Почему нельзя алкоголь беременным. Чем опасный алкоголь для беременных. Влияние вредных напитков на результаты теста на беременность

Врачи крайне не рекомендуют принимать спиртные напитки во время вынашивания ребенка. Употребление алкоголя на ранних сроках беременности может стать причиной угрозы выкидыша, развития различных психофизических нарушений, таких как заторможенность, гиперактивность, отставание в развитии. У ребенка развивается алкогольная эмбриофетопатия, которая в дальнейшем неизлечима.

Влияние алкоголя на беременность в первом триместре

В женском организме на протяжении всей жизни насчитывается приблизительно 500 тысяч фолликулярных мешочков, из которых только 500 созревают, а остальные погибают. Под воздействием этилового спирта фолликулы могут повредиться. Если такая яйцеклетка будет оплодотворена, то риск рождения ребенка с врожденной патологией велик. Можно сделать вывод, что алкоголь причиняет вред будущему ребенку еще до его зачатия.

Употребление алкогольных напитков по-разному влияет на эмбрион в зависимости от срока. Первый триместр беременности можно разделить на три важных этапа:

Первые 3 недели с момента зачатия, самое опасное время: большой риск угрозы выкидыша, даже от небольшой дозы этанола;
С 4-й недели до 7 недели спиртные напитки могут вызвать кислородное голодание у будущего младенца;
С 8-й недели до конца триместра, плод в этот момент особо чувствителен, и употребление алкоголя может сказаться как на физическом, так и на психическом здоровье в будущем.

В первые месяцы после оплодотворения алкогольные напитки не менее опасны для эмбриона. Повышен риск сильно навредить ребенку, что может привести и к угрозе выкидыша и к рождению младенца с физическими и психическими аномалиями.

Первые дни после зачатия

В первые дни, до задержки, происходит адаптация зародыша. Через 10 дней сгусток, сформировавшийся после деления яйцеклетки, закрепляется в слизистой оболочке матки. В это время будущий эмбрион и организм женщины уже связаны между собой общим кровотоком. Этанол и ацетальдегид вызывают:

Изменение генетического материала.
Спазм сосудов плаценты и пуповины.
Нарушение обмена веществ эмбриона.
Изменения в центральной нервной системе эмбриона.

В начале беременности, начиная с первого дня, злоупотребление алкоголем запрещено в любых количествах. В первый месяц спиртное, попадая в организм женщины, преодолевает плацентарный барьер, вызывает отравление плода, беременность замирает. Часто требуется хирургическое вмешательство - выскабливание остатков из полости матки.

Первые 3 недели

В месте прикрепления эмбриона к эндометрию формируется хорион - ворсинчатая внешняя оболочка. Через неё плод получает необходимые питательные вещества для развития, кислород. В первые 3 недели этанол при попадании к эмбриону вызывает:

разрушение хориона и прерывание беременности;
расщепление позвонков;
развитие синдрома Дауна;
отсутствие головного мозга или его отделов.

В первые недели беременности эмбрион начинает получать все полезные и вредные вещества, которые попали в организм матери. С 3-й недели начинается закладка будущих органов и систем плода. Под воздействием алкоголя у него появляются нарушения в развитии в зависимости от дозы выпитого матерью и длительности формирования органа.

До 7 недели

С 4-й недели беременности начинается активный рост и развитие эмбриона. Формируется околоплодный пузырь, наполненный жидкостью для свободного перемещения плода. К нему крепится пупочный канатик, через который поступает питание и выводятся продукты жизнедеятельности плода.

С 4-й до 7 недели у плода формируются:

голова;
сердце;
конечности с пальцами;
грудь и живот;
зачатки глаз;
вестибулярный аппарат.

Алкоголь в любых дозах в первом триместре вызывает патологии клеточного развития - отсутствие конечностей, неразделившиеся пальцы, пороки сердца, нарушение работы почек. Чрезмерное употребление спиртного на первых неделях вызывает внутриутробную гибель плода ввиду отсутствия кислорода и витаминов, разрушающихся под действием этилового спирта и продуктов его распада.

Во избежание нехватки витаминов после употребления спиртосодержащих напитков рекомендуется будущим мамам в первый месяц беременности принимать витамины группы B, в особенности B9 - фолиевую кислоту. Она участвует в росте клеток и сохранении целостности ДНК.

Негативные последствия

Любые дозы спиртного оказывают влияние на плод. Велик риск развития внешних и внутренних аномалий - симптомов фетального алкогольного синдрома:

косоглазие;
маленькая челюсть и тонкая верхняя губа;
маленькая голова;
низкое расположение переносицы;
слабость мышц;
деформация конечностей;
маленький подбородок;
отставание в умственном развитии;
плохая память и другие.

Дети, рожденные с целым комплексом проявлений алкогольной эмбриофетопатии, часто не выживают. Во время вынашивания они существуют за счёт организма матери и не способны выжить в других условиях. На ранней стадии заболевания признаков немного и они не ярко выражены, детей можно адаптировать к нормальной жизни. Для терапии последствий приема алкоголя матерью применяют медикаменты, консультации психолога, невролога и других специалистов.

