19 акушерская неделя - это 17 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 19 неделя от начала последней менструации. Начинается стремительный рост живота, возможно ваша старая одежда вам уже стала малой и появилось необходимость в смене гардероба.
Размеры плода
Что происходит с плодом
Все функции и системы ребёнка работают в полную силу, тренируясь к моменту рождения. На 19 неделе беременности плод стремительно развивается. Очень активно развивается и растет его головной мозг. Действия плода становятся более осмысленными. Движения уже не так хаотичны как раньше, более скоординированные. Ни на минуту не прекращает своего развития головной мозг. На данный момент в мозгу доводятся до совершенства участки, отвечающие за 5 органов чувств (зрение, слух, вкус, обоняние, осязание). Образовываются новые нейроны, в задачу которых входит обеспечение связи между мышцами и мозгом.Бронхи, бронхиолы и легкие образуют дыхательную систему, она будет совершенствоваться вплоть до ваших родов. На 19 неделе оформляется бронхиальное дерево.
Активно трудятся сальные железы малыша: их задача производить вещество бело-серого цвета покрывающее тельце крохи. Эта смазка благодаря своим бактерицидным свойствам, будет защищать плод от патогенных микроорганизмов и воздействия околоплодных вод до самого рождения.
Слух ребенка на 19-ой неделе беременности становится более развитым. Вероятно, он может слышать внешние звуки и разговоры, или это случится очень скоро. Особенно важен ваш голос. Он может слышать, как вы разговариваете, ворчите или поете!
Полезно знать
19 недель беременности настал критический момент для развития пяти основных чувств: мозг малыша определяет специальные области, которые будут отвечать за обоняние, вкус, слух, зрение и осязание.
Как выглядит ребенок
Малыш по размерам как плод граната. Сердечко бьется 120–160 ударов в минуту! Верхние и нижние конечности становятся пропорциональными. Голова пока что остаётся большой, но уже через несколько недель приобретёт нормальные размеры. Ручки подросли настолько, что малыш может уже соединять ладошки над головой. Его кожа становится розовой (раньше она была красной), так как через сформировавшийся подкожный жировой слой уже почти не просвечивают сосуды. Но она остается морщинистой из-за обилия кожных складок.
На девятнадцатой неделе беременности у плода начинается отложение бурого жира - специального вида жира, который служит для продукции тепла и защиты от переохлаждения ребенка после рождения. Жировая прослойка образуется в области поясницы грудной клетки и шеи. Этот жир также носит название «жир новорожденных», так как у взрослых его практически не остается. Малыш прибавляет в росте уже не такими быстрыми темпами, зато уже к концу недели становится немного пухлее.
Развитие плода
- Кожа малыша все еще сморщена, но уже не такая красная и тонкая. Все ее складочки защищены сыровидной смазкой. Это сальные железы малыша постепенно начинают выработку воскообразного секрета. Отныне и до самого момента вашей встречи, этот секрет будет обладать защитным, бактерицидным барьером между малышом и окружающей его средой. А в момент родоразрешения такая смазка поможет малышу легче пройти по родовым путям.
- Постепенно начинает формироваться подкожная жировая клетчатка, которая станет очень ценным источником энергии в первые дни после рождения. В первую очередь подкожный жир откладывается в области шеи, почек и груди.
- Активно развивается центральная нервная система ребенка, между нервными клетками появляется многочисленные связи, растет кора головного мозга. Благодаря этому рефлекторная деятельность ребенка становится более сложной. Он двигает ручками и ножками, сосет, глотает, моргает, морщится, гримасничает, открывает рот и ищет. Малыш реагирует на громкие звуки, при внезапном окрике или шуме вздрагивает, а при звучании спокойной мелодии или в тишине успокаивается. В головном мозге плода формируются специальные области, которые будут отвечать за обоняние, вкус, слух, зрение и осязание.
- Система пищеварения у малыша с каждым днем становится все более совершенной. В кишечнике начинает скапливаться первородный кал - меконий, состоящий из облупившихся клеток кишечника, отмерших клеток кожного эпителия, желчи, которые туда попадают вместе с заглатыванием околоплодных вод.
- Начинают работать почки малыша, они активно выводят его мочу.
- Подходит к завершению развитие легких плода.
- На этой неделе начинают вырабатывать гормоны щитовидная железа, паращитовидные и половые железы (у девочек - яичники, а у мальчиков - яички).
- У плода начинает функционировать селезенка. Она участвует в кроветворении вместе с костным мозгом. В селезенке вырабатываются лимфоциты и моноциты, которые защищают организм от чужеродных веществ.
Увеличивается и объем околоплодных вод, и к 19 неделе беременности он дойдет до 500 миллилитров. Основным источником образования околоплодных вод является ваш малыш. Объем околоплодных вод зависит от продукции (альвеолярная жидкость и моча) и выведения жидкости (жидкость заглатываемая плодом).
Что происходит в организме женщины
Если вы еще не знакомы с ощущениями движения малыша, то 19 неделя беременности может стать для вас тем самым счастливым временем появления новых ощущений. Женщины, беременные впервые, могут почувствовать толчки плода и позже - на 20 неделе.Ваша матка уже довольно сильно выросла - ее дно достигает уровня пупка. С этого момента она будет расти примерно по сантиметру в неделю. Вы даже можете сами прощупать свою матку. Она находится на 1,3 см ниже пупка. Вы также можете чувствовать боль в нижней части живота. Не волнуйтесь - просто мышцы и связки растягиваются для того, чтобы поддерживать живот.
