Как развивается плод в матке. Как протекает беременность по неделям

Каждая женщина мечтает стать мамой. Уже с первых недель беременности, когда жизнь только зарождается, мы ждём встречи с малышом. Как приятно обнять этот тёплый комочек, прижать к себе и никогда не отпускать. Однако до встречи мамы с малышом пройдёт долгих девять месяцев.

Сколько недель может длиться беременность

Принято считать, что нормальная беременность длится 9 месяцев или 40 недель. Допустимые отклонения - это рождение ребёнка с 37 по 43 неделю. Детки, рождённые до 37 недели считаются недоношенными, а после 43 - переношенными.

По статистике точно в срок рожает только 4% женщин, а около 70% рожает с отклонением в 10 дней до или после назначенного срока.

Проводимые исследования специалистами Национального института изучения здоровья и окружающей среды в Дареме, США, доказали, что такая разница в сроках зависит от ряда факторов.

У женщин старшего возраста беременность длится дольше, причем каждый год возраста женщины добавляет один день к ее беременности.

Женщины, которые сами при рождении имели больший вес, дольше вынашивали своего ребенка. Специалисты подсчитали, что каждые 100 граммов веса при рождении матери добавляли один день к ее беременности.

Наконец, если у женщины предыдущие беременности длились дольше среднего срока, то и последующая беременность была длиннее.

журнал Human Reproduction

С какого момента начинается отсчет первой недели

С момента рождения в организме каждой девочки хранится огромный, около 400 тысяч, «запас» яйцеклеток, которые находятся в незрелом состоянии в яичниках. В процессе развития одни яйцеклетки отмирают, а другие вырастают и обретают способность к оплодотворению.

С момента полового созревания и до начала климакса яйцеклетки по очереди созревают и выходят из яичников в полость маточных труб, где ждут встречи со сперматозоидом. Если встреча состоялась, происходит оплодотворение и образуется новая клетка, которая при успешном развитии через девять месяцев превратится в маленького человечка. Сперматозоид спешит оплодотворить яйцеклетку

Существует несколько понятий отсчета беременности:

1. Акушерская неделя беременности, которая зависит от менструального цикла женщины. Её отсчет начинается с первого дня последних месячных в цикле зачатия. От первого дня последних месячных отсчитывают 40 недель и получают приблизительную дату родов малыша.
2. Неделя от зачатия. Как правило, это уже третья акушерская неделя и зависит от сроков овуляции, т.е. ранняя или поздняя была овуляция у женщины.
3. Неделя от задержки менструации. Это уже пятая акушерская неделя. В этот период у женщины уже проявляются первые признаки беременности.

Говорят, что это практически невозможно, но я уже с первого дня беременности знала, что во мне зарождается жизнь. Наверное у меня с будущим сыночком была очень сильная связь или мне очень хотелось, чтобы я забеременела, но уже на следующий день после близости с мужем я была на сто процентов уверена в том, что забеременела. Мои предчувствия меня не подвели и через девять месяцев я родила замечательного сынишку.

С какой недели беременность считается доношенной, а роды - срочными

На 37 неделе беременности ребёнок уже готов к самостоятельной жизни. Все органы малыша уже сформированы, лёгкие готовы к дыханию и организм может существовать вне организма матери. Поэтому, если ребёнок появляется на свет на 37 неделе беременности, то такая беременность считается доношенной, а роды - срочными, т.е. роды наступили в срок или своевременно.

Схема соотношения триместров, месяцев и недель беременности

Беременность считают по , месяцам или неделям. Так, средняя продолжительность беременности составляет 3 триместра, или 9 месяцев, или 40 недель.

Таблица: соотношение триместров, месяцев и недель беременности

Календарь важных недель беременности

Беременная женщина, ведя календарь беременности, не пропустит ни одного важного момента и получит ответ на многие свои вопросы: когда начнёт расти живот, когда ребёнок первый раз пошевелится и т.п. Ведь в течение 40 недель малыш растёт и развивается, и нужно не упустить какие-либо отклонения в развитии плода. Для этого нужно вовремя делать УЗИ, проходить скрининг и сдавать анализы.

Когда нужно становиться на учёт в женскую консультацию

Чтобы получать квалифицированную помощь врача в течение всей беременности будущая мама должна стать на учет в женскую консультацию. Так она обеспечит постоянный контроль за развитием ребёнка и протеканием беременности. Посещения врача и выполнение всех его рекомендаций помогут выявить патологию или заболевание плода на ранних сроках, вовремя начать лечение или провести профилактику.

Встав на учёт до 12 недели беременности, будущая мама также получит единоразовую помощь по рождению ребёнка от государства. Это поможет семье в первое время после рождения малыша. Для этого женщина должна обратить в женскую консультацию по месту прописки или проживания и подать следующие документы:

1. Паспорт.
2. Полис обязательного медицинского страхования.
3. Копию УЗИ о подтверждении факта беременности.
4. Страховое свидетельство ПФ РФ.

Так женщина обеспечит постоянный контроль за своим здоровьем и здоровьем своего ребёнка.

Ранняя беременность или беременность до 12 недель

Однако в странах Европы беременность до 12 недель не сохраняют. Считается, что ребёнок должен сам бороться за своё будущее. И если у женщины случается выкидыш, значит у плода какое-то генетическое заболевание, например синдром Дауна, и организм матери сам избавляется от эмбриона. Поэтому врачи западных стран не вмешиваются в процесс протекания беременности до 12 недели.

Более лояльны врачи России. Они борются за каждого будущего человечка страны. Если у плода нет отклонений, то женщину кладут на сохранение и назначают лечение. На ранних сроках беременности отклонения могут быть из-за отслойки плаценты, тонуса матки или недостатка гормона прогестерона. Беременной женщине назначается соответствующее лечение.

Вообще свидетельствует об окончании первого триместра беременности. С этого периода снижается проявление токсикоза, а эмбрион внутри женщины теперь называют плодом.

ЭКО оплодотворение

Каждая женщина мечтает стать мамой, однако не у всех это получается. Некоторые женщины в силу разных причин не могут забеременеть естественным путём, тогда врачи прибегают к ЭКО оплодотворению. Когда у пары не получается самостоятельно забеременеть на помощь приходит ЭКО оплодотворение

Чем старше становится женщина, тем ниже эффективность проводимого искусственного оплодотворения. Согласно статистике ЭКО завершилось долгожданной беременностью у женщин в зависимости от возраста:

• до 29 лет - 83%;
• до 34 лет - 61%;
• до 40 лет - 34%;
• после 40 лет - 27%.

Говорить о том, что ЭКО прошло успешно можно лишь спустя две недели после последней проведённой процедуры ЭКО. Для этого женщина сдаёт анализ крови на ХГЧ, и врач по результатам анализов определяет - наступила беременность или нет.

Видео: как происходит ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

Скрининг

Для контроля течения беременности и развития плода женщине проводят скрининги - комплексное обследование. В них входит УЗИ и биохимический анализ венозной крови. Однако в нашей стране это не обязательная процедура. Скрининг могут назначить, если наблюдается какая-то патология или отклонения от нормы.

Существует ряд случаев, когда без скрининга не обойтись. Он обязателен:

• беременным старше 35 лет, а также в том случае, если возраст отца превышает 40 лет;
• при наличии генетических патологий у членов семьи;
• при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов;
• беременным, которые перенесли в первом триместре какое-либо инфекционное заболевание;
• женщинам, вынужденным принимать лекарства, которые могут быть опасными для плода и влиять на развитие беременности;
• женщинам, работающим на вредных производствах и/или тем, у кого есть вредные привычки.

За всё время беременности скрининг проводят три раза: в первом, втором и третьем триместре:

1. Первый скрининг проводят между 11 и 13 неделями и включает в себя УЗИ и анализ крови.
2. Второй скрининг - между 16 и 20 неделями. Также состоит из УЗИ и анализа крови.
3. Третий скрининг - между 30 и 40 неделями. Включает только УЗИ. Врач определяет как будет проходить родоразрешение: естественное или кесарево сечение.

Общие для всех беременных анализы и диагностические процедуры

Забеременев, женщина должна быть готова, что в течение 9 месяцев ей предстоит сдать много разнообразных анализов. Одни она будет сдавать постоянно, другие сдаст всего один раз за всю беременность.

При первом посещении гинеколога и постановке на учёт в женскую консультацию, обычно это происходит до 12 недели беременности, нужно будет сдать следующие анализы:

• общий анализ мочи - помогает выявить воспалительные заболевания мочеполовой системы и почек;
• бак посев мочи - выявляет инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• общий анализ крови - определяет гемоглобин, свёртываемость, СОЭ;
• биохимический анализ крови - определяет уровень сахара, а также нарушения в обмене белков и углеводов;
• анализ крови на группу и резус - для исключения резус-конфликта с ребёнком, а также при возникновении осложнений для возможного переливания крови матери;
• мазки из влагалища;
• анализы на:
  • Torch-инфекции;
  • на ВИЧ;
  • сифилис;
  • гепатиты В и С.

Все анализы сданы, женщину поставили на учёт в женскую консультацию и теперь при каждом посещении гинеколога женщина обязательно сдаёт общий анализ крови и мочи, также при посещении ей измеряют вес и артериальное давление.

Таблица: анализы и диагностические процедуры беременной женщине по неделям

С какой недели готовиться в роддом

Женщина, став на учёт в женскую консультацию, также получит информацию от врача о вещах, необходимых в роддом и сроке, к которому их необходимо собрать.

У меня трое деток. Сумки я начинала собирать постепенно, начиная с 20 недели. Это и не так затратно, и есть время ещё обдумать, что необходимо. К 35 неделе сумки у меня уже были наготове.

А вообще каждая женщина индивидуальность, поэтому и подход к приготовлению вещей у всех разный. Кто-то начинает готовиться лишь узнав о беременности, а кто-то наоборот, тянет до последнего и в 38 недель бегает в поисках нужных вещей.

Каждый раз собираю на сроке 10- 14 недель … Не спрашивайте зачем! Бзик! И потом самое развлекательное- растет животик и растет сумка!!! Перед самым роддомом муж смеясь уточняет: ты решила забрать детей и по тихому от меня уйти?! ….. Ну или: а рояль ты не берешь? Странно, а как же развитие чувства прекрасного в ребенке?! ……. Вот так

Шунечка

39 неделя - схватки - а я летаю по квартире сумки собираю, детские вещи еще не успела перестирать… в итоге я уже в род.зале, а детские вещи сестра дома доглаживает, еле успели передать их мне в род.зал. Так что лучше уж как девушка выше писала… с роялем, зато спокойно!

Бабайко

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-162319

Самые опасные недели беременности

В течение беременности женщина может столкнуться с такими опасными моментами, как выкидыш или преждевременные роды:

1. Первый самый приходится на 2–3 неделю. В это время происходит прикрепление плодного яйца к слизистой матки. Многие женщины ещё даже не догадываются, что находятся в интересном положении, а их различные гинекологические заболевания могут привести к выкидышу.
2. Второй опасный период беременности приходится на 8–12 неделю. В этот период происходит формирование плаценты, у женщины усиленно выделяются гормоны, необходимые для её роста и развития. Недостаточная выработка гормонов также может привести к выкидышу.
3. Третий опасный период приходится на 18–22 неделю беременности. В этот период происходит усиленный рост матки. Неправильное расположение плаценты, инфекционные заболевания, ослабленное положение шейки матки - всё это во втором триместре может привести к выкидышу.
4. Четвёртый опасный период беременности приходится на 28–32 неделю. В этот период появляется опасность преждевременных родов. Причинами их возникновения может быть: поздний гестоз, отслойка или недостаточность плаценты. Существует большой риск гибели плода.

На какой неделе чаще всего рожают

Сроки родов у женщин разнятся по ряду причин. Так, у первородящих женщин роды происходят позже чем у повторнородящих. Это происходит в связи с тем, что родовые пути первородок ещё не подготовлены, шейка матки раскрывается медленно, и роды наступают позже.

Также бытует мнение, что девочки более активные и рождаются раньше мальчиков.

Полностью с этим не согласна. Двух своих мальчиков я родила на сроке 38 недель, тогда как принцесса не спешила знакомиться с нами. Дочурку я родила на сроке 41 неделя.

При исследовании 11000 родов была составлена статистика родов по неделям:

• в 37 недель роды произошли у 5% здоровых беременных женщин;
• в 38 недель - у 13% женщин;
• в 39 недель - у 20% женщин;
• в 40 недель - у 35% женщин;
• в 41 неделю - у 17% женщин;
• в 42 недели - у 10% женщин.

Развитие плода и ощущения женщины по неделям

Каждая неделя беременности несёт что-то новое в ощущениях женщины и развитии плода.
Как происходит развитие плода каждую неделю

Таблица: изменения в организме беременной женщины каждую неделю и развитие плода

И вот долгожданная встреча наступила.
Самые незабываемые впечатления - объятия новорождённого ребёнка

Я, как мама троих детей, могу сказать только хорошее от беременности. Несмотря на токсикоз на ранних сроках, мне нравилось ощущение зарождаемой жизни. Чтобы сильно не поправляться, я ходила на работу пешком. Это занимало где-то 40 минут ходьбы. Во-первых, свежий воздух, во-вторых, такие необходимые во время беременности физические нагрузки. А какое счастье, когда малыш шевелится. Ни с чем не сравнимые ощущения. Очень понимаю женщин, у которых много детей. Эти маленькие человечки дарят огромную радость и счастье.

Видео: развитие плода человека

Какое это счастье - рождение ребёнка. Если женщина, решив стать мамой, будет внимательно относиться к своему здоровью, выполнять все назначения и рекомендации врача - беременность не доставит много неприятностей будущей мамочке.

Беременность – физиологический процесс, при котором в матке развивается оплодотворенная яйцеклетка, называемая сначала эмбрионом, а позднее – плодом. Длительность беременности – около 9 астрономических или 10 акушерских месяцев. Традиционно развитие беременности рассматривается по триместрам. Однако знание того, как происходит развитие эмбриона по неделям, также представляет интерес.

Эмбрион или плод?

В медицинской науке часто можно встретить два понятия, относящиеся к периоду вынашивания ребенка, – «эмбрион» и «плод». Какая разница между ними?

Внутриутробное развитие плода принято условно делить на два этапа:

1. Эмбриональный – длится первых восемь недель. В это время зародыша, который развивается в матке, называют эмбрионом.
2. Фетальный (от 9 нед. и до момента родов). На этой стадии в лоне матери пребывает плод.

Как будет развиваться ребенок, его внутренние органы, системы, в различные периоды внутриутробного развития плода определяется тем генетическим кодом, который был передан половыми клетками матери и отца.

1-10 недели

1 неделя

Говоря о первой неделе беременности, следует четко понимать, что именно берется за точку отсчета. Если говорить об акушерских неделях (независимо от того, многоплодная беременность или нет), то принимается во внимание первый день последней менструации того цикла, когда женщина имела незащищенный половой акт и, соответственно, произошло зачатие.

Иногда учитывается момент, когда произошел контакт без использования контрацептивов. Посчитав по дням, получают третью акушерскую неделю. Если взять во внимание дату начала задержки менструации, получают пятую. В гинекологии, разбирая внутриутробное развитие плода по неделям, чаще ориентируются на акушерские сроки.