Каждой будущей маме должно быть хорошо известно, что при беременности алкоголь очень вреден. А чрезмерное употребление крепких напитков становится причиной различных необратимых патологических процессов. Не следует забывать, что спиртное негативным образом влияет не только на психологическое состояние матери, но и на здоровье её будущего малыша. Особенно опасен алкоголь на первых неделях беременности, поскольку может привести к необратимым последствиям. Давайте разберёмся с этим вопросом подробнее.

Во время беременности алкоголь в любых количествах наносит определённый вред. Поэтому даже два бокала красного вина в неделю скажутся в дальнейшем на развитии плода и могут серьёзно повлиять на зародившуюся жизнь .

На ранних сроках беременность для женщины часто протекает незаметно, поэтому многие продолжают вести обыденный образ жизни, не задумываясь о последствиях. Хотя возможны перепады настроения, болезненность и увеличение молочных желёз, тошнота, но эти признаки не всегда подтверждают женские догадки о зачатии. На ранней стадии определить наличие беременности можно при помощи специального теста, который можно провести самостоятельно или посетив соответствующего врача.

Если «деликатное» положение всё же подтвердилось, то женщине сразу стоит задуматься о здоровье своего будущего чада и постараться в корне поменять своё отношение к вредным привычкам . Забыть или хотя бы сократить до минимума употребление даже обычного пива. Помимо этого, уменьшить приём лекарственных препаратов, снизить физические нагрузки, а курильщицам следует попытаться бросить эту пагубную привычку. Иначе вы уже с первых дней можете нанести непоправимый вред своему малышу.

Разрушение полезных веществ

Приём спиртного и курение на первом месяце беременности негативно влияют на женский организм, снижая его способность усваивать полезные вещества такие, как :

Витамины . Особенно это касается витамина Е, который необходим для формирования внутренних органов ребёнка. Кроме этого, он нужен и самой матери для поддержания хорошего тонуса.
Железо . При низком уровне гемоглобина в материнской крови возникает нехватка этого элемента, что нередко приводит к железодефицитной анемии и, как следствие, к гипоксии плода.
Цинк . При недостатке этого элемента возникает угроза выкидыша, формирование пороков развития, а также возможность преждевременных родов на последнем месяце беременности.
Фолиевая кислота . Без этого вещества невозможно полноценное развитие и становление нервной трубки плода, а также здоровое протекание беременности.

Алкоголь во время беременности на ранних сроках

Если будущая мама, не догадываясь о своём «интересном» положении, пила алкоголь в первые недели беременности, то это в принципе не так критично, потому что в первые дни (первая и вторая неделя) после зачатия этанол, входящий в состав спиртного, не окажет на плод практически никакого воздействия. В этот период эмбрион только начинает закрепляться в матке и в нём формирование органов пока не происходит, поэтому и вредить особенно нечему .

Но уже с третьей недели беременности начинается активный процесс, при котором формируются все системы ребёнка и употребление алкоголя в этот период негативно скажется как на ещё не родившимся ребёнке, так и на матери. Токсическое действие спиртного сильно вредит становлению и развитию нервной трубки плода, а это в дальнейшем грозит серьёзными последствиями для будущего малыша.

Формирование новых органов плода происходит в течение первых 13-14 недель, поэтому на этом этапе его развития необходимо отказаться ото всех вредных привычек, а не только от спиртного. Опасно даже дышать табачным дымом рядом с курильщиками. Приём медикаментозных препаратов, за исключением тех, что назначены осведомлённым о вашей беременности врачом, нужно тоже исключить.

До 15 недели беременность считается уязвимой, поскольку далее плод развивается на основании сформированных органов, которые только совершенствуются для подготовки малыша к самостоятельной жизни . Но это не значит, что после 15 недели можно «расслабиться» (выпить, покурить) или «пуститься во все тяжкие». Употребление алкоголя в любом случае будет опасно для малыша, поскольку этанол, входящий в состав спиртных напитков, проникнет через плаценту и будет действовать как мощный яд, который способен нарушить нормальное функционирование многих органов плода и жизнеспособность системы в целом.

Последствия алкоголя для развития ребёнка

Многочисленные исследования, которые проводили для определения вреда спиртных напитков на беременных женщин в первые сроки зачатия, показали развитие следующих патологий:

Незрелость нервной системы плода . С такими нарушениями дети слишком пассивны или страдают от гиперактивности. Основные навыки, которыми владеют дети их возраста, усваиваются ими довольно тяжело. Такие дети с трудом адаптируются в обществе, а это приводит к неуверенности в себе и полной замкнутости. В более старшем возрасте возможны психические нарушения, такие как частые депрессии, маниакальный синдром, а также алкогольная и наркотическая зависимость.
Сильный спазм материнских кровеносных сосудов . Это состояние довольно опасно, так как при спазмолитических сокращениях страдают основные кровеносные сосуды, а также сосуды плаценты, что приводит к сильному кислородному голоданию плода. Это приводит к нарушению функционирования спинного и головного мозга.
Повышение риска преждевременных родов . Часто рождаются маловесные и недоношенные дети, а особенно опасен родовой процесс на 8 месяце беременности, так как лёгкие малыша ещё очень плохо адаптированы к дыхательному процессу, и врачи зачастую вынуждены прибегать к экстренным мерам. Недоношенные дети подвержены частым вирусным и простудным заболеваниям, а их иммунитет сильно ослаблен. Часто наблюдается задержка психомоторного и речевого развития, а запущенное состояние приводит к необратимым последствиям.
Рождение мёртвого ребёнка или выкидыш . Употребление алкоголя у беременной женщины часто сопровождается перепадами эмоционального состояния, которое и так на пределе из-за гормонального дисбаланса. Поэтому соединённые воедино негативные факторы повышают вероятность выкидыша.
Алкогольный фетальный синдром у плода . Такое тяжёлое и особое состояние малыша возникает в результате злоупотребления матерью спиртными напитками в гестационный период. В конечном счёте дети у таких горе-матерей рождаются ущербными и очень сильно отстают в развитии по всем показателям.

