Мышечный тонус у новорожденных: чего ожидать родителям? Что означает, когда младенец сжимает кулачки и дрыгает ножками

Мальчику 2 г. 11 мес. Примерно 4 недели назад у него появился дискомфорт в пальчиках рук. Он часто просил помыть их, облизать, сам постоянно держал пальцы во рту. Эти симптомы немного стихли, но теперь он все чаще держит кулачки сомкнутыми - во время игры, общения со взрослыми, просмотра телевизора, иногда носит игрушки при том, что пальцы сжаты в кулачки. После засыпания в течение примерно часа кулачки зажаты, разжать их трудно. По просьбе взрослого ребенок может произвольно разжать пальчики, боли это не доставляет. Неврологической симтоматики с рождения не наблюдалось, на учете у невролога не состояли. Развитие согласно возрасту.

ОТВЕТИЛ: 26.02.2017

Здравствуйте, Эля. В таком возрасте провести какую-либо диагностику сложно, но поскольку ребенок до 7 лет полностью энергоинформационно от мамы зависим то можно понять что происходит с ребенком через маму.У меня есть такие диагностические подходы- почитайте мой пост - http://centrzdorovia.ru/mnogomernoe-zdorovie/ и если заинтересует - звоните и записывайтесь.

ОТВЕТИЛ: 26.02.2017 Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте,спасибо за вопрос и подробное описание с диагностикой в этом возрасте справиться детский невролог.

Похожие вопросы:

26-02-2007, 13:15

Моему ребенку месяц и неделя, несколько дней назад осмотрел педиатр и сказал, "все хорошо, но вот руки в кулачки сжимать уже не должен, возможно есть небольшие неврологические проблемки, покажитесь неврологу" :005:
Мне всегда казалось, что детки месяцев до 2-3 кулачки сжимают, это не так?

26-02-2007, 13:28

26-02-2007, 13:33

Ваш малыш ничего никому не должен, тем более педиатру:)
тонус сгибателей -- нормальное явление. у меня до сих пор иногда сжимает, хотя и массаж делали. если вас это беспокоит -- попробуйте следующее: просто мягонько берите его ладошки и гладьте ими себя по лицу или по руке, кладите в его ручку мягкую игрушку - например, лапку мишки и тд. просто гладьте нежно ручку изнутри и снаружи, слегка потрясите кистью. расслабить мышцы можно так.
гладьте его чаще и не слушайте педиатра.

ПЕСЧАНЫЙ УДАВЧИК

26-02-2007, 13:53

Вообще,нам невропатолог сказала,что сжимание кулачков у ребенка-естесственное явление месяцев до 6-ти. То есть,беспокоится не стоит.
А еще:я тоже первый месяц слушала своего участкового педиатра,так она нам столько диагнозов наставила-и неврологических,и ортопедических. И ни один не подтвердился!
Когда Дашику надо,она кулаки разжимает и хватает руками все,что лежит рядом:)

26-02-2007, 14:07

Mashok, (http://www..php?u=18417)
leriy (http://www..php?u=28486)
Спасибо!

Дело в том, что в данной ситуации я не столько беспокоюсь за ребенка, сколько за правильный выбор педиатра. У нас не участковый врач, приглашаем по рекомендации, но что-то меня смутило это ее утверждение. Неврологу покажемся только через неделю, поэтому решила узнать на форуме.

26-02-2007, 14:29

Педиатр отчасти прав..
Но надо видеть ребенка. Если ручки не все время в тонусе, то все ок.
Неврологу покажите обязательно. После месяца многое видно...
Делайте массаж, расслабляйте ручки, почаще вкладывайте предметы в ладошку.

27-02-2007, 10:20

Ребенку допустимо сжимать кулачки до 4 месяцев..У нас после массажа картина изменилась, но всеравно тоже иногда сжимает кулачки. Когда ему надо будет что-то взять, а это как раз в 3-4 месяца, он их разожмет!