Первые несколько дней, даже если это многоплодная беременность, не характеризуются никакими четкими признаками. Это время – начало менструального цикла. Уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в пределах нормы (5 МЕ/мл для небеременных).

Колебания ХГЧ на первом этапе – это свидетельство:

• перенесенного аборта или выкидыша;
• приема гормональных препаратов.

2 неделя

Это время знаменуется тем, что в матке или маточной трубе продолжается вызревание зиготы, которая при благополучном стечении обстоятельств станет развивающейся беременностью.

К концу этого периода наступает время, когда после зачатия яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.

Об этом могут говорить выделения, по консистенции схожие с яичным белком и даже кровянистые. Небольшие выделения крови – относительное свидетельство о прикреплении к стенке матки яйцеклетки, появлении зародыша. Обильные выделения в этот период беременности не являются нормой.

3 неделя

Именно в это время можно утверждать, что произошло зачатие. Плод крайне мал, его размер 0,15-0,2 мм в длину, а вес – всего 2-3 мкг. Если оплодотворение не произошло, у женщины может начаться менструация на несколько дней раньше. При ведении специального календаря легко заметить небольшое смещение.

Если беременность планировалась, значительные кровянистые выделения могут говорить об угрозе выкидыша.

4 неделя

Зародыш развивается настолько активно, что женщина может начать ощущать первые признаки своего изменившегося статуса, особенно если беременность многоплодная. Отмечается набухание молочных желез, соски приобретают чувствительность. Менструация задерживается, иногда наблюдаются скудные кровянистые выделения.

На это время приходится повышенный риск аномалии развития плода из-за чрезмерной физической нагрузки, инфекционного заболевания, сопровождающегося высокой температурой, злоупотребления алкогольными напитками.

Уровень ХГЧ повышается только в крови. На УЗИ можно заметить желтое тело, которое обеспечивает питание зародыша до того, как плацента начнет полностью функционировать, а еще участвует в выработке прогестерона – так называемого гормона беременности.

Размер зародыша увеличивается. В длину он уже 5 мм.

Плод весит 3,5 г, а длина – от 4 до 7 мм. У него начинают формироваться зачатки конечностей, пальцев, глаз, ушных раковин, щелей для носа и рта, некоторые железы и системы. Изменяется размер матки.

Специалист по УЗИ в это время может сказать, развивается ли у женщины многоплодная беременность или же у нее родится один ребенок. Во время обследования устанавливается диаметр плодного пузыря, а также копчико-теменной размер, «рост» плода. Последняя цифра будет фигурировать в результатах весь первый триместр.

Изменения в организме становятся более ощутимыми. Некоторые женщины отмечают у себя незначительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Однако если состояние начинает подпадать под описание простуды, следует немедленно обратиться к врачу.

6 неделя

У женщины начинают проявляться признаки будущего материнства. Матка достигает размера сливы – опытный гинеколог способен прощупать ее во время осмотра. При условии многоплодной беременности УЗИ покажет два плодных и желточных мешка. А еще обследование позволит увидеть небольшие бугорки – здесь со временем появятся верхние, нижние конечности, также на специальном аппарате можно услышать сердцебиение. Постепенно вырисовываются черты лица. Зародыш достигает в длину 4-9 мм, его вес – не больше 4,5 г.

7 неделя

Сердце плода становится четырехкамерным, формируются большие кровеносные сосуды. Первый триместр знаменуется продолжением развития всех внутренних органов и систем. Вес – 1 г, копчико-теменной размер составляет 13 мм. Будущий ребенок постепенно начинает распрямляться. Стремительно развивается головной мозг.

Совершенствуется лицо, верхние конечности. Пуповина завершает свое формирование, образуется слизистая пробка.

Размер плода значительно увеличивается – в длину 14-20 мм, он начинает двигаться. Лицо к середине первого триместра приобретает все больше человеческих черт. Закладка органов и систем завершена, некоторые из них активно функционируют. Зарождается зрительный нерв, появляются зачатки половых органов.

9 неделя

Копчико-теменной размер будущего ребенка достигает 22-30 мм, вес – 2 г. Происходит активное формирование мозжечка, гипофиза, среднего слоя надпочечников, лимфатических узлов, половых органов. Совершенствуется работа сердечной и нервной систем. Верхние и нижние конечности начинают двигаться, сгибаться, появляются мышцы. У зародыша появляется способность к мочеиспусканию.

Для плода заканчивается критический первый этап развития. Вес достигает 5 г, а рост – 30-40 мм. Частота сердцебиения достигает 150 ударов за минуту. Конечности полностью сформированы, можно рассмотреть суставы и пальцы. Закладывается основа молочных зубов, что обязывает маму вести пищевой календарь и отмечать в нем потребление молочных продуктов. Большинство органов ЖКТ уже закончили формирование.

11-20 недели

11 неделя

Критический этап развития фактически закончен. Вес плода достигает 8 г, «рост» – 5 см. С этого момента эмбрион переходит в стадию плода. Сердце работает полноценно, завершается формирование кровеносных сосудов. Плацента становится плотной. Печень занимает 10% тела. Кишечник совершает первые движения, подобные перистальтике.

Все больше оформляются половые органы. Определяется цвет глаз, появляется обоняние. Ладони и пальцы приобретают чувствительность.

12 неделя

Критические моменты для развития плода больше зависят от здоровья и образа жизни мамы. Длина тела колеблется в пределах 6-9 см. Будущий ребенок уже имеет пальцы, образовываются ногти. Органы ЖКТ заканчивают формирование. Совершенствуется иммунная система.

Первый триместр заканчивается, критический цикл завершен. Полностью заложены молочные зубы, продолжает оформляться мышечная, костная ткань, развивается пищеварительная система. Дифференцируются половые органы. «Рост» ребенка достигает 8 см, вес – 15-25 г.

14 неделя

Малыш активно растет и развивается. Его вес равен 30-40 г, а рост – от 8 до 10 см. Схожесть с человеком все больше. При условии многоплодной беременности будущая мама может почувствовать движения детей, которые становятся все активнее. Костный скелет наращивается, формируются ребра. Движения диафрагмы напоминают дыхательные. Все органы, системы полностью сформированы. У ребенка есть резус-фактор и группа крови.

Начиная с 15 недели, у ребенка начинает формироваться кора головного мозга. Процесс займет большую часть второго триместра. Активизируется эндокринная система, сальные, потовые железы.

Полностью сформированы вкусовые рецепторы, совершенствуются дыхательные движения. Вес ребенка достигает 70 г, от копчика до темени он уже целых 10 см. Но даже при условии многоплодной беременности это не мешает свободным движениям.

16 неделя

К первой половине второго триместра малыш уже 11 см ростом, а весом – 120 г. Шея заняла ровное положение, голова свободно вращается. Уши и глаза постепенно поднимаются вверх. Печень перебирает на себя пищеварительные функции. Календарь развития становится насыщеннее. Состав крови полностью сформирован.

Включается иммунная система, продуцируется интерферон, иммуноглобулин. Малыш способен защищаться от инфекций, поступающих от мамы. Но все они продолжают быть критическими для маленького организма. У плода появляется жировая прослойка. Если растет девочка, к середине второго триместра у нее появляется матка. Рост человека – 13 см, вес – 140 г. Он способен слышать звуки извне, ощущать эмоции. С точки зрения эмоционально-психического развития 17 неделя критическая – устанавливать контакт крайне важно.

Второй триместр приближается к середине. Полностью сформированы верхние и нижние конечности плода, фаланги пальцев, отпечатки на них. Жировая ткань, иммунная система и головной мозг на 18 неделе продолжают активно развиваться. Формируются зачатки коренных зубов.

Появляется реакция на свет, усиливается слух. В календарь следует обязательно внести дату появления первых движений, их частоту. Рост плода 14 см, вес – 200 г.

Наблюдается большой скачок в развитии. Движения становятся более упорядоченными. Дыхательная система совершенствуется. Тело покрывается первородной смазкой. К 19 неделе голова свободно вращается, удерживается в одном положении. Вес достигает 250 г, а рост – 15 см.

20 неделя

Ребенок уже полностью сформирован, его органы совершенствуются. К 20 неделе сердцебиение может быть расслышано обыкновенным стетоскопом. Конечности полностью сформированы. Ощущения звуков становятся более острыми. Длина составляет 25 см, а вес – около 340 г. Движения более ощутимы для мамы.

21-30 недели

К 21 неделе малыш прибавляет в росте – 26,7 см и в весе – 360 г. Но места для активных движений хватает. Пищеварительная система работает активнее, плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость. Укрепляются мышечная и костная ткани. В работу организма включается селезенка.

22 неделя

Период отмечается значительной прибавкой в весе – до 500 г. Изменяется и рост – целых 28 см. Плод на этих сроках является жизнеспособным даже в случае предварительного появления на свет. Мозг и позвоночник полностью сформированы. Совершенствуются рефлексы. Сердце увеличивается в размерах.

23 неделя

Плод к 23 неделе достаточно сформирован, пищеварительная система полностью функционирует. Накапливается жировая ткань. Половые органы четко дифференцируются.

Рост малыша достигает 29 см, а вес – 500 г. Селезенка становится активнее.

Внешне плод уже похож на ребенка. Из-за небольшого количества жировой ткани вес составляет всего 600 г при росте 30 см. К 24 неделе начинается самостоятельная выработка гормона роста.

Дыхательная система переходит к завершающей стадии развития. Совершенствуются рефлексы, органы чувств. Вырабатывается режим сна и бодрствования. Малыш начинает прислушиваться к эмоциям матери. Шевеления становятся чувствительными.

Плод поправился до 700 г и вырос до отметки 34,5 см. Повышается сходство с новорожденным.

Легкие готовятся к первому самостоятельному вдоху. Функция кроветворения полностью перебирается костным мозгом.

Обоняние сильно развито, ребенок ощущает перепады настроения матери. Костный скелет активно обрастает мышцами. Появляются яички и влагалище.

Плод приобретает индивидуальность. Глаза начинают открываться. Ребенок способен узнавать голос матери и отца. Укрепляется костная ткань. Легкие окончательно приобретают форму. Мозг вырабатывает различные гормоны. Весит малыш 750 г, в длину он целых 36,5 см. Спит 16-20 часов. Движения могут быть замечены окружающими.

27 неделя

900 г веса имеет плод к 27 неделе. Рост становится более активным. Эндокринная система также переходит в новую фазу деятельности. Стабильность работы поджелудочной ребенка определяет развитие обменных процессов, умственных способностей. Выработка сурфактанта – вещества, обеспечивающего раскрытие легких после рождения, – стабилизируется.

Увеличивается количество подкожного жира. Тренировки малыша мама ощущает еще сильнее.

Костная ткань продолжает укрепляться. Появляются альвеолы. Весить будущий человечек может 1 кг и больше. Достигнув в росте отметки 38,5 см, малыш начинает ощущать нехватку свободного места в полости матки, хотя это никак не отражается на его активности.

29 неделя

Организм малыша постепенно готовится к предстоящему появлению на свет. Налажена теплорегуляция, работа иммунной системы. Стабилизирован состав крови. Пищеварительная система полностью готова к перевариванию пищи. Взгляд начинает фокусироваться. Кожа постепенно светлеет, лишается складок. Подкожный жир нарастает, укрепляется мышечная ткань.

30 неделя

Вес ребенка достигает 1500 г. Постепенно нервная система «включается». Печень накапливает железо. Работа сердца приобретает половую дифференциацию – у мальчиков оно бьется спокойнее, чем у девочек. Как правило, к этому времени плод занимает положение, из которого он родится. Движения становятся более спокойными. Глаза открыты.

31-40 недели

Весить ребенок может уже больше 1,5 кг. Печень приобретает способность очищать кровь.

Выработка сурфактанта продолжается. Налаживается связь между периферическими нервными клетками и головным мозгом. Дотронувшись до роговицы, малыш обязательно зажмурится. Календарь внутриутробного развития постепенно завершается.

32 неделя

Фаза активного роста продолжается. Органы, системы полноценно работают. Кожа и внешность приобретают знакомый облик. Постепенно исчезает лануго – первородный пушок.

Малыш окончательно занимает положение для родов. Череп остается мягким.

На это время вес достигает 2000 г. Продолжают наращиваться мышцы и подкожный жир. Части тела становятся более пропорциональными, многие системы тела работают полноценно. Ребенок способен выражать эмоции. Почки подготавливаются к своей главной функции – фильтрации.

34 неделя

Развитие плода подходит к концу. Индивидуальные черты становятся все явнее. Тренировки желудочно-кишечного тракта проходят активнее.

К этим дням органы практически не развиваются. Активность наблюдается в плане наращивания мышечной и жировой ткани. Еженедельно малыш набирает до 220 г. Кожный покров лишается лануго, полностью разглаживается. Плечи округляются.

Организм продолжает совершенствоваться. В печени продолжает накапливаться железо, отлаживаются жизненно важные системы. Ребенок активно сосет палец, подготавливаясь к предстоящему сосанию груди. Большая часть детей занимает , то есть головкой вниз.

37 неделя

Плод полностью сформировался. Желудочно-кишечный тракт готов к приему, перевариванию пищи, активизируется перистальтика. Налажены теплообменные процессы. Легкие созревшие. В печени накапливается железо. Рост и вес увеличиваются еженедельно.

Ребенок готов к появлению на свет. У детей мужского пола яички опускаются в мошонку. Кожа приобретает розовый оттенок.

Плод полностью сформирован, его органы и системы готовы к самостоятельному функционированию. Развита реакция на звуки, свет. Первородной смазки на поверхности кожи нет.

40 неделя

Рост малыша составляет примерно 54 см, вес – от 3 до 3,5 кг. Формирование полностью завершено.

Знания о том, как развивается ребенок на каждом этапе периода вынашивания, позволит маме лучшим образом реагировать на происходящие в ее организме изменения. Для наблюдающего гинеколога это также имеет большее значение – он сможет вовремя отреагировать на патологические отклонения.

Зародыш. Развивающийся организм человека в период до его рождения.

Внутриутробное развитие человека в норме продолжается 280 суток. За это время из двух слившихся воедино клеток формируется новый совершенно уникальный человек, способный жить отдельно от материнского организма.

Наука, которая изучает развитие эмбриона, называется эмбриология. Знания о том, как развивается эмбрион человека, очень важны врачам, особенно тем, кто работает в акушерстве и педиатрии. Представления о протекании процессов развития эмбриона в норме, помогают безошибочно и своевременно отмечать возникновение патологий у развивающихся эмбрионов, искать причины бесплодия и варианты решения этой проблемы, создавать противозачаточные средства, осуществлять мероприятия, которые будут предупреждать серьезные патологии плодов и новорожденных.

Периоды развития человека во время беременности

Развитие человека во время его внутриутробной жизни (или эмбриогенез) проходит через несколько стадий.

• Соединение родительских половых клеток, послужившее формированию зиготы.
• Деление образовавшейся зиготы с формированием бластоцисты.
• Развитие зародышевых листков и старт закладки всех органов (гаструляция).
• Развитие различных органов и тканей (гисто- и органогенез).
• Системогенез (формирование систем органов).