Алкоголь в начальной стадии беременности очень вреден, но и курение оказывает довольно сильное негативное влияние на развивающийся плод.

Беременность и курение

На первом месяце беременности курящие матери рискуют спровоцировать выкидыш или родить ребёнка с массой врождённых патологий. Каждая сигарета может стать убийственной бациллой для малыша, поэтому, прежде чем взять в рот палочку Коха, нужно 100 раз подумать не только о своём здоровье.

Вот небольшой список патологий, которые могут возникнуть у плода из-за нерадивости матери по отношению к своим вредным привычкам, в частности это касается заядлых курильщиц:

Аномалии волчьей пасти и заячьей губы.
Нарушение нормального функционирования дыхательной системы.
Косоглазие.
Синдром Дауна.
Врождённые паховые грыжи.

Курение также может привести к задержке развития головного мозга ребёнка, что впоследствии отразится на всех функциях его организма.

Употребление пива

Если женщина пила даже пиво и позволяла себе выкурить хотя бы несколько сигарет в день во время беременности, то она сама наказывала не только себя, но и своего будущего ребёнка. И не нужно уповать на распространённый миф о том, что организм беременной женщины знает свои предрасположенности.

Это полное заблуждение, которое может привести к непоправимым последствиям. В первые месяцы беременности употребление пива может спровоцировать у будущего новорождённого всевозможные уродства, и ребёнок будет жестоко расплачиваться за материнскую несдержанность.

Зачастую алкоголь приводит к гибели плода ещё до его рождения. Особенно это касается хронических алкоголиков, которые зачинают детей уже в состоянии опьянения, хотя многие из них считают безалкогольное пиво безобидным напитком. Это отнюдь не так, поскольку химические добавки и консерванты, которыми напичкано это пиво, наносят вред ничуть не меньше обычного алкоголя.

Хотя бывают и исключения, когда беременной женщине действительно не хватает витаминов группы В, которые можно пополнить с помощью моркови или другими продуктами, содержащими этот витамин, и пиво пить совсем необязательно.

Алкоголь на ранних сроках до задержки

Будущей матери необходимо также знать, что алкогольные напитки оказывают пагубное влияние не только на раннем сроке беременности, но и в момент зачатия будущего потомства. Дело в том, что этиловый спирт очень коварен. Он может проникнуть в яйцеклетку и нарушить все процессы правильного формирования плода. Поэтому при половом акте, который совершается в состоянии алкогольного опьянения, вероятность рождения неполноценного потомства увеличивается в геометрической прогрессии.

Если вы планируете беременность, то изначально сделайте следующее :

Откажитесь от любого вида алкоголя за несколько месяцев.
Бросьте курить как минимум за две недели до предполагаемого зачатия.
Ведите активный и здоровый образ жизни, занимаясь спортом.

При соблюдении этих трёх постулатов у вас наверняка получится сильный и здоровый ребёнок, которому в дальнейшем просто нужно привить все необходимые духовные ценности.

Есть ли допустимые нормы

Этот вопрос довольно спорный, так как в идеале принятие алкоголя беременной женщиной недопустимо в любых количествах. Даже среди врачей до сих пор ведутся споры по этому вопросу, потому что некоторые считают небольшое употребление красного хорошего вина полезным в любом случае. Это, конечно, полезно для поддержки и стимуляции кровеносной системы человека, но когда это касается плода беременной женщины, у многих возникают сомнения.

Самое интересное то, что фактов по этому поводу предостаточно и в поддержку этой теории, и наоборот, поэтому однозначные выводы делать сложно . Каждая беременная женщина должна сама прочувствовать свой организм и определиться с этим вопросом и ответом. Но не стоит забывать и о сроках беременности, которые однозначно определяют все запреты или разрешения, и с этим нужно считаться.

Важно помнить основные моменты, которые говорят о следующем.

Газированные слабоалкогольные напитки для плода несут большую опасность, так как консерванты, находящиеся в их составе, быстро всасываются в кровь и ничего хорошего не приносят.

У ребёнка может развиться фетальный алкогольный синдром, если в организм матери будет систематически попадать хотя бы 20 гр. алкоголя за один приём. Эквивалент этой дозы спирта можно обозначить следующими мерками :

Бутылка пива 0,5 л - «бомба замедленного действия» для не сформировавшегося организма плода.
Ром, текила, коньяк, виски - систематическое употребление хотя бы 50 гр. этих напитков приведёт к непредсказуемым последствиям.
Столовое или десертное вино по 200 мл в неделю может стать как лекарством для мамы, так и ядом для ребёнка.
Коктейли и ликёры по 200 мл - тоже спорный вопрос.

