Последний месяц беременности каждая женщина ждёт с нетерпением, ведь его наступление означает скорую счастливую встречу с малышом. Столь близкие роды накладывают на 9-й месяц немало особенностей, что касаются как самочувствия самой будущей мамы, так и требуемого от неё поведения. На финишной прямой не всегда бывает просто, но если подготовить себя и знать, чего ожидать, то никаких сложностей не возникнет.
Картина 9-го месяца беременности
Девятый месяц беременности считается последним, он включает в себя с 36-ю по 40-ю недели вынашивания плода. Ребёнок к этому сроку уже доношенный, поэтому родовая деятельность может начаться в любой момент. Живот достиг максимального размера, это приносит некоторый дискомфорт - женщине становится тяжело передвигаться, спать, и даже дышать, так как постоянно оказывается давление со стороны увеличенной матки. Ситуация близится к разрешению, поэтому в один момент будущая мама может почувствовать заметное облегчение - дыхание становится более лёгким, что обусловлено явлением опускания живота (плод опускается в область таза, готовясь к появлению на свет, и давление на лёгкие снижается). При этом может появиться дискомфорт с другой стороны - тянущие ощущения внизу живота, боль тупого характера в области лобка и таза за счёт давления на нервные окончания нижней части туловища. Сохраняется воздействие на мочевой пузырь, что вызывает частое мочеиспускание.
Женщина может заметить изменение характера выделений из влагалища. Ближе к родам они становятся более густыми и приобретают выраженный слизистый характер, могут присутствовать прожилки крови. Источником такого явления выступает слизистая пробка, заполняющая шейку матки во время беременности, - при приближении родов она начинает отходить, и может выйти как единым сгустком, так и частями.
В норме прибавка в весе у беременной женщины на последнем месяце составляет 1–1,5 кг, но вполне возможно и отсутствие динамики набора. Тут уже можно подсчитать, сколько всего килограмм было набрано за всё время, нормальным считается увеличение веса на 8–14 кг. Живот на последнем месяце в размерах обычно уже не увеличивается, но визуально могут быть отмечены изменения формы из-за опускания плода в таз. На последнем месяце вынашивания живот достигает своих максимальных размеров и обычно уже не увеличивается
Увеличение числа на весах совсем не говорит о том, что женщина во время беременности поправляется. Обычно на увеличение количества жировых отложений (так называемого «жирового депо») приходится всего около 15% прибавки, остальное - необходимые для успешного вынашивания изменения. Так, увеличение объёма жидкости (в том числе крови) в организме составляет примерно 15%, увеличенная матка и околоплодные воды - 20% прибавки веса, сам малыш и плацента - 40%. Таким образом, большую часть набранного веса женщина «оставляет» ещё в роддоме.
Психология последнего месяца беременности
Последний месяц беременности нельзя сравнить ни с одним другим, он поистине особенный. Несмотря на физическую тяжесть и некоторый дискомфорт, каждый день наполнен радостным ожиданием встречи с малышом. Если подготовка к предстоящим родам проводилась правильно, у будущей мамы не будет никакого страха и тревоги перед приближающимся событием.
Состояние беременной на последнем месяце в целом характеризуется как спокойное, забывчивое, рассеянное. Это связано с формированием «родовой доминанты» - особого состояния нервной системы, позволяющего женщине расслабляться, прислушиваться к своим внутренним ощущениям и понимать свои потребности. Такое явление сильно помогает во время родов, и чтобы максимально его поддерживать на 9-м месяце стоит снизить интеллектуальную нагрузку, абстрагироваться от внешних проблем и позволить себе готовиться к предстоящей встрече. Будущему отцу стоит уделить максимум внимания своей женщине, не стоит призывать её к разуму и злиться на рассеянность, лучше быть с ней терпеливым, понимающим и утолять её прихоти для создания эмоционального комфорта.