По-другому внутриутробная жизнь человека разделяется на три очень важных периода: оплодотворение с образованием одной клетки (зиготы), эмбриональный и фетальный периоды.

Эмбриональный период берет свое начало со второй недели после оплодотворения до завершения восьмой недели развития эмбриона (до завершения десятой недели акушерского срока беременности).

Начало девятой недели внутриутробного развития человека (одиннадцатой недели акушерского срока ) знаменует начало фетального периода (плодного). С этого момента развивающийся человек уже не называется эмбрионом, он именуется плодом.

Оплодотворение ─ сложно протекающее соединение (слияние) двух половых родительских клеток. В процессе задействованы одна яйцеклетка и примерно 300 млн сперматозоидов, из которых лишь один станет «победителем». В результате этого процесса происходит восстановление диплоидного набора хромосом (то есть, 46 хромосом). В момент соединения родительских клеток определяется пол развивающегося человека. Образуется новая клетка ─ зигота.

Оплодотворение у человека происходит в маточной трубе, в ее ампулярной части. Различают несколько стадий оплодотворения:

• Взаимодействие половых клеток на некотором расстоянии и их сближение.

Яйцеклетка в этой фазе оплодотворения выделяет вещества, привлекающие сперматозоидов. Они становятся способными к оплодотворению под воздействием особого секрета, вырабатываемого в женских половых путях.

• Половые клетки контактируют, яйцеклетка активизируется.

Она совершает вращения, запускается акросомальная реакция. Итогом этого становится повышение проницаемости мембраны спермия.

• Проникновение мужской половой клетки (сперматозоида) под оболочку материнской клетки, слияние родительских клеток.

После этого на поверхности оплодотворенной яйцеклетки формируется оболочка оплодотворения, она препятствует проникновению других сперматозоидов.

День имплантации эмбриона

На 7 сутки после зачатия эмбрион внедряется в эндометрий. Этот процесс называется имплантация, он очень сложен. Продолжительность имплантации эмбриона ─ чуть меньше двух суток (около 40 часов). Затем начинается собственно эмбриональный период развития.

Женщина еще может не знать о своей беременности, а в ее организме уже развивается новая жизнь. У многих женщин возникают подозрения относительно своей беременности тогда, когда не приходит менструация в положенный срок. Будущая мать видит всего лишь две полоски на дисплее теста на беременность, а у эмбриона уже есть первые сердечные сокращения.

Это говорит об особой важности эмбрионального периода развития. Организм женщины и будущий ребенок очень чувствительны к колебаниям окружающей среды, воздействию инфекций, радиации, токсинов и лекарств в этот период.

Знания о том, как развивается эмбрион по дням и по неделям во время своей внутриутробной жизни, помогают разобраться со сроком закладки тех или иных органов, с механизмом формирования врожденных пороков развития эмбрионов, которые могут привести даже к спонтанному прерыванию беременности. На основании полученных сведений выделены критические (опасные) периоды, касающиеся развития эмбриона и плода человека. Период с 3 по 8 недели эмбриональной жизни обозначен критическим в онтогенезе человека.

Плодный период развития человека

Плодный (фетальный) период в онтогенезе человека стартует с девятой недели развития эмбриона, начиная с момента оплодотворения. Акушерский срок беременности при этом на две недели больше, чем собственно срок развития эмбриона. Завершается плодный период рождением человека. Затем наступает период новорожденности.

Начиная с 11 недели акушерского срока беременности, развивающийся человек называется плодом. Он практически полностью сформирован, у него заложены все органы и идет активная дифференцировка тканей. Плод связывается с телом матери посредством сформированной плаценты.

Хотя закладка всех органов к этому периоду развития плода уже завершена, различаются несколько критических моментов фетального периода. Так, с 15 по 20 неделю беременности быстро растет головной мозг. А с 20 по 24 неделю гестации развиваются функциональные системы организма, дифференцируется мочеполовой аппарат.

Изучение тех сложных механизмов, как развивается человеческий эмбрион после зачатия, идет по настоящее время. То, как развивается эмбрион по дням на первой неделе своей жизни, описывает наука эмбриология. В дальнейшем эмбриология описывает то, как развивается эмбрион по неделям после оплодотворения (первый триместр).

Начиная со второго триместра беременности, описание развития эмбриона по неделям соответствует акушерскому сроку беременности. Это означает, что срок беременности отсчитывается не от момента предполагаемого оплодотворения, а от первого дня последней менструации, что составляет примерно на 2 недели больше эмбрионального срока развития.

Изменения в развитии эмбриона по дням имеют особое значение на первой неделе развития зародыша после оплодотворения. Чем же характеризуется развитие эмбриона по дням в самом начале своей внутриутробной жизни?

1-2 день

После соединения ядер родительских клеток образуется зигота. Она начинает делиться путем митоза на клетки, именуемые бластомерами. Сначала зигота делится медленно, затем быстрее.

Бластомеры формируются двух типов: «темные» и «светлые». «Светлые» клетки выстраиваются одним слоем вокруг «темных», их них формируется трофобласт. Он является связующим звеном зародыша с организмом матери, обеспечивает его питанием. Из «темных» бластомеров начинает свое образование эмбриобласт ─ предшественник тела эмбриона человека, а также его внезародышевых органов.

3-4 день

После образования зиготы плотное скопление бластомеров образует морулу. На 3-4 сутки формируется бластоциста ─ пузырек с полостью. В течение трех суток происходит перемещение бластоцисты по фаллопиевой трубе непосредственно в маточную полость. В это время продолжают свою дифференцировку клетки эмбрио- и трофобласта. Размер зародыша в этом сроке составляет до 0,2 мм.

5-6 день

В матке бластоциста в свободном виде находится двое суток. Клетки трофобласта бластоцисты обеспечивают зародыш питательными веществами за счет продуктов распада тканей матери. Клетки эмбриобласта располагаются узелком на одном из полюсов бластоцисты, который крепится к трофобласту изнутри. Зародыш готовится к прикреплению к стенке матки.

7 день

На 7 сутки после зачатия эмбрион имплантируется в слизистую оболочку полости матки, то есть внедряется в нее. Имплантация эмбриона идет в два этапа:

1. Прикрепление эмбриона к эндометрию.
2. Непосредственное внедрение плодного яйца в слизистую матки.

Трофобласт обладает способностью выделять ферменты, которые способствуют прикреплению эмбриона к внутреннему слою матки. После этого идет разрушение оболочки оплодотворения.

Со второй недели стартует собственно эмбриональный период развития. Продолжается он до конца восьмой недели развития (до конца десятой недели акушерского срока беременности). Эмбрион человека не прекращает своего развития ни на секунду. Для удобства и простоты понимания этот период развития человека разделен на недели. Как же развивается эмбрион по неделям при беременности?

Развитие эмбриона на 2 неделе

Из части клеток бластоцисты формируется амниотический пузырек. Это происходит к 8 суткам развития эмбриона. К 11 суткам происходит формирование хориона. Это ворсинчатая оболочка зародыша является предшественником плаценты. До 12 суток продолжается процесс имплантации эмбриона, который начался несколькими днями раньше, и запускается процесс гаструляции.

С 13 суток продолжается гаструляция. Это очень сложный процесс при котором ткани зародыша растут и дифференцируются, в результате чего образуются зародышевые листки: экто- , мезо- , и энтодерма. Из части клеток бластоцисты формируется первичная полоска, из которой образуется головной отросток эмбриона. Из него начинает развиваться хорда эмбриона (будущий позвоночный столб).

Начинают формироваться сосуды и кровяные клетки у зародыша (гемопоэз). Кроме того, идет рост сосудов в области хориона. Образование первых клеток крови идет в желточном мешке. На этом сроке эмбрион соединяется стебельком с плацентой, начавшей свое формирование.

Через 15 суток от дня зачатия эмбрион достигает размеров 0,4 мм. У него образуется хорда, перихордальная пластинка. Сам зародыш имеет трехслойное строение.

Эмбрион в срок 17-19 суток своего развития имеет длину около 1-1,5 мм. Он имеет форму груши с расширенным головным концом. Из утолщения эктодермы формируется нервная пластинка, а из нее ─ нервный желобок. Ткани нервной системы зародыша берут начало своего развития из нервного желобка. Сосуды и клетки крови развиваются далее.

В возрасте 19-21 суток эмбрион человека вытягивается. Головной конец эмбриона в этом сроке шире, чем каудальный конец. Определяются уплотнения мезодермы. Идет формирование вторичных ворсин хориона. Помимо гемопоэтических клеток в желточном мешке определяются клетки эндотелия, они впоследствии станут внутренней выстилкой артерий и вен.

К концу 3-й недели развития эмбриона закладывается сердце. Оно имеет вид двух трубок, пока отдельных. Формируется предпочка, но она вскоре редуцируется.

Развитие эмбриона на 4 неделе

Размер эмбриона в начале 4-й недели своего развития варьирует от 1,5 до 2,5 мм, но ближе к финишу этой недели он достигает 5 мм в длину. Зародыш в этом сроке по форме напоминает букву «С». Сначала формируется нервный желобок, который затем замыкается в нервную трубку. В головной части зародыша уже присутствуют нервные клетки, зачатки ушей и глаз.

Замыкаются ранее разделенные трубки, которые являлись предшественниками сердца. Можно зарегистрировать первые сердечные сокращения, начинается кровоток в разных участках организма эмбриона. В середине 4-й недели внутриутробной жизни закладываются перегородки и клапаны в сердце зародыша.

Эпителиальная ткань пищеварительной трубки дает начало органам пищеварения (печени, поджелудочной железе), а из эпителиальной ткани глоточной кишки начинают формироваться трахея, пищевод и легкие.

К концу 4-й недели эмбрион изогнут полуокружностью, располагается в амниотическом пузырьке. Формируются зачатки рук, отмечаются закладки ног. Идет образование эпителия кожи. Начинают формироваться кости и мышцы.

Идет дифференцировка головной части нервной трубки, формируются три мозговых пузыря. Образуется слуховой пузырек, формируется хрусталик глаза. Можно обнаружить первичную ротовую полость (бухта) и зачаток языка. Идет формирование щитовидной железы, активное развиваются органы дыхания и пищеварения, закладываются первичные почки.

Формируется пупочный канатик, он соединяет сосуды плаценты и печени, местоположение которой в этом сроке в головной части зародыша.

Размер эмбриона на 5-й неделе от дня оплодотворения составляет 5-7 мм. Он дугообразно свернут, у него заметен шейный изгиб. Удлиняются руки, начинается формирование кистей и иннервация верхних конечностей.

Идет интенсивный рост сердца и головного мозга, который разделен на части: передний, задний и средний. Идет дифференцировка спинного мозга, отмечается активное развитие и рост передней доли гипофиза, совершенствуется хрусталик глаза.

Становится хорошо различимым пищевод, который постепенно отделяется от трахеи. С двух сторон от него расположены легкие. Сердце имеет четыре камеры, формируются его клапаны. Идет формирование постоянной почки и мочевого пузыря.

Развитие эмбриона на 6 неделе

На 6 неделе эмбрион имеет размер от 7 до 13 мм в длину. В первые дни 6 недели у эмбриона намечается первичное лицо, формируется наружное ухо. Веки эмбриона смыкаются, определяются носовые ямки. Увеличивается мозг зародыша, идет закладка спинномозговых узлов. Углубление полости рта растет в направлении кишечной трубки. Пищеварительная трубка увеличивается по длине, отмечается рост пищевода. Почки прогрессивно развиваются. В руках эмбриона определяются сегменты. Начинают формироваться стопы и их иннервация. На протяжении всей недели эмбрион стремительно развивается, заметно меняется лицо и органы чувств.

Эмбрион в 6 недель отличается тем, что у него выпрямляется постепенно спина, инициируется окостенение скелета. Появляется мускулатура лица и нижней челюсти. Определяются ушные раковины, формируется гипофиз. В глазах формируется пигмент, срастаются веки. Идет закладка зачатков зубов, обонятельных луковиц. Эмбрион в 6 недель имеет хорошо сформированные руки, хотя еще не до конца развиты кисти.

Полным ходом идет развитие органов дыхания. Сердце имеет 4 камеры, от аорты происходит отделение легочной артерии. Идет формирование диафрагмы. Кишка эмбриона направляется в пупочный канатик, что называется физиологической грыжей зародыша. Развиваются печень, а также поджелудочная железа. Половые железы заселяются половыми клетками, пока еще первичными. Начинается развитие половых органов. Почки вырабатывают первую мочу.

Развитие эмбриона на 7 неделе

Размер эмбриона на 7 неделе своей внутриутробной жизни составляет от 17 до 28 мм. Его форма напоминает дугу. Идет формирование тканей черепа и лица. Нижняя челюсть хорошо визуализируется, а верхняя еще четко не определяется. На руках формируются пальцы, на ногах различимы сегменты, идет развитие стопы.

Различаются четко 2 полушария в головном мозге, стартует развитие заднего мозга. В брюшной полости хорошо различима брыжейка, в которой определяются артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды. Идет удлинение мочеточников, которые направляются от почек к закладывающемуся мочевому пузырю.

На 8 неделе своего развития эмбрион составляет примерно от 25 до 40 мм. К началу 8 недели у эмбриона выпрямляется голова. У него хорошо развиты глаза, которые пока располагаются по бокам головы. Отмечается низкое расположение ушей, сформированные ноздри. В полушариях мозга заметны извилины. Идет формирование структур внутреннего уха.

Активно развивается скелет, удлиняется спина, идет развитие скелетных мышц. Согнутые в локтях руки перекрещиваются на животе. На ногах обозначаются места крупных суставов, различаются пальцы ног, хотя между ними пока есть перепонки.

На 8 неделе после оплодотворения эмбрион начинает совершать первые движения, пока еще непроизвольные. В сердце развивается перегородка между предсердиями. К концу 8 недели критический период формирования сердца завершается.

Почти сформировался язык, развиваются вкусовые луковицы, закладки зубов. Сливаются кости твердого неба. Кишка, которая ранее вышла в пупочный канатик, возвращается в брюшную полость. Активно развиваются половые органы как наружные, так и внутренние. Становится различим пол ребенка. Анальная мембрана перфорируется. Происходит дегенерация хвоста.

С внедрением в медицинскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) у будущих родителей появилась возможность посмотреть на своего ребенка задолго до его рождения. Согласно протоколам ведения беременности первое УЗИ делается при акушерском сроке беременности 10-14 недель (8-12 недель эмбрионального развития). Совпадает это исследование с забором венозной крови у будущей мамы на анализы.

Все эти мероприятия называются скрининговыми во время беременности.

Чтобы посмотреть эмбрион на УЗИ раньше этого срока, должны быть показания. Например, подозрение на внематочную беременность, подготовка к прерыванию беременности, появление некоторых патологических симптомов у женщины, подозрение на замершую беременность.

Некоторые делают УЗИ эмбриона просто из любопытства, но такой риск не оправдан. В настоящее время нет достаточного количества сведений о том, насколько безопасно УЗИ эмбриона и сколько раз его можно делать за период вынашивания ребенка.