Исходя из вышеперечисленных факторов, становится понятно, что для каждого случая употребления спиртного беременной женщиной будет свой результат. Многое зависит от физического и психологического состояния будущей мамы и от генетической предрасположенности. Но на эти факторы не нужно уповать. В первую очередь необходимо задумываться о здоровье своего будущего малыша, поэтому хотя бы на время нужно поменять свои приоритеты в сторону нового маленького человечка.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Во время беременности женщина несет ответственность за себя и развивающегося ребенка. Его здоровье после рождения во многом зависит от образа жизни будущей мамы. Неправильное питание, необоснованное применение лекарств может нанести значительный вред. Но в вопросах влияния алкоголя на плод во время беременности некоторые считают, что существуют безопасные напитки и дозы.

Метаболизм этанола

Этиловый спирт широко распространен в природе. Он входит в число естественных метаболитов при обмене углеводов в человеческом организме. Следы этанола встречаются во многих фруктах, некоторых кисломолочных продуктах, квасе. Но концентрации настолько незначительны, что не способны вызвать опьянение или оказать вредное воздействие.

Этанол в алкогольных напитках находится в высокой концентрации. После употребления внутрь, быстро всасывается в желудке. Максимальных концентраций в крови он достигает через 1-1,5 часа. На скорость всасывания влияют различные факторы:

высокая температура напитка;
наличие газов;
содержание сахара;
пустой желудок.

Кровь разносит этанол по органам, больше всего в мышцы и головной мозг. Меньшие дозы получают кости и жировая ткань.

Обезвреживание этилового спирта протекает в печени. В этом помогают специфические ферменты, главный – алкогольдегидрогеназа. Его содержание в печени не одинаково, у некоторых людей с непереносимостью алкоголя наблюдается недостаток этого фермента. Выведение метаболитов происходит с мочой.

Влияние на оплодотворение

Точно установлено, за сколько до беременности нельзя пить алкоголь. Врачи рекомендуют отказаться от спиртного за 2-3 месяца до зачатия.

Аналогичный шаг предстоит сделать и отцам. У мужчин вред алкоголя проявляется в выработке неполноценных сперматозоидов. Этанол влияет на сперматогенез, приводит к появлению половых клеток с нарушенной структурой. У них снижена подвижность и способность к оплодотворению.

У женщин до зачатия небольшие дозы не приведут к плачевным последствиям. Запрет на употребление до зачатия нужен для того, чтобы при случайном оплодотворении раньше намеченного срока не подвергать вредному воздействию эмбрион.

Последствия употребления алкоголя проявляются в виде поражения печени, жировой дистрофии и переходе в цирроз. При этом нарушается метаболизм половых гормонов, развивается гиперэстрогения и бесплодие.

Ранний срок

Оплодотворение яйцеклетки происходит в течение суток после овуляции. Затем у зиготы начинается процесс путешествия по фаллопиевым трубам в направлении полости матки. На это уходит несколько суток. Имплантация в стенку матки происходит на 7-10 сутки после оплодотворения. Она с помощью специальных ферментов расщепляет клетки эндометрия и погружается в него (подробнее о внедрении эмбриона в стенку матки читайте ).

До момента имплантации яйцеклетка не связана с кровеносной системой женщины. Ее питание происходит за счет собственных ресурсов. После погружения в эндометрий яйцеклетка омывается кровью и питается за счет разрушенных сосудов. Поэтому все вещества, которые находятся в крови у матери, непосредственно влияют на плодное яйцо.

Употребление алкоголя при беременности влияет на клеточном, биохимическом и молекулярном уровне. Этанол способен приводить к спазму сосудов, нарушению питания эмбриона и самопроизвольному выкидышу в малых сроках. Матка – это мышечный орган, поэтому концентрация этилового спирта в ней будет максимально возможной.

В первые недели гестации опасность алкоголя заключается в непосредственном влиянии на клетки зародыша. Этанол обладает способностью дегидратировать клеточные структуры, что приводит к их отмиранию. Потеря нескольких клеток взрослым организмом завершиться их восстановлением путем деления других. Но у зародыша клеточный состав немногочислен, потеря нескольких из них чревато нарушением развития целого органа.

Закладка органов и развитие плаценты занимает весь первый триместр. Достаточно рано у ребенка формируется печень. Во внутриутробном периоде она является органом кроветворения, и ее относительный размер превышает таковой у взрослых. Но при этом ферментные системы еще не зрелые, печень плода не способна обезвреживать токсины. Акогольдегидрогеназа появляется только в возрасте 5-6 лет.

Поэтому прием алкоголя на ранних сроках беременности приводит к повреждению формирующихся органов, нервная система страдает в большей степени.

Середина гестации и позже

Плацента начинает формироваться в первом триместре беременности, а полноценно функционирует с 16 недели. Этанол успешно проникает через плацентарный барьер, если женщина позволяет себе спиртное. В крови у ребенка концентрация спирта достигает 80-100% от материнской. Печень и почки плода незрелые, поэтому не способны полноценно избавиться от метаболитов.

Экспериментально доказано, что этиловый спирт вызывает спазм сосудов пуповины и дистрофические нарушения в плаценте. Питательные вещества и кислород поступают в ограниченном количестве. Итогом становится и нарушение его развития.

