Как отучить ребенка от грудного вскармливания: последовательная и экстренная методики. Что категорически не следует делать. Как снизить лактацию при постепенном отлучении

Кормление грудью – это естественный процесс, благодаря которому новорожденный укрепляет свой иммунитет и ощущает материнскую любовь. Для нормального развития ребенка такой тесный тактильный контакт просто необходим. Однако в определенный момент мама понимает, что пора что-то менять. Тут и возникает вопрос о том, как отлучить ребенка от грудного вскармливания аккуратно, чтобы не травмировать детскую психику.

Когда мама заболевает, в ее организме очень быстро начинают скапливаться микробы и токсины. Со временем они проникают в грудное молоко и могут передаться ребенку. Что делать в таком случае? Лечиться антибиотиками и продолжать грудное вскармливание – это неправильное решение. Самым оптимальным вариантом будет экстренное отлучение малыша от материнского молока.

Болезни, при которых нельзя кормить ребенка грудным молоком:

повышенный уровень сахара в крови;
заболевания, связанные с онкологией;
дифтерия и другие тяжелые инфекции;
прогрессирующий туберкулез;
сифилис;
мастит (сильное воспаление молочных желез).

Моральная подготовка

Перед тем как делать что-то для отлучения ребенка от материнской груди, необходимо к этому морально подготовиться. Это сложный процесс, который сопровождается усталостью женщины – как эмоциональной, так и физической. Прекращение грудного вскармливания – это стресс не только для ребенка, но и для матери .

Полезные советы

Не нужно жалеть ребенка, потакать ему. Малыши, сколько бы лет им не было, очень чувствительные. Если они чувствуют малейшее колебание со стороны матери, дети этим пользуются.
Мать должна быть уверена, что отнять у ребенка свое молоко – это необходимость. Психологи доказали, что это необходимо для того, чтобы малыш легче перенес стресс. Так нужно поступать не только в случае с грудным вскармливанием, но и перед посещением школы, детского сада. Любые перемены в жизни маленького ребенка должны преподноситься матерью с уверенностью.
Будь ребенку 1 год или больше, после прекращения кормления грудью малыш может капризничать. Это нормально, и этот период просто нужно пережить.

Бытует мнение, что уже через год после рождения малыша материнское молоко теряет свои полезные свойства. Некоторые врачи советуют отлучение от вскармливания грудью именно в этот период времени.

Однако в последние года мнение изменилось. Конечно, первые несколько месяцев материнское молоко играет крайне важную роль. Оно дает иммунитет новорожденному, позволяет ему почувствовать рядом близкого человека, лучше уснуть. После года полезные свойства молока сохраняются, хоть и в меньшем количестве. На второй, на третий год лактации малыш продолжает получать важные для жизнедеятельности белки, жиры, витамины и углеводы.

Когда отлучение от грудного вскармливания будет наиболее целесообразным? Когда родители заметят, что ребенок к этому готов. Просто отнять у малыша грудь – это стресс. Необходимо присмотреться, как часто он к ней прикладывается, может ли без нее заснуть. У каждого ребенка эта готовность может быть заметна в разном возрасте.

«Бабушкин» метод

Нашим прабабушкам и бабушкам тоже приходилось придумывать что-то для того, чтобы отнять у ребенка грудь. Способ они нашли жестокий, но действенный. В то время женщины для прекращения лактации туго перетягивали грудь обычной простыней и ходили так в течение суток. За это время молоко «сгорало».

Стоит отметить, что такой способ может нанести вред не только здоровью ребенка, но и самой матери. Нужно помнить, сколько бы лет ни было малышу, мама для него – самый важный в жизни человек. Поэтому прибегать к перетягиванию простыней можно только в крайнем случае.

Медикаментозный метод

Если мама решила, что хочет закончить кормление грудью через год, то врачи предлагают медикаментозный метод. Сейчас есть большой выбор препаратов, которые подавляют выработку пролактина (гормона, отвечающего за лактацию в организме женщины).