С первым ребетенком у меня не было таких трудностей, а она родилась 7 лет назад. Нас не посылали к физиотерапевтам, не ставили грыжи - которых нет, не ставили дурацкие неврологические диагнозы. Я сама месяца в 3 обследовала ребетенка на всевозможные патологии-ничего не было выявлено. А вот сейчас я заметила тенденцию, что врачи лишний раз перестраховываються и посылают на дальнейшее обследование. М.б. это и не плохо, но:
- мы же кормим детей и лишний раз нервничать нам вредно
- желательно знать врачей к которым идешь, т.к. не все, даже платные компетентны!
- мое личное мнение, что если ребетенок ведет себя нормально, его ничего не беспокоит, то и не надо нервчичать, дети никому ничего не должны! У всех разное развитие. Если один уже ползает, то др. не ОБЯЗАН это делать. У меня дочка вообще не ползала, просто встала, теперь говорят, что это патология...но у нас все ок! Она ходит в школу, учиться хорошо и никаких проблем со здоровьем нет.

Мой совет, поменьше слушайте врачей, и сделайте ребетенку массажик-это очень помогает.

Чем раньше младенец разожмет кулачки, тем раньше он начнет играться со своими руками. В случае если ребенок так же, как и прежде все время держит кулачки сжатыми, попытайтесь оказать помощь ему. С опаской постучите по тыльной их стороне, дабы стимулировать рефлекс, заставляющий младенца разжать пальцы рук.

Совсем сравнительно не так давно вы игрались с мелкими ручками, разжимая туго сжатые пальцы и проводя ладошками малыша по своим щекам. Сейчас он сам обучился играться своими руками.
Это — наиболее примечательная особенность 3-го месяца развития. Прежде сжатые кулачки разжимаются и пальцы остаются полураскрытыми.
В это время младенцы пробуют рукой дотянуться до наиболее привычных и легкодоступных игрушек и, что еще ответственнее, до самого себя. Посмотрите, как кроха играется собственными ручками. Он может схватить одну ручку другой и держать в ладошке время от времени целый кулачок, а время от времени 1-2 пальца. Само собой разумеется, эти интересные ручонки находят дорогу и ко рту; сосать палец — любимейшее занятие в этом возрасте.
Дотянуться и схватить. Часы, волосы, одежда — все делается желанной целью для этих ручонок. Кроха в этом возрасте обожает вцепляться в волосы, хватать очки, отцовский галстук и охотнее всего — мамину кофточку, в то время, когда она берет его на руки. Эти первые хватательные движения весьма сильные и далеко не нежные. В случае если в детском кулачке оказались ваши волосы, не так-то просто их вызволить.
Эти движения еще не весьма определенны. В то время, когда младенец старается дотянуться и схватить подвешенную игрушку, он обычно не достигает цели. Движения его рук остаются еще укороченными, похожими на резкие удары боксера либо каратиста. Но уже через месяц дело поправится, удары будут попадать точно в цель.
Сила удержания. Рука малыша делается более сильной. Захватив какой-нибудь предмет, он удерживает его, вместо того дабы сходу уронить, как было раньше. Положенную ему в руку погремушку кроха сжимает пальцами, держит и изучает до тех пор, пока не утомится либо она ему не надоест. Какую погремушку выбрать?
— Чем легче погремушка и чем несложнее ее держать, тем продолжительнее ребенок будет заниматься ею.
— Тёмные и белые, и контрастные цвета больше завлекают внимание малыша.
— Пластиковым погремушкам малыши предпочитают мягкие, сделанные из ткани.
— Наиболее надёжная погремушка та, которая не причинит никакого вреда — не меньше 1,5-2 дюймов (до 5 см), без острых углов и выступающих деталей.