Нарушения касаются анатомических особенностей плаценты. При частом употреблении спиртного наблюдаются следующие процессы:

уменьшение толщины и веса плаценты;
нарушение плацентарного кровотока;
неравномерное наполнение кровью;
очаги белых инфарктов;
межворсинчатые тромбы в плаценте.

Гистологическое исследование такого плодного места показывает, что имеются бессосудистые ворсины, хориальный эпителий дистрофически изменен или подвержен некрозу. В децидуальной оболочке имеются инфильтраты из лимфоцитов, вакуоли. В базальной мембране снижено количество мукополисахаридов и гликогена – основного энергетического материала.

Регулярное употребление алкогольных напитков, особенно в сочетании с недостаточным питанием, приводит к редукции (уменьшению) кровотока в плаценте на 30%.

Для плода представляет опасность не только спирт, но и его метаболиты, одним из которых является ацетальдегид. После принятого горячительного напитка, этанол и вещества после его распада накапливается в амниотической жидкости. Организм матери они покидают через несколько часов, а в околоплодных водах даже однократно принятая доза задерживаются намного дольше, чем и объясняется токсическое влияние на ребенка.

Вероятные патологии при хроническом употреблении

Регулярное употребление не всегда больших порций приводит к алкогольному синдрому плода. Это комплекс различных отклонений в физическом развитии, нервно-психической сфере.

Вредное влияние проявляется при употреблении вне зависимости от срока гестации. В начале беременности последствия связаны с врожденными пороками и внутриутробной гибелью плода. Иногда это завершается .

Во втором триместре беременности хроническое употребление спиртного приводит к нарушениям центральной нервной системы и порокам костно-мышечных образований. С третьего триместра повреждающее действие приводит к функциональным нарушениям в ЦНС, задержке внутриутробного развития.

Фетальный алкогольный синдром широко распространен на территории России, где объем алкоголя на душу населения значительно превышает рекомендуемую ВОЗ границу. Многие женщины употребляют алкогольные напитки до беременности и не прекращают делать это после даже в минимальных дозах. Критической дозой считается 30-60 мл чистого этанола. Но доказано, что нет абсолютно безопасных доз. Для каждой беременной характерны индивидуальные особенности метаболизма, поэтому тяжело предсказать, какими будут последствия даже после одного бокала.

Проявления алкогольного поражения плода могут иметь различную выраженность. Чаще всего они представлены:

дисморфизмом черепа;
задержкой развития;
повреждением мозга;
врожденными пороками.

Женщины, употреблявшие алкоголь во время беременности, рожают детей с низкой массой тела, часто не превышающей 2200 г. Длина тела ребенка также отстает от нормы и составляет 44-46 см. Многие из младенцев даже при хорошем уходе и после года не успевают догнать сверстников и отстают в росте и весе на 30-40%.

Признаки алкогольного поражения плода

Внешние признаки детей типичны для рожденных от матерей, злоупотребляющих спиртным и характеризуются следующими симптомами:

блефарофимоз – двусторонне опущение верхнего века с уменьшением его размера по горизонтали и вертикали;
сглаженный носогубный треугольник;
утончение верхней губы;
микрогнатия – уменьшение размера верхней челюсти;
микроцефалия – маленький размер мозговой части черепа;
низкий лоб и седловидный нос;
неправильно расположенные уши;
измененный прикус;
расщелина верхней губы или неба.

Для детей с алкогольным синдромом характерно сочетание различных пороков развития. Чаще всего появляются патологии сердца и сосудов (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло), мочеполовой системы. Для мальчиков характерен крипторхизм, гипоспадия. У девочек возможно удвоение влагалища, гипертрофия клитора. Также возможна гипоплазия почки, гидронефрос, мочеполовые свищи.

Может наблюдаться врожденная патология слуха, нарушение зрения, дисплазия тазобедренного сустава, сросшиеся пальцы, паховые и пупочные грыжи и другие патологии.

Заметны особенности строения скелета и отставание в костном возрасте от реального, которое сохраняется до периода полового созревания.

Если мама употребляла алкоголь на поздних сроках и незадолго до родов, то ребенок может родиться с синдромом абстиненции. Его организм привык к постоянным дозам алкоголя, поэтому в первые часы после рождения появляются следующие симптомы:

тремор конечностей;
судорожная готовность;
учащение дыхания;
периоды апноэ – прекращения дыхательных движений;
снижение мышечного тонуса;
рвота.

Степень нарушений при фетальном алкогольном синдроме может быть от легкой до тяжелой. Ее определяют по сумме баллов, которые выставляют за каждое нарушение онтогенеза. Дети, рожденный с алкогольным поражением, имеют плохие адаптивные способности, среди них наблюдается высокий процент перинатальной смертности. Часто развивается синдром внезапной смерти ребенка.

Изменения являются пожизненными и неизлечимыми. Некоторые пороки развития можно исправить хирургическим путем. Но дети обычно ослабленные и не способны перенести сложные и многочасовые операции. Иногда проводится этапное хирургическое лечение.

Лицевые дисморфии с возрастом становятся менее заметны, но психические нарушения требуют работы с психологом, логопедом, дефектологом и не всегда поддаются коррекции. Тяжелые психические нарушения лечит психиатр с помощью психостимуляторов и нейролептиков.