Самый популярный препарат – «Достинекс». Перед началом приема нужно проконсультироваться с врачом. После курса применения может быть нарушен гормональный фон женщины, иногда это сопровождается следующими побочными эффектами:

бессонницей;
постоянной болью в височной доле;
тошнотой;
сильными головокружениями.

Если твердо решили отнять грудь у малыша до года, нужно понимать, что медикаментозный метод не будет действовать, если продолжать кормление естественным образом.

Естественный способ

Мягкое отлучение от груди – это процесс длительный, который может занять полгода или год. Такой способ подразумевает постепенную подготовку ребенка. Резко отнять грудь – это стресс, необходимо пройти важные этапы, чтобы подготовить малыша эмоционально.

Основные этапы

Иногда ребенок требует грудь в течение дня просто, чтобы утешиться, потому что соскучился. Нужно постараться максимально убрать эти кормления. Сколько бы лет ни было ребенку, всегда можно найти альтернативный вариант, помогающий отвлечься.
Ночное кормление постепенно можно поменять на укачивание или чтение сказок. Нелегко, зато меньше стресса для малыша.
После того как эти этапы пройдены, можно приступать к следующему – менять утренние привычки. Вместо грудного молока предложите ребенку вкусную кашу с медом. Если малышу больше двух лет, это сделать намного проще.
На ужин вместе грудного молока можно предложить своему чаду сладкий кефир или кипяченое обычное молоко.
На протяжении всех данных этапов очень важно следить, как ребенок реагирует на постепенное отлучение от груди. Если он адаптировался, не капризничает, то можно полностью прекращать грудное вскармливание.

Что самое главное – постепенный способ отлучения сказывается на женском организме лучше, чем, если делать это резко. Медленно прекращается лактация, реагирующая на количество суточных прикладываний малыша.

Такой способ довольно сложный, требует терпения и полного спокойствия. Зато, если у мамы все получится, после этого она будет уверена, что максимально уберегла свое чадо от стресса.

Другие способы

Что еще можно делать для того, чтобы отучить малыша от сосания груди? На самом деле было придумано много хитрых способов, которые действительно помогают. Однако выбирать подходящий для каждого отдельного случая нужно осторожно, основываясь на состоянии ребенка и на том, сколько ему лет.

Если малышу больше трех лет, а он все еще просит мамину грудь, то это не всегда хорошо. Можно попробовать намазать грудь горчицей, так, чтобы внешне это не было заметно. Детям нравится сладкое, поэтому после горчицы они уже не с таким энтузиазмом просят грудь.
Можно попробовать каждый день на время кормления уходить, оставляя свое чадо с папой, с бабушкой или няней. Малыш поймет, что маминой груди нет, и ему придется согласиться на альтернативное питание. Однако если ребенку еще нет года, то это может спровоцировать стресс.
Для малыша очень важны тактильные отношения с матерью. Вместо кормления грудью просто берите его на руки, чаще целуйте и обнимайте.
Старайтесь не обнажать грудь, когда ребенок рядом, чтобы у него не было соблазна. Не носите открытые декольте. Чем реже малыш будет видеть материнскую грудь, тем легче ему будет отказаться от нее.
Если лактация закончилась, а чадо требует грудь, попробуйте предложить ему альтернативный вариант. Это может быть кипяченое молоко с медом или детская аптечная смесь. Кстати, покупные смеси богаты на витамины. Нужно только подобрать ту, которая подойдет индивидуально для малыша.

Делать все нужно постепенно, от одного этапа медленно переходить к другому. Перевязываться простыней для «сгорания» молока не надо. Иногда женщина может ощутить, что грудь «налилась» от переизбытка молока. В таком случае рекомендуется просто сцедить его, пока не наступит чувство облегчения. Это менее болезненный способ.

Отучать ребенка от сосания груди нужно очень аккуратно, особенно если малышу нет года. В этот период для него важна мама, доверительные отношения с ней. Способов прекращения грудного вскармливания много, каждая женщина должна подобрать для себя максимально удобный и безопасный.

Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что «возраст подошел», другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры.

Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало.

Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком.

Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся:

гнойный мастит (воспаление молочной железы),
активная форма туберкулеза,
сифилис,
другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.),
онкологические заболевания,
болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция,
сахарный диабет.

При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть «бедную деточку», которую насильно «лишают мамы». Не стоит и себя представлять в роли «матери-ехидны». Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку.

Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, «переходный период» может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется «брешью». Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

Маленькие хитрости

Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в «чужих» руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет «мамин суррогат» менее враждебно.
Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для «перекусов». В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше «отлажены» ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять.

Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению «нагрузки» и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете «откат назад» и процесс придется начинать заново.

Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут «мягкими»: почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут «мягкими»: например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства.

Если вы отнимаете малыша «разом», ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Экстренное отлучение

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять.

Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют «путеводную нить».

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало «сидения» с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее.

Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления.

При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.

Журнал «Мама и малыш» №9, 2004

Кормление грудью – необходимый этап в развитии малыша. Материнское молоко формирует и укрепляет иммунитет, нормализует работу организма новорожденного. Дети на грудном вскармливании меньше болеют и лучше растут.

Однако наступает время, когда грудное вскармливание необходимо прекратить. Единого мнения, когда это нужно сделать, нет. Врачи считают оптимальным возрастом для отлучения от груди два года, так как к двум годам организм грудничка достаточно крепок.

Психологи говорят о возрасте 1-1,5 года. После года потребность в грудном молоке становится больше психологической, а не физиологической. Чаще ребенок прикладывается к груди, чтобы побыть с мамой. Поэтому кормление в этом возрасте можно заменить на ласку, покачивание на руках, чтение сказки и игры. Для малыша важен тесный контакт с мамой!

Каждая мама должна сама решать, когда начинать отучение. Важно, чтобы и кормящая женщина, и младенец были готовы к этому событию психически и физиологически.

Когда грудничок готов к отлучению

Известный педиатр и телевизионный ведущий Комаровский выделяет несколько признаков того, что ребенок готов к прекращению грудного кормления :

У малыша присутствует основная часть молочных зубов;
Дневной рацион составляет три приема обычной пищи и три-четыре недолгих прикладывания к груди между ними;
Кормление грудью составляет максимум три-четыре раза за сутки;
Грудничка легко отвлечь игрой или другим занятием, когда он просит грудь;
Малыш засыпает без груди.

Многие из этих моментов характерны для малыша, когда ему уже исполнился год. Так что отучить годовалого малыша от грудного кормления реально. Однако доктор Комаровский указывает и на то, когда отлучать грудничка нельзя ни в коем случае, так как это может сильно травмировать ребенка:

Если режутся зубки;
В период эпидемии вирусов и инфекций, ведь иммунитет малыша поддерживает грудное молоко. Лишение ребенка молока в это увеличит риск заболеваний;
Во время стрессовой ситуации. Если малыш начал ходить в садик или вы переезжаете, ребенок испытывает стресс. Отлучение от грудного кормления только усилит психологическую нагрузку;
Если ребенок болеет. Кроме того, врачи рекомендуют еще минимум месяц после болезни не начинать отлучение.

Теперь давайте выясним, как отучить ребенка от грудного вскармливания

Как прекратить ГВ

Специалисты рекомендуют отлучать, когда начнется инволюция лактации. В этот период выработка молока сокращается, вместо него выделяется небольшое количество молозива. Как правило, инволюция начинается, когда грудничку исполнился год. Однако может наступить и в 1,5-2 года.

Кроме того, можно дождаться самоотлучения. Но часто ребенок начинает отказываться от молока только в два, а то и в три года. И в том, и в другом случае ГВ может продолжаться очень длительное время.

Долгое по времени кормление вызывает дискомфорт у женщины. Кроме того, возникает необходимость выхода на работу или поездки. Тогда пригодятся методы, которые помогут закончить лактацию и отучить годовалого ребенка от грудного молока:

Бабушкин метод

Предполагает резкое отлучение и перетягивание груди бинтами или простыней. Этот вариант очень болезненный и для малыша, и для мамы. Ребенка, как правило, в это время оставляют с бабушкой или папой, а мама уходит из дома на несколько дней.