С ростом малыша увеличивается и ваш вес, становятся шире бедра. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка - увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним». Не переживайте, это - нормальное явление, которое после беременности пройдет самостоятельно.
За этот период с начала беременности вероятно вы могли набрать уже 3,6–6,3 кг. Как же распределяется этот вес? Только 200 г приходится на ребенка. Плацента весит около 170 г, околоплодные воды - 320 г, столько же - 320 г - весит матка. Ваш вес увеличен так же и за счет роста груди! Каждая молочная железа может сейчас прибавить до 180 грамм! Во 2-м триместре прибавка в весе за неделю в норме составляет 450–650 г.
Инфографика - из чего складывается прибавка в весе
Нормы по набору веса могут у каждого отличаться все это индивидуально. Ведь многое зависит от того какой вес женщина имела до беременности, ее возраст, комплектация и состояние здоровья. Многое зависит, как протекает беременность и другие факторы.
По ночам вы уже не можете спать на животе, да и найти удобную позу все сложнее и сложнее. Большая часть вашего гардероба уже не сходится на талии, либо очень плотно облегает тело.
С каждым днем вы все больше и больше ощущаете своего малыша, растущего в вашем животике.
На протяжении дня он дает о себе знать сильнее и сильнее. Хотя некоторые будущие мамочки только впервые ощутят первые движения своего малыша, и сравнивают их с порханием бабочки, настолько они нежны и аккуратны.
Судороги возникают вследствие постоянно увеличивающегося веса и большой нагрузки на ноги. Для того чтобы облегчить свою участь и уменьшить появление судорог, беременной женщине следует как можно больше давать ногам отдыхать. Регулярный расслабляющий массаж ног и ступней, поможет избавиться от судорог и позволит спокойно спать ночами. На поздних сроках, массаж ног может делать любящий супруг, ведь растущий животик не позволит сделать это самостоятельно должным образом.
Беременная женщина, может отметить для себя, что на 19 неделе беременности значительно улучшилось состояние ее волос и ногтей. Это происходит под влиянием гормонов. Для того чтобы в будущем избежать нехватки кальция в организме (ведь будущая мама все свои запасы отдает малышу на построение зубов и костей), следует каждый день употреблять в пищу нежирный творог, сыр твердых сортов и молоко. Правильное и сбалансированное питание - основа здоровья не только для беременных, но и для всей семьи.
Вследствие большого количества прогестерона в организме беременной женщины у неё могут возникать запоры. Также на этом сроке матка уже значительно увеличена и продолжает расти, вследствие чего давит на кишечник, смещая петли кишечника в непривычное положение. Чаще всего, запор проходит самостоятельно, как только кишечник приспособится к новому положению. При длительных и сильных запорах может произойти интоксикация организма, что приводит к быстрой утомляемости, сильным головным болям, нарушению работы печени и почек. Ввиду таких продолжительных запоров может увеличиться риск развития геморроя. Иногда возникает угроза преждевременных родов.
Безусловно, с этой проблемой можно и нужно бороться. Во-первых, дайте себе установку принимать пищу регулярно, в одно и тоже время. Разнообразьте свое меню. Пусть в нем присутствует как можно пищи, богатой клетчаткой - это злаки, овощи и фрукты. Именно сейчас, когда вы беременны, ваш рацион должен быть сбалансирован и насыщен витаминами.
Необходимо ежедневно есть супы, и пить чистую воду без газов и подсластителей. Возьмите себе за правило после пробуждения сразу выпивать стакан воды - это взбодрит организм и простимулирует работу кишечника.
При запорах оказывают быстрый эффект отруби. Но не стоит ими злоупотреблять, достаточно по утрам добавлять ложку отрубей в кефир.
Следите за свои рационом, старайтесь получать побольше белка не из мяса, а из растительных и кисломолочных продуктов. При длительных запорах можно заваривать себе настой: смесь из кураги и чернослива заваривайте стаканом кипятка и настаивайте в термосе ночь. На следующий день настой необходимо выпить и съесть размоченные сухофрукты.
При развитии варикоза будущая мама нуждается в консультации гинеколога или специалиста - флеболога. При варикозе помогает тугое бинтование ног до колен, ношение специальных чулок с нетугой резинкой вверху. При варикозе противопоказан массаж ног, но женщине можно закалять ноги, чаще ходить босиком по неровным жёстким поверхностям, выполнять гимнастику на укрепление мышц голени, делать прохладные ванночки до колена, или контрастное обливание душем. Применение специальных мазей должен назначить врач.
Большинство женщин на половине срока беременности с удвоенной силой испытывают повышенное сексуальное желание. Если по показаниям УЗИ и осмотра участкового врача, нет никаких противопоказаний, то высокий уровень гормонов в крови беременной привнесет много новых ощущений в сексе для обоих партнеров.
Живот
19 неделя беременности - время стремительного роста живота. Иногда у беременных с широким тазом животик и вовсе может быть незаметен до этого срока.
