несовершенной пищеварительной системы.

Часто запор возникает после приема антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника, и пища не может нормально перевариться.

Диета матери при грудном вскармливании

Главная причина закрепления стула у грудничков это нарушения диеты матери. Продукты, вызывающие запор при грудном вскармливании:

колбасы;
жареная пища;
хлеб и макароны;
различные сладости;
крепкий чай и кофе.

Важно! Женщина, которая кормит грудью, должна каждый день пить много простой воды, несладких компотов.

Что кушать маме во время грудного вскармливания:

овощи (морковь, свекла, кабачки);
фрукты (яблока, абрикосы);
нежирное мясо;
овощные супы;
хлеб с отрубями.

Почему появляются запоры у грудничков на искусственном вскармливании

Особенно склонны к запорам дети на искусственном вскармливании. Причинами этого есть неправильно подобранное детское питание. Родителям нужно сменить смесь, после чего стул малыша должен наладиться. Но стоит быть осторожными, потому что иногда причиной проблем с опорожнением может стать резкий переход с одного вида смеси на другой.

Важно! Для профилактики запоров у детей на искусственном вскармливании кормите малыша специальными смесями, которые содержат лактулозы, пробиотики, пищевые волокна.

Также запор может возникнуть из-за недостатка воды. Малыша нужно обязательно допаивать специальной детской водичкой или обычной кипяченной. Количество жидкости не должно превышать 150-200 мл в сутки, но и не быть меньше 50 мл.

Что делать при запоре у грудничка

Сначала нужно устранить причины, которые вызывают закрепление стула. Часто запоры у детей на грудном выкармливании могут появиться из-за недостатка растительных волокон в кишечнике. Поэтому уже с 4 месяцев можно давать малышу немножко разведенного фруктового сока.

Давайте малышу сначала по пол-чайной ложки сока, постепенно увеличивая дозу. Начинайте прикорм с яблочного, морковного, сливового сока. Также можете вводить по чайной ложечке пюре печеного яблока. После 4 месяцев давайте компот из чернослива, сливы небольшой концентрации.

Также прекрасным средством для профилактики запоров есть массаж животика:

сделайте своей рукой несколько круговых движений по животу малыша за часовой стрелкой;
когда ребенок лежит на спине, прижимайте согнутые ножки к животику;
перед кормлением выкладывайте младенца на животик.

Как помочь малышу покакать

Если ваш ребенок беспокоен, уже несколько дней не может сходить по большому помогите ему. Можете взять ватную палочку или градусник, намочить в детском масле и немного поводить у заднего прохода. Это создаст дополнительное давление на прямую кишку, после чего малыш покакает.

Если это не поможет, поставьте ребенку клизму с простой воды комнатной температуры. После введения первой порции жидкости в кишечник малыш должен опорожниться. Для новорожденных используйте 20 мл воды, а для детей 3-6 месяцев – 50-80 мл. Клизма очень эффективное средство от запора, но злоупотреблять ней не стоит.

Важно! Не используйте в качестве свечей хозяйственное мыло. Оно может вызвать ожог слизистой кишечника.

Также для грудничков рекомендуют использовать глицериновые свечи, которые полностью безопасны для организма крошки. Многие родители замечают, что бывает достаточно ввести в задний проход всего половинку дозы средства, после чего происходит полное опорожнение кишечника.

Лечение запора медикаментами

При лечении запоров у детей грудного возраста нужно обязательно скорректировать питание матери или самого ребенка. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтоб нормализовать стул. Но если малыша все равно беспокоят запоры нужно прибегнуть к медикаментозному лечению.

Очень популярны препараты с содержанием лактулозы:

Дюфалак;
Прелакс;
Нормазе;
Лактусан.

Слабительное средство такого типа не вызывают привыкания. Дозировку и длительность приема должен назначить педиатр.

Эффективным препаратом для устранения запора есть микроклизма Микролакс. Она вводится в прямую кишку, вызывая опорожнение кишечника.

Народные средства

Лечение проблем с дефекацией народными средствами показывает хорошие результаты. Их можно использовать даже для грудных детей.

Детские чаи

Купите в аптеке ромашку, плоды фенхеля, заваривайте чай.

1 ч. л. сушеного растения залейте стаканом кипятка.
Настаивайте 15-20 минут.
После этого процедите через мелкое сито.
Давайте между приемами пищи по 1-2 чайных ложечки.

Чернослив

Выдавите с чернослива сок, разведите его в равных пропорциях с водой. Давайте малышу, который достиг 4-месячного возраста 20-30 мл такой жидкости в сутки. Также можете сделать пюре из чернослива или свежих слив. Давайте ребенку по 0,5-1 ч. л. за один прием.

Родители должны понимать, что запор может появиться в любого ребенка независимо от того на грудном или искусственном вскармливании он находится. При каких-либо тревожных симптомах нужно обязательно обратиться к педиатру, чтоб установит причины этого явления, исключить серьезные патологии пищеварительной системы. После этого стоит скорректировать питание малыша или мамы, а только потом прибегать к медикаментозному лечению.