Такой способ не только наносит сильный психологический вред, но и может навредить здоровью. Чтобы прекратить лактацию, женщины перетягивают грудь. Это строго запрещено! Из-за накопленного молока в груди образуются уплотнения, что вызывает мастит .

Лекарства и медикаменты

Помните, что принимать препараты без консультации с врачом нельзя! Лекарственные средства в большей степени направлены на снижение и прекращение лактации, отлучить непосредственно малыша от груди они не смогут.

Например, популярный препарат “Достинекс” , который собрал положительные отзывы кормящих мам, не окажет эффективного действия, если прикладывания к груди будут продолжаться с той же интенсивностью.

Популярным способом отвлечения ребенка от груди среди кормящих мам – намазать соски горчицей, зеленкой, настойкой пустырника или полыни. Однако это негативно влияет на психологическое состояние малыша. Он теряет доверие к маме.

Естественный или мягкий способ отлучения

Самый безболезненный метод. Однако будьте готовы, что процесс этот длительный. Это не инволюция, и не самоотлучение. Метод подразумевает постепенное прекращение кормлений. Один год – подходящий возраст для начала прекращения грудного вскармливания.

Двенадцать способов прекратить ГВ без вреда для ребенка

Сокращайте время кормления;
Отмените дневные кормления вне графика, когда малыш требует грудь из-за того, что соскучился и хочет внимания;
Заменяйте не столь необходимые кормления на игры и интересные занятия с малышом.
Отменяйте дневные кормления “около сна”;
Вводите прикорм;
Отменяйте кормление перед ночным сном. В год малыш должен засыпать без груди! Чтобы малыш уснул, покачайте ребенка на руках или расскажите сказку;
Сокращайте количество ночных кормлений. Как прекратить кормления ночью, читайте здесь ;
Носите закрытые вещи и закрывайте грудь, чтобы ребенок не видел источник кормления;
Обнимайте и целуйте малыша, ведь он просит грудь из-за нехватки ласки и внимания. Так вы дадите уверенность ребенку в том, что мама рядом;
Оставляйте малыша на непродолжительное время с бабушкой или папой. В один год он уже должен привыкать к недолгим разлукам с мамой;
При необходимости можно иногда заменять грудное молоко на молочные смеси. Для годовалого малыша суточная норма искусственной смеси составляет 1/9 массы тела;
Балуйте малыша любимыми блюдами, давайте больше питья.

Что делать с грудью

Естественный метод позволит отлучить от груди без вреда для малыша. Но если малыш уже отказывается от груди, а молока еще много? Комаровский предлагает несколько советов для прекращения лактации.

Отлучение ребенка от грудного вскармливания может произойти в разном возрасте малыша. В поиске подходящих способов кормящие мамы на несколько суток расстаются со своими малышами, перетягивают грудь, мажут ее зеленкой или горчицей. Но не зависимо от возраста крохи, есть способы, как отлучить его максимально бережно и спокойно.

Материнское молоко является важным источником энергии и питательных веществ. Это суждение актуально как в первый год жизни младенца, так и на протяжении всего периода вскармливания.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кормить ребенка исключительно материнским молоком нужно в первые полгода его жизни. Далее естественное вскармливание продолжается параллельно с введением прикорма. Кормить ребенка грудью можно до двух лет и старше. Это зависит от желания женщины и малыша.

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

лечение препаратами, несовместимыми с лактацией . Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
длительная терапия с участием токсичных лекарств . Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
госпитализация матери или ребенка на длительный срок . Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

ВИЧ-инфекция;
активная форма туберкулеза;
септические состояния;
малярия;
болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

Проблемы с аппетитом

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года - причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

При нормальных показателях гемоглобина потеря аппетита бывает связана с отсутствием пищевого интереса или нарушением пищевых привычек. Если такого малыша отлучить от груди, он может начать кушать от безысходности. А может и не начать. И не потому, что вредничает, а из-за отсутствия в его сознании связки: «голод - еда из тарелки». Таким детям требуется время на обучение правилам пищевого поведения. Мамино молоко даст уверенность, что в этот период кроха не останется голодным.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% - в белке, на 45% - в витамине А и на 95% - в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Частые ночные просыпания