Ваша кровеносная система расширяется, и артериальное давление держится на более низких цифрах, чем обычно. Параллельно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина в крови, связанное с постепенным увеличением объемов крови. В результате вы можете чувствовать головокружение, легкость в голове, тошноту или обмороки, если вы стоите или слишком быстро поднимаетесь.
Приблизительно в 19 недель беременности вы можете отмечать заложенность носа, носовые кровотечения и головные боли, что связано с усиленным кровообращением. Кроме этого, у вас может быть болезненность и кровоточивость десен - если это не проявилось раньше.
Носите специальное удерживающее в правильном положении мышцы тела бельё или специальный бандаж.
Выбирайте удобное положение тела для отдыха и ночного сна, сидеть исключительно на стульях со спинками. Ни в коем случае нельзя перегружать ноги, поменьше стойте на одном месте, а во время сидения подставляйте под них скамеечку.
Возможно к 19 неделям беременности вы заметили изменения кожи. Если у вас стали красными ладони, то это от увеличения количества эстрогена. Потемнения на коже - тоже распространенное явление во время беременности. Обычно они появляются над верхней губой, щеках, лбе и называются хлоазмой или «маской беременности». Такие же потемнения в виде пятен могут появиться на руках и других частях тела, больше других подверженных солнечному загару. Соски, подмышки, шрамы, дефекты на коже, веснушки и вульва тоже могут потемнеть на время беременности так же, как и линия, идущая по животу от пупка к лобковой кости. Все эти потемнения вызваны повышением меланина, вещества которое окрашивает волосы, кожу и глаза. У большинства эти потемнения пройдут вскоре после родов, тем не менее, стоит защищать свою кожу от солнца, которое усиливает пигментные изменения.
Появление молозива никаких особых реакций от женщины не требует, если началось его отделение, следует просто протирать соски мягкой чистой салфеткой. Подготовка к родам идет полным ходом.
Нормальными для 19 недели беременности считаются несколько более обильные бели, нежели ранее, что связанно с повышением уровня эстрогена в организме женщины. В норме, влагалищные выделения светлые, однородной консистенции, с легким запахом кислого молока.
На животе может ощущаться зуд кожи. Будьте внимательны, он может стать причиной растяжек, поэтому воспользуйтесь специальными косметическими средствами, что бы их предупредить, ведь после родов от них очень сложно избавиться.
На 19 неделе беременности будущая мама может отмечать у себя очень неприятное явление - судороги икроножных мышц. Это бывает следствием развивающегося заболевания - варикозного расширения вен, или же недостатка калия и других микроэлементов в организме. Очень часто такие судороги возникают внезапно, причиняя значительные боли, в основном - ночью, во время сна.
Полезно знать
Если свело икроножную мышцу, потяните пальцы стопы на себя, затем ослабьте напряжение и повторите это еще раз с чуть большей силой. После того, как мышца расслабилась, помассируйте голень (движения от стопы к колену). Далее для восстановления кровообращения не спеша походите несколько минут по комнате, а затем лягте и примите удобное положение. Если судороги возникают все чаще, обратитесь к врачу.
К 19 неделям беременности токсикоз должен уже отступить. Если же вас все ещё продолжает мучить тошнота, то соблюдайте все прежние рекомендации относительно приема пищи. Не лишним будет сдать анализы:
- мочу на ацетон,
- кровь на сахар.
Боли в животе на 19 неделе беременности часто связаны с растяжением круглых связок, удерживающих матку. По мере увеличения матки, связки растягиваются, становятся длиннее и толще, что сопровождается небольшой болью с одного или с двух боков живота. Боль эта возникает эпизодически, чаще при резких движениях или наклонах. Дискомфорт в животе также может дополняться и давлением матки на пупок - сейчас она уже велика настолько, что достигла как раз этого отрезка. Ощущение это придется перетерпеть: дискомфорт, связанный с давлением матки изнутри, пройдет, как только матка «пройдет» это «место», увеличившись еще больше.
Выберите школу для будущих мам, где вам помогут получить знания о беременности, родах, послеродовом периоде, расскажут, как ухаживать за новорожденным и кормить его. Вас научат правильно дышать в родах, принимать специальные позы, делать себе массаж. Эти навыки помогут уменьшить боли во время схваток.
Также втором триместре нужно уделить время себе. Если вы запланировали поездку или путешествие, то сейчас самое время. Помешать этому может только угроза прерывания или плохое самочувствие, в таких состояниях активность противопоказана. Если хорошо себя чувствуете, то двигайтесь, гуляйте, посещайте фитнесс и занимайтесь сексом с вашим любимым мужем. Ведь интимная близость приносит пользу всей семье! Не отказывайте себе в удовольствии, тем более, когда самая спокойная неделя за весь период беременности.
Изжога - очень частый спутник беременности. В настоящее время внутренние органы женщины давят на желудок, и его содержимое иногда забрасывается в пищевод. Чтобы избавиться от изжоги беременным необходимо принимать пищу очень малыми порциями, но - часто. Не следует запивать еду жидкостями, это увеличивает объём пищи и провоцирует её заброс в пищевод.
