Что делать, если каменеет живот при беременности? Каменный живот при беременности

В ожидании ребёнка женщины испытывают весь спектр самых разнообразных ощущений. Недовольство от приступов токсикоза сменяется радостью при первых шевелениях плода, а неповоротливость изменившегося тела с лихвой компенсируется предчувствием скорой встречи со своим крохой. Этот ответственный период не всегда проходит гладко, и далеко не все изменения в организме благоприятно сказываются на здоровье будущей мамы. Такое частое явление, как твёрдый живот при беременности¸ может быть признаком серьезного неблагополучия. Чем грозит такое состояние женщине и её малышу?

Твёрдый живот – признак гипертонуса матки

В норме во время беременности независимо от срока живот женщины должен быть мягким. При поглаживании или легком надавливании на живот никаких болезненных ощущений не возникает. Состояние, при котором живот становится твердым и будто каменным, является признаком повышенного тонуса матки и может привести к прерыванию беременности. На ранних сроках женщина ощущает, как внизу живота возникает боль и тяжесть. Нередко появляются боли в паху, в области крестца и в пояснице. В первом триместре к этим симптомам могут присоединиться кровянистые выделения из половых путей. Все эти признаки указывают на возможность самопроизвольного выкидыша в течение ближайших нескольких недель.

Во второй половине беременности женщина также может ощущать, как округлившийся животик время от времени твердеет и словно бы собирается в комок. Это тоже даёт о себе знать гипертонус матки – состояние, говорящее об угрозе прерывания беременности. На сроке до 22 недель эта ситуация может закончиться выкидышем, позже – преждевременными родами и появлением на свет ребёнка с низкой массой тела и различными проблемами со здоровьем.

Существует несколько причин, которые могут привести к угрозе прерывания беременности:

В этих ситуациях гипертонус матки может сохраняться достаточно длительное время. Без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь постоянное напряжение мышц неизбежно скажется на течении беременности и состоянии плода. Бывают и другие ситуации, когда твёрдый живот сам по себе не говорит о развитии серьёзной патологии. К повышению тонуса матки могут приводить стрессы, физическое напряжение и даже просто неудобное положение тела. Твёрдый живот как проявление гипертонуса в этих случаях проходит сам собой без лечения.

Что делать, если твердеет живот при беременности?

При появлении подобных ощущений на любом сроке беременности женщине следует обратиться к врачу. До приёма специалиста снять боль помогут следующие методы:

  • смена положения тела;
  • тёплый (но не горячий!) душ;
  • дыхательные практики (глубокий вдох с медленным выдохом);
  • отвары успокаивающих трав (пустырник, валериана).

Если твёрдый живот не связан с угрозой прерывания беременности, будущей маме рекомендуется больше отдыхать, полноценно питаться и избегать стрессов. Опасаться периодического тонизирования матки и возвращения признаков твёрдого живота не стоит. Такие симптомы, возникающие время от времени, не несут никакой опасности для беременной женщины.

Об угрозе прерывания беременности речь идёт в том случае, если живот сохраняется твёрдым длительное время, появляется боль или кровянистые выделения из половых путей. В этом случае назначается терапия, устраняющая повышенный тонус матки. На ранних сроках для этого используются спазмолитические средства (дротаверин, папаверин), после 16 недель в ход идет гинипрал. При необходимости проводится поддерживающая гормональная терапия препаратами прогестерона – основного гормона беременности. Во время лечения постоянно контролируется состояние плода. При любых отклонениях к лечению добавляются средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и увеличивающие приток кислорода и питательных веществ к малышу.

Твёрдый живот – это признак, который требует особого внимания во время беременности. Далеко не всегда этот симптом говорит о возникновении серьезных проблем, но затягивать с визитом к врачу всё же не стоит. Своевременно начатое лечение даёт шанс избежать осложнений и благополучно родить ребёнка в положенный срок.