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения - грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения - норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Мама выходит на работу

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Ребенок идет в детский сад

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

Убрать промежуточные прикладывания в течение дня . Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
Убрать кормления на дневное просыпание . Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
Убрать сосания на дневное засыпание . В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено - прикладывание к груди.
Заменить прикладывания на утреннее просыпание . Действия будут такими же, как и во втором пункте.
Перестать кормить перед ночным сном . Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
Попрощаться с ночными кормлениями . Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс - мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

Каждая мамочка стремиться дать своему ребенку самое лучшее, чтобы он рос здоровым и крепким малышом. Одной из главных составляющих на этом пути является кормление грудью, поскольку речь идет не только о здоровом питании и возможности укрепить иммунитет ребенка, но и о бесценных минутах, проведенных рядом с малышом, дарующих ему заботу, любовь и защиту.

Однако, даже если все у вас ладится в отношении кормления, наступает тот день, когда вы решите отучить ребенка от груди. Дело это трудное, эмоционально сложное, требующее ответственного отношения и больших временных затрат, но обязательное для каждой кормящей мамы.

В каком возрасте начинать отлучение от груди?

У всех мам это происходит по-разному: одни женщины заранее знают, когда будут переводить ребенка на простую еду, другие на уровне инстинктов чувствуют, когда стоит это сделать, третьи просто наблюдают за другими мамами и прислушиваются к их советам, а четвертые прекращают кормление, когда хотят привести фигуру в порядок.

Последняя категория мам, беспокоящаяся о том, как их грудь будет выглядеть после кормления, прекращает кормить ребенка молоком уже в 5 месяцев. Это кощунственно, потому что малыш не успел получить запас необходимых питательных веществ, которые ему были положены природой.

Стоит ли надеяться на самоотлучение?

Конечно, лучшим решением станет естественный сигнал, данный природой, когда грудь просто перестанет вырабатывать молоко и возвратится в свое «обычное» состояние. Можно дождаться и того великого дня, когда малыш сам бросить сосать грудь, подчиняясь инстинкту самоотлучения. Только процессы эти довольно длительные и трудные и мама малыша может просто не успеть к ним подготовиться.

К тому же общество очень скептично относятся к женщинам, которые кормят ребенка до трех и более лет, считая это пережитком прошлого. В наши дни косо смотрят даже на тех мам, которые продолжают кормить ребенка своим молоком после того, как ему исполнится годик, не говоря уже о тех женщинах, чьи детки просят «титю» в 2 года.

Однозначно ответить на вопрос о том, когда стоит прекратить грудное вскармливание, нельзя. Это должно быть вашим самостоятельным решением.

Принять его вы можете, опираясь на мнение медицинских специалистов, рекомендации ВОЗ, свой опыт или инстинкты или же постараться учесть все факторы.

Вот, что думает об этом современная медицина:

Мнение ВОЗ

Также в отношении отлучения от груди существуют определенные рекомендации ВОЗ:

после того, как малыш появился на свет, ему необходимо не просто кормление грудью, а «кормление по требованию» (и днем и ночью);
материнское молоко должно быть (по возможности) единственным источником питания детей до 6 месяцев;
в среднем, грудное вскармливание необходимо любому малышу до 2 лет, несмотря на то, что его рацион питания пополняется и другими полезными «продуктами».

Другие аргументы, на которые стоит ориентироваться при принятии решения о прекращении грудного вскармливания

Польза для ребенка

Лактация, в основном, прекращается где-то по прошествии 19-20 месяцев после рождения ребенка. Весь этот период молоко мамы насыщено полезными веществами, укрепляющими иммунитет малыша, потому врачи придерживаются мнения, что кормление грудью (по возможности) нужно продолжать до двух лет.

Мнение сторонников грудного вскармливания

Сторонники грудного вскармливания говорят, что нельзя отучать малыша от груди только по желанию мамы. Яркий пример их «защиты»: животный мир, в котором млекопитающие дают детенышам молоко до появления у них первых зубов.