Отдаленные последствия

Если женщина не знала о беременности и употребляла небольшие порции алкоголя, это не повод делать аборт. Тем, кто планирует сохранить плод, необходимо отказаться от дальнейшего употребления спиртного и правильно питаться.

Но последствия могут проявляться в отдаленном периоде. Воздействие не такого тяжелого характера приводит к появлению фетального алкогольного эффекта. При этом нарушения менее выражены и больше касаются нервно-психической сферы и умственного развития. Часто встречаются поведенческие отклонения, которые проявляются только на этапе взросления.

Некоторые исследователи считают, что постоянное употребление матерью алкоголя во время гестации увеличивает риск развития у него алкоголизма. Но это явление имеет психосоциальный характер, зависит от воспитания и ближайшего окружения ребенка.

Правила поведения беременной

Спиртные напитки вредят любому человеку, вне зависимости от пола и возраста. Раньше считалось, что вред слабого алкоголя в виде пива, коктейлей, десертных вин и ликеров значительно меньше, чем у крепких напитков. Также бытовало мнение, что есть благородные и неблагородные напитки, которые по-разному влияют на организм. Но это мнение оказалось неверным, как и то, что периодическое употребление бокала красного вина положительно сказывается на кроветворении, помогает бороться с .

Для беременной любая доза спирта идет во вред. Можно ли пить алкоголь до задержки, зависит от того, насколько регулярно и обильно женщина собирается выпивать. Если это ежедневные возлияния, то от них обязательно нужно отказаться тем, кто планирует беременность. Но при разовом употреблении бокала вина, шампанского, на оплодотворенную яйцеклетку в течение 10 дней существенного влияния оказано не будет.

Если у будущей мамы самостоятельно не получается отказаться от вредной привычки, еще на этапе прегравидарной подготовки ей нужно обратиться к врачу-наркологу, который составит план реабилитации и поможет справиться в период отвыкания от спиртного.

Медицинская помощь

При возникновении подозрений, что женщина продолжает пить спиртное во время беременности, врач может предложить пройти соответствующее лечение. Оно включает некоторые мероприятия, которые направлены на улучшение состояния плода, лечение фетоплацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития.

Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов:

Пентоксифиллин – для расширения сосудов плаценты и улучшения кровотока, увеличения устойчивости плода к гипоксии;
Дипиридамол (Курантил) – расслабляет и расширяет гладкую мускулатуру сосудов;
небольшие дозы Аспирина для улучшения кровотока;
Эуфиллин – сосудорасширяющее действие.

Лечение дополняют детоксикацией, используют витаминные препараты, хорошее питание.

Алкоголь и беременность - достаточно сложная тема.

Многие свадьбы сейчас играют лишь тогда, когда невеста уже находится в положении. Можно ли ей бокал шампанского?

Можно ли вообще пить спиртное беременной женщине? Давайте разбираться.

Диагноз – беременность

Знаете, какова рекомендованная доза алкоголя на той или иной стадии беременности? Ноль граммов. Потому что, к сожалению, установить дозу спиртного, безопасную для этой конкретной пары мама-плод возможно только путем превышения дозы.

О влиянии алкоголя на здорового человека мы говорили. Но организм беременной женщины работает несколько иначе.

Алкоголь гораздо сильнее действует на беременную, поскольку у нее сильно изменен обмен веществ.

Сильное опьянение может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, разным осложнением ее течения. Но это реакция организма матери. В то время как главное отличие состоит в том, что беременная женщина никогда не пьет в одиночку.

Нервная система плода очень восприимчива к действию спирта, а через плаценту он превосходно проникает. И алкоголь может вызвать такую малоприятную штуку, как ФАС.

Что такое ФАС

Есть два варианта прочтения ФАС. О Федеральной антимонопольной службе вспоминать не будем, а поговорим о фетальном алкогольном синдроме. Fetus по-латыни –«плод». В науке всегда то, в чем трудно разобраться, скидывается в одну кучу и как-то называется.

ФАС – это целая куча симптомов, с которыми рождается и живет ребенок. Их делят на три категории: дефицит веса и роста, разнообразнейшие мозговые аномалии (нарушения интеллекта, отставание в развитии, проблемы со слухом и зрением и так далее) и соответствующая внешность.

При этом ребенок может и не обладать полным «букетом». Тогда врачи говорят не о ФАС, а о ФАСН (нарушениях фетального алкогольного спектра) или ФАЭ (фетальный алкогольный эффект). Хотя от того, как это называется, легче родителям не станет.

ФАС, к сожалению, не лечится. Если ребенок родился с таким синдромом, его жизнь можно поддерживать, можно обеспечить его самыми лучшими условиями, но он уже никогда не выздоровеет.

Пить или не пить?

Естественным образом возникает следующий вопрос: «Сколько можно пить, чтобы не было ФАС?».

Правильный ответ – ноль граммов. Есть исследования, которые говорят о высоком риске ФАС при употреблении трех юнитов алкоголя (30 г чистого спирта) в день. Однако встречается этот синдром и при употреблении 3–5 г спирта в день (100 г пива). Риск рождения ребенка с ФАС в таких случаях меньше, но он есть.