Как же выглядит эмбрион на УЗИ?

В 3-4 недели эмбрионального развития эмбрион еще слишком мал, чтобы можно было хорошо разглядеть части тела или формирующиеся пороки развития. В этом сроке на мониторе будущая мама увидит лишь светлое пятно и первые сердцебиения. Но можно с уверенностью сказать о том, в матке ли располагается эмбрион.

К концу 7 недели на УЗИ эмбриона можно различить голову, туловище, конечности, сформированную пуповину. Сам эмбрион имеет характерную изогнутую форму.

К окончанию 8 недели эмбрионального развития по данным УЗИ можно получить уже много информации об эмбрионе, увидеть некоторые пороки развития при их наличии. Для матери на экране монитора УЗИ становятся заметны части тела эмбриона, некоторые органы, активные сердцебиения.

Чтобы сделать качественно УЗИ эмбриона применяют трансвагинальное (через влагалище) и трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) сканирования.

Можно ли сделать фото эмбриона?

Более 50 лет назад люди впервые увидели эмбрион на фото. Эти уникальные фотографии, отражающие развитие человека на разных сроках беременности, начиная с момента оплодотворения, сделал фотограф из Швеции Леннарт Нильссон. Чтобы запечатлеть эмбрион на фото, он использовал современную фототехнику, световод и цистоскоп. Благодаря ему, весь мир увидел такую таинственную внутриутробную жизнь человека. Эти фото эмбрионов до сих пор очень популярны, они играют большую роль в борьбе с абортами на ранних сроках беременности по желанию женщин.

Современные родители могут увидеть своего ребенка во время ультразвукового исследования. Аппаратура для проведения УЗИ позволяет сделать фото эмбриона, получив двухмерное или трехмерное изображение.

В нашей стране огромное число бесплодных браков. Их насчитывается более 15%. Всего в России официально насчитывается более 5 млн супружеских пар, у которых брак признан бесплодным. Причем, растет как женское, так и мужское бесплодие. Более 2,5 млн пар требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Основой вспомогательных репродуктивных технологий считается проведение классического метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) в матку.

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ─ это метод искусственного оплодотворения забранных у женщин яйцеклеток мужской спермой, которая перед этим подвергается центрифугированию и обработке в питательной среде. Ооциты (яйцеклетки) также подвергаются культивированию на питательных средах. Впоследствии происходит подсадка полученных эмбрионов в матку.

В большинстве случаев при экстракорпоральном оплодотворении используются половые клетки супругов. Донорство яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов используется при невозможности получить собственные половые у женщины или при их неполноценности. Донорство сперматозоидов применяется по желанию женщины при отсутствии у нее супруга, а также в случае наличия у супруга сперматозоидов, не способных к оплодотворению.

Различают следующие виды ЭКО:

• Собственно ЭКО и перенос образовавшихся эмбрионов.

Происходит оплодотворение яйцеклетки спермой вне женского организма, затем эмбрион подсаживается в матку.

• ИКСИ (от ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection) ─ вспомогательный метод ЭКО.

Особенностью является то, что эмбрион при ЭКО образуется в результате слиянии яйцеклетки и сперматозоида, который был введен под оболочку материнской клетки с помощью специальной микроиглы. Применяется метод при различных качественных и количественных патологиях мужских половых клеток.

Бывают ситуации, когда после нескольких неудачных попыток ЭКО, удается добиться наступления беременности только, применив метод ИКСИ.

Кроме того, выделяется суррогатное материнство, при котором эмбрион после ЭКО развивается в матке женщины-добровольца. После появления на свет ребенок передается своим генетическим родителям.

Показания к ЭКО

Выделяют следующие показания к экстракорпоральному оплодотворению:

• Бесплодие у женщины, которое вызвано нарушением проходимости или отсутствием фаллопиевых труб.
• Невозможность зачатия, причина которой не установлена.
• Бесплодие, которое не поддается лечению, или то, которое проще преодолеть методом ЭКО, нежели другими способами.
• Бесплодие, вызванное иммунологическими проблемами (обнаружение антиспермальных антител).
• Мужское бесплодие, при котором требуется применение метода ИКСИ.
• Некоторые заболевания женской половой сферы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Противопоказания к ЭКО

Перечень противопоказаний для ЭКО и переноса эмбрионов очень широк:

• Различные деформации полости матки, прикрепление эмбрионов в которой невозможно.
• Новообразования любого расположения в организме (даже если это было в прошлом).
• Опухоли матки, являющиеся доброкачественными; опухоли придатков матки.
• Воспалительные процессы при любой их локализации.
• Другие заболевания внутренних органов, при которых нельзя вынашивать беременность.
• Некоторые психические расстройства.

На подготовительном этапе к ЭКО супруги проходят многочисленные обследования и сдают различные анализы для того, чтобы выявить показания и противопоказания к процедуре. Пары, возраст супругов в которых более 35 лет, обязательно консультируются врачом-генетиком.

После того, как пара будет подготовлена к процедуре ЭКО, ей предстоит пройти следующие этапы:

• Стимуляция суперовуляции у женщины гормональными препаратами. Это необходимо для того, чтобы произошло созревание сразу нескольких яйцеклеток. По мере течения менструального цикла, отлеживается процесс созревания фолликулов и состояние внутреннего слоя матки (эндометрия). Для стимуляции суперовуляции существуют разные схемы, выбор делается индивидуально.
• Получение женских половых клеток методом пункции фолликулов яичников.
• Получение спермы супруга.
• Оплодотворение яйцеклеток спермой или введение сперматозоидов в цитоплазму яйцеклеток.
• Перенос эмбрионов в матку и наблюдение за эффективностью процесса. При необходимости назначается поддерживающая гормональная терапия.
• Диагностика беременности.

Как получают биологический материал для ЭКО?

Биологическим материалом для получения эмбриона являются яйцеклетки и сперматозоиды.

• Забор яйцеклеток

Эта процедура делается под общим обезболиванием в стерильных условиях. Женщина при получении биологического материала укладывается в обычном гинекологическом кресле. Процесс забора яйцеклеток контролируется ультразвуковым исследованием. Клетки забираются путем пункции фолликулов яичников специальной иглой, введенной через влагалище. Если невозможно получить яйцеклетки этим способом, то забор яйцеклеток проводится с помощью лапароскопии.

• Забор спермы

Сперма забирается в тот же день, что и яйцеклетки. Можно получить сперму путем мастурбации или прерванного полового акта (используя презерватив без смазки и спермицидов). При наличии эякуляторных нарушений у мужчины, сперматозоиды получают путем пункции придатка яичка.

После процедуры забора половые клетки поступают в эмбриологическую лабораторию, где они очищаются от примесей. Иногда процедура экстракорпорального оплодотворения проводится сразу (не позднее 6 часов после получения материала). В других случаях биологический материал замораживают. Заморозка практически не влияет на жизнеспособность половых клеток, зато позволяет сэкономить время при последующих попытках ЭКО, если первые из них будут неудачными.

Для оплодотворения половые клетки помещают в специальные контейнеры с питательными средами. Контейнеры помещаются в инкубатор, условия в котором близки к естественным. Через несколько часов половые клетки сливаются воедино. Если этого не происходит, то сперматозоид вводят искусственным путем в цитоплазму яйцеклетки.

После процедуры происходит наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками. Те из них, которые хорошо делятся, могут быть использованы для ЭКО. Избыток оплодотворенных яйцеклеток можно заморозить (криоконсервация) и использовать их при повторных попытках ЭКО (при необходимости).

Эмбрион после зачатия естественным путем не имеет отличий от эмбриона после ЭКО по своему строению, физиологии и стадиям дальнейшего развития. Однако половые клетки, которые использованы для ЭКО, чаще бывают неполноценными по сравнению с таковыми при естественном зачатии. В том числе по этой причине, после ЭКО выше риск врожденных патологий и хромосомных аномалий у будущего ребенка. Некоторые признаки этих проблем можно отметить у эмбриона по УЗИ или по результатам предимплантационной диагностики.

Для чего нужна предимплантационная диагностика эмбрионов?

Предимплантационная диагностика эмбрионов при ЭКО проводится для того, чтобы получить информацию о том, нет ли у будущего ребенка серьезных генетических патологий. Это делается до того, как подойдет время для имплантации эмбрионов.

Применение этого метода обследования эмбрионов человека привело к тому, что снизилось число спонтанных абортов до 13% после наступления беременности в результате ЭКО в тех семейных парах, где один из родителей является носителем генов, вызывающих хромосомные аномалии в сравнении с парами, имеющими аналогичные проблемы, но не воспользовавшимися услугами предимплантационной диагностики.

Выявление хромосомных аномалий у эмбрионов до подсадки их в матку не только позволяет получить здоровое потомство, но и уменьшить число попыток ЭКО, уменьшить риск спонтанного прерывания беременности.

Сколько эмбрионов при ЭКО переносится в матку?

Есть рекомендации, согласно которым не стоит подсаживать в матку более четырех эмбрионов. Во-первых, многоплодная беременность чревата осложнениями. Во-вторых, редукция лишних эмбрионов тоже не является безобидной процедурой. В нашей стране, как правило, пересаживают в матку двух эмбрионов.

В тот день, когда в матку переносится эмбрион, срок его развития достигает примерно 3-5 суток. Стадия развития эмбриона на данном сроке ─ бластоциста. Проведены исследования, указывающие на то, что именно на стадии бластоцисты эмбрион в матке приживается лучше всего. У зародыша уже есть трофобласт, который нужен для имплантации.

Реже подсадка эмбрионов осуществляется на третий или второй день эмбриональной жизни, или спустя 7-8 суток после оплодотворения. Решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Зависит срок подсадки эмбрионов и от того, сколько яйцеклеток удалось оплодотворить, и сколько из них продолжило свое дальнейшее деление.

Размер эмбриона в день переноса его в матку

На 4 день своего существования эмбрион имеет размеры около 0,14 мм, на 6 день ─ 0,2 мм, к концу 1 недели жизни ─ примерно 0,3 мм.

Как осуществляется подсадка эмбриона в матку?

Во время переноса эмбрионов в матку будущая мама находится на гинекологическом кресле. Процедура требует соблюдения такой же стерильности, как при любой другой операции.

Сначала необходимо ввести во влагалище гинекологические зеркала. Затем в матку через канал шейки матки вводится тонкий гибкий катетер, через который переносятся эмбрионы.

Какие испытывает ощущения женщина при переносе эмбрионов?

Женщины, готовящиеся к процедуре экстракорпорального оплодотворения, хотят заранее знать, какие они будут испытывать ощущения при переносе эмбриона.

Во время процедуры подсадки эмбрионов женщина находится в сознании. Ощущения при переносе эмбриона сравнимы с ощущениями при обычном гинекологическом осмотре (введение зеркал). Некоторые описывают ощущения при переносе эмбриона, как легкий дискомфорт.

Чтобы избежать неприятных ощущений при переносе эмбриона женщине рекомендуется расслабиться, настроиться на хороший исход процедуры, не нужно напрягать мышцы живота.

По завершению процедуры нужно отдохнуть и полежать пару часов. После ЭКО можно в тот же день возвращаться из клиники домой. Желательно, чтобы у женщины были сопровождающие. Дома необходимо расслабиться и не тревожиться.

Проведенная процедура подсадки эмбрионов не гарантирует того, что беременность наступит. О том, эффективен ли был процесс ЭКО, можно судить после того момента, как закончится имплантация эмбрионов.

Прикрепление эмбриона после ЭКО наступает обычно через 7-10 суток после дня овуляции (2-3 дня непосредственно после ЭКО).

В день имплантации эмбриона в эндометрий возможно появление незначительных выделений кровянистого характера из влагалища. Они обусловлены тем, что имплантация эмбрионов приводит к повреждению слизистого слоя матки.

В дни предполагаемой имплантации эмбриона некоторые женщины описывают у себя некоторые симптомы: небольшую болезненность внизу живота, сонливость, слабость, головокружение, металлический привкус во рту, небольшое повышение температуры. Имеют ли эти симптомы отношение именно к имплантации эмбрионов, неизвестно.

Чтобы день имплантации эмбриона прошел успешно, женщине необходимо придерживаться некоторых правил: рационально питаться, ограничить нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от приема ванны, носить свободную одежду. Соблюдение врачебных рекомендаций по режиму питания, отдыха и физических нагрузок позволяет добиться хороших результатов в день имплантации эмбриона.

Достоверным признаком того, что имплантация эмбрионов произошла успешно, будет повышение содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) в кровотоке матери.

Редукция эмбрионов после ЭКО

Обычно при ЭКО идет развитие нескольких зародышей. В матку обычно переносят два эмбриона. Если окажется, что в матке идет развитие эмбрионов в количестве более трех, то показана операция редукции эмбрионов из матки (удаление лишних). Эта вынужденная мера необходима для нормально протекающей беременности двойней или тройней.

Метод редукции эмбрионов при ЭКО имеет под собой веские основания, он постоянно совершенствуется, позволяет получить паре здоровое потомство. Это объясняется тем, что вынашивание в матке трех или более плодов грозит невынашиванием и рождением глубоко недоношенных детей.

Удаление лишних эмбрионов изначально проводилось через шейку матки. Удаляли нижележащее плодное яйцо в первом триместре беременности. Однако этот метод удаления эмбриона человека оказался очень травматичным, за ним следовало много осложнений.

В настоящее время используются другие методы редукции эмбрионов после ЭКО: трансвагинальный (через задний свод влагалища) и трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Вмешательство осуществляется под контролем специальной аппаратуры. Принцип процедуры состоит в том, что в полость матки вводится длинная игла, ее наконечник подводится к грудной клетке эмбриона, который нужно редуцировать. Затем с помощью иглы разрушаются органы грудной клетки эмбриона до остановки работы сердца.

Особенности течения беременности после ЭКО

Течение беременности после экстракорпорального оплодотворения имеет свои особенности.

• Высокий риск прерывания беременности на раннем сроке развития эмбриона (25-30% от всех случаев беременностей после ЭКО), неразвивающаяся беременность.
• Повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности.
• Многие беременности после ЭКО являются многоплодными. Это создает повышенную нагрузку на организм женщины во время вынашивания малыша. В связи с этим могут чаще обостряться хронические заболевания, присоединяться гестозы, возникать плацентарная недостаточность, обменные нарушения.
• У некоторых женщин отмечается истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки матки). Выше риск рождения недоношенных и маловесных детей.
• Рождение детей с врожденными пороками развития и хромосомными отклонениями. Это может быть обусловлено «неполноценными» половыми клетками родителей.

После ЭКО появление детей на свет возможно как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения. Учитывая высокий риск возникновения многоплодной беременности, наличие различной сопутствующей патологии у матери, кесарево сечение после ЭКО делается большинству женщинам. Другими факторами, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения, являются: возраст матери, длительность периода бесплодия, гестозы во время беременности, состояние плода. Обязательно учитывают, были ли роды у женщины ранее, и каким путем появились дети на свет.

Сам по себе процесс родов или операции кесарева сечения после экстракорпорального оплодотворения ничем н отличается от такового при зачатии эмбриона естественным путем.