Предвестники скорых родов
- боли внизу живота и в области поясницы - эти ощущения лёгкие, тянущего характера, возникают периодически. Также возможно чувство распирания и покалывания у лобка;
- напряжение живота. Чем ближе к родам, тем чаще матка будет напрягаться, становясь твёрдой. Это может происходить 1–2 раза в течение дня, и сохраняться как несколько минут, так и несколько часов;
- ложные или тренировочные схватки. Часто случается так, что женщина приезжает в роддом несколько раз, и первые посещения оказываются ложными. Это происходит из-за так называемых схваток Брекстона-Хикса - сокращений мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки. Они бывают у всех будущих мам, вот только некоторые их вовсе не ощущают. Особенностями таких схваток является их нерегулярность, невыраженная болезненность и кратковременность;
- учащение мочеиспускания и послабление стула. Малыш готовится к появлению на свет, занимая положение для выхода из матки, тем самым повышая давление на мочевой пузырь мамы - как следствие, ещё большее учащение мочеиспускания. А послабление стула происходит совсем близко к родам - так случается из-за высоких концентраций эстрогена;
- выход слизистой пробки целиком или по частям - это означает изменение состояния шейки матки, а значит роды не за горами;
- изменение поведения малыша в животе. Распространена ситуация, когда незадолго до начала схваток малыш затихал, реже и слабее двигался, занимая положение для продвижения по родовым путям.
Заметив перечисленные изменения в организме, можно сразу отправляться в роддом, чтобы специалисты подтвердили динамику процесса. Но многие женщины предпочитают оставаться дома, дожидаясь настоящих схваток - это более комфортно и значительно сокращает время пребывания в больничных условиях.
Мой 9-й месяц беременности был обычным, беспокоил только большой живот, который мешал спать и постоянно вызывал желание сходить в туалет по маленькому. Предвестниками родов в моём случае были периодическое напряжение живота за несколько дней и опущение живота, которое я заметила исключительно по облегчению дыхания. А вот стимулом поехать в роддом стали схватки, появившиеся сразу после ночного сна.
Беременная на учёте в женской консультации
На последнем месяце вполне логично ожидать родов, поэтому посещения врача женской консультации должны стать более частыми - скорей всего, вас попросят показываться каждую неделю. На каждом приёме будущей маме будут задавать вопросы о её самочувствии, измерять давление, окружность живота и высоту дна матки, фиксировать вес. Необходимо сдать несколько важных анализов:
- анализ крови для определения уровня тромбоцитов и гемоглобина. Данные показатели очень важны, так как в родовой деятельности существует высокий риск кровопотери, и важно убедиться, что организм готов к такому;
- анализ на белок в моче - обнаружение подобных включений может являться признаком позднего токсикоза. В норме белка в результатах быть не должно вообще;
- мазок из влагалища на флору. Перед родами важно убедиться, что в родовых путях нет никакой инфекции. При воспалительном процессе ткани плохо растягиваются, легко рвутся и медленно заживают, что может привести к неприятным осложнениям во время и после появления малыша. При обнаружении изменений в мазке, врач назначит профилактическое лечение.
Таблица: основные показатели анализа крови у беременной на 9-м месяце
На осмотре врач должен оценить состояние плода, сделав КТГ - кардиотокограму или хотя бы прослушав живот акушерским стетоскопом.
В ряде случаев дополнительно назначают ультразвуковое исследование и доплерометрию (изучение кровотока плацента-плод).
Для оценки состояния плода используются результаты КТГ, дающие представление о работе сердечной мышцы ребёнка
Выходить из кабинета врача на 9-м месяце беременная должна с исчерпывающей информацией о своём состоянии:
- степень готовности матки к родам по результатам осмотра;
- состояние сердечной активности малыша;
- наличие или отсутствие отклонений по результатам анализов и УЗИ.