Твердый живот при беременности заставляет будущую маму поволноваться. Речь может идти как о физиологической норме, так и о патологии беременности. Тянуть с обращением к врачу не стоит. До этого можно предпринять меры для снятия симптомов и профилактики осложнений.

Почему при беременности живот становится твердым и как это сказывается на вынашивании плода

Твердый живот при беременности – симптом гипертонуса миометрия (среднего мышечного слоя) матки.

Большинство беременных женщин сталкивается с неприятным явлением на личном опыте, но симптоматика и локализация может значительно отличаться. Причины лежат в естественной физиологии беременной или патологических проявлениях.

Твердый живот при беременности: стоит ли переживать?

Любое непонятное проявление заставляет будущую маму изрядно поволноваться. А тут ведь дело не ограничивается просто отвердевшим животом. Основному симптому сопутствуют болевые ощущения разной интенсивности, тяжесть в области лобка и паха, а на поздних сроках он заостряется, «собирается в комок» и меняет форму.

Однако сильные треволнения излишни: такое состояние хорошо изучено и лечится. К тому же нервное напряжение может усугубить проблему. Так что к ситуации надо подойти рационально и проконсультироваться с акушером-гинекологом. Конечно, потребуется дополнительное обследование:

  • УЗИ-диагностика для установления характера гипертонуса матки, состояния плаценты и околоплодных вод, развития плода;
  • проверка гормонального статуса, исключение скрытых инфекций;
  • выяснение особенностей образа жизни женщины.

Врач точно установит причины появления твердого живота и подберет оптимальную тактику ведения беременной женщины.

Чаще всего для нормализации состояния достаточно непродолжительного постельного режима, подключения успокоительных и гормональных препаратов, спазмолитиков, коррекции распорядка дня беременной.

Каменеет живот при беременности без боли: физиологические причины


Иногда напряжение живота появляется без болевых ощущений.

Безболезненное протекание говорит в пользу физиологичных причин (что вовсе не исключает рисков для вынашивания). Факторы, приводящие к твердому животу, зависят от срока беременности.

На ранних сроках

В первом триместре к повышению тонуса приводят:

  • естественные изменения в тканях матки, перестройка органа к вынашиванию плода;
  • маленькая матка, «двурогая», с загибом;
  • недостаток прогестерона, который на первом триместре вырабатывается желтым телом яичников;
  • недоразвитие органов малого таза;
  • резус-конфликт по крови матери и плода;
  • сильный токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.

На ранних сроках повышенный маточный тонус не всегда оборачивается отвердением живота, и о проблеме беременная узнает на осмотре акушера-гинеколога или УЗИ. Дело может закончиться выкидышем, поэтому наблюдение в ЖК необходимо с первых недель беременности.

На поздних сроках

Во втором и третьем семестре все на виду: твердый живот является постоянным спутником гипертонуса матки. К физиологичному дискомфорту приводят:

  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • многоводие;
  • длительное нахождение в одной позе, особенно сидячей;
  • тесное белье;
  • переполненный мочевой пузырь;
  • несвоевременное опорожнение кишечника, метеоризм, диспепсические расстройства.

Начиная с 20-й недели гестации, организм женщины готовится к родоразрешению. В это время наблюдаются «тренировочные» схватки Брекстона-Хигса. Так называемая ложная родовая деятельность почти не доставляет болей, однако к отвердению живота приводит.

На любом сроке

Причины, способные оказывать негативное воздействие на протяжении всего срока:

  • ранняя беременность (до 18 лет) или поздняя (после 35 лет);
  • стрессы, испуг;
  • неудовлетворительные бытовые условия;
  • нарушения режима сна/бодрствования;
  • вредные условия труда;
  • физические перегрузки;
  • сексуальное возбуждение, оргазм;
  • употребление алкоголя, курение.

У каждого человека свой болевой порог. Поэтому отсутствие боли при отвердении живота не всегда говорит о безопасности проявлений для протекания беременности и развития плода.

При относительно безобидном происхождении, мышечное напряжение непродолжительно и появляется непосредственно после воздействия катализатора.