Осложнения ЭКО

Как и любое вмешательство в организм человека ЭКО имеет свои осложнения:

• Иногда возникает аллергия на медикаменты, которые применяются для стимуляции яичников.
• После ЭКО могут возникнуть различные воспалительные процессы и кровотечение.
• Высок риск многоплодной беременности.
• Возникновение синдрома гиперстимуляции яичников, при котором яичники увеличиваются в размерах, в них формируются кисты. Сопровождается это состояние различными сосудистыми и электролитными нарушениями, проблемами в системе свертывания крови, гормональным дисбалансом и другими серьезными патологиями.
• Иногда развитие эмбриона после ЭКО идет за пределами полости матки (частота внематочных беременностей варьирует от 3 до 5%).

Эффективность ЭКО

Эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения варьируется в разных странах. Не все беременности, наступившие после имплантации эмбрионов в матку, успешно развиваются и заканчиваются родами. Многие беременности прерываются в первом триместре. В среднем, лишь у каждой четвертой женщины после проведения ЭКО рождается малыш.

После удачного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, в матке начинает формироваться новый организм, который через 40 недель становится жизнеспособным ребенком, готовым появиться на свет. Беременность, как физиологический процесс, в норме длится 10 акушерских месяцев, и весь внутриутробный период развития плода принято разделять на два этапа: эмбриональный и фетальный. На этапе эмбрионального развития - до 8 недели срока включительно, оплодотворенная яйцеклетка считается эмбрионом и постепенно начинает приобретать человеческие формы и черты. С 9 недели и до появления ребенка на свет, медики выделяют фетальный период беременности, в течение которого эмбрион уже становится плодом и проходит процесс формирования собственных систем и органов. Развитие всех жизненно необходимых внутренних органов ребенка происходит в конкретное время, которое подчинено заложенному в процессе эволюции человечества в половые клетки генетическому коду.

Эмбриональный этап развития

Первый акушерский месяц

С момента соединения здоровых мужских и женских клеток — сперматозоида и яйцеклетки, происходит оплодотворение в ампулярном отделе маточной трубы. В течение нескольких следующих часов начинается активный процесс деления оплодотворенной яйцеклетки, во время чего она начинает постепенно передвигаться в полость матки вниз по маточной трубе. В среднем, плодное яйцо - оплодотворенная и размножившаяся яйцеклетка достигает полости матки за 5 дней. После деления яйцеклетки в геометрической прогрессии, она начинает выглядеть как ягода ежевики. Стоит отметить, что на латыни эта ягода носит название «морус», от чего многоклеточный организм, образовавшийся после клеточного деления, в медицине принято называть морулой.

Морула к концу недели должна присоединиться к одной из стенок матки - пройти процесс имплантации, при котором внешние клетки зародыша своими ворсинками внедряются в кровеносные сосуды органа. После слияния морулы с женским организмом начинают формироваться ткани плаценты, которые, впоследствии, образуют защитную оболочку для плода, обеспечивающую его питание вплоть до самых родов. Клетки зародыша, не принимающие участия в формировании клеток для плаценты, дают толчок к развитию прочих оболочек и пуповины. Внутренние клетки эмбриона, благодаря воссоединению с организмом матери, через некоторое время начинают закладывать основу для собственных внутренних органов и систем.

После успешного слияния с организмом матери и начала формирования плацентарной ткани, пуповины и других оболочек, эмбрион еще более интенсивно имплантируется в слизистую маточную оболочку. В течение следующих семи дней происходит активное развитие клеток для пуповины и плаценты, кроме этого закладывается основа для важной системы будущего ребенка - нервная трубка, с которой затем начнет формироваться головной мозг и вся нервная система нового организма.

15-21 день беременности считается наиболее опасным периодом - происходит сложный процесс закладывания всех важных систем и органов будущего ребенка. Пищеварительная, дыхательная, кровеносная, нервная и выделительная системы "закладывают" первые зачатки в эмбрионе, и в том месте где будет формироваться его голова появляется широкая пластинка. На основании этого элемента и нервной трубки позднее сформируется головной мозг. Уже к 21 дню срока сердечная ткань настолько развита, что способна обеспечить сердцебиение.

До 28 дня беременности включительно, продолжается формирование основ для всех внутренних органов будущего ребенка. Совершенно естественно когда к этому времени у эмбриона появляются зачатки кишечника, печени, легких и почек. Его маленькое сердце постепенно увеличивает интенсивность работы, благодаря чему все больший объем крови эмбриона прокачивается через его кровеносную систему. Стоит отметить, что именно на 4 неделе развития эмбрион приобретает более четкие очертания, напоминающие туловище человека, так как уже начал закладываться его позвоночник. Нервная трубка заканчивает этап развития до 25 дня, а на 28 сутки после зачатия развиваются мышцы, образуя будущую мышечную систему. В этот период позвоночник эмбриона настолько окреп, что делит его туловище на две одинаковые части, а также дает толчок к формированию нижних и верхних конечностей. В области головы будущего ребенка образуются ямки, которые станут основой глаз плода.

Второй акушерский месяц

К 35 дню развития эмбрион вырастает до 1,5-2,5 миллиметров в длину и весит около 0,4 грамм. На этой неделе активно формируются составляющие элементы таких систем, как дыхательная, пищеварительная, половая и нервная. У эмбриона появляются зачатки печени, поджелудочной железы, гортани, трахеи и легких. Формируются особые клетки, своего рода - предшественники половых клеток. В ямках на голове начинается процесс формирования глазных яблок и внутреннего уха, а также активно образуется большинство отделов будущего головного мозга. Во втором месяце беременности формирование пуповины проходит более активно, и ее уже можно различать. В целом, конечности эмбриона становятся более выраженными и приобретают основы будущих ногтей. В области лица ребенка различается очертание верхней губы, и формируются носовые полости.

С 36 дня беременности эмбрион уже имеет длину тела 4-5 миллиметров. В этот период ткани будущей плаценты уже формируют выраженную оболочку для ребенка. На данном этапе развития плода, плацента постепенно налаживает слияние с кровеносными сосудами женского организма, но кровообращение между эмбрионом и мамой еще не функционирует. Отделы головного мозга продолжают приобретать четкие формы, и при проведении энцефалограммы на плановом осмотре, сигналы мозга ребенка уже четко фиксируются прибором.

Лицо будущего ребенка постепенно приобретает первые черты, поскольку уже формируются лицевые мышцы. На верхних конечностях, которые заметно вытягиваются в длину, закладываются очертания пальцев и кистей. Стоит отметить, что нижние конечности в это время еще находятся в зачаточном положении. Сердце эмбриона приобретает более четкую форму, разделяется на камеры (предсердия и желудочки), также заканчивают формироваться «первичные» почки малыша, на основании которых начинают расти мочеточники. В пищеварительной системе закладывается основа для желудка, толстого и тонкого кишечника, а другие важные органы пищеварения - печень и поджелудочная железа, постепенно завершают свое формирование.

Маточно-плацентарное сообщение между эмбрионом и мамой на этом этапе уже становится возможным благодаря окончательному формированию пуповины. На данном этапе развития, жизнеобеспечение плода обеспечивают плацента и пуповина, кислород и питательные вещества поступают в организм будущего ребенка по кровеносным сосудам. Расположение тела эмбриона в матке имеет дугообразную форму, а в нижней части таза можно разглядеть небольшой хвостик. Голова будущего ребенка по размеру соответствует половине всего размера эмбриона. В норме он должен вырасти до 13-15 миллиметров. Продолжается активный рост верхних конечностей, пальцы имеют четкую форму, но еще соединены между собой. На этом этапе своего развития, ребенок может совершать неконтролируемые движения конечностями, особенно под влиянием внешних раздражителей. Его веки уже сформированы и защищают глаза от пересыхания, кроме того, малыш периодически приоткрывает ротовую полость. На голове начинает формироваться носовая складка и нос, а по бокам просматриваются два небольших возвышения - зачатки будущих ушей. Головной мозг продолжает активно формироваться.

С 50 по 56 день беременности будущий малыш вырастает с 15 до 21 миллиметра в длину. Внутренние органы и системы продолжают активно развиваться, растет сердце, увеличиваются легкие, появляется мочевыделительная система, эмбрион приобретает характерные половые органы - у мальчика образуются яички. Ушные раковины активно развиваются. Лицо малыша к концу 8 недели становится все более похожим на человеческое - глаза прикрывают веки, виден нос и ушные раковины, к тому же окончательно сформировались обе губы. Начинается активный рост всей головы, а руки и ноги проходят этап окостенения, формируются кости черепа. Между пальцами исчезает перепонка из кожи. На этой неделе окончен эмбриональный этап развития будущего ребенка, зародыш становится плодом и начинает фетальный период своего развития.

Фетальный этап развития

Третий акушерский месяц

На 57 день развития, плод достигает 22 миллиметров в длину, к 63 дню рост увеличивается до 31 миллиметра. В это время улучшается состояние плацентарных сосудов, благодаря чему обменные процессы между плодом и матерью становятся более интенсивными. Кости и мышцы будущего ребенка активно развиваются — происходит процесс окостенения, развития суставов на пальцах рук и ног. С этого момента можно наблюдать частые телодвижения у плода, который может сжимать и разжимать пальцы. Он опускает голову и сильно прижимается подбородком к груди. Сердечно-сосудистая система становится мощнее - сердце бьется со скоростью 150 ударов в минуту, интенсивно перекачивая кровь, которая пока состоит только из эритроцитов. В головном мозге будущего ребенка отделы становятся больше и начинает развиваться основа для будущего мозжечка. В эндокринной системе плода надпочечниками начинает вырабатываться первые важные гормоны. Хрящевые ткани ушных раковин и гортани активно формируются, а также развиваются голосовые связки.

На 64 день беременности плод вырастает до 40 миллиметров, у него формируются очертания ягодиц, исчезает маленький хвостик. В полости матки для него еще достаточно много места, поэтому он занимает свободное полусогнутое положение. Нервная система продолжает интенсивно формироваться, и плод часто совершает рефлекторные телодвижения. Например, соприкасаясь с маточной стенкой он поворачивает голову, разгибает или сгибает ноги и руки чтобы оттолкнуться в сторону. Женщина еще не ощущает эти движения, так как размеры плода слишком незначительны. На этой неделе появляется сосательный рефлекс, а диафрагма заканчивает свое развитие.

Длина ребенка от темени до копчика к концу этого этапа достигает уже 5 сантиметров. Его туловище по-прежнему не пропорционально из-за большого размера головы, длинных рук и коротких ног. Свои конечности плод сгибает во всех суставах и прижимает к животу. Развитие плаценты окончательно завершается и оболочка в полной мере выполняет все свои функции, донося к ребенку необходимый объем кислорода и питательных веществ, при этом сосуды также выводят продукты обмена и углекислый газ. У глаз формируется радужная оболочка влияющая на их цвет, глазное яблоко способно вращаться а веко открываться и закрываться.

С 78 по 85 день беременности плод вырастает до 50-60 миллиметров. Становится отчетливо виден пол, так как половые органы активно развиваются только по мужскому или женскому типу. Совершенствуются органы пищеварения: удлиняется кишечник закручиваясь в петли. Кроме этого, кишечник периодически начинает сокращаться - формируется перистальтика. Теперь ребенок в утробе может глотать амниотическую жидкость, тем самым развивая глотательный рефлекс. Его головной мозг уже точно повторяет форму взрослого органа, имеет все отделы и оба полушария, но еще очень мал в размере. Поведение плода теперь более разнообразно - посасывая кулачок малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс. В крови образуются лейкоциты, а грудная клетка совершает дыхательные движения. К концу 12 недели на лице появляются ресницы и брови, а шея приобретает заметные очертания.

Четвертый акушерский месяц

В конце этой недели плод уже достигает 75 миллиметров, очертания его тела меняются, теперь в нем можно разглядеть маленького человека. Конечности становятся длиннее, туловище крупнее, а голова пропорциональнее - теперь она уже не выглядит такой большой. Активно совершенствуются органы пищеварения — формируются зачатки молочных зубов под верхней и нижней челюстью. Черты лица почти сформированы - нос, глаза и уши имеют четкие очертания, а веки полностью смыкаются.

С 92-98 день будущий ребенок вырастает до 9 сантиметров. Его туловище продолжает совершенствоваться, и пропорции становятся более привычными человеческому глазу. Лоб, нос, щеки и подбородок отчетливо видны на лице. Появляются первые волосы на голове, тело также покрывается мелкими волосками. Эти волоски - пушок, удерживают смазку и выполняют целый ряд защитных функций. В этот период активно уплотняются кости и растет мышечная ткань, плод становится более подвижным - периодически изгибается, переворачивается и пытается совершать первые плавательные движения. Органы мочеполовой системы заканчивают формироваться - почками начинает выделяется жидкость (малыш писяет), попадающая в плодные воды. Эндокринная система плода активно завершает свое формирование, после чего поджелудочная железа начнет выделять инсулин. Клетки гипофиза в головном мозге постепенно начинают функционировать. Половые органы плода приобретают совершенный вид: предстательная железа мальчиков заканчивает формироваться, а у девочек яичники мигрируют в полость таза. Как следствие, при помощи УЗИ становится возможным определение пола будущего ребенка.

К концу недели, на 105 день беременности, будущий ребенок весит примерно 75 грамм и достигает длины ≈ 10 сантиметров. Процесс роста конечностей плода становится более интенсивным чем головы, поэтому туловище уже сравнительно пропорциональное. К концу четвертого месяца беременности будущий ребенок уже имеет свою группу крови и резус-фактор, его кровеносные сосуды удлиняются и уплотняют свои стенки. Меконий (первородный кал плода) начинает периодически вырабатываться кишечником и попадать в плодные воды. Провоцирует этот процесс попадание в организм будущего ребенка плодных вод, в то время когда он совершает рефлекторные заглатывающие движения. Пальцы на руках и ногах заканчивают формироваться, кожа на кончиках приобретает особый рисунок.

Плод уже весит около 100 грамм, вырастает до 12 сантиметров и имеет все органы и системы. Мочеполовая система работает регулярно, почки каждый час вырабатывают некоторое количество урины (мочи). Кровеносные сосуды видны сквозь кожу поскольку еще не успела сформироваться подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы имеют ярко-красный оттенок, покрыты пушковыми волосками и смазкой. Ресницы и брови становятся более густыми, ногти активно формируются и уже закрывают край ногтевой фаланги. У плода появляется мимика - заканчивают развиваться лицевые мышцы, поэтому он периодически нахмуривает брови и даже улыбается.

Пятый акушерский месяц

Плод к 119 дню беременности набирает массу ≈ 120-150 грамм, а в длине достигает 15 сантиметров. Кожа еще достаточно тонкая, но уже начинает формироваться подкожная жировая клетчатка. На зачатках молочных зубов образуется дентин, а под ними формируются постоянные зубы. Плод уже может реагировать на звук активными шевелениями, и некоторые женщины, особенно очень чувствительные, могут эти шевеления ощущать. Положение будущего ребенка в матке изменяется - становится вертикальным, малыш сгибает руки в локтевых суставах, а пальцы практически все время сжимает в кулачки. Разжимая кулачки малыш выпрямляет пальчики и даже посасывает, зачастую большой. Сердцебиение уже отчетливо прослушивается при осмотре гинекологом с помощью стетоскопа.