Развитие малыша на девятом месяце
На 9-м месяце своего развития малыш уже полностью сформирован и готов к появлению на свет. Вес плода - от 2,5 кг, длина - более 47 см. При затылочном предлежании головка начинает опускаться ко входу в малый таз и ребёнок занимает специфическое положение: голова прижата к груди, ручки скрещены, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животу. Малыш на последнем месяце уже мало меняется до родов:
- кожа светлая, подкожный жировой слой хорошо развит, в складках присутствуют остатки первородной смазки. Большинство пушковых волос по телу уже потеряны;
- лицо гладкое, имеются выраженные щёки - результат сосания большого пальца и процесса накопления подкожного жира;
- череп остаётся достаточно мягким, чтобы головка легко проходила по родовым путям;
- в кишечнике скапливается первичный кал, состоящий из отшелушенных клеток кожи, пушковых волос и прочих элементов, которые были проглочены малышом вместе с околоплодными водами за время развития.
На последнем месяце беременности малыш полностью сформирован и готовится к появлению на свет На последнем месяце ребёнок полностью готов к грядущим переменам. Его лёгкие заработают сразу после появления на счет, а окно в сердечной перегородке, которое позволяло обходить органы дыхания, постепенно закроется. Единственное, что не созрело у малыша полностью - иммунная система. Она будет поддерживаться за счёт антител матери ещё полгода после рождения.
Видео: ребёнок на 9-м месяце вынашивания
Проблемы беременности последнего месяца и их решение
На последнем месяце могут возникнуть сложности и со стороны матери, и со стороны малыша, но зачастую эти проблемы появляются и обнаруживаются раньше.
Проблемы со стороны малыша
У ребёнка может обнаружиться:
- обвитие пуповиной. Если его не было на последнем УЗИ, то это не значит, что оно не появится до родов, ведь малыш двигается в утробе. Его диагностируют на контрольном УЗИ уже перед самими родами, во время схваток. В зависимости от сложности ситуации принимается решение о наиболее безопасном типе родоразрешения;
- опасное расположение в матке. Не все дети перед родами занимают правильное положение затылком к выходу из матки, возможны варианты лобного, лицевого, тазового и поперечного предлежания. Они опасны для ребёнка, так как в процессе продвижения по родовым путям могут спровоцировать серьёзные травмы. Оценив положение плода во время контрольного УЗИ, врачи оценивают риски и решают, допускать роды естественным путём, или делать кесарево сечение;
- полное предлежание плаценты - ситуация, когда детское место перекрывает выход из матки и делает невозможным естественное продвижение по родовым путям. Обнаруживается это ещё на первых скринингах, но с началом схваток может стать источником сильного кровотечения, угрожающего жизни и малыша, и матери. Единственное решение проблемы - кесарево сечение, которое зачастую проводится планово.
Проблемы со стороны матери
Будущей маме очень важно контролировать вес - избыточная прибавка на последнем месяце (более 2 кг) может свидетельствовать о скоплении жидкости в организме и отёках, что говорит о развитии опасного состояния под названием гестоз или поздний токсикоз. Постепенно к отёчности прибавляется появление белка в моче и повышенное давление, что подтверждает диагноз. Поэтому если кольца стали плохо сниматься, на ногах и талии остаются следы резинок носков и колгот, то стоит сразу отправиться к врачу. На последнем месяце особую актуальность могут приобрести такие проблемы:
Организм будущей мамы полным ходом готовится к предстоящим родам, происходят изменения в работе нервной системы, что определяет особое рассеянное состояние. Чтобы не спровоцировать роды преждевременно, женщине стоит себя беречь и использовать всё свободное время для отдыха. Умеренная физическая активность допускается и рекомендуется, но только если нет никаких противопоказаний. На последнем месяце также желательными остаются ежедневные неспешные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных и посещение специальных занятий в бассейне. Основное правило - избегать переутомления. Беременной запрещено:
- поднимать тяжести;
- посещать сауны и бани, принимать горячие ванные;
- любые занятия, связанные с сильными вибрациями, в том числе длительные поездки в общественном транспорте;
- подвергаться воздействию стресса;
- принимать медикаменты без назначения врача.