Питание в этот ответственный период обязательно должно быть рациональным и полезным, чтобы максимально эффективно восполнить двойные затраты, не навредив при этом женскому организму. Обязательно включите в рацион своего питания злаковые, бобовые, крупяные блюда, которые насыщенны углеводами, что хорошо скажется на физическом развитии вашего малыша. Для разнообразия и питательности употребляйте овощи и фрукты в виде соков, салатов и пюре. Не нужно пренебрегать сухофруктами, ими можно заменять мучные продукты, которые в большом количестве не приносят пользы организму, а лишь способны добавить лишний вес.Не забывайте о молочных и кисломолочных продуктах, таких как сливки, йогурт, кефир, молоко, творог. Они очень полезны для роста и развития ребёнка.
Старайтесь потреблять как можно меньше солёных и копчёных блюд, это может нарушить работу пищеварительного тракта и вызвать сильные боли в животе при злоупотреблении ими. На первых неделях проходят важные обменные процессы, в которых принимает участие жидкость, поэтому потребляйте ее как можно больше. После того, как вы съели что-то солёное, обязательно выпейте отфильтрованную или минеральную воду. Исключите из вашего рациона любое вино, которое увеличивает циркуляцию крови, и кофе, увеличивающее артериальное давление, что может весьма негативно сказаться на течении беременности.
Гимнастика для 5-го месяца беременности
Опасности
Если болит поясница - это ещё не страшно. Проблему можно решить с помощью фитбола и ношения дородового бандажа. Гораздо хуже, если появляются отеки, изменения в анализах мочи (много лейкоцитов при гестационном пиелонефрите или белка при позднем гестозе беременных).Сейчас простуда - не единственный повод для повышения температуры тела. Причиной этого недуга так же может стать пиелонефрит, который возникает у многих женщин именно в эти сроки из-за того, что матка сдавливает мочеточники, нарушая отток мочи. Для профилактики полезно периодически принимать коленно-локтевое положение (так улучшается отток мочи) и следить за тем, насколько часто вы посещаете туалет. Застой мочи - главная причина этого осложнения.
Вот поводы, по которым обязательно обращайтесь к врачу:
- Случайные, даже незначительные травмы (падения, толчки в живот).
- Влагалищные кровотечения.
- Острая боль в животе.
- Частые головные боли.
- Потемнения в глазах.
- Высокая температура, особенно без признаков ОРЗ.
- Отеки лица, пальцев рук - не можете снять обручальное кольцо, отеки ног.
- Мочеиспускания, которые сопровождаются острой болью.
Полезно знать
Угроза прерывания беременности по-прежнему существует. На таком сроке это проявляется кровотечением и болью в области живота. Поэтому если болит и тянет живот, появились любые необычные выделения, температура, немотивированная слабость, головокружения - обязательно обратитесь к гинекологу.
Обратите внимание на выделения из половых путей! Наличие нетипичных, гнойных, серо-зеленых, творожистых выделений, сопровождающихся неприятным запахом и дискомфортом в виде зуда, должно вас насторожить, так как они говорят о присоединении половой инфекции. В таких случаях необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу, после проведения обследования, он назначит вам необходимое лечение.
Анализы
Чтобы контролировать состояние плода в течение беременности врач вам регулярно назначает анализы и направляет на регулярные обследования. Сейчас самое время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок. При надобности женщине могут назначить анализы на гормоны, особенно на прогестерон. От уровня, которого зависит сохранение и благополучное развитие беременности.Не забывайте о том, что у вас осталась всего одна неделя для того, чтобы пройти пренатальный биохимический скрининг (тройной тест). Скорее всего, одновременно вам придется сдать повторно общий анализ крови, а также анализы на СПИД, гепатиты и реакцию Вассермана. Имейте в виду - то, что вы сдавали эти анализы в первом триместре и получили отрицательные результаты, не повод отказываться от повторного обследования. Инфекции имеют свойство проявляться, в том числе и лабораторно, только спустя несколько месяцев после заражения.
Полезно знать
Второй скрининг анализ крови на ХГЧ позволяет определить хромосомные аномалии у плода (в частности, синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефект нервной трубки). Все эти показатели должны оцениваться в комплексе!
УЗИ
На 19 неделе беременности при ультразвуковом исследовании в обязательном порядке оценивается структура плода, изучается плацента (ее структура, расположение, толщина и место выхода пуповины), оценивается миометрий (мышечный слой матки) а наличие повышенного тонуса и новообразований, шейка матки на наличие истмико-цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов, яичники.
Размеры плода при ультразвуковом исследовании
- Бипариетальный размер 49–49 мм.
- Лобно-затылочный размер 53–63 мм.
- Окружность головки 142–174 мм.
- Окружность живота 114–154 мм.
- Бедренная кость 26–34 мм.
- Кости голени 23–31 мм.
- Плечевая кость 23–31 мм.
- Кости предплечья 20–26 мм.
Плацента в 19 недель должна соответствовать нулевой степени зрелости, а индекс околоплодных вод в это время составляет 83–225 мм.
На УЗИ в 19 недель беременности можно застать как состояние бодрствования, так и сон плода. Причем в это время у ребенка уже формируется режим: 18 часов он спит и 6 часов не спит, как и новорожденные дети. На 20 неделе беременности, плацента, должна основательно обеспечивать плод необходимым кислородом и всеми питательными веществами. Если в плаценте выявляются признаки преждевременного старения, есть участки с уплотнением или истончением ткани, в этом случае назначают дополнительные исследования кровотока организма ребёнка, а также проводится стационарное лечение.