Патологические причины появления каменного живота

Когда подключаются патологические факторы, твердый живот появляется без видимых причин. Происходит это довольно часто, а с прогрессированием процесса подключаются болевые ощущения. В некоторых ситуациях матка пребывает в повышенном тонусе большую часть времени.

Гипертонус матки характеризуется разнообразием проявлений. Встречается локальное напряжение по задней или передней стенке, перенапряжение нижнего сегмента органа, тотальное повышение тонуса маточных мышц.

Два последних варианта чаще всего вызываются сбоями в организме и чреваты серьезными последствиями.

Каменеет низ живота


Начиная с 34 недели беременности, твердый живот с локализацией в нижней части служит предвестником приближающихся родов. Но если явление наблюдается с 20 недели или даже раньше, можно предположить:

  • обострение хронических воспалений органов малого таза (цистит, кольпит, аднексит);
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы (тот же хламидиоз);
  • женщина «застудилась»;
  • наличие опухолевых процессов;
  • неправильное положение и предлежание плода;
  • после 28 недели – раскрытие шейки матки и угрозу преждевременных родов.

Чем опасен «нижний» гипертонус

В отличие от стенок матки, плацента не сокращается, нарушается ее анатомическое расположение, и жизненно важный для плода орган начинает отслаиваться значительно раньше родов. Отслойка провоцирует сильнейшее внутреннее кровотечение, опасное для жизни женщины и ребенка.

Становится тугой живот и долго не проходит

Для повышения маточного тонуса и отвердения живота достаточно одного негативного фактора, хотя серьезные ситуации сопровождаются сочетанием бытовых условий, особенностей физиологии и соматики.

В основе тотального гипертонуса лежат:

  • проблемы с ЦНС в результате сильного стресса или длительных нервно-психических перегрузок;
  • гормональные сбои (к примеру, повышение содержания тестостерона, резкий выброс окситоцина);
  • аутоиммунные нарушения;
  • сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы (гипо- и гипертериозы)
  • сердечно-сосудистые нарушения, проблемы с кровообращением;
  • структурные изменения тканей матки (к примеру, разрастание тканей эндометрия, полипы, миомы);
  • вирусные и остро-респираторные заболевания.

Опасность тотального гипертонуса

В маточной полости усиливается давление, мышечные структуры смещаются относительно детского места, сдавление волокон приводит к сбоям плацентарного кровотока. В результате, плод испытывает питательное и кислородное голодание, его развитие замедляется.

Конечно, сам по себе повышенный тонус не приведет к уродствам и сильному отставанию в развитии новорожденного. А вот выкидыши и преждевременные роды в случае серьезной проблемы реальны.

Что делать


Если окаменение живота возникает изредка, например, «потоптались» у плиты, переусердствовали с работой или прогулками, опасности такое явление не представляет. Тут рекомендации акушеров-гинекологов сводятся к элементарному покою и хорошему отдыху.

Достаточно прилечь и расслабиться. Рекомендуемая поза – на спине с небольшим валиком под ногами. Эффект усилит спокойная, мелодичная музыка, звуки природы. В норме через 10-15 минут дискомфорт уходит. Но отдых лучше продлить до 1-1,5 часа, ну а в дальнейшем придется быть осмотрительней.

Когда требуется врачебный контроль

Причем медпомощь нужна как можно быстрее, поэтому домашние должны набрать номер скорой медицинской помощи. Тревожные «звоночки»:

  • напряжение живота не уходит в течение часа как минимум;
  • есть болевой синдром, и он нарастает. Боли иррадируют в пояснично-крестцовую область, прямую кишку и промежность;
  • ноющие ощущения в нижней части живота, влагалищные выделения коричневатого оттенка или кровянистые (пусть даже незначительные);
  • слабость, тошнота, рвотные позывы, повышение или понижение температуры тела;
  • схваткообразные проявления: единичные или через определенные промежутки времени;
  • позывы к дефекации.