Сексуальная жизнь в конце беременности может стихнуть в силу некомфортного состояния женщины. Однако если есть желание, то здоровые отношения с половым партнёром пойдут только на пользу, главное избегать резких и слишком активных движений. При возникновении тенденции к перенашиванию врачи даже рекомендуют беременным заниматься сексом - это стимулирует матку и на последних неделях часто становится толчком к началу родовой деятельности.
В рацион 9-й месяц беременности никаких новшеств не вносит. Женщине стоит продолжать следовать принципам правильного питания, избегая солёного, острого, копчёного, жаренного, мучного, а в особенности алкоголя. Основной упор должен быть сделан на полезные каши, свежий овощи, фрукты, нежирное мясо. Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: чистую воду в объёме 2 литров в день выпивать нужно, но не стоит слишком превышать это количество, особенно если есть проблема с отёками.
9 месяц беременности — завершает период внутриутробного развития ребенка и является временем подготовки к родам.
Вообще беременность продолжается 280 дней, или 10 лунных месяцев, просто общепринято считать беременность обычными месяцами, и так как лунный месяц продолжается всего 28 дней, а обычный - в среднем 30, к концу беременности получается такое расхождение в счете.
Если говорить о том, какие недели входят в 9 обычный месяц беременности, то это период с 37 по 41 неделю беременности.
Ребенок на 9 месяце беременности
Ребенок на 9 месяце беременности практически уже не растет, и даже прибавка в весе становится с каждой неделей всё меньше. Он полностью созрел, и лежит в матке у 95% женщин правильно, головкой вниз.
Вес плода на 9 месяце беременности колеблется в широких пределах, и сейчас уже почти такой же как при рождении.
Кожа плода гладкая и розовая, тело округлилось. Первородная смазка практически вся исчезла, осталось лишь чуть-чуть в естественных складках кожи.
Волосы на голове у большинства детей густые, но кроха может родиться и почти лысеньким. Есть тонкие волосики на плечах и в области ушей. Цвет волос сейчас скорее всего более темный чем будет во взрослом периоде жизни, и потом, после рождения, ещё не раз поменяется.
У ребенка в периоды бодрствования открыты глаза, он прекрасно видит, способен выражать эмоции гримасами.
Цвет глаз - как правило голубой. Меланин в роговице накапливается после рождения, и окончательный цвет глаз будет только к 5 годам жизни.
Самое важное, что сейчас происходит с малышом - это его подготовка к родам. Плод на 9 месяце беременности должен достичь определенной физиологической зрелости, то есть, в его легких должно образоваться достаточно сурфактанта, вещества, которое отвечает за их расправление, что бы малыш смог сделать свой первый вдох.
Его кишечник, почки и все остальные органы должны быть готовы полностью выполнять свою функцию, и самое важное, должна созреть нервная система ребенка.
Едва появившись на свет, ребенок должен будет поддерживать самостоятельно температуру тела, должен будет спать и есть, должен будет делать множество вещей, которые сейчас ещё делает за него мама. И пока не произойдет полная подготовка ребенка к рождению, не начнутся.
Именно малыш подаст знак телу матери о том, что он уже готов, гормональными сигналами.
Женщина на 9 месяце беременности
Женщины на 9 месяце беременности уже успевают устать от своего интересного положения и находятся в ожидании родов. Те, кто переживал беременность тяжело, с осложнениями и проблемами, сейчас наконец успокаиваются, переставая бояться преждевременных родов.
Особенно трудно дается последний месяц беременности первородящим, так как усталость от беременности смешивается с беспокойством перед предстоящими родами и страхом пропустить их начало. Повторнородящие, как правило, последние недели переживают легче, и если беременность течет хорошо, с удовольствием используют это время для отдыха, наслаждаясь последними спокойными днями.
Организм женщины сейчас тоже активно готовится к скорому событию. Живот на 9 месяце беременности у первородящих уже опускается. Обычно это происходит за 2-3 недели до родов. У повторнородящих он может опуститься уже в родах.