Однако, если перенести это на мир людей, это означает, что кормить грудью ребенка нужно будет лет так до 6-7, что, безусловно, довольно странно.

Психологи, в свою очередь, утверждают, что кормить ребенка грудью нужно до 1,5-2 лет, чтобы он успел научиться развивать в себе самостоятельность.

Ребенок был рожден путем кесарева сечения

Если ребенок появился на свет путем проведения операции (кесарева сечения), длительность грудного вскармливания в этом случае обычно продлевается.

Методы отлучения от груди: какими они бывают?

Для того, чтобы выбрать более действенный и гуманный метод отучения, нужно ориентироваться на то, как скоро вы хотите увидеть результат работы и насколько «мягко» желаете его провести.

Для этого есть три действенных способа:

«бабушкин»,
медикаментозный,
естественный.

«Бабушкин» способ

Вы наверняка слышали «страшные» истории о том, как отучали от груди детей наши бабушки? Перетягивали ее простыней, а малыша «переселяли» к родным, чтобы он весьма травматично, но результативно принял факт отлучения.

Говорить о том, что ребенок испытывал в эти моменты сильный шок и стресс, не приходится: у него и титю отняли, и маму! Родительница же, в свою очередь, какой бы строгой она ни была, мучилась и плакала от отсутствия ребенка, постоянно переживала за него и при этом страдала от болей в переполненной груди, сопровождающихся температурой.

Конечно, можно поступить так, как советуют бабушки, но цена этого метода невероятно высока! Зачем добровольно подвергать себя осложнениям со здоровьем и провоцировать ребенка на стресс, ведь исправить ситуацию вы уже не сможете.

Медикаментозный способ

Воспользоваться этим способом чаще всего советуют женщинам гинекологи и семейные врачи. Его суть заключается в том, что кормящей женщине прописывают препараты, подавляющие естественную выработку пролактина.

Медикаментозный способ не подразумевает под собой перетягивание груди — кормящей маме достаточно надевать удобный бюстгальтер. Если же возникнет ощущение переполненности, нужно сцедить грудь до появления чувства облегчения. Через некоторое время молоко просто перестанет прибывать.

При всех положительных сторонах медикаментозного метода отучения от груди нельзя не сказать о его минусах - побочных эффектах, которые могут быть вызваны приемом таких лекарств: тошноте, головной боли и бессоннице.

Естественный способ

Это самый мягкий и верный способ отучить малыша от груди, который хоть и занимает много времени, однако «ориентируется» на полную боевую готовность к прекращению кормления как малыша, так и его мамы.

Заметить период наступления естественного отлучения от груди очень легко: у женщины отпадет необходимость в регулярном сцеживании. Это означает, что молоко убывает, а организм ребенка уже может без него обойтись.

Действовать, согласно этому методу, необходимо так:

Не спеша убрать из распорядка дня «беспорядочные» кормления, когда малыш устал или хочет, чтобы его утешали, а потому просит мамину грудь.
Отменить дневные кормления, заменив их чтением сказок или укачиванием.
Свернуть кормления «на просыпание», заменив молоко вкусной кашей.
Не спеша отменить кормление вечернее, предложив ребенку сытный ужин, а потом рассказав интересную сказку и приголубив его.
Наконец (и это последний этап), нужно отменить все оставшиеся кормления ночью, заменив их простыми объятьями.

Все этапы нужно проходить медленно и верно: пока ребенок и его мама полностью не освоят один из них, к другому переходить нет никакого смысла.

Естественный метод отучения считается оптимальным переходом на обычную еду, так как позволяет малышу постепенно адаптироваться к новым условиям общения с мамой. Он не провоцирует его на истерики и страдания, а женщина при этом не испытывает никакого дискомфорта.

Как правильно вести себя с малышом в процессе отучения?

Отлучение от груди (особенно в год или старше) должно проходить в спокойствии, поэтому, если вы нацелились на переезд, путешествие или ремонт, отложите сворачивание кормления на более гуманный и удобный период жизни.