Возможные патологии
Ультразвуковое исследование может выявить множество нарушений: гипотрофию плода, наличие у него аномалий строения, фетоплацентарную недостаточность, задержку развития ребенка и так далее. Кроме того, впервые за весь срок специалисты получают возможность судить о наличии у малыша- Гидроцефалии - состояния, которое также называется водянкой головного мозга.
- Spina bifida (порок, связанный с открытием костных дуг в позвоночнике, в связи с чем спинной мозг выпячивается наружу, образуя грыжи). Данный порок особенно четко исключается при применении 3D, 4D УЗИ при беременности.
С каждым днем животик беременной женщины растет, и соответственно, растет плод, который скоро появится на свет. Каждый день не проходит зря – растут ручки, ножки, развиваются органы, появляются ноготки, зубки и волосы. Принято «взросление» малыша считать неделями. Так, мамочки, неделя за неделей, проживают в ожидании, контролируя развитие при помощи ультразвукового исследования и всевозможных анализов.
Эмбрион в 19 недель
Давайте вместе узнаем, что может эмбрион 19 недель, что у него сформировалось, какой размер и вес плода в 19 недель. Как правило, во втором триместре, на 14-26 неделе рекомендуют пройти . По УЗИ на 19 неделе беременности видно, что расположение плода не закреплено, так как он часто меняет свое положение, и это довольно хорошо ощущается женщиной.
19 недель беременности - размеры плода
Размеры ребенка на 19 неделе продолжают увеличиваться. Приведем средние значения фетометрии (размера) плода 19 недель при УЗИ в норме:
- (БПР 19 недель) составляет 41- 49 мм;
- лобно-затылочный размер (ЛЗ) составляет 53-63 мм;
- окружность головки плода (ОГ) составляет 142-174 мм;
- окружность живота плода (ОЖ) составляет 114 -154 мм.
В 19 недель беременности вес плода в среднем составляет 250 г, копчико-теменной размер составляет около 15 см.
Какой плод в 19 недель?
В этом возрасте у плода уже сформировалось время сна и бодрствования, причем они совпадают с режимом новорожденного – 18 часов сна сменяют 6 часов бодрствования. Его челюсти сформированы, появляются зачатки молочных и постоянных зубов. На УЗИ можно увидеть, как ребенок высовывает язык и открывает рот. К этому сроку ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Пальцы на руках активно хватают ножки, пуповину – так ребенок познает свою среду обитания. 
Конечности плода в норме пропорциональные, в это время формируются пропорции между длиной голени и бедром
Размер живота в 19 недель беременности
В 19-20 недель дно матки располагается на два поперечных пальца ниже пупка. Она продолжает расти и подниматься выше, вес матки на 19 неделе составляет около 320 г. Ее можно прощупать на уровне 1,3 см ниже пупка. В это время животик уже заметно вырос; это видно невооруженным глазом, даже если беременная в одежде. Размер живота на 19 неделе очень активно увеличивается, практически на 5 см за неделю.
Второй триместр можно назвать довольно спокойным периодом, когда все риски, угрожающие беременности , уменьшаются, а состояние будущей матери улучшается. Беременность 18-19 недель – это время, в течение которого будущей маме предстоит пройти второй скрининг и определить состояние развития плода в животе.
Именно на данном сроке признаки беременности особенно очевидны: живот увеличивается настолько, что его уже не скрыть.
Пожалуй, самым важным событием на данном сроке становится ощущение первых шевелений плода в животе. Но если в 18-19 недель они пока не появились, не стоит бить тревогу. В данном случае все индивидуально: раньше всего определяет шевеления плода уже рожавшая женщина.
При шевелениях ребенка очень важно определить их частоту и характер. В среднем малыш проявляет активность до восьми раз в час.
Если же активность довольно большая и возникает чаще восьми раз – это признак нехватки кислорода.Поэтому малыш начинает двигаться активнее, чтобы сердце билось сильнее, а значит, чтобы был и усиленный прилив крови с кислородом. Об активности ребенка стоит сказать вашему ведущему гинекологу, который сможет определить причины такого поведения малыша. Важно помнить, что гипоксия во время беременности, при которой ребенок не получает достаточного количества кислорода, крайне вредна для его развития. Особенно при возникновении гипоксии страдает мозг.
Так как размер матки становится многократно больше, живот на 19 неделе беременности теперь не скрыть. Сейчас по своей форме и габаритам матка больше похожа на небольшую дыню. В норме она не достигает уровня пупка всего на 2.5 см.
Важно отметить, что норма прибавки веса у женщины на пятом месяце составляет около 300 грамм. Те есть к 19 неделям беременности будущая мать вполне может набрать от четырех до шести килограмм. Благодаря тому, что размеры матки становятся больше, спать на животе уже тяжело.
Развитие плода при беременности на 18-19 неделе
В течение проведения скрининга врач сделает измерения вашего малыша в точности и сопоставит их с нормой.
Пятый месяц – это срок, когда малыш развивается стремительно: конечности уже сформированы вместе с пальчиками, на подушечках которых появляется отпечаток в виде характерного и уникального узора.
Очень важно, что на данном сроке организм плода уже может вырабатывать иммуноглобулин и интерферон, которые будут бороться с инфекциями, но его иммунная система в любом случае еще слишком уязвима.