Может даже казаться, что он стал меньше по размерам, и это действительно так. Перед родами количество околоплодных вод постепенно уменьшается, это происходит под влиянием изменения гормонального фона, и имеет глубокий смысл.
Малое количество околоплодных вод на момент родов снижает риск осложнений при родах, таких как отслойка нормально расположенной плаценты или выпадение частей плода, или пуповины, неправильных предлежаний плода.
Что может вас беспокоить:
Боли на 9 месяце беременности становятся обычными спутниками большинства будущих мам. Чаще всего тревожат боли в области таза и поясницы. Даже при нормально протекающей беременности расхождение и размягчение суставов и связок в области таза для облегчения последующих родов может сопровождаться его выраженной нестабильностью и болевыми ощущениями. Особенно сильны боли в тазу в области лобка, крестца по ночам, в кровати невозможно найти позу и повернуться.
Опускание головки в малый таз приводит к уменьшению изжоги и появлению запоров, учащенного мочеиспускания. Вас могут беспокоить связанные с этим боли во влагалище и промежности.
Под конец 9 месяца могут причинять дискомфорт усилившиеся тренировочные схватки. Эти ложные схватки, или сокращения Брекстона-Хигса, необходимы для того что бы шейка матки подготовилась к родам. Тело словно тренируется перед родами. Ничего страшного и опасного в них нет, такие боли проходят практически сразу, если прилечь на бочок и расслабиться. Схватки не регулярны и напоминают просто тянущее ощущение внизу живота, сопровождающееся чувством, что каменеет живот.
В конце беременности меняют свой характер выделения из половых путей, они могут усилиться и сейчас нужно особенно тщательно следить за ними. Нормальными являются слизистые прозрачные выделения, напоминающие куриный белок и не имеющие неприятного запаха.
Перед родами часто обостряется молочница, и возникновение белей с кислым запахом вас всегда должно настораживать, потому что молочница у мамы это риск инфицирования ребенка и почти наверняка - разрывы промежности во время родов, молочница вызывает воспаление тканей и делает их рыхлыми, менее эластичными.
Выделения на 9 месяце могут говорить и о том, что скоро начнутся роды. Отхождение слизистой пробки - необычный, и не у всех присутствующий симптом, о котором вам лучше знать заранее. Она отходит в виде плотного комка слизи с кровянистыми прожилками или окрашенная розовым. Это не кровотечение, а лишь примесь крови, но напугать, конечно, может.
Роды на 9 месяце беременности начиная от 37 недели являются уже срочными, а малыш - доношенный. Вам надо обязательно знать как они начинаются.
Помните о том, что воды могут отойди ещё до начала схваток, и тогда тоже нужно срочно в роддом, потому что излитие околоплодных вод это тоже - начало родов.
Опасности 9 месяца беременности
Конец беременности это время когда возвращаются тревоги. Сейчас заболевания матери тоже могут натворить бед, а круг допустимых к приему лекарств снова сужается.
Особую опасность представляет поздний гестоз беременных(поздний токсикоз). Это триада симптомов: отеки, повышение артериального давления и белок в моче. Если повышенное давление и белок в моче можно выявить только при обследовании, отеки на 9 месяце беременности вы можете заметить и самостоятельно. Они всегда - повод ля консультации врача.
Не забывайте сдавать контрольный анализ мочи перед каждым посещением женской консультации.
В конце беременности важно особенно беречься от простуды. ОРВИ и другие простудные заболевания перед родами крайне не желательны, и не только потому что слабая больная женщина намучается в родах. Лечиться достаточно трудно, например, температура на 9 месяце беременности потребует приема лекарств, которые негативно отражаются на подготовке организма к родам и последующих родовых схватках. Парацетамол, аспирин и им подобные подавляют синтез простагландинов - а они необходимы для созревания шейки матки и развития родов.