Отказывая ребёнку в кормлении, не оставляйте его без психологической поддержки. Дайте понять малышу, что вы уважаете его эмоции и мнение, что готовы ему помочь, что не оставите без поддержки и тогда он будет больше вам доверять.

Какие действия необходимо выполнять?

необходимо отвлекать малыша от постоянного требования сосать грудь, предлагая взамен всевозможные развлечения, потешки, игры и прочие забавы;
давать ему иные тактильные ощущения: объятия, поцелуи, ношение на руках, чтобы малыш все также чувствовал мамину близость, но при этом забывал о груди;

полностью закрывать грудь, чтобы не провоцировать малыша на естественный рефлекс сосания.

Что делать нельзя?

ни в коем случае нельзя мазать грудь зеленкой или горчицей — это невкусно и даже вредно для ребенка;
по возможности, не стоит «бросать» малыша и уезжать от него на несколько дней;
не стоит играть с малышом там, где кормите его, ведь дети отлично запоминают «сладкие» места и те действия, которые в них совершались.

Экстренное прерывание грудного вскармливания: что делать?

Иногда кормящая мама просто вынуждена лишить малыша «довольствия» и причин для этого бывает очень много: ей нужно срочно выйти на работу, куда-то уехать, а то и вовсе лечь в больницу. Как в таких случаях экстренно прекратить кормление и отучить ребенка, не навредив при этом ни ему, ни себе?

Создайте «банк» молока

Во-первых, сделайте дома «неприкосновенный запас» молока — на всякий случай. Другими словами, определенный «банк», который будете хранить в холодильнике. Купите для этого периода две бутылочки с сосками, нагреватель, пустышки и шприц (20 мл) без иглы. Сложите все в пакет и ознакомьте домашних с тем, где вы его спрячете.

Обучите мужа «премудростям» ухода за ребенкам

Начните приобщать супруга к ухаживанию за малышом. Пусть он самостоятельно меняет ему подгузники, пеленки, гуляет с ним, купает и рассказывает сказки. Вдруг случится так, как мы говорили, и вы должны будете экстренно отлучиться из дома (мы надеемся, что такого не случится, но все-таки)?

Как результат — зареванный малыш в мокрых пеленках и с ума сходящий папа, который бегает вокруг него и не знает, что делать.

Бросьте все силы на решение проблемы

Теперь, когда вы подготовили мужа «на всякий случай» и тем самым позаботились о ребенке, подумайте и о себе. Если вы заболели, а результатом этого стал не только «поход» в больницу, но и отлучение от ребенка, мобилизуйте ресурсы организма и все силы на то, чтобы поскорее справиться с этой ситуацией.

Перестаньте реветь (мы знаем, что очень хочется, но это делу не поможет). Вы с легкостью всплакнете потом, дома, когда все будет позади.

Что делать, если отучить не получается или вы никак не можете начать?

Обратитесь за помощью к специалисту

У многих мам еще до начала «процедур» отучения возникает вопрос о том, надо ли вообще начинать именно сейчас? Может быть, покормить еще чуть-чуть, а уже потом отлучать?

Не насилуйте ни себя, ни малыша, если это сильно вас мучает, отложите решение на месяц-другой или обратитесь к профессионалу - консультанту по грудному вскармливанию. Он и подскажет вам, как и когда лучше это сделать.

Перенесите время отлучения на более поздний срок

Иногда случается и так, что все методы перепробованы, а малыш никак не хочет отучаться от груди. Он без устали кричит, плачет 3 часа кряду и прекращать концерт не собирается.

Скорее всего, ваш ребенок просто не готов к «разлуке» с маминой грудью. Не нужно заставлять его, дайте малышу еще немного времени насладиться вашим молоком и стать от этого более крепким и здоровым.

И помните: в моменты отучения малыш слышит от вас первое веское и непоколебимое «нельзя», что сразу же приводит его в невообразимый шок. Чтобы не нервировать ребенка, необходимо сгладить строгий запрет необъятной материнской лаской и горячей любовью.

Пусть ребенок купается в вашем внимании и заботе, чтобы ему было легче пережить непростой период расставания с маминой грудью.