Что сделать до приезда врача


Для начала нужно успокоиться, затем медленно подышать. Если состояние позволяет, сделать упражнение «сонная кошка»:

  • Встать на четвереньки.
  • Приподнять голову и мягко выгнуть поясницу буквально на 10-15 см.
  • В таком положении задержаться на 4-8 секунд (дыхание ровное и спокойное, умеренно глубокое).

После этого надо занять полулежащее положение на спине и расслабить лицевые и шейные мышцы, поясницу.

При угрозе вынашивания предлагается стационарное наблюдение. Опасаться этого не стоит: современные методы лечения безопасны для плода и самой женщины. А вот отказ от госпитализации может привести к выкидышу или патологическому течению беременности.

Профилактика

Появление твердого живота при беременности можно и нужно предупредить. Желательно, чтобы беременность оказалась не просто желанной, но и спланированной.

В таком случае можно пройти предварительную диспансеризацию, включая:


Желательно, чтобы обследовался и отец будущего ребенка, ведь почти половина проблем при беременности порождена со стороны мужчин.

Скорее всего, придется пересмотреть рацион питания, обогатив его необходимыми нутриентами и витаминами. От вредных привычек отказаться – это априори, а привычный распорядок стоит разнообразить элементами здорового образа жизни.

Дыхательная гимнастика

Освоить правильное дыхание беременной женщине необходимо. Оно поможет не только убрать отвердение живота, но облегчит течение родов, снизит болевые ощущения. Вот два очень эффективных упражнения:

  1. Грудное дыхание. Оно женщинам хорошо знакомо, поскольку это врожденный способ дыхания прекрасной половины. И все-таки для беременности его стоит подкорректировать. Итак, руки на боках под ребрами. Через нос сделать глубокий вдох и щедро наполнить грудную клетку воздухом. Постепенно мягко выдохнуть.
  2. Диафрагмальное дыхание. Правая ладонь находится на животе, левая под грудью (для левшей наоборот). Через нос производится быстрый и резкий вдох так, чтобы диафрагма опустилась, выпятив непроизвольно живот. Спокойно выдохнуть через рот или нос. Перерыв 1-2 секунды и повторить цикл.

Хорошо снимает напряжение живота дыхание по-собачьи. Для этого надо открыть рот, высунуть язык и подышать, как делают это наши четвероногие друзья в жару.

Плаванье


Плавать при беременности – модный тренд. И не случайно. В воде расслабляются абсолютно все группы мышц, нормализуется работа всех систем организма, стабилизируется эмоциональный фон.

Ну и о спортивных рекордах лучше забыть на 9 месяцев. При беременности снимет отвердение живота и окажет пользу спокойное плаванье, желательно в небольших группах.

Гимнастика

Это не акробатические кольца и брусья, не тройные кульбиты и сальто. Существуют специальные комплексы, разработанные спортивными медиками в содружестве с акушерами:

  • для каждого триместра;
  • с учетом общефизической подготовки женщины и течения беременности.


Заниматься можно в группах при женских консультациях или дома. Во втором случае гимнастический комплекс рекомендуется обсудить с врачом, поскольку есть ограничения физических нагрузок для будущих мам.

Беременная женщина с интересом наблюдает за изменениями в организме, радуется растущему животику и каждую секунду чувствует единство со своим малышом. Но подготовка к материнству несет немало тревог. Часть из них надуманна, но твердый живот при беременности не из этого ряда.

Даже незначительный гипертонус матки, пусть и физиологичный, повод для проверки в женской консультации. Только после исключения угрозы выкидыша и патологий беременности, можно подключать домашнюю профилактику.

Полезное видео

Процесс «окаменения» живота говорит о наступлении мышечного гипертонуса матки. Такой диагноз неизбежен для всех беременных женщин, это вполне естественный признак для определенной стадии вынашивании ребенка. Тем, кто рожает впервые, может показаться, что подобные симптомы ненормальны, однако не стоит переживать, все хорошо. Никаких угроз такое состояние не несет.