Лучшее положение для игры собственными ручками

Положение ребенка значительно влияет на развитие двигательных навыков рук. Горизонтальное положение мешает игре ручками, вертикальное — содействует ей. Лежа на ровной гладкой поверхности (к примеру, на полу), ребенок создаёт движения в свободном стиле — что-то вроде велосипеда, делаемого одновременно и ручками, и ножками; он может вытягивать конечности в различные стороны. Но в то время, когда кроха в этом возрасте лежит на спине, срабатывает еще действующий рефлекс отдыхающей шеи (при повороте головы в ту же сторону откидывается ручка, а кулачки остаются сжатыми). Значительно лучше, если вы подержите ребенка в полувертикальном положении у себя на коленях либо посадите в особое детское креслице. В таком положении его голова обращена вперед и он наблюдает прямо перед собой; наряду с этим кулачки разжимаются и он как бы для объятий тянет к вам руки. Так, полувертикальное положение поощряет ребенка начать игру в ручки либо заняться какой-то игрушкой, удерживая ее перед собой.

Понаблюдайте за малышом, в то время, когда он заинтересуется орнаментом на обоях либо пристально изучает ваше лицо. Сейчас он может делать это значительно продолжительнее и больше внимания уделяет деталям вместо того, дабы по ним взором.
Он лучше следит за вами глазами, в то время, когда вы проходите мимо, и наряду с этим, как радар, поворачивает голову. Если вы выходите из комнаты, он может начать плакать.
На данной стадии развития дети видят не только лучше, но и дальше. Бывши в состоянии сосредоточенного самообладания, ребенок может рассматривать потолок и вентилятор на нем, чёрные контрастные перила, тени на стенах, растения, находящиеся от него на расстоянии 15-20 футов (5-6 м). Наиболее привлекательными остаются чёрные контрастные предметы на ярком фоне.
Из дневника Марты: Мне удается привлечь интерес Мэтью, применяя черно-белый 6-гранный кубик размером около 2 дюймов, который я располагаю перед его глазами. Какое-то время он просто прикован к этим движущимся картинам и изучает каждую сторону по мере медленного вращения кубика. Думается кроме того, что он различает изображения на каждой грани. Время от времени, в случае если Мэтью начинает капризничать, я извлекаю кубик, и капризы прекращаются.

Беседа с 3-месячным младенцем

Как раз теперь-то и начинаются настоящие беседы. Данный период думается вам легче прошлых, потому, что на данный момент вы имеете возможность осознать своего малыша. Понаблюдайте за движениями его тела и мимикой, попытайтесь додуматься, о чем он думает, в то время, когда ведет себя тем либо иным образом. Понимая язык его телодвижений и мимики, вы сможете предвидеть, что за этим последует: планирует он начать плакать либо улыбнуться? Своевременным вмешательством в обстановку (Эй. (имя)!) вы сможете перевоплотить надвигающийся плач в улыбку. Ваше радостное лицо может вынудить малыша забыть, что он желал начать плакать.
Различные формы плача. Сейчас вам не только легче читать язык телодвижений малыша, но и обстоятельство его плача делается более доходчивой. Различный плач отражает разные потребности ребенка. Требовательный плач и покрасневшее от напряжения лицо — признак настоятельного жажды оказаться у вас на руках. При хнычущем плаче возможно ограничиться ответом с дальней дистанции, кроме того из другой комнаты. Обратите внимание на паузы, которыми перемежается плач малыша. Это он как бы информирует вам, что ожидает ответа, а не взяв его, продолжает подзывать вас.
Расширение словарного запаса. Ребенок начинает больше сказать — издаваемые им звуки становятся громче, протяжнее. Он начинает долго тащить гласные звуки (ааах, эээх, эээ, ооох). Вслушайтесь в это продолжительное гуление, воркование, кряхтение, сопение, повизгивания и вздохи. Думается, что кроха пробует, какие конкретно еще звуки возможно извлечь посредством своего рта и языка. Ребенка интересует, как звучно он может визжать, и особенно, как такие крики действуют на вас. И думается, он скоро начинает осознавать, что для того чтобы рода звуки создают на своих родителей шоковое впечатление. Все это не означает, что ему не нравятся и приятные звуки. Кроме того на данной ранней стадии развития ребенок старается приспособить к вашей звучание собственной речи. Если вы встретите режущий ухо крик вашего ребенка негромким шепотом, быть может, он умерит свою громкость.