Масса туловища плода достигает 200 граммов, а длина от темени до копчика равна 20 сантиметрам. На этой неделе можно зафиксировать подобие режима сна и бодрствования будущего ребенка, который большую часть времени спит, а в период бодрствования совершает активные движения. Большинство беременных именно на 18 неделе срока начинают отчетливо чувствовать движения и шевеления плода. Как правило, можно ощутить нежные толчки будущего ребенка, когда он отталкивается от стенки матки, либо реагирует на звуки. Стресс матери также провоцирует плод совершать движения. В норме, на этом сроке, будущий ребенок должен делать до 10 эпизодов шевелений в течение суток.

На 127-133 день беременности плод весит до 300 грамм, вырастая при этом до 22-23 сантиметров. Его пропорции видоизменяются - голова растет значительно медленнее чем туловище, а конечности продолжают активно удлиняться. Плод часто шевелится, это чувствует его мама, и даже могут ощутить окружающие, притронувшись к животу. Стоит отметить, на этом сроке при первой беременности, шевеления плода женщина может еще не распознавать, в отличие от более опытной мамы. Органы эндокринной системы будущего ребенка работают очень активно, а кровь постепенно приобретает новый состав - к эритроцитам и лейкоцитам добавляются моноциты с лимфоцитами. В процессе образования клеток крови плода начинает принимать участие селезенка.

Масса тела плода на 134-140 день срока достигает 340 грамм, а в длину он вырастает до 25 сантиметров. Кожные покровы все также очень тонкие, но подкожная клетчатка практически сформировалась, а пушковые волоски и смазка защищают плод. Глаза уже настолько сформированы, что у малыша появился рефлекс моргания. Координация движений будущего ребенка становится более выраженной и активной: большой палец руки осознанным движением подносится ко рту, глаза могут зажмуриваться, губы растягиваться в улыбке и брови нахмуриваться. Все без исключения будущие мамы уже четко ощущают шевеления ребенка в утробе, отмечая изменения его движений в течение суток. Особенно активным плод становится под влиянием раздражителей - громких звуков или духоты.

Шестой акушерский месяц

На 141-147 день беременности плод уже достигает 27 сантиметров в длину и весит около 380 грамм. Его кожа приобретает складки, становится морщинистой за счет плотного слоя подкожной клетчатки. Плод все чаще и сильнее шевелится, свободно перемещается в матке, может расположиться вниз головой или тазом, иногда ложится поперек матки. Благодаря развитым рукам будущий ребенок периодически хватает пуповину, а ножками может решительно оттолкнуться от маточной стенки. Его режим сна и бодрствования меняется - для сна уделяется меньше времени.

В течение 148-154 дня беременности плод увеличивается в размерах до 28 сантиметров и весит около 500 граммов. Туловище будущего ребенка становится более пропорциональным - голова уже не такая большая относительно всего тела. Его ноги практически все время согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Кости продолжают активно укрепляться. Позвоночник практически полностью сформировался и имеет все суставы, позвонки и связки. В головном мозге появились все нервные клетки - нейроны, и орган весит примерно 100 грамм. Плод становится более сознательным - интересуется собственным телом, дотрагиваясь до своего лица, рук и ног, при этом он специально наклоняет голову и подносит руки к лицу. Его сердце увеличивается и совершенствует свою работу.

На данном этапе развития плода, тело достигает 30 сантиметров в длину, а масса равна 500 граммам. На 23 неделе кожа уже приобретает яркий цвет - красный, за счет синтезирования специального пигмента, но подкожная жировая клетчатка еще тонкая, поэтому тело плода выглядит худым и сморщенным. Весь кожный покров будущего ребенка покрывает толстый слой смазки, попадающий в складки тела. Продолжают развиваться половые органы, и увеличивается активность движений диафрагмы. Плод может 50-60 раз в минуту совершать дыхательные движения и постоянно заглатывает плодные воды вместе с защитной смазкой кожи. Как следствие, эти вещества попадают в кишечник и превращаются в меконий, который в норме не должен выходить из его организма до родов. Глотательный рефлекс и попадание жидкости в кишечник ребенка провоцирует икоту, ее легко ощущает будущая мама.

На 168 день своего развития плод достигает 32 сантиметров в длину и весит примерно 600 грамм. Он начинает еще активнее шевелиться в утробе и постепенно занимает практически всю полость матки. При этом, малыш иногда еще меняет свое расположение и даже переворачивается, чему способствует активный рост мышц. Можно отметить, что на 24 неделе беременности будущий ребенок уже имеет развитые органы чувств: начинают полноценно функционировать глаза, поэтому при попадании яркого света на живот беременной, плод отворачивается от него или зажмуривает веки. Органы слуха также хорошо развиты и функционируют, поэтому плод различает голос своей мамы и активно реагирует на неприятные, либо громкие звуки. На данном этапе между плодом и женщиной устанавливается крепкая эмоциональная связь, поэтому любые негативные эмоции матери ребенок также начинает переживать вместе с ней.

Седьмой акушерский месяц

К 175 дню срока масса плода составляет примерно 650-700 грамм, а длина - 30-34 сантиметров. Кожные покровы ребенка приобретают упругость, складки становятся менее заметными, так как увеличивается слой жировой клетчатки. В пока еще тонкой коже образуется большое количество капилляров, придающих ей ярко-красный оттенок. Лицевая часть головы становится более похожей на лицо взрослого человека: глаза четко выражены, обрамлены ресницами и бровями, на УЗИ уже видны щеки будущего ребенка и очертания ушных раковин. Изгибы и завитки ушей еще не до конца сформировались, хрящи имеют мягкую и тонкую структуру. Происходит активное развитие костного мозга, за счет чего процесс кроветворения усиливается, а кости укрепляются. В легких созревают ткани - образуются альвеолы, но до самого рождения малыша орган будет находиться без воздуха. По своей форме альвеолы еще напоминают спущенные воздушные шарики, которые расправятся после первого вздоха ребенка. На 25 неделе срока альвеолы уже вырабатывают специальный элемент - сурфактант, обеспечивающий их форму.

На этой неделе будущий ребенок увеличивается до 35 сантиметров в длину, набирая массу в 750-760 грамм. Его жировая клетчатка и мышечная ткань активно набирают объемы, также продолжают формироваться основные зубы. Половые органы у мальчиков уже начинают опускаться в мошонку, и этот процесс будет длиться примерно 4 недели, а у девочек в это время формируются очертания наружных половых органов. Органы чувств все больше совершенствуются, поэтому плод иногда различает запахи.

На 183-189 день беременности масса будущего ребенка возрастает до 850 грамм при росте в 37 сантиметров. Начинается активный процесс деятельности эндокринной системы плода - выполняют необходимые функции гипофиз, поджелудочная и щитовидная железа. Будущий ребенок часто совершает движения конечностями и головой, свободно меняя расположение в полости матки. С этого момента начинается процесс формирования его личного обмена веществ.

Масса тела будущего ребенка достигает 950 грамм, а длина - 38 сантиметров. На этом этапе формирования плод можно считать жизнеспособным, но только при отсутствии патологий внутренних органов. Жировая клетчатка продолжает увеличивать свой объем, но кожа все еще имеет красный цвет. Кожные покровы постепенно избавляются от пушковых волосков, которые частично сохраняются на плечах и спине. Более интенсивный оттенок приобретают волоски бровей и ресниц, а также увеличивается количество темных волос на голове. Периодически будущий ребенок приоткрывает веки, его нос и уши остаются мягкими, но ногти уже закрывают половину фаланги пальцев. С этого момента может активно начать работать одно из полушарий головного мозга.

Восьмой акушерский месяц

С 197 по 203 день беременности будущий ребенок активно набирает массу тела и весит примерно 1200 грамм при росте 39 сантиметров. Туловище плода настолько выросло, что занимает практически всю полость матки, поэтому хаотичные и частые телодвижения уже исключены. Плод изредка аккуратно шевелится, делая точки руками или ногами, чтобы занять конкретное положение в матке для будущих родов. В норме он должен опуститься к зеву головой или тазом. В целом, у него продолжают развиваться все внутренние органы и системы, например, почки уже выделяют 500 миллилитров урины в течение суток. Сердечно-сосудистая система увеличивает нагрузку, но его кровообращение еще отличается от кровообращения взрослого человека.

С 204 по 210 день беременности будущий ребенок набирает массу до 1300-1350 грамм при росте 39 сантиметров. Слой подкожной жировой клетчатки активно накапливается расправляя складки, а сам ребенок начинает постепенно адаптироваться к ограниченному месту в матке. Как правило, он уже занимает определенное и удобное для себя положение - сворачивается и скрещивает конечности. Несмотря на то, что пушковые волоски и смазка постепенно исчезают с его кожи, она (кожа) по-прежнему остается красного оттенка. В легких активно формируются альвеолы и вырабатывается сурфактант, тем самым подготавливая органы дыхания к родам. Головной мозг увеличивается за счет образования новых извилин и расширения площади коры.

211-217 день беременности характеризуется набором массы тела плода до 1500-1700 грамм при росте в 40 сантиметров. В режиме сна и отдыха происходят изменения: сон занимает большую часть времени суток, но бодрствуя ребенок активно шевелится и толкает живот мамы ножками. Можно отметить частые моргания веками и изменение цвета радужки на голубой цвет. Зрачки будущего ребенка уже полностью сформированы и реагируют сужением на яркий свет. Объем головного мозга достигает 25% от размера мозга взрослого человека.

На данном этапе срока плод набирает массу в 1700-1800 грамм и вырастает до 42 сантиметров. Кожные покровы постепенно осветляются и избавляются от складок за счет увеличения жировой клетчатки. Внутренние органы активно совершенствуются, эндокринная система вырабатывает гормоны, а легкие накапливают достаточный объем сурфактанта. Благодаря особенному гормону, в организме женщины на этой неделе молочные железы начинают подготавливаться к выработке молока для малыша.

Девятый акушерский месяц

На 225-231 день срока плод весит примерно 2 килограмма при росте в 43-44 сантиметра. Кожные покровы становятся более светлыми и разглаживаются под воздействием жировой клетчатки. Практически полностью исчезают пушковые волоски, но слой защитной смазки уплотняется. Ногтевая пластина укрепляется и закрывает всю фалангу пальца. Будущий ребенок двигается очень редко, но при этом делает сильные толчки, поскольку ему уже не хватает места для свободного передвижения. Окончательно закрепляется его расположение относительно зева утробы и с этого момента, шансы что он поменяет свое положение уменьшаются. Внутренние органы увеличивают интенсивность работы, сердце становится больше, альвеолы закончили формироваться и появился тонус сосудов. Головной мозг сформировал все отделы и кору.

С 232 по 238 день беременности вес будущего ребенка увеличивается до 2500 грамм при росте 45 сантиметров. На этом этапе развития, плод имеет мягкие кости черепа за счет подвижности родничков, что необходимо для родоразрешения. Кости на голове укрепятся только через несколько месяцев после рождения ребенка. Продолжается активный рост волос на голове, при этом они приобретают определенный цвет, который может измениться после родов. Кости туловища активно увеличиваются и укрепляются, для чего организм ребенка отбирает кальций и другие вещества из организма матери. Плод продолжает активно заглатывать плодные воды, что стимулирует выработку у него до 600 миллилитров урины в сутки.

На 245 день срока будущий ребенок прибавляет в весе каждый день примерно по 35 грамм, поэтому масса плода может сильно измениться, и к концу недели составлять 2200-2700 грамм при росте ≈ 46 сантиметров. Организм будущего ребенка активно готовится к родам, укрепляя внутренние органы, увеличивая объем жировой клетчатки и избавляясь от пушковых волосков. Ногти на пальцах окончательно сформировались, а в кишечнике скопилось большое количество мекония.

С 246 по 252 день срока ребенок набирает от 2 до 3 килограмм массы при росте 46-48 сантиметров. Кожа приобретает светлый цвет, жировая клетчатка сформировалась и полностью исчезли складки. Зачастую, плод в утробе располагается вниз головой, согнув и прислонив ее к груди, а конечности скрестив и прижав к туловищу. Практически все кости, кроме черепа, уже прочные, а внутренние органы готовы к внеутробной жизни.

Десятый акушерский месяц

К 259 дню беременности будущий ребенок может набрать разную массу тела, в зависимости от генетической расположенности, но его рост должен составлять примерно 49 сантиметров. Кожные покровы активно уплотняются, а жировая клетчатка приобретает до 14-15 грамм объема за сутки. Также активно уплотняются хрящи носа и ушных раковин, легкие уже зрелые, а в альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта. Органы пищеварения закончили формироваться, и желудок с кишечником могут периодически сокращаться для проталкивания пищи.

260-266 день срока характеризуется набором массы тела плода, которая часто варьируется. При этом будущий ребенок уже полностью готов к родам и жизни вне утробы матери. Его внешность полностью соответствует виду нормального ребенка: кожные покровы естественного цвета, жировая клетчатка имеется в достаточном объеме, а пушковые волосы полностью исчезли.

На 267-273 день беременности плод должен начать постепенно опускаться к зеву матки - к родовому каналу. Обычно он прижимается к тазовым костям матери, а плацента постепенно состаривается, уже не обеспечивая нормальное протекание всех обменных процессов между ребенком и матерью. В норме плод должен достигнуть абсолютной зрелости, но при этом он еще набирает по 35 грамм массы в сутки. Пропорции его тела полностью видоизменены: грудная клетка и плечевой пояс хорошо развиты, живот стал округлым, а конечности удлинились.

На 274-280 день срока ребенок должен родиться, так как уже достиг соответствия формам и состоянию новорожденного. Масса его тела может варьироваться от 2,5 до 4 килограмм. С этой недели будущей маме стоит ожидать появления маточных сокращений - начала родовой деятельности. При этом голова ребенка, с мягкими костями черепа, должна тесно прижаться к полости таза и подготовиться к прохождению через родовые пути.

Появление в семье ребенка - желаемый и очень волнующий момент, к которому молодые родители начинают готовиться, едва узнав о беременности. Поэтому информация касательно развития плода по месяцам беременности всегда очень важная и познавательная. Кроме того, зарождение новой жизни и развитие маленького человека, будет интересно и людям, которые пока не задумываются о продолжении рода, так как природой предусмотрен просто уникальный процесс. Он состоит из трех этапов: первого, второго и третьего триместра, во время которых и происходит формирование ребенка.

Первые месяцы беременности - самые важные для дальнейшего развития плода, поскольку именно сейчас оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к стенке матки и потихоньку начинает превращаться в ребенка.
Закрепиться она или нет, и насколько правильно пройдет дальнейшее формирование всех систем маленького человека зависит от ряда факторов. Попытаемся разобраться в особенностях этого процесса понедельно.

Первая неделя (1-7 дни)

О начале беременности можно говорить тогда, когда происходит оплодотворение мужской клеткой (сперматозоидом) женской яйцеклетки, об этом рассказывают еще на уроках биологии в школе, но вот что происходит дальше - детально не изучают.