На первом году жизни малыша родители сталкиваются с разными проблемами. Одной из самых частых считается запор у грудного ребенка, им страдают около 25% детей до года. Как понять, что у грудничка возник запор и как помочь ему в таком случае?

Как распознать запор

Чтобы определить, есть ли у ребенка запор, обратите внимание на количество дефекаций в сутки, консистенцию стула и его цвет, насколько легко опорожняется кишечник, не доставляет ли процесс дискомфорта и болезненных ощущений.

Запором считается отсутствие стула у грудничка в течение 1,5-2 суток . В норме у детей от рождения до 3 месяцев стул должен быть от 2 до 4 раз в сутки, у детей после года – 1-2 раза в сутки.

Каловые массы должны быть мягкие: у детей до 1 месяца они чаще всего кашицеобразные, у малышей постарше кал становится уже оформившимся. Цвет испражнений во многом зависит от пищи. Когда малыш находится только на грудном вскармливании испражнения желтые, а по мере введения прикорма могут приобрести цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

В норме ребенок должен легко опорожнять кишечник, не тужиться и не плакать. При возникновении запора характеристики стула меняются.

Родителям стоит неотлагательно обратиться за консультацией к педиатру в следующих случаях:

стул происходит реже 1 раза в сутки;
дефекация затруднена, сопровождается беспокойством и плачем;
после еды происходит вздутие живота;
каловые массы плотные;
ребенок отказывается от еды, плохо спит.

Важно знать, что запор может быть даже если ребенок питается исключительно материнским молоком. У грудных детей только формируется работа пищеварительной системы, поэтому возможны любые сбои и сложности.

Причины

Эпизодические случаи запора могут быть вызваны недостатком жидкости . Такая причина особо актуальна при искусственном или смешанном вскармливании. Но даже при кормлении маминым молоком, в жаркую погоду или в сухом отапливаемом помещении может возникнуть недостаток жидкости в организме, который спровоцирует запор.

Еще одна частая причина – несбалансированное питание мамы . Если женщина употребляет в пищу много мучных изделий, белого риса, сладостей, мясных и рыбных полуфабрикатов, то такие продукты могут стать причиной запора у малыша.

Запор могут вызвать лекарственные препараты : противосудорожные средства, спазмолитики, антибиотики, антидепрессанты. После курса приема таких лекарств очень часто возникает дисбактериоз кишечника и запор.

Введение прикорма чаще всего благотворно действует на работу кишечника, но бывает и по-другому. Система пищеварения грудничка может отреагировать на новый продукт затрудненной дефекацией.

У запора могут быть психологические причины . Вынужденный отрыв матери от ребенка при тяжелой болезни мамы или малыша – серьезный стресс для ребенка, который может проявиться задержкой стула.

Запор может быть симптомом пищевой аллергии или лактозной недостаточности, указывать на рахит, миастению, заболевания нервной системы. Также затрудненная и редкая дефекация может свидетельствовать о наличии наследственных предрасположенностей, врожденных заболеваний, дефектов в развитии кишечника.

Лечение

Вначале необходимо устранить наиболее возможные причины запора. Следует соблюдать питьевой режим, скорректировать рацион мамы, убрав из него продукты, которые могли спровоцировать задержку стула, изменить продукты в прикорме.

Если эти меры не помогли, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, чтобы исключить вероятность серьезных заболеваний и патологий. При обнаружении нарушений врач назначит соответствующее лечение и даст необходимые рекомендации.

Чтобы наладить опорожнение кишечника, чаще выкладывайте малыша на животик. Делайте массаж живота: круговые движения по часовой стрелке. Сделайте с малышом гимнастику. Прижимайте ножки к животу, вначале по одной, а затем сразу две, делайте движение, как будто ребенок едет на велосипеде.

Зарядку можно делать во время того, как ребенок тужится. Это поможет ему быстро и безболезненно сходить в туалет.

Стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью тепла. Приложите к животику малыша теплую пеленку или положите его к себе на живот. Рядом с мамой кроха будет чувствовать себя спокойным и расслабленным, а тепло поможет наладить пищеварение.

С 6-месячного возраста уже можно решать проблему запора с помощью прикорма. Хорошо помогает пюре из чернослива, абрикос, яблок, персиков, компот или отвар из сухофруктов. Пюре лучше готовить самостоятельно, так вы будете уверены в его качестве.

Медикаментозная терапия

Современными и безопасными средствами от запора у грудничков считаются препараты на основе лактулозы, такие как Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Лактулоза Поли и другие. Эти лекарства обладают мягким слабительным действием, не вызывают привыкание кишечника.

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается . В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками считаются:

Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
Отсутствие стула в течение суток.
Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
Введение прикорма. может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Переезд.
Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью или микроклизмы .

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает . Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.