Почему каменеет живот при беременности?

Сразу стоит заметить: у девушек могут появляться такие уплотнения в нижней части брюшной полости на абсолютно любых сроках (во время сна, наяву). Однако наиболее часто это происходит на последних неделях беременности. Также случается, когда женщина беременна двойней.

Что значат уплотнения и почему они возникают? Это случается вследствие того, что матка состоит из мышц, которые могут менять своё состояние - быть упругими, мягкими, расслабленными. В основном, живот каменеет при спазмах: тогда мышцы матки напрягаются.

На поздних сроках беременности, примерно на 25-26, 34-35 неделе, организм женщины начинает потихоньку подготавливаться к родам: происходит так называемая имитация появления ребенка. На протяжении этих недель мышцы напрягаются, тем самым растягиваясь и приобретая эластичность, готовясь к предстоящим родовым процессам. Не стоит переживать, если внизу чувствуется небольшая боль: именно такие неприятные покалывания минимизируют основную боль — во время появления малыша на свет.

Брестон-Хикст - именно таково научное название такого процесса, как предродовые схватки. Женщина в положении может ощутить небольшие болевые покалывания внизу, как будто что-то тянет. Периодичность таких спазмов - до 3-5 раз за час длительностью по 2-3 минуты.

При регулярных симптомах такого характера на ранних стадиях беременности нужно срочно обратиться за консультацией к врачу. Возможно, это вызвано высоким тонусом матки, что неблагоприятно влияет на развитие малыша. Ребенок начинает ощущать кислородное голодание, что влияет на его кровеносное давление. Как следствие, эмбрионы могут угрожать осложнения в физическом развитии. Лучше не рисковать и проконсультироваться с профессиональным гинекологом максимум в течение 2, 3 дней.

Что делать, если твердеет живот на поздних сроках беременности?

Если возникли такие симптомы (на втором, третьем триместре и т.д.), необходимо придерживаться следующих советов:

  1. Нельзя пребывать во сне в одном положении. Конечно, сложно себя контролировать, но нужно стараться переворачиваться с одного бока на другой почаще.
  2. Не совершать серьезных физических нагрузок.
  3. При повышении тонуса матки, когда чувствуется наибольшее уплотнение, необходимо принять расслабленное положение.

У беременных женщин, которые жалуются на твердеющий живот (неважно, в утреннее время, днем или к вечеру) также могут проявляться следующие симптом:

  • постоянное ощущение, что «тянет» в лобковой части;
  • диарея;
  • светлые выделения из влагалища с кровью;
  • плод не движется и не стучит ножками;
  • постоянное ощущение преждевременных схваток.

Если наблюдаются перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к врачу! Требуется лечение.

Помощь специалиста при каменном животе

Консультация врача необходима в любом случае. Специальным инструментом (тонусометром) врач слушает плод и решает, насколько серьезны уплотнения. Гинеколог может назначить дополнительно процедуру УЗИ, после которой станет понятно, в каком положении находится плод и насколько сильны спазмы мышц внутривлагалищного пространства.

Зачастую будущие мамочки испытывают тягостное ощущение окаменения в области живота. Многие пугаются подобного явления, так как не знают причины его возникновения. Другие же, напротив, не придают ему большого значения и не обращаются за помощью врача.

Почему же каменеет живот при беременности и опасно ли это для будущего крохи, мы и узнаем в нашей сегодняшней статье.

Основные причины

От явления «каменного » живота не застрахована ни одна беременная женщина, причем столкнуться с этим можно на любом сроке интересного положения.

При этом причины такого состояния для каждого триместра будут своими и могут свидетельствовать об абсолютно разных процессах, происходящих в этот период с женщиной. Существует несколько причин окаменения в нижней области живота, ниже мы приведем самые распространенные из них.

Скоро рожать!