Простуда на 9 месяце беременности не желательна и в отношении возможного заражения ОРВИ малыша сразу после родов.
Понос на 9 месяце беременности, рвота, могут говорить не только об отравлении, иногда так начинаются роды.
Ваша жизнь
Ваша жизнь сейчас вся сосредоточена вокруг предстоящего события, появления ребенка на свет. Ваши заботы все - сосредоточены на этом. Вы наводите порядок в детских вещах, готовите сумку в роддом, проверяя, всё ли купили.
Крупные покупки скорее всего уже позади, и вы просто перекладываете уже наглаженные стопки детского белья. Синдром гнездования - частое явление на последних неделях. Всё намыть, перегладить, а то и затеять перестановку мебели или мелкий ремонт - это бывает у многих. Остается удивляться этой энергии, которой в вас столько много, несмотря на внушительное пузико и казалось бы, неуклюжесть.
Сейчас вам нужно обратить внимание на ваше питание. На 9 месяце беременности на Руси в старину женщины держали пост. Это оправдывалось духовной подготовкой мамы к родам, однако вместе с тем несло огромную пользу ей и ребенку. Пост не позволял малышу набрать слишком большой вес, а значит, облегчал роды.
Ваша диета на 9 месяце беременности не должна включать избытка жиров и углеводов. Пришло время полностью отказаться от сладкого и ограничить макароны и выпечку, не есть жирное и жаренное. Калорийность пищи стоит снизить, и увеличить количество свежих овощей и фруктов, молочной продукции. Такое питание поможет вам справляться с запорами и предотвратит рождение слишком крупного для вас ребенка, да и вы не наберете лишний вес, худеть после родов тяжело.
Пришло время ограничить свои передвижения родным городом и не расставаться с обменной картой. Вам давно отдали её на руки, и теперь, покидая дом, не забывайте брать её с собой. Если начнутся роды только наличие обменки на руках гарантия поступления в выбранный роддом и того, что не придется находиться в «сомнительном» отделении с не обследованными соседками.
Старайтесь не уходить надолго одна.
В целом, если беременность течет нормально, 9 месяц не повод ограничивать себя в чем-то. Вы можете и должны ежедневно гулять, это поможет справляться с бессонницей и поддерживать себя в форме. Нет ограничений на половую жизнь. Секс на 9 месяце беременности возможен вплоть до родов, не под запретом и оргазм, не желательна только мастурбация из-за риска занести инфекции. Он попадает под запрет, только если отошли воды, есть предлежание плаценты и другие осложнения беременности, но тогда ваш врач обязательно вас предупредит об этом.
В конце беременности, если планируется кесарево или есть осложнения, многие беременные госпитализируются в роддом заблаговременно. Возможно вы сейчас дома - а может быть, уже в роддоме.
Ваши ощущения на 9 месяце беременности могут быть самыми разными, как бы то ни было, совсем скоро всё закончится, и вы возьмете своего малыша на руки. Беременность редко продолжается больше 9 месяцев, желаем вам благополучных и легких родов.
Видео, 9 месяц беременности
В вашем браузере отключен JavaScript
– наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.
Развитие ребенка на девятом месяце беременности
Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.
Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.
В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.
Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.
У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.
Внешность женщины на девятом месяце беременности
Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.
Самочувствие женщины на девятом месяце беременности
Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме . Этот гормон, вырабатываемый , отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.
На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги , являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия . На 9 месяце может отчетливо проявиться на ногах.
Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.
Что такое предвестники родов?
Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.
В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы , возможны изменения в аппетите.
Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.
Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.
Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.
Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.
Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод . Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.
Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?
Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается , что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.
В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.
Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение . Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили , имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.
Исследования на девятом месяце беременности
Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.
В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень и . Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.
Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.
При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.
На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.
Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.
Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.
Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.
Что брать в роддом?
Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.
Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и . Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.
Завершением третьего триместра гестационного периода является срок с 36 по 40 неделю или девятый акушерский месяц. Беременность приближается к логическому завершению – родам.