При проведении скрининга врач определят, сколько весит малыш и каков его рост. На 19 неделе беременности ребенок весит 250 грамм, а его рост – не менее 15 см. У него уже сформированы коренные зубы, которое находятся под молочными. Правда, пока это все в виде зачатков. Глаза малыша еще закрыты, но свет он уже умеет различать, как и звуки.
В матке есть еще много пространства для его перемещения, поэтому во время проведения скрининга можно увидеть, как он кувыркается, отталкиваясь от ее стенок.
На пятом месяце беременности мозг плода также усиленно развивается, как и другие органы: образуется система легких, активно работают сальные железы. Они выделяют специальную смазку. Для чего нужно это вещество? Поскольку иммунитет крохи еще развит плохо, смазка с бактерицидными свойствами, скапливаясь в кожных складках, создает защитный барьер с внешней средой. Вещество покрывает все тело плода и предоставляет защиту от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов.
Помимо смазки тело плода покрывает пушок в виде маленьких волосиков, которые называется лануго.
Обязательное проведение скрининга второго триместра
Что дает проведение анализов крови и УЗИ, которые входят во второй скрининг? Врач проводит проверку органов женщины и ребенка, определяет все возможные риски развития последнего, смотрит на пространство, в котором пребывает плод.
Если говорить точнее, врач во время проведения скрининга определяет состояние матери и ребенка по следующим критериям:
- Толщина матки, ее зрелость, расположение;
- Размеры шейки матки;
- Количество и консистенция околоплодной жидкости;
- Размеры малыша;
- Развитие его органов и мозга.
Второй скрининг назначаются на сроке в пределах 18-22 недели. Но это касается проведения УЗИ. Повторный анализ на кровь во время беременности делают раньше – на 16-18 неделе.
Существует определенная норма размеров, на которые и ориентируется врач во время проведения скрининга ультразвуком.
Особое внимание уделяется таким показателям как БПР, то есть бипариетальный размер, и ЛЗР, то есть лобно-затылочный размер, поэтому важно знать, сколько миллиметров составляет норму. На 18 неделе БПР в норме должен быть от 37 до 47 мм, а ЛЗР – от 49-59 мм. Если беременность 19 недель, размер БПР должен быть 41-49 мм, ЛЗР – 53-63 мм.
Если размер БПР и ЛЗР больше нормы, но в то же самое время увеличены и другие показатели, то, возможно, это признак развития крупного плода.
Если же увеличен только БПР и ЛЗР, врач во время проведения скрининга определяет гидроцефалию.Основная причина ее развития – во внутриутробной инфекции.
Если же размеры БПР и ЛЗР во время беременности 18-19 недель меньше нормы, а также небольшой размер имеют и другие органы малыша, то это признак задержки развития. Если от нормы во время проведения скрининга отклоняются только БПР и ЛЗР, врач определяет микроцефалию.
Еще один показатель, размеры которого важны, это длина костей бедренной кости и голени. В 18 недель норма – это 23-31мм для бедренной кости, 20-28 мм – для голени. В 19 недель норма – это 26-34 мм и 23-31мм соответственно.
Также после проведения УЗИ второго скрининга при беременности врач определяет различные хромосомные аномалии, хотя анализ крови расскажет об это полнее.
Что касается воротникового пространства, то его определяют именно во время проведения первого скрининга, так как во второй части беременности оно должно сойти на нет.При этом норма воротникового пространства на сроке от 10 до 14 недель беременности должна составлять до трех миллиметров. Если воротниковое пространство больше, это часто говорит о развитии у ребенка синдрома Дауна.
При осмотре органов во время проведения УЗИ в течение второго скрининга, врач определяет и количеством ударов, совершаемых сердцем плода.В норме на 18 неделе 110-150, на 19 неделе – не более 140 и не менее 160 ударов в минуту.
Анализ на кровь второго скрининга
Большое внимание уделяют и анализу на кровь, который является не менее информативным, чем УЗИ в течение скрининга.
Врач смотрит на количество различных веществ в крови будущей мамы. Очень важно проверить уровень гемоглобина, так как его нехватка ведет к гипоксии плода и анемии после рождения.Также во время второго скрининга по крови определяют хромосомные аномалии по уровню ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Расхождения с нормальными показателями указывают на развитие трисомий, к которым принадлежит и синдром Дауна.
Опасности и риски
Если в течение этого срока беременности ощущаются боли в области спины, врачи считают это вполне нормальным.Причина в том, что центр тяжести теперь смещается на живот и в частности матку, поэтому нагрузка на позвоночник становится больше. Однако поясничные боли могут быть вызваны и обострением болезни почек или появлении проблем с ними. Поэтому важно рассказывать обо всех болях своему врачу.
Несильные боли в животе также являются нормой и могут быть связаны с растягиванием сухожилий живота и ростом матки. Однако если при таком состоянии возникает кровотечение или нехарактерные выделения, обращаться в больницу нужно сразу.
Уже было сказано о том, что гидроцефалия или микроцефалия – это признаки внутриутробной инфекцией.Но и другие болезни женщины определяют дальнейшую жизнь ребенка. Поэтому следует проверить состояние организма на проникновение различных инфекций и защитить его. Необходимо отметить, что если инфекция через плацентарное пространство доберется до плода, то это чревато развитием различных уродств.