Чаще всего, указанный процесс происходит в маточной трубе (в ампулярном ее отделе), но уже через пару часов после "встречи" оплодотворенная яйцеклетка быстро начинает делиться, а затем по маточной трубе опускается в маточную полость. Весь этот процесс занимает примерно пять дней.
В результате в матке появляется многоклеточный организм, чем-то напоминающий ежевичную ягоду (на латинском языке "morus"), от чего зародыш на этом этапе получил название "морула".

На седьмой день она внедряется в маточную стенку, а ворсинки ее клеток (внешних) соединяются с кровеносными сосудами женского органа, которые позже и образовывают плаценту.

Остальные наружные клетки становятся основой для развития оболочек эмбриона и его пуповины. Что касается внутренних клеток, то они становятся началом внутренних органов маленького человека.

Важно! При креплении яйцеклетки к стенке матки (имплантации) у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища, но это вполне нормальное явление и беспокоиться не стоит.

Вторая неделя (8-14 дни)

Клетки эмбриона продолжают врастать в слизистую оболочку матки, после чего начинает свое формирование не только плацента, но и пуповина, и нервная трубка - очень важная составляющая , из которой в дальнейшем формируется нервная система нового человека.

В этот период должны полностью отсутствовать какие-либо обильные кровотечения, ведь их наличие говорит о возможном наличии заболевания, например, гиперплазии эндометрия или нарушении функционирования яичников, но также у женщины может начаться менструация, что свидетельствует о безуспешной попытке забеременеть.

Правда, говорить о полноценном выкидыше еще рано, так как плод еще не стал таковым, а пока является только яйцеклеткой.

Третья неделя (15-21 дни)

Один из самых сложных и важных периодов, поскольку именно сейчас начинают закладываться все важные системы и органы будущего ребенка, формируется дыхательная, кровеносная, нервная, пищеварительная и выделительная системы, а на месте, где вскоре образуется головка плода, появляется широкая пластинка - основа для дальнейшего становления и развития головного мозга.
Важная особенность на этой неделе - начало сердцебиения у эмбриона. Теперь можно с уверенностью сказать, что зачатие произошло, хотя вероятность выкидыша исключать не стоит.

Знаете ли вы? На третей неделе беременности масса тела будущего малыша составляет только 2-3 мкг, а длина "тельца»" - от 0,15 до 0,2 мм.

Четвертая неделя (22-28 дни)

Продолжается закладка и формирование органов плода, из которых можно выделить кишечник, печень и легкие. Все больше увеличивается работоспособность пока еще крошечного сердца.

В конце первого месяца беременности у эмбриона формируются складки туловища, и закладывается позвоночник (хорда), разделяющий зародыш на две половины с четким выделением конечностей. На голове будущего малыша начинают формироваться ямки, которые чуть позже станут глазами.

Пятая неделя (29-35 дни)

По календарю беременности означает начало развития эмбриона во втором месяце (акушерском).

В это время у маленького человечка (его рост от темени и до копчика варьируется в пределах 1,5-2,5 мм) начинают оформляться все органы пищеварительной (поджелудочная железа и печень), дыхательной (легкие, гортань, трахея), половой (происходит формирование предшественников половых клеток), нервной (становление отделов головного мозга) систем, а также дальше развиваются органы чувств - глаза и внутреннее ухо.

Кроме того, на пятой неделе уже заметна пуповина и продолжают формироваться конечности малыша, причем на них образовываются зачатки ноготков. На лицевой части уже различимы полости носа и верхняя губа.

Многие женщины на этом сроке четко ощущают беременность, ведь матка резко увеличивается (внешне это никак не заметно) и оказывает давление на мочевой пузырь. Проявляются первые признаки токсикоза и повышается чувствительность к различным запахам.

Шестая неделя (36-42 дни)

К шестой неделе будущий ребенок достигает длины 4-9 мм. У него очень быстро бьется сердце, хотя это еще далеко не полноценный орган - нет предсердия . Формируется плацента, которая только начинает выполнять свои прямые функции, а кровообращение с зародышем еще не установлено.

Продолжают активно формироваться все отделы мозга, а если сделать энцефалограмму, то можно зафиксировать сигналы, посылаемые крошечным мозгом. Также начинается формирование лицевых мышц, глаза эмбриона становятся более выраженными и неприкрыты веками.

Верхние конечности слегка удлиняются , в то время как нижние, пока так и находятся в зачаточном состоянии. В пищеварительной системе начинают формироваться отделы ЖКТ (тонкого и толстого кишечника, а также желудка).

Поджелудочная железа и печень практически полностью завершают свое становление.

Седьмая неделя (43-49 дни)

Длина тельца эмбриона примерно 10-13 мм. Плацента становится намного толще, а малыш с матерью уже прочно связан пуповиной, по которой окончательно сформировано маточно-плацентарное кровообращение.

Примечательно, что у маленького человечка все еще присутствует хвостик , который вскоре исчезнет, а ножки малыша остаются похожими на маленькие плавники, в то время как верхние конечности уже могут сгибаться в локтях, начинают быть видны зачатки пальцев. Четко выделяются плечики и предплечья.

Глаза эмбриона покрыты веками, защищающими их от пересыхания, а рот ребенок иногда приоткрывает. Закладывается нос и носовая складка, по бокам головы появляются два парных возвышения: из них потом и развиваются ушные раковины.

Именно в это время формируется слизистая пробка , которая закроет шейку матки и защитит малыша от вредных факторов окружающей среды.

Восьмая неделя (50-56 дни)

Тело малыша постепенно выпрямляется и его длина (пока измеряется от копчика до темечка) соответствует 20-21 мм (к концу недели). Продолжают свое формирование основные системы организма : пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная (в особенности легкие), мочевыделительная и половая (у мальчиков начинают развиваться яички).

Потовые и слюнные железы еще находятся на стадии формирования. Более привычным для взрослого человека становится и лицо малыша: глаза хорошо выражены, сформирована носовая полость и ушные раковины, завершается процесс формирования губ.

И голова, и все конечности начинают интенсивно расти , также происходит окостенение длинных костей ног и рук. На УЗИ можно заметить маленькие пальчики, между которыми отсутствуют перепонки. Восьмая неделя - период образования зрительного нерва.

Эмбрион начинает двигаться , но из-за его небольших размеров женщина никак не чувствует этих движений.

Важно! Именно на восьмой неделе подходит к концу эмбриональный этап и зародыш уже называется плодом.

Девятая неделя (57-63 дни)

Длина плода находится в пределах 22-31 мм. Продолжают совершенствоваться сосуды плаценты, интенсивно развивается система костей и мышц, в частности образуются суставы ног и рук.

Своеобразные изменения отмечаются и в функционировании сердечно-сосудистой системы: сердце уже способно совершать 150 ударов (в 1 минуту) и перекачивать кровь по кровеносным сосудам. Головной мозг все так же активно растет и развивается, вырисовывается структура мозжечка, формируется гипофиз.

Также активно начинают развиваться надпочечники , вырабатывая при этом важные для организма гормоны, развиваются лимфатические узлы. В это же время появляются черепные, спинномозговые и межпозвоночные нервы.

У будущего ребенка усовершенствуется и хрящевая ткань, что на данном этапе выражается в оформлении ушных раковин, хрящей гортани и образовании голосовых связок.

В девять недель плод похож на небольшой гороховый стручок, который через пуповину выводит в организм матери продукты своей жизнедеятельности.

Десятая неделя (64-70 дни)

Плод (от темени до копчика) уже достиг длины в 35-40 мм. Самое интересное изменение - пропажа хвостика и формирование ягодиц, но это, конечно же, не единственное важное изменение.

Дальше совершенствуется нервная система (уже разделена на центральную и периферическую) плода, который уже может выполнять не только хаотические движения, но и содрогаться в ответ на раздражитель (формируются первые рефлексы).

К примеру , если ребенок случайно прикоснется к стенке матки, он может повернуть голову, согнуть или разогнуть руки и ноги, или даже оттолкнуться в сторону. В это же время подходит к концу развитие диафрагмы, которая в результате будет принимать непосредственное участие в процессе дыхания.

С большой скоростью формируется мозг и за одну минуту в нем может создаваться до 250 тыс. нейронов.

Одиннадцатая неделя (71-77 дни)

Тельце будущего ребенка в это время все еще остается непропорциональным: большая голова сильно выделяется на фоне небольшого туловища, а руки длиннее ног, согнутых во всех суставах и расположенных в поджатом состоянии. К концу одиннадцатой недели в утробе женщины находится плод размером 4-5 см.

Плацента в это время уже полностью выполняет все возложенные на нее функции и обеспечивает маленького человека достаточным количеством кислорода и питательных микроэлементов. Кроме того, именно она выталкивает наружу продукты обмена и углекислый газ.
Заметно и дальнейшее формирование глаз малыша, ведь появляется радужная оболочка, которая в результате определит его цвет глаз.

В крови плода появляются первые лимфоциты , принимающие непосредственное участие в формировании иммунитета.

Знаете ли вы? На этой стадии внутриутробного развития, печень будущего ребенка составляет 10% от всего его тела. Свои первые движения (что-то на подобие перистальтики) совершает и кишечник.

По утверждению специалистов, на 11 неделе также происходит формирование обоняния маленького человечка.

Двенадцатая неделя (78-84 дни)

Размер плода (от темени до копчика) примерно в пределах 50-60 мм, активно развиваются его половые органы (мужские или женские) и совершенствуется система пищеварения. Что касается последней, то наиболее заметно удлинение кишечника и его петлевое размещение (точно как у взрослого).

Ребенок уже может глотать околоплодные воды, сжимать и разжимать пальчики на руках, а также захватывать ртом большой палец и активно его сосать. Помимо эритроцитов в крови малыша появляются и лейкоциты (белые кровяные клетки), а также можно зарегистрировать единичные дыхательные движения.

Конечно, до момента появления на свет плод еще не способен самостоятельно дышать и его легкие не функционируют должным образом, но он вполне может выполнять ритмичные движения грудной клеткой.

Знаете ли вы? Начиная с 12 недели, на подушечках пальчиков крошечного человечка формируются уникальные узоры - отпечатки.

Тринадцатая неделя (85-91 дни)

Размер будущего малыша достигает примерно 70-75 мм, причем начинают активно меняться пропорции его тела: нижние, верхние конечности и туловище становятся длиннее, а размеры головы не кажутся такими большими.

Все эти изменения будущая мама может увидеть на мониторе при прохождении УЗД, особенно заранее зная об этапах беременности и особенностях развития своего ребенка по неделям.
Кроме того, 13 неделя знаменательна еще и началом формирования молочных зубов , которые располагаются под нижней и верхней челюстями.

К слову, в кишечнике крохи появляются первые ворсинки , которые после рождения станут принимать непосредственное участие в процессе переваривания и продвижения пищи. Поджелудочная железа вырабатывает первый инсулин, а еще активно формируется голосовой аппарат.

Развивается и эмоциональная сфера малыша , который учится реагировать на звуки, тишину, свет и тень, тепло и холод, все больше бодрствуя.

Четырнадцатая неделя (92-98 дни)

К концу 14 недели тело плода становится более длинным и уже равно 8-9 см, а его пропорции принимают все более привычный вид. На голове уже заметны первые волосы, правда, пока они достаточно тонкие и не имеют конкретного цвета.

Поверхность тела укрывают пушковые редкие волоски.

Развивается и совершенствуются кости и мышцы плода, появляются первые ребра, а также завершается развитие мочевого пузыря, мочеточников и почек, которые активно выделяют мочу, смешивающуюся с околоплодными водами.
Заглатывая амниотическую жидкость , ребенок может определить ее вкус, среагировав на сладкое учащенными глотательными рефлексами или же слабыми глотками на горькое.

Свою работу начинают клетки поджелудочной железы и гипофиза. У мальчиков активно развивается предстательная железа, а яичники девочек располагаются в тазовой области.

Если сделать УЗД на качественном оборудовании , то с большой долей вероятности можно будет узнать пол вашего малыша.

Если детально рассматривать стадии беременности по неделям, то начина с пятнадцатой можно говорить о втором триместре беременности. До этого времени плод уже укрепился в матке, все его основные системы и органы почти сформировались, что уменьшает риск появления непредвиденных ситуаций.
Однако совсем расслабляться будущим мамам не стоит , так как впереди еще очень много важных этапов развития малыша.

Пятнадцатая неделя (99-105 дни)

С началом второго триместра , плод весит примерно 70-75 г, а его длинна (все еще измеряется от темечка до копчика) ровняется 10 см. Несмотря на то, что голова ребенка имеет большие размеры, рост его конечностей и туловища начинает ее опережать.

В это же время , при желании, можно выяснить группу крови маленького человечка, а еще у него начинает выделяться первородный кал (меконий).

Тем не менее самый важный процесс на 15 неделе - начало формирования коры мозга, который будет проходить в течение всего четвертого месяца.

Также нельзя не вспомнить и об активации потовых и сальных желез.

Шестнадцатая неделя (106-112 дни)

В это время длина тела малыша около 12 см, а вес увеличивается до 100 г. На 112 дне после зачатия плод считается полностью сформированным, так как у него уже есть все системы и органы.

Однако кожа плода все еще достаточно тонкая , а подкожный жир практически полностью отсутствует, из-за чего отчетливо видны кровеносные сосуды. На личике хорошо выделяются брови и ресницы, а также частично сформированы ногти, покрывающие только часть ногтевой пластины.
Если рассматривать малыша с помощью современных УЗД технологий, то можно заметить, как он хмурит бровки, расплывается в мимолетной улыбке и корчит гримасы. Ребенок уже держит шейку и способен поворачивать головку, а ушки и глазки все больше приближаются к положенному месту.

Семнадцатая неделя (113-119 дни)

Семнадцатая неделя беременности начинается с веса плода в 120-150 г и длины его тела в 14-15 см. Кожный покров малыша все такой же тонкий, но под ним усиленно формируется жировая клетчатка. Продолжают совершенствоваться молочные зубы, начинающие покрываться дентином.

Становится более выраженной реакция на звуковые раздражители и многие специалисты утверждают, что с началом 17 недели плод начинает слышать (резкие звуки заставляют его повышать активность).
Также изменяется расположение плода : голова поднимается и занимает практически вертикальное положение, руки согнуты в локте, а пальчики сжаты в кулак. Активизируется иммунная система ребенка, в результате чего в организме вырабатываются интерферон и иммуноглобулин. Это позволяет маленькому человечку защититься от инфекций матери.

В это же время завершает свое развитие и маленькое сердечко, усиленно качающее кровь. Бытует мнение и о критичности 17 недели для психического становления малыша, поэтому и матери, и отцу нужно почаще обращаться к нему, ласково разговаривая.

Восемнадцатая неделя (120-126 дни)

На этом сроке, можно сказать, что второй триместр приближается к средине. Плод достиг 20 см в длину (от копчика до темени) и набрал до 200 г веса. Его конечности (и верхние, и нижние) уже полностью сформированы, на них имеются фаланги пальцев и даже отпечатки.