В начале 9 месяца живот высоко располагается над лобковой костью, но постепенно опускается вниз. Ребенок занимает положение, вниз головой. Его движения ограничены ввиду увеличившегося роста и веса.
Матка достигает максимальных размеров. Она сдавливает окружающие органы, смещая их в сторону. Детородные пути постепенно подготавливаются к рождению малыша.
Роды, пришедшие с 37 недели гестации, не являются преждевременными, а считаются совершенными в срок.
Ощущения женщины
Будущая мама к 38 недели гестации «устает» от своего положения:
- ее мучает неуклюжая походка;
- одышка;
- трудности в выполнении обыденных дел;
- ограничение действий;
- быстрая утомляемость.
Кожа на животе продолжает тянуться. Появившиеся в предыдущие месяцы растяжки увеличиваются в размерах и становятся значительно светлее.
Беременную одолевает нестерпимый зуд, шелушится эпидермис на лице. Усиливается пигментация, порой выпадают волосы.
Масса плода давит на паховые связки и лобковую кость, что выражается в болезненных «тупых» ощущениях.
Беременная подсчитывает дни до предполагаемой даты родов, однако рождение малыша может случиться совсем неожиданно. Мамочка может определить сама день родов.
Для этого следует воспользоваться старой проверенной методикой:
- От первого дня последней менструации отнять 3 месяца;
- От полученной даты отнять 5 дней;
- Получается ориентировочная дата рождения малыша.
Более точно решающая дата определяется и гинекологическим исследованием.
В заключительном триместре женщина подготавливается к рождению малыша. Покупает вещи, обставляет комнату для новорожденного, и не забывает о гигиенических принадлежностях.
Как себя ведет плод
На момент девятимесячного развития в организме плода завершилось формирование всех органов и систем. Несовершенной остается иммунная система, в процессе кормления грудным молоком завершит свое формирование за счет материнских антител.
Ребенок готов к появлению на свет:
- он самостоятельно умеет дышать;
- у него развит сосательный и глотательный рефлекс;
- кишечник перерабатывает пищу;
- работает мочевыделительная система.
В амниотическую жидкость выделяется моча и первородный кал меконий.
На протяжении 36-39 недели гестации у мальчиков опускаются яички в мошонку.
Начинает работу сформированная собственная ЦНС, запускается «думательный» процесс.
Кровеносная и сердечная система готовы к внеутробному снабжению ребенка.
Подкожная жировая клетчатка активно накапливается. Вес малыша варьируется от 3 до 5 кг. Рост составляет 47-52 см.
Двигательная активность малыша заметно снижается, так как в маточной полости ему недостаточно места.
В норме ребенок должен располагаться вниз головой, поэтому потягивания после сна проявляются как давящая сила на лобковую кость и удары в подреберье.
Малыш умеет улавливать мамину речь, и отвечать на нее выпячиванием попы или ножек.
Изменения в организме женщины
Зрелая беременность сопровождается рядом значительных изменений в женском организме. Увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет за собой образование отеков.
Увеличивается нагрузка на ноги, и даже в завершении гестационного периода возможно образование тромбофлебита или .
Гормональный фон постепенно изменяется. продуцирование пролактина – гормона, отвечающего за прибытие грудного молока.
Вследствие синтеза гормона из сосков может появиться вязкая густая жидкость. Выдавливать ее, как и в прочем массировать грудь нельзя, так как пролактин вызывает маточные сокращения.
Тошнота на 9 месяце беременности уходит на второй план, так как изменившееся положение плода (вниз головой) снимает нагрузку с легких и пищевода.
Беременную прекращает одолевать и постоянный дискомфорт в эпигастральной области.
В период отдыха женщина занимает горизонтальное боковое положение с приподнятыми ногами. Спать на 9 месяце гестационного срока следует только на боку. Преимущественно на правом, для минимального снижения нагрузки на кровеносную систему.