Как правило, подобное явление является верным предвестником приближающихся родов, может сопровождаться тянущим ощущением в районе живота и схваткообразными болями, а значит, нужно активно готовиться к долгожданной встрече с малышом. И, главное, не переживать, что что-то идет не так, а сосредоточить усилия на родовом процессе.

Обычно схватки такого характера наблюдаются на 34 неделе беременности и говорят о том, что ребенок постепенно опускается в таз. О приближении родов говорит исчезновение тягостного давление на стенки желудка, а также становится значительно легче дышать.

Гипертонус

Но окаменение внизу живота может возникать и вследствие повышенного тонуса матки. Так как в строении матки преобладают мышцы, то резкое их сокращение и является причиной подобного напряжения. В данном случае симптомы проявляются в течение нескольких минут, а после проходят.

Частота повторения симптомов – ориентировочно до 4 раз в час. Чтобы справиться с неприятным явлением, необходимо лечь набок и максимально расслабиться. Также стоит выпить стакан воды и выполнить пару дыхательных упражнений, которые также пригодятся в процессе родов.

Гипертонус матки обычно возникает при:

  • Недостаточном количестве гормона прогестерона;
  • Сбое в работе щитовидной железы;
  • Наличии многоводия;
  • Раскрытии шейки матки;
  • Конфликте резус-факторов крови.

Помимо этого, каменеет низ живота и возникает гипертонус при беременности вследствие переживания сильного стресса, постоянного состояния психического напряжения, воздействия тяжелых вирусных заболеваний, общего физического переутомления либо попадания в верхние дыхательные пути отравляющих химических веществ.

Тренировка перед родами

Также во врачебной практике встречается понятие «тренировочных схваток », который также знакомы врачам под названием схватки Брэкстона Хикса , открывшего медицине данное понятие в далеком XIX веке.

Они являются своего рода тренировкой перед масштабным событием в жизни беременной и готовят матку к предстоящему процессу. Как замечают беременные, при подобных схватках на несколько минут каменеет низ живота, а после проходит на непродолжительное время.

Если беременная сталкивается с тренировочными схватками, об этом обязательно стоит уведомить врача. Гинеколог порекомендует, как действовать при повторении окаменения живота при беременности, а при необходимости выпишет и медикаментозную поддержку – препараты из группы токолитиков для предотвращения начала преждевременных родов и профилактических мер для уменьшения тонуса матки.

Если же моменты, при которых твердеет живот, носят достаточно редкий характер и проявляются после резких движений, то волноваться об этом не стоит. Это говорит о естественном напряжении мышц живота, которое совершенно безопасно для здоровья малыша.

Состояние временного тонуса мышц может также спровоцировать и проведение УЗИ. Ослабить спазмы самостоятельно можно при помощи Но-шпы либо свечи с папаверином.

Группа особого внимания

Если каменный живот наблюдается при беременности на ранних сроках, тогда стоит серьезно отнестись к данному моменту и обязательно сообщить об этом ведущему гинекологу. А если к этому добавляются и симптомы болевых ощущений, тогда данный вопрос должен стать в разряд особого внимания и требует осмотра специалиста.

Симптомы, при которых стоит бить тревогу:

  • Схватки имеют постоянный характер и сопровождаются болями в нижнем отделе позвоночника;
  • Помимо болей, присутствуют выделения кровянистого либо водянистого типа;
  • Окаменение живота происходит более четырех раз за час;
  • Заметно слабое и редкое шевеление ребенка;
  • Схватки появились в период более 37 недель.

Гинеколог назначит специализированное обследование, необходимые анализы, а также оценит текущее состояние матери и плода. Если причиной схваткообразных состояний являются какие-либо воспалительные процессы либо прочие отклонения, гинеколог проводит комплексную терапию и выписывает необходимые препараты.

В медикаментозный список могут входить не только токолитики, но и препараты противовоспалительной группы либо средства для улучшения плацентарного потока. Если же причина более серьезная, тогда врач может порекомендовать лечение в условиях стационара.