Свое развитие продолжают головной мозг и иммунная система , улучшается слух, а также появляется выраженная реакция на свет. Активно формируется жировая прослойка и даже закладываются зачатки коренных зубов.

Если для женщины это не первая беременность, то с большой долей вероятности она почувствует первые шевеления своего крохи . Норма - примерно 10 легких толчков в сутки.

Девятнадцатая неделя (127-133 дни)

В это время можно говорить о существенном скачке в развитие плода. Движения носят более упорядоченный характер, совершенствуется дыхательная система, а тело покрывается первородной смазкой. Масса малыша достигает 250-300 г, а длина плода колеблется в районе 22-23 см.

При этом размеры головы впервые начинают отставать от показателей туловища и конечностей, которые активно удлиняются.

Интенсивно работают гипофиз, половые железы, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы. Также сильно меняется состав крови, кроме лейкоцитов и эритроцитов, в ней появляются еще лимфоциты и моноциты.

На этом сроке толчки ребенка чувствует не только будущая мама, но и отец, если положит руку на живот.

Двадцатая неделя (134-140 дни)

Длина тельца малыша увеличивается до 25 см , а масса уже составляет около 340 г. Кожный покров остается таким же тонким и укрытым пушковыми волосками, нередко сохраняющимися до самого рождения.

Однако жировая подкожная клетчатка начинает развиваться более интенсивно.
Также на 20 недели внутриутробного развития у малыша появляется рефлекс моргания, улучшается координация движений и становится более выраженной мимика.

Имея в наличие обычный стетоскоп можно спокойно прослушать ритм его сердца, который становится более устойчивым.

Двадцать первая неделя (141-147 дни)

Когда плод достигает 21 недели своего внутриутробного развития, его рост измеряют уже от пяток, а не от копчика, как это было ранее. Теперь он составляет примерно 26,7 см, при весе малыша около 360-380 г.

С каждым днем подкожной жировой ткани становится все больше , у плода даже появляются складочки на теле. Пищеварительная система начинает работать более активно и плод все время заглатывает амниотическую жидкость.

Костная и мышечная ткани продолжают укрепляться, а к активно работающим эндокринным железам присоединяется еще и селезенка.

Несмотря на свой немалый рост, малыш все еще свободно чувствует себя в лоне матери и может занимать практически любое положение.

Двадцать вторая неделя (148-154 дни)

Размер маленького человечка на этом сроке увеличивается до 28 см, а вес будет в пределах 450-500 г. Голова становиться пропорциональной телу и конечностям, а ножки практически постоянно пребывают в согнутом положении.

Позвоночник ребенка характеризуется наличием всех связок и суставов, но кости и дальше продолжают укрепляться.
Наблюдается активное развитие нервной системы: малыша начинают интересовать его лицо, ноги и руки, он с интересом подносит пальцы ко рту и наклоняет голову.

Сердце значительно увеличивается в размере , поскольку сердечно-сосудистая система все еще совершенствуется.

Важно! Если по каким-либо причинам беременность прерывается на 22 неделе, современные медицинские технологии позволяют выходить такого ребенка, так как он считается полностью жизнеспособным.

Двадцать третья неделя (148-154 дни)

Помимо дальнейшего развития всех основных систем и органов маленького человека, который, к слову, на 23 недели весит 500 г и имеет рост от 28 до 30 см, в кожном покрове начинает синтезироваться пигмент, придающий коже ярко-красный цвет.

Из-за тонкой подкожной жировой прослойки плод кажется очень худым и сильно сморщенным, а смазка в основном сосредоточена в складках тела.
Возрастает частота дыхательных движений и теперь равняется 50-60 разам в 1 минуту и по-прежнему отлично развит глотательный рефлекс, в результате чего ребенок заглатывает часть околоплодных вод.

Интересно , что даже у такого крохи может быть икота, которую женщина чувствует как ритмичные движения в течение пары минут.

Более того, некоторые ученные считают, что начиная с этого времени, малыш способен видеть сны , поскольку удалось зафиксировать у плода фазы быстрого сна.

Двадцать четвертая неделя (162-168 дни)

Несимметричный до недавнего времени плод все больше становится похожим на ребенка . Жировой ткани еще немного, поэтому прибавка в весе не слишком заметная и малыш весит 600 г (рост примерно 32 см).

Также нужно отметить, что именно на 24 неделе маленький организм начинает самостоятельно продуцировать гормон роста, позволяющего ему быстрее расти в дальнейшем.

Плод уже занял почти все место в маточной полости, но пока может переворачиваться.
К концу шестого месяца хорошо развились органы чувств и начинает развиваться зрение (при освещении живота ярким светом малыш сразу сильно жмуриться и отворачивается).

Свое развитие заканчивает и дыхательная система , уже полностью сформировались бронхиальное дерево и легкие, покрытыми специальным веществом - суфракантом (предотвращает пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе воздуха после рождения).

Потовые и сальные железы также отличаются более отлаженной работой, нежели на предыдущих этапах развития, но главное для матери это то, что именно в это время между ней и будущим малышом формируется эмоциональная связь : страх, тревога тоска и прочие отрицательные эмоции вызывают подобные чувства и у ребенка.

Двадцать пятая неделя (169-175 дни)

Ребенок вырастает до 30-34 см и весит уже 650-700 г. Кожа становится более упругой, складок меньше, но она все еще остается тонкой и имеет большое количество капилляров, окрашивающих ее в красноватый цвет.

Лицевая часть еще больше оформляется и на ней уже хорошо выделяются глаза, веки, ресницы, брови, губи, щеки и ушные раковины.

Происходит быстрое развитие костного мозга - теперь основной составляющей в кроветворении.

Также наблюдаются важные процессы при формировании легких : появляются альвеолы, которые до рождения находятся в "спущенном" состоянии (без воздуха), а со стороны половой системы заметно оформление яичек (у мальчиков) или влагалища (у девочек).

Двадцать шестая неделя (176-182 дни)

Рост маленького человечка на этом этапе его развития составляет примерно 36 см, с весом около 750-760 г. Продолжает увеличиваться мышечная масса и жировая прослойка, укрепляются кости и дальше развиваются постоянные зубы.
В общем же ребенок уже приобрел все свои индивидуальные черты : ресницы и бровки заняли свои места, оформились ушки и теперь они немного оттопыриваются от головы.

Легкие принимают окончательную форму и занимают свое положенное место, то есть ребенок теперь полностью готов самостоятельно дышать после своего появления на свет. Также начинают открываться глаза, плод уже узнает голоса родителей.

Последняя стадия беременности, а это значит, что скоро вы встретитесь со своим малышом и возьмете его на руки.

Вы уже узнали, как растет ребенок в предыдущие 26 недель, что к этому времени у него формируются все основные системы и органы, но процесс полного его развития во время беременности еще не закончен, впереди вас ждет много интересного.

Двадцать седьмая неделя (183-189 дни)

На этом сроке начинается очередная фаза активного роста маленькой жизни. Вес малыша составляет уже 850 г при длине тела в 37 см.

Все органы эндокринной и других систем (в том числе поджелудочная и щитовидная железы, а также гипофиз) хорошо функционируют, а сам плод очень активен (но все еще может свободно размещаться в маточной полости).

В это же время начинает развиваться собственный обмен веществ. Кожный покров светлеет, а под ним все больше увеличивается мышечная ткань.

Двадцать восьмая неделя (190-196 дни)

Вес малыша достиг 950 г, а длинна - 38 см. Продолжает накапливаться жировая ткань, начинают выпадать пушковые волосы (остаются только на спинке и на плечах). Более темный окрас приобретают брови, волосы на голове и ресницы.
Малыш намного чаще открывает глазки, а вот хрящи ушей и носа остаются такими же мягкими, ногти не достигают края фаланги пальцев.

Примечательно , что именно в это время начинает более активно работать одно полушарие мозга: если правое - ребенок будет левшой, а если левое - правшой.

Двадцать девятая неделя (197-203 дни)

Ребенок все активнее готовится к выходу в большой мир : достаточно хорошо справляется со своими функциями иммунная система, а также налаживает свою работу теплорегуляция организма. Вес малыша теперь составляет около 1200 г, а рост достигает 39 см.

Такие размеры существенно уменьшают свободное место в матке и все шевеления плода выражаются в нечастых толчках руками и ногами.
Органы и системы маленького организма продолжают свое совершенствование, например, ежедневно почками выделяется до 500 г мочи.

С началом 29 недели начинает уменьшаться количество первородной смазки, все больше светлеет и расправляется кожа.

Тридцатая неделя (204-210 дни)

Вес ребенка продолжает расти и достигает 1300-1350 г, хотя длина тельца остается примерно такой же - 38-39 см. Продолжает свое усиленное накопление жировая клетчатка, которая все больше расправляет складки на коже.

Недостаток места в утробе матери заставляет малыша занять определенное положение: свернуться и скрестить ноги и руки.
Также продолжают развиваться альвеолы , активно вырабатывается сурфактант, то есть ребенок готовится к началу самостоятельного дыхания.

Развитие мозга характеризуется появлением большого количества извилин и увеличением площади коры.

Функционируют нервные клетки, формируются волокна, вокруг которых появляется миелиновая защитная оболочка.

Печень ребенка накапливает железо , благодаря которому малыш будет снабжать кровяными клетками весь первый год своей жизни.

Тридцать первая неделя (211-217 дни)

У малыша, который к этому времени уже весит 1500-1700 г и имеет рост в 40 см, существенно изменяется режим бодрствования и сна .

Двигательная активность снижается, хотя во время бодрствования ребенок хорошо пинается. Кроме того, указанные процессы сопровождаются закрытием либо открытием полностью сформированных глаз.

Знаете ли вы? При рождении, радужка у всех детей имеет одинаковый, голубой, цвет и только спустя некоторое время начинает меняться.

Объем головного мозга в этот период составляет 25% от объема этого органа у взрослого человека.

Между нервными клетками устанавливается связь, а нервные волокна продолжают "обрастать" защитными оболочками. Продолжается дальнейшее формирование всех органов и систем.

Тридцать вторая неделя (218-224 дни)

Если на предыдущих этапах ребенок еще не перевернулся вниз головой, то на этом сроке это обычно происходит.

Сейчас кроха весит примерно 1800 г при росте 42 см, в связи с чем места ему становится все меньше. Продолжается активное накопление жировой клетчатки , разглаживающей кожу.

Все так же совершенствуются внутреннее органы: эндокринная система секретирует гормоны, а легкие накапливают сурфактант. Кроме того, ребенок начинает вырабатывать специальный гормон, способствующий появлению в материнском организме эстрогена, который активизирует процесс выработки молока для кормления.

На голове волосы малыша становятся более толстыми, но при этом все еще сохраняют мягкость.

Тридцать третья неделя (225-231 дни)

Полностью сформировались легкие и в случае ранних родов на этом сроке ребенок сможет дышать без посторонней помощи. Он весит примерно 2 кг и в росте достиг 43-44 см.

Все части тела становятся более пропорциональными по отношению друг к другу, а системы и органы продолжают совершенствоваться (например, увеличивается масса сердца и возрастает тонус кровеносных сосудов). Закрепляется положение тела малыша в матке (он может развернуться головкой или попой вниз), обычно, после этого он уже не будет переворачиваться.

Тридцать четвертая неделя (232-238 дни)

Масса тела малыша уже достигла 2-2,5 кг, а длина тельца находится на уровне 44-45 см. Несмотря на то что он уже практически ничем не отличается от новорожденного, в организме все еще продолжается совершенствование всех его частей.

Черепные кости остаются все такими же мягкими и подвижными, что необходимо для беспрепятственного преодоления родовых путей при рождении. На голове начинается усиленный рост волос и они даже могут менять окрас.
Также стоит отметить интенсивное укрепление костей , для чего плод вынужден отбирать кальций у материнского организма. Постоянное глотание околоплодных вод ребенком стимулирует работу почек и ЖКТ.

Тридцать пятая неделя (239-245 дни)

Малыш ежедневно прибавляет по 25-35 г, из-за чего вес может существенно варьироваться и концу недели составит 2200-2700 г (при росте в 46 см). Все внутренние органы продолжают развиваться , и все так же накапливается жировая клетчатка, благодаря которой ребенок и становиться упитанным.

В кишечнике плода находится уже достаточно большое количество мекония , который обычно отходит через 6-7 часов после рождения. Активно проходят тренировки крохи по сосанию материнской груди - он сосет пальчики (даже на ногах) и заглатывает амниотическую жидкость.

Тридцать шестая неделя (246-252 дни)

Вес и рост уже практически полностью сформировавшегося ребенка сейчас очень отличаются и могут составлять от 2 до 3 кг и от 46 до 48 см. Жировая ткань уже достаточно хорошо развита, цвет кожи приобретает светлый оттенок, а морщинки и складки полностью исчезают.

В отличие от других костей, черепные остаются такими же мягкими и имеют так называемые подвижным «роднички» . Все органы и системы полностью готовы для своей работы в большом мире.

Тридцать седьмая неделя (254-259 дни)

Плод достигает 48-49 см в длину , а его вес находится в рамках 3 кг, с возможным небольшим отклонением от этого значения. Кожа уже хорошо посветлела и потолстела, а жировая прослойка ежедневно увеличивается на 14-15 г в сутки.
Более плотными и упругими становятся хрящи ушных раковин и носа, заканчивается созревание легких и пищеварительной системы. С этого момента, если даже начнутся роды, они уже не будут считаться преждевременными.

Тридцать восьмая неделя (260-266 дни)

Вполне вероятно, что на этом сроке ваш малыш появится на свет , но даже если этого не произойдет, то ничего страшного, если он еще немножко подрастет в утробе матери.

Никаких особых процессов на 38 неделе уже не происходит , ребенок только набирает вес . Все его органы и системы уже полностью развились и полноценно функционируют.

Тридцать девятая неделя (267-273 дни)

В норме, за две недели до предполагаемого срока рождения, ребенок начинает опускаться , все больше прижимаясь к костям таза. Он уже полностью созрел и плацента начинает постепенно стареть, в результате чего в ней значительно ухудшаются все обменные процессы.
Вес малыша ежедневно увеличивается на 30-35 г в сутки, что сопровождается полным изменением пропорций его тела: плечевой пояс и грудная клетка уже хорошо развиты, животик округлился и конечности стали более длинными.

Продолжается развитие ЦНС ребенка , хотя указанный процесс будет продолжаться и после его рождения. Околоплодные воды в этот период обновляются каждые 3 часа, хотя их общее количество существенно снижается.

Сороковая неделя (274-280 дни)

Сороковую неделю принято считать последней стадией беременности , но на самом деле ребенок может появиться как раньше, так и позже установленного срока.
В это время все показатели его развития полностью соответствуют особенностям новорожденного малыша. Масса тела колеблется от 2,5 до 4 кг или даже выше, а рост в среднем составляет 49-52 см.

Наблюдаются непостоянные сокращения матки, которые женщина ощущает как эпизодические тянущие боли в нижней части . Кости черепа ребенка по-прежнему мягкие и податливые.
Пройдя все стадии своего развития , перед вами появляется маленький человечек, очень похож на своих родителей, а вот то каким он вырастет, зависит только от вас.