В положении лежа на спине, появляются болевые ощущения в поясничном отделе, и увеличивается нагрузка на позвоночник.
На данном этапе вынашивания малыша появляются признаки или «предшественники родов»:
- учащается мочеиспускание;
- усиливаются и учащаются ;
- в периодичности появляется боль в нижней части живота, отдающая в промежность;
- облегчается дыхание;
- опускается живот;
- снижается активность плода.
Изменения касаются и влагалищных выделений. Они приобретаются более жидкий характер. Цвет преимущественно прозрачный, но порой с желтоватым оттенком.
Появление желтых коричневых или красных прожилок свидетельствует об и приближающимся родам.
Анализы и исследования
Еженедельные посещения гинеколога могут быть изменены на стационарный контроль, если на то есть основания.
В обследования входят:
- взвешивание;
- обхват живота и высота матки.
Собирается моча на выявление и , кровь на и . Мамочкам, имеющим осложнения гестации, показаны дополнительные виды лабораторных тестов и УЗИ плода.
Ультразвуковая диагностика проводится не позднее 38 недель. Определяется степень зрелости плаценты и легких плода. Основная же цель заключается в выявлении готовности родовых путей к прохождению по ним ребенка.
В родильных домах проводится гинекологический осмотр беременной на кресле для выявления стадии раскрытия шейки матки и расположение плода и детского места.
Разрешенные физические нагрузки
Чрезмерная активность потенциальной мамы может явиться причиной гипоксического состояния малыша в виду обвития пуповиной. Однако, на 9 месяце «интересного» положения такое явление редкое.
Увеличенная масса тела и круглый выпирающий живот являются ограничением выполнения любых физических нагрузок.
Беременным рекомендовано бывать на свежем воздухе, продолжать заниматься тренировочными движениями и специальной гимнастикой.
Не лишним будет изучение правильного поведения во время родов, а именно и контроль .
Ежедневные домашние дела (готовка, уборка) совершаются с перерывами на отдых. Женщинам, ожидающим пополнения, на последних неделях необходим полноценный отдых и питание.
Что под запретом и ограничением
Под запретом находятся:
- подъем тяжестей свыше 2 кг;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- злоупотребление хлебобулочными изделиями.
В гестационный период, особенно в конце третьего триместра, не следует заниматься активными видами спорта, кататься на велосипеде и плавать.
Не рекомендуются дальние поездки и перелеты. При каждом отлучении из дома с собой необходимо брать документы: паспорт, полис, обменную карту и листок о беременности.
В начале девятого месяца должна быть собрана сумка для посещения роддома. Список необходимых вещей можно взять у лечащего гинеколога-акушера.
Питание
Кроме того девятимесячный плод может испытывать гипоксию, тогда изменяется цвет околоплодных вод.
Инфицирование плода, также не исключение. Все это ведет к тяжелым нарушениям ЦНС, опорно-двигательного аппарата, и порой к рождению .
Для исключения нежелательных последствий и осложнений необходимо слушать врача, и проводить соответствующее лечение.
Роды
Роды – логический исход гестационного периода. Признаки при доношенной беременности:
- болезненность в поясничном отделе;
- учащение мочеиспускания (каждые 7-10 минут);
- схваткообразные неявные боли;
- повтор схваток каждые 30 минут;
- излитие околоплодных вод.
При обнаружении подобных признаков следует обратиться за медицинской помощью, либо вызвать машину СМП.
Длительность родового периода различна и зависит от состояния беременной и количества родов в анамнезе пациентки.
Полезное видео: 9 месяц беременности — особенности периода, ощущения будущей мамы, подготовка к родам
Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы родам в любой момент.
Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности
Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.
В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.
Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.
Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.
Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.
За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.
Развитие плода: вес размер и пол
В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.
Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.
Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.
Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.
У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.
Ощущения
Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.
Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.
Выделения
К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить. Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.
Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.
Анализы и обследования
В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.
В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.
Режим питания и вес мамы
В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.
Простуда на девятом месяце
На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.
Секс
Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.