Теперь, если при беременности у вас появится ощущение окаменения внизу живота, вы не станете поддаваться панике и сможете адекватно оценить ситуацию без лишних нервов. Если подобное ощущение посетило вас на начальном этапе вынашивания ребенка, тогда стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Беременность – новое, необычное состояние для женщины. И ощущения, которыми она сопровождается, могут тревожить и пугать будущую маму. Вынашивание ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – тошнотой, ломотой в пояснице, покалывающими болями внизу живота.

Одной из самых распространенных жалоб является ощущение, что каменеет живот при беременности. Почему это происходит?

Напряжение живота во время беременности

Жесткий и упругий живот во время беременности – нередкое явление. Женщина может отметить такие изменения, как на 5-й, так и на 30-й неделе. Это может быть физиологическим явлением или свидетельствовать о развитии патологических процессов в матке. При появлении этого симптома важно не игнорировать его, а вовремя установить причину и при необходимости начать лечение.

Почему живот при беременности иногда становится твердым и упругим?

Причины

Факторов, вызывающих этот симптом, во время беременности немало. Не всегда они опасны для матери и ребенка, но часто пугают женщину, особенно если беременность первая.

Выделяют две основные причины, из-за которых каменеет живот при беременности:

Нарушение работы кишечника

Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального обмена в организме женщины. Для прогрессирования беременности требуется усиленная выработка женского полового гормона – прогестерона. Но повышение уровня прогестерона способствует развитию запоров из-за снижения моторики кишечника. Приводит к этому и нарушение диеты беременной женщиной, употребление кислой, соленой и острой пищи. Кроме того, многие будущие мамы, боясь осложнений, прекращают физическую активность, что тоже вредно сказывается на работе кишечника.

Все это приводит к вздутию живота, его уплотнению и болезненным ощущениям. Избыточное образование газов в кишечнике ощущается как твердый живот при беременности. Это явление часто возникает на ранних сроках, когда организм женщины не успел приспособиться к происходящим изменениям. Но иногда вздутие с неприятными ощущениями возникает и после 30 недели, когда растущая матка сдавливает кишечник и мешает его нормальной работе.

Изменения маточного тонуса

Матка женщины – это орган, полностью состоящий из мышц. Изменение мышечного тонуса на любом ее участке будет проявляться как напряжение живота. Это явление носит название гипертонуса матки. Почему-то такой диагноз являлся самым распространенным в постсоветском акушерстве и требовал немедленного лечения независимо от причин. На самом деле далеко не всегда маточные сокращения требуют назначения лекарств.

Гипертонус может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим процессам относят:

  • гипертонус в первой половине беременности без других симптомов;
  • ложные схватки;
  • родовые схватки и потуги.

Патологические процессы, сопровождающиеся уплотнением низа живота и болью, – это угроза прерывания беременности и отслойка нормально расположенной плаценты.

Гипертонус в первой половине беременности

Матка может сокращаться на любом сроке – в первом триместре, на 30–36 неделе или перед самыми родами. Особенностью гипертонуса на ранних сроках является то, что женщиной он практически не ощущается из-за маленьких размеров матки. Иногда ее сокращение сопровождается ноющей болью в пояснице, как при менструациях, или чувством, что уплотнился низ живота. Чаще всего этот диагноз устанавливается по данным УЗИ.

Но является ли такой гипертонус заболеванием? Напряжение внизу живота на ранних сроках, которое не сопровождается резкими, регулярными или нарастающими болями, и кровянистыми выделениями, – нормальный процесс. Любой мышечный орган в организме человека периодически сокращается и расслабляется в ответ на какие-то воздействия. И матка во время беременности не исключение.

Часто врачи ультразвуковой диагностики отмечают гипертонус задней маточной стенки. Но это неверное утверждение, поскольку толщина ее в норме больше, чем передней, и с патологическим напряжением матки это не связано.

По мере роста матки низ живота будет уплотняться явственней. Если это происходит эпизодически, нерегулярно, без резкой боли – поводов для тревоги нет. Когда матка поднимается на 7–10 см выше лобка, ее сокращение можно определить визуально. Обычно это выглядит как округлое уплотнение внизу живота.