Внимательный читатель заметил, что оба раза шла речь о регулярном употреблении алкоголя. А, если не регулярное, а разовое? Тогда вернемся к нашей невесте, которая все еще думает, что ей ответить кричащим «Горько!» гостям.

Многие врачи утверждают, что два-три раза за беременность (не путаем с «два-три раза в неделю») можно позволить себе 100–200 г натурального сухого вина практически безо всякого риска. Чем «практически без риска» отличается от просто «без риска», врачи, к сожалению беременных, не уточняют.

Считается, что спиртные напитки категорически запрещены беременным в любом виде, будь то легкое шампанское, или маленький глоток коньяка.

Но все же вопрос, что из алкоголя можно беременным, возникает нередко. Причем не только у тех, кто не желает быть в стороне от шума и веселья, но и у тех, кто достаточно поздно узнал о беременности, а алкогольные напитки уже употреблял.

Каково влияние алкоголя на эмбрион и будут ли последствия – рассмотрим ниже.

Какие напитки можно?

Что из легкого алкоголя можно пить беременным?

Разновидность напитка не имеет значения. Важно только то, какой процент спирта поступает в организм. Пиво, вино, легкие коктейли не сильно отличаются от более крепких напитков по предполагаемому воздействию на плод.

Никаких сравнительных исследований по влиянию алкоголя на организм беременной и развитие ребенка не проводилось. Специалистам приходится довольствоваться наблюдением за теми женщинами, которые все-таки употребляют алкоголь во время беременности, как правило, они из неблагополучных социальных слоёв.

Для того, чтобы получить объективные данные, узнать точные допустимые дозировки, точные сроки приема, ожидаемый эффект, понять, какой алкоголь допустим, а какой нет, пришлось бы провести ряд бесчеловечных экспериментов.

У пьющих безалкогольные напитки, например, пиво, тоже нет повода для успокоения. Безалкогольное пиво изготавливается на дрожжах, в нем присутствует спирт до 1%. Но не это самое опасное. Вкус, цвет, запах такого напитка создаются при помощи химических добавок, содержатся и консерванты. Вред алкоголя, напичканного химикатами, может быть еще более серьезным.

В зависимости от срока

Алкоголь при беременности на ранних сроках, настолько ранних, что плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки, принятый в разовой эпизодической дозе, почти не опасен, хотя и может привести к незаметному для матери выкидышу. Мать и будущий ребенок еще не связаны.

Наиболее опасным считаются первые дни после прикрепления плодного яйца. Если мать систематически пила алкогольные напитки, есть вероятность, что зародыш попадет под «атаку».

Возможные последствия:

выкидыш,
генетические нарушения,
пороки развития, вплоть до таких как «волчья пасть», «заячья губа», кретинизм, олигофрения.

Опасная веха и 4 недели. Начинают формироваться внутренние органы, любой токсин может вызвать серьезные пороки.

Не менее опасный период – 7-12 неделя. В этот период влияние спиртного на эмбрион может иметь очень далеко идущие последствия. Активно начинает развиваться мозг и нервная система, хотя заложены они были намного раньше.

Спиртное, поступая в кровь малыша, уничтожает часть нервных клеток, в будущем это может привести к любым интеллектуальным потерям: задержки в развитии, плохая память, слух, речь, психические качества личности.

Вероятность, что ребенок родится мертвым или будет выкидыш у женщины, которая пьёт спиртные напитки в первые 4 месяца беременности, достигает 70%.

На поздних сроках опасность не меньше. Органы и системы плода уже близки к тем, какими они будут после рождения малыша. Но никому же не придет в голову, что ребенку 2, 3, 6 месяцев, или даже 2-3 лет можно поить алкоголем.

Безопасных периодов нет, на любых сроках беременности алкоголь может принести вред.

Дозировки

Природа позаботилась о том, чтобы обеспечить малышу хоть какую-то защиту. Существует плацентарный барьер. Но для спирта он не препятствие. Молекулы спирта очень маленькие, легко всасываются желудочно-кишечным трактом и попадают в кровь. Но покидают ее намного сложнее. При этом переработка спирта (то есть, расщепление его печенью) требует достаточно много времени – полностью обновляется организм только через сутки.

Алкоголь, принятый в значительных дозах, легко преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровеносную систему ребенка.

Никакой защиты от спирта плод не имеет! Даже несколько грамм спирта могут принести вред. Но могут и не принести. Это лотерея, ни один медик не скажет точно, в каком количестве алкоголь можно выпить конкретной женщине.

Алкоголь – тератоген, достоверно известно, что он вызывает пороки развития плода. Частота не так высока – 0,2-2 случая на 1000 родившихся детей. Есть статистика США: до 1% детей имеют пороки развития, связанные именно с употреблением алкоголя их матерями во время беременности.

С более-менее известной достоверностью можно сказать, что однократные большие дозы (до 5 стаканов) для развития зародыша опаснее, чем более частое употребление, но мелкими порциями.

Критической дозы не существует.

Разумеется, речь не идет о столь серьёзном явлении, как алкоголизм до и во время такого периода как беременность.

Алкоголизм – это болезнь, влияющая не только на здоровье больного, но и на образ жизни, и на ценности, и на поведение. Такой больной, как правило, не может просто так взять и прекратить, хотя ему показан полный категорический отказ от спиртного – для заболевших даже минимальных доз не существует.