Движения 3-месячного малыша

Положите младенца на мягкую подстилку на стол. Устройтесь так, дабы ваша голова была на том же уровне. Попытайтесь установить визуальный контакт и начинайте сказать. Ребенок может поднять головку на 45 градусов а также больше и продолжить данный разговор голова к голове. Сейчас его головка не опускается беспомощно вниз, как раньше; он может какое-то время удерживать ее в таком положении. Поворачивая голову из стороны в сторону, он начинает изучить окружающий мир.
Новая игра. Переверните ребенка на спину (большая часть детей в этом возрасте еще не смогут переворачиваться самостоятельно), держа его обеими руками, медлительно переводите в сидячее положение. Голова и туловище будут приподниматься в один момент, тогда как в прошлые недели движения головы отставали. В сидячем положении голова малыша не раскачивается, как прежде, а делается устойчивой. Само собой разумеется, если не помогать ему и не поддерживать голову, она быстро склонится, но ребенок может снова вернуть ее в контролируемое вертикальное положение.
Стойка и опора. Возьмите малыша под мышки и подержите в стоячем положении. Месяц назад его ножки сходу подгибались. Сейчас же они в течение нескольких мин. несут нагрузку всего тела и ваша поддержка нужна лишь для сохранения равновесия. А сейчас поставьте малыша к себе на руки, прислонив его к своей груди. Вы подмечаете, как посильнее стали его ножки?
Игра на полу. Началась игра вверх — вниз. Большая часть 3-месячных малышей больше всего обожают находиться у вас на руках, но им может понравиться лежать на полу и наслаждаться свободой движений. Ограничивающий рефлекс отдыхающей шеи неспешно начинает ослабевать, разрешая крохе вытягивать руки и ноги в различные стороны и делать движения наподобие велосипеда (время от времени это именуют хлопаньем крыльями). Естественно, что такие упражнения поощряются восхищенными зрителями сверху. Но лучше будет, если вы опуститесь рядом с малышом на пол и составите ему компанию.
Обстоятельство и следствие. В 3 месяца ребенок открывает для себя, что он может как-то влиять на окружающий мир. Я тяну подвешенную игрушку — она движется, Я трясу погремушку — она гремит. Так он открывает связь между следствием и причиной. Это открытие сохраняется в его развивающемся мозгу, и он начинает пользоваться им, дабы получать желаемый итог. К примеру, к этому времени кроха обучается сосать действеннее — так, дабы получать больше молока с меньшими затратами
Из дневника Марты: Я увидела, что Мэтью ловит мою грудь, делает пара сосательных движений, а после этого ожидает, пока сработает рефлекс извержения молока и оно потечет ему в рот полной струей. Лишь тогда он начинает деятельно сосать и глотать. Он осознал, что это самый легкий метод для начала кормления.

Как известно, малыши в утробе принимают «позу эмбриона» и потом еще некоторое время после рождения пытаются ее сохранить. Так они подгибают ножки к телу и держат их крест-накрест, а ручки постоянно сжимают в кулачки – это и есть проявление повышенного гипертонуса мышц. В норме он может наблюдаться у малыша вплоть до 6 месяцев. Где-то в 3-3,5 месяца начинается постепенное расслабление мышц-сгибателей и разгибателей, ребеночек начинает быть более подвижным. Если же после полугода по-прежнему трудно разогнуть его ручки и ножки, то это свидетельствует о болезни. Но точный диагноз может установить только врач-невропатолог.