К маточному гипертонусу приводят физические нагрузки, стрессы, неудобное положение, тесная одежда, давление на низ живота.

Ложные схватки

Начиная с 30-й недели, женщина может ощутить ложные схватки. Многие беременные замечают их и во втором триместре, хотя на 16–20 неделях интенсивность таких сокращений невелика.

Ложные схватки, или сокращения Брэкстона – Хикса, по своей сути являются тем же гипертонусом. Они готовят матку к родовому процессу. Ложные схватки чаще бывают безболезненными и поначалу проявляются как напряжения низа живота. По мере роста матки площадь уплотнения увеличивается и захватывает верхние отделы.

На 30–36 неделях сокращения Брэкстона могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями. Но они нерегулярны, исчезают в покое и не сопровождаются раскрытием шейки матки.

Родовые схватки

Родовые схватки сложно спутать с какими-либо другими. Живот при этом напряжен и становится похожим на камень. Такие сокращения сопровождаются болью. В начале родов она легкая или умеренная, но затем быстро нарастает и к потугам становится очень интенсивной.

Особенностью родовых схваток становится их регулярность. Они возникают через равные интервалы, которые постепенно укорачиваются. Напряжение матки обязательно сменяется ее расслаблением, во время которого боль полностью исчезает. Часто началу родовых схваток предшествует излитие околоплодных вод. В сочетании с регулярным напряжением матки это самый точный критерий начала родов.

Потуги

Потуги – завершающий этап родов. В этом периоде отмечаются интенсивные маточные сокращения и очень сильное напряжение живота. Иногда у женщин возникает ощущение давления огромного пресса на брюшную стенку. Но это физиологический процесс, необходимый для нормального и своевременного рождения ребенка.

Как правило, в периоде потуг беременная женщина находится в роддоме под наблюдением гинеколога и эти изменения не должны ее пугать. Нужно только следовать указаниям врача или акушерки.

Прерывание беременности

Беременность может прерываться на любом сроке. Прерывание в сроке до 22 недель называют выкидышем. После этого рубежа наступают преждевременные роды, и у ребенка есть шансы выжить, особенно если они происходят на сроке 28–30 недель и позже.

Симптомы угрожающего выкидыша и преждевременных родов сходны. Это резкие болезненные маточные сокращения, при которых каменеет низ живота, влагалищные кровянистые выделения, плохое самочувствие. Чем позже возникает прерывание, тем интенсивнее симптомы.

Если на 28–30 неделях ложные схватки становятся регулярными, частыми и болезненными, это тоже говорит об угрозе преждевременных родов и требует немедленного осмотра шейки матки.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты – это патологический процесс, нарушающий взаимосвязь между матерью и ребенком. При полной отслойке беременность прерывается. На поздних сроках отслойка плаценты грозит жизни ребенка. Симптомами отслойки являются напряжение низа живота, боль и коричневые выделения из влагалища. При внутреннем скоплении крови выделения могут отсутствовать.

Отслойку плаценты на ранних сроках можно остановить. Нормальная плацента возьмет на себя функцию отслоившейся части, и состояние ребенка не пострадает. На поздних сроках, в середине и конце третьего триместра отслойка плаценты – это показание к срочному кесареву сечению.

Первая помощь

Несмотря на частую физиологичность гипертонуса, твердый живот при беременности требует обязательной консультации врача. Если это единичный, нерегулярный и безболезненный симптом без кровянистых выделений, то осмотр акушером может быть плановым. А женщине нужно больше отдыхать и меньше волноваться.

Если же сокращения матки болезненные, частые и нарастают, сопровождаются кровотечением – это показания к экстренной госпитализации в стационар.

Вовремя оказанная медицинская помощь при угрозе прерывания и отслойке плаценты позволяет женщине сохранить беременность и родить здорового малыша в положенный срок.