Фетальный алкогольный синдром

Врач Березовская Е. П. отмечает, что ей не доводилось встречать ни одного взрослого с таким синдромом, хотя в учебниках по медицине приводятся устрашающие фото. Синдром на слуху.

Под ним понимают негативные изменения в развитии ребенка из-за воздействия алкоголя. Дозировка – 4-5 доз по 15 грамм каждый день.

Симптомы синдрома:

Масса ребенка при рождении ниже норма.
Есть аномалии физического развития.
Не развиты губы, скулы, челюсти.
Есть аномалии в развитии мозга, нервной системы, внутренних органов.

Польза и вред красного вина

Предрассудков, в том числе, о красном вине – масса. Считается, что регулярное умеренное употребление этого напитка способствует здоровью сердца и сосудов, улучшает состав крови. На основе красного вина есть обширные косметические линии.

Единого мнения по поводу его вреда во время беременности не существует.

Большинство авторов отзывов в сети придерживаются мнения, что 50-60 грамм качественного красного вина, раз за всю беременность после 16 недели и только если очень захотелось, не принесет никакого вреда, а, напротив, даже будет полезным: расширяет сосуды, расслабляет тонус мускулатуры, тонизирует, хороший источник витаминов. При этом о систематическом употреблении, приёме по любым поводам, кроме «организм захотел», отзываются резко отрицательно.

Часто рекомендуют вино для улучшения состава крови люди старшего поколения, дополняя свои отзывы: «Пила, все было отлично». Но стоит делать поправку на время. В послевоенное время было не так много хороших источников железа, и качество напитков было другим.

Сегодня для лечения анемии намного больше действительно полезных и безопасных средств: печень, петрушка, гречка, наконец, можно выпивать поливитамины или препараты железа.

В то же время не стоит упрекать себя за бокал качественного вина. Если женщина выпьет его однократно за всю беременность, вреда не будет. Волнение и самоедство в этом случае будут более опасными, чем напиток.

Часто можно услышать: «пила лекарственную настойку на спирту», «пол бокала шампанского» — на ребенке это никак не отразилось». Обобщения в этом вопросе крайне вредны.

Как алкоголь влияет на здоровье – ответ на этот вопрос даже для взрослых индивидуален. Истории подруг «я пила во время беременности и все нормально» никак не означают, что повезет и другим. Кроме того, «нормально» — понятие относительное, не все негативные эффекты можно увидеть сразу.

Может ли алкоголь быть безопасен

Есть отдельные исследования, которые доказывают, что опасность алкоголя при беременности сильно преувеличена. Одно из них было проведено в Британии, учеными и Департамента здравоохранения, которые изучили влияние алкоголя на плод на поздних сроках.

Они установили, что небольшой бокал ежедневно слабоалкогольного напитка, красного и белого вина, сидра, светлого пива, начиная с 3-го месяца безопасен.

Однако исследование вызывает слишком много сомнений:

Официальная позиция Департамента здравоохранения Британии противоположна: четко прописано, как алкоголь влияет на ход беременности, родов, состояние малыша, установлено, что он вреден для здоровья будущего ребенка, от спиртного следует отказаться полностью.
На момент публикации материала (2007 год) в открытых источниках исследование не было завершено, выводы были сырыми и спустя 10 лет никакой информации об окончательных исследованиях нет.
Превышение дозы даже по результатам сомнительного исследования недопустимо.

Алкоголизм у беременных

Алкоголизм, лактация и беременность – тема острая. Стоит четко различать: алкоголизм как заболевание и эпизодическое редкое употребление алкоголя.

Женщина, которая систематически пила на протяжении несколько лет, имеет совсем не то здоровье. Организм алкоголика уже настроен на регулярное поступление «допинга», его функционирование по всем фронтам далеко от здорового. Даже если такая мать откажется от употребления спиртных напитков, ей необходимы серьезные реабилитационные мероприятия.

Лишь 1/3 детей, рожденных у женщин, чья беременность прошла на фоне такого заболевания как чрезмерное употребление алкоголя и алкоголизм, появляются на свет внешне здоровыми.

Остальные имеют пороки развития и врожденные заболевания.

Ниже приводится некоторые цифры, характеризующие остроту проблемы алкоголизм, дородовый период и беременность.

Все цифры касаются женщин, которые пьют регулярно:

Патологии родов – 53,5% случаев.
Патологии беременности – 46% случаев.
Рождение недоношенных детей – 34,5% случаев.
Самопроизвольные аборты – 29,05% случаев.
Преждевременные роды, выкидыши – 22,32%.
Внутриутробная гибель плода – 12%.
Патологические роды – 10,5%.
Родовые травмы – 8%.

При наличии хронического алкоголизма и у отца ситуация значительно ухудшается: патологические роды, самопроизвольные роды, мертворождения более часты. Это достоверные факты: женщины с диагнозом алкоголизм, или употреблявшие алкоголь регулярно до зачатия и всю беременность, чаще сталкиваются с осложнённой беременностью, тяжелыми родами, рождением отстающих в развитии детей.

За такими роженицами устанавливают особое наблюдение, назначают полное исключение алкоголя, проводят антенатальную профилактику с целью предупреждения кислородного голодания плода, слабой родовой деятельности и послеродовых заболеваний.