Причины

• заболевания матери соматического характера, при которых проявляются хронические интоксикации;
• острые инфекционные заболевания женщины во время беременности (токсоплазмоз, ), внутриутробные инфекции;
• и наличие генетических заболеваний;
• беременность с патологическим течением, когда наблюдается ранний и поздний токсикоз, угроза , гипоксия плода и тому подобное;
• матери (алкоголь, курение), которые вызывают нарушение кровотока в матке, алкогольное и никотиновое отравление плода;
• наличие (у женщины) хронических заболеваний сердца, почек, печени, нарушений со стороны эндокринной системы;
• патологическое течение родов, то есть когда происходят стремительные роды или, наоборот, наблюдается слабая родовая деятельность, длительный безводный период, плохое раскрытие родовых путей, родовспоможение (вакуум-экстрактор, «щипцы» и т. д.), обвитие плода пуповиной, большие размеры плода;
• с «косметическим разрезом», когда головка ребенка выводится через слишком узкий проем (он получается примерно 25 см в окружности, тогда как окружность головы ребенка около 34-35 см). Из-за этого акушерам приходится немного потягивать ребенка за голову, особенно при извлечении плечиков, что может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.

Как определить гипертонус у младенца

1. Нервозность малыша, длительный плач без причины.
2. Запрокинутая головка, как во время сна, так и во время бодрствования.
3. Дрожание подбородка при плаче.
4. У малыша очень сильно сжаты руки и ноги, а при любых попытках их разогнуть ребенок сопротивляется и плачет.
5. При попытке поставить его на ножки, он должен по инерции топать. Если он наступает на пальчики, то это тоже признак болезни. В норме детки ступают на всю стопу, как и взрослый человек при хождении.

Лечение

Расслабляющий массаж

Гимнастика

1. Покачивание на мяче. Малыша укладывают животиком на мяч и, придерживая за спинку и ножки, легонько покачивают взад-вперед, влево-вправо. Тут также важно сохранять плавность движений и осторожность, чтоб ребенок не испугался. Когда он привыкнет к этому упражнению, можно попробовать немножко вытягивать его ручки вперед.
2. Еще можно выполнять покачивание на весу в вертикальном или горизонтальном положении. Малыша просто берут под мышки и тихонько покачивают из стороны в сторону. Это же можно делать и в воде, что облегчает задачу.
3. Обязательными упражнениями считаются те, что направлены на отведение согнутых ручек вверх (в положении тела на боку) или вперед (исходная позиция на животе). При этом проводится также отведение выпрямленных ручек в стороны, их скрещивание на груди и снова отведение в стороны. Кроме этих упражнений, необходимы еще: круговые движения, «ножнички», поднятие вверх (поочередное и совместное) и вращение предплечий.

1. При наличии повышенного тонуса мышц в нижних конечностях и их скрещивании, рекомендуется «широкое пеленание», когда между ног малыша укладывают пеленку, свернутую в несколько слоев и фиксируют ее там штанишками.
2. Разведение согнутых ножек возможно только после полного расслабления мышц и выполняется постепенно, чтоб не вызвать болевых ощущений у малыша, иначе в следующий раз он не даст это сделать вообще.
3. Хорошо помогает «ползание» ребеночка. Конечно, грудничок еще сам не умеет этого делать, но если его положить на животик, развести ножки в стороны и руками сделать ему опору, он оттолкнется и начнет понемногу передвигаться вперед.
4. Если кроха топает «на цыпочках», нужно выполнять упражнения на укрепление передней поверхности голени и на растяжку мышц задней поверхности. Например, малыша переворачивают на , ножки сгибают в коленях, причем голени держат вертикально. Очень мягко надавливают при этом на подошвы, что позволяет растянуть ахиллово сухожилие.
5. Также, чтобы развить опорную функцию ножек, можно делать упражнения, использующие природные рефлексы малыша. Так, если указательным и средним пальцами обеих рук захватить стопы, а большими нажать на область возле пальчиков, стопа должна согнуться. А когда провести им от пальчиков к пятке, стопа, наоборот, разогнется.

Дополнительные процедуры