Даже несерьезные заболевания во время беременности могут обостриться. Сердечнососудистые болезни, патология почек могут привести к позднему токсикозу, которые иначе именуется гестозом. Он развивается именно во втором триместре и выражается повышением давления, сильными отеками. Гестоз крайне опасен для жизни женщины, так как иногда приводит к летальному исходу. Для малыша он опасен тем, что вызывает кислородное голодание. Он также может вызвать смерть ребенка в утробе. Во время второго скрининга врач может определить инфекцию.
Как вирусы проникают от матери к плоду? Есть несколько путей их инвазии.
- Вирус проникает к плоду через кровь;
- Вирус попадает в плаценту и через нее проникает в кровь ребенка;
- Возбудитель проникает в хорион и порождает воспаление в околоплодной жидкости или фетальной части плаценты;
- Инфекция из влагалища попадает по маточным трубам в брюшное пространство, а затем к плоду через плодный пузырь.
Влияние коревой краснухи
Если в первые месяцы беременности женщина переболела краснухой, это вполне может вызвать у плода врожденную катаракту, глухонемоту, микроцефалию и пороки сердца. Поэтому во многих странах, если будущая мать в первые месяцы переболела краснухой, беременность советуют прервать.
Влияние цитомегаловирусной инфекции
Данная инфекция может привести не только к врожденным порокам, но и к гибели плода во время беременности. Особенно опасно заражение в первом триместре, ведь иммунитет плода еще не развит. Цитомегаловирусная инфекция порождает микроцефалию, гипербилирубинемию, тромбоцитопению и другие состояния.
Грипп и ОРВИ
Данные вирусы проникаются к ребенку через плаценту. На ранних сроках беременности часто приводят к выкидышам и врожденным порокам развития типа заячьей губы. Поэтому при первых же симптомах простуды, нужно срочно обратиться к врачу.
Токсоплазмоз
Именно поэтому женщинам во время беременности не советуют жить в одном пространстве вместе с кошками.Для большинства взрослых людей токсоплазмы не страшны, но это не касается беременных женщин. Токсоплазмы проникают к плоду, заселяя клетки нервной системы. Последствия плачевны: внутриутробная гибель ребенка или его смерть в течение первых месяце жизни, поражение ЦНС, органов чувств вплоть до слепоты, анэнцефалия.
Но влияние на ребенка оказывают не только вирусы и простейшие, но и неинфекционные заболевания матери.
Например, болезни сердца и сосудов во время сильно отражаются на беременности. Дети часто рождаются недоношенными и имеют изменения стороны ЦНС, а именно: дети поздно начинают держать голову, сидеть и ходить, говорить.
Заботиться о своем состоянии в течение всего срока беременности нужно не менее 24 часов в сутки, то есть постоянно. Часто женщины сталкиваются с замершей беременностью, которая первое время не сопровождается никакими признаками. И даже наоборот: все сопутствующие беременности признаки исчезают. Важно знать, что замершую беременность определить может только врач.
Декретный отпуск
Конечно, беременность 18-19 недель – это слишком ранний срок, чтобы готовиться к декретному отпуску, но думать о нем нужно уже в это время. Стоит отметить, что большинство женщин до сих пор не знают свои права во время и после беременности.
Что такое декрет? Это два отпуска в одном, которые составляют более 1.5 лет. Первый отпуск берется, когда беременность составляет уже 30 недели. Такой декрет дается на сроком 140 дней, второй – на срок не менее 1.5 лет, когда ребенок уже родился. В течение отпуска по декрету все выдаются денежные пособия. Исключения касаются безработных, не состоящих на бирже труда.
В законодательстве указано, что декретный отпуск обязаны предоставлять всем официально трудоустроенным женщинам и тем особам, которые признаны безработными. Дают декретный отпуск и тем, кто проходит обучение в вузах.
Минимальный срок декретного отпуска – 140 дней: половина дней приходится на время до родов, остальная – после них. После тяжелых родов по закону женщина может отдыхать 156 дней. А 194 дня декретного отпуска дают женщинам, родившим одновременно более одного ребенка.
Необходимо оформить справку для декретного отпуска, сделать которую можно, начиная с 30 недели беременности. Когда женщина вынашивает двойню, срок оформления сокращается на две недели.
В течение всего декретного отпуска выплачивается денежное пособие. Оно высчитывается исходя из суммы среднего заработка двух предыдущих лет. Сумма пособия не должна быть менее 7 500 рублей.
Если женщина официально работает в нескольких местах, то каждое рабочее место должно предоставить декретный отпуск.
Прежде всего, беременной женщине нужно взять больничный лист и предоставить его на работе.
После рождения малыша нужно оформляется отпуск по уходу. Кстати, получить его вправе и другие члены семьи.
Первое, что потребуется для отпуска по декрету – это на имя директора заявление, в котором женщина должна изъявить требование о пособии. Данный документ на отпуск пишется на срок до трех лет уже после родов.
Что нужно предоставить, чтобы получить отпуск по декрету:
- Справка о постановке на учет;
- Заявление;
- Паспорт;
- Справка, подтверждающая доход за последний рабочий год;
- Банковские реквизиты. Именно на него женщине будут зачислять денежное пособие;
- Больничный лист из консультации.
Документы после родов для декретного отпуска:
- Свидетельство о рождении малыша;
- Заявление;
- Паспорт;
- Номер счета в банке.
На настоящий момент определение отпуска по декрету гарантирует получение следующих выплат:
- Пособие по беременности и родам. Важно отметить, что минимальный размер его – не менее 7 500 рублей;
- Пособие дополнительное, если женщина встала на учет до 12 недель. Его сумма фиксирована – 613 рублей;
- При рождении ребенка единовременно выплачивается 16 350 рублей;
- Пособие по уходу до исполнения ребенком 1.5 лет, которое выплачивается ежемесячно. В размере 40% от зарплаты за два предыдущих года. Минимальное пособие – 3 065 рублей на первого малыша, 6 131 рубль – на второго или третьего ребенка.
Таким образом, декрет обеспечивает не только определенный период отдыха для восстановления, но и денежные выплаты. Что касается материнского капитала, то во время декрета его также можно получить. Его размер на данный момент составляет около 453 тыс. рублей.
19-я неделя беременности - это почти половина срока. Будущая мама уже может чувствовать шевеления, вес малыша составляет примерно 200 грамм, рост - 15 сантиметров. Он приобретает черты маленького человечка, активно двигается. Будущая мама также набирает в весе, а бедра постепенно становятся шире.
- 18-я неделя беременности
- 20-я неделя беременности
Течение беременности на 19-й неделе
Скорее всего, в этот период будущая мама уже ощутила весь спектр непередаваемых эмоций от своего малыша. Это грандиозное событие помогает маме и осознать, что внутри нее находится реальный маленький человечек.
На 19 неделе беременности чаще всего беременная женщина чувствует себя хорошо, хотя может уставать от ранее привычных нагрузок, как на работе, так и в домашних делах. Утомляться на этом сроке нежелательно, поэтому будущей маме необходимо прислушиваться к своему состоянию и, если организм требует расслабления, позволить себе отдых и покой.
Если количество шевелений малыша увеличивается, когда будущая мама лежит на спине, это значит, что увеличившаяся матка давит на полую вену, нарушается кровообращение женщины, а малышу не хватает кислорода . Поэтому лучшая поза для отдыха - на боку.
Что происходит на девятнадцатой неделе беременности
На 19 неделе беременности дно матки располагается на один палец ниже пупка, а животик уже хорошо заметен.
К этому периоду будущая мама может от 3-х до 6-ти кг. Следует брать во внимание, что в это количество килограммов входит не только вес, накопленный непосредственно беременной женщиной, а и масса плода, плаценты, околоплодных вод, матки, увеличенный объем крови и груди.
Чтобы взвесить все «за» и «против» не будет лишним пройти специальное обследование в офтальмологическом центре, которое может выявить проблемы с сетчаткой и дать окончательное заключение о возможности естественного родоразрешения.
Еще один проблемный вопрос во время беременности - . Однако миниатюрное телосложение беременной женщины не говорит о том, что она не сможет рожать самостоятельно. В родах имеет значение величина малого таза - костного кольца, обрамляющего родовой канал. Существуют три степени его сужения: незначительная, средняя и высокая. Абсолютным показанием к кесареву является высокая степень сужения таза или нестандартное предлежание плода.
При посещении женской консультации врач обязательно измерит размеры костного кольца и сделает первичные соответствующие выводы. Однако окончательное решение принимается только тогда, когда малыш уже полностью сформировался и можно оценить его размеры и расположение.
На 19 неделе беременности также у беременной женщины может фиксироваться , что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно со снижением давления может наблюдаться и , связанное с постепенным увеличением объемов крови. Такие симптомы провоцируют у будущей мамы легкие головокружения, слабость, быструю утомляемость. Беременной женщине необходимо избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса и быть готовой к тому, что у нее могут возникать трудности с дыханием.
Необходимые анализы
Чтобы контролировать состояние плода в течение беременности врач часто назначает и направляет будущую маму на регулярные обследования. Девятнадцатая неделя беременности - время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок.
Также будущей маме могут назначить анализы на гормоны, особенно на прогестерон, от уровня, которого зависит сохранение и благополучное развитие беременности.
В случае если результаты анализов внушают опасение врачу, он может предложить беременной сделать , с помощью которого можно определить хромосомные аномалии у плода. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и неконъюгированного эстриола.
Полезные советы
На этом сроке беременности будущей маме стоит помнить о , ведь даже обычное ОРВИ сейчас совершенно ни к чему. Свежий воздух - лучший помощник в профилактике заболеваний, а также он поможет беременной женщине быстрее уснуть.
Подумайте о приобретении увлажнителя воздуха: этот чудо-аппарат сейчас поспособствует тому, чтобы не пересыхали слизистые оболочки носу у беременной, а уже скоро пригодится и будущему малышу. Если увлажнитель не входит в ваши планы, старайтесь как можно чаще делать влажную уборку.
Не стоит исключать . Его расслабляющее воздействие сейчас очень важно как для психологического состояния женщины, так и для ее физиологии. Главное - выбрать подходящую позу, а мужу важно быть нежным.
Незаменимый союзник будущей мамы. Расслабляющий вальс для малыша или любимая роковая баллада для собственного настроения - выбирайте любые композиции, которые будет приятно слушать, и не бойтесь подпевать и пританцовывать, кроха это оценит.
Узнайте, что вас ожидает на в нашем следующем материале.
